Nomenclador - IPSS 2009-07-01

NOMENCLADOR AL 01/07/2009
Codigo Descripción Especialista Ayudante Anestesista Gastos Total Nivel

5 ACIDO BASE, ESTADO, EQUILIBRIO, PH ACTUAL, PC02, E 2.86 - - 37.67 40.53
6 ACTH POR RADIOINMUNOENSAYO. 3.57 - - 33.90 37.47
7 ADDIS. RECUENTO DE 0.66 - - 4.71 5.37
13 AGLUTININAS ANTI RH MEDIO SALINO ALBUMINOSO COOMBS 0.51 - - 5.65 6.16
18 ALDOLASA. 1.15 - - 7.72 8.87
19 ALDOSTERONA PLASMATICA RADIOINMUNOENSAYO. 4.34 - - 41.43 45.77
20 ALFA FETO PROTEINAS RADIOINMUNOENSAYO. 3.57 - - 33.90 37.47
22 AMILASEMIA 2.76 - - 5.65 8.41
23 AMILASURIA. 2.76 - - 5.65 8.41
35 ANTIBIOGRAMA. 1.07 - - 7.53 8.61
36 ANTIBIOGRAMA BACILO DE KOCH -SIETE ANTIBIOTICOS- 1.43 - - 18.83 20.26
41 ANTICUERPOS ANTIMEMBRANA BASAL INMUNOFLUORESCENCIA 2.81 - - 26.37 29.17
42 ANTICUERPOS ANTIMUSCULO LISO INMUNOFLUORESCENCIA. 2.81 - - 26.37 29.17
45 ANTICUERPOS ANTIFRACCION MICROSOMAL DE TIROIDES,10.72P - - 28.25 38.97
47 ANTICUERPOS, ANTITIROGLOBULINA, INMUNOFLUORESCENCI 10.72 - - 28.25 38.97
48 ANTIDESOXIRRIBONUCLEICO, LATEX. 10.72 - - 28.25 38.97
51 ANTIESTREPTOLISINAS *O*. 2.81 - - 13.18 15.99
55 ANTIMITOCONDRIALES, ANTICUERPOS, INMUNOFLUORESCENC 5.31 - - 33.90 39.21
56 ANTINUCLEARES, ANTICUERPOS, INMUNOFLUORESCENCIA.5.31 - - 33.90 39.21
63 ANTICUERPOS ANTI VIH (METODO DE ELISA), DETERMINAC 2.81 - - 37.67 40.48
101 BACILOSCOPIA, DIRECTA -ZIELH-NEELSEN-. 0.51 - - 5.65 6.16
102 BACILOSCOPIA DIRECTA Y CULTIVO. 0.82 - - 11.30 12.12
105 BACTERIOLOGIA DIRECTA Y CULTIVO CON IDENTIFICACION 2.91 - - 11.30 14.21
108 BENCE-JONES, PROTEINAS DE 2.76 - - 5.65 8.41
110 BILIRRUBINEMIA TOTAL, DIRECTA E INDIRECTA. 1.99 - - 3.77 5.76
133 CALCEMIA TOTAL. 0.66 - - 4.71 5.37
134 CALCIO IONICO. 0.66 - - 4.71 5.37
136 CALCIURIA. 0.66 - - 4.71 5.37
137 CALCITONINA PLASMATICA, RADIOINMUNOENSAYO. 3.57 - - 33.90 37.47
138 CALCULO URINARIO, EXAMEN FISIOQUIMICO. 2.91 - - 7.53 10.44
144 CEA -CARCINOEMBRIGENICO- POR RADIOINMUNOENSAYO. 4.08 - - 45.20 49.28
147 CELULAS L.E. -SANGRE-. 0.66 - - 4.71 5.37
168 CLORO PLASMATICO. 0.36 - - 2.83 3.18
169 COAGULACION Y SANGRIA. TIEMPO DE 1.15 - - 3.77 4.92
171 COAGULOGRAMA BASICO, INCLUYE CONSUMO DE PROTOMBINA 1.33 - - 9.42 10.74
174 COLESTEROL TOTAL. 2.76 - - 5.65 8.41
176 COLONIAS. RECUENTO DE 0.66 - - 4.33 5.00
179 COMPLEMENTO, ACTIVIDAD TOTAL. 2.30 - - 11.30 13.60
180 COMPLEMENTO, VALORACION INMUNOQUIMICA: C1Q, C15, C 2.81 - - 26.37 29.17
184 COOMBS DIRECTA. PRUEBA 0.51 - - 5.65 6.16
186 COOMBS INDIRECTA, CUANTITATIVA. 2.91 - - 7.53 10.44
187 COPROCULTIVO. 3.57 - - 33.90 37.47
189 CORTISOL PLASMATICO, RADIOINMUNOENSAYO. 3.57 - - 33.90 37.47
190 CREATINQUINASA.- CPK- 1.84 - - 16.95 18.79
192 CREATININA, ORINA O SANGRE. 0.31 - - 7.53 7.84
193 CREATININA, CLEARENCE DE DEPURACION. 2.91 - - 11.30 14.21
203 MONIT. DE DROGAS(ACIDO VALPROICO)POR RIE 5.61 - - 52.74 58.35
204 MONIT. DE DROGAS(CARBOMESAPINA)POR RIE. 5.61 - - 52.74 58.35
205 MONIT. DE DROGAS (DIFENIL.HIDANT.FENITOI 5.61 - - 52.74 58.35
206 MONIT.DE DROGAS (FENOBARBITAL)POR RIE. 5.61 - - 52.74 58.35
207 MONIT. DE DROGAS(TEOFILINA-AMINOFILINA)E 5.61 - - 52.74 58.35
208 DELTA 4 ANDROSTERODIONA POR RIE. 5.61 - - 52.74 58.35
209 DEHIDROEPIANDROSTERONA POR RIE. 5.61 - - 52.74 58.35
210 TSH NEO - PKU 6.59 - - 50.23 56.82
211 ANTIC.ANTIFRA.MICROS.TIROIDES-QUIMIOLUMI 5.61 - - 52.74 58.35
212 ANTIC.ANTITIROGLOBULINA QUIMIOLUMINISCEN 5.61 - - 52.74 58.35
241 CHAGAS. AGLUTINACION DIRECTA. VATUONE. 2.91 - - 11.30 14.21
243 CHAGAS, INMUNOFLUORESCENCIA. 8.93 - - 16.95 25.88
272 DOMICILIO. EXTRACCION A -SOLO PODRA FACTURARSE SI 2.30 - - 7.53 9.83
293 EMBARAZO. REACCION INMUNOLOGICA PARA 2.30 - - 11.30 13.60
295 EOSINOFILOS. RECUENTO DE 1.07 - - 2.83 3.90
297 ERITROSEDIMENTACION. 1.07 - - 2.83 3.90
300 ESTRADIOL PLASMATICO, -POR RADIOINMUNOENSAYO- 3.57 - - 33.90 37.47
302 ESTRIOL PLASMATICO, -POR RADIOINMUNOENSAYO- 3.57 - - 33.90 37.47
304 ESTROGENOS TOTALES, -POR RADIOINMUNOENSAYO- 3.57 - - 33.90 37.47
309 EXUDADO NASOFARINGEO. INVESTIGACION DE LOEFLER. 0.51 - - 5.65 6.16
331 FACTOR DE COAGULACION V. 2.76 - - 5.65 8.41
332 FACTOR DE COAGULACION VLL. 2.76 - - 5.65 8.41
333 FACTOR DE COAGULACION VLLL. 2.76 - - 5.65 8.41
334 FACTOR DE COAGULACION IX. 2.76 - - 5.65 8.41
335 FACTOR DE COAGULACION X. 2.76 - - 5.65 8.41
343 FERREMIA. 0.77 - - 8.48 9.24
345 FIBRINOGENO EN SANGRE. 0.77 - - 2.83 3.59
348 FIJACION DE COMPLEMENTO PARA BRUCELAS. 2.30 - - 3.77 6.06
349 FISICO QUIMICO, EXAMEN. -LIQUIDOS, EXUDADOS, TRASU 2.14 - - 4.71 6.85
353 FONDO OSCURO. 1.07 - - 2.83 3.90
354 FORMULA LEUCOCITARIA. 0.26 - - 2.83 3.08
355 FOSFATASA ACIDA PROSTATICA. 2.76 - - 5.65 8.41
Página 1 de 30
356 FOSFATASA ACIDA TOTAL. 2.76 - - 5.65 8.41
357 FOSFATASA ALCALINA. 2.76 - - 5.65 8.41
362 FOSFATEMIA O FOSFATURIA 0.89 - - 3.77 4.66
370 FSH. -POR RADIOINMUNOENSAYO- 3.57 - - 33.90 37.47
371 FTA/ABS. INMUNOFLUORESCENCIA. 2.91 - - 11.30 14.21
373 FUNCIONAL. EXAMEN -MATERIA FECAL- 0.31 - - 7.53 7.84
405 GASTRINA PLASMATICA. RADIOINMUNOENSAYO. 3.57 - - 33.90 37.47
409 GLOBULOS BLANCOS. RECUENTO DE 0.26 - - 2.83 3.08
410 GLOBULOS ROJOS. RECUENTO DE 0.26 - - 2.83 3.08
412 GLUCEMIA. 0.77 - - 4.71 5.47
413 GLUCEMIA. CURVA DE 2.81 - - 26.37 29.17
414 GLUCEMIA POST-PRANDIAL 2.30 - - 7.53 9.83
420 GLUTAMIL TRANSPEPTIDASA. GAMMA. 0.77 - - 7.53 8.30
424 GONADOTROFINAS CORIONICAS. INMUNOLOGICO CUANTITATI 6.38 - - 41.43 47.81
429 GOTA GRUESA. 0.89 - - 3.77 4.66
430 GRAHAM. TEST DE -SERIADO, 7 DIAS CONSECUTIVOS-. 0.51 - - 5.65 6.16
432 GRASAS. MATERIA FECAL. CUANTITATIVO -VAN DE KAMER- 0.77 - - 8.48 9.24
433 GRUPO SANGUINEO. 0.51 - - 5.65 6.16
466 HEMATOCRITO. 0.89 - - 3.77 4.66
468 HEMOCULTIVO, AEROBIOS Y ANAEROBIOS. 1.33 - - 9.42 10.74
470 HEMOGLOBULINA. DOSAJE DE 0.26 - - 1.88 2.14
475 HEMOGRAMA. 0.77 - - 8.48 9.24
481 HEPATOGRAMA O HEPATOGRAMA COMPLETO. 2.55 - - 15.44 18.00
483 HIDATIDOSIS. HEMOAGLUTINACION. 0.77 - - 8.48 9.24
494 HUDDLESSON. REACCION DE 2.30 - - 7.53 9.83
532 IDENTIFICACION SEROLOGICA DE GERMENES. 1.84 - - 16.95 18.79
537 INMUNOGLOBULINA A -IGA-, CADENA ALFA, CUANTIFICACI 2.04 - - 16.95 18.99
538 INMUNOGLOBULINA D -IGD-, CADENA DELTA, CUANTIFICAC 0.97 - - 11.30 12.27
539 INMUNOGLOBULINA E -IGE-, CUANTIFICACION POR -RIE- 6.38 - - 41.43 47.81
540 INMUNOGLOBULINA G -IGG-, CADENA ESPECIFICA GAMMA. 2.04 - - 16.95 18.99
541 INMUNOGLOBULINA M -IGM-, CADENA ESPECIFICA MU. 2.45 - - 20.34 22.79
543 INSULINA. -POR RADIOINMUNOENSAYO- CADA DETERMINACI 3.57 - - 33.90 37.47
546 IONOGRAMA PLASMATICO. 1.43 - - 7.53 8.96
547 IONOGRAMA URINARIO. 1.43 - - 7.53 8.96
594 LACTICO DEHIDROGENASA -LDH-. 2.30 - - 7.53 9.83
598 LATEX. ARTRITIS REUMATOIDEA. 2.30 - - 11.30 13.60
612 LH. -POR RADIOINMUNOENSAYO- 3.57 - - 33.90 37.47
613 LIPASA EN SANGRE. 0.77 - - 5.65 6.42
614 LIPEMIA O LIPIDOS TOTALES EN SANGRE. 0.64 - - 4.33 4.97
615 LIPIDOGRAMA ELECTROFORETICO. 1.53 - - 4.14 5.67
617 LDL COLESTEROL 2.45 - - 20.34 22.79
619 LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO, FISICO, QUIMICO, CITOLOGI 2.30 - - 3.77 6.06
620 LIQUIDO DE PUNCION, FISICO, QUIMICO, CITOLOGICO Y 2.30 - - 4.71 7.01
623 LITIO PLASMATICO. 3.45 - - 9.42 12.86
653 MAGNESIO EN SANGRE. 0.82 - - 6.78 7.60
654 MAGNESIO EN ORINA. 0.82 - - 6.78 7.60
656 MANTOUX. INTRADERMORREACION. -TUBERCULINA O PPD-.4.08 - - 33.90 37.98
664 MICOLOGIA. DIRECTO O COLORACION. 0.51 - - 5.65 6.16
665 MICOLOGIA. CULTIVO E IDENTIFICACION. 2.45 - - 20.34 22.79
668 MOCO NASAL. PH Y CITOLOGICO. 0.51 - - 1.88 2.39
669 MONONUCLEOSIS. TEST DEL LATEX O MONOTEST. 1.02 - - 6.59 7.61
670 MONONUCLEOSIS. HEMOAGLUTINACION. -PAULL-BUNNEL- 1.02 - - 3.77 4.79
677 MATERIAL DESCARTABLE PARA LA EXTRACCION DE SANGRE.- - - 2.83 2.83
702 5 NUCLEOTIDASA 1.53 - - 5.65 7.18
711 ORINA COMPLETA. 2.30 - - 7.53 9.83
735 PARASITOLOGICO DE MATERIA FECAL, 2 MUESTRAS. 0.61 - - 2.83 3.44
736 PARASITOLOGICO DE MATERIA FECAL SERIADO. 1.02 - - 3.77 4.79
737 PARASITOS HEMATICOS. 0.77 - - 1.88 2.65
739 PARATHORMONA PLASMATICA -POR RADIOINMUNOENSAYO- 4.08 - - 37.67 41.75
746 PLAQUETAS. RECUENTO DE 0.26 - - 1.88 2.14
749 PLOMO. EN ORINA. 13.78 - - 45.20 58.98
753 POTASEMIA. 0.51 - - 3.77 4.28
754 POTASURIA. 0.51 - - 3.77 4.28
758 PROGESTERONA PLASMATICA -POR RADIOINMUNOENSAYO- 3.57 - - 45.20 48.77
759 PROLACTINA PLASMATICA -POR RADIOINMUNOENSAYO- 3.57 - - 33.90 37.47
761 PROTEINA C REACTIVA. 2.30 - - 11.30 13.60
762 PROTEINAS FRACCIONADAS, ALBUMINAS GLOBULINAS. 0.51 - - 3.77 4.28
763 PROTEINAS TOTALES. 0.41 - - 3.39 3.80
764 PROTEINOGRAMA EN ACETATO DE CELULOSA. 2.91 - - 11.30 14.21
767 PROTEINURIA. 0.26 - - 1.88 2.14
771 PROTOMBINA. TIEMPO DE 0.51 - - 3.77 4.28
772 PSEUDOCOLINESTERASA. 1.02 - - 7.53 8.55
812 RENINA-ANGIOTENSINA PLASMATICA -POR RADIOINMUNOENS 3.57 - - 33.90 37.47
813 RH 1.15 - - 5.65 6.80
818 RETICULOCITOS. RECUENTO DE 0.26 - - 1.88 2.14
820 ROSSE-RAGAN. PRUEBA DE 2.91 - - 11.30 14.21
833 SANGRE OCULTA. MATERIA FECAL. 0.26 - - 1.88 2.14
839 SODIO, SANGRE U ORINA. CADA DETERMINACION. 0.51 - - 3.77 4.28
841 SOMATOTROFINA PLASMATICA. -POR RADIOINMUNOENSAYO- 3.57 - - 33.90 37.47
847 SUDOR. TEST DE -ELECTROLITOS- 5.10 - - 24.48 29.59
Página 2 de 30
863 TESTOSTERONA PLASMATICA O URINARIA POR RADIOINMUNO 4.85 - - 45.20 50.05
865 TIROTROFINA PLASMATICA. -POR RADIOINMUNOENSAYO- 3.57 - - 33.90 37.47
866 TIROXINA TOTAL. -T4- -POR RADIOINMUNOENSAYO- 2.81 - - 26.37 29.17
867 TIROXINA EFECTIVA -ETR- -POR RADIOINMUNOENSAYO- 2.81 - - 26.37 29.17
869 TOXOPLASMOSIS , IGM 2.86 - - 37.67 40.53
870 TOXOPLASMOSIS, HEMOAGLUTINACION. FULTON 2.81 - - 13.18 15.99
871 TOXOPLASMOSIS, INMUNOFLOURESCENCIA. -GAMMA ESPECIF 8.93 - - 16.95 25.88
873 TRANSAMINASA GLUTAMICO OXALACETICA. 0.77 - - 4.52 5.29
874 TRANSAMINASA GLUTAMICO PIRUVICA. 0.77 - - 4.52 5.29
875 TRANSFERRINA, INMUNODIFUSION CUANTITATIVA. 2.04 - - 16.95 18.99
876 TRIGLICERIDOS. 2.91 - - 11.30 14.21
877 TRIIODOTIRONINA. -T3- UPTAKE -POR RADIOINMUNOENSAY2.81 - - 26.37 29.17
878 TRIIODOTIRONINA TOTAL -TT3- -POR RADIOINMUNOENSAYO2.81 - - 26.37 29.17
887 TTPC. TIEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL CON CAOLIN.0.77 - - 3.77 4.53
888 TIR- TRIPSINA INMUNOREACTIVA 2.59 - - 19.71 22.29
902 UREMIA. 0.77 - - 4.71 5.47
903 URETRAL, EXUDADO O FLUJO. 2.30 - - 7.53 9.83
904 URICEMIA. 1.02 - - 7.53 8.55
905 URICO. ACIDO EN ORINA. 1.02 - - 7.53 8.55
931 VAGINAL. EXUDADO O FLUJO 2.91 - - 11.30 14.21
933 V.D.R.L. CUALITATIVA. 0.82 - - 6.78 7.60
934 V.D.R.L. CUANTITATIVA. 0.97 - - 11.30 12.27
953 WIDAL. REACCION DE 1.38 - - 11.30 12.68
957 I.B.C.CAPAC.FIJACION DE HIERRO 2.30 - - 7.53 9.83
959 H.D.L. COLESTEROL 2.45 - - 20.34 22.79
963 I G A SECRETORIA 2.81 - - 26.37 29.17
965 HEMOGLOBINA GLUCOSILADA 4.08 - - 33.90 37.98
996 C.P.K. M.B. 5.61 - - 52.74 58.35
998 RECEPCION Y TOMA DE MUESTRA. 0.26 - - 1.88 2.14
1170 CELULA PARIETAL ANTIC. ANTI 4.08 - - 45.20 49.28
1182 CHLA. T.CHLAMYDIA TRACHUMATIS 13.78 - - 45.20 58.98
1186 CHLA. T.CHLAMYDIA TRACHUMATIS ANTIC. 7.15 - - 67.80 74.95
1196 DOSAJE DE CICLOSPORINA - - - 194.14 194.14
1214 CITOMEGALOVIRUS CMV IGG ANTIC. 4.85 - - 45.20 50.05
1216 CITOMEGALOVIRUS IGM ANTIC. (CMV) 7.15 - - 67.80 74.95
1218 CITOMEGALOVIRUS ANTIGENO 13.78 - - 45.20 58.98
1346 ANTI DNA NDNA NATIVO ANTI-ADN-(AGEIMF) 3.57 - - 28.25 31.82
1526 FRT FRUCTOSA (SANGRE O SEMEN)-LEVULOSA 2.88 - - 30.13 33.02
1566 HAV. IGG.HEPATITIS A ANTIC. IGG 3.57 - - 45.20 48.77
1568 ANTI. HAV. IGM.HEPATITIS A ANTIC. IGM 6.94 - - 57.63 64.57
1569 AG HBS HEPATITIS B ANTIG. AU REV.P(RIA 4.85 - - 45.20 50.05
1570 ANTI. HBC.HEPATITIS B ANTI CORE 4.85 - - 45.20 50.05
1572 ANTI HBC IGM HEPATITIS B ANTI CORE IGM 7.15 - - 67.80 74.95
1574 ANTI HBS HEPATITIS B ANTIC. SUPERFICIE 3.57 - - 45.20 48.77
1583 HCV HEPATITIS C ANTICUERPO ANTI.VIRAL 7.15 - - 67.80 74.95
1746 CA. 19.9.MARCADORES TUMORALES COLON 7.15 - - 90.40 97.55
1748 CA. 15.3.MARCADORES TUMORALES MAMA 7.15 - - 90.40 97.55
1750 CA. 125.MARCADORES TUMORALES OVARIO 7.15 - - 90.40 97.55
1784 MALB O MICRO-ALBUMINURIA 7.15 - - 67.80 74.95
1966 MARCADOR TUMORAL PROSTATICO 7.15 - - 90.40 97.55
2016 RNP ANTI RNP ANTI 7.15 - - 67.80 74.95
2018 RO ANTI RO ANTI 7.15 - - 67.80 74.95
2021 MICRO STROUT SERIADO - - - 29.12 29.12
2040 ANTI. RUBEOLA AGLT.RUBEOLA ANTIC. IGG 5.36 - - 50.85 56.21
2044 RUB IGM ESP RUBEOLA ANTIC. IGM ESPECIF 7.15 - - 67.80 74.95
2300 CARGA VIRAL PARA H.I.V. 364.91 - - - 364.91
2301 CD4 35.95 - - - 35.95
2302 CD8 35.95 - - - 35.95
2303 GLUCEMIA PLANES PREVENTIVOS 0.71 - - 4.71 5.42
2304 GRUPO SANGUINEO PLANES PREVENTIVOS 0.47 - - 5.65 6.12
2305 FACTOR RH PLANES PREVENTIVOS 1.06 - - 5.65 6.71
2306 LDL COLESTEROL PLANES PREVENTIVOS 2.27 - - 20.34 22.61
2307 HEMOGRAMA PLANES PREVENTIVOS 0.71 - - 8.48 9.18
2308 UREMIA PLANES PREVENTIVOS 0.71 - - 4.71 5.42
2309 CREATININEMIA PLANES PREVENTIVOS 0.28 - - 7.53 7.82
2310 COLESTEROLEMIA PLANES PREVENTIVOS 2.55 - - 5.65 8.20
2311 HDL COLESTEROL PLANES PREVENTIVOS 2.27 - - 20.34 22.61
2312 TRIGLICERIDOS PLANES PREVENTIVOS 2.69 - - 11.30 13.99
2313 ORINA COMPLETA PLANES PREVENTIVOS 2.13 - - 7.53 9.66
2314 HEMOGLOBINA GLICOSILADA PLANES PREVENTIVOS 3.78 - - 33.90 37.68
2315 PROTEINURIA PLANES PREVENTIVOS 0.24 - - 1.88 2.12
2316 MICROALBUMINURIA PLANES PREVENTIVOS 6.62 - - 67.80 74.42
2317 HUDDLESSON PLANES PREVENTIVOS 2.13 - - 7.53 9.66
2318 PROTEINAS TOTALES PLANES PREVENTIVOS 2.79 - - 0.46 3.25
2319 HAI TOXOPLASMOSIS PLANES PREVENTIVOS 2.60 - - 13.18 15.78
2320 VDRL PLANES PREVENTIVOS 0.90 - - 11.30 12.20
2321 COAGULOGRAMA PLANES PREVENTIVOS 1.23 - - 9.42 10.65
2324 VIH PLANES PREVENTIVOS 2.60 - - 37.67 40.27
2325 CHAGAS AGLUTINACION DIRECTA PLANES PREVENTIVOS 2.69 - - 11.30 13.99
2326 MATERIAL DESCARTABLE PLANES PREVENTIVOS - - - 2.83 2.83
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2327 TOMA DE MUESTRA PLANES PREVENTIVOS 0.24 - - 1.88 2.12
