Professional Documents
Culture Documents
PENGKAJIAN
1. Data Umum
1. Kepala Keluarga
: Imam Taufiq
2. Alamat dan telepon : Dsn.Blimbing, Ds.Blimbing,
Kec.Gudo,Jombang, RT 04/ RW 01 ,
no.telp:081335246878
3. Pekerjaan KK
: Pegawai Swasta
4. Pendidikan KK
5. Komposisi keluarga
N
o
Nama
Jen
is
Hub
Kel
KK
Umur
Dg
Pendid
ikan
: SMA
:
Status Imunisasi
Ket
B Poli DPT
C o
G
1 2 3 1 2 3
Hep
a
titis
1 2 3
HB
Campa
Comb k
o
1 2 3 1 2 3
Imam
Taufiq
baik
33
SMA
Sehat, imunisasi
lengkap
Ika
Wahyu
N
Baik 33
SMA
Sehat, imunisasi
lengkap
Aufa
Aulia
Baik 10
SD
Sehat, imunisasi
lengkap
Genogram :
Th.2014
Batu Ginjal
Th.2001
33
Keterangan :
= perempuan
= laki-laki
33
1
0t
II.
Nama
Imam 33
Taufiq
Ibu
33
Dina
55
Aufa
Aulia
Umu
r
10
B
B
Keadaan
kesehata
n
Baik
Imunisasi
Masalah
(BCG,polio,DPT,HB,campak) kesehata
n
Lengkap
Tindakan yang
telah dilakukan
45
Sakit
gastritis
Lengkap
Minum antasida
bila kambuh
25
Baik
lengkap
Pola
makan
tidak
teratur
TERAS RUMAH
Mushola
RUANG TAMU
KAMAR 1
KAMAR 2
penerimaan pesan. Tidak ada masalah selama ini dalam keluarga mengenai
komunikasi.
23. Struktur kekuatan keluarga
- Pegendali keluarga adalah BP. I sbg kepala keluarga. Keputusan diambil oleh kepala
keluarga melalui musyawarah dengan seluruh anggota keluarga dan setelah
pengambilan keputusan, tidak ada masalah dalam keluarga.
V.
FUNGSI KELUARGA
Keluarga termasuk dalam agama Islam , setiap hari selalu solat 5 waktu, kadang-kadang
mengikuti pengajian di masyarakat setiap minggu.
30. Fungsi rekreasi
Keluarga setiap malam selalu nnton tv bersama, kadang-kadang setiap malam minggu
pergi jalan-jalan.
31. Fungsi reproduksi
Jumlah anak dari keluarga Bp.I hanya 1 org anak,dan keluarga ini merencanakan untuk
mempunyai 2 anak. Cara keluarga inidalam mengendalikan jumlah anggota keluarga
adalah dengan cara KB.
32. Fungsi afeksi
Keluarga saling menghargai dan menghormati sesama anggota keluarga.
VI. Stres dan koping keluarga
33. Stresor jangka pendek dan panjang
Jangka pendek : Ny. W mengatakan sering nyeri perut.
Jnagka panjang : Ny.W takut jika gastritisnyta semakin parah
34. Kemampuan keluarga berespon terhadap stressor
Keluarga selalu memeriksakan anggota keluarganya yang sakit ke puskesmas atau petugas
kesehatan
35. Strategi koping yang digunakan
Anggota selalu bermusyawarah untuk menyelesaikan masalah yang ada.
36. Strategi adaptasi disfungsional
Ny. W bila sedang sakit perut maka dibuat tidur atau istirahat.
VII. Pemeriksaan kesehatan tiap individu anggota keluarga.
Ny.. W
Keadaan umum : cukup baik
Kesadaran
: compos mentis
GCS
: 456
TTV :
TD = 110/70 mmHg
Suhu = 37,0oC
Nadi = 80x/menit
RR = 23x/menit
Pemeriksaan Abdomen :
peristaltik normal, distensi (-), bising usus (-)
Riwayat gastritis akut
Tipologi
Masalah
etiologi
masalah
DS :
aktual
kekambuhan
Kurang pengetahuan
keluarga mengenai
keluarganya yang
sakit
aktual
anaknya
sendiri
di
Perubahan dalam
Ketidakmampuan
proses keluarga
keluarga
anak
mendidik
rumah.
