Manual de Bioestadística

Breve manual de Bioestadstica
para las Ciencias de la Salud
Jes
us Montanero Fern
andez
Indice general
I
Estadstica Descriptiva
1. Estudio de una variable

1.1. Tablas de frecuencias . . . . . . .
1.2. Representacion grafica . . . . . .
1.3. Valores tpicos . . . . . . . . . . .
1.3.1. Medidas de centralizacion
1.3.2. Medidas de posicion . . .
1.3.3. Medidas de dispersion . .
1.3.4. Medidas de forma . . . . .
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19
22
2. Relaci
on entre variables num
ericas
2.1. Relacion entre dos variables numericas . . . . . . . . .
2.2. Diagrama de dispersion . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.2.1. Diagrama de dispersion simple . . . . . . . . . .
2.2.2. Diagrama de dispersion matricial . . . . . . . .
2.3. Coeficientes de correlacion y determinacion . . . . . . .
2.4. Regresion lineal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.4.1. Regresion lineal m
ultiple . . . . . . . . . . . . .
2.4.2. Regresion no lineal . . . . . . . . . . . . . . . .
2.5. Relacion entre una variable numerica y otra cualitativa
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3. Relaci
on entre variables cualitativas
3.1. Estudio general de las tablas de contingencia . . . . .
3.1.1. Tabla de contingencia . . . . . . . . . . . . . .
3.1.2. Diagrama de barras agrupadas . . . . . . . . .
3.1.3. Coeficiente de contingencia C de Pearson . . .
3.1.4. Tablas 2 2. Coeficiente . . . . . . . . . . .
3.2. Factores de riesgo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
3.2.1. Tipos de dise
nos . . . . . . . . . . . . . . . .
3.2.2. Medidas de riesgo . . . . . . . . . . . . . . . .
3.3. Diagnostico Clnico . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
3.3.1. Lmites de normalidad . . . . . . . . . . . . .
3.3.2. Fiabilidad de un procedimiento de diagnostico
II
Inferencia Estadstica
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4. Introducci
on a la Inferencia Estadstica
67
4.1. Parametros poblacionales y muestrales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 68
4.2. Muestreo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69
4.3. Estimacion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70
3
4.4. Contraste de hipotesis . . . . . . . . . . . . . . . .

4.4.1. El test de Student como ejemplo . . . . . .
4.4.2. Tests parametricos vs tests no parametricos
4.4.3. Pruebas de normalidad . . . . . . . . . . . .
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5. M
etodos de Inferencia Estadstica
5.1. El problema de correlacion-regresion . . . . . . . . . . .
5.1.1. Test de correlacion . . . . . . . . . . . . . . . . .
5.1.2. Regresion m
ultiple . . . . . . . . . . . . . . . . .
5.2. Relacion entre dos variables cualitativas . . . . . . . . .
5.3. Comparacion de medias . . . . . . . . . . . . . . . . . .
5.3.1. Test de Student(1) para muestras relacionadas . .
5.3.2. Test de Student(2) para muestras independientes
5.3.3. Anova de una va . . . . . . . . . . . . . . . . . .
5.3.4. Otras tecnicas relacionadas . . . . . . . . . . . . .
III
Tutorial SPSS
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91
Introducci
on
Este volumen pretende ser un breve manual de iniciacion a la Estadstica. En principio,
esta concebido como apoyo en la docencia de las asignaturas correspondientes a la materia de
Bioestadstica en el Grado de Enfermera, aunque puede resultar tambien u
til para alumnos
que cursan estudios en cualquier titulacion relacionada con las Ciencias de la Salud.
Es un hecho notorio que la Estadstica es demandada por diversas ramas del saber: la
Economa, las Ciencias Sociales en general, la Fsica, la Qumica, la Biologa y la Medicina.
Entendemos por Bioestadstica a la variedad de la Estadstica vinculada a estas dos u
ltimas
ramas, aunque en nuestro caso nos centraremos mayormente en la sanitaria.
La demanda de la Estadstica por parte de las Ciencias de la Salud viene motivada por la
enorme incertidumbre que presentan los fenomenos estudiados y que, lejos de reducirse, parece
incrementarse a medida que se profundiza en la investigacion. De ah que sea necesario dise
nar
tecnicas de recogida y tratamiento de datos, con la idea de extraer la mayor informacion posible acerca del fenomeno a estudiar. Como recoger los datos y como tratarlos? La respuesta a
esta pregunta es la Estadstica. La siguiente definicion de Estadstica es debida a Barlett: La
Estadstica es la Ciencia que nos indica el proceso a seguir en el tratamiento de la informaci
on
en aquellas circunstancias que envuelve la incertidumbre. En este modesto manual nos aventuramos con otra: la Estadstica debe entenderse como la metodologa a seguir para aprender
de las observaciones con el objetivo de explicar los diferentes fenomenos (biomedicos en
nuestro caso) excluyendo en lo posible el concepto de azar.
Aunque teoras cientficas vigentes nos disuaden de buscar explicaciones meramente determistas de los fenomenos observables, nos resulta u
til expresarlos como una composicion de
una parte determinista y otra sujeta a una incertidumbre (llamemosla azar) que pretendemos
acotar de la mejor manera posible. En el contexto de las Ciencias de la Salud se precisa pues
de la Bioestadstica cada vez que pretendamos determinar las causas de un fenomeno biomedico, salvo un mayor o menor grado de incertidumbre que desearamos eliminar. Estudiemos
primeramente cuatro nociones elementales:
Conceptos b
asicos
Poblaci
on: es el objeto del estudio. Se trata de un concepto bastante abstracto, aunque en
el caso de las Ciencias de la Salud, se identificara normalmente con la acepcion com
un del
termino, es decir, un amplio colectivo de individuos.
Car
acter y variable: sobre la poblacion se estudiaran uno o varios caracteres. No daremos
una definicion de caracter sino que lo entenderemos como una nocion com
un. Son ejemplos de
caracteres el sexo, la edad, el peso, la talla, el nivel de colesterol, etc. La expresion de un caracter
en cada individuo da lugar a una funcion o aplicacion matematica que, en este contexto, se
denomina variable estadstica. Se nombra as porque en un ambiente de incertidumbre toma
distintos valores sin que sepamos bien por que. Seg
un la forma en que expresan los respectivos
caracteres, las variables se clasifican en dos categoras fundamentales:
5
INDICE GENERAL
Cuantitativas o numericas: se dice que una variable es cuantitativa cuando mide numericamente el caracter respecto a una unidad de referencia. Son ejemplos de variables cuantitativas la edad medida en a
nos, la concentracion de colesterol medida en mg/mm, o la
temperatura medida en grados Celsius, la estatura medida en cm, etc.
Cualitativas: se dice que una variable es cualitativa cuando no expresa un caracter de forma
numerica sino que distingue entre varias categoras. Son ejemplos de variables cualitativas
el sexo si distinguimos entre varon y hembra, el grupo sanguneo si distinguimos entre A,
B, AB y 0, etc.
No obstante, podemos mencionar una tercera categora que en rigor pertenece a la segunda
pero que en la practica puede recibir el tratamiento estadstico de la primera. Se trata de las
variables ordinales, que expresan un caracter cualitativo mediante categoras que presentan un
orden o gradacion natural. Son ejemplos de variables ordinales el grado de una enfermedad
(nulo, leve, moderado, severo) o el nivel de dolor de un paciente (bajo, medio, alto). Con
frecuencia, se asigna un valor numerico a dichos niveles empezando por 0 o 1 y siguiendo el
orden natural. As podemos obtener por ejemplo las escala de dolor EVA, la de movilidad
WOMAC, etc. El programa SPSS denomina nominales a las variables cualitativas puras para
distinguirlas de estas u
ltimas y, con el mismo fin, denomima de escala a las cuantitativas puras.
Es decir, distingue entre variables nominales, ordinales y de escala. Como hemos indicado
antes, las ordinales reciben en ocasiones el mismo tratamiento que las nominales (cualitativas)
y en otras el de las de escala (numericas), dependiendo fundamentalmente de la variedad de
categoras que distingan.
Ejercicio 1. Indica otras tres variables nominales, tres ordinales y tres cuantitativas.
Muestra: ya hemos dicho que sobre una poblacion se va a estudiar un cierto caracter que
dara lugar a una variable, denotese por X, y que la poblacion suele ser demasiado grande. Ello
nos obliga a contentarnos con estudiar el caracter sobre un subconjunto de n individuos de la
poblacion. De dicho subconjunto se dice que es una muestra de tama
no n. Podemos entender
por muestra tanto a los n individuos como a los n datos correspondientes a la medicion de la
variable. En todo caso, la letra n queda reservada para denotar el tama
no de muestra.
Tipos de estudios
Como ya hemos comentado, nuestro objetivo final es determinar las causas de un determinado fenomeno biomedico, lo cual nos conduce a relacionar las variables que intervienen en
dicho fenomeno. Esto puede dar lugar a una amplia casustica seg
un la naturaleza (cualitativa
o cuantitativa) y cantidad de las mismas. Si imponemos una restriccion a la cantidad y nos
restringimos al estudio con dos variables, podemos distinguir tres posibilidades:
Relacion cuantitativa cuantitativa
Relacion cualitativa cualitativa
Relacion cuantitativa cualitativa
Ejercicio 2. Se pretende estudiar si existe relacion entre el sexo y la estatura. A cual de los
tres tipos de estudio nos estamos refiriendo? Puedes indicar al memos dos ejemplos de cada
tipo?
INDICE GENERAL
Fases del proceso estadstico

En el proceso estadstico podemos distinguir tres fases:
1. Muestreo: seleccion de la muestra que se analizara.
2. Descriptiva: analisis particular de los datos de la muestra seleccionada.
3. Inferencia: estudio de la posible generalizacion de los resultados obtenidos en la muestra
al global de la poblacion.
En la primera y tercera fase es fundamental el concurso del Calculo de Probabilidades. Esto
es as porque, en rigor, solo a partir de una muestra seleccionada aleatoriamente es posible
obtener una extrapolacion al global de la poblacion de la que procede, que en tal caso se
efectuara en terminos probabilsticos.
Estudio estadstico
Figura 1: Esquema del proceso estadstico
Muestra
Muestreo
Poblacin
Probabilidad
Inferencia
Descriptiva
Descripcin
Iniciacin a la Investigacin en Ciencias de la Salud
Nuestra intencion es completar el esquema desde un punto de vista basico, lo cual da lugar a
tres tipos de problemas seg
un hemos indicado antes, aunque pueden ampliarse si se introducen
mas variables en el estudio. No obstante, en la primera parte del manual nos limitaremos a
un estudio de la relacion entre variables desde un punto de vista meramente descriptivo, es
decir, sin animo de extrapolar los resultados al global de la poblacion. Se trata pues de una
Estadstica Descriptiva para varias variables (fundamentalmente dos). No obstante y con un
caracter meramente preliminar, debemos aprender a describir una u
nica variable de manera
aislada (captulo 1).
La extrapolacion de estos resultados al global de la poblacion, es decir, la Inferencia Estadstica, as como unas nociones mnimas de probabilidad y muestreo, se abordan en la segunda
parte.
Algunas consideraciones de car

acter did
actico
La exposicion de la materia es heterodoxa. Estamos dispuestos a asumir diversas inconsistencias que, desde un punto de vista formal, conlleva esta transgresion en aras de facilitar al
alumno el estudio de la Estadstica a nivel basico. Concretamente, el concepto de probabilidad se trata fundamentalmente en el captulo 4 y a un nivel intuitivo, aunque, realmente, el
INDICE GENERAL
concepto ya se adelanta en la primera parte (por ejemplo, en el u

ltimo apartado de la seccion
3.3). Nuestra experiencia nos hace entender que un tratamiento riguroso de este concepto es
contraproducente cuando el objetivo es que el alumno aprenda a manejar por s mismo los
metodos de analisis de datos mas utilizados en las Ciencias de la Salud.
Como hemos dicho, los metodos de Inferencia Estadstica se estudian en un mismo captulo, el quinto, donde se muestra mayor interes por clasificarlas que por describirlas de manera
exhaustiva. Optamos por esta disposicion en virtud del papel preponderante que desempe
nan
los programas estadsticos en el proceso al que se someten los datos. A da de hoy y para un
usuario de la Estadstica, saber que tecnica debemos aplicar y como se interpretan los resultados obtenidos priman sobre los detalles tecnicos y calculos numericos de los procedimientos
utilizados. Es claro que lo ideal sera dominar todos los aspectos, pero el hecho es que el tiempo
que se asigna a esta materia es limitado y nos hemos decantado por lo primero. El alumno que
pretenda llevar a cabo estudios estadsticos de mayor envergadura o entender con mayor rigor
los metodos aqu descritos debera ampliar su formacion. En la bibliografa indicamos materiales
diversos que pueden ser de utilidad en tal caso.
Por u
ltimo, se hace referencia en el captulo 5 a diversos archivos tipo SPSS que estan a
disposicion de los alumnos de la UEx. El SPSS es el software estadstico utilizado en nuestro caso por dos razones: primero, porque resulta muy sencillo de manejar; segundo, porque
esta universidad tiene contratada una licencia para su uso. Por ello, hemos incluido una tercera parte que, a modo de tutorial, recoge algunas capturas de pantallas relacionadas con el
men
u de SPSS. Tambien coviene informar a quien no disponga de dicho programa que podemos ejecutar todos los metodos estadsticos que estudiamos aqu de una forma muy similar
mediante el paquete Rcomander del programa R, que puede descragarse gratuitamente desde
http://www.r-project.org/.
Parte I
Estadstica Descriptiva
Captulo 1
Estudio de una variable
En un sentido muy amplio, la Estadstica Descriptiva es la parte o fase de la Estadstica
dedicada a la descripcion (entendemos por descripcion la clasificacion, representacion grafica
y resumen) de un conjunto de n datos. En un contexto mas general esos n datos constituiran
una muestra de tama
no n extrada de una poblacion y la descripcion de dicha muestra habra
de completarse posteriormente con una inferencia o generalizacion al total de la poblacion.
El presente captulo se dedica a la descripcion de una variable mientras que los dos siguientes
abordan el estudio correlativo de dos variables. En todo caso distinguiremos entre la clasificacion
de los datos en tablas, la representacion grafica y el calculo de parametros que resuman la
informacion. A su vez, distinguiremos entre variables cualitativas y cuantitativas.
1.1.
Tablas de frecuencias
La construccion de tablas de frecuencias ha sido hasta hace bien poco la fase preliminar
a cualquier estudio descriptivo, utilizandose como medio para la elaboracion de graficos y el
calculo de valores tpicos. Hoy en da no se entiende el proceso estadstico sin el concurso de
un programa informatico que facilita automaticamente los graficos y calculos deseados, de ah
que las tablas de frecuencia hayan perdido cierto protagonismo.
Construir una tabla de frecuencias basica equivale a determinar que valores concretos se dan
en la muestra y con que frecuencia. Se denomina tambien distribucion de frecuencias. Veamos
una serie de sencillos ejemplo para distintos tipos de variables.
Ejemplo 1: variable cualitativa. En estudio sobre
el grupo sanguneo realizado con n = 6313 individuos se
obtuvo la siguiente tabla de frecuencias:
Grupo i
0
A
B
AB
Total
fi
2892
2625
570
226
6313
Esta tabla puede completarse con una columna donde queden reflejadas las correspondientes
proporciones:
Grupo i
fi
pi
0
2892 0,458
A
2625 0,416
B
570 0,090
AB
226 0,036
Total
6313
1
11
CAPITULO 1. ESTUDIO DE UNA VARIABLE
12
Los terminos fi y pi hacen referencia, respectivamente, a los conceptos de frecuencia y proporcion y se denominan com
unmente frecuencia absoluta y frecuencia relativa. La frecuencia relativa se expresa en ocasiones mediante un porcentaje, de manera que en nuestro caso tendramos
45.8 %, 41.6 %, 9.0 % y 3.6 %. El smbolo que encontramos encima de pi hace referencia al
hecho de que la proporcion es relativa a la muestra, en contraposicion con el estudio poblacional
o probabilstico que abordaremos en captulos posteriores.
Ejemplo 2: variable cuantitativa. Las edades en a

nos en un
grupo de n = 25 estudiantes universitarios son las siguientes: 23,
21, 18, 19, 20, 18, 23, 21, 18, 20, 19, 22, 18, 19, 19, 18, 23, 22, 19,
22 , 21, 18, 24, 24, 20.
Al contrario que en el ejemplo anterior, los datos que obtenemos son numericos. Se denotara
por x1 el primero de ellos seg
un el orden en que nos llegan los datos, es decir, en nuestro caso
x1 = 23. As se denotara x2 = 21 y sucesivamente hasta llegar a x25 = 20. Para organizar esta
informacion debemos considerar el valor mas peque
nos que aparece, en nuestro caso 18. Dicho
valor se denotara en lo sucesivo por x1 . Se contabilizara el n
umero de ocasiones en las que se
presenta, el cual sera su frecuencia absoluta y se denotara por f1 , que en nuestro caso es 6; el
segundo valor es x2 = 19, que aparece f2 = 5 veces y as sucesivamente hasta llegar a x7 = 24
que aparece f7 = 2 veces. As pues, obtenemos la siguiente tabla de frecuencias absolutas a la
que a
nadimos las frecuencias relativas:
xi
18
19
20
21
22
23
24
Total
fi
6
5
3
3
3
3
2
25
pi
0.24
0.20
0.12
0.12
0.12
0.12
0.08
1
En total, tenemos pues k = 7 valores distintos. La suma de sus respectivas frecuencias absolutas
debe ser igual al n
umero total de datos. Analogamente, la suma de sus frecuencias relativas ha
de ser igual a 1:
k
k
X
X
fi = n
pi = 1
i=1
i=1
Notese que, al tratarse de datos numericos, existe un orden preestablecido en los mismos, cosa
que no suceda en el ejemplo anterior. Eso nos permite construir otra columna, la de frecuencias
absolutas acumuladas, donde se anota, para cada valor xj , el n
umero Fj total de datos menores
o iguales al mismo, es decir,
j
X
Fj =
fi
i=1
A esta columna puede a

nadrsele la de frecuencias relativas acumuladas que resulta de dividir
las anteriores por el n
umero total de datos (aunque no se hara uso de la misma en este manual)
Hi = Fi /n
GRAFICA
1.2. REPRESENTACION
xi
18
19
20
21
22
23
24
Total
1.2.
13
fi
6
5
3
3
3
3
2
25
pi
0.24
0.20
0.12
0.12
0.12
0.12
0.08
1
Fi
6
11
14
17
20
23
25
Hi
0.24
0.44
0.56
0.68
0.80
0.92
1
Representaci
on gr
afica
El segundo paso del proceso consiste en ilustrar mediante un grafico lo obtenido en la tabla
de frecuencias. Existen varios tipos de graficos. El mas simple es el conocido como diagrama de
sectores. En el caso del ejemplo 1, la tabla de frecuencia quedara plasmada seg
un la figura 1.1.
Figura 1.1: Diagrama sectores grupo sanguneo
Para ilustrar la tabla de frecuencias del ejemplo 2 podramos escoger tambien un diagrama
de sectores. No obstante, dado el orden natural que existe en los valores de la variable, se suele
optar por otro tipo de grafico denominado diagrama de barras. Presentamos a continuacion el
diagramas de barras para las frecuencias absolutas:
Ejercicio 3. Explica que te sugiere la figura 1.2.
Los diagramas de barras para las frecuencias relativas ofreceran un aspecto identico al de
los anteriores graficos pero con diferente escala en el eje OY. Las lneas que unen las distintas
barras se denominan polgonos de frecuencia.
La variable estudiada en el ejemplo 2 admite 7 posibles valores, de ah que el diagrama
de barras resulte muy ilustrativo. Imaginemos por un momento que sucedera si en vez de
cuantificar la edad por a
nos cumplidos se midiera por das, o incluso por segundos. En ese
caso, lo mas probable sera que no hubiera dos estudiantes con la misma edad con lo que la
tabla de frecuencias perdera su sentido u
ltimo. Consistira en una larga ordenacion vertical
de los valores obtenidos donde todos ellos presenta frecuencia absoluta 1. El diagrama de
barras resultante se antojara claramente mejorable en cuanto a su poder ilustrativo. Es lo que
ocurre si, por ejemplo, representamos el diagrama de barras correspondiente a la medicion de
la colesterolemia
(mg/cm
en una intenci
muestra
= 30 individuos:
Ante tal situaci
on y si3 )nuestra
on de
es nobtener
una grafico que nos ayude a entender
facilmente la distribucion de los datos obtenidos, parece razonable empezar por agrupar los
14
Figura 1.2: Diagrama de barras para edad alumnos
Recuento
0
18
19
20
21
22
23
24
Edad
Figura 1.3: Diagrama de barras para colesterolemia
1,0
Recuento
0,8
0,6
0,4
Pgina 1
0,2
0,0
6
27
56
25
34
18
36
96
09
30
7.
74
20
25
72
24
66
50
28
1.
91
20
93
76
95
52
52
94
6.
41
19
55
7
83
75
18
87
8.
49
18
28
5
57
33
99
97
7.
51
18
65
1
34
51
54
29
2.
36
18
04
6
97
34
18
26
1.
90
18
18
1
11
55
93
40
9.
86
17
95
16
95
21
38
64
4.
29
17
03
3
09
84
64
58
3.
85
5
17
12
73
43
90
29
91
0.
6
17
11
68
72
57
40
98
1
4.
34
16
5
6
72
66
21
64
7.
16
15
93
5
51
70
55
50
5.
14
15
20
91
14
2.
13
datos en clases (intervalos). De esta manera, en la columna de frecuencias absolutas se contabilizara el n

umero de veces que aparece cada clase. Las demas columnas se elaboraran a partir
de esta como ya sabemos. Los graficos correspondientes se denominan histogramas. En el caso
del ejemplo 3 podemos obtener el siguiente histograma de frecuencias absolutas:
En definitiva, agrupar en clases significa simplificar, perder una parte de la informacion, en
aras de una mejor ilustracion de la misma. El procedimiento a seguir a la hora de construir
las clases y representar los histogramas puede llegar a resultar bastante complejo a la par que
puramente convencional. En Milton (2007) podemos encontrar un algoritmo perfectamente
descrito. En la actualidad, todas las tareas graficas se encomiendan a programas estadsticos
que tiene implementados sus propios algoritmos. Por todo ello pasaremos de puntillas por esta
Pgina 1
cuestion. Tan solo destacaremos que el asunto mas crucial en lo que respecta
al aspecto del
grafico es el n
umero de intervalos que debemos considerar. Parece claro que dicho n
umero debe
guardar alg
un tipo de relacion con el n
umero total de datos n. Efectivamente, si el n
umero de
intervalos escogido es demasiado peque
no el grafico resultara excesivamente simplista, como en
el grafico de la izquierda de la figura 1.5; por contra, si el n
umero de intervalos es demasiado
grande el histograma resultara demasiado abrupto, como en el grafico de la derecha:
Con caracter orientativo, la ley de Sturges (el programa SPSS no la respeta) sugiere que,
GRAFICA
1.2. REPRESENTACION
15
Figura 1.4: Histograma para colesterolemia

15
Frecuencia
10
0
125
150
175
200
225
Colesterolemia
Figura 1.5: Colesterolemia con 3 y 50 clases

3
20
15
Frecuencia
Frecuencia
10
Pgina 1
0
125
150
175
200
125
225
150
175
200
225
Colesterolemia
Colesterolemia
si disponemos de n datos, contruyamos el siguiente n

umero de intervalos:

Ent 1 + log2 n .
De esta forma, si hay entre 16 y 31 datos, se debera tomar 5 clases, si hay entre 32 y 63, se
tomaran 6, etc. Insistimos en que esta ley es meramente orientativa. En nuestrao caso, quedara
como sigue:
Ejercicio 4. Explica que te sugiere la figura 1.6.
Veamos otro ejemplo:
Pgina 1
Pgina 1
Ejemplo 3: variable cuantitativa continua. La exposicion

aguda al cadmio produce dolores respiratorios, da
nos en los ri
nones
y el hgado, y puede ocasionar la muerte. Por esta razon se controla
el nivel de polvo de cadmio y de humo de oxido de cadmio en el
aire. Este nivel se mide en miligramos de cadmio por metro c
ubico
de aire. Una muestra de 35 lecturas arroja estos datos (Basado en
un informe de Environmental Management, septiembre de 1981):
En este caso sucede tambien que la variedad de valores posibles es demasiado amplia en
relacion con el n
umero de datos, es decir, que estos no se repiten o se repiten demasiado poco
como para que merezca la pena construir una tabla de frecuencias con su correspondiente
diagrama de barras, de ah que optemos tambien por un histograma con 5-6 intervalos.
16
Figura 1.6: Colesterolemia con 6 intervalos

12
10
Frecuencia
0
125
150
175
200
225
Colesterolemia
Cuadro 1.1: Concentracion cadmio