10101 TRATAMIENTO QUIRURGICO DEL ENCEFALOMENINGOCELE 1,200.64
(CR 480.93 620.19 863.26 3,165.02
10102 TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LA CRANEOSTENOSIS. 1,080.41 430.13 620.19 652.80 2,783.52
10103 CRANEOPLASTIAS CON INJERTO OSEO O PROTESICAS.1,080.41 430.13 620.19 748.45 2,879.17
10104 REDUCCION ABIERTA DE FRACTURAS DE CRANEO CON ELEVA570.68 230.31 620.19 659.97 2,081.15
10105 ESCISION DE LESION TUMORAL, INFECCIOSA, PARASITARI514.80 203.21 620.19 330.67 1,668.87
10106 DESCOMPRESION ORBITARIA UNILATERAL. 1,200.64 480.93 464.93 526.06 2,672.57
10201 VENTRICULOCISTERNOSTOMIAS (APERTURA DE LAS LAMINAS
1,439.41 575.76 620.19 863.22 3,498.59
10202 DERIVACION VENTRICULOAURICULA DERECHA -VENTRICULOA841.63 335.30 620.19 731.64 2,528.76
10203 REVISION DE VALVULAS DERIVATIVAS O RESTITUCION PAR570.68 230.31 464.92 718.62 1,984.53
10204 LOBECTOMIA PARCIAL O TOTAL POR TRAUMATISMO O EPILE
1,679.88 673.98 620.19 784.31 3,758.36
10205 TRACTOTOMIA ESPINOTALAMICA, TRIGEMINAL O MESENCEFA
1,439.41 575.76 620.19 875.18 3,510.54
10206 TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LOS ANEURISMAS Y MALFORM
1,800.11 721.40 1,241.75 952.95 4,716.22
10207 EVACUACION POR PUNCION, DE COLECCION INTERCEREBRAL514.80 203.21 620.19 356.71 1,694.91
10208 CRANEOTOMIA EXPLORADORA, CON O SIN BIOPSIA, EVACUA
1,200.64 480.93 464.93 718.62 2,865.13
10209 REPARACION PLASTICA DE SENOS CRANEALES Y/O MENINGE
1,200.64 480.93 620.19 851.27 3,153.03
10210 ESCISION DE LESION TUMORAL INTRACRANEANA (NEUPLASI
1,679.88 673.98 1,241.75 952.95 4,548.57
10211 DRENAJE VENTRICULAR CONTINUO. 269.25 67.74 464.94 827.36 1,629.28
10212 EXTRACCION DE TUBOS EN OPERACIONES DERIVATIVAS 269.25
CRA 67.74 310.78 468.67 1,116.44
10213 INTERVENCIONES ESTEREOTAXICAS. 1,439.41 287.88 1,241.75 856.05 3,825.10
10214 PUNCION DIAGNOSTICA O TERAPEUTICA DE VENTRICULO269.25
PO 67.74 310.78 430.42 1,078.19
10215 PUNCION TRANSFONTANELAR DE VENTRICULOS O SUBDURAL, 59.27 - 310.78 16.74 386.79
10301 REPARACION DE DEFECTOS CONGENITOS DEL COMPLEJO 1,080.41
VER 430.13 620.19 841.70 2,972.43
10302 TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LAS LESIONES ADQUIRIDAS 841.63 335.30 620.19 916.50 2,713.62
10303 EXTIRPACION O LIGADURA DE ANEURISMAS O MALFORMACIO
2,159.12 863.65 1,241.75 875.18 5,139.69
10304 CORDOTOMIA ESPINOTALAMICA. CORDOTOMIA ANTEROLATERA
1,200.64 480.93 620.19 851.27 3,153.03
10305 RIZOTOMIA, RADICOTOMIA POSTERIOR. 841.63 335.30 464.93 851.27 2,493.13
10306 SECCION DE LIGAMENTOS DENTADOS. 841.63 335.30 464.93 851.27 2,493.13
10307 PUNCION RAQUIDEA DOBLE CON PRUEBAS MANOMETRICAS. 59.27 - 232.46 16.74 308.47
10308 PUNCION CISTERNAL CON O SIN MANOMETRIA. 89.75 - - 16.74 106.49
10309 PUNCION LUMBAR CON O SIN MANOMETRIA. - - - 16.74 16.74
10401 NEUROTOMIA O DESCOMPRESION RETROGASERIANA TRIGEMIN
1,200.64 480.93 1,241.75 851.27 3,774.59
10402 NEUROLISIS TRANSOVAL DEL TRIGEMINO. 269.25 - - 16.74 285.99
10403 NEUROTOMIA DEL INTERMEDIARIO, VESTIBULAR O GLOSOFA
1,200.64 480.93 1,241.75 671.93 3,595.25
10404 INTERVENCIONES SOBRE NERVIOS OPTICOS. 1,800.11 721.40 1,241.75 652.80 4,416.06
10405 NEUROTOMIA DEL SUPRAORBITARIO, INFRAORBITARIO, DEN228.61 67.74 310.78 296.51 903.64
10406 NEUROTOMIA SELECTIVA DEL FACIAL O DEL GLOSOFARINGE269.25 67.74 387.96 638.45 1,363.41
10407 INJERTO Y/O ANASTOMOSIS DE NERVIO FACIAL, HIPOGLOS570.68 230.31 387.88 636.06 1,824.93
10408 NEUROLISIS EXTRACRANEAL. ALCOHOLIZACION O SIMILAR. 59.27 - 232.46 401.72 693.46
10409 BLOQUEO EXTRACRANEAL ANTIALGICO. - - - 16.74 16.74
10501 TRATAMIENTO QUIRURGICO (EXPLORACION, NEURORRAFIA, 570.68 230.31 387.88 648.02 1,836.88
10502 TRATAMIENTO QUIRURGICO (EXPLORACION, NEURORRAFIA, 684.14 277.72 464.93 648.02 2,074.81
10503 NEURORRAFIA, INJERTO, TUBULIZACION, ESCISION DE LE455.53 179.50 387.96 636.06 1,659.06
10504 TRANSPOSICION DEL CUBITAL. 269.25 67.74 310.78 423.24 1,071.02
10505 DESCOMPRESION DEL MEDIANO A NIVEL DEL TUNEL CARPIA181.20 67.74 310.78 322.86 882.58
10506 ESCISION DE LESION TUMORAL DE NERVIO PERIFERICO (N138.86 67.74 310.78 437.59 954.97
10507 NEUROLISIS QUIRURGICA DE NERVIO PERIFERICO. 89.75 67.74 232.47 435.20 825.16
10508 NEUROLISIS QUIMICA O BLOQUE ANTIALGICO DE NERVIO P - - - 16.74 16.74
10509 MICROCIRUGIA 730.40 205.98 - 1,683.40 2,619.78
10510 MICROCIRUGIA 1,039.36 295.22 - 1,702.53 3,037.11
10511 MICROCIRUGIA 1,249.40 355.04 - 1,712.10 3,316.54
10512 MICROCIRUGIA 1,631.54 449.59 - 1,750.36 3,831.49
10601 SIMPATECTOMIA CERVICAL. 269.25 67.74 387.88 636.06 1,360.93
10602 SIMPATECTOMIA TORACICA. 570.68 230.31 464.93 638.45 1,904.37
10603 SIMPATECTOMIA LUMBAR (POR LUMBOTOMIA). 455.53 179.50 310.78 638.45 1,584.27
10604 RESECCION DE PLEXOS HIPOGASTRICOS SUPERIOR O INFER570.68 230.31 387.88 514.11 1,702.98
10605 SIMPATECTOMIA PERIARTERIAL CAROTIDEA, HUMERAL, FEM228.61 67.74 310.78 636.06 1,243.19
10606 INYECCION PARAVERTEBRAL DE TRONCOS Y GANGLIOS SIMP- - - 16.74 16.74
10701 VENTRICULOGRAFIA POR INYECCION DE MEDIO CONTRASTE 181.20 67.74 232.47 425.63 907.04
10702 PAN-ARTERIOGRAFIA CEREBRAL POR CATETERISMO. 269.25 67.74 232.47 198.47 767.93
10703 ARTERIOGRAFIA CAROTIDEA O VERTEBRAL. (POR DISECCIO149.02 - 232.47 186.51 568.00
10704 NEUMOENCEFALOVENTRICULOGRAFIA FRACCIONADA (CISTERN149.02 - 310.78 186.51 646.32
10705 MIELOGRAFIA ASCENDENTE O DESCENDENTE. CISTERNOGRAF149.02 - 232.47 86.08 467.57
10706 DISCOGRAFIA. NEUROGRAFIA. EPIDUROGRAFIA. 89.75 - 232.47 83.69 405.91
20101 EXENTERACION DEL CONTENIDO ORBITARIO (NO INCLUYE 455.53
I 89.75 310.78 638.45 1,494.52
20102 NEUROTOMIA DEL NERVIO OPTICO. 403.04 77.90 232.47 533.24 1,246.64
20103 ORBITOTOMIA CON ESCISION DE LESION DE ORBITA, CON403.04 77.90 310.78 533.24 1,324.95
20104 INTRODUCCION DE SUSTANCIAS TERAPEUTICAS RETROBULAR - - - 11.96 11.96
20105 REPARACION PLASTICA DE LA ORBITA CON O SIN INJERTO514.80 101.61 387.88 697.79 1,702.08
20106 ENUCLEACION O EVISCERACION DEL GLOBO OCULAR CON 514.80
O 101.61 310.78 526.06 1,453.25
20107 ASPIRACION, LAVADO E IMPLANTE DEL VITREO. 455.53 89.75 387.88 638.45 1,571.61
20108 VITRECTOMIA. CON MICROSCOPIO CON LUZ COAXIAL Y1,439.41
VIT 287.88 620.19 2,175.99 4,523.47
20109 TRATAMIENTO QUIRURGICO CORRECTOR DEL ESTRABISMO 570.68(M 115.15 464.93 593.64 1,744.41
20110 OP. DE HUMNELSHEIN (SUPLANTAMIENTO DEL RECTO EXTER570.68 115.15 464.93 533.24 1,684.01
20111 EXCENTERACION DE CONTENIDO ORBITARIO Y RESECCION 841.63 335.30 620.19 841.70 2,638.82
20201 RECONSTRUCCION TOTAL DEL PARPADO. TECNICA DE HUGJE455.53 89.75 387.88 533.24 1,466.40
20202 BLEFAROPLASTIA (INJERTO, CANTOPLASTIA, TRASOPLASTI269.25 67.74 387.88 572.81 1,297.68
20203 BLEFARORRAGIA PARCIAL O TOTAL. 89.75 - - 231.95 321.70
20204 BLEFAROCHALASIS. 138.86 - - 227.16 366.02
20205 ESCISION DE LESION DE PARPADOS, BLEFARECTOMIA (PIE28.79 - - 135.39 164.18
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20301 CONJUNTIVOPLASTIA (INJERTO LIBRE DE CONJUNTIVA O 228.61
M 67.74 310.78 315.05 922.18
20302 ESCISION DE LESION CONJUNTIVA (QUISTE EPITELIOMA, 138.86 - - 307.24 446.10
20303 INTRODUCCION DE SUBSTANCIAS TERAPEUTICAS SUBCONJUN 89.75 - - 231.73 321.48
20304 PERITECTOMIA, PERITOMIA ESCISION DE ANILLO DE CON138.86 - - 212.82 351.68
20305 SUTURA DE CONJUNTIVA (INCLUIDA EXTRACCION DE CUERP 49.11 - - 212.82 261.92
20306 INTRODUCCION DE SUBSTANCIAS TERAPEUTICAS INYECTABL- - - 16.74 16.74
20401 QUERATOPLASTIA LAMINAR INJERTO DE CORNEA. 841.63 167.65 620.19 648.02 2,277.48
20402 QUERATOPROTESIS TOTAL, QUERATOPLASTIA TOTAL. 960.17 191.36 620.19 648.02 2,419.73
20403 SUTURA DE CORNEA. 181.20 67.74 310.78 455.65 1,015.37
20404 QUERATOCENTESIS (COMO UNICA INTERVENCION). 89.75 - - 107.60 197.36
20405 CAUTERIZACION CORNEAL CON O SIN RASPADO PREVIO. - - - 11.96 11.96
20406 SUTURA DE HERIDA DE CORNEA CON PROLAPSO DE IRIS269.25
Y/ 67.74 387.88 296.51 1,021.38
20408 TRASPLANTE DE CORNEA - - - 3,721.17 3,721.17
20501 TRATAMIENTO QUIRURGICO DEL GLAUCOMA. 684.14 138.86 387.88 640.84 1,851.72
20502 IRIDATOMIA. COREOPLASTIA. IRIDECTOMIA. 455.53 89.75 310.78 530.85 1,386.91
20503 IRIDOCICLECTOMIA O CICLECTOMIA POR TUMORES. 514.80 101.61 387.88 841.70 1,845.99
20601 FOTOCOAGULACION CONVENCIONAL (CADA DOS SESIONES 360.70
O - 232.47 760.40 1,353.57
20602 FOTOCOAGULACION CON RAYO LASER. 360.70 - - 973.22 1,333.92
20603 RETINOPEXIA CON ESCLERECTOMIA E IMPLANTE. 841.63 167.65 620.19 652.80 2,282.27
20604 RETINOPEXIA Y ESCLERECTOMIA. 570.68 115.15 464.93 640.84 1,791.61
20605 RETINOPEXIA (DIATERMIA, CRIO, ETC.). 570.68 115.15 387.88 535.63 1,609.34
20606 ESCLERECTOMIA CON EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO, 455.53
IN 89.75 387.88 580.63 1,513.79
20615 CIRUGIA RETINAL CON GAS - - - 2,912.10 2,912.10
20616 REINTERVENCION CIRUGIA RETINAL - - - 2,912.10 2,912.10
20617 CIRUGIA VITREORETINAL - - - 4,659.36 4,659.36
20701 EXTRACCION DEL CRISTALINO (CATARATAS). 778.98 155.80 387.88 593.64 1,916.29
20702 EXTRACCION DE MASAS CRISTALINIANAS. DISCISION Y AS269.25 67.74 310.78 526.06 1,173.84
20703 CAPSULOTOMIA. 181.20 67.74 232.47 423.24 904.64
20705 CIRUGIA CATARATAS C/IMPLANTE LENTE - - - 1,630.78 1,630.78
20801 DACRIOCISTORRINOSTOMIA FISTULIZACION DE SACO LAGR 455.53 89.75 464.93 580.63 1,590.84
20802 ESCISION DE GLANDULA LAGRIMAL. ESCISION DE SACO LA269.25 67.74 232.47 526.06 1,095.52
20803 DRENAJE DE GLANDULA O SACO LAGRIMAL (ABCESO). SECC 28.79 - - 62.17 90.96
20804 CATETERIZACION DE CONDUCTO LAGRIMONASAL EN QUIROFA 89.75 - 310.78 127.58 528.12
30101 RECONSTRUCCION DEL PABELLON AURICULAR CON INJERTO 269.25 67.74 387.88 489.50 1,214.37
30102 OTOPLASTIA O RECONSTRUCCION DEL PABELLON (CUCURUCH228.61 67.74 387.88 322.86 1,007.09
30103 OTOPLASTIA DE LOBULO HENDIDO. 89.75 67.74 232.47 179.34 569.30
30104 ESCISION COMPLETA O AMPUTACION DE PABELLON. 181.20 67.74 232.47 289.34 770.74
30105 INCISION Y DRENAJE DE AURICULA. SUTURA DEL PABELLO28.79 - - 62.17 90.96
30106 CIRUGIA DE AGENESIA DE CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO.
1,200.64 240.47 387.88 671.93 2,500.91
30107 RESECCION DE OSTEOMA. 181.20 67.74 387.88 289.34 926.15
30108 EXTIRPACION DE COLOBOMA AURIS. 228.61 67.74 232.47 289.34 818.15
30109 ESCISION DE LESION LOCAL DE CONDUCTO AUDITIVO EXTE 28.79 - - 62.17 90.96
30201 MIRINGOPLASTIA. 684.14 138.86 310.78 718.62 1,852.41
30202 TIMPANOPLASTIA. 960.17 191.36 387.88 731.64 2,271.05
30203 MIRINGOTOMIA CON O SIN COLOCACION DE TUBO DRENAJE. - - - 62.17 62.17
30204 CIRUGIA PLASTICA POR AGENESIA DE OIDO MEDIO. 1,561.34 313.28 620.19 671.93 3,166.74
30205 MOVILIZACION DEL ESTRIBO. 455.53 89.75 387.88 533.24 1,466.40
30206 ESTEPADECTOMIA. 841.63 167.65 464.93 718.62 2,192.84
30207 MASTOIDECTOMIA SIMPLE O RADICAL. 455.53 89.75 387.88 695.19 1,628.35
30208 ANTROTOMIA MASTOIDEA. CIERRE DE FISTULA MASTOIDEA.228.61 67.74 387.88 423.24 1,107.47
30209 PUNCION DE ANTRO MASTOIDEO. 28.79 - - 47.82 76.61
30210 CIRUGIA DEL GLOMUS YUGULARIS. 1,800.11 360.70 620.19 863.22 3,644.22
30211 CIRUGIA DE SEGUNDA Y TERCERA PORCIONES DE NERVIO1,200.64
F 240.47 620.19 863.22 2,924.52
30301 LABERINTECTOMIA. 841.63 167.65 464.93 652.80 2,127.01
30302 FENESTRACION DEL CONDUCTO SEMICIRCULAR EXTERNO. 1,200.64 240.47 464.93 652.80 2,558.84
30303 CIRUGIA DEL SACO ENDOLINFATICO. 1,200.64 240.47 464.93 863.22 2,769.26
30304 CIRUGIA DEL CONDUCTO AUDITIVO INTERNO Y SU CONTENI
1,439.41 287.88 620.19 863.22 3,210.70
30305 TRATAMIENTO QUIRURGICO DE FRACTURA DEL PEÑASCO. 1,080.41 215.07 620.19 533.24 2,448.90
30306 TRATAMIENTO QUIRURGICO DE NEURINOMA DEL ACUSTICO1,800.11 360.70 620.19 827.36 3,608.35
30401 ATRESIA DE COANAS (PERMEABILIZACION POR ACCESO PAL570.68 115.15 620.19 652.80 1,958.82
30402 RESECCION TOTAL DE NARIZ. 269.25 67.74 310.78 526.06 1,173.84
30403 RECONSTRUCCION DIFERIDA DE PIRAMIDE NASAL CON COLG228.61 67.74 387.88 312.44 996.67
30404 TRATAMIENTO QUIRURGICO DEL RINOFINA. 181.20 67.74 310.78 286.94 846.66
30405 ESCISION DE TUMORES ENDONASALES POR RINOTOMIA LATE455.53 89.75 387.88 533.24 1,466.40
30406 RESECCION DE LESION LOCAL ENDONASAL (DE SEPTUM, DE 28.79 - - 117.17 145.95
30407 ESCISION DE POLIPO RETRO-COANAL. 89.75 - 232.47 62.17 384.39
30408 RINOPLASTIA CON INJERTO CUTANEO PEDICULADO, CON514.80
O 101.61 310.78 471.27 1,398.46
30409 SEPTUMPLASTIA POR IMPLANTACION DE CARTILAGO AUTOGE403.04 77.90 310.78 466.06 1,257.78
30410 SEPTUMPLASTIA POR PERFORACION O IMPLANTACION DE 228.61
AC 67.74 310.78 389.77 996.90
30411 RESECCION DE TABIQUE NASAL. OPERACION DE KILLIAN.181.20 67.74 310.78 416.07 975.79
30412 TURBINECTOMIA PARCIAL O COMPLETA SIMPLE (UNICA O M 89.75 - - 67.70 157.45
30413 SUTURA DE NARIZ. BIOPSIA DE NARIZ. 20.32 - - 62.17 82.49
30420 CIRUGIA VIDEOENDOSCOPICA NARIZ/SENOS PAR - - - 2,180.19 2,180.19
30421 MINIMA PARA PRACTICAS AMBULATORIAS - - - 314.51 314.51
30501 CIERRE DE FISTULA MENINGEA (CRANEORRINO) POR VIA841.63
T 167.65 464.93 863.22 2,337.44
30502 SINUSOTOMIA COMBINADA, FRONTAL, ETMOIDAL Y ESFENOI570.68 115.15 620.22 593.64 1,899.70
30503 SINUSOTOMIA COMBINADA, FRONTAL, ETMOIDAL Y ESFENOI684.14 138.86 620.19 619.68 2,062.87
30504 SINUSOTOMIA RADICAL FRONTAL POR VIA EXTERNA. 269.25 67.74 387.88 291.73 1,016.60
30505 SINUSOTOMIA FRONTAL EXTERNA SIMPLE (TREPANOPUNCION 89.75 - - 212.82 302.57
30506 SINUSOTOMIA ESFENOIDAL. 269.25 67.74 387.78 296.51 1,021.28
Página 5 de 30
30507 PUNCION DE SENO ESFENOIDAL. 89.75 - - 16.74 106.49
30508 ETMOIDECTOMIA INTERNA. 181.20 67.74 387.72 282.16 918.82
30509 CIRUGIA DE TUMORES ETMOIDALES. 269.25 67.74 464.93 282.16 1,084.09
30510 ANTROTOMIA MAXILAR RADICAL (SINUSOTOMIA MAXILAR269.25
RA 67.74 387.88 291.73 1,016.60
30511 ANTROTOMIA MAXILAR RADICAL (SINUSOTOMIA MAXILAR514.80
RA 101.61 387.88 545.19 1,549.48
30512 SINUSOTOMIA MAXILAR SIMPLE (VENTANA ANTRAL) UNILAT 181.20 67.74 387.88 322.86 959.67
30513 SINUSOTOMIA MAXILAR SIMPLE BILATERAL. 269.25 67.74 387.88 296.51 1,021.38
30514 CIERRE DE FISTULA ORAL DE SENO MAXILAR (BUCO ANTRA 269.25 67.74 387.88 425.63 1,150.50
30515 PUNCION DE SENO CON O SIN INSERCION DE SONDA DENTR 49.11 - - 16.74 65.85
30516 CIRUGIA DE LA FOSA PTERIGOMAXILAR (EXPLORACION, ES 570.68 115.15 464.95 572.81 1,723.60
30601 LARINGUECTOMIA RADICAL CON VACIAMIENTO DE CUELLO 1,200.64 480.93 620.19 784.31 3,086.07
30602 LARINGOFARINGECTOMIA. 960.17 382.71 620.19 671.93 2,635.00
30603 LARINGECTOMIA TOTAL. 841.63 335.30 620.19 557.15 2,354.27
30604 LARINGECTOMIA PARCIAL. 570.68 230.31 464.93 425.63 1,691.56
30605 LARINGOPLASTIA-CORDOPEXIA-ARITENOIDEOPEXIA. 455.53 179.50 387.88 533.24 1,556.15
30606 LARINGOTOMIA MEDIANA E INFERIOR - LARINGOFISURA -269.25 67.74 387.88 296.51 1,021.38
30607 INCISION Y DRENAJE DE LARINGE (ABCESO, PERICONDRIT49.11 - - 107.60 156.71
30608 MICROCIRUGIA DE LARINGE. 570.68 230.31 387.88 939.94 2,128.80
30701 INCISION Y DRENAJE DE LESION DE ORIGEN DENTARIO. 20.32 - - 62.17 82.49
30702 EXTIRPACION DE GERMEN DENTARIO, AMELOBLASTOMA.228.61 67.74 310.78 463.46 1,070.59
30703 GINGIVECTOMIA PARCIAL (TUMORES). 138.86 67.74 310.78 186.51 703.90
30704 GINGIVECTOMIA TOTAL AMPLIADA (TUMORES). 181.20 67.74 387.88 291.73 928.54
30705 OPERACION COMANDO DE ENCIA O DE TRIGONO RETROMOLAR 841.63 335.30 620.19 659.97 2,457.09
30706 BIOPSIA DE ENCIA. SUTURA DE ENCIA. 28.79 - - 62.17 90.96
30801 PAROTIDECTOMIA TOTAL. 960.17 382.71 464.93 659.97 2,467.79
30802 OPERACION COMANDO DE PAROTIDA (ESCISION DE LESION1,200.64 480.93 620.19 863.22 3,164.98
30803 PAROTIDECTOMIA DEL LOBULO SUPERFICIAL. 570.68 230.31 387.88 521.28 1,710.15
30804 ESCISION RADICAL DE GLANDULA SUBMAXILAR. 269.25 67.74 387.88 468.67 1,193.54
30805 OPERACION COMANDO DE GLANDULA SUBMAXILAR (ESCISION 841.63 167.65 620.19 624.10 2,253.57
30806 INCISION Y DRENAJE DE GLANDULA PAROTIDA, SUBMAXILA 49.11 - - 107.60 156.71
30807 BIOPSIA DE GLANDULA SALIVAL. EXTRACCION INCISIONAL89.75 - - 62.17 151.92
30808 EXTIRPACION DE RANULA. 138.86 67.74 232.47 145.82 584.89
30901 OPERACION COMANDO PISO DE BOCA (ESCISION DE LESION
1,200.64 480.93 620.19 863.22 3,164.98
30902 ESCISION AMPLIADA DE MUCOSA YUGAL Y RECONSTRUCCION 570.68 115.15 464.93 521.28 1,672.05
30903 ESTOMATOPLASTIA CON INJERTO (INCLUYE TOMA DE INJER 269.25 67.74 464.93 425.63 1,227.56
30904 INCISION Y DRENAJE DE PISO DE BOCA - BIOPSIA DE MU 28.79 - - 62.17 90.96
30905 CIERRE DE FISTULA EXTERNA DE BOCA. 181.20 67.74 310.78 284.55 844.27
31001 QUEILOPLASTIA, LABIO LEPORINO, UNILATERAL. 228.61 67.74 310.78 554.59 1,161.72
31002 QUEILOPLASTIA, LABIO LEPORINO, BILATERAL. 455.53 89.75 387.88 621.71 1,554.87
31003 QUEILOPLASTIA UNI O BILATERAL CON PALATOPLASTIA. 570.68 115.15 387.88 659.97 1,733.69
31004 RESECCION DE LABIO (POR ESCISION AMPLIA DE TUMOR228.61
M 67.74 310.78 430.42 1,037.55
31005 QUEILOPLASTIA DE BERNARD, BOROW, ABBE EASTLANDER 684.14
0 138.86 310.78 659.97 1,793.76
31006 QUEILOPLASTIA, CON VACIAMIENTO GANGLIONAR SUPRAHIO 960.17 382.71 464.93 863.22 2,671.04
31007 ESCISION LOCAL DE LESION DE LABIO. 89.75 67.74 - 231.73 389.22
31008 INCISION Y DRENAJE DE LABIO (ABSCESO). SUTURA DE L 28.79 - - 62.17 90.96
31101 OPERACION COMANDO DE LENGUA (ESCISION DE LESION 1,200.64
PR 480.93 620.19 863.22 3,164.98
31102 GLOSECTOMIA SUBTOTAL. 269.25 67.74 464.93 526.06 1,327.99
31103 ESCISION LOCAL DE LESION DE LENGUA. 138.86 67.74 232.47 421.80 860.87
31104 GLOSOPLASTIA. 228.61 67.74 232.47 425.63 954.45
31105 GLOSOTOMIA CON DRENAJE DE ABSCESO, CON EXTRACCION 28.79 - - 62.18 90.97
31201 PALATOPLASTIA (PALADAR BLANDO O DURO). POR TIEMPO 269.25 67.74 620.19 572.81 1,529.99
31202 RESECCION PARCIAL DE PALADAR. 181.20 67.74 464.93 430.42 1,144.28
31203 RESECCION TOTAL DE PALADAR. 570.68 115.15 620.19 526.06 1,832.09
31204 RESECCION TOTAL DE PALADAR Y RECONSTRUCCION INMEDI 841.63 335.30 620.19 640.84 2,437.96
31205 OPERACION COMANDO DE PALADAR BLANDO (ESCISION 1,200.64
DE L 480.93 620.19 863.22 3,164.98
31206 INSICION Y DRENAJE DE PALADAR (ABSCESO). SUTURA DE28.79 - - 62.17 90.96
31301 AMIGDALECTOMIA, ADENOIDECTOMIA O AMIGDALO-ADENOIDE 138.86 - 310.78 283.80 733.45
31302 ESCISION O ELECTROCOAGULACION DE AMIGDALA LINGUAL, 89.75 - 232.47 155.45 477.67
31303 INCISION Y DRENAJE DE AMIGDALAS O TEJIDOS PERIAMIG28.79 - - 62.17 90.96
31304 OPERACION COMANDO DE FARINGE (ESCISION DE LESION 1,200.64 480.93 620.19 863.22 3,164.98
31305 FARINGOPLASTIA. 455.53 179.50 464.93 640.84 1,740.81
31306 FARINGUECTOMIA PARCIAL (TUMORES, ETC.). 570.68 230.31 464.93 648.02 1,913.94
31307 ESCISION DE DIVERTICULO FARINGOESOFAGICO. ESCISION 455.53 179.50 387.88 538.02 1,560.93
31308 FARINGOTOMIA (EXPLORACION-EXTRACCION DE CUERPO138.86 EXT - 310.78 289.34 738.98
31309 CIERRE DE FARINGOSTOMA. 228.61 67.74 387.88 430.42 1,114.64
31310 SUTURA DE FARINGE. 181.20 - 387.88 420.85 989.93
31311 BIOPSIA DE FARINGE. 28.79 - - 62.17 90.96
31312 ESCISION RADICAL DE LESION DE NASOFARINGE. 455.53 89.75 620.22 538.02 1,703.52
31313 BIOPSIA DE LESION DE NASOFARINGE. 89.75 - - 107.60 197.36
40101 TIROIDECTOMIA TOTAL CON VACIAMIENTO GANGLIONAR 960.17
RAD 382.71 620.19 952.95 2,916.03
40102 TIROIDECTOMIA TOTAL CON VACIAMIENTO GANGLIONAR 1,080.41
RAD 430.13 1,241.75 1,002.42 3,754.71
40103 TIROIDECTOMIA TOTAL. 684.14 277.72 464.93 697.79 2,124.59
40104 TIROIDECTOMIA SUB-TOTAL-HEMITIROIDECTOMIA. 570.68 230.31 387.88 580.63 1,769.49
40105 EXTIRPACION DE QUISTE TIROGLOSO. 228.61 67.74 310.78 468.67 1,075.80
40106 PUNCION BIOPSIA DE TIROIDES. 20.32 - - 62.17 82.49
40107 INCISION Y DRENAJE DE QUISTE TIROGLOSO INFECTADO. 20.32 - - 107.60 127.93
40108 PARATIROIDECTOMIA. 455.53 179.50 464.93 538.02 1,637.99
40201 ADRENALECTOMIA BILATERAL. 960.17 191.36 1,241.75 875.18 3,268.46
40202 ADRENALECTOMIA UNILATERAL. 570.68 230.31 620.19 652.80 2,073.98
40301 HIPOFISECTOMIA TRANSEPTOESFENOIDAL. 1,200.64 240.47 1,241.75 920.61 3,603.47
Página 6 de 30
50101 RESECCION DE PLEURAPARIETAL, COSTILLAS, MUSCULOS 684.14
I 277.72 464.93 841.00 2,267.79
50102 OPERACION PLASTICA POR TORAX EN CARINA O EXCAVADO. 684.14 277.72 1,241.89 841.00 3,044.75
50103 TORACOPLASTIA. 269.25 135.47 387.88 638.45 1,431.06
50201 TRAQUEOPLASTIA. 684.14 277.72 620.19 695.19 2,277.24
50202 TRAQUEOSTOMIA. TRAQUEOTOMIA (COMO UNICA INTERVENCI 181.20 67.74 310.78 317.65 877.37
50203 TRAQUEORRAFIA POR ACCESO CERVICAL (SUTURA DE TRAQU 403.04 77.90 310.78 466.06 1,257.78
50301 TRAQUEOPLASTIA POR ACCESO TORACICO. BRONCOPLASTIA. 841.63 335.30 620.19 846.20 2,643.32
50302 BRONCOTOMIA. BRONCORRAFIA (HERIDA-TRAUMATISMO). 570.68 230.31 620.19 545.19 1,966.37
50303 CAVERNOSTOMIA. 455.53 89.75 464.93 428.02 1,438.24
50304 CIERRE DE FISTULA BRONCO CUTANEA. 570.68 230.31 464.93 760.40 2,026.33
50401 NEUMONECTOMIA, LOBECTOMIA, SEGMENTECTOMIA. PLEURON
1,080.41 430.13 620.19 952.95 3,083.68
50402 ESCISION LOCAL DE LESION PULMONAR, CUERPO EXTRAÑO, 570.68 230.31 620.19 545.19 1,966.37
50403 OPERACIONES EN EL MEDIASTINO (VIA TORACICA O TRANS 841.63 335.30 620.19 939.94 2,737.05
50404 NEUMOMEDIASTINO. 49.11 - - 16.74 65.85
50405 MEDIASTINOSCOPIA. 181.20 - 387.96 418.46 987.62
50406 TORACOTOMIA AMPLIA EXPLORADORA. BIOPSIA DE PULMON, 455.53 179.50 464.93 580.63 1,680.59
50407 DRENAJE DE PLEURA CON TROCARD, POR TORACOTOMIA89.75 MIN - - 231.73 321.48
50408 PUNCION DE CAVIDAD PLEURAL PARA LAVAJE, PARA INSTI - - - 16.74 16.74
50409 PUNCION BIOPSIA DE PLEURA O PULMON CON AGUJAS ESPE 89.75 - - 67.70 157.45
50410 BIOPSIA DE GRASA PRE-ESCALENICA. 181.20 67.74 232.47 190.07 671.47
50411 NEUMOTORAX POR CADA INYECCION. - - - 16.74 16.74
60101 MASTECTOMIA RADIAL (RESECCION DEL PECTORAL MAYOR, 841.63 167.65 620.19 841.00 2,470.46
60102 MASTECTOMIA SUBRADICAL (CON CONSERVACION DEL PECTO 684.14 277.72 464.93 705.60 2,132.40
60103 MASTECTOMIA SIMPLE. 235.39 67.74 310.78 518.89 1,132.80
60104 MASTECTOMIA SUBCUTANEA (ADENOMASTECTOMIA). 403.04 77.90 310.78 726.43 1,518.15
60105 MASTOPLASTIA UNILATERAL (CON AUTORIZACION PREVIA). 403.04 77.90 387.88 572.81 1,441.63
60106 MASTOPLASTIA BILATERAL (CON AUTORIZACION PREVIA).514.80 101.61 620.19 814.96 2,051.55
60107 MAMILOPLASTIA EN UNO O DOS TIEMPOS. 181.20 67.74 310.78 518.89 1,078.61
60108 ESCISION LOCAL DE LESION DE MAMA (QUISTE, FIBROADE 138.86 67.74 310.78 317.65 835.03
60109 ESCISION DE CUADRANTE MAMARIO (BIOPSIA SECTORIAL181.20O 67.74 310.78 317.65 877.37
60110 DRENAJE DE ABSCESO MAMARIO. 49.11 - - 117.17 166.27
60111 PUNCION QUISTE MAMARIO. PUNCION BIOPSIA DE MAMA. 20.32 - - 67.70 88.02
60198 2 DA. PRACTICA DE COD. 06.01.25(25%) 234.01 - - - 234.01
70101 SEPTOSTOMIA INTERAURICULAR (BLALOCK HANLON). CARDI
1,439.41 575.76 620.19 875.18 3,510.54
