Struktur Presentasi

Insulin Novo Nordisk update

Mengenal FlexPen dan Jarum NovoTwist
Teknik Injeksi Insulin dan Penyimpanan yang tepat
Kesimpulan

In 2014, Indonesia is # 5 largest diabetes population in

the world
2035
Prediksi

14,1 juta orang dengan

diabetes

No. 6 terbesar dalam

populasi pasien diabetes di
dunia

6,67% diabetes prevalensi

(populasi dewasa)

Source: International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas., 6th edition update 2014
.http://www.idf.org/diabetesatlas

The Diabetes Rule of Halves for Indonesia

9.1
9.1

>50%

Tidak mengetahui bahwa

menderita diabetes

<1%

Dalam pencapaian target

terapi

7 dari 8

Orang yang memerlukan terapi

insulin tapi tidak mendapatkan
terapi insulin

14.1 juta

Adalah prediabetes, IGT (20-79)

Sumber: International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas, 6th edn. Brussels, Belgium:
International Diabetes Federation, 2013. http://www.idf.org/diabetesatlas.
A1chieve study, country results presentation Indonesia. Novo Nordisk 2012.

Sejarah Insulin Novo Nordisk

Advancements

New Generation
Insulin Analogs
Basal
Insulin Analogs
Biphasic
Insulin Analogs

Isolation
of Insulin

(Banting & Best)

Animal
Insulin
Preparations

Recombinant
Human
Insulin

Rapid-acting
Insulin Analogs

1990s
1977

1922

Time

2000s

Insulin Analog:

ANALOG
INSULIN
untuk fisiologis, manfaat terapi, keamanan, dan fleksibilitas yang
lebih baik

NovoRapid Rapid Acting Analog

NovoMix Premix Analog

Levemir Long Acting Analog

-------

Breakfast

Lunch

Dinner

Insulin endogen
Levemir
NovoRapid
NovoMix

Bed time

Struktur Presentasi
Insulin Novo Nordisk update
Mengenal FlexPen dan Jarum NovoTwist
Teknik Injeksi Insulin dan Penyimpanan yang tepat
Kesimpulan

Bagian Flexpen device

Presentation title

Date

1 pen insulin berisi:

1. 100 U
2. 300 U
3. 500 U

2. 300 U

10

11

Maksimal dosis yang dapat diputar dari Flexpen sebanyak

1. 50 U
2. 60 U
3. 70 U

2. 60 U

Flexpen Device

1 pen berisi 3 ml setara dengan 300 U

Warna yang kontras, mudah dibedakan
Tactile pada push button
Bunyi 1 klik menandakan 1 Unit
Dosis maksimal yg dapat diputar 60 U
Pen sekali pakai, praktis untuk pasien
Dosis yang lebih akurat dibanding pen
insulin lainnya

 Patients deserve the right needle at initiation

HCPs believe that the most important needle
attribute is comfort

NovoTwist
Designed for simplicity

14

NovoTwist Just Twist

Ingat! Selalu
gunakan
jarum baru

Preferred
Lebih disukai pasien - NovoTwist lebih disukai oleh 3 dari 4 pasien1
Sederhana

Terpercaya

Pemasangan jarum yang lebih sederhana menjadikan penyuntikkan lebih mudah

Bunyi klik menandakan pemasangan sudah benar

References: 1. Sommavilla B et al. Safety, simplicity and convenience of a modified prefilled insulin pen compared with an established prefilled pen.
Expert Opin Pharmacother 2008;9(13):2223-32. 2. Hofman PL, Lawton SA, Peart JM, Holt JA, Jeffries CA, Robinson E, Cutfield WS. An angled insertion
technique using 6-mm needles markedly reduces the risk of intramuscular injections in children and adolescents. Diabet Med 2007;24:1400-5.

