ros ee a | i , Atlas Color de Histologia eae re CPanamericana > j SFFinn Geneser Atlas color de histologia EDITORIAL. MEDICA. Cpanamericana ) IAGO DE CHILE / SAO PAULO JUNIN 831 / BUENOS AIRES BOGOTA / CARACAS / MADRID / MEXICOHitulo ded original inet COLOR ATLAS OF HISTRLOGY 1 eaiuont fe 9K Munksgaad, Copentaren Fe reimpresiin mio de (987 Traduccton » supersisi Prot, Dro Marit Nistst CCatedratten de Hisulogs y Feubiigis General Facultad de Meshew UUniversiei Automat cle Maki Prot. De Ric sietss Pantset s CCatedatien de Cialnpiee Hisolonia Faculgad de Biainpta Universi de Salamanca ISBN HS0.06-0838.0 ISPRESO EN LA ARGENTIN' Hecho ed depoato uue lisp Ln ey 11779 Tek hos derec Este libro o cualquier se sas pte rio pon ser repradicos w) archivos 2h sistemas eecuperables fi srunsmitis eft ningtina forma a poe ningun mest. adnan. rabaciones Ji sean mecanisen wv elecinmets, fol {eulgaier otra sin ef permisn prow Edith Movie Panamieicans $A. (© 1987 EDITORIAL MEDICA PANAMERICANA 5.4, Junin 821, 1 piso.” Buenos Aire Esty edhcioin se tein cle imprimir cn los aller de Flitoial Mies Panamericana S.A Stir Jose #31, Buenos AnesProélogo a la edicion en espanol En un afin de facilitar al estudiante ef aprendizaje de la histologia han apareci do en Jos Ultimos afios varios atlas histold gicos. Y aunque esta tu sin una buena coleccién de preparados histologicos y muchas horas de micros copio la histologia no se aprende. un buen atlas de histologia en color lo faci lita, Lo importante es saber en qué mo mento el allay cobra su verdadera impor tancia, En la sala de microscopios, cada vez que el estudiante se enfrenta a unit nueva preparacin, siempre se produce el mismo fendmeno: apenas ha enfocado la preparacion, pasa de pequefios a gran, des aumentos en eseasos segundos: co- mo esta maniobra nv le proporciona una rade duda que clave, pasa a una segunda maniobra: re la preparacion en busca de ung imagen tipica. algo que le sirva de punto de partida para situar a su alrededor los demas cletalles que le hun proporcionado las clases tedricas. Estos puntos de parti da se identifican tacilmente en las prepa raciones cuando se dispone al lado del microscopio de una imagen caracteristi correr ca de la estructura que se wa a estudiar El valor de este atlas radica, precisamen (c, en haber elegido las fotograltas apro piadas, los “puntos de partida’’ para iniciar el estudio histologicu M. Nusrat R. PaniacuaPrefacio El propésito de este atlas es proporcionar una guia “visual” que permita al estudiante de histologia distinguir e identificar con faci lidad todos los tipos de células, tejidos y or ganos del cuerpo humano durante el trabajo practico con el microseopio. Este objetivo ha sido logrado mediante la presentacion de 428 microfotografias en co- lor; cada una de las cules ha sido escogida inicamente con esta finalidad formativa Casi todas las microfotografias han sido ob tenidas de secciones histoldgicas preparadas y tefiidas con las técnicas habitualmente em- pleadas en el estudio histoldgico ¢ histopato: ldgico. Ademis, cada ilustracién ha sido se- leccionada para mostrar solamente un deta- le histolégico de importancia (como un tipo celular determinado 0 una estructura con- ¢rcta), presentado a los aumentos adecuados en cada caso, tal como habitualmente es ob- servado por el estudiante. Esto ha requerido un gran nimero de pequefias ilustraciones, que, en la préctica, resultan mucho mas tti- lex al estudiante que ilustraciones de gran ta- mafio que muestran maltiples aspectos. Es tas ltimas microfotografias también han sido utilizadas, pero Unicamente para mos- trar la estructura general de un érgano, y van siempre acompafiadas de la sefalizacién de los componentes histoldgicos de mayor relevancia, Este atlas contiene solamente microfoto= gralias, habiéndoxe prescindido de los esque mas y dibujos de las seeciones histolégicas, que, aunque son muy utilizados en los libros de texto, resultan siempre menos iitiles para Ja identificacion al microscapio de las es- tructuras histolégicas que microfotogratias de alta calidad. Puesto que estas imagenes han de ayudar