MICOSIS SUPERFICIALES

CANDIDIASIS
SUPERFICIALES
Dr. Daniel Ortiz Cspedes

CANDIDIASIS
SINONIMIA:
CANDIDIASIS
MONILIASIS
MUGGET
ALGODONCILLO
DEFINICION:
MICOSIS
PRIMARIA
O
SECUNDARIA,
OCASIONADA POR LAVADURAS ENDGENAS
Y OPORTUNISTAS DEL GNERO CNDIDA.
MANIFESTACIONES CLNICAS LOCALIZADAS
O DISEMINADA

AGENTES ETIOLOGICOS
CANDIDA ALBICANS
CANDIDA GUILLERMONDI
CANDIDA PARAPSILOSIS
CANDIDA KRUSEII
CANDIDA TROPICALIS
CANDIDA PSEUDOTROPICALIS
CANDIDA STELLATOIDEA

AGENTE ETIOLOGICO

VIAS DE CONTAMINACION
EL RN PUEDE CONTAMINARSE EN EL CANAL DE PARTO
A PARTIR DE LEVADURAS PRESENTES EN LA VAGINA.
ADQUIRIRLA EN PERODO NEONATAL EN CASO DE
TRATAMIENTO CON ANTIBITICOS.
INFECTARSE DURANTE LA LACTANCIA SI EXISTIESEN
LEVADURAS EN LOS PEZONES.

CLASIFICACIN

Localizada

Bucal
MucocutneaDigestiva
Vaginitis y balanit
Intertrigo
Cutnea Onicomicosis
Zona del paal

CLASIFICACIN

Candidiasis mucocutnea crni

Diseminada y profunda
Granuloma candidsico

Sistmica

Aparato genitourinario y rione

Endocarditis, Meningitis
Septicemia, Candidemia yatr
Otros rganos

Balanitis por Cndida

Candida albicans

MANIFESTACIONES CLINICAS

LESIONES
BLANQUECINAS,
COMO RESTOS DE LECHE,
PERO QUE NO SE PUEDEN
REMOVER FCILMENTE, SON
MUY
ADHERENTES
Y
DIFICULTAN
LA
ALIMENTACIN DEL RN

CANDIDIASIS CRNICA

CANDIDIASIS CRNICA

ESTUDIO MICOLOGICO

EXAMEN DIRECTO DE ESCAMAS,

RASPADO DE UAS (SE OBSERVAN
LEVADURAS REDONDEADAS DE 2 A 4
UM.)
CRECE EN SABOURAUD CON AB Y SIN
AB, EN 24 A 48 HORAS.

CULTIVO

EXAMEN DIRECTO

TRATAMIENTO
LAVAR LA BOCA DEL RN CON UN ALGODN
HUMEDECIDO EN AGUA BICARBONATADA 3 A 4 VECES
AL DA.
NISTATINA:
20 GOTAS CADA 6 HORAS POR 14 DAS.
APLICAR NISTATINA CON HISOPOS DE ALGODN,
DIRECTAMENTE EN LAS AFTAS.
NISTATINA CREMA EN LOS PEZONES DE LA MADRE.
Ganesan K, Harigopal S, et al. Prophylactic oral nystatin for preterm babies
under 33 weeks gestation decreases fungal colonization and invasive fungaemia.
Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2009
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17943803?ordinalpos=2&itool=EntrezS
ystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_DefaultReportPanel.Pu
bmed_RVDocSum

TRATAMIENTO

KETOCONAZOL
200 MG DA V.O. HASTA REMISIN
ITRACONZAOL
100 MG/DA V.O. HASTA MEJORA
FLUCONAZOL
200 MG/DA V.O. HASTA REMISIN

ALGORITMO MONILIASIS ORAL

Rn con ulceras o placas blanquecina
en la boca
MONILIASIS ORAL
Problema de alimentacin

Evaluar al RN

RN con algn signo o sntoma de infeccin generalizada?

SI

NO

Derivar

La madre debe lavarse las manos.

Lavar la boca del recin nacido con un algodn o
pao limpio humedecido en agua hervida
bicarbonatada 3 a 4 veces al da
NISTATINA: 20 gotas 3 veces al da por 14 das.
Nistatina crema en los pezones de la madre.
Lactancia Materna exclusiva, no usar chupones