0.044 0.030 0.052 0.044 0.046
0.020 0.066 0.052 0.049 0.030
0.040 0.045 0.039 0.039 0.039
0.057 0.050 0.056 0.061 0.042
0.055 0.037 0.062 0.062 0.070
0.061 0.061 0.058 0.053 0.060
0.047 0.051 0.054 0.042 0.051
Pgina 1
Ejercicio 5. Representar los datos anteriores haciendo uso de una hoja de calculo o un programa estadstico.
En el contexto de la Estadstica Descriptiva se denominan continuas las variables numericas
que precisan de un histograma para ser representadas, en contraposicion con las que pueden
representarse aceptablemente por un diagrama de barras, que se denominan discretas. No obstante, el diagrama de barras puede ser igualmente u
til para representar variables cualitativas,
en especial si son de tipo ordinal. Otro tipo de grafico de gran interes en estas situaciones y
que guarda gran similitud con el histograma de frecuencias absolutas es el denominado diagrama tallo-hoja, en el que cada dato se identifica con una cifra de la derecha que indica el
valor de las unidades, siendo la correspondiente a su izquierda el valor de las decenas. Tambien
consideraremos los denominados diagrama de caja o box-plot, pero eso sera mas adelante.
Figura 1.7: Diagrama tallo-hoja para los datos del ejemplo 3
1.3. VALORES TIPICOS
17
Ejercicio 6. Identificar los datos del ejemplo 3 en el diagrama tallo-hoja de la figura 1.7.
La Campana de Gauss: Para acabar esta seccion, destacamos que histogramas como el de
la figura 1.6 sugieren un tipo de curva muy bien caracterizada que denominamos curva normal
o campana de Gauss. Concretamente, en casos como estos solemos afirmar que los datos se
ajustan aproximadamente a un modelo de distribucion tipo normal. Hablamos de tipo porque no
se trata de un modelo u
nico sino de una familia que depende de dos parametros. Variables que
se ajustan aproximadamente a un modelo normal son relativamente frecuentes en la naturaleza, de ah que la curva normal desempe
ne un papel destacado en la Estadstica. Fue estudiada
inicialmente por Laplace y Gauss. Ambos se ocupaban de problemas de astronoma y en ambos
casos una distribucion normal explico el comportamiento de los errores en medidas astronomicas. La aplicacion de la distribucion normal no quedo reducida al campo de la astronoma. Las
medidas fsicas del cuerpo humano o de un caracter psquico en una poblacion, las medidas
de calidad de productos industriales y de errores en procesos fsico-qumicos de medicion en
general, se distribuyen con frecuencia seg
un curvas normales. Desde un punto de vista teorico
es el denominado Teorema Central del Lmite el que confiere a la distribucion normal un papel
preponderante en la Estadstica. Este

viene a decirnos, en terminos intuitivos (se enunciara
formalmente en la seccion 4.1), lo siguiente: una variable cuyo resultado se debe a una suma
de causas independientemente y de similar importancia se distribuye aproximadamente seg
un
un modelo de distribucion tipo normal.
1.3.
Valores tpicos
El tercer paso del proceso descriptivo consiste en calcular una serie de n

umeros cuyo proposito es sintetizar la informacion que aportan los n datos de la muestra considerada. Los valores
tpicos son, precisamente, esos n
umeros que pretenden caracterizar la muestra. Esta fase del
estudio solo tiene sentido cuando la variable estudiada es cuantitativa. Distinguiremos entre
medidas de centralizacion, medidas de posicion, medidas de dispersion y medidas de forma:
1.3.1.
Medidas de centralizaci
on
Las mas importantes sin duda aunque por s mismas no suelen bastar para resumir la
informacion. La idea puede ser la siguiente: si pretendemos explicar la mayor parte posible de
informacion con un u
nico n
umero, cual escogemos? Buscamos pues un n
umero representativo,
un valor central en alg
un sentido. De todos los que mencionaremos a continuacion, los que
realmente nos interesan son la media aritmetica y la mediana.
Moda: es el valor de la muestra que mas se repite.
Media aritm
etica: es el valor central en sentido aritmetico. Se obtiene sumando los n datos
de la muestra y dividiendolos por el tama
no de esta, es decir,
x=
Pn
i=1 xi
donde cada dato xi aparece en el sumatorio tantas veces como se repita en la muestra, es decir,
si los datos estan agrupados en una tabla de frecuencias, se puede calcular tambien de la forma:
Pk
x=
i=1
x i fi
k
X
i=1
xi pi
(1.1)
18
Como podemos apreciar en la expresion anterior, a cada dato xi se le asigna un peso pi equivalente a la proporcion que representa en la muestra. Podemos establecer una analoga entre la
media aritmetica y el concepto fsico de centro de gravedad, es decir, la media aritmetica puede
entenderse como el centro de gravedad de los datos de la muestra, y como tal puede verse muy
afectada ante la presencia de valores extremos.
nos. La media se
En el ejemplo 2 de las edades de 25 estudiantes tenemos x = 20.36 a
expresa, logicamente, en las mismas unidades que los datos originales. Indicar dicha unidad es
aconsejable. El hecho de que los datos esten agrupados en intervalos, como ocurre en el ejemplo
3, no debe afectar al calculo de la media. Es decir, la media debe calcularse a partir de los
datos originales sin agrupar. En ese ejemplo, obtenemos precisamente x = 0.0493.
Ejercicio 7. Que le sucede a la media aritmetica si a todos los datos les sumamos una misma
cantidad k? Y si los multiplicamos por una misma cantidad k?
Ejercicio 8. Es cierto que sumar n datos es equivalente a sumar la media de los mismos n
veces?
Ejercicio 9. Averigua que entendemos por esperanza de vida.
Media geom
etrica: es el valor central en el sentido del producto, pues se define como la
raz n-esima del producto de los datos de la muestra.
Media truncada: es la media aritmetica que se obtiene una vez se han excluido el 5 % de
datos mas extremos.
Mediana: es el valor central x en el sentido del orden, es decir, aquel que quedara en el
medio una vez ordenados los datos de menor a mayor, repitiendose si es necesario tantas veces
como aparezcan en la muestra. Para calcularla basta pues con ordenar los datos y determinar
la posicion del medio. Si el n
umero de datos n es impar no cabe duda de que la mediana es el
. Si n es par tenemos un conflicto que puede resolverse mediante
dato que ocupa la posicion n+1
2
un convenio: definir la mediana como la semisuma de los datos que ocupen las posiciones n2 y
n
+1. En este proceso puede ser de utilidad la columna de las frecuencias absolutas acumuladas
2
o un diagrama tallo-hoja. De todas formas, lo ideal es delegar el calculo de media o mediana
en un programa estadstico. Si es as, todos estos detalles resultan irrelevantes. En el ejemplo
2, el valor mediano es 20, que ocupa la posicion 13. En el ejemplo 3 tenemos x = 0.051, que
ocupa la posicion 17.
Figura 1.8: Volumen tumor

40,0
Frecuencia
30,0
20,0
10,0
0,0
,00
10,00
20,00
30,00
Volumen tumor
40,00
50,00
19
Al contrario de lo que sucede con la media, la mediana es robusta en el sentido de que

no se ve afectada por la presencia de valores extremos. Efectivamente, es obvio que podemos
reemplazar el valor mayor de la muestra por otro mucho mas grande sin que ello afecte a la
mediana. Esta cualidad podra considerarse negativa por denotar un caracter menos informativo
que la media pero tambien puede resultar positiva cuando una clara asimetra con presencia de
valores extremos desplaza fuertemente la media restandole representatividad. Es lo que puede
suceder en un caso como el de la figura 1.8, en el que se recogen el volumen de un tumor de
prostata de n = 97 pacientes. De este tipo de distribucion asimetrica se dice que tiene un sesgo
positivo o hacia la derecha.
Ejercicio 10. Que relacion se da entre la media y la mediana si el sesgo es positivo, es decir,
cual es mayor? Que relacion se dara entre la media y la mediana si la distribucion es normal?
Ejercicio 11. Calcula la media y la mediana del siguiente conjunto de datos: 8,0,10,9,9.
1.3.2.
Medidas de posici
on
Se trata de una serie de n

umeros que dividen la muestra ordenada en partes con la misma
cantidad de datos. La principal medida de posicion ya la hemos estudiado: la mediana, pues
divide la muestra en dos mitades. Efectivamente, sabemos que el 50 % de los datos debe ser
inferior a la mediana y el resto superior.
Cuartiles: si pretendemos dividir la muestra ordenada en cuatro partes iguales obtenemos
los denominados cuartiles, que se denotan por Q1 , Q2 y Q3 . El primero deja a su izquierda (o
debajo, seg
un se prefiera) el 25 % de los datos; el segundo deja a la izquierda el 50 %, por lo que
se trata de la propia mediana; el tercero deja a la derecha el 25 %. Respecto al calculo de Q1 y
Q3 , lo ideal es encomendarse a un programa estadstico. Si no se cuenta con el convenimos, por
ejemplo, lo siguiente: para una muestra de tama
no n y ordenada de menor a mayor Q1 sera el
dato que tenga por posicion la parte entera de n/4. Q3 sera el datos que ocupe esa posicion
pero contando desde el final.
Deciles Si dividimos la muestra en diez partes iguales obtenemos los denominados deciles
que van de D1 a D9 . Obviamente, la mediana coincidira con el el decil D5 .
Percentiles Si dividimos la muestra en 100 partes iguales, obtendremos los percentiles, que
van de p1 a p99 . De nuevo, la mediana coincide con el percentil 50 y los cuartiles Q1 y Q3
con p25 y p75 , respectivamente. Los percentiles se utilizan mucho en pediatra para analizar el
crecimiento de los recien nacidos.
En general, podemos hablar de los cuantiles. Dado un valor en el intervalo (0, 1), el cuantil
se define como el valor que deja a su izquierda el 100 % de los datos. De esta forma,
el decil D2 sera el cuantil 0.20, por ejemplo. Hemos de tener en cuenta que solo para una
muestra amplia (la cual hace imprescindible el uso de un programa estadstico) tiene sentido
considerar divisiones finas de la misma. Por ello, si contamos con pocos datos es absurdo hablar
de percentiles, o incluso de deciles.
1.3.3.
Medidas de dispersi
on
Tienen por objeto completar la informacion que aportan las medidas de centralizacion pues
miden el grado de dispersion de los datos o, lo que es lo mismo, la variabilidad de la muestra.
Las fundamentales son la desviacion tpica y el rango intercuartlico.
20
Rango: es el mas inmediato pues expresa la diferencia entre el valor mayor y el menor. En
el ejemplo 2 sera igual a 24 18, es decir, 6.
Varianza: nos da una medida de dispersion relativa al tama
no muestral de los distintos datos
respecto a la media aritmetica x. Una primera definicion es la siguiente:
Pn
(xi x)2
2
s = i=1
n
El hecho deP
elevar las diferencias respecto a x al cuadrado se debe a que, como es facil de
comprobar, ni=1 (xi x) = 0, pues los datos que quedan a la derecha de la media se compensan
con los que quedan a su izquierda. Se podra haber optado por considerar el valor absoluto de
las diferencias, lo cual dara a lo que se conoce como desviacion media, pero eso conllevara
numerosas inconvenientes tecnicos. Si los datos estan tabulados, la expresion anterior equivale
a la siguiente:
k
X
2
(1.2)
s =
(xi x)2 pi
i=1
No obstante, con vista a una posterior Inferencia Estadstica aparecera dividida por n 1 en
vez de n Suele denominarse en tal caso varianza insesgada o cuasi-varianza. En la segunda parte
del manual y si no se especifica lo contrario, cada vez que hablemos de varianza nos estaremos
refiriendo a la insesgada (n 1). El hecho de dividir por n 1 en lugar de n el contexto de
la Inferencia Estadstica es apenas apreciable cuando n es grande, por o que no debe desviar
nuestra atencion de la esencia del parametro. El calculo de la varianza lo encomendamos el
programa estadstico o, en su defecto, a la calculadora. En el ejemplo 2, de las edades en a
nos
2
2
de 25 alumnos, se obtiene una varianza s = 4.157 a
nos .
Desviaci
on tpica: podemos observar que en la varianza anterior las unidades originales se
perdieron por la necesidad de elevar al cuadrado las diferencias. Para recuperarlas basta con
efectuar la raz cuadrada de la varianza obteniendo lo que denominamos desviacion tpica, que
se denotara por s. As pues,
r Pn
2
i=1 (xi x)
s=
n
Igualmente, en la Inferencia EStadstica, se utilizara la cuasi-desviacion tpica que se obtiene
a partir de la cuasi-varianza. En el ejemplo 2, tendramos s = 2.039 a
nos.
Ejercicio 12. Puede ser negativa la desviacion tpica? Como se interpreta una desviacion
tpica nula?
Ejercicio 13. Que le sucede a la desviacion tpica si a todos los datos les sumamos una misma
cantidad k? Y si los multiplicamos por una misma cantidad k?
Ejercicio 14. Se denomina tipificacion o estandarizacion a la accion de restar a cada dato xi
de la muestra la media aritmetica y, posteriormente, dividir el resultado entre la desviacion
tpica, es decir, calcular
xi x
zi =
(1.3)
s
Cuales seran entonces la media y la desviacion tpica de los datos tipificados? En que dimensiones se expresaran?
La desviacion tpica funciona como complemento de la media dado que, mientras la u
ltima
indica el centro aritmetico de los datos, la primera expresa el grado de dispersion respecto a
dicho centro. De esta forma, el par de n
umeros (x, s) pretende resumir la informacion contenida
21
en los n datos de la muestra. En concreto, si nuestros datos se distribuyeran seg

un una distribucion normal, el mero conocimiento de x y s permitira reproducir con exactitud el histograma.
As, ocurre por ejemplo que entre los valores x s y x + s se encuentra ua proporcion muy
cercana al 68 % de los datos, o que entre x 2 s y x + 2 s se encuentra una proporcion muy
cercana al 95 %. En ese sentido afirmamos que el par (x, s) resume perfectamente la informacion contenida en una muestra cuando los datos de la misma se distribuyen seg
un una curva
normal. Entendemos tambien que, a medida que nos alejamos de dicho modelo el par, anterior
pierde su capacidad de sntesis. De hecho, sabemos que en determinadas situaciones la media
aritmetica puede considerarse menos representativa que la mediana. En tal caso necesitamos
una medida de dispersion que complemente dicho valor central.
Rango intercuartlico o amplitud intercuartil: pretende ser un complemento adecuado
a la mediana. Esta basado al igual que esta en el orden de los datos y se define mediante
RI = Q3 Q1 . En el caso de los datos del ejemplo 2, obtenemos RI = 2.
A partir de los cuartiles y el rango intercuartlico podemos construir un grafico denominado
de cajas o box-plot, muy utilizado. Se trata de una caja cuyos bordes son los cuartiles primero
y tercero, con una linea gruesa a la altura de la mediana. Conociendo el rango intercuartlico
se determinan unos lmites (distan del los cuartiles Q1 y Q2 1.5 veces el rango intercuartlico) a
partir de los cuales los valores se consideraran extremos y se marcan los valores no extremos mas
proximos a dichos lmites. Los valores que queden fuera de esos lmites o vallas se representaran
mediante crculos o asteriscos seg
un el grado de extremismo que alcancen.
Figura 1.9: Box plot para volumen tumor

50,00
94
Volumen tumor
40,00
97
30,00
86
55
91
76
20,00
75
10,00
,00
En definitiva, si pretendemos resumir lo mejor posible la informacion contenida en la muestra

debemos escoger al menos una medida de centralizacion junto con otra de dispersion. Lo mas
frecuente es considerar el par (x, s). Esta opcion es la ideal en el caso de que los datos se distribuyan seg
un una curva normal. A medida que nos diferenciamos de ese modelo de distribucion
la media adolece de falta de representatividad y el par anterior pierde su capacidad de resumen.
La otra opcion es el par (
x, RI ). Nos decantaremos por esta opcion cuando observemos una
fuerte asimetra con presencia de valores extremos. Esta eleccion debera ir acompa
nada del
uso de tecnicas no parametricas en la posterior inferencia (captulo 5).
Pgina 1
Por ejemplo, en el siguiente cuadro se muestra una descriptiva basica de varias cinco variables medidas en mujeres de unos 20 a
nos, distinguiendo entre celiacas y no celiacas:
22
Cuadro 1.2: Ejemplo descriptiva basica

Celiaquia
Sana
Media
Menarqua aos
Talla en cm
12.74
Celiaca
Desviacin
tpica
N vlido
1.48
Media
N=79
13.33
Desviacin
tpica
1.90
N vlido
N=78
163.94
5.12
N=79
164.20
5.59
N=78
Antigladina IgG
4.25
1.10
N=79
8.29
4.19
N=78
Antigladina IgA
25.65
10.95
N=79
41.35
12.69
N=78
Hemoglobina g/dl
14.31
2.35
N=79
10.93
3.35
N=78
Coeficiente de variaci
on: se trata de un coeficiente adimensional relacionado con la media
y la desviacion tpica que es de gran utilidad para comparar la dispersion de distintos grupos de
datos, dado que nos da una medida de la dispersion de los datos relativa al orden de magnitudes
que estos presentan. Concretamente, se define mediante
C.V. =
s
100.
x
Ejercicio 15. Se tienen 30 datos numericos correspondientes a la medicion del peso en kg.
de 30 individuos. En que dimensiones se expresaran la media aritmetica, varianza, desviacion
tpica y coeficiente de variacion?
Ejercicio 16. Considera los dos grupos de datos (a) y (b) siguientes: (a)1.80, 1.79, 1.77,
1.83, 1.52. (b) 180, 179, 177, , 183, 152. Tienen la misma media?Tienen la misma desviacion
tpica?Tienen en com
un alg
un parametro descriptivo de los considerados anteriormente?
1.3.4.
Medidas de forma
Por u
ltimo, mencionaremos dos parametros que pretenden dar cierta idea de la forma en la
que se distribuyen los datos. Deben guardar pues una estrecha correspondencia con lo observado
en los histogramas, diagramas tallo-hoja y diagramas de caja. Las dos medidas que definimos
a continuacion son muy difciles de calcular si no se hace uso de un programa
estadstico. Pero
Pgina 1
lo que nos interesa de ellas no es su calculo sino su interpretacion.
Coeficiente de asimetra: es, como su propio nombre indica, una medida del grado de
asimetra o sesgo que se da en la distribucion de los datos. Se define mediante
m3
g1 = 3 ,
s
Pn
siendo mk =
i=1 (xi
x)k
k = 1, 2, 3...
Distinguimos a grandes rasgos tres situaciones:

1. g1 > 0: Distribucion asimetrica de los datos con sesgo positivo (figura 1.8).
2. g1 < 0: Distribucion asimetrica con sesgo negativo.
3. g1 = 0: Distribucion simetrica.
Coeficiente de aplastamiento o de Curtosis: expresa el grado de aplastamiento de una
distribucion simetrica respecto al que correspondera a una distribucion normal con su media
y desviacion tpica, de manera que un valor 0 equivale a una campana de Gauss, mientras que
un valor negativo indica un aplastamiento excesivo. Un valor positivo indica lo contrario.
23
Otras cuestiones propuestas

Ejercicio 17. Se midio, a traves de cierto aparato, una determinada variable bioqumica,
obteniendo un total de 146 datos numericos, que presentaron una media aritmetica de 4.2 y
una desviacion tpica de 1.1, en las unidades de medida correspondientes. Tras representar el
histograma de frecuencias absolutas, se comprobo que los datos configuraban aproximadamente
una Campana de Gauss.
Indica un intervalo que contenga aproximadamente al 68 % de los datos.
Se averigua posteriormente que el aparato de medida comete un error sistematico consistente en indicar, en todo caso, media unidad menos que el verdadero valor de la variable.
Cuales seran entonces la media aritmetica y desviacion tpica de los 146 verdaderos
valores?
Ejercicio 18. Se mide cierta variable sobre una muestra de 10 individuos, obteniendose los
siguientes datos.
4 5 4.5 3.9 5.2 4 5.2 5.3 23 4.1
Dar una medida de centralizacion y otra de dispersion adecuadas.
Ejercicio 19. Indica dos grupos, de 5 datos cada uno, que presenten...
La misma media pero distinta desviacion tpica.
La misma desviacion tpica pero distinta media.
La misma mediana y distinta media.
La misma media y distinta mediana.
Ejercicio 20. Los individuos A y B manejan un ecografo. Se pretende dilucidar cual de los dos
tiene mayor precision a la hora de efectuar mediciones. Para ello se asigno a A la medicion de un
mismo objeto en 10 ocasiones diferentes, anotandose los resultados. Al individuo B se le asigna
un objeto diferente que mide en otras 10 ocasiones. Razona que parametro (o parametros)
estadstico consideras mas apropiado para efectuar la comparacion.
Ejercicio 21. Razona si son verdaderas o falsas cada una de las siguientes afirmaciones:
Si una muestra de datos presenta media 0, su desviacion tpica sera peque
na.
Cuanto mayor es el tama
no de la muestra, mayor es su varianza.
Cuanto mayor es el tama
no de la muestra, mayor es su media.
Si g1 ' 0 la media y la mediana deben ser parecidas.
Ejercicio 22. La siguiente tabla representa el n
umero de infartos de miocardio por da que se
atendieron en un servicio especializado durante 30 das:
Infartos 0 1 2 3 4 5 6
fi
2 3 8 11 2 3 1
a) Representar el diagrama de barras para frecuencias absolutas y frecuencias absolutas
acumuladas.
b) Calcular la media, varianza, desviacion tpica y coeficiente de variacion de los datos
anteriores.
24
c) Calcular la mediana y el rango intercuartlico.

Ejercicio 23. Se ha desarrollado una nueva vacuna contra la difteria para aplicarla a ni
nos.
El nivel de proteccion estandar obtenido por antiguas vacunas es de 1 g/ml un mes despues
de la inmunizacion. Se han obtenido estos datos del nivel de proteccion de la nueva vacuna al
transcurrir un mes: (Basado en un informe del Journal of Family Practice, enero 1990.)
12.5 13.5 13 13.5 13
12.5 13.5 14 13.5 13
13
14 14.5 13
12
13.5 13.5 12.5 12.5 12.5
a) Representa el diagrama de barras para las frecuencias relativas acumuladas.
b) Calcula la media, mediana, desviacion tpica y rango intercuartlico.
c) Que proporcion de datos son inferiores o iguales a 13?
Ejercicio 24. Considerar los datos del ejemplo 3.
a) Obtener mediante una calculadora o un programa estadstico los valores de la media
artimetica, la desviacion tpica y el coeficiente de variacion.
b) Obtener, a partir del diagrama tallo-hoja, la mediana y el rango intercuartlico.
c) Indica un par de n
umeros que resuman lo mejor posible esos 35 datos.
d) Razona cual debe ser el signo del coeficiente de simetra. Y el del coeficiente de aplastamiento?
Ejercicio 25. Los datos del siguiente diagrama tallo-hoja corresponden a la concentracion de
mercurio [gr/cm3 ] en la sangre de 25 individuos de una zona contaminada. Se utiliza como
unidad 1:
0 8
1 0 2
2 0 5 7
3 0 2 5 5 6 6 8
4 0 0 1 4 5 5
5 0 2 3
6 1 2
7 0
Calcula, ayudandote si lo consideras necesario de una calculadora o programa estadstico, la
media, mediana, desviacion tpica y rango intercuartlico de estos 25 datos. Que par de valores
consideras que resumen adecuadamente la informacion de toda la muestra? Por que? Que
valores cabe esperar para los coeficientes de simetra y aplastamiento?
Ejercicio 26.
En una zona boscosa cerca de Seattle se tomaron 35 medidas de concentraciones de ozono
(partes por billon), obteniendose como resultados los graficos de la figura 1.10 y la tabla del
cuadro 1.3. Comentar los aspectos mas destacados de la distribucion de los datos y seleccionar
un par de parametros que resuman lo mejor posible la informacion que contiene la muestra.
25
Figura 1.10: Concentracion de ozono en Seattle (I)