70102 SEPTOSOTOMIA CON BALON DE RASHBIND (TERAPEUTICA). 570.68 115.15 464.93 645.62 1,796.39
70103 COLOCACION DE MARCAPASO DEFINITIVO CON ELECTRODO 394.20E 77.67 626.01 608.34 1,706.22
70104 COLOCACION DE MARCAPASO DEFINITIVO CON ELECTRODO 841.63E 335.30 387.88 839.31 2,404.12
70105 CAMBIO DE GENERADOR DE MARCAPASO DEFINITIVO. RECOL 269.25 67.74 232.47 703.00 1,272.46
70106 IMPLANTACION DE CIRCULACION ASISTIDA EXTERNA POR570.68C 115.15 310.78 1,315.16 2,311.78
70107 MANTENIMIENTO DE CIRCULACION ASISTIDA EXTERNA POR 89.75 - - - 89.75
70108 CARDIORRAFIA: SUTURA DE CORAZON (HERIDA, TRAUMATIS 684.14 277.72 464.93 652.80 2,079.60
70109 PERICARDIOTOMIA CON EXPLORACION, CON DRENAJE, CON 684.14 277.72 387.88 695.19 2,044.93
70110 BIOPSIA DE PERICARDIO. 514.80 203.21 387.88 530.85 1,636.74
70111 PERICARDIOCENTESIS (DIAGNOSTICA O TERAPEUTICA). 89.75 - - 16.74 106.49
70112 CATETERISMO DE CORAZON PARA COLOCACION DE MARCAPAS 269.25 67.74 - 526.06 863.06
70120 ELECTGROGRAMA DE HAS DE HIS Y EST. ELEC. - - - 2,232.61 2,232.61
70201 TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LAS CARDIOPATIAS, CONGEN
4,079.46 2,448.69 1,241.75 3,044.00 10,813.90
70202 TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LAS CARDIOPATIAS CONGENI
4,319.93 2,590.94 1,241.75 3,926.35 12,078.97
70203 REEMPLAZO DE VALVULA CARDIACA POR PROTESIS O INJER
3,600.22 2,159.12 1,241.75 3,044.00 10,045.09
70204 DOBLE REEMPLAZO VALVULAR CARDIACO. 4,319.93 2,590.94 1,241.75 3,044.00 11,196.62
70205 REEMPLAZO DE UNA VALVULA CARDIACA Y PLASTICA DE 4,199.69
LA 2,524.90 1,241.75 3,044.00 11,010.34
70206 CIERRE DEFECTOS SEPTALES (AURICULARES Y/O VENTRICU
3,119.29 1,869.54 1,241.75 2,948.35 9,178.93
70207 TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LOS ANEURISMAS DEL CAYAD
4,319.93 2,590.94 1,241.75 3,044.00 11,196.62
70208 TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LOS ANEURISMAS DE LA 3,600.22
AOR 2,159.12 1,241.75 3,044.00 10,045.09
70209 DERIVACION (BY-PASS) AORTO CORONARIA UNICA, DOBLE3,600.22 2,159.12 1,241.75 3,044.00 10,045.09
70210 DERIVACION (BY-PASS) MAMARIO CORONARIA. 4,199.69 2,524.90 1,241.75 3,044.00 11,010.34
70211 RESECCION DE ANEURISMA VENTRICULAR COMO UNICA 3,000.75
INTE 1,803.50 1,241.75 2,730.75 8,776.75
70212 RESECCION DE ANEURISMA VENTRICULAR COMO COMPLEMENT
1,200.64 721.40 1,241.75 1,009.09 4,172.88
70301 CIRUGIA DE LOS GRANDES TRONCOS ARTERIOVENOSOS 1,800.11
DE 1,082.10 620.19 772.36 4,274.76
70302 TRATAMIENTO QUIRURGICO DEL ANEURISMA DE AORTA1,800.11
TORA 1,082.10 1,241.59 836.92 4,960.72
70401 TRATAMIENTO QUIRURGICO DEL ANEURISMA DE LA AORTA 1,439.41
A 575.76 1,241.75 875.18 4,132.11
70402 CIRUGIA DE LAS RAMAS VISCERALES DE LA AORTA ABDOMI
1,200.64 480.93 464.91 827.98 2,974.45
70403 DERIVACION AORTO O ILIACO-FEMORAL UNILATERAL (CON 960.17 382.71 620.19 772.36 2,735.43
70404 DERIVACION AORTO BIFEMORAL (CON O SIN SIMPATECTOMI
1,439.41 575.76 620.19 772.36 3,407.72
70405 DERIVACION AORTO ILIACO, UNI O BILATERAL (CON O SI1,200.64 480.93 620.19 875.18 3,176.94
70406 OTRAS DERIVACIONES ARTERIALES EN CAVIDAD ABDOMINAL 960.17 382.71 620.19 772.36 2,735.43
70407 ANASTOMOSIS PORTO-CAVA O ESPLENO-RENAL O MESENTERI
1,200.64 480.93 620.19 772.36 3,074.12
70408 CIRUGIA DE LA VENA CAVA: LIGADURA, CERCLAJE CLIPS 570.68 230.31 387.88 638.45 1,827.32
70409 COLOCACION DE FILTRO (MOBIN-UDDIN O SIMILAR) EN VE269.25 - - 339.55 608.81
70501 CIRUGIA DE LA ARTERIA CAROTIDA O DE LA VERTEBRAL: 960.17 382.71 387.88 863.22 2,593.99
70502 SUTURA O LIGADURA DE LOS VASOS PROFUNDOS DEL CUELL 269.25 67.74 310.78 638.45 1,286.23
70503 GLOMECTOMIA - TUMOR DE GLOMUS CAROTIDEO. 684.14 138.86 620.19 538.02 1,981.21
70601 EMBOLECTOMIA EN ARTERIAS PERIFERICAS. 269.25 67.74 310.78 580.63 1,228.40
70602 TROMBOENDARTERECTOMIA DE VASOS PERIFERICOS CON 570.68
OS 230.31 387.96 572.81 1,761.77
70603 DERIVACION (BY-PASS) DE VASOS PERIFERICOS CON INJE 960.17 382.71 464.93 640.84 2,448.66
70604 DERIVACION (BY-PASS) DE VASOS PERIFERICOS CON INJE 841.63 335.30 464.93 648.02 2,289.88
70605 TRATAMIENTO DEL ANEURISMA O DE LAS FISTULAS ARTERI 684.14 277.72 310.78 580.63 1,853.27
70606 ANASTOMOSIS ARTERIAL. ARTERIORRAFIA. 403.04 77.90 232.47 466.06 1,179.46
70607 SHUNT O FISTULA ARTERIOVENOSA PERIFERICA PARA HEMO 403.04 77.90 310.78 286.94 1,078.66
70608 DISECCION DE ARTERIAS PARA PERFUSION REGIONAL. EXP 89.75 67.74 310.78 174.56 642.83
Página 7 de 30
70609 PUNCION ARTERIAL PARA INYECCION MEDICAMENTOSA. 20.32 - - 16.74 37.06
70610 LIGADURA UNILATERAL DE TRONCOS VENOSOS PROFUNDOS 138.86 ( 67.74 232.47 312.44 751.51
70611 TROMBECTOMIA VENOSA PROFUNDA. 269.25 67.74 310.78 533.24 1,181.01
70612 SAFENECTOMIA INTERNA Y/O EXTERNA DE MIEMBRO INFERI228.61 67.74 310.78 312.44 919.58
70613 SAFENECTOMIA INTERNA Y/O EXTERNA DE MIEMBRO INFERI514.80 101.61 464.93 585.83 1,667.17
70614 OPERACION DE LINTON, GOCKETT O SIMILARES (LIGADURA269.25 67.74 464.93 466.06 1,267.99
70615 FLEBOTOMIA CON COLOCACION DE CATETER. DISECCION 28.79
DE - - 67.70 96.48
70616 FLEBECTOMIA SEGMENTARIA POR VARICES RESIDUALES. 89.75 67.74 310.78 312.44 780.72
70620 CIRUGIA CARDIOV.SIN CIRC.EXTRACORP.MOD.1 - - - 11,300.10 11,300.10
70621 CIRUGIA CARDIOV.CON CIRC.EXTRACORP.MOD.2 - - - 20,300.40 20,300.40
70622 CIRUGIA CARDIOVASCULAR CONBINADA MOD. 3 - - - 20,300.40 20,300.40
70623 CIRUGIA DE GRANDES VASOS 0.13 - - 5,780.26 5,780.39
70701 CATETERISMO DE CORAZON PARA DIAGNOSTICO (COMPRENDE240.47 67.74 - 526.06 834.27
70702 CARDIOGRAFIA-ANGIOCARDIOGRAFIA INCLUYE CATETERISMO479.24 96.53 - 679.10 1,254.87
70703 CORONARIOGRAFIA SELECTIVA DE CORONARIA IZQUIERDA 479.24 96.53 - 717.36 1,293.12
70704 AORTOGRAFIA POR PUNCION LUMBAR. 121.93 - - 62.17 184.10
70705 AORTOGRAFIA POR CATETERISMO FEMORAL. 149.02 67.74 - 107.60 324.36
70706 AORTOGRAFIA ABDOMINAL Y ESTUDIO SELECTIVO DE LAS 211.68
A 67.74 - 526.06 805.48
70707 AORTOGRAFIA TORACICA Y/O ESTUDIO SELECTIVO DE LAS 240.47 67.74 - 526.06 834.27
70708 AORTOGRAFIA ABDOMINAL Y ESTUDIO SELECTIVO DE TRONC240.47 67.74 - 526.06 834.27
70709 CAVOGRAFIA ABDOMINAL Y/O TORACICA Y/O SELECTIVA 240.47
DE 67.74 - 212.82 521.02
70710 ACIGOGRAFIA POR PUNCION TRANSOSEA. 59.27 - - 212.82 272.09
70711 FLEBOGRAFIA DEL SENO PETROSO (BILATERAL). 299.74 67.74 - 212.82 580.29
70712 ARTERIOGRAFIA SELECTIVA DE ARTERIAS INTERCOSTALES 299.74 67.74 232.47 291.73 891.67
70713 FLEBOGRAFIA SUPRARRENAL BILATERAL CON EXTRACCION 299.74
D 67.74 - 212.82 580.29
70714 ARTERIOGRAFIA PERIFERICA POR PUNCION. 89.75 - - 16.74 106.49
70715 EMBOLIZACION SELECTIVA TERAPEUTICA Y/O INYECCION D 59.27 - - 107.60 166.87
70716 FLEBOGRAFIA DE MIEMBROS INFERIOR O SUPERIOR. 89.75 - - 62.17 151.92
70720 CORONARIOGRAFIA - - - 1,747.19 1,747.19
70721 VALVULAR + CORONARIO - - - 2,232.61 2,232.61
70722 A CEREBRAL + VASOS DEL CUELLO - - - 1,320.15 1,320.15
70723 A PERIFERICA - - - 1,320.15 1,320.15
70725 A ABDOMINAL + MM + CORONARIO - - - 1,320.15 1,320.15
70726 ANG. RENAL PULMONAR Y MESENTERICA - - - 1,164.84 1,164.84
70730 ANGIOPLASTIA CORONARIA - - - 7,280.46 7,280.46
70731 ANGIOPLASTIA PERIFERICA - - - 4,412.00 4,412.00
70732 VALVULOPLASTIA MITRAL - - - 6,989.04 6,989.04
70733 IMPLANTE DE MPD - - - 1,261.91 1,261.91
70821 CONVERSION VIDEO LAPARACOSPIA - - - 1,393.93 1,393.93
70831 ANGIOPLASTIA CON 1 (UN) STENT - - - 10,596.74 10,596.74
70832 ANGIOPLASTIA CON 2(DOS) STENTS EN MISMOS VASOS - - - 13,913.80 13,913.80
70833 ANGIOPLASTIA CON COLOCACION DE 2(DOS) STENTS - - - 16,340.95 16,340.95
70834 ANGIOPLASTIA CON 1 STENT Y COLOCADCION DE SISTEMA - - - 15,775.15 15,775.15
70890 ANGIOPLASTIA FALLIDA SIN PASAJE DE GUIA - - - 3,640.28 3,640.28
70891 ANGIOPLASTIA FALLIDA CON PASAJE DE GUIA - - - 7,280.55 7,280.55
80101 ESOFAGUECTOMIA TOTAL Y RECONSTRUCCION EN UN 1,800.11
TIEMPO 721.40 620.19 896.70 4,038.40
80102 ESOFAGUECTOMIA SEGMENTARIA Y RECONSTRUCCION1,439.41
EN UN 575.76 464.93 863.22 3,343.33
80103 ESOFAGUECTOMIA TOTAL (COMO UNICO TRATAMIENTO O684.14
PRI 277.72 464.93 760.40 2,187.20
80104 REEMPLAZO DE ESOFAGO. 1,200.64 480.93 1,241.75 863.22 3,786.55
80105 ESOFAGOGASTROPLASTIA (ESOFAGOCARDIOPLASTIA - ESOFA841.63 335.30 620.22 875.18 2,672.33
80106 OPERACIONES DERIVATIVAS PALIATIVAS (ESOFAGOGASTRO 841.63 335.30 620.19 875.18 2,672.30
80107 TRATAMIENTO DE LA ATRESIA ESOFAGICA, CON O SIN FIS
1,800.11 721.40 1,241.75 952.95 4,716.22
80108 ESOFAGOTOMIA EXPLORADORA POR VIA TORACICA O ABDOMI841.63 335.30 620.19 528.46 2,325.57
80109 ESCISION DE DIVERTICULO ESOFAGICO INTRATORACICO.841.63 335.30 464.93 640.84 2,282.71
80110 ESOFAGOTOMIA O ESOFAGORRAFIA DE ESOFAGO CERVICAL 570.68
( 230.31 464.93 572.81 1,838.74
80111 ESCISION DE DIVERTICULO DE ESOFAGO CERVICAL. 570.68 230.31 464.93 538.02 1,803.94
80112 INTUBACION DE ESOFAGO (POR GASTROTOMIA). 455.53 89.75 464.93 528.46 1,538.67
80113 COLOCACION DE TUBO DE SOUTARD. 228.61 67.74 387.88 186.51 870.74
80201 DERMOLIPECTOMIA ABDOMINAL CON O SIN RECONSTRUCCION570.68 230.31 387.88 593.64 1,782.51
80202 HERNIOPLASTIA DIAFRAGMATICA O ISQUIRRECTAL. 570.68 230.31 464.93 645.62 1,911.55
80203 HERNIOPLASTIA INGUINAL, CRURAL, EPIGASTRICA, UMBIL431.82 82.98 310.78 572.81 1,398.40
80204 TRATAMIENTO QUIRURGICO DEL ONFALOCELE. 570.68 115.15 464.93 526.06 1,676.83
80205 HERNIOPLASTIA BILATERAL. 455.53 89.75 387.88 593.64 1,526.80
80206 EVENTRACION HERNIA RECIDIVADA. 514.80 101.61 387.88 585.83 1,590.12
80207 CIERRE DE PARED ABDOMINAL POR EVISCERACION. 269.25 67.74 387.88 322.86 1,047.73
80208 LAPARATOMIA EXPLORADORA-EVACUADORA-EXTRACCION 269.25
CUER 67.74 310.78 567.61 1,215.38
80209 ENTEROLISIS (DEBRIDAMIENTO INTESTINAL) COMO UNICA 455.53 89.75 464.94 567.61 1,577.83
80210 LAPARASCOPIA CON LUZ FRIA (INCLUYE BIOPSIA). 149.02 - - 239.12 388.14
80211 LAPARASCOPIA CONVENCIONAL (INCLUYE BIOPSIAS DIRIGI 89.75 - - 107.60 197.36
80212 PERITONEOCENTESIS EVACUADORA, DIAGNOSTICA O PARA N- - - 18.23 18.23
80213 ESCISION DE TUMOR RETROPERITONEAL (EXCLUIDOS DE570.68
RI 277.72 464.93 692.58 2,005.92
80214 DRENAJE DE ABSCESO SUBFRENICO (COMO UNICA OPERACIO455.53 179.50 310.78 580.63 1,526.44
80301 GASTRECTOMIA TOTAL. 1,200.64 480.93 620.19 939.94 3,241.69
80302 GASTRECTOMIA SUBTOTAL O REGASTRECTOMIA (CON O684.14
SIN 277.72 464.93 705.60 2,132.40
80303 GASTROTOMIA (EXPLORACION-EXTRACCION DE CUERPO455.53EXTR 89.75 387.88 572.81 1,505.98
80304 GASTROSTOMIA (COMO UNICA OPERACION). 403.04 77.90 310.78 572.81 1,364.53
80305 GASTRORRAFIA (ULCERA GASTRICA PERFORADA, HERIDA, 455.53
T 89.75 464.93 580.63 1,590.84
80306 GASTRODUODENOSTOMIA-GASTROYEYUNOSTOMIA (COMO 570.68
UNICA 230.31 464.93 580.63 1,846.55
80307 VAGOTOMIA CON PILOROPLASTIA O CON GASTROENTEROANAS570.68 230.31 387.88 705.60 1,894.47
80308 PILOROMIOTOMIA-PILOROPLASTIA. 514.80 203.21 387.88 580.63 1,686.52
Página 8 de 30
80309 CIERRE O ELIMINACION DE GASTROENTEROANASTOMOSIS. 570.68 230.31 464.92 648.02 1,913.93
80310 CIERRE DE FISTULA GASTROCOLICA O GASTROYEYUNOCOLIC960.17 382.71 387.88 718.62 2,449.39
80311 CIERRE DE GASTROSTOMIA U OTRA FISTULA EXTERNA DE 514.80
E 203.21 464.93 533.24 1,716.18
80401 ENTERECTOMIA DE YEYUNO O ILEON. 514.80 203.21 387.96 697.79 1,803.77
80402 ESCISION DIVERTICULO DE MECKEL. 403.04 77.90 310.78 533.24 1,324.95
80403 ENTEROSTOMIA. ESTEROSTOMIA TEMPORARIA O DEFINITIVA514.80 203.21 310.78 580.63 1,609.42
80404 DERIVACIONES INTESTINALES INTERNAS COMO UNICA OPER570.68 230.31 387.88 580.63 1,769.49
80405 OPERACION PLASTICA EN ILEOSTOMIA (COMO UNICA OPERA138.86 67.74 310.78 325.46 842.84
80406 PLICATURA DE INTESTINO DELGADO (OPERACION DE NOBLE570.68 230.31 387.88 628.89 1,817.75
80501 COLECTOMIA TOTAL (SIN RECTO) CON RESTITUCION DEL1,200.64
T 480.93 620.19 939.94 3,241.69
80502 COLECTOMIA TOTAL (SIN RECTO) CON ILEOSTOMIA TEMPOR960.17 382.71 620.19 939.94 2,903.01
80503 HEMICOLECTOMIA (DERECHA O IZQUIERDA). 841.63 335.30 464.93 606.66 2,248.53
80504 COLECTOMIA SEGMENTARIA (RESECCION SEGMENTARIA570.68DE C 230.31 464.93 585.83 1,851.76
80505 RESECCION ANTERIOR (OPERACION DE DIXON O DE MAUNSE684.14 277.72 464.93 636.06 2,062.86
80506 OPERACIONES RADICALES PARA EL MEGACOLON (SIGMOIDEO
1,200.64 480.93 464.93 968.58 3,115.08
80507 OPERACIONES RADICALES PARA EL MEGACOLON (SIGMOIDEO
1,182.01 467.39 464.93 889.53 3,003.86
80508 COLON PROTECTOMIA TOTAL (INCLUYE ILEOSTOMIA). 1,800.11 721.40 620.19 636.06 3,777.76
80509 PROCTOSIGMOIDECTOMIA ABDOMINOPERINEAL (OPERACION1,439.41 D 575.76 620.19 968.58 3,603.94
80510 PROCTOSIGMOIDECTOMIA ABDOMINOPERINEAL EFECTUADA 841.63
PO 167.65 620.19 889.53 2,519.00
80511 PROTECTOMIA. 570.68 115.15 620.19 697.79 2,003.82
80512 PROTECTOMIA CON PROSTATECTOMIA O COLPECTOMIA.684.14 277.72 620.19 760.40 2,342.46
80513 RECTOTOMIA, SIGMOIDOTOMIA (POR VIA ABDOMINAL) CON 455.53 89.75 464.93 585.83 1,596.05
80514 PROCTOTOMIA CON DESCOMPRESION (ANO IMPERFORADO). 228.61 67.74 620.19 428.02 1,344.56
80515 DESCENSO TRANSANAL (ATRESIA ANO RECTAL) POR VIA 570.68
PE 115.15 620.19 636.06 1,942.08
80516 OPERACION PLASTICA EN MALFORMACIONES CONGENITAS 1,200.64
AN 480.93 620.19 952.95 3,254.71
80517 OPERACIONES PLASTICAS EN MALFORMACIONES CONGENITAS
1,415.70 281.11 620.19 889.53 3,206.53
80518 PROCTORRAFIA. 455.53 179.50 232.47 572.81 1,440.32
80519 PROCTOPEXIA. PROLAPSO DE RECTO VIA ABDOMINAL (OPER570.68 230.31 620.21 538.02 1,959.22
80520 CONFECCION O CIERRE DE FISTULA RECTOVESICAL, RECTO570.68 230.31 464.93 585.83 1,851.76
80521 COLOSTOMIA TEMPORARIA O DEFINITIVA (COMO UNICA INT514.80 101.61 310.78 463.46 1,390.65
80522 OPERACION PLASTICA EN COLOSTOMIA (COMO UNICA INTER138.86 67.74 310.78 298.90 816.28
80523 DRENAJE DE ABSCESSO PERIRRECTAL O DE ABSCESO DE89.75 DO - - 231.73 321.48
80524 APENDICECTOMIA. 379.33 77.90 310.78 466.06 1,234.07
80525 EXTRACCION INSTRUMENTAL DE FECALOMAS INACCESIBLES,269.25 - 232.47 127.58 629.30
80526 EXTRACCION MANUAL DE FECALOMA. 89.75 - - 18.23 107.98
80601 ANOPLASTIA (ESTENOSIS) CON O SIN ESFINTEROTOMIA O181.20 67.74 310.78 312.44 872.16
80602 ANOPLASTIA POR ESTENOSIS CON DESLIZAMIENTO DE COLG455.53 89.75 310.78 312.44 1,168.51
80603 ESFINTEROPLASTIA TIPO PICKREL O SIMILAR. INCLUYE E841.63 335.30 387.88 578.02 2,142.83
80604 ESFINTEROPLASTIA TIPO PLICATURA O SIMILAR. 269.25 67.74 232.47 286.94 856.40
80605 CERCLAJE DE ANO. 89.75 67.74 310.78 131.52 599.79
80606 HEMORROIDECTOMIA (CON O SIN FISURA ANAL). 181.20 67.74 232.47 312.44 793.85
80607 TROMBECTOMIA, INFARTECTOMIA (TROMBOSIS HEMORRODARI 49.11 - - 67.70 116.80
80608 TRATAMIENTO QUIRURGICO DEL PROLAPSO MUCOSO (OPERAC228.61 67.74 310.78 286.94 894.08
80609 TRATAMIENTO DE LAS HEMORROIDES CON LIGADURA ELASTI 89.75 - - 67.70 157.45
80610 TRATAMIENTO ESCLEROSANTE EN HEMORROIDES (POR SESIO 28.79 - - 16.74 45.53
80611 FISTULECTOMIA O FISTULOTOMIA (FISTULA DEL CANAL AN228.61 67.74 232.47 312.44 841.26
80612 FISURECTOMIA, CRIPTECTOMIA O PAPILECTOMIA CON O SI89.75 67.74 232.47 148.41 538.37
80613 ESFINTEROTOMIA O ESFINTERECTOMIA (COMO UNICA OPERA 89.75 67.74 232.47 148.41 538.37
80614 ESCISION DE LESION DE PIEL PERIANAL (CUERPOS CUTAN49.11 - - 62.17 111.28
80615 FULGURACION RADICAL DE CONDILOMAS ACUMINADOS VOLUM 59.27 - - 107.60 166.87
80616 INCISION Y DRENAJE DE ABSCESO PERIANAL. 67.74 - - 117.17 184.90
80617 TRATAMIENTO RADICAL DEL ABSCESO PERIANAL CON RESEC138.86 67.74 232.47 312.44 751.51
80701 LOBECTOMIA HEPATICA. 1,800.11 718.01 620.19 875.18 4,013.49
80702 SEGMENTECTOMIA HEPATICA. 1,080.41 430.13 620.19 827.98 2,958.70
80703 HEPATECTOMIA PARCIAL. ESCISION RADICAL DE LESION 684.14
D 277.72 620.19 697.79 2,279.85
80704 HEPATOSOTOMIA (MARSUPIALIZACION DE QUISTES: HIDATI570.68 230.31 387.88 585.83 1,774.70
80705 SUTURA DE HIGADO (POR TRAUMATISMO, HERIDA, DESGARR455.53 179.50 464.93 533.24 1,633.21
80706 BIOPSIA DE HIGADO POR LAPARATOMIA. 403.04 77.90 310.78 572.81 1,364.53
80707 PUNCION DE HIGADO (PERCUTANEA). 89.75 - - 107.60 197.36
80708 COLECISTOSTOMIA. 455.53 179.50 387.88 526.06 1,548.98
80709 COLECISTECTOMIA (CON O SIN COLEDOCOTOMIA). 629.95 250.63 387.88 705.60 1,974.06
80710 SECCION DE AMPOLLA DE VATER, TRANSDUODENAL. PAPILO841.63 335.30 464.93 926.92 2,568.78
80711 COLEDOCOTOMIA (COMO UNICO TRATAMIENTO). 629.95 250.63 387.88 705.60 1,974.06
80712 ANASTOMOSIS BILIODIGESTIVAS SIMPLES (COLECISTOYEYU841.63 335.30 620.19 926.92 2,724.04
80713 ANASTOMOSIS BILIODIGESTIVAS COMPLEJAS (HEPATOYEYUN
1,200.64 480.93 620.19 955.56 3,257.32
80714 OPERACIONES REPARADORAS DE LA VIA BILIAR POR LESIO
1,080.41 430.13 620.19 952.95 3,083.68
80715 EXTRACCION INSTRUMENTAL COMPLETA DE CALCULOS COLED455.53 - - 62.17 517.70
80720 VIDEOLAPAROSCOPIA VIAS BILIARES 2,187.49 - - 729.23 2,916.71
80721 CONVERSION VIDEOLAPARASCOPIA - - - 1,858.58 1,858.58
80801 DUODENOPANCREATECTOMIA. 1,800.11 721.40 1,241.89 875.18 4,638.58
80802 ANASTOMOSIS PANCREATICODIGESTIVAS (PANCREATICOGAST960.17 382.71 464.93 652.80 2,460.62
80803 ESCISION LOCAL DE LESION DE PANCREAS (ADENOMA-SECU684.14 277.72 387.88 705.60 2,055.35
80804 ESCISION CORPOROCAUDAL. ESPLENOPANCREATECTOMIA 960.17
COR 382.71 1,241.89 648.02 3,232.79
80805 SUTURA DE PANCREAS (HERIDA - TRAUMATISMO). BIOPSIA455.53 179.50 464.93 533.24 1,633.21
80901 ESPLENECTOMIA (COMO UNICA INTERVENCION). 684.14 277.72 464.93 545.19 1,971.99
80902 PUNCION ESPLENICA PERCUTANEA, ESPLENO-PORTOGRAFIA. 89.75 - - 107.60 197.36
90101 LINFADENECTOMIA CERVICAL, AXILAR O INGUINAL RADICA514.80 203.21 620.19 580.63 1,918.83
90102 LINFADENECTOMIA CERVICAL, AXILAR O INGUINAL RADICA841.63 335.30 620.21 593.64 2,390.78
90103 ESCISION DE LESION DE CONDUCTOS LINFATICOS (LINFAN684.14 277.72 387.88 572.81 1,922.56
90104 DRENAJE DE SENO LINFATICO - DERIVACION. 570.68 230.31 310.78 533.24 1,645.01
Página 9 de 30
90105 LINFADENECTOMIA - BIOPSIA DE GANGLIO LINFATICO. 89.75 67.74 - 117.17 274.66
90106 LINFADENECTOMIA. 28.79 - - 107.60 136.39
90107 BIOPSIA DE GANGLIO LINFATICO POR PUNCION. - - - 62.17 62.17
90108 DISECCION QUIRURGICA PARA LINFOADENOGRAFIA (LINFOC 138.86 67.74 - 212.82 419.41
100101 NEFRECTOMIA TOTAL, CUALQUIERA FUERA LA VIA UTILIZA 684.14 277.72 620.19 705.60 2,287.66
100102 NEFRECTOMIA PARCIAL. 841.63 335.30 464.93 705.60 2,347.47
100103 NEFROURETERECTOMIA TOTAL CON CISTECTOMIA PARCIAL. 960.17 382.71 1,241.75 926.92 3,511.56
100104 NEFROTOMIA, NEFROSTOMIA, NEFROPEXIA. 455.53 179.50 387.88 588.44 1,611.35
100105 CIRUGIA VASCULORRENAL (ANEURISMA, FISTULA, BY-PASS 960.17 382.71 620.19 659.97 2,623.05
100106 TRANSPLANTE RENAL (CON AUTORIZACION ESPECIAL 38,936.32
DE LA - - 7,759.80 46,696.12
100107 LUMBOTOMIAS (EXPLORADORA, DRENAJE PERIRRENAL, BIOP 455.53 89.75 387.88 466.06 1,399.22
100108 TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LA FISTULA LUMBAR CON684.14
RI 277.72 387.88 428.02 1,777.77
100109 BIOPSIA RENAL PERCUTANEA. PIELOGRAFIA PERCUTANEA. 89.75 - - 130.19 219.94
100110 PLASTIA DE LA UNION URETEROPIELICA. PIELOPLASTIA. 684.14 277.72 464.93 812.35 2,239.15
100111 DERIVACIONES URETERALES A : INTESTINO IN SITU (URE570.68 230.31 464.93 746.05 2,011.98
100112 DERIVACIONES URETERALES A: PORCIONES INTESTINALES 960.17 382.71 620.19 865.61 2,828.69
100113 URETERECTOMIA PARCIAL. 514.80 203.21 310.78 530.85 1,559.64
100114 PIELOTOMIA. PIELOLITOTOMIA .URETEROTOMIA. URETEROS 455.53 179.50 387.88 585.83 1,608.75
100115 EXTRACCION DE CALCULOS URETERALES O CUERPO EXTRAÑO 269.25 - 232.47 307.24 808.96
100116 TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LA FISTULA URETEROINTEST 684.14 277.72 464.93 538.02 1,964.82
100118 COLOCACION DE PIGTAIL O DOBLE J ENDOSCOPICO 616.00 - - - 616.00
100120 TRANSPLANTE RENAL - DONANTE VIVO RELACIONADO - - - 37,799.83 37,799.83
100121 TRANSPLANTE RENAL - CON DONANTE CADAVERICO - - - 37,799.81 37,799.81
100124 URETERORRENOSCOPIA CON LITOTOMIA LITOTRICIA Y 1,792.00
ECTO - - - 1,792.00
100130 MOD DE EVAL PRE-TRANS RENAL DEL RECEPTOR(D.V.R.) - - - 4,086.60 4,086.60
100131 MOD DE EVAL PRE-TRANS RENAL DEL DONANTE (D.V.R) - - - 4,900.00 4,900.00
100132 MODULO DE ACTUALIZACION PERIODICA PRE-TRANS RENAL - - - 2,100.00 2,100.00
100133 MOD DE EVAL PRE-TRANS RENAL CON DONANTE CADAVERICO - - - 4,900.00 4,900.00
100140 MOD DE SEGUI POST-TRANS RENAL PREST 1ºTRIMESTRE-ME - - - 910.00 910.00
100141 MOD DE SEGUI POST-TRANS RENAL-PREST 2ª TRIMESTRE-M - - - 630.00 630.00
100142 MOD DE SEGUI POST-TRANS RENAL-PREST 2ª SEMESTRE-ME - - - 420.00 420.00
100143 MOD.DE SEG.POST-TRANS RENAL-PREST POSTERIOR AL AÑO- - - 420.00 420.00
100201 CISTECTOMIA TOTAL CON DERIVACION URETERAL A ASA 1,439.41
IN 575.76 620.19 952.95 3,588.32
100202 CISTECTOMIA TOTAL CON DERIVACION URETRAL A INTESTI
1,200.64 480.93 620.19 648.02 2,949.77
100203 CISTECTOMIA PARCIAL (DIVERTICULECTOMIA-RESECCION 570.68
D 230.31 464.93 697.79 1,963.72
100204 CISTOPLASTIA (COLON O ILIOCISTOPLASTIA, AGRANDAMIE
1,200.64 480.93 464.93 640.84 2,787.35
100205 CISTOPLASTIA PARA LA EXTROFIA VESICAL. 841.63 335.30 464.93 648.02 2,289.88
100206 TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LA FISTULA VESICOINTESTI 684.14 138.86 387.88 593.64 1,804.53
100207 TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LA FISTULA VESICOCUTANEA 455.53 89.75 620.19 545.19 1,710.66
100208 CISTOTOMIA CIELO ABIERTO (CUERPO EXTRAÑO - LITIASI269.25 67.74 232.47 317.68 887.14
100209 CISTOTOMIA POR PUNCION CON TROCAR. PUNCION EVACUAD - - - 16.74 16.74
100210 RESECCION ENDOSCOPICA DE CUELLO VESICAL, TUMORES 269.25
V - 310.78 312.44 892.48
100211 TRATAMIENTO DE LA INCONTINENCIA DE ORINA EN LA MUJ 228.61 135.47 310.78 286.94 961.81
100212 TRATAMIENTO DE LA INCONTINENCIA DE ORINA (VIA ABDO 455.53 179.50 310.78 466.06 1,411.88
100213 TRATAMIENTO DE LA INCONTINENCIA DE ORINA EN LA MUJ 570.68 230.31 464.93 572.81 1,838.74
100301 EPISPADIAS O HIPOSPADIAS, POR TIEMPO OPERATORIO. 228.61 67.74 464.83 526.13 1,287.31
100302 URETROPLASTIA: POR TRAUMATISMO, CORRECCION DE FIST 455.53 89.75 387.88 593.69 1,526.85
100303 URETROMIA EXTERNA (DERIVATIVA, POR EXTRACCION DE 138.86
C 67.74 155.39 304.66 666.64
100304 URETRORRAFIA POR DESGARRO, HERIDA, ETC. 181.20 67.74 232.47 530.91 1,012.32
100305 MEATOTOMIA. 28.79 - - 67.70 96.48
100306 ELECTROCOAGULACION O RESECCION ENDOSCOPICA DE 138.86
TUMO - 232.47 279.77 651.10
100401 PROSTATECTOMIA RADICAL. 841.63 335.30 620.19 841.00 2,638.11
100402 ADENOMECTOMIA DE PROSTATA CON O SIN VASECTOMIA684.14 BIL 277.72 464.93 692.58 2,119.38
100403 RESECCION DE FIBROSIS Y CICATRICES DEL CUELLO DE 455.53
L 179.50 387.88 428.02 1,450.94
100404 RESECCION ENDOSCOPICA (TRANSURETRAL) DE PROSTATA. 455.53 - 464.93 640.84 1,561.31
100405 VESICULECTOMIA (COMO UNICA OPERACION) UNI O BILATE 455.53 179.50 387.88 526.06 1,548.98