- Ny merasa kesulitan merawat
anaknya jika, penyakitnya sedang
kambuh.
DO :
- Anak A
sering
membantah
ibunya.
Diagnosa keperawatan :
1. Kekambuhan berhubungan dengan kurang pengetahuan keluarga mengenai cara merawat anggota
keluarga yang sakit yang ditandai dengan :
DS :
- Ny.S menyatakan sudah pantang makanan pedas, asam dan teh tetapi masih suka dilanggar sehingga
sering kambuh lagi
- Ny.S menyatakan membeli obat gastritis di apotik dengan mengulang resep dokter yang pernah
diberikan.
- Ny.S menyatakan gastritisnya paling cepat kambuh jika ia sedang stres.
DO
Keadaan umum px cukup baik
Kesadaran compos mentis
GCS : 456
TD = 110/70 mmHg
Suhu = 37,0oC
Nadi = 80x/menit
RR = 23x/menit
Riwayat gastritis akut
2. Perubahan dalam proses keluarga berhubungan dengan Ketidakmampuan keluarga mendidik anak
yang ditandai dengan:
DS :
- Ny. W mengatakan bahwa ny. W merawat anaknya sendiri di rumah.
SKALA PRIORITAS
MASALAH KEPERAWATAN KELUARGA
Diagnose keperawatan keluarga 1
Kekambuhan berhubungan dengan kurang pengetahuan keluarga mengenai cara merawat anggota
keluarga yang sakit
No
1.
Kriteria
Sifat masalah
Skor
2
Bobot
1
- Ancaman kesehatan
2.
Kemungkinan masalah
- Hanya sebagian
3.
Menonjolnya masalah
- ada masalah, tapi tidak perlu
segera ditangani
Pembenaran
Jika gastritis tidak dicegah dengan tidak
makan pedas,asam, atau minum teh,
maka akan sering terjadi kekambuhan.
Ny. W membutuhkan dukungan dari
keluarga dalam mengatasi penyakitnya,
agar tidak mudah kambuh.
Seharusnya Ny.W harus menyadari
penyakitnya sendiri dan memahami
bagaimana mencegah gastritis itu agar
tidak kambuh.
Gastritis sebaiknya harus cepat di
tangani agar tidak menjadi kronis atau
semakin parah.
No
Kriteria
1.
Sifat masalah
- ancaman kesehatan
Sko
r
2
Bobot
Pembenaran
2.
Kemungkinan masalah
masalah
untuk 3
- tinggi
Menonjolnya masalah
- hanya sebagian
3.
Potensial
dicegah
4
TUJUAN & KH
INTERVENSI
RAS
Tujuan :
Dengan mengetah
Setelah dilakukan
tentang nutrisi.
pengetahuan kelu
kunjungan rumah 3x
pendidikan keseh
dengan :
dengan pengetah
mencegah kekambuhan
DS :
penyakitnya.
KH :
mengandung kafe
aktivitas lambung
pepsin. Konsums
menghindari bagaimana
dihindari, demiki
berlebih
mengurangi sekre
stres.
pankreas sehingg
DO
netralisasi asam l
duodenum. Nikot
baik
meningkatkan sti
yang meningkatk
TD = 110/70 mmHg
Suhu = 37,0oC
Nadi = 80x/menit
RR = 23x/menit
Mengetahui sam
pengetahuan k
penyebab gast
Memberikan in
penyakit gastri
memudahkan k
memberikan pe
terhadap klien.
Intervensi 2
DIAGNOSA
Perubahan
dalam
TUJUAN & KH
proses
Tujuan :
INTERVENSI
Berikan pengetahuan kepada
RAS
Memberikan peng
Setelah dilakukan
tentang peerkemb
Ketidakmampuan
kunjungan rumah 3x
mempermudah ke
keluarga
memenuhi kebutu
dengan:
sekolah
Agar keluarga bis
dengan baik
baik.
Untuk mengetahu
DS :
- Ny. W mengatakan bahwa
ny. W merawat anaknya
sendiri di rumah.
- Ny
merasa
merawat
penyakitnya
baik.
-
kesulitan
anaknya
jika,
sedang
kambuh.
DO :
- Anak A sering membantah
ibunya
pengetahuan kelua
keluarga dalam m
sekolah