220
20
210
35
Concentracin de Ozono
Frecuencia
15
10
200
190
180
170
0
160
170
180
190
200
210
160
220
Concentracin de Ozono
Cuadro 1.3: Concentracion de ozono en Seattle (II)
Pgina 1
Pgina 1
Ejercicio 27. Se midio el peso en kg de 500 varones recien nacidos despues de la semana 38
de gestacion. Los resultados aparecen en la figura 1.11. Comentar los aspectos graficos mas
destacados e indicar un par de medidas que resuman satisfactoriamente la informacion que
aporta la muestra. Dar un valor aproximado para la mediana y para el percentil p84 . Razonar
si deben aparecer valores extremos en el diagrama de caja.
Ejercicio 28. Tipifica (ver (1.3)) los valores correspondientes al peso en kg de 10 personas:
35,92,71,64,72,101,45,83,60,72. Como se interpreta una puntuacion tipificada positiva? Y
negativa? Cuales seran las puntuaciones tipificadas de los mismos datos expresados en gramos?
Ejercicio 29. Cuando los datos de una variable se ajustan aproximadamente a un modelo de
distribucion normal, la distribucion de las puntuaciones tipificadas sigue a su vez un modelo
de distribucion que se denomina normal estandar, cuya media es 0 y cuya desviacion tpica es
1. El modelo se denota por N (0, 1). Es frecuente en general calificar como extremos a los datos
mas alejados del centro de la distribucion hasta completar un 5 %. Si la distribucion es del
tipo campana de Gauss, seran entonces calificados como extremos los datos cuya distancia a la
media sea superior al doble de la desviacion tpica. Por que? Como debe ser la puntuacion
tipificada de un dato extremo en una campana de Gauss, es decir, que caracteriza a los valores
extremos en una distribucion normal estandar?
26
Figura 1.11: Peso de varones recien nacidos
Figura 1.12: Distribucion N (0, 1)
95 %
Extremos
2.5 %
-2
Extremos
2.5 %
2
Ejercicio 30. Un total de 100 jugadores lanza tres dados cada uno y suman sus puntuaciones,
obteniendose por lo tanto 100 n
umeros entre el 3 y el 18 cuyo histograma se representa en la
figura 1.13. Como se explica a nivel intuitivo que los datos se ajusten aproximadamente a una
curva normal? Seg
un el grafico, cual es aproximadamente el valor de la media? Y el de la
mediana? Y el de la desviacion tpica?
Ejercicio 31. Considera los dos diagramas de cajas de la figura ??, correspondiente a la
puntuacion de ansiedad de Hamilton sobre 20 individuos que viven solos y otros 20 que viven
acompa
nados. Con que diagrama tallo-hoja de la figura 1.15 se identifica cada grupo? Indica
un par de medidas que resuma lo mejor posible la informacion que aportan los 20 datos. Que
podemos decir del coeficiente de asimetra?
27
Figura 1.13: Suma de tres dados n = 100
40,0
Frecuencia
30,0
20,0
10,0
0,0
0
10
15
20
Suma
Figura 1.14: Puntuacion de ansiedad de Hamilton (I)
Puntuacin de ansiedad de Hamilton
20,0
15,0
10,0
Pgina 1
5,0
0,0
Viven solos
Viven acompaados
Estilo de vida
Figura 1.15: Puntuacion de ansiedad de Hamilton (II)
Pgina 1
28
Captulo 2
Relaci
on entre variables num
ericas
Si en el captulo anterior se afrontaba el estudio descriptivo de una variable (cualitativa o
cuantitativa), en el presente se aborda el estudio conjunto de varias variables. Nos centraremos
aqu principalmente en el caso de dos variables numericas aunque tambien consideraremos el
estudio conjunto de mas de dos e, incluso, introduciremos una variable cualitativa en la u
ltima
seccion. El objetivo es analizar la posible relacion entre las variables consideradas. En general,
entendemos que entre dos variables, numericas o no, existe relacion o dependencia cuando un
cambio en el valor de una de ellas se asocia a un cambio en el de la otra. La situacion contraria,
es decir, la ausencia de relacion, se denomina independencia. Por ejemplo, nada nos hace pensar
que un valor mayor o menor en la u
ltima cifra del DNI se asocie a un valor mayor o menor
en la concentracion de plaquetas en la sangre, por lo que, en principio, podemos pensar que
ambas variables son independientes.
Para llevar a cabo el estudio de relacion entre las variables es preciso efectuar un analisis
previo de las mismas por separado seg
un vimos en el captulo anterior. El estudio de la relacion
entre variables cualitativas lo abordaremos en el siguiente captulo. En buena logica, deberamos
dedicar otro captulo mas a la relacion entre una variable cualitativa y otra numerica, pero este
tema se tratara de manera mas exhaustiva en la segunda parte. En esta primera parte nos
contentaremos con una breve introduccion que incluiremos al final del presente captulo. Dado
que nos encontramos en un contexto descriptivo, el analisis de los datos pasa en principio por
organizarlos en tablas, representarlos graficamente y calcular los respectivos valores tpicos
aunque, dado el tipo de grafico que vamos a utilizar, la tabulacion no tiene el menor interes.
2.1.
Relaci
on entre dos variables num
ericas
Supongamos que contamos con n individuos o unidades experimentales sobre los que se
miden numericamente dos caracteres, dando lugar a sendas variables cuantitativas X e Y . De
la medicion de dichos caracteres sobre las unidades experimentales resultaran n pares de datos
numericos, que se denotaran as: (x1 , y1 ), (x2 , y2 ), ..., (xn , yn ). La primera componente del par
(xi , yi ), es decir, el valor xi , corresponde a la medicion de X en la i-esima unidad experimental
y la segunda corresponde a la variable Y . Veamos un ejemplo de caracter didactico con una
peque
na muestra de tama
no n = 12:
Ejemplo 4: dos variables cuantitativas. Se indica a continuacion el
peso (kg) y la estatura (cm) de 12 personas (no se especifica edad, sexo ni
ning
un otro aspecto):
X =peso(kg)
Y =altura(cm)
80
174
45
152
63
160
94
183
24
102
75
183
56
148
52
152
61
166
34
140
21
98
78
160
El estudio debe empezar con una estadstica descriptiva de cada variable por separado, que
debera incluir sendos histogramas, as como al menos una medida de centralizacion y otra de
29
30
ENTRE VARIABLES NUMERICAS
CAPITULO 2. RELACION
dispersion (en principio estamos pensando en la media y la desviacion tpica). A continuacion,

nos dedicamos al estudio descriptivo de la relacion entre ambas variables. Como hemos dicho
antes, la tabla de frecuencias, que debera contabilizar el n
umero de ocasiones en el que aparece
cada par, no posee utilidad practica.
2.2.
Diagrama de dispersi
on
As pues, lo primero que nos interesa realmente el la representacion grafica de la muestra.

Esta tarea debe encomendarse a un programa estadstico aunque, en este caso y dado el escaso
tama
no de la misma, podemos hacerlo nosotros mismos.
2.2.1.
on simple
El grafico mas adecuado para apreciar la relacion entre dos variables numericas es el denominado diagrama de dispersion o nube de puntos, que consiste en identificar cada unidad
experimental (xi , yi ) con el punto del plano que tenga por coordenadas xi para el eje OX e yi
para OY. De esta forma, los datos anteriores se veran como sigue:
Figura 2.1: Altura vs peso

200,0
Altura
175,0
150,0
125,0
100,0
20
40
60
80
100
Peso
En este otro diagrama de dispersion se aprecia la relacion entre la longitud y la anchura de

la cabeza para n = 356 espermatozoides pertenecientes a cierta especie animal:
En ambos casos se observa en la muestra una relacion positiva en el sentido de que el
crecimiento de una variable suele venir emparejado al crecimiento de la otra. Para llegar a
una conclusion de este tipo es indiferente cual de las dos variables se identifique con el eje
OX. Veamos, por ejemplo, el grafico de dispersion correspondiente a n = 12 mediciones de las
concentraciones de hormona paratiroidea (g/ml) y calcio (mg/100ml) en sangre:
Como denominador com
un a los tres ejemplos considerados podemos resaltar que la relacion
entre el incremento de la variable X y el correspondiente incremento (posiblemente negativo)
de Y es constante. Dicho de una manera mas grafica, la nube se forma en torno a una lnea
recta, que puede ser creciente o decreciente. Este tipo de relacion se denomina lineal y es
el objeto principal de estudio en este captulo. Con ello no queremos decir que sea la u
nica
relacion posible. Lo que s es claro es que es la mas sencilla. Mas adelante veremos que, en la
practica, puede servirnos como referencia para abordar problemas en los que las relaciones que
se observan no son lineales.
Pgina 1
Y DETERMINACION
2.3. COEFICIENTES DE CORRELACION
31
Figura 2.2: Anchura vs longitud cabeza espermatozoides

5,200
5,100
Anchura
5,000
4,900
4,800
4,700
4,600
4,500
7,800
8,000
8,200
8,400
8,600
8,800
9,000
9,200
Longitud
Figura 2.3: [Ca] vs Pth
Concentracin de calcio (mg/100ml)
11,00
10,00
9,00
8,00
7,00
Pgina 1
6,00
5,00
0,00
1,00
2,00
3,00
4,00
5,00
Concentracin de hormona paratiroidea (mug/ml)
2.2.2.
on matricial
Cuando estudiamos conjuntamente mas de dos variables numericas precisamos un tipo de

grafico mas complejo. La mejor opcion, posiblemente, es el grafico de dispersion matricial
que confronta las diferentes variables por parejas. Se trata pues de una matriz de graficos de
dispersiones simples.
En la figura 2.4 se muestra el grafico de dispersion matricial para las variables longitud de
femur (F), circunferencia craneal (C) y circunferencia abdominal (A), medidas en mm para 40
fetos de 26 semanas de gestacion.
Pgina 1
2.3.
Coeficientes de correlaci
on y determinaci
on
Abordamos a continuacion el calculo de valores tpicos. En primer lugar, necesitamos conocer la media y desviacion tpica de cada una de las variables por separado, es decir,
rP
P
2
x
i
i (xi x)
x= i ,
sx =
,
n
n
rP
P
2
y
i
i (yi y)
y= i ,
sy =
n
n
32
Figura 2.4: Femur-craneo-abdomen
En el ejemplo 4 correspondiente a los datos de peso (X) y altura (Y ) se tiene:

x = 56.92kg,
sx = 22.96kg,
y = 151.5cm,
sy = 27.47cm
Hecho esto, nos interesa calcular un valor tpico que exprese el grado de relacion (o correlacion) lineal entre ambas variables observado en la muestra. Al contrario que los parametros
anteriores, dicho valor debe conjugar las informaciones que aportan ambas variables. Empezaremos definiendo la covarianza muestral como sigue:
Pn
(xi x)(yi y)
sxy = i=1
n
Pgina 1
La covarianza, que en el caso del ejemplo 4 se expresara en kg cm, puede ser tanto positiva
como negativa, pero debe quedar necesariamente acotada por los valores siguientes
sx sy sxy + sx sy
En el ejemplo 4, se tiene que sxy debe estar comprendido entre 630.71 y 630.71, siendo
concretamente su valor 577.86 kg cm. La covarianza pretende expresar el grado de correlacion
lineal existente entre las variables X e Y de la siguiente forma:
Un valor positivo de sxy significa una tendencia creciente en la nube de puntos, es decir:
si los valores de X crecen, los de Y tambien. Existira por tanto correlacion directa entre
ambas variables, seg
un la muestra. El caso extremo sxy = +sx sy significa una correlacion
lineal perfecta, es decir, que la nube de puntos esta incluida en una u
nica recta, que sera
ademas creciente.
Un valor negativo de sxy significa una tendencia decreciente en la nube de puntos, es
decir: si los valores de X crecen, los de Y decrecen. Existira por tanto correlacion inversa
entre ambas variables, seg
un la muestra. El caso extremo sxy = sx sy significa una
correlacion lineal perfecta, es decir, que la nube de puntos esta incluida en una u
nica
recta, que sera ademas decreciente.
sxy = 0 se traduce, por contra, en la ausencia de relacion lineal en los datos de la muestra.
En la figura 2.5 se ilustra lo dicho anteriormente.
Y DETERMINACION
2.3. COEFICIENTES DE CORRELACION
33
Figura 2.5: izquierda sxy = sx sy ; centro sxy ' 0; derecha sxy = sx sy

Y
6
r
Y
6
r
r
r
r
r
r
Figura 2.6: Altura vs peso

200
Altura
175
150
125
100
20
40
60
80
100
Peso
Seg
un lo dicho, en la figura 2.1 correspondiente al ejemplo 4 se observa una alto grado de
correlacion lineal positiva. En el grafico siguiente se aprecia el porque:
Las lneas de referencia se corresponden con las medias x y y. Determinan cuatro cuadrantes.
Los puntos que se encuentran en los
P cuadrantes superior derecho e inferior izquierdo aportan
sumandos positivos a la expresion ni=1 (xi x)(yi y). Los que se encuentran en los restantes
aportan sumandos negativos. En este caso, abunda claramente lo primero, por lo cual la suma
resultante sera un n
umero positivo y bastante grande.
Para evaluar que entendemos por grande hemos de tener en cuenta la cota maxima que se
puede alcanzar, que no es universal. Nos referimos a sx sy . De hecho, un cambio de unidades
(pasar de centmetros a metros, por ejemplo), hace variar tanto las desviaciones tpicas como
la covarianza. Todo ello complica la interpretacion del parametro sxy . Nos
interesar
a pues otro
Pgina
1
parametro que se interprete de forma analoga pero cuyas cotas sean universales. La solucion
es facil considerando
sxy
rxy =
sx sy
Este parametro, que se denotara igualmente por r a secas, se denomina coeficiente de correlacion
lineal muestral, se interpreta en los mismos terminos con la salvedad de que se encuentra en
todo caso entre -1 y 1 y alcanza esos valores cuando se da en la muestra una correlacion
34
lineal perfecta, bien sea inversa o directa, respectivamente. La proximidad a 0 indica que en
la muestra se observa escasa correlacion lineal. As, a los datos del ejemplo 4 le corresponde
r = 0.9161.
Ejercicio 32. En que dimensiones se expresara el coeficiente r en el ejemplo 4?
Ejercicio 33. Que le sucede a r si permutamos las variables en el ejemplo 4, es decir, si
identificamos el peso con el eje OY y la altura con el eje OX?
2
, denominado coeficiente
Desde el punto de vista formal es mas interesante el parametro rxy
de determinacion muestral. Mas adelante veremos su interpretacion. En el caso del ejemplo 4
tenemos r2 = 0.83.
A la figura 2.2 le corresponde un coeficiente de correlacion r =0.618, lo cual expresa una
correlacion positiva pero mas debil que la observada anteriormente, cosa que debe quedar clara
si en el diagrama de dispersion trazamos las lineas de referencia que pasan por las medias:
Figura 2.7: Anchura vs altura cabeza espermatozoides

5,200
5,100
Anchura
5,000
4,900
4,800
4,700
4,600
4,500
7,800
8,000
8,200
8,400
8,600
8,800
9,000
9,200
Longitud
Ejercicio 34. La figura 2.4 se corresponde con una matriz de coeficientes de correlacion. Que
caractersticas generales tendra una matriz de este tipo? Entre que dos variables se dara un
mayor coeficiente de correlacion?
2.4.
Regresi
on lineal
En el caso de que se observe una correlacion lineal significativa entre los datos de X y
los de Y (realmente, el lmite entre lo que consideramos significativo y no significativo lo
estableceremos en la segunda parte), puede ser interesante obtener una ecuacion que permita
relacionar de manera aproximada ambas variables. Esto es de especial interes cuando una de
las variables puede medirse de manera sencilla pero otra no. Si entre ambas existe un alto
grado de correlacion, el valor de la primera puede utilizarse para pronosticar con mayor o
menor fiabilidad el de la segunda. Por ejemplo, la longitud del femur en un feto de 26 semanas
puede medirse de forma sencilla mediante un ecografo. Si dicha longitud correlaciona con el
peso (gr), podemos servirnos de la misma para predecirlo. En nuestro caso, dado que estamos
considerando por el momento relaciones exclusivamente lineales, la ecuacion que buscamos sera
del tipo
Y = B0 + B1 X
Pgina 1
y se denomina ecuacion de regresion lineal muestral simple. Se corresponde obviamente con un

recta de pendiente B1 y termino independiente B0 . Parece logico pensar que la recta idonea sera
LINEAL
2.4. REGRESION
35
la que mejor se ajuste a nuestra nube de puntos, aunque habra que especificar primeramente que
entendemos por ajuste. En nuestro caso utilizaremos el criterio muy utilizado en Matematicas
conocido como el de Mnimos Cuadrados, cuya conveniencia fue argumentada hace casi dos siglos
por el propio Gauss. Veamos en que consiste.
Como hemos dicho, una recta en el plano puede expresarse de la forma Y = B0 + B1 X.
Dada una unidad experimental de la muestra (xi , yi ), al valor xi correspondiente a la variable
X (abcisas) le corresponde, seg
un la recta anterior, el valor B0 + B1 xi para la variable Y
(ordenadas). La diferencia entre dicho valor y el que realmente corresponde a la variable Y , es
decir, yi , se considera un error cometido al intentar explicar yi mediante la ecuacion anterior.
El metodo de mnimos cuadrados propone cuantificar el error total mediante la suma de los
cuadrados de los errores particulares, es decir,
n
X
[yi (B0 + B1 xi )]2
i=1
La recta que minimice dicho error sera la solucion deseada. La solucion resulta ser la siguiente:
B1 = sxy /s2x
B0 = y B1 x.
En la figura 2.8 se muestra el diagrama de dispersion simple para el peso y la longitud de
femur, as como la recta de regresion lineal correspondiente a esta muestra concreta de datos,
cuya ecuacion es Peso=-29.1+13.1Femur.
Figura 2.8: Peso del feto vs longitud de femur

700
Peso
600
500
400
300
200
25
30
35
40
45
50
Cabe realizar tres observaciones:

(i) El signo de B1 es el que le otorga la covarianza sxy , que es a su vez el mismo de r. Es
decir, que si la correlacion es directa, la recta de regresion tiene pendiente positiva, y si
es inversa, negativa, como caba esperar.
(ii) En todo caso, la recta pasara por el punto (x, y). Por decirlo de alguna forma, pasa por
el centro de la nube de puntos.
36
(iii) La recta de regresion puede calcularse siempre, independientemente del grado de correlacion existente entre las variables.
Ejercicio 35. Es importante determinar que variable identificamos con el eje OX antes de
calcular la ecuacion de la recta de regresion o, por el contrario, resulta indiferente cual de las
dos desempe
na ese papel?
Ejercicio 36. Que peso predeciras a un feto cuyo femur mide 35mm?
Ejercicio 37. Seg
un la ecuacion de regresion, cuantos gramos aumenta o disminuye el peso
del feto por cada mm que aumenta el femur?
En la figura 2.9 se representa la recta de regresion lineal correspondiente a la muestra
del ejemplo 4, en la que se miden la talla y el peso de 12 adultos, cuya ecuacion resulta ser
y = 89.11 + 1.10x. En este caso, el interes practico de la ecuacion es discutible pues ambas
variables pueden medirse trivialmente.
Figura 2.9: Peso vs altura
En la figura 2.9 hemos marcado para cada punto una linea que expresa el error cometido por
la recta en su prediccion. Desde un punto de vista numerico, en la primera columna de la
siguiente tabla se muestran los valores de X para los 12 datos de la figura; en la segunda, los
correspondientes valores de Y ; en la tercera, los valores de las ordenadas que se obtienen seg
un
la recta de regresion y = 89.11 + 1.10x; por u
ltimo, en la cuarta columna tenemos precisamente
las diferencias al cuadrado entre los valores reales de Y y sus predicciones, de manera que su
suma cuantifica el error cometido por la recta de regresion.
xi
80
45
63
94
24
75
56
52
61
34
21
78
yi
174
152
160
183
102
183
148
152
166
140
98
160
(B0 + B1 xi )
176.80
138.44
158.17
192.15
115.42
171.32
150.50
146.11
155.98
126.38
112.12
174.61
[yi (B0 + B1 xi )]2

7.86
183.94
3.36
83.70
180.05
136.37
6.23
34.69
100.48
185.51
199.66
213.47
1335.32
LINEAL
2.4. REGRESION
37
Esa suma total, denominada error cuadratico, podra resultarnos grande o peque
na, pero
lo que es incuestionable es que cualquier otra recta que podamos considerar ofrecera un error
cuadratico mayor. Tambien es claro que cuantos mas puntos tengamos mayor sera el error
cuadratico. Necesitamos pues una medida del grado de error relativa al tama
no de la muestra.
Ese parametro se denomina varianza residual o parcial:
n
s2yx =
1X
[yi (B0 + B1 xi )]2
n i=1
La varianza residual viene a expresar pues la parte de la variabilidad de los datos de Y no

explicada por la variabilidad de los datos de X mediante la recta de regresion lineal. Este valor
debe pues relacionarse de alguna forma con rxy . Efectivamente, puede demostrarse facilmente
que
s2yx
2
= 1 rxy
2
sy
La interpretacion de esta expresion es fundamental pues permite entender el significado exacto
de r2 como la proporcion de variabilidad de Y explicada linealmente por X y viceversa.
Figura 2.10: Interpretacion intuitiva de r2
Y
r2
En el caso de la prediccion del peso mediante la Xlongitud del femur en fetos, la muestra
aporta un valor de r2 = 0.643 (r = 0.802),
lo cual se traduce en que, en esta muestra concreta, la
Y
recta de regresion permite explicar a partir de la longitud del femur un 64.3 % de la variabilidad
del peso o, lo que es lo mismo, que conlleva un 35.7
% de error. Obviamente, r2 mide globalmente
R2
la fiabilidad de las predicciones. En la segunda parte ampliaremos este estudio valorando dicha
fiabilidad de manera mas precisa.
Los casos extremos seran r2 = 1 y r2 = 0. El primero se corresponde con s2yx = 0, es
X
decir, la recta de regresion lineal predice sin error los datos de Y a partir de X. Se da por lo
tanto una correlacion lineal perfecta. El caso r2 = 0 se corresponde con s2yx = s2y . Significa
que toda la variabilidad de Y es error de regresion, es decir, que la recta de regresion no ayuda
en absoluto a predecir los valores de Y . Este caso se corresponde con una recta de regresion de
pendiente nula, es decir, constante. Concretamente, se trata de la constante y, por ser la mejor
opcion posible. En definitiva, no aporta nada a la explicacion de los datos de Y .
Tal es aproximadamente el caso de la figura 2.11, donde se expresan las tallas e ndices de
masa corporal de 100 individuos adultos. A esta muestra le corresponde r = 0.035.
Ejercicio 38. Como interpretamos el valor de r = 0.035 en la figura 2.11? Te resulta
paradojico? Como sera r si reemplazamos la talla por el peso: positivo, negativo o proximo a
0?
Ejercicio 39. En el ejemplo de relacion entre el peso y la longitud del femur del feto, afectara
al valor de r2 el hecho de expresar el peso en kg en lugar de en gr?
Ejercicio 40. En el mismo ejemplo, si reemplazamos la muestra de n = 40 fetos por otra diferente, de otros 40 fetos, por poner un n
umero, obtendremos un mismo valor de r2 ?Obtendremos
una misma ecuacion de regresion? Seran parecidas?
1
38
Figura 2.11: IMCvs Talla
ndice de masa corporal
40,00
30,00
20,00
10,00
140
150
160
170
180
190
200
Talla
2.4.1.
Regresi
on lineal m
ultiple
Ya hemos visto que en lo que respecta a las variables peso y longitud de femur (F), el grado
de correlacion observado en la muestra de n = 40 fetos es r = 0.802, por lo que la ecuacion
de regresion obtenida para dicha muestra, Peso=-29.1+13.1F permite explicar un 64.3 % (r2 )
de la variabilidad del peso. Que esta proporcion resulte grande o peque
na depende del grado
de fiabilidad que necesitemos en la prediccion. Si no fuera suficiente, podra considerarse la
posibilidad de explicar el peso a traves de la circunferencia craneal (C) o abdominal (A). No
obstante, lo mas interesante es utilizar las tres variables medidas directamente por el ecografo,
F, C y A, como variables independientes X1 , X2 y X3 en una ecuacion de tipo lineal cuya
variable dependiente Y sea el peso (ni que decir tiene que a esta ecuacion podran a
nadirse
mas variables independientes). Es decir, se trata de construir a partir de la muestra una ecuacion
del tipo
Y = B0 + B1 X1 + B2 X2 + B3 X3
Pgina 1
En general, la ecuacion concreta que buscamos, siguiendo de nuevo el criterio de mnimos

cuadrados, es la que minimice la suma
n
X
[yi (B0 + B1 x1 + B2 x2 + B3 x3 )]2
i=1
La solucion a este problema la obtendremos mediante cualquier programa estadstico. En el problema del peso del feto, la ecuacion de regresion m
ultiple obtenida para la muestra considerada
es
Peso = 149.0 + 12.6 F + 9.8 C 9.4 A
(2.1)
Ejercicio 41. Seg
un eso, que peso cabra predecir a un feto con medidas F=43, C=172,
A=167?
Para valorar globalmente la fiabilidad de las predicciones que efectuemos mediante la ecuacion anterior necesitamos un valor tpico que generalice el coeficiente de correlacion simple
al cuadrado, r2 . Dicho coeficiente, que se obtiene mediante calculos matriciales, se denomina
coeficiente de correlacion multiple al cuadrado, y se denota por R2 . Expresa, por lo tanto, la
proporcion de variabilidad de Y explicada entre todas las variables independientes.
Ejercicio 42. Seg

un eso, puede disminuir R2 si se introduce una nueva variable independiente
en la ecuacion, por ejemplo la longitud de la tibia?
r2
LINEAL
2.4. REGRESION
39
Figura 2.12: Interpretacion intuitiva R2

X1
Y
R2
X2
En el caso del peso del feto, obtenemos un valor R2 = 0.915, lo cual justifica la inclusion
de las dos nuevas variables dado que inicialmente tenamos r2 = 0.643.
Puede llegar a pensarse que del hecho de a
nadir variables independientes a la ecuacion solo
se derivan ventajas, pero no es as. En primer lugar, estas variables hay que medirlas; en segundo
lugar, nos impiden tener una vision grafica sencilla de los datos, pues debemos recurrir a los
aparatosos diagramas de dispersion matricial; por u
ltimo, pueden generar ciertas confusiones
como consecuencia de la posible correlacion lineal entre las distintas variables independientes,
cosa que puede apreciarse incluso en la ecuacion propuesta para el peso del feto. Lo mas
aconsejable es introducir una nueva variable en la ecuacion solo si su presencia incrementa
sustancialmente el valor de R2 .
Ejercicio 43. Que aspecto de la ecuacion (2.1) puede resultar paradojico?
2.4.2.
Regresi
on no lineal
Hasta ahora hemos afrontado u

nicamente el estudio de aquellas muestras en las que la
relacion entre las variables X e Y es de tipo claramente lineal, excluyendo situaciones dudosas
como la de figura 2.13. Corresponde al diagrama de dispersion simple entre el marcador tumoral
PSA y el volumen de un tumor prostatico estudiado en una muestra de n = 97 pacientes. Se
incluye la recta de regresion lineal.
Figura 2.13: Volumen tumor vs PSA
50,00
Volumen tumor
40,00
30,00
20,00
10,00
,00
,00
50,00
100,00
150,00
200,00
250,00
300,00
PSA
La recta de regresion logra un aceptable ajuste a la nube de puntos, obteniendose r = 0.625.