100406 PROSTATOMIA. DRENAJE. 138.86 - 310.78 428.02 877.67
100407 BIOPSIA PROSTATICA POR PUNCION. 28.79 - 155.39 46.87 231.05
100410 BIOPSIA POR PUNCION DE PROSTATA ECODIRIGIDA 392.00 - - - 392.00
100501 ORQUIDECTOMIA UNILATERAL COMPLETA CON VACIAMIENTO1,200.64 480.93 620.19 697.79 2,999.55
100502 ORQUIDECTOMIA SUB-ALBUGINEA BILATERAL. 228.61 67.74 620.19 428.02 1,344.56
100503 ORQUIDECTOMIA UNILATERAL. 138.86 67.74 310.78 315.05 832.43
100504 ORQUIDOPEXIA UNILATERAL (CUALQUIERA FUERA LA TECNI 455.53 89.75 310.78 466.06 1,322.13
100505 ORQUIDOPEXIA BILATERAL CON O SIN TRATAMIENTO DE 684.14
HE 138.86 310.78 572.81 1,706.60
100506 TRATAMIENTO QUIRURGICO DEL HIDROCELE, VARICOCELE, 181.20 67.74 232.47 312.44 793.85
100507 BIOPSIA DE TESTICULO. 89.75 67.74 232.47 286.98 676.94
100508 ESCROTOPLASTIA. 228.61 67.74 310.78 315.07 922.21
100509 DRENAJE DE ABSCESO TESTICULAR, ESCISION DE LESION49.11 - - 62.17 111.28
100510 PUNCION DE DERRAME ESCROTAL. 20.32 - - 62.17 82.49
100601 EPIDIDIMECTOMIA BILATERAL. 403.04 77.90 310.78 322.86 1,114.58
100602 EPIDIDIMECTOMIA UNILATERAL. 228.61 67.74 232.47 309.84 838.66
100603 EPIDIDIMOVASOSTOMIA, ANASTOMOSIS DE CONDUCTO DEFER 228.61 67.74 232.47 425.63 954.45
100604 EPIDIDIMOTOMIA Y DRENAJE. 49.11 - - 62.17 111.28
100605 ANASTOMOSIS DEL CONDUCTO DEFERENTE. 181.20 67.74 232.47 286.94 768.35
100606 BIOPSIA DEL EPIDIDIMO. 89.75 67.74 232.47 110.00 499.95
100607 VASECTOMIA, LIGADURA DE CONDUCTO DEFERENTE, UNI 89.75
O 67.74 232.47 284.55 674.51
100701 AMPUTACION RADICAL O PARCIAL DE PENE CON VACIAMIEN 684.14 277.72 620.23 863.22 2,445.32
100702 AMPUTACION COMPLETA O PARCIAL DE PENE. 269.25 67.74 387.96 533.24 1,258.19
100703 OPERACION PLASTICA DEL PENE (POR TIEMPO OPERATORIO 181.20 67.74 464.83 296.51 1,010.28
100704 ESCISION TOTAL DE LESION DE PENE. 89.75 67.74 310.78 312.44 780.72
Página 10 de 30
100705 BIOPSIA DE PENE. 49.11 - 232.46 62.17 343.74
100706 CAVERNOSTOMIA. PUNCION DE CUERPOS CAVERNOSOS. 89.75 - - 62.17 151.92
100707 RESECCION DE ESCLEROSIS EN CUERPOS CAVERNOSOS. 269.25 67.74 232.47 110.00 679.46
100708 SHUNT CAVERNO-ESPONJOSO O CAVERNO-SAFENO. 455.53 179.50 310.78 296.51 1,242.33
100709 POSTIOPLASTIA (FIMOSIS) INCLUYE FRENULOTOMIA. ESCI181.20 67.74 310.78 307.24 866.95
100710 CIRCUNCISION. 89.75 67.74 232.47 192.69 582.65
100711 INCISION DORSAL O LATERAL DEL PREPUCIO. FRENULOTOM 49.11 - - 117.18 166.28
109004 RESECCION TRANSURET. PRO - - - 1,336.89 1,336.89
110101 RESECCION CUNEIFORME DE OVARIOS. EXTIRPACION DE269.25
OV 67.74 310.78 572.81 1,220.59
110102 CULDOSCOPIA O LAPARASCOPIA CON LUZ FRIA (CELIOSCOP 181.20 - - 339.55 520.75
110103 CELIOSCOPIA, CULDOSCOPIA O LAPARASCOPIA CONVENCION 138.86 - 310.78 176.95 626.59
110104 LIGADURA DE TROMPAS (COMO UNICA OPERACION). 228.61 67.74 310.78 428.02 1,035.16
110105 MICROCIRUGIA PARA EL TRATAMIENTO DE LA ESTERILIDAD 841.63 167.65 464.93 952.95 2,427.17
110201 HISTERECTOMIA RADICAL COLPOANEXOHISTERECTOMIA960.17 TOT 382.71 620.19 952.95 2,916.03
110202 EXENTERACION PELVIANA.- OPERACION DE BRUSGWIG1,080.41
TOTA 430.13 1,241.75 875.18 3,627.47
110203 HISTERECTOMIA CON O SIN ANEXECTOMIA, POR VIA ABDOM 455.53 179.50 464.93 705.60 1,805.57
110204 MIOMECTOMIA UTERINA ABDOMINAL (COMO UNICA OPERACIO 455.53 89.75 310.78 580.63 1,436.69
110205 MIOMECTOMIA VAGINAL (MIOMA-NACENS). 138.86 67.74 310.78 317.65 835.03
110206 MIOMECTOMIA VAGINAL POR HISTEROTOMIA, CON LIBERACI 403.04 77.90 387.88 466.06 1,334.87
110207 HISTERORRAFIA (FUERA DEL PARTO). 455.53 89.75 387.88 530.85 1,464.01
110208 OPERACION CORRECTORA DE LOS VICIOS DE CONFORMACION 455.53 179.50 310.78 545.19 1,491.01
110209 CORRECCION QUIRURGICA DE INVERSION UTERINA POR 403.04
VIA 155.80 232.47 463.46 1,254.76
110210 RASPADO UTERINO TERAPEUTICO. 89.75 - 155.39 317.65 562.80
110211 RASPADO UTERINO DIAGNOSTICO, CON O SIN BIOPSIA DE 28.79 - 155.39 317.65 501.83
110212 AMPUTACION DE CUELLO (TRAQUELECTOMIA). TRAQUEOPLAS 228.61 67.74 232.47 291.73 820.54
110213 CONIZACION DE CUELLO (COMO UNICA PRACTICA). 228.61 67.74 232.47 317.65 846.47
110214 TRAQUELORRAFIA (FUERA DEL PARTO). CERCLAJE DE CUEL 138.86 67.74 310.73 177.05 694.38
110215 ESCISION LOCAL DE LESION DE CUELLO (POLIPO). ELECT 49.11 - - 67.70 116.80
110216 APLICACION DE RADIUM EXTRA O INTRAUTERINO - POR AP49.11 - - 212.82 261.92
110217 COLOCACION DE DISPOSITIVO INTRAUTERINO, (INCLUYE E27.09 - 155.39 286.94 469.43
110301 TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LA AGENESIA VAGINAL POR 960.17 382.71 620.19 561.93 2,525.01
110302 TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LA AGENESIA VAGINAL POR 684.14 277.72 620.19 561.93 2,143.99
110303 COLPORRAFIA ANTERIOR Y/O POSTERIOR, CON O SIN AMPU 455.53 179.50 387.88 580.63 1,603.54
110304 COLPORRAFIA POR HERIDA, DESGARRO, ETC. (FUERA DEL 181.20 67.74 310.78 425.63 985.35
110305 COLPORRAFIA POSTERIOR CON RECONSTRUCCION DEL 455.53ESFIN 179.50 387.87 533.24 1,556.14
110306 COLPOPEXIA POR VIA ABDOMINAL. 403.04 77.90 387.88 468.67 1,337.48
110307 COLPOPEXIA COMBINADA (POR VIA ABDOMINAL Y VAGINAL) 455.53 179.50 464.93 476.48 1,576.45
110308 COLPOCLEISIS COMPLETA O PARCIAL. 269.25 67.74 387.88 463.46 1,188.33
110309 COLPOTOMIA VAGINOTOMIA DE DRENAJE (ABSCESO PELVIA 89.75 - - 212.82 302.57
110310 VAGINISMO (OPERACION DE POZZI). RESECCION DE TABIQ 138.86 67.74 232.47 190.07 629.14
110311 BIOPSIA DE VAGINA. PUNCION DE VAGINA, (DIAGNOSTICA 28.79 - - 67.70 96.48
110312 VULVECTOMIA RADICAL (INCLUYE VACIAMIENTO GANGLIOS 841.63 335.30 464.93 683.88 2,325.75
110313 VULVECTOMIA SIMPLE. 403.04 77.90 310.78 430.42 1,222.13
110314 ESCISION DE LABIOS MAYORES, LABIOS MENORES, DE GLA 89.75 67.74 232.47 190.07 580.03
110315 HIMENOTOMIA. INCISION Y DRENAJE DE VULVA, GLANDULA 28.79 - - 212.82 241.60
110316 EPISIORRAFIA, PERINEORRAFIA O EPISIOPERINEORRAFIA 89.75 67.74 232.40 291.73 681.62
110317 PERINEOPLASTIA, EPISIOPERINEOPLASTIA. 181.20 67.74 387.90 291.73 928.56
110401 PARTO. 514.80 - - 432.21 947.02
110402 EVACUACION UTERINA EN EL SEGUNDO TRIMESTRE DEL 269.25
EMB - 310.78 231.73 811.77
110403 OPERACION CESAREA CLASICA, EXTRAPERITONEAL, VAGINA 514.80 101.61 387.88 432.21 1,436.50
110404 ATENCION DEL ALUMBRAMIENTO O PUERPERIO Y/O SUS COM 89.75 - - 62.17 151.92
110405 AMMIOCENTESIS TRANSABDOMINAL O VIA VAGINAL. 89.75 - - 38.26 128.01
110501 HISTEROSCOPIA TERAPEUTICA 555.80 - 387.91 268.80 1,212.51
110502 CIRUGIA VIDEOLAPAROSCOPICA GINECOLOGICA BAJA COMPL 873.60 - 620.20 455.00 1,948.80
110503 CIRUGIA VIDEOLAPAROSCOPICA GINECOLOGICA ALTA COMPL
1,162.00 - 620.20 610.53 2,392.73
120201 COLUMNA CERVICAL, DORSAL O LUMBAR. 403.04 - 464.93 62.17 930.14
120202 ESTERNON, ESCAPULA, HUMERO, (EXCEPTO SUPRACONDILEA 121.93 - 232.47 59.89 414.28
120203 PELVIS, FEMUR, TIBIA Y PERONE, ASTRAGALO, CALCANEO 269.25 - 232.47 59.89 561.61
120204 CLAVICULA, COSTILLAS, ROTULA, METACARPIANOS O META 59.27 - - - 59.27
120301 COLUMNA CERVICAL, DORSAL O LUMBAR. 841.63 335.30 464.93 659.97 2,301.84
120302 HUMERO, PELVIS, SACRO, FEMUR, TIBIA Y PERONE, CUBI514.80 203.21 464.93 705.60 1,888.55
120303 CUBITO, RADIO, TERCIO INFERIOR, UNO O MAS HUESOS D269.25 67.74 464.93 572.81 1,374.74
120304 ESTERNON , COSTILLAS, CLAVICULA, ESCAPULA, ROTULA. 181.20 67.74 464.93 526.06 1,239.93
120305 METACARPIANO (EXECPTO EL PRIMER METACARPIANO) O 138.86
ME 67.74 464.93 445.23 1,116.76
120401 VERTEBRAS, LAMINECTOMIA COMO UNICA 0PERACION, SACR 514.80 203.21 1,241.75 839.31 2,799.08
120402 COXAL, FEMUR, HUMERO. 403.04 155.80 310.78 468.67 1,338.28
120403 ESTERNON, ESCAPULA, CUBITO, RADIO, CARPO, TIBIA, P 228.61 67.74 310.78 468.67 1,075.80
120404 COSTILLA, CLAVICULA, METACARPIANO, METATARSIANO,138.86
F 67.74 310.78 338.48 855.86
120405 PUNCION BIOPSIA DE VERTEBRA. 181.20 - - 62.17 243.37
120406 PUNCION BIOPSIA DE CUALQUIER OTRO HUESO. 49.11 - - 52.07 101.18
120415 RESECION CON AGUJA HUESO COXAL 135.51 - - 95.65 231.16
120501 ESCAPULA, HUMERO, ISQUION, ILION. 570.68 230.31 464.93 648.02 1,913.94
120502 COXAL, FEMUR, TIBIA, HUMERO, MAXILAR SUPERIOR O IN629.95 250.63 464.93 760.40 2,105.92
120503 CUBITO, RADIO, PERONE, CARPO (UNO O MAS HUESOS), A 455.53 179.50 387.88 523.67 1,546.59
120504 CLAVICULA, ROTULA, METATARSIANO O METACARPIANO,228.61
FA 67.74 310.78 425.63 1,032.77
120601 FEMUR, TIBIA, TIBIA Y PERONE. 455.53 179.50 387.75 645.62 1,668.41
120602 HUMERO, CUBITO Y/O RADIO, ASTRAGALO Y/O CALCANEO, 269.25 135.47 387.88 580.63 1,373.23
120603 METACARPIANO, METATARSIANO, FALANGES (DE UN MISMO 89.75 67.74 387.88 521.28 1,066.65
120701 CLAVICULA. 181.20 67.74 387.88 423.24 1,060.05
120702 HUMERO. 570.68 230.31 387.88 789.10 1,977.96
Página 11 de 30
120703 CUBITO, RADIO, CARPO, HUESOS DE LA CARA. 269.25 135.47 387.88 572.81 1,365.42
120704 METACARPIANO. 181.20 67.74 310.78 485.41 1,045.13
120705 UNA O MAS FALANGES DE UN MISMO DEDO. 138.86 67.74 310.78 358.68 876.06
120706 FEMUR, TIBIA, PERONE. 570.68 230.31 387.88 789.10 1,977.96
120707 ASTRAGALO, CALCANEO, OTROS HUESOS DEL TARSO. 269.25 67.74 387.88 526.06 1,250.93
120708 METATARSIANO, UNA O MAS FALANGES DE UN MISMO DEDO. 138.86 67.74 387.88 485.41 1,079.89
120801 ARTROCENTESIS (DIAGNOSTICA, TERAPEUTICA, PARA ARTR 20.32 - - 18.23 38.55
120820 MODULO "A" VIDEOARTROSCOPIA - - - 423.24 423.24
120821 MODULO "B" VIDEOARTROSCOPIA - - - 2,329.68 2,329.68
120901 SACRO-ILIACA, CONDRO-COSTAL, CONDRO-ESTERNAL, ESTE 228.61 67.74 310.78 526.06 1,133.20
120902 HOMBRO, CADERA, RODILLA. 403.04 77.90 310.78 423.24 1,214.96
120903 METACARPO O METATARSO-FALANGICA, INTERFALANGICA. 89.75 67.74 310.78 277.38 745.65
121001 CADERA. 684.14 277.72 620.19 746.05 2,328.11
121002 RODILLA. 455.53 179.50 620.19 746.05 2,001.28
121003 HOMBRO, CODO, MUÑECA, CUELLO DE PIE, TEMPORO-MAXIL 455.53 179.50 464.93 746.05 1,846.02
121004 ESTERNO-CLAVICULAR, CARPO, TARSO, TARSO-METATARSIA 403.04 155.80 464.93 638.45 1,662.21
121005 ACROMIO-CLAVICULAR, METACARPO-FALANGICA, METATARSO 181.20 67.74 387.88 526.06 1,162.88
121010 REVISION TOTAL DE PROTESIS DE CADERA - - - 1,102.72 1,102.72
121101 COLUMNA CERVICAL, DORSAL O LUMBAR (MENOS DE TRES 570.68
V 230.31 1,241.75 746.05 2,788.80
121102 COLUMNA CERVICAL, DORSAL O LUMBAR, CADERA, RODILLA 684.14 277.72 464.93 851.27 2,278.07
121103 HOMBRO, CODO. 570.68 230.31 464.93 748.45 2,014.37
121104 ESTERNO-CLAVICULAR, MUÑECA, TARSO (SIMPLE, TIBIOTA 403.04 77.90 387.88 638.45 1,507.26
121105 DOBLE ARTRODESIS (CHOPART-SUBASTRAGALINA). 570.68 230.31 387.88 638.45 1,827.32
121106 TRIPLE ARTRODESIS (TIBIOTARSIANA, CHOPART-SUBASTRA 684.14 277.72 464.93 729.32 2,156.12
121107 METACARPO-FALANGICA, METATARSO-FALANGICA, INTERFAL 181.20 67.74 387.88 423.24 1,060.05
121201 ESTERNO-CLAVICULAR, ACROMIO-CLAVICULAR, CODO, MUÑE 181.20 67.74 310.78 423.24 982.96
121202 HOMBRO, CADERA, RODILLA, TEMPORO MAXILAR. 269.25 67.74 310.78 530.85 1,178.62
121203 METACARPO O METATARSO-FALANGICA, INTERFALANGICA. 89.75 67.74 310.78 284.55 752.83
121204 ESCISION O INCISION, BIOPSIA, DRENAJE O EXTRACCION138.86 67.74 387.88 284.55 879.03
121301 COLUMNA CERVICAL, DORSAL O LUMBAR. 138.86 - 310.78 358.68 808.33
121302 CADERA, RODILLA. 108.38 - 232.47 231.95 572.79
121303 CLAVICULA, HOMBRO, CODO, MUÑECA, METACARPO, TOBILL 89.75 - 310.78 252.56 653.09
121304 METACARPO O METATARSO-FALANGICAS (UNA O MAS LUXACI 49.11 - 310.78 132.79 492.68
121305 COLUMNA CERVICAL, DORSAL O LUMBAR. 684.14 277.72 464.93 844.09 2,270.89
121306 CADERA, RODILLA. 570.68 230.31 464.93 844.09 2,110.02
121307 CLAVICULA, HOMBRO, CODO, MUÑECA, METACARPO, TOBILL 228.61 67.74 387.88 428.02 1,112.25
121308 METACARPO O METATARSO FALANGICA. 138.86 67.74 387.88 428.02 1,022.50
121401 MIECTOMIAS, (MIOSITIS OSIFICANTE, HIPERTROFIAS, NE 269.25 135.47 310.78 460.85 1,176.37
121402 INCISION DE MUSCULOS, ESCISION DE LESION LOCAL (EX138.86 67.74 310.78 278.60 795.98
121501 EXPLORACION DRENAJE, EXTRACCION, INCISION, ESCISIO89.75 67.74 310.78 570.21 1,038.48
121502 REPARACION Y SUTURA (TENORRAFIA) DE TENDON FLEXOR 181.20 67.74 310.78 439.98 999.70
121503 TENOPLASTIA CON ALARGAMIENTO O ACORTAMIENTO O 269.25
INJE 67.74 387.88 598.85 1,323.72
121504 REPARACION Y SUTURA (TENORRAFIA) EN TENDON EXTENSO 138.86 67.74 310.78 425.63 943.02
INJE 67.74 387.88 549.98 1,186.79
121506 REPARACION Y SUTURA (TENORRAFIA) DE OTRO TENDON138.86
QU 67.74 310.78 428.02 945.41
INJE 67.74 387.88 430.42 1,114.64
121508 TRATAMIENTO DE LA SECUELA POR PARALISIS (POLIOMELI 570.68 230.31 310.78 648.02 1,759.79
121509 ESCISION GANGLION. 89.75 - 310.78 119.56 520.10
121601 INTERESCAPULOTORACICA 841.63 335.30 620.19 863.22 2,660.34
121602 HOMBRO. 514.80 203.21 310.78 545.19 1,573.99
121603 BRAZO, CODO, ANTEBRAZO, MUÑECA, MANO. 269.25 67.74 387.88 466.06 1,190.93
121604 INTERILEOABDOMINAL. 960.17 382.71 620.19 863.22 2,826.30
121605 CADERA. 684.14 277.72 464.93 863.22 2,290.02
121606 MUSLO O RODILLA. 403.04 77.90 387.88 638.45 1,507.26
121607 PIE O PIERNA. 228.61 67.74 387.88 572.81 1,257.04
121608 DEDO DE LA MANO. 138.86 67.74 310.78 169.24 686.62
121609 DEDO DEL PIE. 89.75 67.74 310.78 169.24 637.51
121701 DISCECTOMIA CERVICAL, DORSAL O LUMBAR. 684.14 277.72 464.93 939.94 2,366.73
121702 DISCECTOMIA CERVICAL, DORSAL O LUMBAR 960.17 382.71 620.19 896.70 2,859.77
121703 TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LA ELEVACION CONGENITA 455.53
D 89.75 464.93 748.45 1,758.66
121704 TENOTOMIAS Y/O FASCIOTOMIAS UNICAS O MULTIPLES PAR 181.20 67.74 464.93 428.02 1,141.89
121705 OPERACIONES EN EL HUECO SUPRACLAVICULAR POR SINDRO 403.04 77.90 387.88 638.45 1,507.26
121706 TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LA LUXACION INVETERADA 403.04
o 77.90 387.88 542.80 1,411.61
121707 APONEUROTOMIA (FASCIOTOMIA SUBCUTANEA). 138.86 67.74 387.88 542.80 1,137.28
121708 APONEURECTOMIA PARCIAL O TOTAL. 269.25 67.74 387.88 542.80 1,267.67
121709 APONEURECTOMIA PARCIAL (INCLUYE TOMA DE INJERTO). 514.80 101.61 620.19 542.80 1,779.40
121710 DE UN ESPACIO DIGITAL, SIN INJERTO. 138.86 67.74 387.88 435.20 1,029.67
121711 DE UN ESPACIO DIGITAL, CON INJERTO (INCLUYE TOMA D181.20 67.74 387.88 435.20 1,072.01
121712 RECONSTRUCCION TOTAL DEL PULGAR POR TRANSPOSICION.
1,200.64 240.47 464.93 511.72 2,417.76
121713 RECONSTRUCCION PARCIAL DEL PULGAR, EN UNO O MAS 684.14
TI 138.86 387.88 428.02 1,638.91
121714 LUXACION CONGENITA DE CADERA, REDUCCION INCRUENTA, 570.68 - - - 570.68
121715 LUXACION CONGENITA DE CADERA, REDUCCION CRUENTA 841.63
CO 335.30 620.19 851.27 2,648.39
121716 DISPLASIA DE CADERA SIN LUXACION, TRATAMIENTO QUIR 841.63 335.30 464.93 748.45 2,390.31
121717 EPIFISIOLISIS DE CADERA (COXA VARA DEL ADOLESCENTE 841.63 335.30 620.19 748.45 2,545.56
121718 TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LA LUXACION TRAUMATICA 841.63
I 335.30 620.19 748.45 2,545.56
121719 CUADRICEPSPLASTIA (JUDET, ETC.). 455.53 89.75 387.88 748.45 1,681.61
121720 LUXACION RECIDIVANTE DE ROTULA. 269.25 67.74 387.88 294.12 1,018.99
121721 PIE ZAMBO VARO EQUINO SUPINADO, TRATAMIENTO QUIRUR 514.80 101.61 464.93 533.24 1,614.58
121722 PIE EQUINO, TRATAMIENTO QUIRURGICO. 403.04 77.90 464.93 294.12 1,239.98
121723 PIE PLANO O PIE CAVO, TRATAMIENTO QUIRURGICO. 514.80 101.61 387.88 533.24 1,537.52
Página 12 de 30
121724 SEUDOEXOSTOSIS DE HAGLUND. 138.86 67.74 387.88 430.42 1,024.89
121725 TRATAMIENTO QUIRURGICO DEL PIE HENDIDO. 403.04 77.90 387.88 294.12 1,162.93
121726 TRATAMIENTO QUIRURGICO COMPLETO DE HALLUS VALGUS 403.04
S 77.90 310.78 687.38 1,479.09
121727 TRATAMIENTO QUIRURGICO DEL DEDO EN GARRA EN MARTIL138.86 67.74 232.47 455.65 894.71
121728 EXERESIS DEL NEUROMA DE MORTON. 138.86 67.74 310.78 131.52 648.90
121735 MICROCIRUGIA MENOR - - - 1,941.40 1,941.40
121736 MICROCIRUGIA MEDIANA - - - 4,200.00 4,200.00
121737 MICROCIRUGIA MAYOR RECONST/MIEMBROS - - - 10,080.00 10,080.00
121739 50% MODULO MEDIANA - - - 2,426.75 2,426.75
121801 MUSCULARES, PERIARTICULARES, TENDINOSAS, DE FASCIA 20.32 - - 16.74 37.06
121802 MOVILIZACION FORZADA DE ARTICULACION (BAJO ANESTES 49.11 - 155.39 64.56 269.06
121901 FRONDA ARTICULADA PARA MAXILARES 5.76 - - 143.47 149.23
121902 YESO PARA NARIZ. 20.32 - - 23.91 44.23
121903 MINERVA. 121.93 - - 387.37 509.30
121904 COLLAR DE SHANZ ENYESADO 20.32 - - 47.82 68.15
121905 VENDAJE DE SHANI. 20.32 - - 47.82 68.15
121906 CORSET. 89.75 - - 263.03 352.78
121907 CORSELETE. 59.27 - - 143.47 202.74
121908 CORSET DE RISSER O SIMILARES. 240.47 - - 387.37 627.84
121909 LECHO DE LORENZ HASTA CADERA. 89.75 - - 263.03 352.78
121910 LECHO DE LORENZ HASTA PIE. 121.93 - - 310.86 432.78
121911 VENDAJE DE CINGULO PARA COSTILLA. 20.32 - - 71.74 92.06
121912 VENDAJE EN OCHO ENYESADO. 28.79 - - 47.82 76.61
121913 VENDAJE DE ROBERT JONES (ACROMIO CLAVICULAR). 28.79 - - 47.82 76.61
121914 VELPEAU DE YESO. 28.79 - - 71.74 100.52
121915 VENDAJE DE VELPEAU. 20.32 - - 47.82 68.15
121916 YESO TORACO-BRAQUIAL. 121.93 - - 263.03 384.96
121917 YESO BRAQUIPALMAR. 59.27 - - 119.56 178.83
121918 YESO COLGANTE. 28.79 - - 119.56 148.35
121919 YESO ANTEBRAQUIPALMAR. 28.79 - - 119.56 148.35
121920 MANO DE YESO. 20.32 - - 47.82 68.15
121921 VALVA LARGA DE MIEMBRO SUPERIOR. 28.79 - - 47.82 76.61
121922 VALVA CORTA DE MIEMBRO SUPERIOR. 20.32 - - 47.82 68.15
121923 YESO PELVIPEDICO. 121.93 - - 263.03 384.96
121924 DUCROQUET. 89.75 - - 119.56 209.31
121925 CALZA DE YESO (YESO CRUROPEDICO). 59.27 - - 119.56 178.83
121926 BOTA LARGA DE YESO. 89.75 - - 119.56 209.31
121927 BOTA CORTA DE YESO. 59.27 - - 119.56 178.83
121928 BOTIN DE YESO. 28.79 - - 47.82 76.61
121929 VALVA LARGA DE MIEMBRO INFERIOR. 59.27 - - 47.82 107.09
121930 VALVA CORTA DE MIEMBRO INFERIOR. 20.32 - - 47.82 68.15
121931 PASTA DE UNNA. 20.32 - - 47.82 68.15
121932 TRACCION CONTINUA CUTANEA, TRACCION DE PARTES BLAN 59.27 - - 130.19 189.45
121933 TRACCION CONTINUA TIPO COTREL (CEFALO-PELVICO). 181.20 - - 389.77 570.96
121934 TRACCION CONTINUA ESQUELETICA CEFALICA. 149.02 - - 310.86 459.88
121935 TRACCION CONTINUA ESQUELETICA CEFALOPELVICA O CEFA240.47 - - 387.37 627.84
121936 TRACCION CONTINUA ESQUELETICA DE MIEMBRO SUPERIOR 59.27 - - 143.47 202.74
129001 OP. NERVIOS PERIFERICOS- MOD.'A' - - - 776.56 776.56
129002 OP. NERVIOS PERIFERICOS MOD.'B' - - - 1,553.12 1,553.12
129003 OP. NERVIOS PERFERICOS MOD.'C' - - - 2,717.96 2,717.96
129004 OP.NERVIOS PERIFERICOS MOD.'D' - - - 3,360.00 3,360.00
129005 OP. NERVIOS PERIFERICOS MOD.'E' - - - 5,712.00 5,712.00
129006 OP.NERVIOS PERIFERICOS MOD.'F' - - - 8,064.00 8,064.00
130101 ESCISION DE QUISTE DERMOIDEO SACROCOCCI- 181.20 67.74 310.73 367.12 926.79
130102 ESCISION AMPLIA DE LESION DE PIEL COMPRENDIENDO ES138.86 67.74 387.88 312.44 906.92
130103 ESCISION RADICAL DE ANGIOMA CAVERNOSO MAYOR DE181.20
5C 67.74 310.78 460.85 1,020.57
130104 ESCISION LOCAL DE LESION DE PIEL O GLANDULA DE PIE 49.11 - - 117.17 166.27
130105 INCISION Y DRENAJE DE ABSCESO SUPERFICIAL, HIDROSA28.79 - - 67.70 96.48
130106 DESTRUCCION DE LESION DE PIEL (VERRUGA, QUERATOSIS 20.32 - - 62.17 82.49
130107 DESTRUCCION DE LESION DE PIEL (VERRUGA, QUERATOSIS 28.79 - - 117.17 145.95
130108 BIOPSIA DE PIEL Y/O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO Y/O 28.79 - - 67.70 96.48
130109 ESCISION DE UÑA LECHO O REPLIEGUE UNGUEAL. 49.11 - - 67.70 116.80
130110 SUTURA DE HERIDA. 67.76 - - 117.16 184.92
130112 ESCISION DE TUMOR DE TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO (LI 49.11 - - 122.37 171.48
130113 ESCISION DE LIPOMA GIGANTE (CON RECONOCIMIENTO PRE138.86 67.74 310.78 307.24 824.62
130114 INCISION Y DRENAJE DE ABSCESO PROFUNDO SUBAPONEURO 67.74 - - 117.17 184.90
130115 IMPLANTACION DE "PELLETS" EN TEJIDO SUBCUTANEO. - - - 62.17 62.17
130201 INJERTO LIBRE DE GRASA, DERMIGRASA O PIEL TOTAL. 181.20 67.74 232.47 567.61 1,049.01
130202 PREPARACION DE COLGAJO TUBULADO, EN UNO O DOS TIEM181.20 67.74 232.47 460.85 942.26
130203 ADELGAZAMIENTO DE PIEL Y TRANSPLANTE DE GRASA. 181.20 67.74 387.88 282.16 918.97
130204 CIERRE PLASTICO DE HERIDA POR COLGAJO. 138.86 67.74 310.78 458.25 975.63
130205 TRANSPORTE DE TUBO POR TIEMPO OPERATORIO. 138.86 67.74 310.78 282.16 799.54
130206 OPERACION RELAJANTE EN Z (ZETAPLASTIA). 138.86 67.74 310.73 458.25 975.58
130207 TOMO Y COLOCACION DE INJERTO DE PIEL DERMATOMO. 89.75 67.74 232.47 192.67 582.63
130208 DERMABRASION (EN CASO DEBIDAMENTE AUTORIZADO POR 89.75
L 67.74 387.88 282.16 827.53
130209 INJERTO PINCH (POR SESION OPERATORIA). 89.75 67.74 310.78 282.16 750.43
130210 DIFERIDO DEL COLGAJO, SEPARACION DEL PEDICULO. 89.75 67.74 310.78 420.85 889.12
130211 PREPARACION DE COLGAJO Y CIERRE PLASTICO POR ROTAC181.20 67.74 310.78 460.85 1,020.57
130301 ATENCION DEL PACIENTE CON QUEMADURAS DE 2º Y 3º GR 89.75 - 310.78 47.82 448.36
130302 ATENCION DEL PACIENTE CON QUEMADURAS DE 2º Y 3º GR181.20 - 387.88 71.74 640.81
Página 13 de 30
130303 ATENCION DEL PACIENTE CON QUEMADURAS DE 2º Y 3º GR 228.61 - 464.93 104.15 797.69
130304 ESCISION DE ESCARAS POSTQUEMADURAS Y/O CURACION 89.75
DE 67.74 310.73 416.59 884.81
140101 TESTIFICACION TOTAL. 6.78 - - 5.95 12.73
140102 TESTIFICACION PARCIAL. 2.71 - - 4.28 6.99
140103 TESTIFICACION POR DROGAS, POR VISITA. 0.68 - - 1.19 1.87
140104 TRATAMIENTO DESENSIBILIZANTE. INCLUYE PROVISION DE2.71 - - 4.76 7.47
150101 BIOPSIA POR INCISION O POR PUNCION. GANGLIO, LESIO 35.58 - - 45.20 80.77
150102 ESTUDIO MACRO Y MICROSCOPICO DE PIEZA OPERATORIA 53.87
S - - 90.41 144.28
150103 ESTUDIO MACRO Y MICROSCOPICO DE PIEZA DE RESECCION 89.43 - - 101.70 191.12
150104 BIOPSIA POR CONGELACION Y ESTUDIO DIFERIDO DEL COR 73.17 - - 90.39 163.56
150105 ESTUDIO BIOPSICO SERIADO Y SEMISERIADO, MINIMO 15. 73.17 - - 90.39 163.56
150106 CITOLOGIA EXFOLIATIVA ONCOLOGICA. 29.47 - - 22.60 52.07
150107 CITOLOGIA EXFOLIATIVA HORMONAL. CADA 4 EXTENDIDOS. 29.47 - - 22.60 52.07
150108 NECROPSIA DE NEONATO O LACTANTE. 287.56 - - 836.30 1,123.85
150109 NECROPSIA DEL JOVEN Y DEL ADULTO. 360.72 - - 1,107.53 1,468.24
150110 CITOLOGIA EXFOLIATIVA ONCOLOGICA BRONQUIAL. 49.81 - - 90.39 140.21
150111 CITOLOGIA EXFOLIATIVA ONCOLOGICA DE LIQUIDOS. LAVA35.60 - - 45.20 80.79
150112 EXUD. VAGINAL X CITOLOGO 2.71 - - 0.48 3.19
160101 ANESTESIA MINIMA PARA PROCEDIMIENTOS DIAGNOSTICOS - - - 34.49 34.49
160102 ANALGESIA REGIONAL CONTINUA. 29.31 - - 20.69 50.00
160103 ANALGESIA REGIONAL POR BLOQUEO SUBARACNOIDEO CON 14.66
F - - 4.83 19.48
160104 HIPOTERMIA CONTROLADA Y/O NEUROLEPTOANALGESIA. 36.64 - - 24.14 60.78
160105 INTUBACION ENDOTRAQUEAL (FUERA DEL ACTO OPERATORIO 2.44 - - 6.90 9.34
160201 ADICIONAL ANESTESIA EN MENOR DE 3 A#OS 15.39 - - - 15.39
