You are on page 1of 8

Augmentasi Mammae

Sejarah Prosedur
Dilakukan sejak 1900-an, mulai dari implan
yang terbuat dari gading sampai parafin.
Tahun 1950 digunakan ivalon spons yang
biokompatibel, tetapi pertumbuhan jaringan
fibrosa disekitarnya mengakibatkan implan
menjadi sangat keras
Akhir tahun 1960-an diperkenalkan teknik
implan subpectoral dengan harapan payudara
lebih terasa lunak. Tetapi dengan teknik ini
tingakt kekerasannya menjadi sulit untuk diukur.

Prosedur Subpectoral dan


Subglandular
Subpectoral Placement:
Otot menutup implan
kontraktur kapsular jarang.
Rippling implan samar
Mammogram lebih akurat
Waktu Operasi singkat
Subglandular:
Lebih terlihat alami implan
diatas otot
Nyeri post op kurang
Jika muncul ptosis, Pengangkatan
payudara oleh implan jauh lebih
bagus
Sekitar 50-60% Spesialis bedah plastik
menggunakan implantasi submuscular

Epidemiologi
Di US Micromastia merupakan sebab
tersering

Gambaran Klinis
Pada pemeriksaan fisik harus
mengukur tingkat asimetri seperti
tinggi putting pada dinding dada
Mikromastia
Payudara paska radiasi merupakan
kontraindikasi mutlak untuk implan
subglandular, dan implan
subpectoral lebih aman.

Terapi Pembedahan
Inframammary route, insisi 2,5-3cm
Perdalam insisi sampai ke fascia otot
seratus anterior
Diseksi diatas fascia pectoralis major
setinggi thoracal 2 dengan gunting
dikombinasi dengan diseksi jari
Diseksi medial jangan terlalu jauh
symmastia
Diseksi lateral sejauh anterior axilarry line
Masukkan implant
Lebih disarankan menggunakan implan
smoothwalled.
Tutup selapis demi lapis. Jahit fascia
superfisial dengan benang absorbable
seperti Vicryl. Ditambahkan jahitan
subkutikuler dengan nilon 6.0
Perban hanya mencakup sayatan.

Komplikasi
Kontraktur Kapsuler: respon inflamasi
fibroblast datang pembentukan
serat kolagen Myofibroblast
nyeri
Double-Bubble deformity
Rippling Breast Implant
Symmastia jarang

Prognosis dan Hasil


Produsen implan menyatakan implan
tidak dimaksudkan untuk digunakan
seumur hidup
Tingkat kepuasan pasien terhadap
implan subglandular sangat tinggi,
meskipun kadang terjadi rippling.

You might also like