No obstante, un estudio mas profundo de ambas variables revela una relacion lineal mucho mas
40
clara entre los logaritmos del volumen y del PSA, tal y como queda patente en el grafico de la
figura 2.14, al que corresponde un coeficiente de correlacion r = 0.734.
Figura 2.14: Log volumen vs log PSA
4,000
Logaritmo Volumen
3,000
2,000
1,000
,000
-1,000
-2,000
,000
2,000
4,000
6,000
Logaritmo PSA
La ecuacion de la recta de regresion representada en la figura anterior es y = 0.590 + 0.750x.

Por lo tanto, las variable originales se relacionan aproximadamente seg
un la ecuacion
log vol = 0.509 + 0.750 log PSA
Luego, despejando, obtenemos vol = 0.601 PSA0.750 , que es la curva que se representa en la
figura 2.15.
Figura 2.15: PSA vsVolumen
volumen
tumortumor
50,00
Pgina 1
40,00
30,00
20,00
10,00
,00
,00
100,00
200,00
300,00
PSA
Este ejemplo ilustra como, en ciertas ocasiones, podemos lograr una mejor explicacion de la
variable dependiente si no nos restringimos a ecuaciones de tipo lineal, lo cual suele traducirse
a grandes rasgos en considerar distintas transformaciones de las variables en juego, en especial
la logartmica. El programa estadstico SPSS ofrece la posibilidad de tantear con diferentes posibilidades. No obstante, debemos advertir que este tipo de estudios puede llegar a ser bastante
complicado.
ENTRE UNA VARIABLE NUMERICA
2.5. RELACION
Y OTRA CUALITATIVA
41
Ejercicio 44. Si entre dos variables se da una relacion de tipo exponencial y = a bx , que
transformaciones debemos aplicar a las variables X e Y para obtener una relacion lineal?
Ejercicio 45. En las figuras 2.16 y 2.17, extradas de Wikipedia, se ilustra la relacion entre la
esperanza de vida global y la renta per capita por un lado, y entre la esperanza de vida de los
hombres y la de las mujeres por otro, calculadas todas ellas en 2009 para todos los pases del
mundo. Comenta que te sugiere cada grafico.
Figura 2.16: Esperanza de vida vs renta
Figura 2.17: Esperanza de vida hombres vs mujeres
2.5.
Relaci
on entre una variable num
erica y otra cualitativa
Como ya hemos comentado, este problema lo trataremos de manera mas extensa en la

segunda parte. El estudio a nivel meramente descriptivo es escueto y hemos optado por ubicarlo
42
en este captulo porque, desde un punto de vista teorico, el problema se formaliza mediante el
mismo modelo que el de regresion.
Ejemplo 5: cualitativa vs num
erica. Se estudia la posible relacion entre la acidosis en recien nacidos y la glucemia medida en el cordon umbilical. Para ello se toma una muestra de 200 recien nacidos distribuidos a
partes iguales en cuatro grupos: sanos, enfermos con acidosis respiratoria,
con acidosis metabolica y mixta. Los datos quedan representados mediante
los diagramas de dispersion en la figura 2.18 y mediante diagramas de caja
(mas habitual) en la figura 2.19.
Figura 2.18: Glucemia vs acidosis (nube de puntos)
Nivel de glucemia en el cordn umbilical
105,000
85,000
65,000
45,000
25,000
Control
Acidosis Respiratoria
Acidosis Metablica
Acidosis Mixta
Tipo de acidosis
Figura 2.19: Glucemia vs acidosis (box-plots)
90,000
80,000
70,000
60,000
Pgina 1
50,000
40,000
Control
Acidosis Metablica
Acidosis Mixta
Tipo de acidosis
Podemos observar que los niveles de glucemia son mayores en los enfermos con acidosis
respiratoria que en los sanos, al menos por termino medio (mediano); que los niveles de glucemia
en los enfermos de acidosis metabolica es a
un mayor y que los enfermos de acidosis mixta poseen
valores de glucemia similares al de los individuos sanos, al menos, insistimos, por termino medio.
Simplificando el asunto, podemos afirmar que la relacion entre un variable cualitativa y otra
numerica se traduce en un problema de comparacion de las diferentes medias (o medidas de
centralizacion en general) que dicha variable numerica alcanza en las distintas categoras de
la variable cualitativa. Concretamente, entendemos las distancias entre las medias como una
prueba de la relacion entre ambas variables, que sera mas fuerte cuanto mayor sean dichas
diferencias. la cuestion es algo mas compleja pues esta distancia debe evaluarse teniendo en
cuenta el grado de variabilidad que presentan los datos, lo cual afecta a la variabilidad de las
Pgina 1
2.5. RELACION
Y OTRA CUALITATIVA
43
propias medias aritmeticas calculadas. Es una situacion analoga a la de regresion lineal, pues se
trata en definitiva de medir la proporcion de variabilidad explicada por la variable cualitativa,
lo cual da lugar a un coeficiente R2 . No obstante, no entraremos en esos detalles, por lo menos
por el momento. Ello es debido a que el problema de comparacion de medias presenta una
casustica algo compleja que abordaremos en el contexto de la Inferencia Estadstica (segunda
parte). En esta primera parte nos contentaremos con un primer analisis meramente intuitivo a
partir del grafico.

Ejercicio 46. Indica un ejemplo de 4 pares de datos que presenten un coeficiente de correlacion
lineal r = 1. Indica un ejemplo de 4 pares de datos que presenten un coeficiente de correlacion
lineal r = 0.
Ejercicio 47. En un estudio de regresion lineal se obtuvo, a partir de una muestra de tama
no
n = 12, una recta de regresion lineal y = 3.2 4.1x, y un coeficiente de correlacion lineal
r = +0.93. Existe alguna contradiccion entre estos resultados?
Ejercicio 48. Se midieron la presion sistolica (mmHg) y la concetracion de colesterol LDL
(mg/litro) a 462 personas obteniendose, entre otros resultados, los siguientes valores tpicos:
Media
Mediana
Desviacin tpica
Rango intercuartlico
Coeficiente de correlacin
Presin (mmHg)
138.33
134
20.50
24
LDL (mg/litro)
57.40
43.4
20.71
25.2
0.158
Razona brevemente, a partir de estos resultados, cual de las dos variables posee un mayor
sesgo positivo.
Razona cual debe ser el valor del coeficiente de correlacion lineal entre la presion arterial
y el LDL si medimos este u
ltimo en mg/decilitro.
Se detecta posteriormente a la toma de datos que el medidor de tension arterial comete
un error sistematico consistente en indicar siempre 2mmHg mas de la cuenta. Sabido
esto, cuales deben ser los verdaderos valores de la mediana y el rango intercuartlico de
la presion arterial? Cual debe ser el verdadero valor el coeficiente de correlacion lineal
entre la presion arterial y el LDL (medido en mg/litro)?
Ejercicio 49. En el siguiente diagrama de dispersion se presentan 24 datos correspondientes a
la medicion del peso de un feto en funcion de su edad de gestacion, comprendida en todo caso
entre 28 y 38 semanas.
El valor del coeficiente de determinacion es r2 = 0.964 y la recta de regresion muestral es
y = 4301 + 192x. Comentar los aspectos mas relevantes, interpretando en terminos muy
practicos el valor de r2 . Que utilidad puede tener la recta anterior?
Ejercicio 50. Se ha medido la presion sistolica (mm. Hg) en 12 individuos para relacionarla
con la edad (a
nos) de los mismos. Los resultados fueron los siguientes
X (edad)
Y (presi
on)
30
107
50
136
60
148
a) Representa la nube de puntos.
30
109
70
158
60
150
60
145
40
120
40
118
50
134
70
162
40
124
44
Figura 2.20: Peso vs edad

3500
Peso del feto (en gr)
3000
2500
2000
1500
1000
28
30
32
34
36
38
Edad de gestacin (en semanas)
b) Haciendo uso de un programa estadstico, calcular r y la recta de regresion muestral.

Interpretar r2 en terminos muy practicos.
Ejercicio 51. Indicar que valor aproximado puede tener r en los siguientes ejemplos:
5,00
-2,00
Pgina 1
4,00
-4,00
3,00
-6,00
2,00
-8,00
1,00
2,00
4,00
6,00
8,00
2,00
4,00
6,00
8,00
40,00
30,00
20,00
10,00
2,00
4,00
6,00
8,00
Pgina 1X
Pgina 1
Ejercicio 52. El sustrato Inosina monofosfato reacciona produciendo Xantosina monofosfato

ante la presencia de la enzima IMP de Hidrogeno. Se intenta explicar la velocidad de dicha
reaccion (medida en incremento de la densidad del producto por minuto) a partir de la concentracion de sustrato (medido en moles/l). Tras medir ambas variable en 7 ocasiones, con
las mismas condiciones ambientales, se obtuvo:
[S]
V
3.4
0.10
5.0
0.15
8.4
0.20
16.8
0.25
33.6
0.45
67.2
0.50
134.4
0.53
Pgina 1
a) Representa la nube de puntos.
b) Realiza el siguiente cambio de variables: X = 1/[S], Y = 1/V . Efect

ua un estudio de
correlacion-regresion lineal entre las variables X e Y mediante un programa estadstico.
c) En general, en los procesos de reaccion ante la presencia de una enzima, la velocidad de
la reaccion se relaciona con la concentracion del sustrato seg
un una ley del siguiente tipo:
V =
Vmax [S]
,
Km + [S]
2.5. RELACION
Y OTRA CUALITATIVA
45
donde Vmax es la velocidad maxima posible en el proceso, que se corresponde con una
concentracion de sustrato muy grande, y donde Km es una valor constante para condiciones ambientales fijas, denominado constante de Michaellis-Menten. Estima el valor de
Km y Vmax en este proceso concreto.
Ejercicio 53. El diagrama de dispersion de la figura 2.21 representa el area de la cabeza y
la velocidad para una muestra de n = 356 espermatozoides con r = 0.20. Que proporcion
de variabilidad de la velocidad es explicada linealmente por el tama
no de la cabeza? Que
proporcion de variabilidad del tama
no de la cabeza es explicado linealmente por la velocidad?
Que puedes extraer de este dato en terminos practicos?
Figura 2.21: Area

vs velocidad
180,0
Velocidad
160,0
140,0
120,0
100,0
80,0
30,000
32,000
34,000
36,000
38,000
40,000
rea cabeza
Ejercicio 54. Observa la figura 1.14 y comenta a un nivel puramente intuitivo si existe relacion
entre el estilo de vida y el nivel de ansiedad seg
un la escala de Hamilton.
Ejercicio 55. Se lleva a cabo un estudio con n = 100 individuos para determinar si el tipo de
dieta (distinguiendo entre A y B) influye en el IMC (contamos con 54 individuos que siguen
la dieta A y 46 que siguen la B). En la figura 2.22 se muestra el correspondiente diagrama de
cajas. Responde a la cuestion a un nivel puramente intuitivo.
Figura 2.22: Dieta vs IMC

Pgina 1
ndice de masa corporal
40,00
30,00
20,00
10,00
,00
Dieta A
Dieta B
Tipo de dieta
46
Captulo 3
Relaci
on entre variables cualitativas
En el captulo anterior se estudio la relacion entre dos variables numericas y entre una
numerica y otra cualitativa. Para completar el esquema logico falta estudiar la relacion entre
dos variables cualitativas. Entendemos que existe relacion entre ambas cuando un cambio de
categora en una variable se asocia a un cambio de categora en la otra y viceversa. El hecho
de expresar un caracter de forma cualitativa puede resultar mas sencillo que medirla numericamente, lo cual explica la abundancia de dise
nos de tipo cualitativos en la investigacion experimental. Paradojicamente, desde un punto de vista meramente estadstico, el tratamiento de
las variables cualitativas es mucho mas engorroso que el de las numericas, cosa que tendremos
la oportunidad de apreciar en este mismo captulo.
3.1.
Estudio general de las tablas de contingencia
Empezaremos con un estudio de caracter general para pasar despues a analizar problemas
mas concretos en el contexto biomedico. En todo caso, repetiremos las mismas fases que en los
captulos anteriores pues estamos en un marco descriptivo, es decir: tabulacion, representacion
grafica y calculo de los valores tpicos correspondientes al estudio de relacion.
3.1.1.
Tabla de contingencia
Partimos de una muestra compuesta por n individuos o unidades experimentales pertenecientes a una determinada poblacion sobre los que se eval
uan simultaneamente dos caracteres
cualitativos, lo cual dara lugar a una tabla de frecuencia bidimensional o de doble entrada
denominada usualmente tabla de contingencia.
Ejemplo 6: dos variables cualitativas. Muchos investigadores sostienen la teora de que un ICC o ndice cintura-cadera (cociente entre el permetro de la cintura y el de la cadera) elevado se
asocia a la aparicion de ciertas patologas, como la diabetes y enfermedades cardiovasculares, de una manera mas clara que un IMC
(ndice de masa corporal) elevado. Supongamos que, con el objeto
de apoyar, esa teora se analiza una muestra de n = 252 varones
de mas de 40 a
nos que son clasificados, por una parte, en funcion
de su ICC como normales (ICC 0.94) o con cuerpo de manzana
(ICC> 0.94). Por otra parte, son tambien valorados medicamente
distinguiendo entre sanos, diabeticos y enfermos cardiovasculares.
Ambas clasificaciones se recogen de manera simultanea en la siguiente tabla de contingencia:
47
ENTRE VARIABLES CUALITATIVAS

48
Valoraci
on m
edica
Tipo ICC
(2 3)
Normal
Manzana
Total
Sano Cardio Diabetes

114
22
20
52
28
16
166
50
36
Total
156
96
252
Veamos otro ejemplo:
Ejemplo 7: otras dos variables cualitativas. Se realiza un

estudio a nivel cualitativo para considerar la posible asociacion
entre el nivel de SO2 en la atmosfera (contaminacion) y el estado de
salud de cierta especie arborea, en funcion del nivel de cloroplastos
en las celulas de sus hojas. Se distinguen tres tipos de areas seg
un
el nivel de SO2 : nivel alto, medio y bajo. As mismo, se distinguen
otros tres niveles de salud en los arboles: alto, medio y bajo. En
cada zona se selecciono una muestra de 20 arboles, con lo que el
n
umero total es n = 60. En cada caso se determina su nivel de
cloroplastos. La tabla obtenida tras clasificar los 60 arboles fue la
siguiente:
Nivel cloroplastos
Nivel SO2
(3 3)
Alto
Medio
Bajo
Total
Alto
3
5
7
15
Medio Bajo
4
13
10
5
11
2
25
20
Total
20
20
20
60
Empecemos con una breve descripcion de la tabla correspondiente al ejemplo 6. En este

caso se distinguen r = 2 categoras (filas) diferentes en la la variable ICC y s = 3 categoras
(columnas) diferentes en la valoracion medica, por lo que decimos que se trata de una tabla tipo
23. En los margenes derechos e inferior de la tabla aparecen las frecuencias que denominaremos
marginales, que corresponderan a un estudio por separado de las variables ICC y valoracion,
respectivamente. como en el caso del ejemplo 1. Las 2 3 = 6 frecuencias que aparecen en el
interior de la tabla pueden denominarse conjuntas o, tambien, observadas. Se denotan mediante
Oij , dnde el subndice i hace referencia a las filas y el j a las columnas (por ejemplo, O12 se
entiende como la frecuencia observada en la fila 1 y columna 2, es decir, como el n
umero de
individuos con ICC normal y diabeticos). Es obvio que la suma de frecuencias observadas de
una misma fila es la frecuencia marginal que aparece a la derecha, y lo mismo sucede con las
columnas. La suma total es n = 252.
La cuestion es en que medida la tabla anterior corrobora la idea de que existe relacion entre
el estado de salud y el tipo de ICC, y en que sentido. Que debe ocurrir para que podamos
afirmar eso? Como cuantificamos el grado de correlacion observado? Para responder a estas
preguntas debemos efectuar un inciso para distinguir entre proporcion marginal, proporcion
condicionada y proporcion conjunta.
Primeramente, podemos calcular las ya conocidas proporciones marginales o proporciones
(a secas). Por ejemplo, P (Cardio) denota la proporcion de individuos de la muestra con enfer-
3.1. ESTUDIO GENERAL DE LAS TABLAS DE CONTINGENCIA
49
medad cardiovascular, y as con todas las categoras:

166
= 0.659
P (Sano) =
252
50
P (Cardio) =
= 0.198
252
36
= 0.143
P (Diabetes) =
252
156
P (Normal) =
= 0.619
252
96
= 0.381
P (Manzano) =
252
Hemos de destacar que las proporciones se denotan por P en lugar de P con la idea de
resaltar que son parametros descriptivos, es decir, que se refieren a la muestra estudiada, no al
total de la poblacion objeto del estudio, como veremos en la segunda parte del manual.
Por otra parte, P (Sano|Normal) se entiende como la proporcion de individuos con ICC
normal que estan sanos seg
un la valoracion medica. Es lo que denominamos una proporcion
condicionada por fila, que se calculan, por ejemplo, mediante los siguientes cocientes:
114
= 0.731
P (Sano|Normal) =
156
20
= 0.128
P (Diabetes|Normal) =
156
16
P (Diabetes|Manzana) =
= 0.167
96
De manera totalmente analoga pueden calcularse proporciones condicionadas por columnas:
114
P (Normal|Sano) =
= 0.659
166
20
= 0.556
P (Normal|Diabetes) =
36
16
= 0.444
P (Nanzana|Diabetes) =
36
Por u
ltimo, P (Sano y Normal) denota la proporcion de individuos de la muestras que son
sanos seg
un la valoracion medica y, ademas, poseen un ICC normal. Es lo que denominamos
proporcion conjunta, que se calculan, por ejemplo, as:
114
P (Sano y Normal) =
= 0.452
252
20
P (Diabetes y Normal) =
= 0.079
252
16
P (Diabetes y Manzana) =
= 0.063
252
En definitiva se trata siempre de calcular un cociente, aunque la composicion del numerador
y el denominador vara en funcion del tipo de proporcion considerada.
Ejercicio 56. Indica las siguientes proporciones relativas al ejemplo 7 (puedes expresarlas si
lo prefieres en porcentajes):
Proporcion de arboles con alto nivel de cloroplastos entre aquellos que crecen en zonas
poco contaminadas.

50
Proporcion de arboles que crecen en zonas poco contaminadas entre aquellos que cuentan
con alto nivel de cloroplastos.
Proporcion de arboles de la muestra que crecen en zonas poco contaminadas y ademas
cuentan con un alto nivel de cloroplastos.
Proporcion de arboles de la muestra que crecen en zonas poco contaminadas.
Proporcion de arboles de la muestra que cuentan con un alto nivel de cloroplastos.
3.1.2.
Diagrama de barras agrupadas
Se trata de un grafico muy u

til a la hora de ilustrar la asociacion existente entre las dos
variables estudiadas. Consiste en representar un diagrama de barras para las frecuencias observadas pero agrupadas por filas o columnas, seg
un se desee. En el caso del ejemplo 6 puede
resultar mas ilustrativo agruparlas en funcion del tipo de ICC. Tambien podemos agrupar las
frecuencias del ejemplo 7 en funcion del nivel de de SO2 . Ambos diagramas se aprecian en la
figura 3.1.
Figura 3.1: Diagrama de barras agrupadas

Grfico de barras
Grfico de barras
Nivel de
cloroplastos
Estado
Sano
Enf cardio
Diabetes
Cloroplastos alto
Cloroplastos medio
Cloroplatos bajo
120
12,5
100
10,0
Recuento
Recuento
80
60
7,5
5,0
40
2,5
20
0,0
0
Normal
Cuerpo manzana
ICC_categoras
SO2 alto
SO2 medio
SO2 bajo
Nivel de SO2
Un diagrama de barras agrupado por filas nos da una informacion visual sobre las proporciones condicionadas por filas. Lo mismo sucede con las colummas. As, en el diagrama
correspondiente al ICC observamos, por ejemplo, que la proporcion de sanos (azules) es mayor
entre los normales que entre los de cuerpo de manzana, lo cual se corresponde con una menor
proporcion de enfermos, sobre todo cardio, entre los primeros. Esas diferencias pueden resultar
mas acusadas en el caso del SO2 , donde apreciamos que la proporcion de arboles con un nivel
bajo de cloroplastos es mucho mayor en las zonas muy contaminadas (SO2 alto). Realmente,
podramos haber llegado a conclusiones analogas si hubieramos condicionado por columnas, es
decir, eso es indiferente desde el punto de vista teorico aunque no siempre lo es desde el punto
de vista intuitivo.
Pgina
En terminos estadsticos, entendemos que la correlaci
on 1a nivel muestral entre las dos variables cualitativas observadas es tanto mas fuerte cuanto mayores sean las diferencias entre las
Pgina 1
51
proporciones condicionadas. Esta afirmacion es valida solo si estamos condicionando respecto

a una variable con la suficiente heterogeneidad (es decir, tal que las frecuencias marginales de
ambas categoras sean suficientemente grandes). A la luz de los graficos podemos intuir pues
que la correlacion observada entre la valoracion medica y el ICC es mas debil que la correlacion observada entre la salud de los arboles y la contaminacion, pues en el segundo caso se
aprecia una alteracion drastica en el patron de distribucion cuando pasamos de una zona de
contaminacion baja o media a otra de contaminacion alta. No obstante y al igual que sucediera
con el coeficiente r en el caso numerico, necesitamos un coeficiente muestral que cuantifique de
alguna forma el grado de correlacion observado. En este caso sera el denominado coeficiente de
contingencia C de Pearson.
3.1.3.
Coeficiente de contingencia C de Pearson
Para medir el grado de correlacion muestral procederemos de manera similar a la forma de

medir la variabilidad de un conjunto de datos numerico unidimensional: recordemos que no se
trataba de evaluar las diferencias entre los datos, sino la distancia (al cuadrado) entre cada
uno de ellos y una medida central de referencia, la media aritmetica, que en ocasiones no es ni
siquiera un valor posible (como sucede, por ejemplo, cuando se dice que el n
umero medio de
hijos por mujer en Espa
na es 1.2), dando como resultado la varianza. En nuestro caso, vamos
a construir una tabla bidimensional de referencia que posea las mismas frecuencias marginales
que la nuestra pero con frecuencias conjuntas Eij calculadas de tal manera que las proporciones
condicionadas permanezcan constantes al pasar de una fila (o columna) a otra, en cuyo caso
seran iguales a las proporciones marginales por filas (o columnas, respectivamente). La tabla
de valores Eij para el ejemplo 6 resulta ser la siguiente:
Tipo ICC
(3 3)
Normal
Manzana
Total
Valoraci
on m
edica
Sano Cardio Diabetes
102.8
31.0
22.3
63.2
19.0
13.7
166
50
36
Total
156
96
252
Podemos comprobar que, efectivamente, con los datos de esta tabla se verifica
P (Sano) = P (Sano|Normal) = P (Sano|Manzana) = 0.659
P (Cardio) = P (Cardio|Normal) = P (Cardio|Manzana) = 0.198
P (Diabetes) = P (Diabetes|Normal) = P (Diabetes|Manzana) = 0.143
Las diferentes proporciones conjuntas pueden entenderse desde un punto de vista grafico
como las respectivas areas de 2 3 = 6 subconjuntos en los que se divide la muestra, a la que
se le asigna un area total 1. De esta forma, la independencia o correlacion nula se observara si
los diferentes subconjuntos mostraran la configuracion de la izquierda en la figura 3.2, mientras
que lo realmente observado se ajusta a la configuracion de la derecha.
En el caso del ejemplo 7, la tabla de valores Eij resulta ser la siguiente:
Nivel SO2
(3 3)
Alto
Medio
Bajo
Total
Nivel cloroplastos
Alto Medio Bajo Total
5
8.3
6.7
20
5
8.3
6.7
20
5
8.3
6.7
20
15
25
20
60
Manzana
96