169001 ANESTESIA NIVEL I (MINIMA) 155.40 - - - 155.40
169002 ANESTESIA NIVEL 2 232.42 - - - 232.42
169003 ANESTESIA NIVEL 3 310.80 - - - 310.80
169004 ANESTESIA NIVEL 4 387.82 - - - 387.82
169005 ANESTESIA NIVEL 5 464.83 - - - 464.83
169006 ANESTESIA NIVEL 6 620.19 - - - 620.19
169007 ANESTESIA NIVEL 7 1,241.86 - - - 1,241.86
170101 ELECTROCARDIOGRAMA EN CONSULTORIO (CON O SIN PRUEB 13.55 - - 4.76 18.31
170102 ELECTROCARDIOGRAMA A DOMICILIO. 10.16 - - 7.14 17.30
170103 ELECTROGRAMA DEL HAZ DE HIS. 20.33 - - 19.04 39.37
170104 ELECTROCARDIOGRAMA DE HOLTER (POR 24 HORAS) 27.10 - - 42.84 69.94
170105 SOBREESTIMULACION CARDIACA (CON ELECTROCARDIOGRAMA 16.94 - - 19.04 35.98
170106 ELECTROCARDIOGRAMA CON DERIVACION INTRAESOFAGICA. 4.07 - - 5.95 10.02
170107 VECTOCARDIOGRAMA. 4.07 - - 5.95 10.02
170108 FONOMECANOCARDIOGRAMA, CON UNA DERIVACION ELECTROC 6.78 - - 7.14 13.92
170109 MONITORAJE OPERATORIO (INCLUYE EL CONTROL OSCILOSC 69.11 - - 21.42 90.53
170110 CARDIOVERSION EN PACIENTE NO INTERNADO EN SALA DE3.39 - - 4.76 8.15
170111 ERGOMETRIA. 27.10 - - 14.28 41.38
170112 CURVAS DE DILUCION CON COLORANTES E HIDROGENO. 10.16 - - 7.14 17.30
170115 FLUXOMETRIA POR EFECTO DOPPER CON REGISTRO GRAFICO 3.39 - - 4.76 8.15
170116 TERMODILUCION. 2.03 - - 4.76 6.79
170117 REHABILITACION DEL CARDIOPATA. ARANCEL GLOBAL POR 20.33 - - 23.80 44.13
170118 ELECTROCARDIOGRAMA DE HOLTER POR 24 HORAS DOS CANA 54.20 - - 71.40 125.60
170120 E. DEL HAS DE HIS. EST. ELECTROFISIOL. - - - 2,232.61 2,232.61
170121 ABLACION POR RADIOFRECUENCIA 4,853.50 - - - 4,853.50
170129 MONITOREO AMBULATORIO TENSION ARTERIAL - - - 178.61 178.61
180101 ECOCARDIOGRAMA: INCLUYE ELECTROCARDIOGRAMA SINCRON 12.19 - - 34.61 46.80
180102 ECOCARDIOGRAMA COMPLETO, CON REGISTRO CONTINUO 12.19
OV - - 39.36 51.55
180103 ECOCARDIOGRAMA COMPLETO, CON ECOSCOPIA (MODO B). 29.81 - - 48.19 78.00
180104 ECOGRAFIA TOCOGINECOLOGICA. 12.19 - - 39.36 51.55
180106 ECOGRAFIA MAMARIA UNI O BILATERAL. 24.39 - - 34.61 59.01
180107 ECOGRAFIA CEREBRAL (CON MODO B Y A). 12.19 - - 34.61 46.80
180109 ECOGRAFIA OFTALMOLOGICA UNI O BILATERAL. 12.19 - - 25.11 37.30
180110 ECOGRAFIA TIROIDEA. 8.13 - - 23.08 31.21
180111 ECOGRAFIA DE TESTICULOS. 8.13 - - 16.29 24.42
180112 ECOGRAFIA COMPLETA DE ABDOMEN. 16.94 - - 48.19 65.13
180113 ECOGRAFIA HEPATICA, BILIAR, ESPLENICA O TORACICA. 12.19 - - 48.19 60.38
180114 ECOGRAFIA DE VEJIGA O PROSTATA. 8.13 - - 34.61 42.74
180116 ECOGRAFIA RENAL BILATERAL. 12.19 - - 41.40 53.59
180117 ECOGRAFIA DE AORTA ABDOMINAL DINAMICA Y ESTATICA.12.19 - - 34.61 46.80
180118 ECOGRAFIA PANCREATICA O SUPRARRENAL. 14.91 - - 34.61 49.52
180120 ECOGRAFIA DE PARTES BLANDAS 8.13 - - 16.29 24.42
180121 ECOGRAFIA PARA LA AMNIOCENTESIS. 8.13 - - 34.61 42.74
180122 ECOGRAFIA DE CADERAS 8.13 - - 34.61 42.74
180123 ECOGRAFIA DE REGION CERVICAL 8.13 - - 23.08 31.21
180124 ECODOPPLER CAROTIDEO COLOR - - - 271.80 271.80
180125 ECODOPPLER CAROTIDEO - - - 217.44 217.44
180126 ECODOPPLER PERIFERICO - - - 145.61 145.61
180127 ECODOPPLER PERIFERICO COLOR - - - 182.49 182.49
180130 ECODOPPLER CARDIACO - - - 275.68 275.68
180131 ECODOPPLER CARDIACO COLOR - - - 347.51 347.51
190201 CONSULTORIO - DIETA - REGIMEN 30.00 - - - 30.00
190202 DIETA POR DIA 30.00 - - - 30.00
190301 DIETA INDIVIDUAL POR PATOLOGIA EN INTERNADO 30.00 - - - 30.00
190302 CALCULO DE FORMULA LACTEA 28.00 - - - 28.00
190303 DIETA AL ALTA 30.00 - - - 30.00
Página 14 de 30
190401 NUTRICIÓN POR SONDA Y/O PARENTERAL EN INTERNADO 84.00 - - - 84.00
190402 CONTROL DE NUTRICION POR SONDA Y/O PARENTERAL 33.60 - - - 33.60
190501 DIETA EN DOMICILIO 30.00 - - - 30.00
190502 NUTRICIÓN POR SONDA Y/O PARENTERAL EN DOMICILIO 100.80 - - - 100.80
190503 CONTROL DE NUTRICION EN DOMICILIO 42.00 - - - 42.00
190601 CONSULTA NUTRICIONISTA 30.00 - - - 30.00
200101 .EST DE BERNSTEIN - PRUEBA DE PERFUSION ESOFAGICA. 3.39 - - 1.67 5.05
200102 SONDEO GASTRICO FRACCIONADO PARA TEST SECRETORIO. 6.78 - - 4.28 11.06
200103 SONDEO GASTRICO EN AYUNAS PARA DETERMINACION DE 2.03 QU - - 4.28 6.32
200104 SONDEO CON ELECTRODO INTRAGASTRICO PARA DETERMINAC 2.03 - - 4.28 6.32
200105 SONDEO GASTRICO PARA TEST SECRETORIO CON INSULINA 8.13 - - 1.67 9.80
200106 SONDEO DUODENAL DIAGNOSTICO CON CONTROL RADIOSCOPI 8.13 - - 3.57 11.70
200107 SONDAJE DUODENAL CON SONDA DE DOBLE LUZ, CON CONTR 10.16 - - 4.28 14.45
200108 CLEARENCE DE BROMOSULFATELEINA. 6.78 - - 3.57 10.35
200109 TEST DE RETENCION DE BSF A LOS 45 MINUTOS MAS PRUE3.39 - - 3.57 6.96
200110 TEST DE RETENCION DE BROMOSULFTALEINA A LOS 45 MIN2.03 - - 2.38 4.41
200111 MOTILIDAD ESOFAGICA (MANOMETRIA). OBTENCION DE REG 13.55 - - 4.76 18.31
200112 DETERMINACION DEL REFLUJO GASTROESOFAGICO POR MEDI 6.78 - - 3.57 10.35
200113 LAVADO GASTRICO O ESOFAGICO (EN PACIENTE NO INTERN 1.36 - - 1.67 3.02
200114 EXTRACCION DE MATERIAL DE ESOFAGO O ESTOMAGO PARA 2.03 - - 1.67 3.70
200115 COLOCACION DE SONDA BALON DE SENGSTAKEN, BLAKEMORE 2.03 - - 2.38 4.41
200116 BIOPSIA PERORAL ESOFAGICA O GASTRICA POR ASPIRACIO2.03 - - 2.38 4.41
200117 BIOPSIA PERORAL DEL INTESTINO DELGADO POR ASPIRACI6.78 - - 3.57 10.35
200118 BIOPSIA PERORAL DEL INTESTINO DELGADO POR ASPIRACI 10.16 - - 4.28 14.45
200119 ESOFAGOSCOPIA CON INSTRUMENTAL RIGIDO. 6.78 - - 10.71 17.49
200120 ESOFAGOFIBROSCOPIA. 16.94 - - 64.97 81.91
200121 GASTROSCOPIA CON INSTRUMENTAL RIGIDO. 10.16 - - 10.71 20.87
200122 ESOFAGOGASTRODUODENOFIBROSCOPIA. 121.96 - - 81.40 203.36
200123 CANULACION ENDOSCOPICA DE PAPILA DE VATER CON COLA 20.33 - - 23.80 44.13
200124 COLONOFIBROSCOPIA. 142.29 - - 108.53 250.81
200125 RECTOSIGMOIDOSCOPIA CON INSTRUMENTAL RIGIDO. 6.78 - - 7.14 13.92
200126 RECTOSIGMOIDOFIBROSCOPIA. 13.55 - - 54.26 67.81
200128 DILATACION ESOFAGICA CON CONTROL ENDOSCOPICO (POR 13.55 - - 4.76 18.31
200129 DILATACION ESOFAGICA CON SONDA DE MERCURIO SIN END 6.78 - - 2.38 9.16
200130 REDUCCION NO QUIRURGICA DE LA INVAGINACION INSTEST6.78 - - 10.71 17.49
200132 GASTROFIBROSCOPIA. 16.94 - - 81.40 98.33
200134 POLIPECTOMIA ENDOSCOPICA GASTRICA. 10.16 - - 23.80 33.96
200135 POLIPECTOMIA ENDOSCOPICA COLONICA. 13.55 - - 35.70 49.25
200136 HASTA TRES FOTOGRAFIAS REALIZADAS DURANTE EL ACTO 0.68 - - 3.57 4.25
200137 ESOFAGOGASTRODUODENOFIBROSCOPIA VIDEO DI 40.65 - - 162.79 203.45
200140 CPRE COLANGIOPANCREATOGRAFIA RETRO ENDOS 707.01 - - - 707.01
200222 VIDEO ENDOSCOPIA DIGITAL GASTRODUODENAL 162.61 - - 166.30 328.91
200224 VIDEO ENDOSCOPIA DIGITAL COLONICA 189.71 - - 221.76 411.47
200225 PAPILOTOMIA ENDOSCOPICA 1,571.10 - - - 1,571.10
200226 VIDEO ENDOSCOPIA DIGITAL RECTO SIGMOIDEA 33.88 - - 110.87 144.74
210101 ESTUDIO GENETICO (COMPRENDE CONSULTAS, ASESORAMIEN 38.10 - - 1.03 39.13
210102 DERMATOGLIFOS. 18.17 - - 1.03 19.20
210103 CROMATINA SEXUAL (EN MUCOSAS O EN SANGRE). 7.62 - - 2.06 9.68
210104 ANALISIS CROMOSOMICO DE CARIOTIPO SIMPLE. 45.72 - - 24.72 70.44
210105 ANALISIS CROMOSOMICO DE CARIOTIPO CON BANDAS G - 60.96
T - - 26.78 87.74
210106 ANALISIS CROMOSOMICO DE CARIOTIPO CON BANDAS Q. 60.96 - - 30.90 91.86
210107 ANALISIS CROMOSOMICO DE CARIOTIPO CON BANDAS G-T76.21
Y - - 57.68 133.89
210124 DESCRIPCION NO GRABADA 3.26 - - 10.30 13.56
210201 ESTUDIO COMPLETO DE HISTOCOMPATIBILIDAD PARA TRANS117.36 - - 666.40 783.76
210202 ESTUDIO COMPLETO DE HISTOCOMPATIBILIDAD PARA TRANS 17.60 - - 119.00 136.60
210203 CROSS-MATCH CONTRA PANEL DE LINFOCITOS (ANTICUERPO 19.41 - - 111.15 130.56
210204 CROSS-MATCH CONTRA PANEL DE LINFOCITOS (ANTICUERPO 39.27 - - 222.05 261.33
210205 CROSS-MATCH CONTRA DONANTE VIVO EN LINFOCITOS T117.36
Y - - 666.40 783.76
210206 DETERMINACION DE ANTIGENOS DR-DQ EN RECEPTOR O EN 35.21 - - 199.92 235.13
210207 CULTIVO MIXTO DE LINFOCITOS, PASO FINAL DEL TRANSP34.00 - - 192.20 226.20
210210 H.L.A. B 27 ESPONDIALITIS Y ANQUILOSANTE 12.19 - - 69.22 81.41
210220 ANTIGENO SIST. H.L.A. CLASE II-BIOL.MOLE 67.22 - - 269.04 336.25
220101 COLPOSCOPIA-TRAQUELOSCOPIA-. 12.20 - - 4.28 16.48
220103 TEST DE SIMS-HUBNER. 1.36 - - 1.19 2.55
220104 ESTUDIO DEL MOCO CERVICAL. 1.36 - - 1.19 2.55
220105 PERSUFLACION CON REGISTRO QUIMOGRAFICO. 3.39 - - 1.67 5.05
220106 PERSUFLACION, HIDROTUBACION. 1.36 - - 1.67 3.02
220107 INSTILACION DE SUSTANCIA RADIOPACA PARA HISTEROSAL1.36 - - 1.67 3.02
220201 AMNIOSCOPIA. 2.03 - - 1.19 3.22
220202 MONITOREO FETAL. 20.33 - - 11.90 32.23
220203 METODO PSICOPROFILACTICO DEL PARTO. 10.16 - - 9.52 19.68
220204 CONTROL OBSTETRICO DEL TRABAJO DE PARTO. 30.49 - - - 30.49
230101 ADHESIVIDAD PLAQUETARIA IN VIVO O IN VITRO. 5.42 - - 9.42 14.83
230102 AGREGACION PLAQUETARIA. 8.13 - - 15.07 23.20
230103 ADENOGRAMA. 4.74 - - 5.65 10.39
230104 INVESTIGACION DE AGLUTININAS. 2.03 - - 3.77 5.80
230105 AGLUTININAS DEL SISTEMA ABO. 2.71 - - 2.82 5.53
230106 ANTICOAGULANTE CIRCULANTE. DETERMINACION DE 1.36 - - 4.71 6.06
230107 ANTICUERPO. ELUCION DE 2.03 - - 2.82 4.86
230108 ANTICUERPOS INMUNES (LANDSTEINER). 1.36 - - 2.82 4.18
Página 15 de 30
230109 ANTICUERPOS INMUNES (WITEBESKY). 1.36 - - 5.65 7.00
230110 ANTIGLOBULINA HUMANA CON SUERO ANTINOGRAMA. PRUEBA 1.36 - - 2.82 4.18
230111 ANTITROMBINA. TITULACION DE 2.03 - - 2.82 4.86
230112 AUTOHEMOLISIS. PRUEBA DE 2.71 - - 2.82 5.53
230113 BENCE JONES. PROTEINA DE 0.68 - - 1.88 2.56
230114 BILIRRUBINEMIA TOTAL (DIRECTA, INDIRECTA ). 0.68 - - 2.82 3.50
230115 CELULAS FALCIFORMES O DREPANOCITICAS O SICKLE CELL 1.36 - - 1.88 3.24
230116 CELULAS L E (MEDULA). 4.07 - - 2.82 6.89
230117 CELULAS L E (SANGRE). 2.03 - - 2.82 4.86
230118 COAGULACION Y SANGRIA. TIEMPO DE 0.68 - - 1.88 2.56
230119 COAGULO. RETRACCION DE 0.68 - - 1.88 2.56
230120 COOMBS DIRECTA. PRUEBA DE 1.36 - - 2.82 4.18
230121 COOMBS INDIRECTA. PRUEBA DE, CUALITATIVA 1.36 - - 2.82 4.18
230122 COOMBS INDIRECTA. PRUEBA DE, CUANTITATIVA 2.03 - - 4.71 6.74
230123 CRIOAGLUTININAS. 0.68 - - 1.88 2.56
230124 CRIOGLOBULINAS. 1.36 - - 1.88 3.24
230125 CROMATINA SEXUAL. 1.36 - - 1.88 3.24
230126 DACIE. PRUEBA DE 1.36 - - 2.82 4.18
230127 DAVIDSHON DIFERENCIADA. PRUEBA DE 2.03 - - 4.71 6.74
230128 DONATH-LANDSTEINNER CUANTITATIVA. PRUEBA DE 2.03 - - 2.82 4.86
230129 ELECTROFORESIS SIN PAPEL (HEMOGLOBINA O SUERO). 2.03 - - 5.65 7.68
230130 ELECTROFORESIS POLIACRILAMIDA, CUALITATIVA. 2.03 - - 7.53 9.56
230131 ELECTROFORESIS POLIACRILAMIDA, CUANTITATIVA. 4.07 - - 7.53 11.60
230132 EOSINOFILOS. RECUENTO DE 0.68 - - 1.88 2.56
230133 ERITROSEDIMENTACION. 0.68 - - 1.88 2.56
230134 ESPECTROFOTOMETRIA DEL LIQUIDO AMNIOTICO. 3.39 - - 2.82 6.21
230135 ESPLENOGRAMA. 5.42 - - 9.42 14.83
230136 ESTADO SECRETOR. 1.36 - - 2.82 4.18
230137 ETANOL. PRUEBA DE GELIFICACION CON 0.68 - - 1.88 2.56
230138 EXTON ROSSE. PRUEBA DE 1.36 - - 7.53 8.89
230139 FACTOR DE COAGULACION ll (PROTOMBINA DUCKERT) EN P2.03 - - 2.82 4.86
230140 FACTOR DE COAGULACION V. 2.03 - - 3.77 5.80
230141 FACTOR DE COAGULACION Vll. 2.03 - - 3.77 5.80
230142 FACTORES DE COAGULACION COMPLEJO Vll-X. 2.03 - - 3.77 5.80
230143 FACTOR DE COAGULACION Vlll. 2.71 - - 3.77 6.47
230144 FACTOR DE COAGULACION lX. 2.71 - - 3.77 6.47
230145 FACTOR DE COAGULACION X. 2.71 - - 4.71 7.42
230146 FACTOR DE COAGULACION Xl. 2.71 - - 3.77 6.47
230147 FACTOR DE COAGULACION Xll. 2.71 - - 3.77 6.47
230148 FACTOR DE COAGULACION Xlll CUALITATIVO. 0.68 - - 1.88 2.56
230149 FACTOR DE COAGULACION Xlll SEMICUALITATIVO. 2.71 - - 1.88 4.59
230150 FERREMIA. SIDEREMIA. 1.36 - - 4.71 6.06
230151 FIBRINOGENO (SANGRE). 2.71 - - 2.82 5.53
230152 FIBRONILISINA (LISIS DE EUGOBULINAS). 2.71 - - 2.82 5.53
230153 FOLICO ACIDO (MICROBIOLOGICO). 2.71 - - 5.65 8.36
230154 FORMULA LEUCOCITARIA. 0.68 - - 1.88 2.56
230155 FOSFATASA ALCALINA LEUCOCITARIA (CITOQUIMICA). 1.36 - - 2.82 4.18
230156 GLOBULINA GAMMA. (SUERO). 0.68 - - 5.65 6.33
230157 GLOBULINA GAMMA (LATEX). 2.03 - - 2.82 4.86
230158 GLOBULOS BLANCOS. RECUENTO 0.68 - - 1.88 2.56
230159 GLOBULOS ROJOS. RECUENTO 0.68 - - 1.88 2.56
230160 GLUCOGENO (CITOQUIMICO). 1.36 - - 2.82 4.18
230161 GLUCOGENO PREVIA DIGESTION (CITOQUIMICO). 2.03 - - 3.77 5.80
230162 GOTA GRUESA. 0.68 - - 1.88 2.56
230163 GRUPO SANGUINEO ABO. 0.68 - - 2.82 3.50
230164 HAN. PRUEBA DE 1.36 - - 2.82 4.18
230165 HEINZ. CUERPOS DE 1.36 - - 1.88 3.24
230166 HEMATIES. RESISTENCIA GLOBULAR OSMOTICA DE LOS 1.36 - - 2.82 4.18
230167 HEMATIES. TRIPSINACION DE LOS U OTROS METODOS ENZI0.68 - - 1.88 2.56
230168 HEMATOCRITO. 0.68 - - 1.88 2.56
230169 HEMOAGLUTINACION PASIVA. PRUEBA DE, HEMATIES TANAD 2.71 - - 5.65 8.36
230170 HEMOAGLUTININAS (WIUGHAN). 1.36 - - 2.82 4.18
230171 HEMOAGLUTINOGENOS (SUBTIPOS DEL SISTEMA ABO). CADA 1.36 - - 3.77 5.12
230172 HEMOAGLUTINOGENOS DU. 2.03 - - 3.77 5.80
230173 HEMOGLUBILINA. DOSAJE 0.68 - - 1.88 2.56
230174 HEMOGLOBULINA. ELECTROFORESIS DE 2.03 - - 5.65 7.68
230175 HEMOGLOBINA EN PLASMA. 1.36 - - 3.77 5.12
230176 HEMOGLOBINA. SOLUBILIDAD DE LA 1.36 - - 3.77 5.12
230177 HEMOGLOBINA ALCALIRRESISTENTE. 1.36 - - 2.82 4.18
230178 HEMOGRAMA. INCLUYE RECUENTO DE HEMATIES, LEUCOCITO 1.36 - - 2.45 3.80
230179 HEMOSILINAS EN CALIENTE (TITULACION) O EN FRIO, EX 1.36 - - 2.82 4.18
230180 HEMOSIDERINA. INVESTIGACION (CITOQUIMICA). 1.36 - - 2.82 4.18
230181 HEPARINA. RESISTENCIA A LA, IN VITRO. 2.03 - - 2.82 4.86
230182 HEPARINA. RESISTENCIA A LA, IN VIVO. 2.03 - - 2.82 4.86
230183 HIPERHEPARINEMIA. 3.39 - - 3.77 7.15
230184 IBC (IRON BINDING CAPACITY). 2.03 - - 3.77 5.80
230185 IDENTIFICACION DE ANTICUERPOS CON PANEL EN MEDIO S4.07 - - 15.07 19.13
230186 INDICE OPSONOCITOFACIGO. 2.03 - - 7.53 9.56
230187 INMUOELECTROFORESIS. 4.07 - - 11.30 15.36
230188 LATEX GLOBULINA GAMMA. 2.03 - - 2.82 4.86
Página 16 de 30
230189 LATEX LE. 2.03 - - 5.65 7.68
230190 LAZO. PRUEBA DE - - - 1.88 1.88
230191 LEUCINOAMINOPEPTIDASA. TEST DE 4.07 - - 3.77 7.83
230192 LEUCOAGLUTINACION. INHIBICION DE 2.03 - - 6.59 8.62
230193 LEUCOAGLUTININAS. METODO DIRECTO 1.36 - - 2.82 4.18
230194 LEUCOCITOS. RESISTENCIA DE LOS 1.36 - - 2.82 4.18
230195 LEUCOPRECIPITINAS. 1.36 - - 2.82 4.18
230196 MAGNESIO (SANGRE). 1.36 - - 2.82 4.18
230197 MEDULOGRAMA, MIELOGRAMA. 5.42 - - 7.53 12.95
230198 MONONUCLEOSIS INFECCIOSA. REACCION PARA, MONOTEST 1.36 - - 6.59 7.95
230199 PARASITOS HEMATICOS. 2.03 - - 1.88 3.91
230201 PAUL BUNELL. REACCION DE 1.36 - - 3.77 5.12
230202 PEROXIDASAS. 0.68 - - 1.88 2.56
230203 PLAQUETAS. RECUENTO DE 0.68 - - 1.88 2.56
230204 PLASMA RECALCIFICADO. TIEMPO DE 0.68 - - 1.88 2.56
230205 PORFIRINAS (ORINA). 0.68 - - 5.65 6.33
230206 PDF (PRODUCTO DE DEGRADACION FIBRINOGENO, FIBRINA) 2.71 - - 9.42 12.12
230207 PROACTIVADOR PLASMINOGENO. 2.71 - - 4.71 7.42
230208 PROTROMBINA (WARE, SEEGERS). 2.71 - - 4.71 7.42
230209 PROTROMBINA. CONSUMO DE 1.36 - - 3.77 5.12
230210 PROTROMBINA. TIEMPO DE, QUICK 0.68 - - 3.77 4.44
230211 RECUENTO Y FORMULA. 1.36 - - 1.88 3.24
230212 REFFHUS. CURVA DE 1.36 - - 4.71 6.06
230213 RH. 0.68 - - 2.82 3.50
230214 RH FACTOR C (MAYUSCULA). 0.68 - - 3.77 4.44
230215 RH FACTOR C (MINUSCULA). 0.68 - - 3.77 4.44
230216 RH FACTOR D (MAYUSCULA). 0.68 - - 2.82 3.50
230217 RH FACTOR E (MAYUSCULA). 0.68 - - 3.77 4.44
230218 RH FACTOR E (MINUSCULA). 0.68 - - 2.82 3.50
230219 RETICULOCITOS. 0.68 - - 1.88 2.56
230220 SIA. TEST DE 0.68 - - 1.88 2.56
230221 SICKLE CELLS, INDUCCION QUIMICA. 1.36 - - 1.88 3.24
230222 SIDEROFILINA. CAPACIDAD DE LA SATURACION DE LA 2.03 - - 3.77 5.80
230223 SULFATO DE PROTAMINA. PRUEBA DE GELIFICACION. 2.71 - - 5.65 8.36
230224 TROMBINA. PRUEBA DE LA GENERACION DE LA 2.71 - - 3.77 6.47
230225 TROMBINA. TIEMPO DE 0.68 - - 2.82 3.50
230226 TROMBOPLASTINA. PRUEBA DE LA GENERACION DE (BIGGS4.74 - - 7.53 12.28
230227 TROMBOPLASTINA. PRUEBA DE LA GENERACION DE (BIGGS 13.55 - - 13.18 26.73
230228 TROMBOPLASTINA. PRUEBA DE LA GENERACION SIMPLIFICA 2.71 - - 7.53 10.24
230229 TROMBOPLASTINA. TIEMPO DE (PARCIAL). 1.36 - - 3.77 5.12
230230 TROMBO. TEST DE OWEWN. 1.36 - - 3.77 5.12
230231 TROMBOELASTOGRAMA. 2.71 - - 7.53 10.24
230232 XENODIAGNOSTICO (ESTUDIO COMPLETO). 6.78 - - 18.83 25.61
240000 BOLSA PARA TRANSFUSION - - - 38.83 38.83
240101 TRANSFUSION DE SANGRE TOTAL, POR UNIDAD DE HASTA 53.73 - - - 3.73
240104 TRANSFUSION DE GLOBULOS ROJOS LAVADOS, POR UNIDAD 5.08 - - 10.47 15.55
240105 PLASMAFERESIS O ERITROFERESIS CON PROCESAMIENTO3.73 DE - - 15.71 19.43
240108 EXANGUINEO -TRANSFUSION: POR LA PRIMERA UNIDAD DE 36.93 - - 41.89 78.81
240109 EXANGUINEO - TRANSFUSION: UNIDADES SUBSIGUIENTES D 5.08 - - 26.18 31.26
240110 TRANSFUSION FETAL INTRA-UTERO (INCLUYE LA PARANCET 44.38 - - 41.89 86.27
240111 SANGRIA POR RECOLECCION CON EQUIPO AL VACIO. 1.36 - - 10.47 11.83
240112 TRANSFUSION INTRAAMNIOTICA. 29.47 - - 31.42 60.89
240114 V.D.R.L. EN DADOR. 0.68 - - 3.77 4.44
240115 HUDDLESSON DE DADOR. 0.68 - - 2.82 3.50
240116 CHAGAS LATEX EN DADOR. 0.68 - - 4.71 5.39
240117 CHAGAS FIJACION DEL COMPLEMENTO EN DADOR. 2.03 - - 3.77 5.80
240119 ANTIGENO DE HEPATITIS B EN DADOR. 1.36 - - 9.42 10.77
240120 ANTICUERPOS ANTI VIH (METODO DE ELISA), EN DADOR. 4.07 - - 37.66 41.73
240121 ANTICUERPOS ANTI VIH (METODO DE AGLUTINACION DE PA1.02 - - 20.72 21.73
240125 ANTICUERPO HEPATITIS "C" (ANTI HCV) ELIS 4.97 - - 37.66 42.63
240128 HTLV1 4.07 - - 37.67 41.74
240129 ANTI CORE HEPATITIS B 4.07 - - 37.67 41.74
240130 P24 4.07 - - 37.67 41.74
240131 TRANSFUSION DE SANGRE 322.06 - - - 322.06
240132 TRANSFUSION DE PLASMA 323.73 - - - 323.73
240133 TRANSFUSIOM DE G.R.S. 323.73 - - - 323.73
240136 TRANSFUSION DE SANGRE (SIN LEUCOCITOS) 332.93 - - - 332.93
240137 TRANSFUSION DE PLAQUETAS O LEUCOCITOS 332.93 - - - 332.93
240143 TRANSFUSION DE CRIOPRECIPITADO 334.62 - - - 334.62
240150 PLASMOFERESIS 4,853.50 - - - 4,853.50
240151 PLAQUETOFERESIS 4,853.50 - - - 4,853.50
240152 LEUCOFERESIS 4,853.50 - - - 4,853.50
240225 PAPILOTOMIA ENDOSCOPICA 1,571.10 - - - 1,571.10
250101 AGENTES FISICOS, FISIOTERAPIA, HORNO DE BIER, RAYO 0.65 - - 0.69 1.34
250102 TERAPIA FISICA O KINESITERAPIA MASAJES, MOVILIZAC 1.79 - - 0.34 2.13
250103 TERAPIA OCUPACIONAL. POR SESION Y POR BENEFICIARIO1.79 - - 0.34 2.13
250104 REHABILITACION DEL LENGUAJE. POR SESION Y POR BENE 18.61 - - - 18.61
250105 PILONES PARA AMPUTADOS. ALINEACION DINAMICA DE AMP 0.81 - - 0.69 1.50
250106 KINESITERAPIA O FISIATRIA A DOMICILIO. AL CODIGO C 0.81 - - - 0.81
250107 REED. Y REHAB. NEUROLOGICA 16.80 - - - 16.80
Página 17 de 30
250108 REED.Y REHAB. CARDIOV. RESP. 13.89 - - - 13.89
250109 REHABILITACION DEL LENGUAJE POR SESION 22.33 - - - 22.33
250110 KINESITERAPIA-FISIOTERAPIA-P/SESION C/U 16.04 - - - 16.04
250111 KINESIOLOGIA A DOMICILIO ZONA CENTRO 19.41 - - - 19.41
250112 QUIMITERAPIA POR/SESION C/U. 135.51 - - - 135.51
250113 KINESIOLOGIA A DOMICILIO ZONA PERIFERICA 24.26 - - - 24.26
250120 PRAE - - - 42.00 42.00
250121 SESION/KINESIOLOGIA/ADIC/MOD/PRAE - - - 10.37 10.37
250122 SESION/FONODIOLOGIA/ADIC/MOD/PRAE - - - 10.47 10.47
250123 SESION/PSICOLOGIA/ADIC/MOD/PRAE - - - 11.33 11.33
250124 SESION/TERP,OCUPACIONAL/ADC/MOD/PRAE - - - 10.37 10.37
250330 PODOLOGIA CONSULTORIO - TRATAMIENTO 7 DIAS - - - 30.80 30.80
250331 PODOLOGIA DOMICILIO - TRATAMIENTO 7 DIAS - - - 37.24 37.24
253301 HOGAR DE DIA (INTERNACION DE DIA) 362.32 - - - 362.32
260101 CURVA DE CAPTACION TIROIDEA (TRES DETERMINACIONES) 4.74 - - 4.76 9.50
260102 ESTUDIO COMPLETO DE LA FUNCION TIROIDEA CON I 131. 6.78 - - 4.76 11.54
260103 EXCRECION URINARIA DE I 131. 6.78 - - 5.95 12.73
260104 PRUEBA DE INHIBICION (TEST DE WERNER). INCLUYE AMB 8.13 - - 8.33 16.46
260105 PRUEBAS DE ESTIMULACION (TEST DE QUERIDO). INCLUYE 8.13 - - 8.33 16.46
260106 VIDA MEDIA EFECTIVA. INCLUYE MATERIAL REACTIVO. 10.16 - - 7.14 17.30
260107 DOSIS TERAPEUTICA EN TIROXICOSIS. INCLUYE VIDA MED33.88 - - 19.04 52.92
260108 TRATAMIENTO DE CARCINOMA DE TIROIDES. INCLUYE ESTU 40.65 - - 33.32 73.97
260109 DETECCION DE TROMBOSIS CON FIBRINOGENO MARCADO. 33.88 - - 4.76 38.64
260110 DETECCION DE SUPURACIONES ABDOMINALES CON FIBROGEN 30.49 - - 19.04 49.53
260111 RADIORREONOGRAMA ISOTOPICO SIMPLE. 8.13 - - 14.28 22.41
260112 RADIORRENOGRAMA CON CLEARENCE RENAL. 6.78 - - 19.04 25.82
260113 FILTRADO GLOMERULAR. 8.13 - - 23.80 31.93
260114 FLUJO PLASMATICO RENAL EFECTIVO. 8.13 - - 23.80 31.93
260115 FLUJO SANGUINEO TOTAL RENAL (NO INCLUYE CATETERISM 10.16 - - 23.80 33.96
260116 VOLUMEN MINUTO CARDIACO. 13.55 - - 14.28 27.83
260117 CLEARENCE TISULAR Y/O MUSCULAR CON RADIOISOTOPOS. 13.55 - - 14.28 27.83
260118 FLUJO CEREBRAL. 5.42 - - 23.80 29.22
260119 DETERMINACION DE AGUA CORPORAL TOTAL. 13.55 - - 19.04 32.59
260120 DETERMINACION DE AGUA EXTRACELULAR. 13.55 - - 7.14 20.69
260121 DETERMINACION DE SODIO TOTAL INTERCAMBIABLE Y ESPA 13.55 - - 11.90 25.45
260122 DETERMINACION DE POTASIO TOTAL INTERCAMBIABLE. 13.55 - - 11.90 25.45
260123 DETERMINACION DEL VOLUMEN SANGUINEO TOTAL GLOBULAR 11.52 - - 21.42 32.94
260124 VIDA MEDIA DE HEMATIES. RELACION HEPATO-ESPLENICA.16.26 - - 21.42 37.68
260125 VIDA MEDIA DE HEMATIES. 11.52 - - 21.42 32.94
260126 VIDA MEDIA DE LEUCOCITOS Y/O PLAQUETAS. 16.26 - - 28.56 44.82
260127 TIEMPO MEDIO PLASMATICO DEL FE59. 5.42 - - 21.42 26.84
260128 CURVA DE UTILIZACION DEL FE59. 11.52 - - 21.42 32.94
260129 TIEMPO MEDIO PLASMATICO Y CURVA DE UTILIZACION DEL16.26 - - 33.32 49.58
260130 DIAGNOSTICO DE ANEMIA PERNICIOSA CON VITAMINA B12 5.42 - - 21.42 26.84
260131 DOSIS TERAPEUTICA PARA TRATAMIENTO DE POLICITEMIAV 23.71 - - 19.04 42.75
260132 ESTUDIO DE ABSORCION CON GRASAS MARCADAS CON RADIO 6.78 - - 19.04 25.82
260133 ESTUDIO DE ABSORCION Y EXCREACION DE GRASAS MARCAD 23.71 - - 38.08 61.79
260134 RELACION PERFUSION VENTILACION CON XE133. 10.16 - - 19.04 29.20
260135 TRATAMIENTO INTRAARTICULAR CON P32 U AU198 COLOIDA 23.71 - - 19.04 42.75
260136 TRATAMIENTO PALIATIVO CON P32 DE METASTASIS OSEAS33.88 - - 35.70 69.58
260137 TRATAMIENTO CON P32 U AU198 POR DISEMINACION TUMOR 20.33 - - 23.80 44.13
260201 CENTELLOGRAMA DE CEREBRO (DOS POSICIONES). 15.81 - - 21.42 37.23
260202 POR CADA POSICION SUBSIGUIENTE. 2.26 - - 3.57 5.83
260203 CENTELLOGRAFIA DE MEDULA OSEA. 6.78 - - 11.90 18.68
260204 MIELOGRAFIA ISOTOPICA. EXCLUIDO HONORARIO DEL CIRU 11.29 - - 14.28 25.57
260205 CISTERNOGRAFIA ISOTOPICA. EXCLUIDO HONORARIO DEL20.33
C - - 30.94 51.27
260206 FISTULOGRAFIA ISOTOPICA DEL L.C.R. EXCLUIDO HONORA15.81 - - 21.42 37.23
260207 VENTRICULOGRAFIA ISOTOPICA. EXCLUIDO HONORARIO DEL 20.33 - - 30.94 51.27
260208 CENTELLOGRAMA OSEO (UN AREA). 11.29 - - 14.28 25.57
260209 AREAS SUBSIGUIENTES. 4.52 - - 4.76 9.28
260210 CENTELLOGRAFIA DE ARTICULACIONES. INCLUYE ARTROCEN 6.78 - - 11.90 18.68
260211 CENTELLOGRAMA DE TIROIDES. 5.42 - - 7.14 12.56