al estudiante poco experimen- tado, todas las microfotografias son en vo lor, tal como el estudiante observa las imd- genes al microseopio. ‘Las ilustraciones se distribuyen en capitu- los que siguen uma secuencia similar a la usada en la mayoria de los libros de texto de histologia, pucs ex de esperar que este atlas sea utilizado paralelamentte al libro de texto Por este motivo no se han incluido esquemas ni electronografias, y, deliberadamente, se ha pretendido que la leyenda de cada ilustra- cién s6lo proporcione la informacién ne saria para la identificacién de las caract ticas de esa estructura en particular que se pretende ilustrar en la imagen. Quedo muy reconocido a muchos colegas por su colaboracién generosa proporcionan- do material para algunas de las ilustracio- nes. Mi sincero agradecimiento al doctor K. T. Drzewiecki, Departamento de Cirugia Plastica, Instituto Finsen, Universidad de Copenhagen (fig. 11-7); al doctor J. Hastrup y al doctor N. O. Jacobsen, Institute de Pa- tologia, Universidad de Aathus (figs. 1623 y 16-24); al doctor U. V. Henriques, Instituto de Patologia, Universidad de Aarhus (fig, 1 16); al doctor J. P. Kroustrup, Instituto de Anatomia C, Universidad de Aarhus (figu- ras 12-32 y 12-52a 12-55); al doctor L. Mali- novsky, Departamento de Anatomia, Uni- versidad de Purkinje, Brno (figs, 8-22 a 8-24 al doctor M. M. Matthiessen, Instituto de Anatomia A, Universidad de Copenhagen (figs. 12-16 y 12-17); al doctor F. Mortensen, Laboratorio Central, Hospital Municipal de Aarhus (figs. $-2 a $-8 y 5-12.a 5-20); al doc tor M. Moller, Instituto de Anatomia B, Universidad de Copenhagen (figs, 15-8, 15- 10 ¥ 15-11); al doctor S. Seier Poulsen, Inst tuto de Anatomia B, Universidad de Copen- hhagen (figs, 3-5, 3-6, 12-23, 12.27, 12-29, 12-33, 12-35 a 12-38, 12-42 y 12-43): al doc- tor N. F. Skakkebaek, Departamento de Pe- diatria, Hospital Hvidovre, Copenhagen (ti guras 16-26, 16-27 y 16-29), y al doctor J. Zimmer, Instituto de Anatomia B, Uni- versidad de Aarhus (figs. &8 a 8-10) Finalmente, quiero expresar mi mis pro- fundo agradecimiento a tres personas en particular que me han prestado una estrecha colaboracién a lo largo de todo el trabajo: a la Wenica de laboratorio Pylle Clausen, quien prepard casi todas las sceciones histalogicas, al forégrato médico, Albert Meier, quien iz todo el trabajo fotografico. y a la secretaria, Karin Wiedemann, quien mec nografid el trabajo, ayudé en la correecién de las pruebas de imprenta, y preparé el in- dice. Los tres, con su continua asistencia y pericia técnica, han contribuido decisi mente a la ereacién de este atlas, Finn GeneserContenido CAPITULO 1: La célula...... 9 CAPITULO 2: Epiteliow.sessssccseseserserseens oo 1 CAPITULO 3: Glandulas........ 21 CAPITULO 4: Tejido conjuntivo propiamente dicho 27 CAPITULO 5: Sangre y médula dsea 35 CAPITULO 6: Tejidos esqueléticos 1.2.0.0... f 4l CAPITULO 7: Tejido muscular... 49 CAPITULO 8: Tejido nervioso... 55 CAPITULO 9: El aparato circulatorio 67 CAPITULO 10: Los érganos linfoides eetésascanensnan: ta CAPITULO 11: La piel CAPITULO 12: Aparato digs CAPITULO 13; Aparato respiratorio... tivo CAPITULO 14: Aparato urinario... 143 CAPITULO 15: Glandulas endocrinas . 155 CAPITULO 16; Aparato genital . ees 107; CAPITULO 17: Glindulas mamarias. frei 199 CAPITULO 18: Ojo 205 CAPITULO 19: Oido 215 INDICE 221CAPITULO | La célula La célula esta formada por tres partes: mi- co, citoplasma y membrana plasmatica. El nicl esta separado del citoplasma por una membrana, envollura nuclear o rioteci, la forma del miicleo es semejante a la de la célula. En él reside el material genético de la célula que dirige cada una de las fun- clones celulares, EI citoplasma esti limitado por la mem- brna plasmatica y la envoltura nuclear. Tie- ne dos partes: el hialoplasma y el mortoplas ma. LI hialoplasma es un material coloidal semiliquide y viseaso, que contiene los com- ponentes del mosfoplasma. Fl morfoplasma esta formado a su vez por dos tipos diferen~ les de estructura: las organelas citoplasmati- cas y las inclusiones. citoplasmaticas Las organelas