52
Total
166
50
36
252
Figura 3.2: Valores esperados vs valores observados

2x3
Sano
Cardio
Diab.
Total
Normal
102.8
31.0
22.2
156
Manzana
63.3
19.0
13.7
96
Total
166
50
36
252
Ejercicio 57. Supongamos que se lleva a cabo un estudio para analizar la posible relacion entre
el factor Rh y el sexo. Se estudian un total de n = 100 personas con los siguientes resultados
(parciales):
Rh
(2 2) + Total
M
40
Sexo
F
60
Total
75 25
100
Que cantidad de datos Eij debera aparecer en cada una de las cuatro celdas interiores para
que la proporcion de Rh positivo fuera identica en hombres y mujeres. Que ocurrira entonces
con la proporcion de Rh negativo?
Ejercicio 58. En general, seras capaz de determinar una formula general para calcular los
valores Eij a partir de las frecuencias marginales? Esto valores suelen denominarse esperados.
Una vez construida esta matriz de referencia, entendemos que el grado de correlacion correspondiente a nuestra muestra es mas fuerte cuanto mayor sea la distancia (entiendase en
principio en sentido amplio) entre nuestra tabla de valores observados y la tabla de valores
esperados. As, en el ejemplo de la figura 3.2 se trata de cuantificar de alguna manera la diferencia entre la configuracion esperada de la izquierda y la observada de la derecha. La distancia
concreta que viene a medir la diferencia entre ambas tablas es la siguiente:
2exp =
X (Oij Eij )2
Eij
i,j
Debe quedar pues claro que un valor 2exp proximo a 0 debe entenderse como una correlacion
casi nula en la muestra, y que, cuanto mayor sea el valor de 2exp , mas fuerte sera la dependencia
o correlacion observada en la muestra.
Es u
til normalizar la distancia 2 para obtener un valor con cotas universales. La normalizacion mas popular es posiblemente el coeficiente de contingencia de Pearson, que pretende
desempe
nar un papel similar al coeficiente de correlacion r, tambien de Pearson. Se define
mediante
s
2exp
C=
2exp + n
p
Este coeficiente debe estar comprendido, para toda tabla r s, entre 0 y q 1 (q 1), siendo
q = mn{r, s}. La cota 0 corresponde a la ausencia total de correlacion y la cota superior, que
53
depende u
nicamente de las dimensiones de la tabla, a la maxima dependencia posible. En el
ejemplo 6, la cota maxima es, en general 0.707, por ser una tabla 2 3, y el valor obtenido
en esta tabla concreta es C = 201; en el ejemplo 7 la cota maxima es 0.816, al ser una tabla
3 3, y el valor concreto obtenido es C = 0.444. Es decir, en terminos relativos se observa una
mayor correlacion en el segundo ejemplo en el sentido que indica el diagrama de barras de la
figura 3.1 (se asocia normal a sano). En el ejemplo 6 observamos una correlacion debil y en el
sentido que indica el diagrama de barras (se asocia poca contaminacion a sano).
Nos preguntamos como deberan ser los datos observados en el ejemplo 7 para alcanzar el
maximo grado de correlacion, que se corresponde con C = 0.816. Podra valer la siguiente tabla
de datos observados (que no es lo que ha ocurrido en nuestro caso):
Nivel cloroplastos
Nivel SO2
3.1.4.
(3 3)
Alto
Medio
Bajo
Total
Alto Medio Bajo

0
0
20
0
20
0
20
0
0
20
20
20
Total
20
20
20
60
Tablas 2 2. Coeficiente
Este caso particular, en el que se distinguen u

nicamente dos categoras en las dos variables
consideradas, puede recibir, ademas del tratamiento estudiado anteriormente, otro especfico
que destaca por su sencillez. Aqu la tabla de contingencia tendra la siguiente estructura:
(2 2)
A1
A2
Total
B1
B2
a
b
c
d
a+c b+d
Total
a+b
c+d
n
Ejemplo 8: tabla 2 2. Se pretende averiguar en que medida

es efectiva una vacuna contra la hepatitis. Se estudio una muestra
de 1083 individuos de los cuales algunos haban sido vacunados y
otros no; transcurrido un largo periodo de tiempo, algunos haban
llegado a contraer la hepatitis mientras que otros estaban sanos.
La tabla de contingencia resultante es la siguiente:
Vacunaci
on
Hepatitis
(2 2)
S
No
Total
S No
11 70
538 464
549 534
Total
81
1002
1083
Para un caso de este tipo y a la hora de medir el grado de asociacion de las variables
podemos utilizar, ademas del conocido coeficiente C, el denominado coeficiente , que se define
mediante 2 = 2exp /n, que resulta ser equivalente a
s
=
(ad bc)2
(a + b)(c + d)(a + c)(b + d)
54

Si analizamos detenidamente la u
ltima expresion, concluiremos que 2 es un parametro completamente analogo al coeficiente de correlacion lineal r2 (es mas, si para ambas variables
cualitativas asignamos sendos codigos numericos a cada una de las posibles categoras, equivale al coeficiente de correlacion r entre las variables numericas resultantes). Concretamente,
puede tomar cualquier valor entre 0 y 1. El valor 0 se corresponde con asociacion nula y el
valor 1, con una asociacion maxima.
Ejercicio 59. Comprobar que el valor de para los datos del ejemplo 8 es 0.211.
Por su parte, el coeficiente de contingencia, que en una tabla 2 2 debe estar comprendido
entre 0 y 0.707, da como resultado en esta caso C = 0.206. Ambos valores coinciden en expresar
un grado de relacion medio-bajo en la muestra observada. El valor maximo = 1 se corresponde
con una tabla diagonal. Es lo que lo que habra ocurrido si los datos de la muestra hubieran
sido los siguientes:
Vacunaci
on
Hepatitis
(2 2)
S
No
Total
S
No
0
81
1002 0
1002 81
Total
81
1002
1083
Por contra, el valor = 0 se corresponde con un grado nulo de relacion, que se habra alcanzado
si nuestros datos hubieran sido los siguientes (estamos hablando nuevamente de la tabla de
valores esperados):
Vacunaci
on
Hepatitis
(2 2)
S
No
Total
S
No
334 27
668 54
1002 81
Total
361
722
1083
Efectivamente, si fuera este el caso podramos observar que, tanto en el caso de vacunados
como en el de no vacunados, la proporcion condicionada de individuos afectados sera 1/3. Lo
mismo ocurrira con la tabla resultante en el ejercicio 57.
Con un proposito meramente didactico y para hacer hincapie en la semejanza entre los
parametros r y , podemos convertir en cualitativas (categorizar) las variables numericas X
e Y del ejemplo 4 (r = 0.91) que se representan en la figura 2.6, asignandoles + cuando
el valor queda por encima de su correspondiente media y cuando queda por debajo. As,
obtendramos la siguiente tabla 2 2 , a la que corresponde un valor de = 0.86.
X
+ Tot
+
2 6
8
Y
4 0
4
Tot 6 6
12
Ejercicio 60. Comparar el valor de que corresponde a esta tabla con el valor r obtenido para
los datos numericos originales. Confrontese esta tabla con las figuras 2.6 y 1.14 para entender
el concepto de relacion estadstica.
Ejercicio 61. Confrontese la tabla obtenida en el ejercicio 57 con las figuras 2.11 y 2.22 para
entender el concepto de independencia.
3.2. FACTORES DE RIESGO
55
Recordamos que las conclusiones obtenidas en esta fase del estudio se ci

nen exclusivamente
a la muestra considerada, es decir, no estamos a
un en condiciones de extrapolarlas al conjunto
de la poblacion, entre otras cosas porque no sabemos en que condiciones ha sido escogida esa
muestra. Cabe incluso pensar que los individuos hayan sido seleccionados intencionadamente
para obtener unos resultados concretos.
3.2.
Factores de riesgo
Nos centramos en esta ocasion en un tipo particular de tabla 2 2 de especial interes en

Epidemiologa. Supongamos que una de la variables cualitativas estudiadas es la ausencia o
presencia de una enfermedad E, como puede ser un cancer de pulmon, hepatitis, osteoporosis,
etcetera, siendo la otra la ausencia o presencia de un posible factor de riesgo FR de cara a
padecer dicha enfermedad, como el hecho de fumar, el de no estar vacunado contra la hepatitis,
el de no alimentarse correctamente, etcetera. El proposito de este tipo de estudios es determinar
a partir de una muestra si ese supuesto factor de riesgo lo es efectivamente y en que medida.
Dado que en esta primera parte estamos en un contexto meramente descriptivo nos limitaremos
por el momento a calcular una medida apropiada del riesgo que comporta el factor en la muestra
estudiada. Las inferencias o generalizaciones se llevaran a cabo en la segunda parte.
Ejercicio 62. Indica 5 enfermedades y 5 respectivos posibles factores de riesgo. Crees que
estan todos ellos confirmados estadsticamente o estamos hablando de meras suposiciones teoricas?
En este tipo de estudios pueden considerarse diferentes parametros de interes para una
enfermedad concreta:
Prevalencia: proporcion de individuos enfermos P (E) en un instante dado en la poblacion.
Incidencia: proporcion de individuos que enferman a lo largo de un periodo de tiempo concreto. Se pueden distinguir distintos tipos de incidencias, por ejemplo, la incidencia entre los
individuos con factor de riesgo o la incidencia entre los que no lo presentan. A partir de estas
dos incidencias se calculan los riesgos relativo y atribuibles, que definiremos mas adelante
Estos parametros son de caracter poblacional y han de ser estimados a partir de una muestra
concreta de tama
no n. No obstante, que un parametro determinado puedas ser o no estimado directamente a partir de la muestra estudiada depende del dise
no escogido a la hora de
seleccionarla. De esta forma, distinguiremos tres tipos de dise
nos:
3.2.1.
Tipos de dise
nos
Estudios transversales o de prevalencia: su objetivo principal es poder estimar la prevalencia, para lo cual se selecciona aleatoriamente una gran muestra de la poblacion y se determina
la cantidad de enfermos en un momento dado. La prevalencia P (E) se estima entonces de manera obvia mediante la proporcion de enfermos en la muestra, P (E). Realmente, este tipo de
dise
no permite en principio estimar todos los parametros epidemiologicos que mencionamos en
este captulo.
Estudios de seguimiento o de cohortes: se selecciona una muestra de individuos expuesta
al factor de riesgo y otra de no expuestos para estudiar su evolucion a lo largo de un periodo de
tiempo que suele ser largo, anotandose cuantos llegan a contraer la enfermedad en cada caso.

56
Este dise
no permite estimar las incidencias de la enfermedad para ambas cohortes, P (E|FR) y
P (E|FR), para compararlas de diversas formas1 .
Estudios retrospectivos o de caso-control: en un determinado momento se escoge una
muestra de enfermos (caso) y otra de sanos (control), para a continuacion averiguar que individuos han estado expuestos al factor de riesgo. Suelen ser los menos costosos pues los de
prevalencia requieren muestras mas grandes para que puedan registrarse suficientes enfermos
y los de cohortes requieren de un seguimiento a lo largo del tiempo. En contrapartida, los
estudios caso-control no permitiran estimar prevalencias, incidencias ni medidas relacionadas.
Por contra, s podemos estimar las proporciones P (FR|E), P (FR|E), lo cual da una justificacion
formal al concepto de Odds Ratio, que definiremos mas tarde.
En todo caso, nuestros datos se recogeran en una tabla 2 2 donde se indicara, por un lado,
si el individuo presenta el factor de riesgo y, por otro, si padece o desarrolla la enfermedad
estudiada.
(2 2)
S enfermo
No enfermo
Total
S factor No factor
a
b
c
d
a+c
b+d
Total
a+b
c+d
n
En el ejemplo 8, la enfermedad estudiada es la hepatitis y el posible factor de riesgo el hecho

de no estar vacunado. Se supone que estamos ante un estudio de cohortes pues se efect
ua un
seguimiento de individuos inicialmente sanos. Como hemos dicho anteriormente, en un estudio
de cohortes tiene sentido estimar las incidencias de la enfermedad por grupos a traves de la
tabla. Concretamente:
b
a
P (E|FR) =
P (E|FR) =
a+c
b+d
y se entenderan respectivamente como el riesgo observado en la muestra de contraer la enfermedad si se esta expuesto al factor y en caso contrario. En un estudio caso-control tiene sentido
estimar a partir de la muestra la proporcion de individuos enfermos que presentan el factor de
riesgo. Concretamente, tomaramos
P (FR|E) =
3.2.2.
a
a+b
Medidas de riesgo
Veamos cuales son las medidas mas populares del riesgo que comporta un factor determinado. Aunque todas pueden en principio calcularse a partir de la tabla 2 2, estos valores
podran o no considerarse estimaciones razonables de los valores poblacionales en funcion del
tipo de estudio del que se trate. Hemos de percatarnos tambien de que los propios coeficientes
C y pueden entenderse como medidas de riesgo dado que expresan el grado de relacion entre
el factor y la enfermedad. No obstante, cuando la enfermedad estudiada no es muy frecuente
estas medidad no suelen resultar intuitivas paras explicar el grado de riesgo, de manera que se
utilizan generalmente otras mas especficas del contexto epidemiologico.
1
Se denota con A el suceso contrario a A. As pues, F R indica el hecho de no estar expuesto al factor de
riesgo.
3.2. FACTORES DE RIESGO
57
Riesgo atribuible: Es la diferencia entre las incidencias de enfermos, es decir,

= P (E|FR) P (E|FR)
RA
Este parametro tiene sentido en estudios de cohortes. Un valor positivo indica que en la muestra
se observa una mayor tendencia a la enfermedad en los que presentan el factor de riesgo. Un
valor aproximadamente nulo indica escasa relacion entre el factor de riesgo y la enfermedad.
Con los datos del ejemplo 7 y si consideramos como factor de riesgo el hecho de no estar
vacunado, obtenemos una estimacion del riesgo atribuible de
= 13.1 % 2.0 % = 11.1 %
RA
El porcentaje de enfermos entre los no vacunados es 11.1 puntos superior al de lo vacunados.
Esta medida adolece del mismo problema que el coeficiente pues, al restarse incidencias que
suelen ser peque
nas aporta valores a su vez bajos.
Fracci
on atribuible a la exposici
on: Se define como el cociente
FA =
RA
P (E|FR)
P (E|FR) P (E|FR)
P (E|FR)
Se interpreta como la parte del riesgo de los expuestos que se debe al factor propiamente,
entendiendo que una parte de los que estan expuestos enferman por otras causas que comparten
con los no expuestos. En el caso del ejemplo anterior es del 84 %. Logicamente, este parametro
solo puede estimarse en los estudios de cohortes.
Riesgo relativo: Es seguramente la mas intuitiva de todas las medidas de riesgo. Se trata
de determinar en que medida incrementa el factor de riesgo la incidencia de la enfermedad. Se
estima en un estudio de cohortes mediante
= P (E|FR)
RR
P (E|FR)
A partir de la tabla se obtiene as:
=
RR
a
b
:
a+c b+d
Para los datos de la hepatitis tendramos la siguiente estimacion

= 13.1 = 6.55
RR
2.0
Es decir, en esta muestra se observa que el hecho de no estar vacunado aumenta 6.55 veces la
proporcion de enfermos.
Odds Ratio: Constituye una alternativa muy socorrida al riesgo relativo que puede ser estimada razonablemente tanto en los estudios tipo cohortes como caso-control. Vamos a omitir
aqu la definicion original del parametro para expresarlo de una manera que resultara intuitiva,
siempre y cuando hayamos entendido la esencia del concepto de correlacion estadstica: la razon
de productos cruzados. Se define de acuerdo con la expresion de la izquierda o de la derecha
seg
un como entendamos en princio el riesgo:
= ad ,
OR
bc
= bc
OR
ad
As, en el ejemplo 7 obtenemos:

Vacunaci
on
58

Hepatitis
(2 2)
S
No
Total
S
11
538
549
No
70
464
534
Total
81
1002
1083
= 70 538 = 7.10
OR
11 464
Esta medida no goza de una interpretacion tan clara e intuitiva como el riesgo relativo. Ademas,
cuando ambos gozan de sentido estadstico el Odds Ratio suele aportar valores ligeramente
mayores que el Riesgo Relativo (como ha sido el caso). No obstante, es frecuente permitirse la
licencia de entenderlos de forma identica como medidas del incremento del riesgo. Es de vital
importancia entender bien la tabla para saber que diagonal debe aparecer en el numerador y
cual en el denominador.
y RR?
Ejercicio 63. Que diferencia existe entre RR
Ejercicio 64. Razona lo mejor posible por que en un estudio de tipo caso-control no podemos
obtener una estimacion razonable del riesgo relativo.
FA, RR
y OR
se corresponde = 0?
Ejercicio 65. Con que valores de RA,
= 0.50?
Ejercicio 66. Como interpretar un valor RR
Ejercicio 67. Si se afirma que un habito determinado incrementa en un 20 % el riesgo de
padecer una enfermedad concreta, que podemos decir del riesgo relativo asociado?
3.3.
Diagn
ostico Clnico
Otra cuestion de gran interes en Epidemiologa que guarda una estrecha relacion con las
tablas 2 2 es el estudio de la eficacia de los diferentes procedimientos de diagnostico de una
patologa o de deteccion de sustancias dopantes. Primeramente, hemos de destacar que una
gran cantidad (por no decir la mayora) de procedimientos de diagnostico tienen una importante
componente estadstica.
Efectivamente, nos referimos a aquellos metodos que consisten en medir una variable de
tipo numerico que puede proceder de una analtica (concentracion de leucocitos, marcador
PSA, urea), de una ecografa (anchura de un conducto, fraccion de acortamiento entre sstole
y diastole), etc. Si para una variable concreta conocemos la distribucion aproximada (es decir,
los valores que puede tomar y en que proporciones) para los individuos sanos, un valor anomalo
respecto a dicha distribucion puede ser considerado en principio patologico, lo cual supondra
un resultado positivo en el diagnostico, que seguramente debera ser corroborado mediante
otra prueba mas exhaustiva. Por contra, un valor dentro de los lmites correspondientes a la
poblacion sana supondra un resultado negativo, lo cual no tiene por que excluir la posibilidad
de que el individuo este enfermo.
La forma de valorar la fiabilidad de un procedimiento de este tipo es aplicarlo a una muestra
de individuos con un diagnostico previo certero (sano o enfermo) y comprobar en que medida
los enfermos coinciden con los positivos. Se trata pues de un dise
no tipo caso-control que dara
lugar a una tabla 2 2 como la que aparece en el siguiente ejemplo:
Ejemplo 9: Diagn
ostico clnico Se aplica un test diagnostico
a 1000 individuos, 200 de los cuales sabemos que estan enfermos
mientras que de los 800 restantes sabemos que estan sanos. Los
resultados son los siguientes:
Diagn
ostico

3.3. DIAGNOSTICO
CLINICO
Enfermedad
3.3.1.
59
(2 2)
E
S
Total
+
120 80
90 710
210 790
Total
200
800
1000
Lmites de normalidad
Antes de cuantificar la fiabilidad del procedimiento diagnostico vamos a intentar detallar que
entendemos por valores anomalos. Por lo general, consideramos anomalos los valores extremos
(demasiado grandes o demasiado peque
nos) en relacion con la distribucion considerada, hasta
completar un 5 % (aproximadamente). Si la variable se ajusta aproximadamente a un modelo
de distribucion de campana de Gauss, los lmites a partir de los cuales los valores se consideran
extremos son, seg
un el ejercicio 29,
x2s
(3.1)
As pues, para el caso de la figura 1.6, a la que corresponde una media de 179 y una desviacion
tpica de 20, tendramos unos lmites de normalidad de 159-219, de manera que todo valor
por debajo de 159 o por encima de 219 se considerara anomalo. Realmente, estos lmites
denominados de normalidad o tolerancia deben ser determinados a partir de muestras mucho
mas grandes que la de la figura 1.6 para que puedan ser fiables. En el caso del colesterol y en
otro muchos, no se ha descrito hasta donde conocemos asociacion entre la presencia de valores
demasiado bajos y enfermedad alguna, por lo que el resultado de la analtica se considera
positivo solo cuando el valor es excesivamente alto.
En casos como el de la figura 3.3, la variable no se ajusta satisfactoriamente a un modelo de
distribucion normal, por lo que los lmites de normalidad no deben calcularse seg
un (3.1). En
tales situaciones se pueden determinar los lmites de tolerancia de diferentes formas, aunque en
este concreto, cabe mencionar que una transformacion logartmica de la variable PSA conduce
curiosamente a una distribucion aproximadamente normal (como se aprecia en la figura 3.4),
en la cual s podemos aplicar (3.1).
Figura 3.3: PSA
60,0
Frecuencia
50,0
40,0
30,0
20,0
10,0
0,0
,00
50,00
100,00
150,00
200,00
250,00
Antgeno prosttico especfico
300,00
60

Figura 3.4: log PSA
40,0
Frecuencia
30,0
20,0
10,0
0,0
,000
2,000
4,000
6,000
Logaritmo Psa
Seg
un el histograma de la figura 3.4, suponiendo que corresponda a una amplia muestra de
individuos sanos, un valor del log PSA de 7 debe interpretarse como un positivo en la analtica
que conducira seguramente a la realizacion de pruebas complementarias. Por u
ltimo, citamos
ciertos lmites de tolerancia facilitados por los Servicios de Bioqumica y Hematologa de un
hospital universitario espa
nol.
Glucosa (mg/dl) [70,110]
Urea (mg/dl)
[10,40]
Hematocrito ( %) [36,46]
Eosinofilos ( %)
<4
3.3.2.
Pgina 1
Fiabilidad de un procedimiento de diagn

ostico
Una vez hemos entendido como puede dise

narse a grandes rasgos un procedimiento de
diagnostico, vamos intentar analizar la fiabilidad del mismo partiendo de una tabla de contingencia 2 2 donde se confronta la enfermedad con el resultado del diagnostico, como la
del ejemplo 8. Efectivamente, cae dentro de los posible, como se aprecia en la tabla, que un
individuo sano sea diagnosticado erroneamente como enfermo (positivo), lo cual se denomina
falso positivo. Tambien es posible que un individuo enfermo sea diagnosticado como sano
(negativo), lo cual sera un falso negativo. Por ello, definimos las siguientes medidas:
Sensibilidad: proporcion de enfermos que son diagnosticados como positivos.
Especificidad: proporcion de sanos diagnosticados como negativos.
Para el metodo diagnostico del ejemplo 8, obtendramos las siguientes estimaciones a partir
de la tabla obtenida:
120
= 0.600
sens = P (+|E) =
200
710
esp = P (|S) =
= 0.887
800
Es decir, la proporcion de falsos negativos en la muestra es del 40.0 % y la de falsos positivos
del 11.3 %.
Ejercicio 68. Que sensibilidad y especificidad se espera de un procedimiento de diagnostico
completamente fiable?

3.3. DIAGNOSTICO
CLINICO
61
Curvas COR Ya hemos comentado que uno de los procedimientos mas habituales de diagnostico consiste en observar si una cierta variable, que correlaciona con la enfermedad estudiada,
presenta un valor anomalo desde el punto de vista de la poblacion sana, pero verosmil desde
el punto de vista de la poblacion enferma. Por ejemplo, es conocido que la enfermedad celiaca
se asocia a concentraciones excesivamente elevadas del anticuerpo IgA en una analtica. Por lo
tanto, un primer procedimiento para detectar la enfermedad puede consistir en establecer un
umbral concreto de manera que un valor de IgA por encima del mismo se considere positivo en
el test de diagnostico. Si utilizamos uno de los dos lmites de normalidad estudiados anteriormente podemos garantizar un procedimiento con una especificidad superior al 95 %, pero que
puede ser poco sensible. Por contra, desplazar el umbral para aumentar la sensibilidad conduce
necesariamente a una reduccion de la especificidad.
Ejercicio 69. Razonar las dos afirmaciones anteriores.
El problema estadstico se reduce pues a encontrar un umbral de la variable que permita
obtener simultaneamente una sensibilidad y una especificidad razonables, lo cual se analiza
graficamente mediante la curva COR (caracterstica receptiva del operador), como la que aparece en la figura 3.5. En general, la variable analizada es tanto mas valida cuanto mas se
aproxime a 1 el area subyacente a la curva, y el umbral ideal se corresponde con el punto de la
curva mas proximo al punto de coordenadas (1,1). En este caso particular, el area subyacente
resulta ser 0.825, y el umbral que permite la mejor aproximacion es IgA=33.8, para el cual
se obtienen una especificidad del 80 % y una sensibilidad del 73 %, seg
un indica el programa
SPSS, aunque esta decision es muy discutible.
Figura 3.5: Curva COR diagnostico de celiaqua a partir de IgA

1,0
Sensibilidad
0,8
0,6
0,4
0,2
0,0
0,0
0,2
0,4
0,6
0,8
1,0
1 - Especificidad
Valor predictivo positivo: se entiende como la probabilidad2 de estar enfermos si se ha

dado positivo en el test.
Valor predictivo negativo: se entiende como la probabilidad de estar realmente sano si se
ha dado negativo en el test.
2
N
otese que es la primera vez que mencionamos este concepto de manera explcita. Podemos interpretarlo
de manera intuitiva.

