AMPIRAN BERITA ACARA

No.001/PBM/BA/X/2013
PELAKSANAAN DESTRUCTIVE
TEST / LEAK TESTING & PIPE
FLUSHING
PEKERJAAN INSTALASI PIPA
GAS PT NAVIGAT Energy,
PLTD-G TELUK LEMBU
PEKANBARU - RIAU
Pada hari ini Minggu, tanggal
Dua Puluh Tujuh bulan
Oktober tahun Dua Ribu
Tiga Belas (270-10-2013),
yang
bertandatangan di bawah ini:
Jabatan
Nama : Firman
Syah
Site Manager
Perusahaan : PT PETROWOOD
BANGUN MANDIRI

Bertindak untuk dan atas

nama PT PETROWOOD
BANGUN MANDIRI
menyatakan :
o
proses
Telah
dari
melakukan
Proses
Testing
Tahapan
Commissioninng,
(Destructive
Test)Test)
DT
&
NDT
(Non
Destructive
yang
telah dilakukan pada tanggal
27 Oktober 2013 di Area
Kerja Istalasi Pipa Gas.
Proses ini adalah Leak Testing
(test kebocoran) terhadap
kesuluruhan Pipa yang telah
di Sambung/ Joint/
Dilas (Welding) serta
dipasang di Area Kerja PT
NAVIGAT Energy. Sesuai
dengan Rencana Kerja
Syarat-

syarat Proyek serta item

pada Bill of Quantity, untuk
pekerjaan Pengadaan dan
Instalasi Pipa Gas, PT
NAVIGAT Energy Yang
dilaksanakan tanggal 27
Oktober 2013 s/d 28 Oktober
2013, Dan telah disaksikan
oleh :
Jabatan
Nama : Bastian
Bachtiar
Site Manager
Perusahaan : PT NAVIGAT
Energy
PT PETROWOOD BANGUN
MANDIRI menyerahkan atau
memperlihatkan hasil Testing
Commissioning/ Leaking Test
kepada User sesuai dengan
spesifikasi teknis yang telah

ditetapkan dalam Kontrak/ PO

No. ______________, tanggal
___________________ serta.
Hasil Testing
Commissioning/Leaking Test
tersebut dinyatakan BAIK
dan User
mengetahui serta
menerimanya.
Demikian Lampiran Berita
Acara Destructive Test &
Testing Commissioning ini
dibuat untuk digunakan
sebagaimana
mestinya.
User
Kontraktor

PT NAVIGAT Energy
PT PETROWOOD BANGUN
MANDIRI
B ASTIAN
BACHTIAR
FIRMAN SYAH
Site Manag