citoplasmaticas son compo= nentes estructurales que realizan acciones vi tales en las eélulas, Se comideran organelas: los rihosomas libres y el reticulo endoplis mico rugoso (anaholismo proteico). El re- ticulo endoplismico lise {anabolismo lipidi £0), el complejo de Golgi (anabolisma de aluicidos), Las mitocondrias ¥ los. peroxiso- mas (produccién de ene (fagocitosis, defensa), citoesqueleto de mi- crofilamentos y microtibulos ¢armazén). Los contriolos (division celular) Las inclusiones citoplasmaticas son ucti= mulos inertes de metabolitos 0 productos « ulares que ta eétula puede o no utilizar. Se les agrupa bajo el término de paraplasim Son inclusiones citoplasmiticas las siguien tes: glucégeno, lipidos, pigmentos (melani- na, lipofuesina) y- cristaloides, Ta membrana plasmatica recubre externa mente la célula individualizandola. A través de ella se realizan un gran ntimero de cambios activos y_pasivos.LA CLLULA Ooelta Cétulas.parietates Cdlulas principales Citoplasma me Fig. 1-1, Glindulas gistricas de la mucosa del Fig, 1-2. Esta imagen de un oocito rodeado por ‘cuerpo y fondo del estimago. I.as céhulas parieta- células de la granulosa en un folieulo ovérico en les, con citoplasma eoxindiilo (tefide en rojo}, y desarrollo muestra la gran variacién en el tamano las células principales, con citoplasma bas6filo celular que puede encontrarse en el cuerpo bu (tefido en azul), son ejemplos earacteristicas del no, Tincién Azin. x340, aspector general que ofrecen las células cuando las secciones histologicas son tefidas con hematoxili- navy eosina (vB), H & E, x0 Celulares Ramas del drbol dendritic Niiclegs —musculares lisas Citoplasma Fig. 1-3, Muchas eélulas, como esta edlula de Pur- Fig. 1-4. Células musculares lisas de Ja pared del kinje de la corteza del cerebelo, mucstran una intestino delgado, Las células musculares lisas son forma extremadamente compleia, Las numerosas un ejemplo caracteristicn de células de forma ramificaciones arboriformes de las dendritas de alargada. HW & Ei. xdd0 esta célula constituyen un interesante ejemplo del Polimortismo celular, Tineién de Cajal. x275.LA CELULA Limites.celutares (plasmalemma) Mitocondeias Fig. 1-5. Esta imagen del estrato vémneo del epite- lio’ plano poliestratificado del esGfago nos permite distinguir con nitider los limites. celulares. ‘Tin ign Van Gieson, x60. Aeinos pancredticus Exgastoplasma Fig, 17, Las celulas de las glindulas acinares del pinereas exoerino muestran abundante base én el ciloplasma basal debido a la presencia de uit exgastoplasma (ribosomas libres y reticulo endo- plasmitico rugoso) muy desarroltado a este nivel, H&E, x60. Hig. 1-6. Mitocondrias en célulus de tibulos con- torneados proximales del rifén, En este caso, la tincidn de las mitocondrias se debe a la demostra- ein histoquimica de La enzima citoeromo oxida- sa, que es exclusivamente mitocondeial, x660. Neurona motora Cucrpos de Niss! 8 hb Fig. 1-8. Neurona motora del asta anterior de la médula espinal. 11 ergastoplasina.de las cellos nerviosas forma acimulos caracteristicus, deno= tminados “euerpos de Niss!". Tineién tionina..LA CELULA Imagen “Golgi negativa™ Aparato de Golgi Fig. 1-9, Células plasmévicas en la lémina propla sel intesting delgado. Las zonas claras del eito- plastia que se observan en la proximidad del nti- leo cn algunas de estas eshuhis constiluyen la zona denominada “Golgi negativi. Esta imagen + debida al contraste que ofrece el complejo de Golgi. que no es tendo, con el restante vitoplas mt intensurnente buséfilo, H&E. x660 Acinos pancresticos ——_Gréinulog de seerecién Fig. 1-10. Aparato de Golgi en neuronay del tallo cerebral. Tl corte histolégico ha sida Ajasio en tuna soluicidn de dicromato y tratado segnidamen. te con una sal de plata (método original de Gol- 1), para poner de manifiesto el complejo de Gol- Bi. En las neuronas, el complejo de Golgi rodea carat nes hacia los proceso neuronales, ‘sticamente el neleo y envia proyeecio- x66. Grimuloy de seerocidn —_Acinos pancreiticas Fig. 1-11. 