62
Ejercicio 70. Que valores predictivos positivo y negativo cabe esperar de un metodo de
diagnostico completamente certero?
Ejercicio 71. Como estimaras en principio los valores predictivos positivo y negativo directamente a traves de la tabla? Por que el dise
no habitual de caso-control utilizado en el
ejercicio 8 no permite unas estimaciones adecuadas seg
un el procedimiento anterior?
Los valores predictivos positivo y negativo pueden ser estimados a partir de la sensibilidad
y especificidad, siempre y cuando se conozca de antemano la prevalencia de la enfermedad,
mediante un recurso estadstico utilizado en situaciones de este tipo que se denomina Regla de
Bayes. Concretamente, se verifica:
V P+ =
sens prev
sens prev + (1 esp) (1-prev)
V P =
esp (1 prev)
(1 sens) prev + esp (1-prev)
As, si suponemos conocido que la enfermedad considerada en el ejemplo 8 presenta una prevalencia del 2 %, tendremos:
V P+ =
0.60 0.02
= 0.097
0.60 0.02 + 0.113 0.98
0.887 0.98
= 0.990
0.40 0.02 + 0.887 0.98
El procedimiento empleado parece ser pues mucho mas u
til para descartar la enfermedad que
para detectarla. Otras veces ocurre lo contrario, por lo que la practica habitual es combinar
diferentes tests. Para mas detalles al respecto consultar la bibliografa recomendada, en es
especial Cobo, Mu
noz y Gonzalez (2007).
V P =

Ejercicio 72. Completa la siguiente tabla de contingencia de manera que podamos obtener
un valor = 1. Como lo interpretaras en terminos epidemiologicos?
22
Enfermo
Sano
Total
Hombre Mujer
6000
4000
Total
10000
Ejercicio 73. Si pretendemos probar la eficacia de una vacuna mediante una tabla 2 2 como
en el caso del ejemplo 7, como debemos interpretar en terminos clnicos un resultado = 0.02?
Ejercicio 74. Para estudiar la posible relacion entre la exposicion a un agente radioactivo se
lleva a cabo un seguimiento durante 20 a
nos de 5.000 individuos proximos a dicho agente y otros
95.000 lejanos, contabilizando en cada caso los tumores de tiroides que fueron diagnosticandose.
Los resultados del estudio quedan recogidos en la siguiente tabla:
Exposici
on
Tumor
(2 2)
S
No
Total
S
No
25
30
4975 94970
5000 95000
Total
55
99945
100000

3.3. DIAGNOSTICO
CLINICO
63
De que de dise
no se trata?
Calcular dos medidas del riesgo que, seg
un la muestra, supone la proximidad al agente
radioactivo.
Cual de ellas crees que es la mas apropiada? Interpretala en terminos clnicos.
Calcula el coeficiente y comparalo con la medida anterior para entender por que en
epidemiologa se utilizan parametros de correlacion especfico.
Ejercicio 75. Se piensa que la presencia de cierta variedad de un gen puede predisponer a un
cierto tipo de tumor. Para contrastarlo se seleccionaron 1000 individuos sanos y otros tantos
afectados por el tumor. A continuacion, se procedio a efectuar un analisis genetico de todos
los individuos de la muestra para determinar si presentaban o no la variedad del gen. Los
resultados aparecen en la siguiente tabla:
Tumor
S
No
Total
S
610 360
970
Gen
No
390 640
1030
Total 1000 1000 2000
De que tipo de dise
no se trata?
Calcula una medida de riesgo adecuada e interpretala en terminos clnicos.
Ejercicio 76. Calcula el valor de en las tablas anteriores.
Ejercicio 77. Considera una determinada enfermedad, un posible factor de riesgo asociado y
dise
na un hipotetico estudio con vistas a medir el grado de riesgo de dicho factor.
Ejercicio 78. En funcion de los datos del ejercicio 27 determinar los lmites a partir de los
cuales un bebe varon puede considerarse anormalmente pesado y anormalmente liviano.
Ejercicio 79. Se pretende valorar la efectividad de una prueba diagnostica A para una enfermedad presente en el 2 % de la poblacion. Para ello fue aplicada a una muestra constituida por
750 enfermos y 250 sanos con los siguientes resultados:
Enfermos
Sanos
Total
+
730 20
50 200
780 220
Total
750
250
1000
Estimar la sensibilidad y especificidad de la prueba diagnostico, as como las proporciones

de falsos positivos y falsos negativos. Estimar los valores predictivos positivos y negativos.
Valorar los resultados en terminos muy practicos.
Ejercicio 80. Disponemos de otro procedimiento diagnostico B para la misma enfermedad.
Sus resultados tras aplicarlo a los mismos individuos son los siguientes:
Enfermos
Sanos
Total
+
610 140
3 247
613 387
Total
750
250
1000
Estimar nuevamente la sensibilidad, especificidad y los valores predictivos positivo y negativo. Valorar los resultados y compararlos con los del procedimiento A.
64

Parte II
Inferencia Estadstica
65
Captulo 4
Introducci
on a la Inferencia Estadstica
Tal y como indicamos en la introduccion, el proposito final de la Bioestadstica es determinar
las causas de un fenomeno biomedico, que estara en principio sujeto a un grado mayor o menor
de incertidumbre, con el proposito de eliminar esta en la medida de lo posible. Con esa intencion
se procede al analisis descriptivo de una muestra, en la que podemos observar un grado mayor
o menor de correlacion y en un sentido determinado. Por ejemplo:
En el estudio de la longitud del femur y el peso de 40 fetos ilustrado por la figura 2.8 hemos
observado una correlacion lineal directa entre ambas variables (r = 0.802), que se mejora
si a
nadimos al estudio las circunferencias de cabeza y abdomen, obteniendo entonces la
ecuacion (2.1) para predecir el peso del feto a partir de las medidas del ecografo.
En el estudio de relacion entre la acidosis y el nivel de glucemia en 200 recien nacidos,
ilustrado por la figura 2.19, observamos que la acidosis respiratoria y, en especial la
metabolica, se asocian a un incremento del nivel medio de glucemia, cosa que no parece
suceder con la acidosis mixta.
En el estudio de eficacia de una vacuna contra la hepatitis expuesto en el ejemplo 7,
observamos que los individuos no vacunados de la muestra presentan un riesgo 6.5 veces
mayor de padecer la hepatitis que los vacunados de la muestra.
Lo que resta es completar el esquema de la figura 1 determinando en que medida lo observado en la muestra puede generalizarse a la poblacion de la que procede. Efectivamente,
el hecho de que en una muestra concreta apreciemos cierto grado de correlacion no debe hacernos descartar que, si la reemplazamos por otra diferente, nuestra conclusion sea otra. Esta
variabilidad de las posibles muestras se debe a que el caracter que pretendemos explicar (peso,
acidosis, hepatitis) se rige en buena parte por un conjunto de variables que no controlamos
en el experimento y que por lo tanto, fluct
uan de una muestra a otra. Es lo que se entiende
com
unmente como azar. Debemos decidir pues si la correlacion observada en la muestra es
clara, es decir, significativa, o bien si puede ser explicada por el azar. Especialmente en el primer caso conviene determinar tambien un margen de error para los diferentes valores tpicos,
dado que estos varan de una posible muestra a otra. En definitiva, en Inferencia Estadstica
distinguimos dos tipos de problemas: de contraste de hipotesis y de estimacion.
Obviamente, la Inferencia Estadstica debe formularse en un lenguaje probabilstico. No
obstante, haremos un uso meramente intuitivo del concepto de probabilidad que, por otra par
te, se identifica claramente con el de proporcion. Esta
es una licencia que podemos permitirnos
sin demasiado reparo en el contexto de las Ciencias de la Salud. Cuando hablamos de proporcion nos referimos a la que se calculara respecto al total de una poblacion. Por ejemplo,
la probabilidad de medir mas de 1.70 no es sino la proporcion de individuos de la poblacion
estudiada que verifica tal propiedad.
67
68
4.1.
A LA INFERENCIA ESTADISTICA
CAPITULO 4. INTRODUCCION
Par
ametros poblacionales y muestrales
Todos los valores tpicos estudiados en los captulos 1, 2 y 3 a partir de una muestra de
tama
no n pueden definirse teoricamente a partir de todos los valores de la poblacion estudiada.
Decimos teoricamente porque en la practica no podran ser calculados. As por ejemplo, seg
un
vimos en (1.1),
k
X
x=
xi pi
(4.1)
i=1
donde pi denota la proporcion de datos de la muestra que presenta el valor xi . El homologo

poblacional se define entonces mediante
X
=
xi pi
(4.2)
i
donde pi denota la proporcion de datos de la poblacion que presenta el valor pi , es decir, la

probabilidad de xi . De la misma forma que redefinimos la media, podemos redefinir todos los
demas valores tpicos. Es costumbre denotar por letras griegas los parametros poblacionales
para distinguirlos de sus homologos muestrales o decriptivos, que se denotan por letras latinas.
En otras ocasiones, los parametros poblacionales se expresan directamente con letras latinas y
los muestrales con la misma letra y, encima, el signo.
Muestral Poblacional
x
2
s
2
r
Bj
j
RR
RR
OR
OR
Las conclusiones definitivas del estudio dependen de lo que sepamos acerca de los parametros
poblacionales. Por ejemplo, en el problema de relacion entre el peso y la longitud del femur
en fetos, que exista relacion equivale a que el coeficiente de correlacion lineal poblacional no
sea nulo; es directa si es positivo y mas fuerte cuanto mayor sea 2 . La mejor ecuacion para
predecir el peso a partir de las medidas del ecografo viene dada por los valores 0 , 1 , 2 y 3
de la ecuacion de regresion poblacional. Por otra parte, concluiramos que la acidosis influye
en el nivel de glucemia si encontramos difernecias entre las medias de glucemia de las cuatro
categoras poblacionales, 1 , 2 , 3 y 4 (sanos, acidosis respiratoria, metabolica y mixta), y
en ese caso, el sentido de la relacion vendra dado por el signo de las diferencias y el grado
de relacion por la magnitud de las mismas. Por u
ltimo, que el hecho de no estar vacunado
incremente el riesgo de padecer hepatitis equivale a que el riesgo relativo poblacional RR sea
mayor que 1, incrementandose mas cuanto mayor sea RR.
Queremos decir que, si pudieramos calcular los parametros poblacionales como calculamos
los muestrales, el problema finalizara aqu pues las conclusiones sera inapelables. La cuestion
es que los parametros poblacionales no pueden obtenerse en la practica, sino que tenemos que
conformarnos con sus homologos muestrales, es decir, estimarlos a partir de unas muestras de
las cuales nos fiamos en parte.
Ejercicio 81. Por que no podemos calcular en la practica los parametros poblacionales? De
poder hacerlo, indica como probaras que se da una relacion inversa entre la concentracion en
sangre de calcio y hormona paratiroidea. Como determinaras una ecuacion para explicar una
variable a partir de la otra? Seran exactas las predicciones?
4.2. MUESTREO
4.2.
69
Muestreo
As pues, dado que las posibles conclusiones de nuestro estudio pasan por el analisis previo
de una muestra, deberamos dar unas nociones mnimas de como deben seleccionarse. Si lo que
pretendemos es extrapolar al global de la poblacion la descripcion de la muestra, la segunda debera ser representativa de la primera. La forma teorica de obtener una muestra representativa
es mediante un muestreo aleatorio, que consiste basicamente en seleccionar a los individuos de
la muestra mediante un proceso analogo a una lotera. Efectivamente, cualquiera de nosotros
puede comprobar que si lanza un dado simetrico un n
umero n suficientemente grande de ocasiones, las proporciones de unos, doses, treses, cuatros, cincos y seises obtenidas se aproximan
a 1/6. Es decir, que los resultados de n lanzamientos de un dado explican aproximadamente
su estructura. Este hecho se denomina Ley de azar, y constituye en la practica el fundamento
de la Inferencia Estadstica.
Ejercicio 82. Relacionar en estos terminos las ecuaciones (4.1) y (4.2) suponiendo que la muestra a partir de la cual se ha calculado x es aleatoria y grande, para as entender la aproximacion
de x a y, en general, de los valores tpicos a sus respectivos homologos poblaciones.
En ocasiones, como en el problema de la acidosis en bebes, se precisa elegir una muestra
aleatoria para cada categora estudiada; ocurre lo mismo en los estudios de cohortes, donde
se elige una muestra de expuestos y otra de no expuestos a un posible factor de riesgo, o en
los de caso-control, donde se elige una muestra de enfermos y otra de sanos (el problema de
acidosis es una variante de este tipo). En el caso del estudio del femur y el peso de los fetos, no
deberamos considerar ninguna estratificacion a la hora de seleccionar la muestra, sino efectuar
un sorteo simple.
Hay que advertir claramente que, salvo en estudios de gran calado, la obtencion de la muestra mediante un sorteo en la poblacion es casi utopica; que debemos conformarnos con analizar
los datos de los que disponemos, siempre y cuando podamos descartar un claro sesgo o intencionalidad espuria a la hora de incluirlos en el estudio. Si es as, la muestra puede considerarse, si
no aleatoria, al menos arbitraria, lo cual puede ser suficiente si no sobrevaloramos los metodos
que vamos a aplicar. Ello supone un primer error de partida que debemos estar dispuestos
a arrastrar en el resto del estudio y al que se a
nadiran otros, cosa que debemos tener muy
presente en nuestras conclusiones, que deben relativizarse.
Un punto de partida te
orico: una buena parte de los prodecimientos que vamos a aplicar
en lo sucesivo se basan de manera directa o indirecta en el resultado teorico que enunciaremos
a continuacion (ya se introdujo intuitivamente en la seccion 1.1). Previamente, debemos tener
presente que, si estamos estudiando una variable X definida sobre una poblacion, con media
y varianza 2 , a partir de una muestra supuestamente aleatoria de tama
no n, tanto la media
2
aritmetica x como la varianza s de la muestra pueden entenderse asimismo como variables
numericas, en el sentido de que pueden tomar diferentes valores en funcion de la muestra
particular considerada, y como tales poseen a su vez una media y una varianza en relacion al
conjunto de las posibles muestras de tama
no n que pueden constituirse en la poblacion.
Proposici
on 4.2.1. En ese caso, se verifica que la media aritmetica calculada a partir de
una muestra de tama
no n tiene media y varianza 2 /n, y se distribuye aproximadamente
seg
un un modelo de campana de Gauss si n es lo suficientemente grande.
En consecuencia, si
tipificamos las variable x se verifica, para n suficientemente grande, que n(x )/ sigue un
modelo de distribucion N (0, 1) (ver figura 4.1). Si reemplazamos por la desviacion tpica de
la muestra obtenemos una distribucion muy similar a la N (0, 1), que se denomina distribucion
t de Student. En definitiva, se verifica aproximadamente:
x
N (0, 1)
(4.3)
s/ n
70
En consecuencia, para un 95 % de las posibles muestras de tama

no n se verifica que

x
1.96
(4.4)
s/ n
Es decir, |x | 1.96 s/ n. El valor 1.96 ha aparecido ya en otras ocasiones pero

redondeado como 2, por ejemplo en la pagina 21 y en el ejercicio 29. Se trata del valor que
delimita dos colas con el 5 % de los datos mas extremos en la distribucion N (0, 1). De hecho,
cuando en el captulo 1 afirmabamos que, en una camapana de Gauss aproximadamente el 95 %
de los datos quedan comprendidos en el intervalo x 2s, estabamos redondeando el valor 1.96.
Figura 4.1: Distribucion N (0, 1)
95 %
Extremos
2.5 %
-1.96
4.3.
Extremos
2.5 %
1.96
Estimaci
on
Ya sabemos que los valores tpicos estudiados en la primera parte constituyen estimaciones
o aproximaciones de los correspondientes parametros poblacionales, que seran mas certeros
cuanto mas grande sea la muestra. No obstante, suponiendo que la muestra sea aleatoria, estamos en condiciones de acotar el error con un cierto grado de confianza, es decir, de aportar un
intervalo en el cual esperamos que se encuentre el valor desconocido del parametro poblacional.
Estas cotas se basan en calculos probabilsticos mas o menos basicos seg
un el caso.
Intervalo de confianza: el intervalo al 95 % de confianza para la media poblacional de
una variable numerica a partir de una muestra de tama
no n con media x y desviacion tpica s
es, seg
un (4.4):
s
x 1.96
n
As pues, el margen maximo de error de la estimacion x con una confianza del 95 % es
Emax = 1.96 s/ n
Ejemplo 9: intervalo de confianza para una media. Se pretende estimar la media de la estatura X de las mujeres de entre
16 y 50 a
nos pertenecientes a una amplia poblacion. Para ello se
escogio una muestra supuestamente aleatoria de n = 40 mujeres,
las cuales aportaron una media aritmetica de 162.3 cm con una
desviacion tpica de 5.2 cm.
(4.5)

4.3. ESTIMACION
71
En consecuencia, ya tenemos una estimacion puntual de la media : la media aritmetica x =

162.3. El margen maximo de error al 5 % de confianza es
5.2
Emax = 1.96 = 1.6
40
Por lo tanto, el intervalo de confianza al 95 % correspondiente es 162.3 1.6. En definitiva,
podemos afirmar con una confianza del 95 % que la media de altura de la poblacion se encuentra
entre 160.7 cm y 163.9 cm.
La expresion (4.5) merece algunos comentarios aclaratorios:
Cuanto mayor sea la desviacion tpica muestral s, es decir, cuanto mas variabilidad se
aprecie en la muestra, mayor sera el margen de error. Efectivamente, una gran dispersion
observada en la variable a traves de la muestra se traduce a su vez en una variabilidad de
la media aritmetica muestral, en el sentido de que puede variar mucho de una muestra a
otra y, por lo tanto, es poco fiable.
Cuanto mayor sea n menor es el margen de error. Efectivamente, es el tama
no de la muestra el que puede amortiguar la variabilidad cuantificada por s. De hecho, a medida que
el tama
no tiende a infinito, el margen de error tiende a 0. En la practica, podemos aprovechar la expresion (4.5) para determinar de manera aproximada el tama
no de muestra
necesario, en funcion de un margen maximo de error establecido de antemano y con una
confianza determinada (usualmente del 95 %), supuesta conocida una estimacion inicial
de la desviacion tpica mediante una peque
na muestra piloto.
En ocasiones se desea una confianza mayor, por ejemplo del 99 %. En ese caso, debemos
reemplazar 1.96 por el valor que permite delimitar dos colas iguales con el 1 % del area en
la curva anterior. Se trata concretamente de 2.58. Se denotan respectivamente por z0.05
en el primer caso y z0.01 en el segundo. En general, z es el valor que permite delimitar
dos colas cuya suma de areas sea . Los distintos valores (cuantiles) pueden obtenerse
a partir de una tabla numerica asociada a la distribucion N (0, 1). Existen otras tablas
probabilsticas muy utilizadas en Inferencia Estadstica y relacionadas con la N (0, 1)
que tambien consideraremos, como la t-Student (ya mencionada), la 2 y la F -Snedecor.
Todas ellas llevan asociados unos parametros enteros denominados grados de libertad que
las modulan.
Cuando hablamos de 95 % de confianza no estamos expresando de forma vaga un grado
de certeza psicologica sino que queremos decir lo siguiente: el procedimiento expresado en
(4.5) aplicado a una gran cantidad de muestras de tama
no n conducira a unos margenes
de error que se respetaran en el 95 % de los casos, es decir, que para un 5 % de las
posibles muestras, las mas extremas, la diferencia entre su media aritmetica x y sera
superior al Emax calculado. Esas muestras nos conduciran pues a error. En la practica,
solo disponemos de una muestra y no sabemos si pertenece a ese 5 % de muestras extremas
que conducen a un intervalo erroneo. Si deseamos aumentar nuestra confianza, podemos
construir el intervalo al 99 %, pero teniendo en cuenta que eso se consigue a costa de
agrandarlo y perder por lo tanto precision.
Cuando estudiamos una variable cualitativa con dos categoras, como por ejemplo el hecho
de padecer o no cierta dolencia, y pretendemos calcular un intervalo de confianza para
la proporcion global de enfermos p a partir de la proporcion p en la muestra estudiada,
se procede aplicando la proposicion anterior a la variable numerica X que asigna un 1
al individuo que padece la enfermedad y un 0 al que no la parece (notese que la media
aritmetica de dicha variable equivale a la proporcion muestral de enfermos), y teniendo
72
en cuenta que la varianza de dicha variable es p(1 p), que es en todo caso inferior a
1/4. En ese caso, para calcular un tama
no de muestra (conservador) que garantize una
margen maximo de error Emax en la estimacion de la proporcion poblacional p, basta con
despejar n en la formula siguiente
1
Emax
n
Es una equivocacion muy com
un asumir por defecto un margen maximo de de error del
5 % en la estimacion de la proporcion p (es decir, confundirlo con la probabilidad de que el
intervalo sea correcto), porque esa cantidad puede resultar o no aceptable en funcion del
propio valor de p (desconocido). Por ejemplo, considerar un margen de error del 5 % en
la estimacion de la prevalencia de una enfermedad relativamente infrecuente es absurdo.
En general, conocer de antemano el tama
no de muestra preciso para afrontar con
garantas un estudio estadstico es uno de las grandes deseos del investigador experimental. Sin embargo y a pesar de las creencias que se propagan desde muchos ambitos es
muy difcil satisfacer dicho deseo porque requiere del conocimiento de ciertos parametros
(en sentido amplio) mas delicados y conflictivos que el propio tama
no de muestra. No
obstante, formulas hay, y muchas, como podemos comprobar, por ejemplo, en MartnezGonzalez et al. (2014), captulo 7. Rogamos encarecidamente no hacer un mal uso de
dichas formulas para aparentar rigor cientfico cuando se carece por completo del mismo.
Ejercicio 83. Estamos realmente en condiciones de determinar de manera aproximada
un tama
no de muestra suficiente como para alcanzar el grado deseado de precision en la
estimacion. Como?
4.4.
Contraste de hip
otesis
Como ya hemos comentado, distinguimos en Inferencia Estadstica dos tipos de problemas:

de estimacion y de contraste de hipotesis. El segundo consiste en decidir a partir de la muestra
considerada si un modelo teorico inicial concreto es o no aceptable. El estudio de relacion entre
variables puede entenderse como el contraste de un modelo inicial de independencia. Es decir,
que se presupone la hipotesis inicial de que entre las variables consideradas no existe relacion
alguna, que se denota por H0 , y se contrasta si la muestra observada contradice significativamente o no dicha hipotesis. Ademas, la hipotesis inicial puede expresarse con frecuencia en
terminos de parametros poblacionales, como en los siguientes ejemplos que podemos encontrar
en los captulos 2 y 3.
Relacion del peso del fetos con su longitud de femur:
H0 : = 0 equivalentemente H0 : 1 = 0
Relacion del peso del feto con la longitud de femur y circunferencias craneal y abdominal:
H0 : 1 = 2 = 3 = 0
Relacion de la acidosis en recien nacidos con el nivel de glucemia:
H0 : 1 = 2 = 3 = 4
Riesgo de no vacunarse de cara a padecer hepatitis:
H0 : RR = 1 equivalentemente H0 : OR = 1

4.4. CONTRASTE DE HIPOTESIS
73
No podemos afirmar que todas las hipotesis iniciales sean de este tipo pero s al menos las mas
importantes. El criterio intuitivo que rige el procedimiento se denomina Principio de Maxima
Verosimilitud, y podramos formularlo as:
En todo caso caso debemos optar por el modelo que haga mas verosmil nuestra muestra. Es
decir, si nuestra muestra es poco verosmil para un modelo teorico dado, debemos pensar que
dicho modelo no explica correctamente la realidad.
En definitiva, partiremos de un modelo inicial de independencia (dependencia nula) y evaluaremos lo rara o verosmil que es nuestra muestra seg
un dicho modelo, de forma que, si
resulta verosmil, lo aceptaremos y, en caso contrario, lo rechazaremos. El test de hipotesis es
la evaluacion a la que se someten los datos y que da como resultado final un P -valor.
P -valor o probabilidad de significaci
on: se trata de uno de los conceptos mas importantes
de la Estadstica. En principio es una probabilidad y como tal se obtiene haciendo uso del
Calculo de Probabilidades, pero lo mas importante para nosotros es que
...debe entenderse como la medida de la verosimilitud de la muestra seg

un el modelo teorico
inicial.
En consecuencia, un valor grande de P expresa que la muestra es verosmil (no extrema) seg
un
la hipotesis inicial, por lo que no estamos en condiciones de rechazarla. Por contra, un valor
peque
no de P indica que la muestra es poco verosmil (extrema) seg
un H0 , por lo que, siguiendo
del Principio de Maxima Verosimilitud, debemos rechazar la hipotesis inicial H0 en favor de su
alternativa o contraria, la cual se denota por H1 .
Falta por determinar que entendemos por grande o peque
no o, dicho de otra forma, que
entendemos por verosmil o raro. Como ya habremos comprobado, en Estadstica se conviene,
siguiendo una cierta tradicion, que lo raro o extremo debe suponer a lo sumo un 5 % del total,
de ah que 0.05 sea el valor de referencia o nivel de significacion habitual (esta eleccion esta sujeta
a una creciente controversia1 . En definitiva:
P > 0.05 : La informacion que aporta la muestra no contradice de manera significativa
la hipotesis inicial (resultado no significativo).
P < 0.05 : La informacion que aporta la muestra s contradice de manera significativa la
hipotesis inicial (resultado significativo).
En ning
un caso debe confundirse un test de hipotesis con una demostracion matematica, pues el
resultado del primero es solo una decision razonable a partir de los datos que debe relativizarse.
De hecho, hay que tener muy presente que los tests de hipotesis tienden a aportar resultados
no significativos cuando se aplican a muestras de peque
no tama
no y significativos cuando se
aplican a muestras muy numerosas.
Ejercicio 84. Por que afirmamos que cuanto mas grande es el tama
no de la muestra mas
facilidades tenemos para obtener resultados significativos?
1
R.L. Wassersteina & N.A. Lazara. The ASAs statement on p-values: context, process, and purpose. The
American Statician (2016).
74
4.4.1.
El test de Student como ejemplo
Veamos un ejemplo de como funciona un test de hipotesis. Hemos escogido el test posiblemente mas utilizado en Bioestadstica. Viene a dilucidar si existe una relacion significativa
entre una variable cualitativa binaria (como por ejemplo estar sano o enfermo, ser tratado o
no tratado) y una variable numerica (glucemia, presion arterial, etc). Seg
un se apunto en el
captulo 2, el problema de relacion entre ambas variables se traduce en un problema de comparacion de las medias poblacionales de la variable numerica, 1 y 2 , correspondientes a cada
una de las categoras consideradas. Es decir, la hipotesis inicial a contrastar es
H0 : 1 = 2
Si seleccionamos de manera independiente sendas muestras aleatorias para cada categora, el
algoritmo al que se someten los datos se denomina test de Student para muestras independientes.
Ejemplo 10: dise
no de dos muestras independientes. Se estudia la
posible relacion entre la edad de la primera menstruacion (menarqua) y la
enfermedad celiaca. Para ello se toma una muestra de n1 = 79 mujeres sanas
de y otra muestra de n2 = 78 celiacas de edad parecida. En cada caso se
anoto la edad en a
nos de la menarqua. Desde el punto de vista descriptivo,
las sanas aportaron una media x1 = 12.74 y una desviacion tpica s1 = 1.48,
mientras que las celiacas aportaron una media x2 = 13.33 con una desviacion
tpica s2 = 1.90. En la figura 4.2 se establece una comparativa de ambas
muestras a traves de los diagramas de caja.
Figura 4.2: Menarqua vs celiaqua

18,00
Edad menarqua
16,00
14,00
12,00
10,00
140
8,00
Sana
Celiaca
Celiaqua
Podemos observar que, al menos por termino medio (y mediano), las celiacas de la muestra
presentan una menarqua ligeramente mas tarda que las sanas. Hemos de dilucidar si esa
diferencia apreciada en esta muestra concreta es significativa. Solo en ese caso podremos inferir
que, en general, la celiaqua se asocia a una primera menstruacion mas tarda. Inicialmente,
supondremos que ambas variables no guardan relacion (1 = 2 ) y evaluaremos si la muestra
estudiada contradice claramente dicha suposicion.

