ARTICULATIA TEMPOROMANDIBULARA

GENERALITATI
Diartroza

bicondiliana
Singura articulatie mobila a capului

SUPRAFEELE ARTICULARE
condilul

mandibulei
cavitatea glenoid a temporalului
condilul temporalului
Acoperite de cartilagiu hialin

MENISCUL INTERARTICULAR

are forma unei lentile biconcave cu contur eliptic:

o fa inferioar concav, care se muleaz pe versantul anterior i creasta

condilului mandibular
o fa superioar, concav n segmentul anterior, unde se muleaz pe
condilul temporal i convex n segmentul posterior, unde corespunde
poriunii anterioare a glenei.
Extremitile se fixeaz pe condilul mandibulei
Meniscul articular este ataat osului cel mai mobil, cu care se deplaseaz
n timpul micrii principale

mparte cavitatea articulaiei n dou segmente:

menisco-mandibular i

menisco-temporal.

MIJLOACELE DE UNIRE

Capsula articular

La partea anterioar d inserie unor fibre din pterigoidianul

extern
la partea posterioar d inserie unor fascicule de fibre
elastice ce pleac de la nivelul scizurii lui Glasser i se inser
pe faa posterioar a capsulei, pe menisc i pe colul
mandibulei (frul meniscal posterior) i care au rolul s
limiteze micarea nainte a condilului i a meniscului i s-l
aduc napoi, dup ncetarea micrii.

Ligamente

ligamente adevarate:
Ligamentul lateral extern ce se insera superior pe tuberculul
zigomatic si pe radacina longitudinal a, iar inferior pe fata
postero-externa a colului condilului mandibulei;
limiteaza miscarea indarat a colului mandibular
Ligamentul lateral intern - subtire, se intinde de la marginea
interna a cavitatii glenoide pana la partea posterioara si intema
a colului mandibulei

ligamente accesorii - ligamente la distanta:

ligamentul sfeno-mandibular
ligamentul stilo-mandibular

LIGAMENTE

Ligamentul sfeno-mandibular se ntinde de la faa extern a spinei

sfenoidului i de la partea cea mai intern a scizurii lui Glasser
(delimiteaza butoniera retrocondilian a lui Juvara, prin care trece
artera i vena maxilar intern i nervul auriculo-temporal)

ligamentul timpano-mandibular (os timpanal marginea

posterioara a ramului mandibular)

Ligamentul stilo-mandibular

Ligamentul pterigo-mandibular ( aponevroza buccinatofaringian) - se ntinde de la crligul pterigoidian pn la linia milohioidian

SINOVIALA
Tapeteaza

ambele cavitati
Uneori poate exista o comunicare intre
acestea

VASCULARIZAIA

Arterele:
temporala superficial
maxilara intern (maseterin, timpanic, meningee mijlocie)
auriculara posterioar
faringiana ascendent

V. jugulara interna
Limfatice - ganglionii preauriculari, intraparotidieni i
ai lanului jugular intern

INERVAIA
Nv.

trigemen
Maseterin
auriculo-temporal
temporal

posterior

profund

MISCARILE ATM SI MUSCHII CARE

ACTIONEAZA ATM

Ridictori ai mandibulei:

Cobortori ai mandibulei:

pterigoidienii externi cnd se contract simultan

Proiectori napoi (retropulsori):

burta anterioar a digastricului

accesor - muchii milo-hioidieni, genio-hioidieni, platysma.

Proiectori nainte (propulsori):

Temporal
maseter
pterigoidian intern

digastricul
temporalul (prin fasciculele sale posterioare, orizontale).

Diductori: pterigoidianul extern si intern

 In

deschidere, condilul ruleaza inapoi si

gliseaza anterior. In inchidere, condilul
ruleaza inainte si gliseaza posterior