260212 CENTELLOGRAMA DE TIROIDES Y MEDIASTINO. 9.03 - - 11.90 20.93
260213 BARRIDO TOTAL (PARA CARCINOMA DE TIROIDES). 38.39 - - 30.94 69.33
260214 CENTELLOGRAMA DE PARATIROIDES. 5.42 - - 7.14 12.56
260215 CENTELLOGRAMA DE GLANDULAS SALIVALES. 6.78 - - 11.90 18.68
260216 CENTELLOGRAMA DE PULMON (DOS POSICIONES COMO MINIM 13.55 - - 19.04 32.59
260217 CENTELLOGRAMA HEPATICO (DOS POSICIONES COMO MINIMO 13.55 - - 19.04 32.59
260218 CENTELLOGRAFIA DEL POOL VASCULAR HEPATICO. 13.55 - - 21.42 34.97
260219 CENTELLOGRAMA DE PANCREAS. 13.55 - - 19.04 32.59
260220 CENTELLOGRAMA DE BAZO. 13.55 - - 19.04 32.59
260221 CENTELLOGRAMA RENAL (BILATERAL). 13.55 - - 14.28 27.83
260222 CENTELLOGRAFIA DEL POOL VASCULAR RENAL. 13.55 - - 19.04 32.59
260223 CENTELLOGRAMA DE PLACENTA. 13.55 - - 14.28 27.83
260224 CENTELLOGRAMA DE VIAS LINFATICAS (ABDOMINOINGUINAL 13.55 - - 19.04 32.59
260225 POR POSICIONES ADICIONALES. 2.26 - - 3.57 5.83
260301 ACTH. 3.61 - - 7.14 10.75
260302 ALDOSTERONA. 4.07 - - 9.52 13.59
260303 ALFAFETOPROTEINAS. 3.61 - - 7.14 10.75
260304 ANTICUERPOS ANTINUCLEARES PLASMATICOS. 4.52 - - 16.66 21.18
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260305 ANGIOTENSINA l O ll. 3.61 - - 7.14 10.75
260306 ANTIGENO DE LA HEPATITIS B. 4.52 - - 16.66 21.18
260307 AMP-CICLICO. 3.61 - - 7.14 10.75
260308 CALCITONINA. 3.61 - - 7.14 10.75
260309 CEA (CARCINOMA EMBRIOGENICO). 3.61 - - 7.14 10.75
260310 CORTISOL. 3.61 - - 7.14 10.75
260311 DIGITOXINA. 3.61 - - 7.14 10.75
260312 DIGOXINA. 3.61 - - 7.14 10.75
260313 ESTRADIOL. 3.61 - - 7.14 10.75
260314 ESTROGENOS TOTALES. 3.61 - - 7.14 10.75
260315 ESTRIOL PLASMATICO. 3.61 - - 7.14 10.75
260316 ESTRONA. 3.61 - - 7.14 10.75
260317 FERRITINA PLASMATICA. 4.07 - - 7.14 11.21
260318 F S H. 3.61 - - 7.14 10.75
260319 GLUCAGON PLASMATICO. 4.07 - - 7.14 11.21
260320 LACTOGENO PLACENTARIO. 3.61 - - 7.14 10.75
260321 L H. 3.61 - - 7.14 10.75
260322 INMUNOGLOBULINA. 3.61 - - 7.14 10.75
260323 INSULINA. 3.61 - - 7.14 10.75
260324 PARATHORMONA. 4.07 - - 8.33 12.40
260325 POLIPEPTIDO INHIBIDOR GASTRICO (G.I.P.) PLASMATICO 3.61 - - 7.14 10.75
260326 POLIPEPTIDO INTESTINAL VASOACTIVO (V.I.P.) PLASMA. 3.61 - - 7.14 10.75
260327 POLIPEPTIDO PANCREATICO. 3.61 - - 7.14 10.75
260328 PROINSULINA. 3.61 - - 7.14 10.75
260329 PROGESTERONA. 3.61 - - 7.14 10.75
260330 PROLACTINA. 3.61 - - 7.14 10.75
260331 PROSTOGLANDINA E., o F., o P.G.A., o P.G.B., o P.G 4.07 - - 8.33 12.40
260332 RENINA. 3.61 - - 7.14 10.75
260333 SOMATOTROFINA (STH). 3.61 - - 7.14 10.75
260334 TESTOSTERONA. 4.52 - - 11.90 16.42
260335 TIROXINA PLASMATICA TOTAL (T4). 2.71 - - 5.95 8.66
260336 TIROXINA EFECTIVA (ERT). 2.71 - - 5.95 8.66
260337 TRI-LODOTIRONINA (T3). 2.71 - - 5.95 8.66
260338 TIROTROFINA (TSH). 3.61 - - 7.14 10.75
260401 PRUEBA DE ESTIMULO DE LA SECRECION DE SOMOTOTROFIN 13.55 - - 35.70 49.25
260402 PRUEBA DE FRENO DE LA SECRECION DE SOMATOTROFINA. 13.55 - - 35.70 49.25
260403 PRUEBA DE ESTIMULO HIPOTALAMO HIPOFISIARIA. 11.29 - - 28.56 39.85
260404 PRUEBA DE ESTIMULO HIPOTALAMO HIPOFISIARIA. 11.29 - - 28.56 39.85
260405 PRUEBA DE ESTIMULO CANADAL CON HORMONA GONATROPA 6.78C - - 19.04 25.82
260406 PRUEBA DE ESTIMULO GONADAL CON HGG, (CON DETERMINA 9.03 - - 23.80 32.83
260407 PRUEBA DE ESTIMULO CON TRH (CON DETERMINACION DE18.07 T - - 38.08 56.15
260408 PRUEBA DE ESTIMULO CON TRH (CON DETERMINACION DE11.29 T - - 28.56 39.85
260409 ESTIMULO HIPOTALAMICO- HIPOFISIARIO (CON DETERMINA 11.29 - - 28.56 39.85
260410 INHIBICION HIPOTALAMICO- HIPOFISIARIA (CON DETERMI 11.29 - - 28.56 39.85
260411 PRUEBAS DE INHIBICION DE MUQUET O SIMILARES CON DE6.78 - - 19.04 25.82
260412 ESTUDIO DEL RITMO CIARCADIANO DE CORTISOL. -B- 6.78 - - 19.04 25.82
260413 PRUEBA ESTIMULO HIPOTALAMICA-HIPOFISIARIA CON DETE 11.29 - - 28.56 39.85
260414 PRUEBA DE INHIBICION HIPOTALAMICA-HIPOFISIARIA CON 11.29 - - 28.56 39.85
260501 CENTELLOGRAMA DE CEREBRO- DOS POSICIONES-. 23.71 - - 47.51 71.22
260502 POR CADA POSICION SUBSIGUIENTE. 3.39 - - 10.18 13.57
260503 CENTELLOGRAFIA DE MEDULA OSEA. 10.16 - - 47.51 57.67
260504 MIELOGRAFIA ISOTOPICA. EXCLUIDO HONORARIO DEL CIRU 16.94 - - 47.51 64.45
260505 CISTERNOGRAFIA ISOTOPICA. EXCLUIDO HONORARIO DEL30.49 C - - 81.44 111.93
260506 FISTULOGRAFIA ISOTOPICA DEL L.C.R. EXCLUIDO HONORA23.71 - - 47.51 71.22
260507 VENTRICULOGRAFIA ISOTOPICA. EXCLUIDO HONORARIO DEL 30.49 - - 81.44 111.93
260508 CENTELLOGRAMA OSEO (UN AREA). 16.94 - - 47.51 64.45
260509 AREAS SUBSIGUIENTES. 6.78 - - 10.18 16.96
260510 CENTELLOGRAFIA DE ARTICULACIONES. INCLUYE ARTROCEN 10.16 - - 47.51 57.67
260511 CENTELLOGRAMA DE TIROIDES. 8.13 - - 40.72 48.85
260512 CENTELLOGRAMA DE TIROIDES Y MEDIASTINO. 13.55 - - 47.51 61.06
260513 BARRIDO TOTAL (PARA CARCINOMA DE TIROIDES). 57.59 - - 95.02 152.61
260514 CENTELLOGRAMA DE PARATIROIDES. 8.13 - - 40.72 48.85
260515 CENTELLOGRAMA DE GLANDULAS SALIVALES. 10.16 - - 40.72 50.89
260516 CENTELLOGRAMA DE PULMON (2 POSICIONES COMO MINIMO) 20.33 - - 47.51 67.84
260517 CENTELLOGRAMA HEPATICO (2 POSICIONES COMO MINIMO). 81.39 - - 40.72 122.11
260518 CENTELLOGRAFIA DEL POOL VASCULAR HEPATICO. 20.33 - - 47.51 67.84
260519 CENTELLOGRAMA DE PANCREAS. 20.33 - - 47.51 67.84
260520 CENTELLOGRAMA DE BAZO. 20.33 - - 47.51 67.84
260521 CENTELLOGRAMA RENAL (BILATERAL). 20.33 - - 47.51 67.84
260522 CENTELLOGRAFIA DEL POOL VASCULAR RENAL. 20.33 - - 47.51 67.84
260523 CENTELLOGRAMA DE PLACENTA. 20.33 - - 47.51 67.84
260524 CENTELLOGRAMA DE VIAS LINFATICAS (ABDOMINOINGUINAL 20.33 - - 47.51 67.84
260525 ANGIOGRAFIA RADIOISOTOPICA POR AREA. SE ENTIENDE 13.55 P - - 64.48 78.03
260526 ESTUDIO DINAMICO RENAL. 20.33 - - 81.44 101.77
260527 RADIOCARDIOGRAMA.VENT.RADIOISOT.TC99 27.10 - - 95.02 122.12
260528 PERF.SANG.MIOCARD.CON RADIOISOT.INCLUYE MAT.RADIOA 1,178.43 - - - 1,178.43
260529 FLEBOGRAFIA RADIOISOTOPICA POR AREAS SAFENAS FEMOR 13.55 - - 64.48 78.03
260530 POR AREA ADICIONAL 6.78 - - 13.57 20.35
260531 DINAMICA DEL TRANSITO ESOFAGO-GASTRICO. 13.55 - - 64.48 78.03
260532 DINAMICA TRANSITO INTESTINAL. 13.55 - - 64.48 78.03
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260537 CENTELLOGRAMA HEPATICO Y/O BILIAR 40.67 - - 81.46 122.12
260550 CENT. PULMONAR VENTILACION-PERFUSION - - - 133.96 133.96
260551 ESTUDIO DINAMICO RENAL/PRE/POS-CAPTOPRIL - - - 201.91 201.91
260552 AGREGADO/VENTRICULOGRAMA/PERF/MIOCARDICA - - - 242.68 242.68
260570 S.P.E.C.T. CARDIACO (TC 99MIBI) - - - 1,028.94 1,028.94
260571 S.P.E.C.T. CEREBRAL - - - 1,038.65 1,038.65
260572 S.P.E.C.T. DE OTROS ORGANOS - - - 524.18 524.18
260573 S.P.E.C.T. CON GALIO 67 - - - 1,662.69 1,662.69
260574 ESTUDIO PLANAR CON GALIO 67 - - - 764.91 764.91
260575 ESTUDIO PLANAR CON LEUCOSITOS MARCADOS - - - 1,046.41 1,046.41
260576 ESTUDIO PLANAR DE PARATIROIDES - - - 485.35 485.35
260577 ESTUDIO PLANAR MAMOGRTAFIA RADIOSOTOPICA - - - 485.35 485.35
260578 ESTUDIO PLANO BARRIDO TOTAL - - - 485.35 485.35
270121 DIALISIS PERITONIAL C.AMBULAT.MENSUAL (D.P.C.A.) - - - 4,415.57 4,415.57
270125 HEMODIALISIS AGUDA - - - 339.66 339.66
280101 ESPIROMETRIA. COMPRENDE: CAPACIDAD VITAL FORZADA,3.39 - - 4.28 7.67
280102 ESPIROMETRIA ANTES Y DESPUES DE USO DE BRONCODILAT 5.42 - - 4.28 9.70
280103 BRONCOESPIROMETRIA. 6.78 - - 10.71 17.49
280104 TRAQUEOSCOPIA. 4.07 - - 4.76 8.83
280105 BRONCOSCOPIA CON INSTRUMENTAL RIGIDO. 16.94 - - 16.66 33.60
280106 BRONCOFIBROSCOPIA. 20.33 - - 81.40 101.72
280107 CURVA DE FLUJO VOLUMEN (CON O SIN ESPIROMETRIA). 3.39 - - 2.38 5.77
280108 DETERMINACION DE VOLUMENES PULMONARES (COMPRENDE 5.42 C - - 4.76 10.18
280109 ESTUDIO DE MECANICA PULMONAR (COMPRENDE DISTENSIBI 8.13 - - 4.76 12.89
280110 ANALISIS DE GASES EN AIRE ESPIRADO Y EN SANGRE ART 8.13 - - 4.76 12.89
280120 ESPIROMETRIA COMPUTARIZADA 67.98 - - - 67.98
280532 MAT/RADIOACTIVO PARA CENTELLOGRAMA - - - 194.14 194.14
290101 ELECTROENCEFALOGRAFIA CON ACTIVACION SIMPLE. 13.55 - - 11.90 25.45
290102 ELECTROENCEFALOGRAFIA CON ACTIVACION COMPLEJA. 27.10 - - 9.52 36.62
290103 NISTAGMOGRAFIA. ELECTRORRETINOGRAFIA. 6.78 - - 9.52 16.30
290104 ELECTROMIOGRAFIA DE MIEMBROS SUPERIORES O INFERIOR 10.84 - - 14.28 25.12
290105 ELECTROMIOGRAFIA DE LOS CUATRO MIEMBROS. 27.10 - - 14.28 41.38
290106 ELECTROMIOGRAFIA CON VELOCIDAD DE CONDUCCION. 20.33 - - 14.28 34.61
290107 REFLEXOGRAMA PATELAR Y/O AQUILIANO. 2.03 - - 2.38 4.41
290108 CRONAXIMETRIA. 2.03 - - 3.57 5.60
290109 ELECTRODIAGNOSTICO. 2.03 - - 3.57 5.60
290110 REOGRAFIA CEREBRAL, CARDIACA O VASCULAR PERIFERICA 6.78 - - 9.52 16.30
290111 POTENCIALES EVOCADOS 20.33 - - 83.30 103.63
300101 OFTALMODINAMOMETRIA. 3.39 - - 1.19 4.58
300102 CAMPO VISUAL (CAMPIMETRIA Y/O PERIMETRIA). 8.13 - - 1.19 9.32
300106 TONOMETRIA EN NIÑOS CON ANESTESIA GENERAL. 10.16 - - 3.57 13.73
300108 GONIOSCOPIA. 10.16 - - 1.19 11.35
300109 CURVA TENSIONAL. 10.84 - - 3.57 14.41
300110 TONOGRAFIA (CON TONOGRAFO ELECTRONICO). 3.39 - - 3.57 6.96
300111 RETINOGRAFIA CON TRES PLACAS. 4.07 - - 11.90 15.97
300112 RETINOGRAFIA CON TRES PLACAS. 5.42 - - 14.28 19.70
300113 RETINOFLUORESCENCIA. 10.16 - - 11.90 22.06
300116 EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO EN CORNEA. 2.03 - - 0.71 2.75
300117 DEPILACION ELECTRICA DEL PARPADO (DE TODOS LOS ELE2.03 - - 2.38 4.41
300118 DILATACION DE CONDUCTO LACRIMONASAL CON INTUBACION 12.19 - - 1.19 13.38
300119 OFTALMOSCOPIA INDIRECTA BINOCULAR CON ESQUEMA DE 10.16
F - - 1.19 11.35
300120 ESTUDIO DE FIJACION EN EL ESTRABISMO (CON VISUSCOP16.26 - - 1.19 17.45
300122 EXOFTALMOLOGIA (INCLUYE PRESCRIPCION DE CRISTALES, 16.26 - - 1.43 17.69
300123 POTENCIALES EVOCADOS OFTALMOLOGICOS 20.33 - - 83.30 103.63
310101 EXAMEN FUNCIONAL LABERINTICO. 2.03 - - 2.38 4.41
310102 AUDIOMETRIA. 13.54 - - 2.63 16.17
310103 LOGOAUDIOMETRIA. 16.94 - - 2.49 19.43
310104 PRUEBAS SUPRALIMINARES, CADA UNA. 13.54 - - 2.64 16.18
310105 SELECCION DE OTOAMPLIFONOS. 16.28 - - 6.37 22.65
310107 TECNICA DE PROETZ, HASTA DIEZ SESIONES. 3.39 - - 4.76 8.15
310109 IMPEDANCIOMETRIA. 5.92 - - 2.98 8.90
310110 EXAMEN FUNCIONAL DE NARIZ (RINOMANOMETRIA). 6.78 - - 14.28 21.06
310111 EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO EN OIDO. 6.10 - - 1.19 7.29
310112 TAPONAMIENTO NASAL ANTERIOR. 4.06 - - 1.19 5.25
310113 TAPONAMIENTO NASAL ANTEROPOSTERIOR. 20.33 - - 5.95 26.28
310115 CAUTERIZACION DE NARIZ. 20.33 - - 5.95 26.28
310116 LAVAJE DE SENO PARANASAL UNI O BILATERAL. 9.03 - - - 9.03
310118 LARINGOSCOPIA DIRECTA. 6.78 - - 7.14 13.92
310119 EXPRESION DE ADENOIDES O LAVAJE RINOADENOIDEO. 9.03 - - - 9.03
310120 EXTRACCION DE CALCULO SALIVAL, SIN INCISION CATERI 2.03 - - 1.19 3.22
310121 INYECCION DE SUSTANCIA RADIOPACA PARA BRONCOGRAFIA 1.36 - - - 1.36
310122 OTOMICROSCOPIA. 2.03 - - 2.38 4.41
310123 POTENCIALES EVOCADOS OTORRINOLARINGOLOGICOS - - - 103.59 103.59
310124 FARINGO LARINGO FIBROSCOPIA - - - 61.91 61.91
320104 ATENCION DEL RECIEN NACIDO NORMAL O PATOLOGICO 198.18
EN - - - 198.18
330101 PSICOTERAPIAS INDIVIDUALES, NIÑOS O ADULTOS, POR S23.30 - - - 23.30
330102 PSICOTERAPIAS GRUPALES O COLECTIVAS, NIÑOS O ADULT1.41 - - - 1.41
330103 PSICOTERAPIA DE PAREJA O FAMILIA, POR SESION MINIM 25.20 - - - 25.20
330107 GOTEO CON PSICOFARMACOS EN LOS ENFERMOS NO INTERNA 4.40 - - 3.57 7.97
330109 SUEÑO PROLONGADO. POR DIA. INCLUYE LAS VISITAS DUR2.71 - - - 2.71
Página 20 de 30
330110 REFLEJOS CONDICIONADOS (HASTA 15 SESIONES). POR SE2.71 - - - 2.71
330111 PRUEBAS PSICOMETRICAS (BATERIA DE UN MINIMO DE CUA33.61 - - - 33.61
330112 PRUEBAS PROYECTIVAS. PERFIL DE PERSONALIDAD (BATER67.19 - - - 67.19
330113 PSICOTERAPIA INDIVIDUAL 21.85 - - - 21.85
330114 PSICOPROFILAXIS 21.85 - - - 21.85
330115 PSICOTERAPIA FAMILIAR 26.89 - - - 26.89
330116 PSICOTERAPIA INDIVIDUAL 11.21 - - - 11.21
330117 TERAPIA PARENTERAL 26.89 - - - 26.89
330120 ESTIMULCION TEMPRANA 21.01 - - - 21.01
330121 ORIENTACION VOCACIONAL 21.85 - - - 21.85
330122 ACOMPAÑAMIENTO TERAPEUTICO 25.20 - - - 25.20
330310 NIVEL I TRATAMIENTO INTEGRAL-JARDIN TERAPEUTICO - - - 24.38 24.38
330311 NIVEL II "TRATAMIENTO INTEGRAL" 538.21 - - - 538.21
330312 NIVEL I ESTIMULACION TEMPRANA - - - 17.50 17.50
330313 MODULO ADMISION - BETANIA - - - 18.66 18.66
330314 MODULO ADMISION RESIDENCIAL - BETANIA - - - 28.00 28.00
330315 TRATAMIENTO AMBULATORIO X DIA - BETANIA - - - 9.10 9.10
330316 COMUNIDAD TERAPEUTICA X DIA - BETANIA - - - 28.00 28.00
330317 REINSERCION SOCIAL X DIA - BETANIA - - - 28.00 28.00
330318 CENTRO 1/2 JORNADA X DIA - - - 280.00 280.00
330319 CENTRO JORNADA COMPLETA X DIA - BETANIA - - - 560.00 560.00
340101 RADIOSCOPIA SIMPLE (COMO UNICO ESTUDIO ). A 4.74 - - 13.57 18.32
340102 RADIOSCOPIA CON INTENSIFICADOR DE IMAGENES (AGREGA 4.74 - - 40.72 45.46
340103 RADIOSCOPIA CON CIRCUITO CERRADO DE TELEVISION (AG4.74 - - 40.72 45.46
340201 RADIOGRAFIA DEL CRANEO, CARA, SENOS PARANASALES O6.10 - - 16.97 23.06
340202 POR EXPOSICION SUBISGUIENTE. B 2.03 - - 13.57 15.61
340203 HUESO TEMPORAL O AGUJEROS OPTICOS, COMPARATIVOS, 8.81
P - - 20.36 29.17
340204 ARTICULACION TEMPOROMANDIBULAR, TRES POSICIONES,8.81C - - 20.36 29.17
340205 ORTOPANTOMOGRAFIA (RADIOGRAFIA PANORAMICA DE CRANE 8.81 - - 40.72 49.53
340206 POR EXPOSICION SUBSIGUIENTE. l 4.74 - - 40.72 45.46
340207 TELERRADIOGRAFIA DE CRANEO Y/O PERFIL FACIAL CON C4.74 - - 40.72 45.46
340208 POR EXPOSICION SUBSIGUIENTE. G 2.03 - - 33.94 35.97
340209 RADIOGRAFIA DE RAQUIS (COLUMNA) PRIMERA EXPOSICION 6.10 - - 20.36 26.46
340210 POR EXPOSICION SUBSIGUIENTE. B. 2.03 - - 16.97 19.00
340211 RADIOGRAFIA DE HOMBRO, HUMERO, PELVIS, CADERA Y FE6.10 - - 20.36 26.46
340212 POR EXPOSICION SUBSIGUIENTE. A. 2.03 - - 16.97 19.00
340213 RADIOGRAFIA DE CODO, ANTEBRAZO, MUÑECA, MANO, DEDO 6.10 - - 20.36 26.46
340214 MEDICION COMPARATIVA DE MIEMBROS INFERIORES (ORTOR 6.77 - - 27.15 33.92
340215 RADIOGRAFIA AMPLIADA O MACRORRADIOGRAFIA. A 4.74 - - 20.36 25.10
340216 ARTROGRAFIA (SIN HONORARIO DE ESPECIALISTA) PRIMER4.74 - - 16.97 21.71
340217 POR EXPOSICION SUBSIGUIENTE. A 2.03 - - 13.57 15.61
340218 UNA PLACA (APICAL). A 2.03 - - 4.07 6.10
340219 UNA PLACA (OCUSAL). A 4.74 - - 10.18 14.92
340220 SEMISERIADA HASTA 7 (SIETE) PLACAS. A 6.77 - - 16.97 23.74
340221 SERIADA DE 7 (SIETE) A 14 (CATORCE) PLACAS. A 10.84 - - 30.54 41.38
340222 ESPINOGRAFIA DE MIEMBROS SUPERIORES FTE 16.26 - - 81.44 97.70
340223 ESPINOGRAFIA MIEMBROS INFERIORES PERFIL 16.26 - - 81.44 97.70
340224 ESPINOGRAFIA DE COLUMNA FRENTE 16.26 - - 81.44 97.70
340225 ESPINOGRAFIA DE COLUMNA PERFIL 16.26 - - 81.44 97.70
340301 RADIOGRAFIA O TELERRADIOGRAFIA DE TORAX: CON O SIN6.10 - - 16.97 23.06
340302 POR EXPOSICION SUBSIGUIENTE. A 2.03 - - 14.25 16.28
340303 BRONCOGRAFIA (SIN ENDOSCOPIA, SIN ANESTESIA GENERA10.84 - - 44.12 54.95
340304 NEUMOMEDIASTINO: FRENTE Y PERFIL (SIN HONORARIO DE6.77 - - 30.54 37.32
340401 SIALOGRAFIA, POR GLANDULA Y POR LADO: POR ESTUDIO 6.77 - - 33.94 40.71
340402 ESOFAGO, ESTUDIO RADIOLOGICO SERIADO (COMO MINIMO6.77 - - 33.94 40.71
340403 ESTOMAGO Y DUODENO, ESTUDIO SERIADO (MINIMO 10 EXP13.55 - - 67.87 81.42
340404 ESTOMAGO Y DUODENO CON TECNICA DE DOBLE CONTRASTE 22.35 - - 81.44 103.80
340405 ESTUDIO SERIADO ESOFAGOGASTRODUODENAL (MINIMO 22.35
DOCE - - 88.23 110.59
340406 DUODENOGRAFIA HIPOTONICA (MINIMO 4 PLACAS) POR EST22.35 - - 40.72 63.08
340407 TRANSITO DE INTESTINO DELGADO O DE COLON (MINIMO 3 6.77 - - 47.51 54.28
340408 ESTUDIO RADIOLOGICO SERIADO ILEOCECOAPENDICULAR 6.77
(M - - 16.97 23.74
340409 COLON POR ENEMA Y EVACUADO (MINIMO 3 PLACAS) POR E 4.74 - - 40.72 45.46
340410 COLON POR ENEMA Y EVACUADO (MINIMO 5 PLACAS) POR22.35
E - - 40.72 63.08
340411 COLON POR ENEMA, EVACUADO E INSUFLADO, TECNICA DE 22.35 - - 67.87 90.22
340412 COLON POR ENEMA, EVACUADO Y DOBLE CONTRASTE (MINIM33.19 - - 101.81 135.00
340413 COLECISTOGRAFIA ORAL, INCLUYE PRUEBA DE EVACUACION 8.81 - - 40.72 49.53
340414 COLECISTOGRAFIA ENDOVENOSA, INCLUYE PRUEBA DE EVAC10.84 - - 101.81 112.64
340415 COLANGIOGRAFIA ENDOVENOSA (MINIMO 5 PLACAS) POR 10.84
ES - - 95.02 105.86
340416 COLANGIOGRAFIA OPERATORIA (PRIMERA PLACA). A * 8.81 - - 27.15 35.95
340417 COLANGIOGRAFIA OPERATORIA, POR CADA PLACA SUBSIGUI 2.03 - - 13.57 15.61
340418 FISTULOCOLANGIOGRAFIA, COLANGIOGRAFIA POSTOPERATOR 8.81 - - 40.72 49.53
340419 COLANGIOGRAFIA RETROGRADA POR FIBROSCOPIA (MINIMO 8.81 - - 40.72 49.53
340420 NEUMOPERITONEOGRAFIA, RETRONEUMOPERITONEOGRAFIA, 8.81 U - - 40.72 49.53
340421 RADIOGRAFIA SIMPLE DE ABDOMEN, PRIMERA EXPOSICION.4.74 - - 16.97 21.71
340422 POR EXPOSICION SUBSIGUIENTE. A * 2.03 - - 13.57 15.61
340501 RADIOGRAFIA SIMPLE DE ARBOL URINARIO. B 4.74 - - 16.97 21.71
340502 UROGRAMA EXCRETOR PIELOGRAFIA DESCENDENTE, (MINIMO 8.81 - - 67.87 76.68
340503 UROGRAMA EXCRETOR CON ESTUDIO VESICAL, PRE Y POST 10.84 - - 81.44 92.28
340504 UROGRAMA MINUTADO O POR GOTEO, PIELOGRAFIA POR 10.84
PER - - 101.81 112.64
340505 PIELOGRAFIA ASCENDENTE (SIN HONORARIOS DEL ESPECIA 4.74 - - 16.97 21.71
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340506 POR EXPOSICION SUBSIGUIENTE. B 2.03 - - 13.57 15.61
340507 CISTOURETROGRAFIA MICCIONAL. CISTOURETROGRAFIA ASC 4.74 - - 33.94 38.68
340508 CISTORETROGRAFIA POR ESTUDIO DE INCONTINENCIA PARA 6.77 - - 47.51 54.28
340601 MAMOGRAFIA(SENOGRAFIA):UNICAMENTE CON MAMOGRAFO 4.74 OR - - 40.72 45.46
340602 MAMOGRAFIA, PROYECCION AXILAR (UNICAMENTE CON MAMO 4.74 - - 27.15 31.89
340603 GALACTOGRAFIA (CON O SIN MAMOGRAFO) POR LADO, DOS4.74 - - 27.15 31.89
340604 HISTEROSALPINGOGRAFIA CON PRUEBA DE COTTE (SIN HON 6.77 - - 40.72 47.50
340605 PELVINEUMOGRAFIA, (SIN HONORARIOS DEL ESPECIALISTA6.77 - - 40.72 47.50
340606 GINECOGRAFIA (SIN HONORARIOS DEL ESPECIALISTA) (MI13.55 - - 81.44 94.99
340607 PELVIMETRIA RADIOLOGICA (MINIMO 2 PLACAS) POR ESTU 4.74 - - 33.94 38.68
340608 RADIOGRAFIA DEL EMBARAZO (DIRECTA DE ABDOMEN). C 4.74 - - 16.97 21.71
340701 SINUSOGRAFIA POR CATETERISMO (MINIMO 6 PLACAS) POR8.81 - - 81.44 90.25
340702 VENTICULOGRAFIA POR INYECCION DE MEDIO CONTRASTANT 8.81 - - 81.44 90.25
340703 ARTERIOGRAFIA CEREBRAL POR CATETERISMO (MINIMO 610.84P - - 81.44 92.28
340704 ARTERIOGRAFIA CAROTIDEA O VERTEBRAL (POR PUNCION10.84 D - - 67.87 78.71
340705 NEUMOENCEFALOVENTRICULOGRAFIA FRACCIONADA, CISTERN 10.84 - - 81.44 92.28
340706 MIELOGRAFIA ASCENDENTE O DESCENDENTE. CISTERNOMIEL 13.55 - - 54.30 67.84
340707 DISCOGRAFIA. NEUROGRAFIA. EPIDUROGRAFIA (MINIMO 210.84 - - 27.15 37.99
340801 CONTROL RADIOSCOPICO PARA COLOCACION DE MARCAPASO 6.77 - - 33.94 40.71
340802 CONTROL RADIOSCOPICO PARA COLOCACION DE MARCAPASO 6.77 - - 33.94 40.71
340803 CONTROL RADIOCOPICO PARA CATETERISMO DERECHO Y/O 6.77
I - - 33.94 40.71
340804 CARDIOGRAFIA O ANGIOCARDIOGRAFIA (MINIMO 6 PLACAS22.35 - - 122.17 144.52
340805 CORONARIOGRAFIA, INCLUYE VENTRICULOGRAFIA (MINIMO 33.19 - - 169.68 202.87
340806 INVESTIGACION DE FISTULAS VASCULARES PULMONARES,22.35C - - 122.17 144.52
340807 PANARTERIOGRAFIA DEL CAYADO AORTICO Y VASOS DEL 10.84
CU - - 95.02 105.86
340808 AORTOGRAFIA POR PUNCION LUMBAR, PRIMERA EXPOSICION 8.81 - - 27.15 35.95
340809 AORTOGRAFIA POR PUNCION LUMBAR, POR CADA EXPOSICIO 4.74 - - 20.36 25.10
340810 ARTERIOGRAFIA DE ARTERIAS MEDULARES Y/O INTERCOSTA 33.19 - - 169.68 202.87
340811 ARTERIOGRAFIA SELECTIVA DE LAS RAMAS DE LA AORTA 22.35
A - - 95.02 117.37
340812 ARTERIOGRAFIAS PERIFERICA DE LOS MIEMBROS POR PUNC 8.81 - - 23.75 32.56
340813 ARTERIOGRAFIAS PERIFERICA DE LOS MIEMBROS -POR PUN 4.74 - - 16.97 21.71
340814 CAVOGRAFIA -PRIMERA EXPOSICION-. 6.77 - - 23.75 30.53
340815 CAVOGRAFIA -POR CADA EXPOSICION SUBSIGUIENTE Y HAS 4.74 - - 16.97 21.71
340816 ESPLENOPORTOGRAFIA POR PUNCION ESPLENICA. 6.77 - - 23.75 30.53
340817 ESPLENOPORTOGRAFIA POR CADA EXPOSICION SUBSIGUIENT 4.74 - - 20.36 25.10
340818 FLEBOGRAFIA SELECTIVA DE AFLUENTES ABDOMINALES O 6.77 T - - 23.75 30.53
340819 FLEBOGRAFIA SELECTIVA DE AFLUENTES ABDOMINALES O 4.74 T - - 16.97 21.71
340820 FLEBOGRAFIA DE MIEMBRO SUPERIOR O INFERIOR. PRIMER6.77 - - 23.75 30.53
340821 FLEBOGRAFIA DE MIEMBRO SUPERIOR O INFERIOR. POR CA4.74 - - 16.97 21.71
340822 LINFOGRAFIA POR EXPOSICION. B 4.74 - - 16.97 21.71
340830 ESTUDIO DE VASOS DE CUELLO Y CEREBRO - - - 1,031.10 1,031.10
340831 ESTUDIO DE VASOS DE CUELLO - - - 630.96 630.96
340832 ESTUDIO DE VASOS DEL CEREBRO - - - 507.97 507.97
340839 ESTUDIO DE VASOS DE CUELLO Y CEREBRO - - - 1,030.88 1,030.88
340901 TOMOGRAFIA LINEAL, CUALQUIERA SEA LA ZONA O SISTEM 13.55 - - 101.81 115.35
340902 TOMOGRAFIA HIPOCICLOIDAL, POLITOMOGRAFIA, POR ESTU 13.55 - - 101.81 115.35
340903 FISTULOGRAFIA, ESTUDIO COMPLETO (MINIMO 2 PLACAS) 4.74 - - 33.94 38.68
340904 DACRIOCISTOGRAFIA (MINIMO 3 PLACAS) POR ESTUDIO, S 6.77 - - 40.72 47.50
340905 RADIOGRAFIA EN QUIROFANO O HABITACION: CUALQUIERA8.81 - - 33.94 42.74
340906 RADIOGRAFIA EN QUIROFANO O HABITACION, EXPOSICIONE4.74 - - 20.36 25.10
340907 RADIOSCOPIA EN QUIROFANO CON AMPLIFICADORES DE IMA 6.77 - - 40.72 47.50
340908 RADIOGRAFIA A DOMICILIO, EN RADIO URBANO, CUALQUIE 6.77 - - 54.30 61.07
340909 RADIOGRAFIA A DOMICILIO, EN RADIO URBANO, EXPOSICI 4.74 - - 20.36 25.10
341001 T.A.C. CEREBRAL. L 11.11 - - 205.59 216.70
341002 T.A.C. CEREBRAL REFORZADA. L 13.85 - - 256.99 270.84
341003 T.A.C. CEREBRAL DE CONTROL. L 5.64 - - 102.80 108.44
341004 T.A.C. OFTALMOLOGICA. l 5.64 - - 102.80 108.44
341005 T.A.C. TIROIDEA. l 5.64 - - 102.80 108.44
341006 T.A.C. MAMARIA. L 8.38 - - 171.33 179.70
341007 T.A.C. GINECOLOGICA. L 11.11 - - 205.59 216.70
341008 T.A.C. COMPLETA DE ABDOMEN. L 16.79 - - 342.65 359.44
341009 T.A.C. HEPATOBILIAR, ESPLENICA, PANCREATICA, SUPRA 13.85 - - 256.99 270.84
341010 T.A.C. TORACICA. 13.85 - - 239.86 253.71
341011 T.A.C. VEJIGA Y PROSTATA. 11.11 - - 205.59 216.70
341012 T.A.C. DE OTROS ORGANOS O REGIONES. 8.38 - - 171.33 179.70
341013 T.A.C. DE COLUMNA. 11.97 - - 239.86 251.82
342001 ANGIORESONANCIA - - - 448.00 448.00
342002 R.M.N. DE CEREBRO, HIPOFISIS, OIDO, ORBITA - - - 448.00 448.00
342003 R.M.N. DE CUELLO - - - 448.00 448.00
342004 R.M.N. DE TORAX - - - 448.00 448.00
342005 R.M.N. DE ABDOMEN - - - 448.00 448.00
342006 R.M.N. DE HOMBRO DERECHO - - - 448.00 448.00
342007 R.M.N. DE HOMBRO IZQUIERDO - - - 448.00 448.00
342008 R.M.N. DE CODO DERECHO - - - 448.00 448.00
342009 R.M.N. DE CODO IZQUIERDO - - - 448.00 448.00
342010 R.M.N. DE MUÑECA IZQUIERDA - - - 448.00 448.00
342011 R.M.N. DE MUÑECA DERECHA - - - 448.00 448.00
342012 R.M.N. DE CADERA - - - 448.00 448.00
342013 R.M.N. DE PELVIS - - - 448.00 448.00
342014 R.M.N. DE RODILLA DERECHA - - - 448.00 448.00