75
Seg
un el modelo inicial las medias muestrales x1 y x2 deberan ser parecidas, es decir, la
diferencia x1 x2 debera ser proxima a 0. Obviamente, no podemos exigir que sea igual a 0
porque debemos asumir diferencias entre las muestras debidas exclusivamente al azar inherente
al muestro. El problema es cuantificar que estamos dispuestos a achacar al azar, lo cual es un
problema de Calculo de Probabilidades. Concretamente, seg
un el modelo inicial, la diferencia
de medias muestrales debera seguir un modelo de distribucion normal de media 0, de manera
que, al tipificarlo seg
un (4.6), debera seguir una distribucion N (0, 1) como la de la figura 4.1.
x1 x2
texp = q 2
s2
s1
+ n22
n1
(4.6)
El n
umero texp resultante2 , denominado valor experimental, recoge toda la informacion que
aporta la muestra estudiada en losreferente al contraste de la hipotesis H0 : 1 = 2 . Si esta es
efectivamente cierta, cabra esperar un valor de texp en torno al 0, de acuerdo con un modelo
de distribucion N (0, 1). Seg
un dicho modelo, valores de texp extremos (a partir de 1.96) son
poco verosmiles. Es decir, seg
un el Principio de Maxima Verosimilitud, valores bajos de |texp |
nos conducen a aceptar la hipotesis inicial mientras que valores altos de |texp | nos conducen a
rechazarla. El P -valor en este caso es el area de las colas que determinan |texp | y |texp |, como
se indica en la figura 4.3, lo cual expresa en que medida es verosmil la muestra seg
un H0 . En
nuestro ejemplo, texp = 2.18, correspondiendole entonces un valor P = 0.031. Seg
un hemos
convenido, el resultado es significativo (se opta por la hipotesis alternativa H1 : 1 6= 2 ), por
lo que podemos concluir que la celiaqua se relaciona con la menarqua en el sentido indicado.
Figura 4.3: Distribucion de texp seg

un H0
P/2
|texp |
P/2
|texp |
De haber obtenido un valor texp proximo a 0, que no ha sido el caso, el P -valor habra resultado mayor que 0.05, lo cual se habra interpretado como que la muestra estudiada no habra
contradicho significativamente la hipotesis inicial H0 , que habra sido entonces aceptada. Ello
se habra traducido en una ausencia de pruebas de relacion entre la menarqua y la celiaqua.
Los mismos calculos probabilsticos que nos llevan a considerar (4.6) conducen tambien al
siguiente intervalo3 de confianza al 95 % para la diferencia entre 1 y 2 :
s
s21
s2
x1 x2 z0.05
+ 2
n1 n2
2
on
qEn el test de Student propiamente dicho se reemplaza el denominador anterior por la expresi
1
2
2
2
sc n1
+
n
,
donde
s
=
[(n
1)s
+
(n
1)s
]/(n
+
n
2)
1
2
1
2
c
1
2
1
2
3
Al igual que en (4.6), se calcula en la practica a traves de sc .
76
En nuestro ejemplo, obtenemos que 1 2 debe encontrarse, con una confianza del 95 %, en
el intervalo
(1.13, 0.05)
lo cual indica que la media 1 (menarqua para sanas) es en todo caso menor que 2 (menarqua
para celiacas), cosa que concuerda logicamente con lo que ya sabamos a traves del P -valor.
Efectivamente, puede comprobarse analizando la expresion (4.6) que P < 0.05 equivale a que el
0 quede fuera del intervalo al 95 % de confianza para 1 2 . Pero el intervalo aporta algo que
no expresa explicitamente el P -valor, pues cuantifica con un margen de error la diferencia entre
las categoras, por lo que viene a dar una magnitud de la influencia de la variable cualitativa
sobre la numerica. Esto es especialmente u
til en el caso de muestras de gran tama
no, para las
cuales los resultados suelen ser significativos.
Por u
ltimo, advertimos que en este problema hemos precisado del conocimiento de la distribucion N (0, 1). En otros tests que mencionaremos mas adelante, se precisara del conocimiento
de otras tablas teoricas como las de la t-Student, 2 o F -Snedecor, implementadas por supuesto
en cualquier programa estadstico.
Ejercicio 85. Existe la teora de que el Bisfenol A, compuesto qumico presente en muchos
tipos de plastico y que nuestro organismo puede absorber, podra dar lugar a abortos tempranos
en embriones masculinos, lo cual hara disminuir la proporcion de nacimientos varones. Para
contrastar dicha teora, se efectuo un seguimiento de 6 embarazadas que, por su trabajo, estaban
muy expuestas al Bisfenol A, resultando que todas ellas tuvieron finalmente ni
nas. Corrobora
eso la teora? Responde directamente a traves de un P -valor.
4.4.2.
Tests param
etricos vs tests no param
etricos
Ya hemos comentado que en la mayora de las ocasiones contrastaremos hipotesis iniciales

expresadas en terminos de parametros poblacionales, como la media o el coeficiente de correlacion. Este punto de vista esta claramente vinculado a la distribucion normal. Efectivamente,
sabemos de la importancia que en general posee el parametro media, y que este debe complementarse con alguna medida de dispersion para poder caracterizar la distribucion de los datos.
La desviacion tpica desempe
na ese papel, al menos en el caso de la distribucion normal. No
obstante, cabe preguntarse, primeramente, que utilidad tiene el estudio de estos parametros
cuando no podemos suponer la normalidad de la distribucion (por ejemplo cuando se da un
fuerte sesgo) y, segundo, si los tests de hipotesis que propondremos en el siguiente captulo,
o el propio test de Student, son validos aunque no se satisfaga la normalidad de las variables numericas consideradas. Esta problematica conduce a la fragmentacion de la Inferencia
Estadstica en dos ramas. En la primera, la distribucion normal desempe
na un papel central,
por lo que las inferencias se orientan a conocer lo posible acerca de los parametros asociados a
dicha distribucion. Esta rama se denomina por lo tanto Estadstica Parametrica. La otra corriente construye los distintos metodos partiendo de debiles supuestos sobre la distribucion de las
variables y no se busca por lo tanto el conocimiento de los parametros que las caracterizan, de
ah que se denomine Estadstica no Parametrica. Podemos decir que los metodos no parametricos
clasicos se basan fundamentalmente en el orden de los datos, es decir, que de cada observacion
de la muestra importara solo el rango o posicion que ocupa respecto a los demas datos de la
misma. Son por lo tanto metodos robustos ante la presencia de valores extremos (como sucede
con el calculo de la mediana) pero, por contra, pueden ser menos potentes, es decir, tienen
menor capacidad de detectar la violacion de la hipotesis inicial a partir de los datos. Nosotros
nos centraremos aqu en los metodos parametricos, aunque indicaremos escuetamente en cada
caso el procedimiento no parametrico que podra reemplazar al metodo parametrico propuesto
en el caso de que este sea inviable.

77
Para decidir si la distribucion original de los datos es o no normal contamos con los denominados tests de normalidad que introduciremos a continuacion. No obstante y en virtud del
Teorema Central el Lmite, un tama
no de muestra suficientemente grande puede permitirnos
en ciertos casos obviar el supuesto de normalidad y permitirnos aplicar en todo caso un metodo
parametrico. El esquema simplificado a seguir es el siguiente:
Distribucion original normal o muchos datos
Distribucion original no normal y pocos datos
Metodo parametrico
Metodo no parametrico
Figura 4.4: Metodo estadstico y tama

no de muestra
DESCRIPTIVA
Tamao de muestra
n=3000
INFERENCIA PARAMTRICA
Y
NO PARAMTRICA
n=30
INFERENCIA PARAMTRICA O NO
PARAMTRICA DEPENDIENDO DE
NORMALIDAD
INFERENCIA NO PARAMTRICA O DESCRIPTIVA
4.4.3.
n =10
Pruebas de normalidad
Asumir el supuesto de normalidad significa aceptar que la distribucion de frecuencias relativas de los datos de la poblacion se adaptan aproximadamente a una curva normal. Esta
situacion ocurre con bastante frecuencia en las Ciencias de la Salud, lo cual no quiere decir que
se deba dar por descontado.
Precisamente, existen diversos metodos, como el de Kolmogorov-Smirnov, el de ShapiroWilk, el 2 o el de DAgostino, para contrastar la hipotesis inicial de que cierta variable sigue
un modelo de distribucion normal a partir de una muestra aleatoria de tama
no n. La mayora
de ellos esta vinculados a aspectos graficos. Tambien existe un metodo basado directamente
en los coeficientes de simetra y aplastamiento. Se trata en definitiva de contrastar la hipotesis
inicial de normalidad de la variable numerica X estudiada
H0 : X Normal
De esta forma, se rechazara la normalidad cuando los datos observados la contradigan claramente. En este captulo hemos afirmado que la mayora de los contrastes se pretende probar si
78
existe correlacion entre variables, suponiendo como hipotesis inicial que esta es nula. El contraste de normalidad puede considerarse una excepcion en ese sentido, pues solo entra en juego
una variable numerica. Notese ademas que la normalidad de la variable es la hipotesis inicial.
En consecuencia, una muestra peque
na y, por lo tanto, con escasa informacion, difcilmente
podra conducir a rechazar la hipotesis de normalidad. Por contra, si la muestra es muy grande,
los resultados seran significativos ante la menor violacion del supuesto de Normalidad (ejercicio 84). Por ello, debemos ser muy precavidos a la hora de interpretar los resultados si nos
decidimos a aplicar un test de este tipo.
Ejercicio 86. Si aplicamos el test de normalidad de Shappiro-Wilk a los 30 datos de colesterolemia representados en la figura 1.6, obtenemos como resultado P = 0.973. Interpretalo en
terminos practicos.
Captulo 5
M
etodos de Inferencia Estadstica
En este captulo exponemos de manera muy esquematica las tecnicas de Inferencia Estadstica mas utilizadas en los problemas de relacion entre variables. Se trata pues de una
continuacion natural de los captulos 2 y 3. Para cada problema estudiado indicaremos la alternativa no parametrica al test parametrico propuesto. Al final del captulo expondremos una
tabla resumen.
Este manual esta ideado como gua para que un usuario de la Estadstica sepa aplicar
mediante el software adecuado las tecnicas basicas, de ah que los detalles teoricos queden
relegados a la bibliografa recomendada. En definitiva, se pretende que, dado un problema
concreto, el lector sea capaz de identificar el procedimiento estadstico a seguir e interpretar
los resultados que se obtienen tras la aplicacion del programa estadstico.
5.1.
El problema de correlaci
on-regresi
on
Esta seccion supone una continuacion de las secciones 2.3 y 2.4. El problema estriba en
explicar una variable numerica a partir de otra u otras variables, a su vez numericas, mediante
una ecuacion de regresion adecuada y utilizando la informacion de una muestra supuestamente
aleatoria de tama
no n.
5.1.1.
Test de correlaci
on
Empecemos por el caso mas sencillo, consistente en estudiar la posible relacion entre dos
variables numericas, como en el caso de la prediccion del peso del feto a partir de la longitud
del femur, que se ilustra en la figura 2.8. La muestra de tama
no n = 40 aporto un coeficiente de
2
correlacion lineal muestral r = 0.802 (r = 0.643), es decir: en la muestra se aprecia un fuerte
grado de correlacion directa. La cuestion es si podemos extrapolarla al global de poblacion para
concluir que un femur largo se asocia a un peso elevado. La respuesta parece obvia en este caso
con solo ver el grafico, pero en otros casos no ocurrira lo mismo.
En definitiva, estamos contrastando la hipotesis inicial de independencia entre peso y longitud de femur, que puede expresarse a traves del coeficiente de corrrelacion lineal poblacional
mediante
H0 : = 0
frente a la hipotesis alternativa H1 : 6= 0, que se corresponde con alg
un grado de relacion
lineal entre ambas. Por lo tanto, se trata de valorar si la muestra observada contradice significativamente la hipotesis inicial de independencia. De manera analoga a (4.6), la informacion
que aporta la muestra queda resumida en el n
umero
r
r2
(5.1)
texp = (n 2)
1 r2
79
80
CAPITULO 5. METODOS
DE INFERENCIA ESTADISTICA
que se confrontara con la tabla de la distribucion t-Student(n 2) para obtener el P -valor

correspondiente. Tengase en cuenta que, a partir de m = 30, la tabla de la t-Student(m) es
practicamente identica a la de la N (0, 1). En nuestro caso obtenemos texp = 8.27, al que le
corresponde un valor P < 0.001. Se dice entonces que la correlacion observada es altamente
significativa. Por contra, un resultado no significativo en el test de correlacion significa que la
posible relacion observada en la muestra puede ser explicada exclusivamente por el azar, que
no es el caso.
Cuando tenemos dudas acerca de la linealidad de la relacion o advertimos la presencia de
datos anomalos, podemos optar por la alternativa no parametrica de Spearman, que consiste
en calcular el coeficiente de correlacion entre los rangos y aplicarle un test especfico. En este
ejemplo aporta el mismo resultado.
Ejercicio 87. Tras aplicar el test de correlacion a los datos correspondientes al ejercicio 53 se
obtiene P < 0.001. Interpreta el resultado en terminos practicos.
Ejercicio 88. Tras aplicar el test de correlacion a los datos correspondientes a la figura 2.11
se obtiene P < 0.731. Interpreta el resultado en terminos practicos.
5.1.2.
Regresi
on m
ultiple
Si nuestro objetivo es predecir una variable como el peso del feto de la mejor manera posible
debemos intentar explicarla a partir de varias variables que correlacionen con ella. Estas
seran
incluidas en una ecuacion de regresion. Por ejemplo, en el caso del peso, podemos incluir,
ademas de la longitud del femur, las circunferencias del abdomen y cabeza, dado que son
variables que tambien correlacionan con el peso (como puede comprobarse aplicando sendos
tests de correlacion) y porque entendemos que pueden explicar partes de la variabilidad del peso
no explicada por el femur, lo cual da lugar a R2 = 0.915. La primera pregunta, cuya respuesta
es con mayor razon que en el apartado anterior obvia, es si esta correlacion es significativa. Eso
se responde mediante el test de correlacion m
ultiple que es una generalizacion del anterior y
cuyo resultado depende en este caso del valor
r
R2
texp = n4
3
1 R2
que se confrontara con la tabla t-Student. El valor 3 aparece en este caso porque son 3 las
variables explicativas. El resultado es altamente significativo (P < 0.001), lo cual quiere decir
simplemente que esta claro que entre las tres variables logramos explicar algo del peso.
Lo que realmente nos interesa es la ecuacion (2.1) que permite explicarlo. Pero los coeficientes B0 , B1 , B2 y B3 de la ecuacion son propios de la muestra estudiada y debemos pues
interpretarlos como meras estimaciones de coeficientes 0 , 1 , 2 y 3 poblacionales. No obstante, estamos en condiciones de calcular intervalos de confianza para los mismos. Ademas,
podemos aplicar los denominados tests parciales, que permiten contrastar hipotesis iniciales del
tipo H0 : 3 = 0. Se trata pues de evaluar la importancia de cada variable explicativa en la
prediccion. En la siguiente tabla se presentan los coeficientes estimados y los resultados de los
diferentes test parciales, seg
un los cuales las tres variables intervienen significativamente en la
explicacion del peso. No obstante, estos tests deben ser aplicados con precaucion cuando las
variables explicativas estan fuertemente correlacionadas entre s.
La ecuacion(2.1) tiene como objeto pronosticar el peso del feto a partir de las tres medidas
proporcionadas por el ecografo. Por desgracia, no estamos en condiciones, ni mucho menos,
de garantizar su exactitud aunque, en su defecto, podemos construir un intervalo de confianza
al 95 % para cada prediccion obtenida. En todo caso, la precision de la estimacion dependera
de tres factores: el valor de R2 obtenido, el tama
no de muestra n y la posicion respecto a la
muestra estudiada del individuo sobre el que se efect
ua la prediccion.
ENTRE DOS VARIABLES CUALITATIVAS

5.2. RELACION
81
Cuadro 5.1: Ecuacion de regresion ecografo
Coeficientes
(Constante)
Sig.
-149,006
LF
12,635
,000
CC
9,798
,000
CA
-9,433
,000
Ejercicio 89. En que sentido crees que influye en la precision de la estimacion cada uno de
los factores anteriores?
Ejercicio 90. Mediante un programa estadstico construye un intervalo de confianza para la
prediccion efectuada en el ejercicio 41.
5.2.
Relaci
on entre dos variables cualitativas
Esta seccion supone una continuacion del captulo 3. Nuestro problema es determinar si una
muestra dada supone una prueba significativa de la relacion entre dos variables cualitativas. En
esencia se trata de aplicar un test de correlacion similar a (5.1) pero reemplazando r por una
medida de asociacion a nivel cualitativo: C. De esta forma, el denominado test 2 se obtiene
confrontando el valor
C2
(5.2)
2exp = n
1 C2
con la tabla de la distribucion 2 (m), siendo m = (r 1)(s 1), donde r denota el n
umero de
2
filas y s el de columnas. Si nuestra tabla es del tipo 2 2, podemos calcular exp a partir de
como 2 /n.
Figura 5.1: Distribucion 2 (3)
0.00
0.05
0.10
0.15
0.20
0.25
0.30
Densidad Chicuadrado(3)
10
15
20
25
30
En el ejemplo 7 relacionabamos la salud de los arboles, distinguiendo tres categoras seg

un
su nivel de cloroplastos, con la contaminacion, distinguiendo a su vez tres categoras en funcion
de la concentracion de SO2 . En total contabamos con n = 60 arboles en el estudio que aportaron
un valor C = 0.444. En consecuencia, obtenemos 2exp = 14.74 que se corresponde, seg
un la
tabla 2 (4), con P = 0, 005. Se trata pues de un resultado muy significativo. Por lo tanto,
podemos concluir que, tal y como se aprecia en la muestra, las concentraciones elevadas de
SO2 se asocian a una peor salud de los arboles. Un identico P -valor se obtiene con los datos
del ejemplo 6, por lo que podemos concluir que la mejor valoracion medica observadas en los

CAPITULO 5. METODOS
82
individuos de la muestra con ICC normal podra extrapolarse al global de hombres de mas de
40 a
nos, suponiendo que esta muestra hubiera sido seleccionado de una manera aleatoria.
El test de 2 precisa de una serie de condiciones de validez que, a grandes rasgos, se
resumen en lo siguiente: debemos contar con una cantidad suficiente de datos, especialmente
si pretendemos distinguir muchas categoras en las variables estudiadas. En caso contrario
debemos agrupar categoras hasta llegar, si es preciso, a una tabla tipo 2 2. Si aun as el
n
umero de datos es demasiado peque
no, debemos aplicar la alternativa no parametrica conocida
como test exacto de Fisher.
Como casos especiales de tablas tipo 22 tenemos los estudios epidemiologicos de factores de
riesgo, que dan pie a las medidas conocidas como Riesgo Relativo y Odds Ratio. Ahora estamos
en condiciones de entender tambien estos parametros en terminos poblacionales, en cuyo caso
se denotan por RR y OR, respectivamente. Que un determinado factor comporte riesgo para
una enfermedad concreta se traduce entonces en RR > 1 o OR > 1, seg
un la medida de riesgo
considerada. Esto nos conduce a contrastar las hipotesis iniciales H0 : RR = 1 o H0 : OR = 1.
La primera, propia de un estudio de cohortes, se contrasta confrontando con la tabla 2 (1) el
valor experimental
2
(log RR)
,
2exp =
s2logRR
donde
s2logRR
=
c
d
+
a(a + c) b(b + d)
En el caso del ejemplo 7, donde el posible riesgo es la no vacunacion contra la hepatitis,

obtenemos
s2logRR
2exp = 34.97, P < 0.001
= 0.101,
La hipotesis inicial H0 : OR = 1 se contrastara en un estudio tipo caso-control (o tambien de
cohortes) confrontando con la tabla 2 (1) el valor experimental
2exp =
siendo
s2logOR
=
2
(log OR)
,
s2logOR
1 1 1 1
+ + +
a b c d
En nuestro caso,
s2logRR
= 0.109,
2exp = 35.24,
P < 0.001
Queda pues claro que el hecho de no vacunarse contra la hepatitis implica un incremento en el
riesgo de padecerla.
Ejercicio 91. A partir de los datos del ejercicio 74, contrasta si existe relacion entre la exposicion al agente radioactivo y el tumor de tiroides.
5.3.
Comparaci
on de medias
En la seccion 2.5 adelantamos que el estudio de la relacion entre una variable cualitativa y
otra numerica puede traducirse en una comparacion entre las medias (parametros de centralizacion en general) que dicha variable numerica posee en cada categora de la variable cualitativa.
Ahora estamos en condiciones de abordar este estudio desde el punto de vista inferencial, lo
cual dara pie a las tecnicas mas populares de la Bioestadstica. Distinguiremos tres apartados
dependiendo del dise
no considerado en la seleccion de muestras y del n
umero de categoras que
consideremos.
DE MEDIAS
5.3. COMPARACION
5.3.1.
83
Test de Student(1) para muestras relacionadas
Es el test apropiado para el dise

no de muestras relacionadas o apareadas, que tiene como
proposito controlar la variabilidad debida al individuo. Consiste en seleccionar una muestra
aleatoria de n individuos a los que se les mide una variable numerica antes de iniciar un tratamiento para volver a medrsela despues. En tal caso, no estaremos hablando de una variable
sino de dos variables distintas (X1 =antes, X2 =despues) sobre una u
nica poblacion, sin distinguir categoras1 . Si el tratamiento es efectivo debe producirse una evolucion, es decir, un
cambio entre los valores de X1 y X2 . No estamos en condiciones de exigir que ese cambio se de
en el mismo sentido para todos los individuos, pero s al menos que se de por termino medio,
de ah que el problema se traduzca finalmente en una comparacion entre las respectivas medias
1 y 2 .
Ejemplo 11: dise
no de dos muestras apareadas. Se pretende probar los beneficios de la crioterapia en el tratamiento de la
artrosis de rodillas en mujeres mayores. Para ello se selecciono una
muestra de n = 30 pacientes a las que se eval
uo su nivel de dolor
mediante la escala EVA (0=ausencia dolor; 10=dolor maximo) antes de iniciar el tratamiento y tras 5 semanas de tratamiento. En
resumen, obtenemos que la media muestral del dolor antes de iniciar el tratamiento es x = 5.37, con una desviacion tpica s1 = 0.97;
el dolor medio muestral tras finalizar el tratamiento es x2 = 5.59,
con una desviacion tpica s2 = 0.99.
Podemos pues apreciar que, por termino medio, en la muestra se ha producido un peque
no
incremento del dolor. En consecuencia, esta muestra no supondra en ning
un caso una prueba
significativa de la eficacia de la crioterapia para esta dolencia. Mas bien deberamos preguntarnos si el tratamiento es contraproducente (o al menos incapaz de frenar un empeoramiento
expontaneo), como en principio podra deducirse de la muestra. En todo caso, la hipotesis a
contrastar es
H0 : 1 = 2
El test de Student para muestra relacionadas es especialmente sencillo, pues consiste en calcular
la diferencia entre ambas variables, D = X1 X2 , cuya media media es D = 1 2 , y
contrastar la hipotesis inicial
H0 : D = 0
Para ello, considera la media aritmetica D y desviacion tpica sD de la diferencia (D puede
calcularse directamente como x1 x2 pero sD no) y confronta el valor
texp =
sD / n
con la tabla t-Student(n 1), similar a la N (0, 1).

Es decir, en la muestra se ha observado un empeoramiento de 0.214 puntos en la escala EVA por
termino medio. Sin embargo, no ha resultado significativo (P > 0.05), por lo que no podemos
generalizarlo. Tambien aparece el intervalo de confianza al 95 % para la diferencia de medias
1 2 , (0.63, 0.20), que se interpreta as: el empeoramiento medio podra ser de 0.63 puntos
como maximo, pero tampoco podramos descartar una mejora de 0.20 puntos como maximo.
Es decir, no tenemos claro si se puede mejorar o empeorar, en eso consiste aceptar H0 .
1
Por lo tanto, en buena l

ogica, este apartado debera haber sido incluido en la seccion 5.1. Nos hemos
permitido la licencia de ubicarlo aqu por razones didacticas.

