El 80% de los pacientes son menores de 5 aos.

Cada vez es ms frecuente la

leishmaniasis
visceral como infeccin oportunista en pacientes infectados por el VIH. Los
sntomas
predominantes son fiebre intermitente, malestar general, astenia, anorexia,
enflaquecimiento
progresivo, palidez y hemorragias. Los signos clnicos son hepatoesplenomegalia,
micropoliadenopatas, anemia y signos de desnutricin. Frecuentemente hay
enfermedades
intercurrentes como neumona y tuberculosis.
El diagnstico y tratamiento oportuno y adecuado son de capital importancia para
evitar las
complicaciones y la mortalidad.
Leishmaniasis
Agente
Las leishmaniasis son producidas por parsitos protozoarios pertenecientes a la
familia
Trypanosomatidae, gnero Leishmania, los cuales presentan en su ciclo de vida
dos estados
morfolgicos: el promastigote, la forma flagelada que est en el vector y el
amastigote la forma
aflagelada (observando en el microscopio de luz), intracelular que se detecta en el
reservorio y
en el hombre.
Mundialmente se ha identificado que al menos 20 especies de Leishmania son
responsables
de las distintas formas clnicas con que puede presentarse la enfermedad.
Transmisibilidad
Todas las leishmaniasis comienzan con la picadura de un flebotomneo vector
(lutzomyias)
infectado con la forma de promastigote del parsito, estas picaduras ocurren en
sitios
expuestos y dejan pequeas ppulas rojas.
Ciclo de vida
Cuando las hembras de Lutzomyia toman sangre de su husped, rompen con sus
piezas
bucales un nmero suficiente de capilares de tal suerte que forman una especie
de laguna
hemorrgica a partir de la cual succionan sangre y elementos titulares de la
dermis.
La fuente de infeccin para los vectores de la leishmaniasis son los macrfagos
infectados con
amastigotes que se encuentran en la dermis de los reservorios. Los amastigotes
llegan al
intestino del insecto donde son liberados de los macrfagos parasitazos y
mediante un proceso

de transformacin pasan a promastigotes los cuales tienen una forma alargada y

un largo