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342015 R.M.N. DE RODILLA IZQUIERDA - - - 448.00 448.00
342016 R.M.N. DE TOBILLO DERECHO - - - 448.00 448.00
342017 R.M.N. DE TOBILLO IZQUIERDO - - - 448.00 448.00
342018 R.M.N. DE OTRAS REGIONES - - - 448.00 448.00
342019 R.M.N. DE COLUMNA CERVICAL - - - 448.00 448.00
342020 R.M.N. DE COLUMNA DORSAL - - - 448.00 448.00
342021 R.M.N. DE COLUMNA LUMBOSACRA - - - 448.00 448.00
342022 COLANGIO RESONANCIA 0.00 - - 448.00 448.00
344001 DENSITOMETRIA OSEA UNA REGION - - - 70.08 70.08
344002 DENSITOMETRIA OSEA CUERPO ENTERO - - - 140.17 140.17
344003 DENSITOMETRIA OSEA RADIODISTAL Y ULTRADI - - - 39.70 39.70
350101 ROENTGENOTERAPIA SUPERFICIAL O PROFUNDA 2.34 - - 23.49 25.84
350102 TELECOBALTOTERAPIA TELECESIOTERAPIA RADIOTERAPIA2.34 D - - 35.24 37.59
350103 APLICACIÓN ACELERADOR LINEAL X SESION - - - 56.01 56.01
350104 PLANIFICACION COMPUTARIZADA - - - 365.90 365.90
350201 HASTA 1000 MG/HORA. 17.59 - - - 17.59
350202 CADA 1000 MG/HORA EXCEDENTES. 2.93 - - - 2.93
350203 ALQUILER DEL RADIUM -POR TRATAMIENTO-. - - - 146.85 146.85
350909 RADIOTERAPIA CONFORMADA TRIDIMENSIONAL 11,200.00 - - - 11,200.00
360101 URETROCISTOSCOPIA CON INSTRUMENTAL RIGIDO. 6.78 - - 9.52 16.30
360102 URETROCISTOFIBROSCOPIA. 10.16 - - 81.40 91.56
360105 CISTOTONOMANOMETRIA. 6.78 - - 8.33 15.11
360107 URETROSCOPIA. 3.39 - - 7.14 10.53
360110 LITROTICIA EXTRAC.MODULO I - - - 2,717.77 2,717.77
360111 LITOTRICIA EXTRAC. MODULO II - - - 3,882.80 3,882.80
360112 LITOTRICIA EXTRAC. MODULO III - - - 4,271.08 4,271.08
360113 LITROTICIA EXTRAC. MODULO IV - - - 4,076.94 4,076.94
360114 SESIONES SUBSIGUIENTES DE MÓDULO IV - - - 1,358.98 1,358.98
360120 FLUJOMETRIA MICCIONAL 17.62 - - 62.36 79.97
360121 PRESION INTRA-VESICAL 19.87 - - 44.51 64.38
360122 PRESIN INTRA-ABDOMINAL 13.55 - - 44.51 58.06
360123 ACTIVIDAD ELECTOROMIOGRAFICA 18.07 - - 41.65 59.72
360124 PERFIL URETRAL 18.07 - - 41.65 59.72
360125 PRUEBAS FARMAC. URODINAMICAS 25.30 - - 64.97 90.27
400101 ARANCEL GLOBAL POR CADA 24 HORAS DE ATENCION. 115.68 - - 524.99 640.67
400102 CONTROL DE PRESION, POR CATETERISMO CARDIACO, EN 3.13
A - - 18.13 21.25
400103 POR DETERMINACION SUBSIGUIENTE Y HASTA UN MAXIMO 1.95
D - - 4.53 6.49
400104 DETERMINACION DE CONSUMO DE OXIGENO POR METODOS 2.61
DI - - 7.55 10.16
400110 TIPYM X MODULO-CUIDADOS TRANSICIONALES - - - 353.60 353.60
400111 TIPYM X MODULO-CUIDADOS MIN. EN UTI - - - 465.23 465.23
400112 TIPYM X MODULO-CUIDADOS INTERMEDIOS - - - 713.20 713.20
400113 TIPYM X MODULO-CUIDADOS INTENSIVOS - - - 1,159.22 1,159.22
410101 ARANCEL GLOBAL POR CADA 24 HORAS DE ATENCION. 14.15 - - 70.99 85.15
420101 CONSULTA MEDICA 30.00 - - - 30.00
420103 CONSULTA MEDICA EN HORARIO NOCTURNO Y/O DIAS FERIA 30.00 - - - 30.00
420201 VISITA MEDICA 25.20 - - - 25.20
420202 ARANCEL POR CADA 10 KM. RECORRIDOS FUERA DEL RADIO 0.98 - - - 0.98
420203 VISITA MEDICA EN HORARIO NOCTURNO Y/O DIAS FERIADO 30.00 - - - 30.00
420301 ATENCION MEDICA EN INTERNACION CLINICA, POR DIA DE30.00 - - - 30.00
420303 INTERCONSULTA ESPECIALIZADA EN INTERNACION. 30.00 - - - 30.00
420306 ATENCION MEDICA DOMICILIARIA - - - 30.00 30.00
420401 CONSULTA PSICOLOGICA 30.01 - - - 30.01
420402 CONSULTA PSICOLOGICA A DOMICILIO 30.00 - - - 30.00
430101 UNA CAMA EN HABITACION DE DOS CON BAÑO PRIVADO. - - - 122.32 122.32 NIVEL1
430101 UNA CAMA EN HABITACION DE DOS CON BAÑO PRIVADO. - - - 152.92 152.92 NIVEL 2
430101 UNA CAMA EN HABITACION DE DOS CON BAÑO PRIVADO. - - - 195.72 195.72 NIVEL 3
430102 UNA CAMA EN HABITACION DE DOS CON BAÑO INTERMEDIO. - - - 33.92 33.92
430103 UNA CAMA EN HABITACION DE TRES CON BAÑO INCLUIDO. - - - 29.97 29.97
430104 UNA CAMA EN HABITACION DE MAS DE TRES CON BAÑO INC - - - 26.82 26.82
430105 ATENCION DEL RECIEN NACIDO EN LA HABITACION DE LA - - - 78.96 78.96
430106 UNA CAMA PARA ACOMPOÑANTE EN HABITACION DE DOS CAM - - - 122.32 122.32 NIVEL1
430106 UNA CAMA PARA ACOMPOÑANTE EN HABITACION DE DOS CAM - - - 152.92 152.92 NIVEL 2
430106 UNA CAMA PARA ACOMPOÑANTE EN HABITACION DE DOS CAM - - - 195.72 195.72 NIVEL 3
430107 UNA CAMA PARA ACOMPAÑANTE EN HABITACION DE DOS CAM - - - 37.07 37.07
430108 UNA CAMA PARA ACOMPAÑANTE EN HABITACION DE TRES CA- - - 32.34 32.34
430130 INTERNACION DE DIA - - - 80.73 80.73 NIVEL1
430130 INTERNACION DE DIA - - - 100.93 100.93 NIVEL 2
430130 INTERNACION DE DIA - - - 129.18 129.18 NIVEL 3
430201 CURACIONES - - - 1.68 1.68
430202 CURACIONES QUEMADOS - - - 4.96 4.96
430205 CURACIONES EFECT. POR PPROF. MEDICO 3.77 - - 1.68 5.45
430303 ATENCION ENFERMERIA DOMICILIARIA - - - 308.00 308.00
430401 NEBULIZACION CON NEBULIZADOR -INCLUIDO OXIGENO- - - - 0.99 0.99
430402 NEBULIZACION CON RESPIRADOR O NEBULIZADOR ULTRASON - - - 1.99 1.99
430501 FFFFF - - - 29.62 29.62
430601 LUMINOTERAPIA (POR DIA). - - - 3.77 3.77
430701 OXIGENO X METRO CONSUMIDO - - - 15.39 15.39
430901 POR DIA - - - 22.79 22.79
431001 USO DE MATERIAL DESCARTABLE -JERINGAS, AGUJAS, GUA - - - 11.52 11.52
431002 USO DE MATERIAL DESCARTABLE -JERINGAS, AGUJAS, GUA - - - 24.27 24.27
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431101 INTERVENCION QUIRURGICA CON ANESTESIA GENERAL. - - - 9.11 9.11
431102 INTERVENCION QUIRURGICA CON CIRCULACION EXTRACORPO - - - 47.85 47.85
431103 ASISTENCIA RESPIRATORIA EN TERAPIA INTENSIVA. - - - 72.92 72.92
431104 ASISTENCIA RESPIRATORIA EN CUIDADOS ESPECIALES. - - - 36.46 36.46
431105 ASISTENCIA RESPIRATORIA EN TERAPIA INTENSIVA NEONA - - - 145.84 145.84
440101 POR HORA SU UTILIZACION. 2.25 - - 17.48 19.73
560000 MAT. RADIOACTIV.P/MEDICINA NUCLEAR - - - 106.65 106.65
560001 MAT.RADIOAC.(Tc 99) CENT. VARIOS - - - 155.13 155.13
560101 MAT.RADIOACTIVO P/CAPTACIÓN TIROIDEA - - - 58.24 58.24
560103 MAT. RADIOACTIVO EXCRECION URINARIA I-131 - - - 43.63 43.63
560107 MAT. RADIOACTIVO DOSIS TERAPEUTICA EN TIROTOXICOSI - - - 213.55 213.55
560108 MAT. RADIOACTIVO TRATAMIENTO CARC DE TIROIDES - - - 951.29 951.29
560109 MAT. RADIOACTIVO DETECCION CON FIBRINOGENO MARCADO - - - 95.20 95.20
560111 MAT. RADIOACTIVO RADIORRENOGRAMA ISOTOPICO SIMPLE - - - 83.30 83.30
560118 MAT. RADIOACTIVO PARA FLUJO CEREBRAL - - - 168.58 168.58
560123 MAT. RADIOACTIVO PARA VOLUMEN SANGUINEO GLOB.Y PLA - - - 188.42 188.42
560124 MAT. RADIOACTIVO VIDA MEDIA DE HEMATIES RELAC H/E - - - 188.42 188.42
560125 MAT. RADIOACTIVO VIDA MEDIA DE HEMATIES - - - 188.42 188.42
560130 MAT. RADIOACTIVO DIAGNOSTICO DE A. PERNICIOSA CO60 - - - 1,409.46 1,409.46
560135 MAT. RADIOACTIVO TRATAMIENTO INTRAART. P32 U AU198 - - - 337.17 337.17
560211 MAT. RADIOACTIVO CENTELLOGRAMA DE TIROIDES - - - 75.71 75.71
560213 MAT. RADIOACTIVO BARRIDO TOTAL CA DE TIROIDES - - - 102.89 102.89
560501 MAT. RADIOACTIVO CENTELLOGRAMA DE CEREBRO 2 POSICI - - - 234.91 234.91
560502 MAT. RADIOACTIVO PARA CENTELLOGRAMA - - - 776.56 776.56
560504 MAT. RADIOACTIVO PARA MIELOGRAFIA ISOTOPICA - - - 234.91 234.91
560505 MAT. RADIOACTIVO CISTERNOGRAFIA ISOTOPICA - - - 291.21 291.21
560506 MAT. RADIOACTIVO FISTULOGRAFIA ISOTOPICA DEL L.C.R - - - 178.50 178.50
560507 MAT. RADIOACTIVO VENTRICULOGRAFIA ISOTOPICA - - - 834.80 834.80
560508 MAT. RADIOACTIVO CENTELLOGRAMA OSEO 1 AREA - - - 291.21 291.21
560509 MAT. RADIOACTIVO PARA CENTELLOGRAMA - - - 234.91 234.91
560511 MAT. RADIOACTIVO PARA CENTELLOGRAMA DE TIROIDES - - - 168.90 168.90
560512 MAT. RADIOACTIVO P/CENTELLO. DE TIROIDES Y MEDIAST - - - 194.14 194.14
560513 MAT. RADIOACTIVO BARRIDO TOTAL CA DE TIROIDES - - - 194.14 194.14
560514 MAT. RADIOACTIVO P/CENTELLOGRAMA DE PARATIROIDES - - - 504.76 504.76
560515 MAT. RADIOACTIVO P/CENTELLO. DE GLAND. SALIVALES - - - 155.31 155.31
560516 MAT. RADIOACTIVO PARA CENTELLOGRAMA DE PULMON - - - 737.73 737.73
560517 MAT. RADIOACTIVO P/CENTELLO. HEPATICO Y/O BILIAR - - - 291.21 291.21
560518 MAT. RADIOACTIVO P/CENTELLO.POOL VASCULAR HEPATICO - - - 234.91 234.91
560520 MAT. RADIOACTIVO PARA CENTELLOGRAMA DE BAZO - - - 234.91 234.91
560521 MAT. RADIOACTIVO P/CENTELLOGRAMA RENAL (BILATERAL) - - - 234.91 234.91
560522 MAT. RADIOACTIVO P/CENTELLO. POOL VASCULAR RENAL - - - 234.91 234.91
560524 MAT. RADIOACTIVO PARA CENTELLO. VIAS LINFATICAS - - - 417.40 417.40
560525 MAT. RADIOACTIVO ANGIOGRAFIA RADIOISOTOPICA P/ARE - - - 234.91 234.91
560526 MAT. RADIOACTIVO ESTUDIO DINAMICO RENAL - - - 493.12 493.12
560527 MAT. RADIOACTIVO RADIOCARDIOGRAMA - - - 291.21 291.21
560528 MAT. RADIOACTIVO (TC 99)PERFU. SANGUINEA MIOCARDIC - - - 194.14 194.14
560529 MAT. RADIOACTIVO FLEBOGRAFIA RADIOISOTOPICA P/AREA - - - 234.91 234.91
560530 MATERIAL RADIOATIVO - - - 368.87 368.87
560531 MAT. RADIOACTIVO DINAMICA TRANS. ESOFAGO/GASTRICO - - - 234.91 234.91
560532 MAT. RADIOACTIVO DINAMICA TRANSITO INTESTINAL - - - 234.91 234.91
560550 MAT.RADIOACT/CENTELLO PULMON VENTILACION/PERFUSION- - - 368.87 368.87
560551 MAT.RADIOACT. DINAMICA RENAL (PRE-POST) CAPTOPRIL - - - 737.73 737.73
560552 MAT. RADIO/AGREGADO DE VENTRICULO A/PERF/MIOCARDIA - - - 368.87 368.87
720201 COLUMNA CERVICAL, DORSAL O LUMBAR 623.35 - 464.93 62.17 1,150.45
720202 ESTERNON, ESCAPULA, HUMERO (Exepto supra 149.92 - 232.47 59.89 442.27
720203 CLAVICULA, COSTILLAS,ROTULA, METACARPIAN 107.71 - - - 107.71
720204 FRACTURAS DIAFISIARIAS DE METACARPIANOS 125.17 - - - 125.17
720205 PELVIS, FEMUR, SUPRACONDILEA DE HUMERO 398.81 - 232.47 59.89 691.16
720206 REDUCCION INCRUENTA DE FRACTURAS SUPRA 449.75 - 232.47 59.89 742.11
720207 FRACTURAS MEDIOTARSIANAS Y TARSOMETATARS 133.91 - - - 133.91
720208 FRACT.DE METATARSIANOS Y FALANGES DE PIE 125.17 - - - 125.17
720209 FRACTURAS DE PIERNA Y TOBILLO 359.51 - 232.47 59.89 651.86
720301 DISYUNCION CRANEO FACIAL (LEFORT) 1,222.62 1,170.22 464.93 705.60 3,563.38
720302 COLUMNA CERVICAL, DORSAL O LUMBAR (CON 2,256.03 902.41 464.93 659.97 4,283.35
720303 COSTILLAS, CLAVICULA (si fueran ambos hu 269.27 53.85 464.93 526.06 1,314.12
720304 ESTERNON, ESCAPULA 1,164.40 232.88 464.93 526.06 2,388.28
720305 FRACTURA DEL HUMERO (Si se incluye event 1,018.85 203.77 464.93 705.60 2,393.16
720306 FRACTURA INTRAARTICULAR DE HUMERO 1,091.63 218.32 464.93 705.60 2,480.49
720307 CUBITO Y RADIO (Si fueran ambos huesos, 582.20 116.44 464.93 572.81 1,736.39
720308 FRACTURA INTRAARTICULAR DE CUBITO O RADI 727.75 145.55 464.93 572.81 1,911.05
720309 UNO O MAS HUESOS DEL CARPO (exceto 1er.M 436.65 87.33 464.93 572.81 1,561.73
720310 FRACTURAS DIAFISIARIAS METACARPIANOS Y F 363.87 72.77 464.93 445.23 1,346.81
720311 PRIMER METACARPIANO 509.43 101.89 464.93 572.81 1,649.06
720312 ESCAFOIDES CARPIANO 596.76 119.35 464.93 572.81 1,753.85
720313 FRACTURAS DE PELVIS (Excluyente fractura 1,077.07 430.83 620.19 705.60 2,833.69
720314 FRACTURAS DE COTILO Y PARCELAR DE CABEZA 1,601.05 640.42 310.78 705.60 3,257.86
720315 CIRUGIA DE LA EPIFISIOLISIS DE LA CADERA 873.30 174.66 464.93 748.45 2,261.34
720316 FRACTURA LATERAL DE LA CADERA 1,237.18 247.43 464.93 705.60 2,655.15
720317 FRACTURA MEDIAL DE LA CADERA 975.19 195.04 464.93 705.60 2,340.76
720318 FRACTURAS DIAFISIARIAS DE FEMUR 899.50 180.48 464.93 705.60 2,250.52
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720319 FRACTURA SUPRACONDILEA DE FEMUR 1,018.85 203.77 464.93 705.60 2,393.16
720320 FRACTURAS DE CONDILOS FEMORALES 1,018.85 203.77 464.93 705.60 2,393.16
720321 ROTULA 261.99 52.40 464.93 526.06 1,305.39
720322 FRACTURA DE PLATILLOS TIBIALES 1,091.63 218.32 464.93 705.60 2,480.49
720323 FRACTURAS DIAFISIARIAS DE TIBIA CON O SI 582.20 174.66 464.93 705.60 1,927.40
720324 FRACTURAS UNIMALEOLARES DE TOBILLO 436.65 87.33 464.93 705.60 1,694.52
720325 FRACTURAS BI O TRIMALEOLARES DE TOBILLO 873.30 174.66 464.93 705.60 2,218.50
720326 FRACTURAS DE ASTRAGALO, TRAT.QUIRURG.CON 873.30 174.66 464.93 572.81 2,085.71
720327 UNO O MAS HUESOS DEL TARSO (Excluído 12. 474.49 94.61 464.93 572.81 1,606.85
720328 FRACTURAS DE CALCANEO EXTRAARTICULARES 436.65 87.33 464.93 572.81 1,561.73
720329 FRACTURA DE ESCAFOIDES TARSIANO, CUBOIDE 436.65 87.33 464.93 572.81 1,561.73
720330 FRACTURA LUXACION TARSO METATARSIANA (LI 727.75 145.55 464.93 572.81 1,911.05
720331 METATARSIANOS Y FALANGES 218.32 43.66 464.93 445.23 1,172.15
720401 VERTEBRA 2,183.25 873.31 1,241.75 839.31 5,137.62
720402 COSTILLA 189.21 50.94 310.78 468.67 1,019.60
720403 CLAVICULA 291.10 50.94 310.78 338.48 991.30
720404 ESTERNON 356.60 71.32 310.78 468.67 1,207.37
720405 ESCAPULA, CUBITO, RADIO, CARPO 436.65 62.59 310.78 468.67 1,278.69
720406 COXAL, FEMUR, HUMERO 582.20 116.44 232.47 468.67 1,399.78
720407 TIBIA, PERONE 436.65 87.33 310.78 468.67 1,303.44
720408 ASTRAGALO CALCANEO 436.65 87.33 310.78 468.67 1,303.44
720409 PETIT SEUDOEXOSTOSIS DE HAGLUND 291.10 58.22 387.88 430.42 1,167.61
720410 METACARPIANO, METATARSIANO, FALANGE, ROT 145.55 50.94 310.78 338.48 845.76
720411 RESECCION DE CABEZA FEMORAL (OPERACIÓN D 727.75 160.11 310.78 468.67 1,667.31
720412 EXTIRPACION DE PROTESIS DE CADERA,(AMBOS 1,601.05 582.20 620.19 423.24 3,226.68
720413 EXTIRPACION DE PROTESIS DE RODILLA 1,164.40 232.88 464.93 423.24 2,285.46
720414 TRATAMEINTO QUIRURGICO DE OSTEOMIELITIS 1,309.95 261.99 310.78 468.67 2,351.40
720415 PUNCION BIOPSIA DE CUALQUIER HUESO, EXCE 145.55 50.94 - 52.07 248.56
720416 PUNCION BIOPSIA DE VERTEBRA 269.27 53.85 - 62.17 385.29
720417 RESECCION DE TUMORES OSEOS BENIGNOS 727.75 145.55 310.78 468.67 1,652.75
720418 RESECCION ONCOLOGICA DE TUMORES MALIGNOS 2,183.25 873.31 310.78 760.40 4,127.74
720419 CURETAJE Y RELLENO CON HUESO DE LESIONES 873.30 87.33 464.93 760.40 2,185.97
720501 RESECCION DE CUERPO VERTEBRAL POR UNA VI 2,328.80 640.42 1,241.75 839.31 5,050.29
720502 RESECCION DE CUERPO VERTEBRAL POR DOBLE 2,911.01 1,164.40 1,241.75 839.31 6,156.47
720503 CLAVICULA 509.43 101.89 310.78 425.63 1,347.73
720504 ESCAPULA 1,309.95 523.99 464.93 648.02 2,946.89
720505 HUMERO 1,164.40 262.00 310.78 760.40 2,497.59
720506 CUBITO, RADIO,CARPO ( UNO O MAS HUESOS) 873.30 174.66 387.88 523.67 1,959.51
720507 METACARPIANOS, FALANGES DE UN MISMO DEDO 436.65 87.33 310.78 425.63 1,260.40
720508 COXAL 2,474.35 1,484.61 464.93 760.40 5,184.30
720509 FEMUR,TIBIA 1,746.60 1,047.96 464.93 760.40 4,019.90
720510 ROTULA 363.87 72.77 310.78 425.63 1,173.07
720511 PERONE, ASTRAGALO Y/ O CALCANEO. HUESOS 931.52 186.31 387.88 523.67 2,029.38
720512 PERONE PRO TIBIA 946.08 189.21 387.88 523.67 2,046.84
720513 METATARSIANOS, FALANGES DE UN MISMO DEDO 436.65 87.33 310.78 425.63 1,260.40
720601 COLUMNA ( Se adiciona un 20% por toma de 2,183.25 873.31 387.88 645.62 4,090.06
720602 CUBITO, RADIO (SI FUEREN AMBOS HUESOS AD 582.20 116.44 387.88 580.63 1,667.14
720603 METACARPIANO, FALANGES DE UN MISMO DEDO 363.87 72.77 387.88 521.28 1,345.81
720604 OSTEOTOMIAS PROXIMALES DE FEMUR 946.08 189.21 387.88 645.62 2,168.79
720605 OSTEOTOMIAS DISTALES DE FEMUR 1,091.63 218.32 387.88 645.62 2,343.45
720606 OSTEOTOMIAS PROXIMALES DE TIBIA Y/O PERO 916.96 183.39 387.88 645.62 2,133.86
720607 OSTEOTOMIAS DISTALES DE TIBIAY/O PERONE 873.30 174.66 387.88 645.62 2,081.46
720608 CORTICOTOMIA Y ALARGAMIENTO DE TIBIA CON 873.30 174.66 387.88 645.62 2,081.46
720609 ASTRAGALO, CALCANEO 582.20 116.44 387.88 580.63 1,667.14
720610 OTROS HUESOS DEL TARSO 291.10 58.22 387.88 580.63 1,317.82
720611 METATARSIANO, FALANGE DE PIE 174.66 50.94 387.88 521.28 1,134.76
720701 CLAVICULA 582.20 116.44 387.88 423.24 1,509.76
720702 HUMERO 1,164.40 232.88 387.88 789.10 2,574.26
720703 CUBITO, RADIO, CARPO 727.75 145.55 387.88 572.81 1,833.99
720704 METACARPIANOS 436.65 87.33 310.78 485.41 1,320.18
720705 UNA O MAS FALANGES DE UN MISMO DEDO 436.65 87.33 310.78 358.68 1,193.45
720706 FEMUR, TIBIA 1,309.95 261.99 387.88 789.10 2,748.92
720707 PERONE 538.54 109.16 387.88 789.10 1,824.67
720708 ASTRAGALO, CALCANEO, OTROS HUESOS DEL TA 582.20 116.44 387.88 526.06 1,612.58
720709 METATARSIANO, UNA O MAS FALANGES DE UN M 291.10 58.22 387.88 485.41 1,222.61
720710 RECONSTRUCCION CON TRANSPLANTE OSEO MASI 2,183.25 1,222.63 387.88 789.10 4,582.86
720711 RECONSTRUCCION PROXIMAL DE EPIFISIS DE T 1,746.60 698.64 387.88 789.10 3,622.22
720712 CORTICOTOMIA Y ALARGAM. DE HUMERO CON TU 950.45 190.67 387.88 789.10 2,318.09
720713 CORTICOTOMIA Y ALARGAM.DE FEMUR CON TUTO 1,250.28 250.35 387.88 789.10 2,677.60
720714 CORTICOTOMIA Y ALARGAM. DE TIBIA CON TUT 925.70 184.85 387.88 789.10 2,287.52
720715 INJERTOS OSEOS VASCULARIZADOS, INJERTOS 1,750.97 701.56 387.88 789.10 3,629.50
720716 INJERTOS ARTICULARES VASCULARIZADOS 1,810.65 724.84 387.88 789.10 3,712.46
720717 PSEUDOARTROSIS DE COLUMNA(SE ADICIONA 20 1,455.50 291.10 387.88 789.10 2,923.58
720718 PSEUDOARTROSIS DE CLAVICULA 359.51 71.32 387.88 423.24 1,241.95
720719 PSEUDOARTROSIS DE HUMERO 1,474.43 590.94 387.88 789.10 3,242.34
720720 PSEUDOARTROSIS DE CUBITO, RADIO 560.37 112.07 387.88 572.81 1,633.13
720721 PSEUDOARTROSIS DE FALANGES Y METACARPIAN 212.51 50.94 310.78 358.68 932.91
720722 PSEUDOARTROSIS DE MALEOLO INTERNO Y EXTE 873.30 174.66 387.88 789.10 2,224.94
720723 PSEUDOARTROSIS DE PERONE Y/O UN MALEOLO 582.20 116.44 387.88 789.10 1,875.62
720724 TUTORES DE FEMUR Y TIBIA MAS TRANSPORTES 1,986.76 794.71 387.88 789.10 3,958.44
Página 25 de 30
720725 RECONSTRUCCION SEGMENTARIA CON TRANSPLAN 2,037.71 291.10 387.88 789.10 3,505.78
720801 DIAGNOSTICA Y/O TERAPEUTICA 36.39 - - 18.23 54.61
720901 SACROILIACA 359.51 71.32 310.78 526.06 1,267.68
720902 ESTERNOCLAVICULAR, ACROMIOCLAVICULAR 375.52 75.69 310.78 526.06 1,288.05
720903 CODO 436.65 87.33 310.78 526.06 1,360.83
720904 MUÑECA 363.87 72.77 310.78 526.06 1,273.50
720905 CARPOMETACARPIANA 334.77 66.95 310.78 526.06 1,238.57
720906 METACARPOFALANGICA, INTERFALANGICA DE LO 218.32 50.94 310.78 277.38 857.43
720907 TENOSINOVECTOMIA DEL RETINACULUM DORSAL 174.66 50.94 310.78 526.06 1,062.45
720908 TENOSINOVECTOMIA DIGITAL PALMAR 224.15 50.94 310.78 277.38 863.25
720909 CADERA 727.75 145.55 310.78 423.24 1,607.33
720910 RODILLA 727.75 145.55 310.78 423.24 1,607.33
720911 MENISECTOMIA DE RODILLA A CIELO ABIERTO, 727.75 145.55 310.78 423.24 1,607.33
720912 TOBILLO, TARSOMETATARSIANA 359.51 71.32 310.78 526.06 1,267.68
720913 SINOVECTOMIA DE TOBILLO Y PIE 261.99 50.94 310.78 526.06 1,149.78
720914 METATARSOFALANGICA 145.55 50.94 310.78 277.38 784.65
720915 EXTRACCION DE CUERPOS LIBRES INTRAARTICU 224.15 50.94 310.78 526.06 1,111.94
720916 ARTRODIASTASIS 724.84 145.55 310.78 526.06 1,707.24
720917 TARSIANAS 291.10 58.22 310.78 526.06 1,186.17
720918 INTERFALANGICAS 145.55 50.94 310.78 277.38 784.65
720919 TARSOMETATARSIANA 261.99 52.40 310.78 526.06 1,151.24
721001 TEMPOROMAXILAR 1,176.05 235.79 464.93 746.05 2,622.83
721002 ESTERNOCLAVICULAR 420.64 84.42 464.93 638.45 1,608.45
721003 ACROMIOCLAVICULAR 283.82 56.76 387.88 526.06 1,254.53
721004 HOMBRO 1,219.71 489.05 464.93 746.05 2,919.74
721005 CODO 1,164.40 465.76 464.93 746.05 2,841.16
721006 ARTROPLASTIAS DE CODO NO PROTESICAS 864.57 346.41 464.93 746.05 2,421.97
721007 LESIONES DE LA ARTICULACION RADIOCUBITAL 480.32 96.06 464.93 746.05 1,787.37
721008 MUÑECA 1,164.40 465.76 464.93 746.05 2,841.16
721009 CARPO 841.28 168.84 464.93 638.45 2,113.50
721010 METACARPOFALANGICA, INTERFALANGICA (POR 363.87 72.77 387.88 526.06 1,350.59
721011 RIZARTROSIS DEL PULGAR (ARTROPLASTIA O R 675.35 135.36 387.88 526.06 1,724.66
721012 CADERA (REEMPLAZO TOTAL) 1,750.97 701.56 620.19 746.05 3,818.77
721013 RODILLA (REEMPLAZO TOTAL) 1,750.97 701.56 620.19 746.05 3,818.77
721014 ARTROPLASTIA TOTAL DE CADERA O RODILLA ( 2,619.91 1,571.94 620.19 746.05 5,558.09
721015 HEMIARTROPLASTIA DE CADERA O RODILLA 1,018.85 203.77 620.19 746.05 2,588.86
721016 TOBILLO 1,235.72 494.87 464.93 746.05 2,941.58
721017 SUBASTRAGALINA 727.75 145.55 387.88 638.45 1,899.63
721018 TARSO, TARSOMETATARSIANA 420.64 84.42 464.93 638.45 1,608.45
721019 MEDIOTARSIANA 727.75 145.55 464.93 638.45 1,976.69
721020 METATARSOFALANGICA, INTERFALANGICA (EXCE 283.82 56.76 387.88 526.06 1,254.53
721021 RECONSTRUCCION CON ENDOPROTESIS NO CONVE 2,183.25 873.31 620.19 748.45 4,425.19
721101 COLUMNA CERVICAL, DORSAL O LUMBAR 1,455.50 873.30 1,241.75 746.05 4,316.61
721102 sinfisis pubiana 394.44 78.60 387.88 638.45 1,499.37
721103 ESTERNOCLAVICULAR 414.82 82.96 387.88 638.45 1,524.11
721104 HOMBRO 1,455.50 582.20 464.93 748.45 3,251.08
721105 CODO 1,440.95 576.38 464.93 748.45 3,230.71
721106 MUÑECA 644.79 129.54 387.88 638.45 1,800.66
721107 ARTRODESIS PARCIALES DEL CARPO 588.03 117.90 387.88 423.24 1,517.04
721108 METACARPOFALANGICA DEL PULGAR 283.82 56.76 387.88 423.24 1,151.71
721109 METACARPOFALANGICA DE LOS DEDOS 2" A 5" 189.21 50.94 387.88 423.24 1,051.27
721110 ARTRODESIS POR REGIDEZ METACARPOFALANGIC 174.66 50.94 387.88 423.24 1,036.72
721111 CADERA 1,775.71 710.29 464.93 851.27 3,802.20
721112 RODILLA 1,660.73 663.71 464.93 851.27 3,640.64
721113 TOBILLO ( TIBIO ASTRAGALINA O TIVIO CALC 1,050.87 419.19 387.88 638.45 2,496.39
721114 TRIPLE O DOBLE ARTRODESIS (CHOPART - SUB 1,091.63 436.65 387.88 638.45 2,554.60
721115 CALCANEO CUBOIDEA 509.43 101.89 387.88 638.45 1,637.64
721116 ASTRAGALO ESCAFOIDEA 509.43 101.89 387.88 638.45 1,637.64
721117 INTERCUNEANA O ESCAFO CUNEANA 436.65 87.33 387.88 638.45 1,550.31
721118 TARSO METATARSIANA 416.27 84.42 387.88 638.45 1,527.02
721119 METATARSOFALANGICA ( EXCEPTO HALLUX) 195.04 50.94 387.88 638.45 1,272.31
721120 METATARSOFALANGICA DEL HALLUX 283.82 56.76 387.88 423.24 1,151.71
721121 INTERFALANGICA PROXIMAL Y DISTAL DEDOS D 145.55 50.94 387.88 423.24 1,007.61
721122 INTERFALANGICA DEL HALLUX 232.88 50.94 387.88 423.24 1,094.94
721201 ESTERNOCLAVICULAR, ACROMIOCLAVICULAR 179.03 50.94 310.78 423.24 963.99
721202 HOMBRO 104.80 50.94 310.78 530.85 997.37
721203 CODO 97.52 50.94 310.78 423.24 882.49
721204 RECONSTRUCCION COMPLEJO FIBROCARTILAGO T 459.94 91.70 310.78 284.55 1,146.97
721205 MUÑECA 100.43 50.94 310.78 423.24 885.40
721206 CARPO 375.52 75.69 310.78 423.24 1,185.23
721207 METACARPO O METATARSOFALANGICA, INTERFAL 135.36 50.94 310.78 423.24 920.33
721208 RUPTURA DE LIGAMENTOS DEL PULGAR 261.99 52.40 310.78 284.55 909.73
721209 RUPTURA DE LIGAMENTOS DE LOS CUATRO ULTI 218.32 50.94 310.78 284.55 864.60
721210 CADERA 445.38 88.79 310.78 530.85 1,375.80
721211 RODILLA ( EXCEPTO 12.12.12 Y 12.12.13 433.74 87.33 310.78 530.85 1,362.70
721212 REPARACION O RECONSTRUCCION DE LESION LI 946.08 189.21 310.78 530.85 1,976.92
721213 OPERACIONES PLASTICASPARA REPARACIONES P 1,221.17 244.52 310.78 530.85 2,307.32
721214 PLASTICA LIGAMENTARIA DE TOBILLO POR INE 611.31 122.26 310.78 423.24 1,467.60
