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CAPTULO 27
INTRODUCCIN
- Personal de salud
Generalidades
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Evaluacin del paciente con pruebas hepticas alteradas - Dr. Guillermo Valladares lvarez
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Evaluacin del paciente con pruebas hepticas alteradas - Dr. Guillermo Valladares lvarez
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Hepatitis viral
Los marcadores serolgicos son importante
para el diagnstico diferencial de las hepatitis,
determinar el estado clnico y en el caso de
la hepatitis B seguir la evolucin y monitorizar
la respuesta teraputica.
Como despistaje en determinados grupos de
riesgo debe usarse la serologa viral especfica
(AgHBs, anti-HVC) en conjunto con las
transaminasas.
ENFERMEDADES AUTOINMUNES DEL
HGADO
Hepatitis autoinmune (HA)
Generalmente, se presenta en mujeres de
mediana edad. En la HA clsica (tipo 1) se
observa en el suero la presencia de anticuerpos
antinucleares (ANA) y antimsculo liso (AML).
Algunas veces la HA tipo 1 se encuentra asociada
a enfermedad celaca y se puede encontrar en
el suero anticuerpos antigliadina, antiendomisio
y antitransglutaminasa tisular. Otras variantes
(tipo 2 y 3) pueden mostrar la presencia de
anticuerpos hepatorenales (anti LKM) y anti
antgeno soluble heptico (anti-SLA)
respectivamente. La prueba confirmatoria es a
travs de la biopsia heptica. (
Cirrosis biliar primaria (CBP)
Enfermedad colestsica que se observa en
mujeres de mediana edad que pueden
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