CAPITULO 5. METODOS
84
Cuadro 5.2: Test de Student muestras relacionadas EVA

Media dif
Desv tip dif
Lim inf 95%
Lim sup 95%
texp
-,214
1,11
-,63
,201
-1,054
0.301
El test de Student para muestras relacionadas se idea suponiendo que se verifica un requisito
concreto: que la variable diferencia se distribuye seg
un un modelo normal. Esto puede contrastarse mediante un test de normalidad, aunque hay que tener muy presente que, en virtud del
Teorema Central del Lmite (ver pagina 17), el resultado del test puede considerarse valido
aunque la distribucion de la diferencia no sea normal siempre y cuando la muestra sea lo suficientemente grande. En todo caso, contamos con una alternativa no parametrica denominada
test de Wilcoxon, especialmente adecuada cuando la muestra es de escaso tama
no. En nuestro
caso aporta como resultado P = 0.417, por lo que la conclusion que se desprende del test de
Wilcoxon es la misma que se desprende del de Student(1).
5.3.2.
Test de Student(2) para muestras independientes
El test de Student para muestras independientes ha sido introducido en la seccion 4.4 a raz
del ejemplo 10, en el que se comparaban las edades medias de la menarqua de dos categoras
de mujeres: celiacas y no celiacas. Para ello se procedio a seleccionar, de manera independiente,
sendas muestras de tama
nos n1 y n2 que fueron sometidas al test de Student(2), consistente
en confrontar con la tabla t-Student(n1 + n2 2), similar a la N (0, 1), el valor experimental
texp =
x x2
q1
sc n11 + n12
El resultado fue P < 0.001. Ademas, se concluyo que la diferencia entre medias poblacionales
deba encontrarse, con una confianza del 95 %, en el intervalo (1.13, 0.05). La salida completa
Media
dif
Desv
tip dif esLim
95% Lim sup 95%
t
P
del programa estad
stico
SPSS
lainfsiguiente:
exp
-,214
1,11
-,63
,201
-1,054
0.301
Cuadro 5.3: Test de Student muestras independientes

Prueba de muestras independientes
Prueba de Levene
para la igualdad
de varianzas
Prueba T para la igualdad de medias

95% Intervalo de
confianza para la
F
Se han asumido varianzas
5,445
Sig.
,021
gl
Sig.
Diferencia
(bilateral)
de medias
diferencia
Inferior
Superior
-5,855
155
,000
-1,5928
-2,1302
-1,0554
-5,846
145,238
,000
-1,5928
-2,1314
-1,0543
iguales
No se han asumido
varianzas iguales
Podemos apreciar que la comparacion de medias se efect

ua con dos tests diferentes: el de
Student, que corresponde a la lnea superior y el test de Welch, que corresponde a la inferior.
Esto es as porque el test de Student(2) requiere en principio que las distribuciones de la
variable numerica en las categoras consideradas sean de tipo normal y con identicas varianzas.
La normalidad debera contrastarse mediante un test adecuado, de manera que si no podemos
DE MEDIAS
5.3. COMPARACION
85
aceptarla en alguna de las categoras deberamos optar por la alternativa no parametrica de

Mann-Whitney, que consiste basicamente en una comparacion de los rangos promedios (en
este caso aporta el resultado P < 0.001). Si aceptamos la normalidad en ambas categoras
deberamos, teoricamente, contrastar la hipotesis inicial de igualdad de varianzas H0 : 12 = 22
mediante test de Levene, que aparece a la izquierda (cuyo resultado es significativo en este
caso). Si podemos aceptar dicha hipotesis, el test mas adecuado es el de Student y, en caso
contrario, el de Welch.
No obstante, el usuario de la Estadstica no debe permitir que el arbol le impida ver el
bosque. Primeramente, si las muestras son de tama
nos suficientes y similares, el resultado del
test de Student puede considerarse valido. Segundo, es habitual comprobar que los tres tests
posibles (Student, Welch, Mann-Whitney) aportan los mismos resultados, aunque no tiene por
que. Parece necesario proponer un esquema mas sencillo a la hora de resolver el problema que
no pase por la aplicacion previa de dos tests de hipotesis de caracter secundario. En la figura
5.2 proponemos un procedimiento simplificado que resume este apartado y el anterior:
Figura 5.2: Procedimiento comparacion dos medias

Normalidad o
muestras grandes
Student (2)
No normalidad y
muestras pequeas
Mann-Whitney
Muestras
independientes
Normalidad de la diferencia o
muestra grande
Stundet (1)
No normalidad de la
diferencia y muestra pequea
Wilcoxon
Muestras
apareadas
No significativo
relacin
Ejercicio 92. Que ventaja puede reportar aplicar el test
de StudentNo en
lugar del de MannNormalidad o
Whitney?
Anova
muestras grandes
Significativo
5.3.3.
Tuckey
Anova de una va
Este test es una generalizacion del de Student que se aplica para un mismo tipo de estudio
significativo
No relacin
y de dise
no con la salvedad
de yque podemos distinguir unNon
umero de categor
as y, por lo tanto,
No normalidad
Kruskal-Wallis
muestras
pequeas
de medias, mayor de dos.
Ser
a pues apropiado para los datos del problema 8, en el que se trata
Significativo
Relacin as consideradas
de contrastar si las medias de glucemia son identicas en
las cuatro categor
(control, respiratoria, metabolica y mixta):
H0 : 1 = 2 = 3 = 4
El test que resuelve el contraste se denomina anova de una va y requiere en principio de
las mismas condiciones que el test de Student para dos muestras independientes. Podemos
efectuar, no obstante, las mismas consideraciones acerca de los tama
nos muestrales y tambien
contamos con alternativas como la de Brown-Forsyte y, especialmente, el test no parametrico de
Kruskall-Wallis, que a su vez generaliza el de Mann-Whitney.

CAPITULO 5. METODOS
86
Normalidad o
muestras grandes
Student (2)
Ejercicio 93. Que sucedera si aplicamos el anova de una va a un problema con dos medias?
Muestras
En el caso del independientes

ejemplo 8 el resultado es P < 0.001. Quiere decir que las diferencias apreNo normalidad ypor lo que existe relaci
ciadas a nivel muestral son realmente significativas,
on entre la acidosis
Mann-Whitney
muestras pequeas
y la glucemia. Para determinar de la manera mas precisa en que sentido se da dicha relacion
debemos proceder a comparar las medias por parejas de manera simultanea: se trata del denominado problema de comparaciones multiples. Para ello tenemos a nuestra disposicion diversos
Normalidad de laoptar
diferenciapor
o
procedimientos aunque, para simplificar, podemos
el meStundet
todo (1)de Tuckey, que es ideal
muestra grande
en el caso de que las muestras de las diferentes categoras sean de identico tama
no. Si hemos
Muestras
optado por aplicar el test de Kruskall-Wallis, podemos utilizar las comparaciones m
ultiples de
Dunnet. Todo ello apareadas
lo resumimos en la figura 5.3.
No normalidad de la
diferencia y muestra pequea
Wilcoxon
Figura 5.3: Procedimiento comparacion mas de dos medias
Normalidad o
muestras grandes
No normalidad y
muestras pequeas
No significativo
No relacin
Significativo
Tuckey
Anova
No significativo
No relacin
Significativo
Relacin
Kruskal-Wallis
Para los datos del ejemplo 8 obtenemos el siguiente resultado en las comparaciones m
ultiples:
Cuadro 5.4: Comparaciones m

ultiples acidosis
a
HSD de Tukey
Subconjunto para alfa = 0.05

Tipo de acidosis
Acidosis Mixta
50
62,61069
Control
50
62,67940
50
Acidosis Metablica
50
Sig.
71,38224
78,80371
1,000
1,000
1,000
Se muestran las medias para los grupos en los subconjuntos

homogneos.
a. Usa el tamao muestral de la media armnica = 50,000.
Podemos apreciar que, tal y como se intua en la figura 2.19, la acidosis mixta no se asocia a
un cambio significativo de la glucemia mientras que la respiratoria y en especial la metabolica
la aumentan significativamente.
DE MEDIAS
5.3. COMPARACION
5.3.4.
87
Ms
de dos
Otras t
ecnicas relacionadas
Numrica-cualitativa
Anova-Tuckey
Comparacin
medias
Sabemos que, en el problema de relacion entre variables numericas, es frecuente incrementar

el n
umero de variables explicativas para poder pronosticar mejor la variable respuesta, dando
Dos
Student
lugar a lo que conocemos como regresion m
ultiple. En el problema de relacion entre una
variable
numerica y otra cualitativa podemos obrar de la misma forma:
Podemos incrementar la cantidad de variables cualitativas para intentar explicar una
Numrica-numrica
Regresin-correlacin,
r2 t
respuesta numerica, lo cual da pie al anova de
dos vas u otras
ecnicas mas complejas.
As, para los datos del ejemplo 9, podemos intentar relacionar la edad de la menarqua
con el hecho de ser o no celiaca y la presencia o ausencia de dolor abdominal.
Relacin variables
Podemos incrementar el n
umero de variables numericas para intentar explicar una resCualitativa-cualitativa
Tabla de contingencia, C, Chi2
puesta cualitativa, lo cual da pie al analisis de regresion logstica. Por ejemplo, con los
datos del ejemplo 9, podemos hacer uso de la edad de la menarqua, la concentracion de
hemoglobina y la de antgeno IgA para intentar diagnosticar la celiaqua.
Factores riesgo
RR, OR
Al margen de esto, presentamos en el cuadro 5.5 una sntesis del captulo. En la figura 5.4
pretendemos dar un resumen global de la materia tratada.
Cuadro 5.5: Resumen metodos basicos Inferencia

Problema
Dos medias independientes
Dos medias apareadas
Ms de dos medias independientes
Correlacin lineal numricas
Correlacin cualitativas
Mtodo paramtrico
Student (2)
Student (1)
Anova
Correlacin Pearson
Test chi-cuadrado
Mtodo no paramtrico
Mann-Whitney
Wilcoxon
Kruskal-Wallis
Correlacin Spearman
Test Exacto de Fisher
Figura 5.4: Resumen general

Ms
de dos
Numrica-cualitativa
Anova-Tuckey
Comparacin
medias
Dos
Relacin variables
Numrica-numrica
Cualitativa-cualitativa
Regresin-correlacin, r2
Tabla de contingencia, C, Chi2
Factores riesgo
Problema
Dos medias independientes
Dos medias apareadas
Student
Mtodo paramtrico
Student (2)
Student (1)
RR, OR
Mtodo no paramtrico
Mann-Whitney
Wilcoxon
88
CAPITULO 5. METODOS

Ejercicio 94. Consideremos nuevamente el estudio de la puntuacion de ansiedad de Hamilton
en un grupo de 20 personas que viven solas y otras tantas que viven acompa
nadas. Los respectivos diagramas de caja se muestran en la figura ??. Se indican a continuacion los resultados
del test de normalidad ed Shappiro-Wilk para ambas muestras, del test de Levene de igualdad
de varianzas, y de los test de Student, Welch y Mann-Whitney de comparacion de medias (o
valores centrales).
Test
P -valor
Shapiro-Wilk
P=0.015(solos) P=0.272(acompa
nados)
Levene
P=0.746
Student
P<0.001
Welch
P<0.001
Mann-Whitney
P=0.004
A partir de los mismos y suponiendo que ambas muestras fueran aleatorias, contestar la siguiente pregunta: existe relacion entre el tipo de vida (en soledad o en compa
na) y el nivel
de ansiedad? Indicar claramente en que se basa la conclusion obtenida.
Ejercicio 95. A partir de los datos del archivo Enfermedad celiaca.sav estudia lo siguiente:
La relacion entre la celiaqua y la concentracion de IgA, por un lado, e IgG por otro.
Cual de los dos anticuerpos puede resultar mas u
til para detectar la enfermedad?
La relacion entre la edad de la menarqua y la concentracion de hemoglobina.
Con que aspecto guarda una relacion mas clara la enfermedad: con la presencia de dolor
abdominal o con la presencia de la variante genetica DQ2? Cuantifica esa relacion.
Ejercicio 96. A partir de los datos del archivo Pr
ostata.sav:
Intenta explicar el volumen (log) del tumor a partir de la concentracion de PSA (log) y
la edad del paciente.
Relaciona el PSA (log) con el pronostico del tumor seg
un la biopsia.
Relaciona el volumen (log) del tumor con el portecentaje de Gleason 4-5.
Relaciona el peso (log) del tumor con el portecentaje de Gleason 4-5. Guarda mas
relacion que el volumen?
Ejercicio 97. A partir de los datos del archivo Acidosis.sav:
Relaciona acidosis y glucemia.
Propon un metodo de diagnostico concreto basado en la glucemia para diagnosticar acidosis en recien nacidos.
Indica una estimacion de la sensibilidad y especificidad del test propuesto.
Ejercicio 98. A partir de los datos del archivo Gonartrosis.sav:
Eval
ua la evolucion en movilidad (escala WOMAC) de las pacientes tratadas con crioterapia.
Relaciona la perdida de autonoma con el IMC.
DE MEDIAS
5.3. COMPARACION
89
Estudia la eficacia de las diferentes tecnicas de ultrasonido (1Mhz y 3Mhz) en la recuperacion de la movilidad.
Ejercicio 99. A partir de los datos del archivo Dieta.sav:
Estudia la eficacia del medicamento en la reduccion de la presion sistolica.
Idem para la diastolica.
Ejercicio 100. A partir de los datos del archivo Hipoacusia.sav:
Relaciona la presencia de la enfermedad con los antecedentes familiares por un lado, y
con el nivel socioeconomico por otro.
Puedes indicar, a tenor de lo estudiado en el apartado anterior, un factor de riesgo claro
de cara a padecer hipoacusia?
Ejercicio 101. A partir de los datos del archivo South Africa Heart Disease.sav:
Relaciona la presencia de la enfermedad (chd) con la presion sistolica (sbp).
Relaciona la presencia de la enfermedad con el nivel de colesterol (ldl).
Relaciona la presencia de la enfermedad con el porcentaje de grasa corporal (adiposity).
Relaciona la presencia de la enfermedad con el consumo de alcohol.
Relaciona la presencia de la enfermedad con la edad. Cual de todas las variables mencionadas crees que guarda mayor relacion con la enfermedad cardiaca?
Relaciona la presencia de la enfermedad con los antecedentes familiares.
Intenta explicar la presion sistolica a partir de la edad, el porcentaje de grasa corporal y
el nivel de colesterol ldl.
Ejercicio 102. En un estudio realizado en 68.183 mujeres adultas seguidas a lo largo de 16
a
nos, aquellas que dorman 5 o menos horas no solo pesaban 2,5 kg mas al inicio del estudio,
sino que tambien ganaron una media de 4,3 kg mas en comparacion con las que dorman 7
o mas horas. Ademas, las mujeres con 5 o menos horas de sue
no tuvieron un 32 % mas de
posibilidades de ganar hasta 15 kg que las que dorman 7 o mas horas a lo largo del estudio.
Esta diferencia persista tras ajustar los resultados seg
un la ingesta calorica y la actividad fsica.
Otros estudios muestran resultados similares tambien en los hombres. Se observo tambien que
tanto el ndice de masa corporal como el permetro de cintura es significativamente mayor entre
aquellos que duermen menos de 5 horas. En concreto, dormir menos se asocia con un aumento
del permetro de la cintura de 6,7 cm para los hombres y de 5,4 cm para las mujeres.
Que tecnicas estadsticas (regresion lineal, test de Student, Wilcoxon, calculos de medidas
de riesgo, etc) crees que se han utilizado para llegar a estas conclusiones?
90
CAPITULO 5. METODOS
Parte III
Tutorial SPSS
91
93
Esta u
ltima parte del manual recoge algunas capturas de pantalla que pueden ser de utilidad para aprender a manejar las funciones mas basicas del SPSS. Algunas de las opciones
principales del men
u, como por ejemplo Archivo, Edici
on, etc., son similares a las de cualquier programa convencional, por lo que saran obviadas aqu. Nos interesa fundamentalmente
la opcion Analizar, pues contiene todos los metodos estadsticos a aplicar (incluyendo diversos
graficos). Tambien tiene bastante interes la opcion Gr
aficos que esta especializada en estos
u
ltimos.
Figura 5.5: Men
u general
Las opciones Datos y Transformar se utilizan para manipular los datos (filas) y las variables
(columnas), respectivamente. Por ejemplo, son de utilidad a la hora de seleccionar un conjunto
concreto de individuos o de calcular una nueva variable a partir de las ya existentes, como se
aprecia en las figuras ?? y 5.7, respectivamente.
Figura 5.6: Seleccion de datos
94
Figura 5.7: Calculo de una variable nueva a partir de las ya registradas
Para analizar una variable cualitativa podemos considerar la opcion Frecuencias, dentro del men
u de Estad
sticos descriptivos; si la variable es numerica puede resultar mas
comodo utilizar la opcion Explorar.
Figura 5.8: Analisis descriptivo de una variable cualitativa
95
Figura 5.9: Analisis descriptivo de una variable numerica
El analisis de varias variables numericas podemos efectuarlo, desde un punto de vista grafico,
mediante la opcion Gr
afico de dispersi
on simple o matricial, del men
u de graficos, y
desde la opcion Regresi
on-Lineales, del men
u de analizar, teniendo presentes los posibles
roles que pueden desempe
nar las variables en el estudio (explicativa o respuesta).
Figura 5.10: Analisis descriptivo de dos variables numericas: grafico de dispersion
96
Figura 5.11: Regresion lineal
Figura 5.12: Regresion lineal: predicciones
Como vemos arriba, para pronosticar valores de la variable respuesta a partir de valores
conocidos de las variable o variables explicativas debemos utilizar la opcion guardar.
El estudio conjunto de una variable numerica y otra cualitativas puede llevarse a acabo, desde un punto de vista descriptivo, introduciendo la variable cualitativa como factor en el men
u
Explorar de la figura 5.9. Para estudiar la relacion entre dos variables cualitativas utilizaremos
la opcion Tablas de contingencia del men
u Estad
stica descriptiva. Conviene pedir un
grafico de barras agrupado y, en la opcion Estad
sticos, el coeficiente de contingencia C, con
lo cual el programa nos proporcionara el resultyado del test 2 . Esto u
ltimo aparece junto con
el resultado del test exacto de Fisher pueden obtenerse marcando Chi-cuadrado (esto corresponde a la seguna parte de la materia). En todo caso, el SPSS proporciona automaticamente
la tabla de frecuencias bidimensional conocida como tabla de contingencias.
97
Figura 5.13: Relacion entre dos variables cualitativas
Los estudios epidemiologicos para relacionar la presencia de un posible factor de riesgo con
una determinada enfermedad pueden llevarse a cabo a traves del men
u anterior. Aconsejamos
calcular el Riesgo relativo o el Odds Ratio directamente a partir de la tabla de contingencias. No
obstante, pueden ser calculados automaticamente mediante la opcion Riesgo del men
u anterior
y, lo que resulta mas interesante, incluyendo intervalos de confianza para ambos (segunda parte
de la materia). De todas formas, esta u
ltima opcion puede generar bastante confusion.
En lo que respecta a la segunda parta de la materia (Inferencia Estadstica) podemos
a
nadir, en primer lugar, que tanto los intervalos de confianza para una media como los test
de normalidad de Shappiro-Wilk y Kolmogorov-Smirnov podemos encontraralos en la opcion
Explorara del Estad
stica descriptiva.
Figura 5.14: Pruebas de normalidad
Sobre la relacion entre variables numericas solo vamos a a

nadir a los resultados que pueden
obtenerse a traves del men
u Regresi
on-Lineales el calculo y test de significacion para el
coeficiente de correlacion de Spearman a traves del men
u Correlaciones-Bivariadas
98
Figura 5.15: Coeficientes de correlacion de Pearson y Spearman
Los diferentes tests de comparacion de medias, es sus versiones parametricas y no parametricas, se ejecutan como sigue: empezamos por el test de Student para dos muestras independientes
y su analogo no parametruico, el test de Mann-Whitney.
Figura 5.16: Test de Student para muestras independientes
99
Figura 5.17: Test de Mann-Whitney
Veamos a continuacion como se ejecutan el test de Student para muestras apareadas o

relacionadas y su analogo no parametrico de Wilcoxon.
Figura 5.18: Test de Student para muestras apareadas
100
Figura 5.19: Test de Wilcoxon
El anova de una va, seguido de las comparaciones m

ultiples seg
un el metodo de Tuckey, se
ejecutan as:
Figura 5.20: Anova de una va
101
Por u
ltimo, el test no parametrico de Kruskal-Wallis se ejecuta como sigue:
Figura 5.21: Test de Kruskal-Wallis
102
Bibliografa recomendada
M. Andr
es y Juan de Luna. (2007) Bio
estad
stica para las ciencias de la
Salud. Ed. Norma.
M. Andr
es y Juan de Luna. (1995) 50 10 horas de Bioestad
stica. Ed. Norma.
E. Cobo, P. Mu
noz y J.A. Gonz
alez.(2007) Bioestad
stica para no estad
sticos. Ed. Elsewier/Masson.
Maca Ant
on, Lubin y Rubio de Lemus. (1997) Psicolog
a Matem
atica. UNED.
M.A. Martn Gonz
alez, A. S
anchez-Villegas, E.A. Toledo Atucha y J. Faulin
Fajardo. (2014) Bioestad
stica amigable. Ed. Elsevier.
J. S. Milton. Estad
stica para Biolog
a y Ciencias de la Salud. Ed. Interamericana. McGraw-Hill.
A.G. Nogales. (2004) Bioestad
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asica. Ed. abecedario.
Norman y Steiner (1996) Bioestad
stica Ed. Mosby/Doyma Libros.
B. Visauta. (1998) An
alisis estad
stico con SPSS para Windows. Ed. McGraw
Hill.
http://www.hrc.es/bioest/M docente.html#tema3. Hospital Ramon y Cajal
Sobre Probabilidad e Inferencia Estad
stica.
http://matematicas.unex.es/jmf/htm/material enfermeria medicina.html.
103

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Breve manual de Bioestadstica

para las Ciencias de la Salud

1. Estudio de una variable

4.4. Contraste de hipotesis . . . . . . . . . . . . . . . .

Fases del proceso estadstico

Figura 1: Esquema del proceso estadstico

Iniciacin a la Investigacin en Ciencias de la Salud

Algunas consideraciones de car

concepto ya se adelanta en la primera parte (por ejemplo, en el u

CAPITULO 1. ESTUDIO DE UNA VARIABLE

Ejemplo 2: variable cuantitativa. Las edades en a

A esta columna puede a

CAPITULO 1. ESTUDIO DE UNA VARIABLE

Figura 1.2: Diagrama de barras para edad alumnos

Figura 1.3: Diagrama de barras para colesterolemia

datos en clases (intervalos). De esta manera, en la columna de frecuencias absolutas se contabilizara el n

Figura 1.4: Histograma para colesterolemia

Figura 1.5: Colesterolemia con 3 y 50 clases

si disponemos de n datos, contruyamos el siguiente n

Ejemplo 3: variable cuantitativa continua. La exposicion

CAPITULO 1. ESTUDIO DE UNA VARIABLE

Figura 1.6: Colesterolemia con 6 intervalos

Cuadro 1.1: Concentracion cadmio

1.3. VALORES TIPICOS

preponderante en la Estadstica. Este

El tercer paso del proceso descriptivo consiste en calcular una serie de n

CAPITULO 1. ESTUDIO DE UNA VARIABLE

Figura 1.8: Volumen tumor

1.3. VALORES TIPICOS

Al contrario de lo que sucede con la media, la mediana es robusta en el sentido de que

Se trata de una serie de n

CAPITULO 1. ESTUDIO DE UNA VARIABLE

1.3. VALORES TIPICOS

en los n datos de la muestra. En concreto, si nuestros datos se distribuyeran seg

Figura 1.9: Box plot para volumen tumor

En definitiva, si pretendemos resumir lo mejor posible la informacion contenida en la muestra

CAPITULO 1. ESTUDIO DE UNA VARIABLE

Cuadro 1.2: Ejemplo descriptiva basica

Distinguimos a grandes rasgos tres situaciones:

1.3. VALORES TIPICOS

Otras cuestiones propuestas

CAPITULO 1. ESTUDIO DE UNA VARIABLE

c) Calcular la mediana y el rango intercuartlico.

1.3. VALORES TIPICOS

Figura 1.10: Concentracion de ozono en Seattle (I)

Cuadro 1.3: Concentracion de ozono en Seattle (II)

CAPITULO 1. ESTUDIO DE UNA VARIABLE

Figura 1.11: Peso de varones recien nacidos

Figura 1.12: Distribucion N (0, 1)

1.3. VALORES TIPICOS

Figura 1.13: Suma de tres dados n = 100

Figura 1.14: Puntuacion de ansiedad de Hamilton (I)

Puntuacin de ansiedad de Hamilton

Figura 1.15: Puntuacion de ansiedad de Hamilton (II)

CAPITULO 1. ESTUDIO DE UNA VARIABLE

ENTRE VARIABLES NUMERICAS

dispersion (en principio estamos pensando en la media y la desviacion tpica). A continuacion,

As pues, lo primero que nos interesa realmente el la representacion grafica de la muestra.

Figura 2.1: Altura vs peso

En este otro diagrama de dispersion se aprecia la relacion entre la longitud y la anchura de

2.3. COEFICIENTES DE CORRELACION

Figura 2.2: Anchura vs longitud cabeza espermatozoides

Figura 2.3: [Ca] vs Pth

Concentracin de calcio (mg/100ml)