721215 LIGAMENTORRAFIA DE TOBILLO 436.65 87.33 310.78 423.24 1,258.01
721216 LIGAMENTOPLASTIA DE TOBILLO 509.43 101.89 310.78 423.24 1,345.34
Página 26 de 30
721217 LIGAMENTORRAFIA SUBASTRAGALINA 363.87 72.77 310.78 423.24 1,170.67
721218 LIGAMENTOPLASTIA METATARSO FALANGICA E I 363.87 72.77 310.78 284.55 1,031.99
721219 QUISTES ARTRSINOVIALES DE MUÑECA Y MANO 125.17 50.94 310.78 423.24 910.14
721220 QUISTES ARTROSINOVIALES DEL CANAL RADIAL 184.85 50.94 310.78 423.24 969.82
721221 EXTIRPACION DE QUISTES DE BAKER O SIMILA 414.82 82.96 387.88 284.55 1,170.21
721222 EXTIRPACION DE BOLSAS SEROSAS PRERROTULI 109.16 50.94 387.88 284.55 832.53
721223 QUISTES ARTROSINOVIALES DE PIE Y TOBILLO 116.44 50.94 387.88 284.55 839.81
721301 COLUMNA CERVICAL, DORSAL O LUMBAR 219.78 - 310.78 358.68 889.25
721302 TEMPORMAXILAR 87.33 - 310.78 132.79 530.91
721303 ACROMIOCLAVICULAR 101.89 - 310.78 252.56 665.23
721304 HOMBRO 135.36 - 310.78 252.56 698.70
721305 CODO 125.17 - 310.78 252.56 688.52
721306 MUÑECA 101.89 - 310.78 252.56 665.23
721307 METACARPOFALANGICAS,UNA O MAS LUXACIONES 74.23 - 310.78 132.79 517.81
721308 INTERFALANGICAS DE LOS DEDOS 69.86 - 310.78 132.79 513.44
721309 CADERA 218.32 - 464.93 231.95 915.20
721310 RODILLA 174.66 - 464.93 844.09 1,483.69
721311 TOBILLO 101.89 - 310.78 252.56 665.23
721312 PERIASTRAGALINA 87.33 - 310.78 252.56 650.68
721313 TARSO Y METATARSOFALANGICAS, UNA O MAS L 72.77 - 310.78 132.79 516.35
721314 ARTICULACIONES DE LISFRANC 116.44 - 387.88 428.02 932.34
721315 COLUMNA CERVICAL, DORSAL O LUMBAR ( Se a 1,726.23 689.91 464.93 844.09 3,725.16
721316 ACROMIOCLAVICULAR 363.87 72.77 387.88 428.02 1,252.55
721317 LUXACION INVETERADA DE LA ARTICULACION A 480.32 96.06 387.88 428.02 1,392.28
721318 HOMBRO 519.62 103.34 387.88 428.02 1,438.86
721319 LUXACION INVETERADA O RECIDIVANTE DE HOM 873.30 349.32 387.88 428.02 2,038.52
721320 CODO 484.68 97.52 387.88 428.02 1,398.11
721321 MUÑECA 494.87 98.97 387.88 428.02 1,409.75
721322 METACARPOFALANGICAS,UNA O MAS LUXACIONES 170.30 50.94 387.88 428.02 1,037.14
721323 LUXACION INTERFALANGICA DE LOS DEDOS (MA 131.00 50.94 387.88 428.02 997.84
721324 CADERA 1,180.41 235.79 464.93 844.09 2,725.23
721325 RODILLA 1,275.02 254.71 464.93 844.09 2,838.76
721326 LUXACION RECIVIDANTE DE ROTULA 560.37 224.15 387.88 294.12 1,466.51
721327 TOBILLO 474.49 94.61 387.88 428.02 1,385.01
721328 PERIASTRAGALINA 436.65 87.33 387.88 428.02 1,339.89
721329 ENUCLEACION DE ASTRAGALO 490.50 97.52 387.88 428.02 1,403.93
721330 TARSO Y METATARSOFALANGICAS, UNA O MAS L 224.15 50.94 387.88 428.02 1,090.99
721331 ARTICULACION DE LISFRANC Y CHOPART 363.87 72.77 387.88 428.02 1,252.55
721332 METATARSO FALANGICA E INTERFALANGICA 189.21 50.94 387.88 428.02 1,056.06
721333 METATARSO FALANGICA INVETERADA 261.99 50.94 387.88 428.02 1,128.84
721401 INCISION DE MUSCULOS, ESCISION DE LESION 209.59 50.94 310.78 278.60 849.91
721402 VACIAMIENTO DE CLDA MUSCULAR EN PIERNA Y 560.37 112.07 310.78 460.85 1,444.08
721403 MIECTOMIAS, MIOSITIS OSIFICANTE, HIPERTR 700.10 279.45 310.78 460.85 1,751.19
721441 FASCIECTOMIA TOTAL EN ENFERMEDAD DE LEDE 363.87 72.77 956.41 591.04 1,984.10
721501 ENFERMEDAD DE DE QUERVAIN 189.21 50.94 310.78 425.63 976.57
721502 TENORRAFI EXTENSOR POR DEDO 232.88 52.40 310.78 425.63 1,021.70
721503 TENORRAFIAS DE TENDONES EXTRINSECOS 224.15 50.94 310.78 428.02 1,013.90
721504 TENORRAFIA DE LOS FLEXORES EN TIERRA DE 727.75 145.55 310.78 439.98 1,624.07
721505 INJERTOS TENDINOSOS, TENORRAFIAS DIFERID 873.30 174.66 387.88 549.98 1,985.82
721506 INJERTO DE TENDON FLEXOR 873.30 349.32 387.88 598.85 2,209.35
721507 DEDO EN RESORTE EN ADULTO 174.66 50.94 232.47 455.65 913.72
721508 DEDO EN RESORTE INFALTIL 320.21 64.04 232.47 455.65 1,072.37
721509 RECONSTRUCCION DE POLEAS (POR POLEA) 291.10 58.22 387.88 598.85 1,336.05
721510 CORRECCION DE DEDO EN BOUTONIERE 727.75 145.55 232.47 455.65 1,561.42
721511 CORRECION DE MALLET FINGUER 436.65 87.33 387.88 598.85 1,510.71
721512 CORRECCION DE DEDO EN CUELLO DE CISNE 727.75 145.55 387.88 598.85 1,860.03
721513 QUISTE DE LA VAINA FLEXORA 218.32 50.94 387.88 598.85 1,255.99
721514 RUPTURA AGUDA DE TENDON CUADRICIPITAL O 410.45 81.51 387.88 598.85 1,478.69
721515 DISFUNCION DEL TIBIAL POSTERIOR, TENOSIN 205.22 50.94 310.78 428.02 994.97
721516 TENORRAFIA DEL TENDON DE AQUILES (TENNOS 436.65 87.33 310.78 428.02 1,262.79
721517 TRATAMIENTO DE LAS RUPTURAS INVERTERADAS 229.97 50.94 310.78 439.98 1,031.68
721518 TENORRAFIA DE FLEXOR EN CANAL RETROMALEO 436.65 87.33 387.88 598.85 1,510.71
721519 TENORRAFIA DE EXTENSOR EN TOBILLO 363.87 72.77 387.88 549.98 1,374.50
721520 TENORRAFIA DE EXTENSOR EN DORSO DE PIE Y 181.94 50.94 387.88 549.98 1,170.73
721521 TENOPLASTIA DE EXTENSOR EN DORSO DE PIE 218.32 50.94 355.94 430.42 1,055.62
721522 TENORRAFIA DE FLEXOR EN PLANTA DEL PIE 436.65 87.33 310.78 428.02 1,262.79
721523 TENOSUSPENSION DE PRIMER METATARSIANO 363.87 72.77 310.78 570.21 1,317.64
721524 TENOLISIS 291.10 58.22 310.78 570.21 1,230.31
721525 TRANSFERENCIAS TENDINOSAS MULTIPLES, EN 2,911.01 1,164.40 310.78 648.02 5,034.21
721526 TRANSFERENCIA PARA SECCION DE TENDONES E 509.43 203.77 310.78 570.21 1,594.19
721527 TRANSFERENCIA TENDINOSA PARA SECCION DE 509.43 203.77 310.78 570.21 1,594.19
721528 TRANSFERENCIAS TENDINOSAS EN PIE PARALIT 1,018.85 203.77 310.78 648.02 2,181.42
721529 TRANSPLANTE TENDINOSO EN PARALISIS DE FL 727.75 145.55 310.78 648.02 1,832.10
721530 TRASPLANTES TENDINOSO EN PARALISIS DE FL 873.30 174.66 310.78 648.02 2,006.76
721531 TRANSPLANTES PARA REACTIIVACION INTRINSI 305.66 61.13 310.78 648.02 1,325.59
721532 PARALISIS DE UN NERVIO PERIFERICO 1,164.40 232.88 310.78 648.02 2,356.09
721533 PARALISIS PERIFERICAS COMBINADAS 1,746.60 291.10 310.78 648.02 2,996.50
721534 LIBERACION MEDIAL DE LA CADERA (POR DEFO 494.87 98.97 310.78 570.21 1,474.84
721535 OPERACIÓN DEFLEXORA DE CADERA O RODILLA 1,090.17 436.65 310.78 648.02 2,485.62
721536 TRATAMIENTO DE LA ROTULA ASCENDIDA Y/O R 934.43 186.31 310.78 648.02 2,079.54
Página 27 de 30
721537 ENFERMEDAD DE DUPUYTREN (AGREGAR UN 20%P 582.20 116.44 387.88 542.80 1,629.32
721538 FASCIOTOMIA PARA LA CADERA EN RESORTE 224.15 50.94 310.78 439.98 1,025.85
721539 FASCIOTOMIA PLANTAR 264.90 52.40 310.78 439.98 1,068.06
721540 FASCIOTOMIA TOTAL EN ENFERMEDAD DE LEDER 375.52 75.69 310.78 570.21 1,332.20
721541 FASCIECTOMIA TOTAL EN ENFER. LEDERHOSSE 363.88 72.78 232.47 570.21 1,239.33
721542 FASCIOTOMIA Y MIECTOMIA POR SINDROME COM 355.14 71.32 310.78 523.67 1,260.92
721543 NEUROSIS DE NERVIO PERIFERICO 363.87 218.32 310.78 636.06 1,529.04
721544 NEURODOCITIS DEL CUBITAL 407.54 81.51 310.78 636.06 1,435.89
721545 SINDROME DEL TUNEL CARPIANO 320.21 64.04 310.78 322.86 1,017.89
721546 SINDROME DEL TUNEL CARPIANO RECIDIVADO 547.27 109.16 310.78 322.86 1,290.07
721547 SINDROME DEL TUNEL TARSIANO 425.01 84.42 310.78 322.86 1,143.07
721548 SINDROME DEL TUNEL TARSIANO RECIDIVADO 547.27 109.16 310.78 322.86 1,290.07
721549 EPINEURECTOMIA EN GENERAL 363.87 72.77 310.78 296.51 1,043.94
721550 DENERVACIONES 363.87 72.77 310.78 296.51 1,043.94
721551 INFERTOS EN UN NERVIO 800.53 320.21 310.78 636.06 2,067.58
721552 NEURORRAFIA DE NERVIOS PERIFERICOS 654.98 131.00 310.78 636.06 1,732.82
721553 HERIDAS SIMPLES 109.16 50.94 - 46.86 206.97
721554 SUTURA DE MAS DE UNA HERIDA DE PIEL Y TE 109.16 50.94 - 46.86 206.97
721555 HERIDAS CON EXPOSICION OSEA, TENDINOSA O 145.55 50.94 - 46.86 243.35
721556 HERIDAS QUE REQUIEREN CIERRE POR COLGAJO 232.88 50.94 310.78 458.25 1,052.86
721557 INJERTO DE PIEL TOTAL 189.21 50.94 232.47 567.61 1,040.23
721558 INJERTO PARCIAL (1/2 O 2/3) DE PIEL CON 261.99 52.40 232.47 460.85 1,007.72
721559 COLGAJO BRAQUIAL EXTERNO 582.20 116.44 232.47 567.61 1,498.72
721560 COLGAJO INTEROSEO POSTERIOR 582.20 116.44 232.47 567.61 1,498.72
721561 COLGAJOS HOMODIGITALES: TUMORES PARTES B 218.32 50.94 310.78 460.85 1,040.90
721562 COLGAJOS HETERODIGITALES : INCLUYE INJER 320.21 64.04 310.78 460.85 1,155.89
721563 COLGAJOS ABDOMINALES (LOS TIEMPOS PREVIO 248.89 50.94 310.78 458.25 1,068.87
721564 CIERRE DE PIE POR COLGAJOS DESLIZADOS 235.79 50.94 310.78 458.25 1,055.77
721565 COLGAJOS LIBRES VASCULARIZADOS 1,375.45 825.28 310.78 648.02 3,159.53
721566 TUMORES DE PARTES BLANDAS EN MANO(TUMORE 291.10 58.22 - 122.37 471.69
721567 PUNCION BIOPSIA DE PARTES BLANDAS 109.16 50.94 - 67.70 227.80
721568 TUMORES BENIGNOS EN PARTES BLANDAS, EXTR 174.66 50.94 - 122.37 347.97
721569 DRENAJE DE COLECCIONES SUBAPONEUROTICAS 109.16 50.94 - 117.17 277.27
721570 UÑA ENCARNADA HALLUX, EXTRACCION SIMPLE 109.16 50.94 - 67.70 227.80
721571 CIRUGIA RECONSTRUCTIVA EN LA UÑA DEL HAL 109.16 50.94 - 67.70 227.80
721572 CIRUGIA EN LAS UÑAS DE LOS 4 ULTIMOS DE 109.16 50.94 - 67.70 227.80
721601 DESARTICULACION INTERILEOABDOMINAL 2,972.14 1,781.53 620.19 863.22 6,237.08
721602 HEMIPELVECTOMIA CON O SIN CONSERVACION D 1,746.60 1,047.96 464.93 863.22 4,122.72
721603 DESARTICULACION INTERESCAPULOTARACICA 2,037.71 1,222.63 620.19 863.22 4,743.74
721604 AMPUTACION DE BRAZO O CODO 698.64 279.45 387.88 466.06 1,832.03
721605 AMPUTACION DE ANTEBRAZO, MUÑECA 764.14 305.65 387.88 466.06 1,923.73
721606 AMPUTACION DE MANO 771.42 308.57 387.88 466.06 1,933.92
721607 AMPUTACION DE UN DEDO DE LA MANO 218.32 50.94 310.78 169.24 749.29
721608 AMPUTACION DE MAS DE UN DEDO DE LA MANO 363.87 72.77 310.78 169.24 916.67
721609 DESARTICULACION DE CADERA 2,183.25 1,309.96 464.93 863.22 4,821.37
721610 AMPUTACION DE MUSLO O RODILLA 1,018.85 407.54 387.88 638.45 2,452.72
721611 AMPUTACION DE PIERNA 582.20 116.44 387.88 572.81 1,659.33
721612 AMPUTACION DE TOBILLLO, MEDIO O RETROPIE 509.43 101.89 387.88 572.81 1,572.01
721613 AMPUTACION DE UN DEDO DEL PIE 218.32 50.94 310.78 169.24 749.29
721614 AMPUTACION DE MAS DE UN DEDO DEL PIE 363.87 72.77 310.78 169.24 916.67
721701 TENOTOMIAS Y/O FASCIOTOMIAS UNICAS O MUL 436.65 87.33 464.93 428.02 1,416.94
721702 DISCECTOMIA POR HERNIA DE DISCO PULPOSO 1,164.40 465.76 464.93 939.94 3,035.04
721703 DISCECTOMIA CERVICAL, DORSAL 1,746.60 710.29 464.93 939.94 3,861.76
721704 TRATAMIENTO DEL CANAL ESTRECHO VERTEBRAL 1,455.50 698.64 464.93 939.94 3,559.01
721705 TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LA ESCOLIOSIS 1,746.60 698.64 1,241.75 746.05 4,433.05
721706 TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LA ESCOLIOSIS 2,183.25 873.31 464.93 851.27 4,372.76
721707 TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LA ESCOLIOSIS 2,911.01 1,746.61 464.93 851.27 5,973.81
721708 VIDEO LAPAROSCOPIA EN COLUMNA (OPERACIÓN 1,746.60 698.64 620.19 896.70 3,962.13
721709 NUCLEOTOMIA DISCAL PERCUTANEA POR LASER 1,164.40 232.88 464.93 851.27 2,713.49
721710 DESSCECTOMIA PERCUTANEA 1,164.40 232.88 464.93 939.94 2,802.16
721711 TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LESION DE PLEX 1,746.60 698.64 387.88 648.02 3,481.14
721712 TRATAMIENTO DE LESION DE PLEXO BRAQUIAL 3,638.76 2,183.25 387.88 648.02 6,857.91
721713 OPERACIONES EN EL HUECO SUPRACLAVICULAR 1,164.40 465.76 387.88 638.45 2,656.50
721714 TRATAMIENTO DEL IMPIGMENT DEL HOMBRO 654.98 131.00 387.88 542.80 1,716.65
721715 TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LA ELEVACION C 1,309.95 523.99 464.93 748.45 3,047.32
721716 TRATAMIENTO DE LA INESTABILIDAD DEL CARP 727.75 145.55 387.88 423.24 1,684.42
721717 TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD DE KIENBOK 654.98 131.00 387.88 423.24 1,597.09
721718 RECONSTRUCCION DE PULGAR U OTROS DEDOS, 1,018.85 407.54 464.93 511.72 2,403.04
721719 TRANSPOSICION DEDO EN LA MANO 1,018.85 407.54 464.93 511.72 2,403.04
721720 TRANSFERENCIAS DE UN DEDO DE UN PIE A LA 1,964.93 1,178.95 620.19 851.27 4,615.34
721721 GARRAS DIGITALES, TRANSFERENCIAS TENDINO 582.20 116.44 232.47 325.46 1,256.57
721722 SINDACTILIA ( AGREGAR 50% POR CADA ESPAC 509.43 101.89 464.93 542.80 1,619.05
721723 POLIDAACTILIAS (SIN TRANSPOSICION DIGITA 436.65 87.33 620.19 542.80 1,686.98
721724 POLIDAACTILIAS (CON TRANSPOSICION DIGITA 1,237.18 742.30 620.19 542.80 3,142.47
721725 MACRODACTILIA 654.98 131.00 620.19 542.80 1,948.96
721726 BRAQUIDACTILIA 436.65 87.33 620.19 542.80 1,686.98
721727 HEMIMELIA RADIAL CON PULGARIZACION 1,455.50 873.30 387.88 428.02 3,144.70
721728 PULGARIZACION POR OTRA PATOLOGIA 1,309.95 785.98 387.88 428.02 2,911.83
721729 REIMPLANTE DE BRAZO 2,619.91 1,571.94 620.19 1,076.04 5,888.08
721730 REIMPLANTE DE MANO 3,638.76 2,183.25 620.19 1,076.04 7,518.24
Página 28 de 30
721731 REIMPLANTE DE UN DEDO DE LA MANO (50% PO 1,455.50 873.30 464.93 511.72 3,305.45
721732 TRAUMATISMOS GRAVES DE LOS MIEMBROS CON 1,746.60 1,047.96 620.19 896.70 4,311.45
721733 LUXACION INFANTIL DE CADERA, REDUCCION I 1,164.40 232.88 - - 1,397.29
721734 LUXACION INFANTIL DE CADERA, REDUCCION C 1,455.50 582.20 620.19 851.27 3,509.16
721735 REDUCCION QUIRURGICA DE LA LUXACION NEUR 1,746.60 698.64 464.93 844.09 3,754.27
721736 EPIFISIOLISIS DE CADERA, COXA VARA DEL A 1,746.60 698.64 620.19 748.45 3,813.88
721737 CIRUGIA DE LA EPIFISIOLISIS DESPLAZADA 2,037.71 815.08 620.19 748.45 4,221.42
721738 CUADRICEPLASTIA - JUDET, ETC. 946.08 189.21 387.88 748.45 2,271.61
721739 TARSO GIBOSO MAS ARTRODESIS TARSOMETATAR 582.20 116.44 387.88 638.45 1,724.97
721740 REMODELACION TARSO METATARSIANA (HEYMAN, 654.98 131.00 387.88 638.45 1,812.30
721741 TRATAMIENTO QUIRGICO COMPLETO DEL HALLUX 654.98 131.00 310.78 687.38 1,784.13
721742 TRATAMIENTO DEL HALLUX VALGUS, RECIDIVAD 873.30 349.32 310.78 687.38 2,220.78
721743 HALLUX FLEXUS 654.98 131.00 310.78 687.38 1,784.13
721744 HALLUX RIGIDUS 654.98 131.00 310.78 687.38 1,784.13
721745 QUINTO DEDO SUPRADUCTO. DEDOS TRANSLAPAD 174.66 50.94 232.47 455.65 913.72
721746 TRATAMIENTO QUIRURGICO DEL DEDO EN GARRA 174.66 50.94 232.47 455.65 913.72
721747 TRATAMIENTO DEL PIE BOT (EXCEPTO 12.17.4 873.30 349.32 387.88 533.24 2,143.74
721748 TRATAMIENTO DEL PIE BOT, SECUNDARIO A EN 1,018.85 203.77 310.78 687.38 2,220.78
721749 TRATAMIENTO DEL PIE BOT, RECIDIVADO 1,018.85 407.54 310.78 687.38 2,424.55
721750 PIE EQUINO, TRATAMIENTO QUIRURGICO 538.54 107.71 464.93 294.12 1,405.30
721751 TRATAMIENTO QUIRIRGICO DEL ASTRAGALO VER 873.30 349.32 387.88 533.24 2,143.74
721752 TRATAMIENTO DEL METATARSO ADUCTO MEDIANT 509.43 101.89 1,377.42 294.12 2,282.85
721753 TRATAMIENTO QUIRURGICO DEL ANTEPIE ADUCT 363.87 72.77 1,377.42 294.12 2,108.18
721754 PIE PLANO CONTRACTURADO DEL ADULTO, TRAT 582.20 116.44 387.88 533.24 1,619.76
721755 TRATAMIENTO QUIRURGICO DEL PIE CAVO DEL 538.54 107.71 387.88 533.24 1,567.36
721756 TRATAMIENTO QUIRURGICO DEL PIE PLANO O C 727.75 145.55 387.88 533.24 1,794.42
721757 BANDAS CONSTRICTIVAS EN EL PIE INFANTIL 582.20 116.44 387.88 533.24 1,619.76
721758 REIMPLANTE DE PIERNA 2,619.91 1,571.94 620.19 896.70 5,708.74
721759 REIMPLANTE DE PIE 2,911.01 1,746.61 620.19 896.70 6,174.50
721760 RESECCION OSEA EN PIE DIABETICO 174.66 36.39 232.47 455.65 899.16
721761 TRAUMATISMOS GRAVES DE LOS MIEMBROS CON 1,746.60 1,047.96 620.19 748.45 4,163.20
721801 DIAGNOSTICA CON O SIN BIPSIA SINOVIAL 736.49 147.01 387.88 284.55 1,555.92
721802 TERAPEUTICA POR INFECCCION, LAVADO, DREN 884.95 177.57 387.88 284.55 1,734.95
721803 DEBRIDAMIENTO O RESECCION TOTAL O PARCIA 1,085.81 216.87 310.78 423.24 2,036.70
721804 DEBRIDAMIENTO OSTEO CONDRAL, CONDROPLAST 1,085.81 216.87 310.78 423.24 2,036.70
721805 REPARACION, SUTURA O REALINEACION SINOVI 1,628.71 652.07 310.78 526.06 3,117.62
721806 FIJACION INTERNA DE FRAGMENTOS OSTEO CON 1,628.71 652.07 310.78 526.06 3,117.62
721807 ARTRODESIS 1,826.66 730.66 464.93 851.27 3,873.52
721808 AUTOINJERTO OSTEO CARTILAGINOSO 2,209.45 884.94 387.88 572.81 4,055.09
721809 REPARACION, AUMENTACION O RECONSTRUCCION 2,305.52 922.79 310.78 530.85 4,069.94
721810 REVISION DE RECONSTRUCCION DE LIGAMENTOS 2,486.00 995.56 310.78 530.85 4,323.19
721901 DIAGNOSTICA CON O SIN BIOPSIA SINOVIAL 784.52 157.20 310.78 526.06 1,778.56
721902 TERAPEUTICA POR INFECCION, LAVADO, DRENA 928.61 186.31 310.78 526.06 1,951.77
721903 DEBRIDAMIENTO O RESECCION TOTAL O PARCIA 1,155.67 231.42 310.78 526.06 2,223.94
721904 DEBRIDAMIENTO OSTEO CONDRAL, CONDROPLAST 1,155.67 231.42 310.78 526.06 2,223.94
721905 REPARACION, SUTURA, RETENSADO O REALINEA 1,721.86 689.91 310.78 530.85 3,253.40
721906 FIAJACION INTERNA DE FRAGMENTOS OSTEO CO 1,721.86 689.91 310.78 530.85 3,253.40
721907 ARTRODESIS 1,732.05 692.82 464.93 748.45 3,638.25
721908 AUTOINJERTO OSTEO CARTILAGINOSO 2,293.87 916.96 464.93 748.45 4,424.22
721909 REPARACION, RECONSTRUCCION LIGAMENTARIA, 2,502.01 1,001.39 310.78 530.85 4,345.03
721910 REVISION DE CIRUGIA CAPSULAR, LIGAMENTAR 2,590.80 1,036.32 310.78 530.85 4,468.74
722001 ABLACION, PROCURACION Y MANTENIMIENTO DE 2,183.25 1,164.40 620.19 896.70 4,864.55
722101 INFILTRACIONES (solo para tenosinovitis 29.11 - - 16.74 45.85
722102 BOSTEZOS ARTICULARES 72.80 - - - 72.80
722103 MOVILIZACIONES FORZADAS DE ARTICULACIONE 218.32 - 155.39 64.56 438.28
722201 COLLAR DE SHANZ ENYESADO 36.39 - - 47.82 84.21
722202 VENDAJE DE SHANZ 36.39 - - 47.82 84.21
722203 CORSET 131.00 - - 263.03 394.03
722204 CORSELETE 72.77 - - 143.47 216.25
722205 CORSE DE RISSER 465.76 93.15 - 387.37 946.28
722206 MINERVA 232.88 50.94 - 387.37 671.20
722207 VENDAJE PARA COSTILLA 36.39 - - 71.74 108.12
722208 VENDAJE EN 8 ENYESADO 36.39 - - 47.82 84.21
722209 VENDAJE DE ROBERT JONES- ACROMIOCLAVICAR 36.39 - - 47.82 84.21
722210 VELLPEAU DE YESO 43.66 - - 71.74 115.40
722211 VENDAJE DE VELPEAU 36.39 - - 71.74 108.12
722212 YESO TORACOBRAQUIAL 218.32 50.94 - 263.03 532.30
722213 YESO BRAQUIOPALMAR 75.69 - - 119.56 195.25
722214 YESO COLGANTE 75.69 - - 119.56 195.25
722215 YESO ANTEBRAQUIOPALMAR 43.66 - - 119.56 163.22
722216 MANO DE YESO 36.39 - - 47.82 84.21
722217 VALVA LARGA DE MIEMBRO SUPERIOR 36.39 - - 47.82 84.21
722218 VALVA CORTA DE MIEMBRO SUPERIOR 36.39 - - 47.82 84.21
722219 PELVIPEDICO 145.55 29.11 - 263.03 437.69
722220 DUCROQUET 87.33 - - 119.56 206.89
722221 CALZA DE YESO . YESO CRUROPEDICO 72.77 - - 119.56 192.33
722222 BOTA LARGA DE YESO 101.89 - - 119.58 221.46
722223 BOTA CORTA DE YESO 58.22 - - 119.56 177.78
722224 BOTIN DE YESO 36.39 - - 47.82 84.21
722225 VALVA LARGA DE MIEMBRO INFERIOR 36.39 - - 47.82 84.21
Página 29 de 30
722226 VALVA CORTA DE MIEMBRO INFERIOR 36.39 - - 47.82 84.21
722227 YESOS FUNCIONALES CONFORMADOS Y/O ARTICU 145.55 - - 143.47 289.02
722228 PASTA DE UNNA O SIMILARES, VENDAJES, EST 36.39 - - 47.82 84.21
722229 TRACCION CONTINUA CUTANEA. TRACCION DE P 36.39 - - 130.19 166.57
722230 TRACCION CONTINUA TIPO COTREL O CEFALOPE 189.21 - - 389.77 578.98
722231 TRACCIONES CONTINUAS COMPLEJAS ( TRACCIO 221.24 - - 143.47 364.71
722232 TRACCION ESQUELETICA (MIEMBRO SUPERIOR E 43.66 - - 143.47 187.14
722233 TRACCION CONTINUA ESQUELETICA CEFALICA 174.66 - - 310.86 485.52
722234 TRACCION CONTINUA ESQUELETICA CAFALOPELV 299.83 - - 387.37 687.21
722235 INMOVILIZACION CON SISTEMA KLEYNERT PARA 112.07 - - 130.19 242.26
722236 CORRECCIONES DE DESVIACIONES ANGULARES O 37.84 - - 47.82 85.66
722237 PIE VARO EQUINO SUPINADO (TRATAMIENTO IN 123.72 - - 119.56 243.28
722238 PIE BOT. TRATAMIENTO MEDIANTE MANIPULACI 125.17 50.94 232.47 59.89 468.47
13010401 ESCISION LOCAL DE LESION DE PIEL O GLANDULA DE PIE 31.87 - - 46.56 78.43
15010601 PAP MATERNOA-SALTA 25.50 - - 19.56 45.05
17010110 ELECTROCARDIOGRAMA EN CONSULTORIO DIABESSNOA SALTA 9.77 - - 3.43 13.21
18010401 ECOGRAFIA MATERNOA 10.55 - - 34.07 44.62
19020110 CONSULTA NUTRICIONISTA DIABESSNOA-SALTA 30.00 - - - 30.00
19020210 NUTRICIONISTA DIETA DIABESSNOA-SALTA 30.00 - - - 30.00
19060110 CONSULTA A NUTRICIONISTA DIABESSNOA-SALTA 30.00 - - - 30.00
25033010 PODOLOGIA DIABESSNOA - SALTA - - - 30.80 30.80
34060101 MAMOGRAFIA (SENOGRAFIA) UNICAMENTE CON MAMOGRAFO 4.74 - - 40.72 45.46
34060201 MAMOGRAFIA, PROYECCION AXILAR(UNICAMENTE CON MAMOG 4.74 - - 27.14 31.89
34100101 T.A.C.CEREBRAL I 11.11 - - 205.59 216.70
34100201 T.A.C. CEREBRAL REFORZADA I 13.85 - - 256.99 270.84
34100301 T.A.C. CEREBRAL DE CONTROL I 5.64 - - 102.80 108.44
34100401 T.A.C. OFTALMOLOGICA 5.64 - - 102.80 108.44
34100501 T.A.C.TIROIDEA I 5.64 - - 102.80 108.44
34100601 T.A.C.MAMARIA I 8.38 - - 171.33 179.70
34100701 T.A.C. GINECOLOGICA I 11.11 - - 205.59 216.70
34100801 T.A.C.COMPLETA DE ABDOMEN I 16.79 - - 342.65 359.44
34100901 T.A.C.HEPATOBILIAR,ESPLENICA,PANCREATICA,SUPRARREN 13.85 - - 256.99 270.84
34101001 T.A.C.TORACICA 13.85 - - 239.86 253.71
34101101 T.A.C.VEJIGA Y PROSTATA 11.11 - - 205.59 216.70
34101201 T.A.C. DE OTROS ORGANOS O REGIONES 8.38 - - 171.33 179.70
34101301 T.A.C. DE COLUMNA 11.95 - - 239.86 251.81
34200101 ANGIORESONANCIA - - - 448.00 448.00
34200201 R.M.N. DE CEREBRO, HIPOFISIS, OIDO, ORBITA - - - 448.00 448.00
34200301 R.M.N. DE CUELLO - - - 448.00 448.00
34200401 R.M.N. DE TORAX - - - 448.00 448.00
34200501 R.M.N. DE ABDOMEN - - - 448.00 448.00
34200601 R.M.N. DE HOMBRO DERECHO - - - 448.00 448.00
34200701 R.M.N. DE HOMBRO IZQUIERDO - - - 448.00 448.00
34200801 R.M.N. DE CODO DERECHO - - - 448.00 448.00
34200901 R.M.N. DE CODO IZQUIERDO - - - 448.00 448.00
34201001 R.M.N. DE MUÑECA IZQUIERDA - - - 448.00 448.00
34201101 R.M.N. DE MUÑECA DERECHA - - - 448.00 448.00
34201201 R.M.N. DE CADERA - - - 448.00 448.00
34201301 R.M.N. DE PELVIS - - - 448.00 448.00
34201401 R.M.N. DE RODILLA DERECHA - - - 448.00 448.00
34201501 R.M.N. DE RODILLA IZQUIERDA - - - 448.00 448.00
34201601 R.M.N. DE TOBILLO DERECHO - - - 448.00 448.00
34201701 R.M.N. DE TOBILLO IZQUIERDO - - - 448.00 448.00
34201801 R.M.N. DE OTRAS REGIONES - - - 448.00 448.00
34201901 R.M.N. DE COLUMNA CERVICAL - - - 448.00 448.00
34202001 R.M.N. DE COLUMNA DORSAL - - - 448.00 448.00
34202101 R.M.N. DE COLUMNA LUMBOSACRA - - - 448.00 448.00
34202201 COLANGIO RESONANCIA 0.00 - - 448.00 448.00
42010101 CONSULTA MEDICA DE URGENCIA 30.00 - - - 30.00
42010102 CONSULTA DE CONTROL PRENATAL- MATERNOA-SALTA 30.00 - - - 30.00
42010103 CONSULTA PEDIATRICA MATERNOA-SALTA 30.00 - - - 30.00
42010110 CONSULTA MEDICO CABECERA DIABESSNOA - SALTA 30.00 - - - 30.00
42010111 CONSULTA ESPECIALISTA DIABESSNOA - SALTA 30.00 - - - 30.00
42010112 CONSULTA OFTALMOLOGICA DIABESSNOA - SALTA 30.00 - - - 30.00
42010113 CONSULTA CARDIOLOGICA DIABESSNOA- SALTA 30.00 - - - 30.00
42010114 CONSULTA UROLOGICA PLAN PREVENT. PATOL.PROSTATICA 31.36 - - - 31.36
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