16

NovoTwist Safety
The integrated glue tower provides additional lateral support to reduce the risk
of needle breakage
Integrated glue tower

17

Non-glue tower

NovoTwist cap

Other needle

NovoTwist

Pasangan ideal untuk Flexpen Novo Nordisk

Just Click, 5 mm-32 G: praktis pemasangan,
lebih pendek, aliran lebih lancar
Single use, Selalu gunakan jarum baru
Penggunaan individual
Resiko penggunaan jarum berkali-kali:
1. Kontaminasi yang menyebabkan infeksi
area penyuntikkan
2. Jarum menjadi tumpul sehingga timbul
nyeri saat penyuntikkan
3. Jarum mengalami penyumbatan, dosis
menjadi tidak akurat
4. Jarum mudah patah, resiko tertinggal di
area penyuntikkan

NovoTwist untuk semua kebutuhan

Ingat! Selalu
gunakan
jarum baru

Jarum NovoTwist cocok untuk semua usia dan ukuran tubuh

DEWASA

ANAK-ANAK

Kurus

Normal dan
Obesitas

Kurus, normal,
obesitas

5 mm
Jarum 32G

DEWASA

Kulit dicubit

19

Kulit dicubit

Gitte Ehlers, Diabetes Nurse, Kalundborg Hospital, Denmark. April

Cara mencubit
kulit:
Cubit kulit
dengan jempol
dan telunjuk.
Tahan selama 510 detik setelah
menyuntik dan
sebelum
mencabut jarum

Struktur Presentasi
Insulin Novo Nordisk update
Mengenal FlexPen dan Jarum NovoTwist
Teknik Injeksi Insulin dan Penyimpanan yang tepat
Kesimpulan

21

Insulin yang belum dibuka, harus disimpan di suhu:

1. < 0 C
2. 2-8 C
3. 25 C

2. 2-8 U

22

Setelah dipakai, Insulin memiliki masa kadaluarsa selama

1. 24 bulan
2. 30 bulan
3. 1 bulan

3. 1 bulan

Penyimpanan
Insulin baru harus disimpan dalam suhu 20 80 C
(Insulin akan stabil sampai dengan masa kadaluarsa, 2.5
tahun (Levemir dan NovoRapid), untuk NovoMix 2
tahun
Insulin yang sudah dipakai dapat disimpan pada suhu
kamar (<300 C) dan akan stabil sampai dengan 6
minggu (Levemir) untuk NovoMix dan NovoRapid 4
minggu. Berlaku untuk Flexpen maupun vial.
Note : Glulisine & Glargine maks. <250 C
Hindari terpapar cahaya matahari langsung

Teknik Injeksi dengan Flexpen

Re-suspensi diperlukan untuk Insulin premix (NovoMix)

Levemir dan NovoRapid sediaannya berupa larutan jernih
Gerakkan pena insulin
keatas dan ke bawah
sebanyak 10 x

Gulung Pena Insulin

diantara kedua telapak
tangan sampai dengan 10 x
(posisi horizontal)

&

Teknik Injeksi dengan Flexpen

Buka penutup luar

Teknik Injeksi dengan Flexpen

Memastikan tidak ada gelembung udara di dalam pen

Teknik Injeksi dengan Flexpen

Putar dosis sesuai rekomendasi dokter

Teknik Injeksi dengan Flexpen

Cara penyuntikkan

Posisi tegak lurus 90, tekan sampai

kembali ke angka 0
Setelah disuntikkan, tahan hingga
hitungan 10

Rotasi Area Penyuntikkan

Kesimpulan

Diabetes mempengaruhi lebih dari 9,1 juta orang Indonesia

Diabetes adalah penyakit progresif, yang membutuhkan perawatan intensif dari waktu
ke waktu

Terapi insulin adalah terapi yang mempunyai efek penurunan Hba1c paling tinggi di
bandingkan terapi yang lainnya

Intervensi secara dini dengan menggunakan terapi insulin akan mampu menurunkan
risiko komplikasi & meringankan beban biaya terapi

Teknik penyuntikan adalah hal sederhana yang sangat berpengaruh pada kesuksesan
terapi pasien pengguna insulin. Perlu ketelatenan dari semua pihak.

Terima Kasih