1 citoplagma apical de las edlulas glan- duulares de los acinos del pancreas exocring contie~ he numerasns griimulos de secrecidn que son ex pulsados a la hur grandular, Material incluido en Epon. Tincsin aval de metileno, x60 Fig. 1-12. F'n esta imagen, los grinulos de secre- svn de las eélulas acinares del panereas exocrine aparecen teflidns en rojo brillante con el trictomi on de Lusher. x66LA CELULA Tihulos Newronas de Grinalos Lisosomas —contorneadas proximales ganeho simpatieo de lipofuesina Fig, 1-13; Lisosomas en tibulos contormeados pro- Fig. 1-H Girimulos de lipofuecsina (cuerpos resi ximales del ifn, Pstos orgimulos son muy abun dules) cn las neuronas de un ganglio simpético. antes y adquieren un gran tamaio en estas céti- Los grdmulos de lipotuesina, que poseen tin co las. Material meluido en Fpon y tenido con azul lor pardo amarillento, constituyen un ejemplo de de metileno. 660 Un pigmenty endéxeno que forma snclusiones c tophismicas, H&B, xd, Grinulos Granulos de glucopeno Cétulas hepaiticas Células hepiticas de glucégeno Fig, 145. Los griinulos de glucogeno de estas cf -16. Usando Ia reaccién PAS (cide periddi- lulus hepditieas aparecen teflidos en rojo brillante co de Schiff), los grinsilos de glucogeno en-las con el carmin de fitio. x660. ccélulas hepaticas aparecen teftidos de color ma genta. x66 BLA CrLULA Particulas Lipides —Células adiposas de carbon en polvo Macréfagos Fig. 1-47, Actimalo de eélulas adiposas de confi- Fig. 1-18. Maceéfagos en un ganglio. infatico muraeié unilocular. El contenido en lipidos de bronquial, Los macrétagas han fagocitado polve estas células fa sido bien preservado mediante Ia de carbon. Estas particulas en el eitoplasina de realizacién de cortes en el microtome de congelae los macrdfayos constituyen un ejemplo de inclu. én. El contenido lipidico se ha puesto de mani- _siones citoplismicas formadas por pigmento ext: fiesto mediante la tincién con soj sudin y cl geno. H& E, x34 cuntraste com verde luz. x40 Niicleos Wut Grénulos de melanina de Repatecicon lila endotelil en el epitelio posterior Melanoaitos cargados eee del iris de grinulos de melanina —Cromatina ——-Nucleolos auelear Fig. 1-19. Grdnulos de melanina en el epitelio posterior del iris y en melunocitos del cenjuntive cordones de células hepaticas. Los niicleos de los subyacente, H & E, x60, hepatocitos presentan el aspecto histoldgico earae teristico de los constituyentes. nucleares (eromati: na, nucleolo, nucleoplasma y envottura nuclear). Lu forma redondeada de estos niiclens contrast con Ji forma aplanada de los nicleos del endo tiv de los sinusoides hepaticns. H & F. 660,LA CELULA ‘Centromen THETIC Hepiteliosootneal: anterior: is laos Metacenmnco BT? Submetucenirieo Fig. 1-21. Epitelio anterior de la cGrnea, Enel es Fig, 1-22, Cromosomas metafésicos hhumanos en la tyate basal se observa el aspecto caructeristico de metafase mitética, La divisién celular se detuvo células en divisién mitética, H & BE. x660. en la metafase al afiadir colchicina a eélulus que evaban tres dias en cultivo, Tinciéa orceina, x6 ee uso mitdeica t Placa ceuatorial durante la metafase a2 » © ®& Fig, 1-23, Células de la punta de Ia raiz de ana, semilla de guisante en germinacidn. La célula si- tuada en el centro dela imagen muestra un tipieo huso mitético en metafase con su caracteristica placa ecuatorial. Hematoxilina férrica, x660.LA CELULALas células se asocian morfoldgica y fun- cionalmente para formar los tejidos del or ganismo. El tejido que forma el revestimien to externo del cuerpo, recubre internamente las diferentes cavidades y conducts del or ganismo, y constituye las glindulas, se deno- mina tejido epitelial, En fos epitelios, las c&- lulas se sitiiam muy proximas entre si, que- dando separadas por un escaso espacio in La cohexién esta facilitada por tercelular, CAPITULO 2 Epitelio diferentes especializaciones de la membrana plasmatica. Las células epiteliales muestran una arquitectura interna, en intima conexion con la funcién que desempefan. Fl polo mundial puede dar lugar a diferenciaciones de la membrana plasmitica, como microve loxidades, cilios y estercocilios. El polo ba sal relaciona la eélula con el tejido conjunti- vo subyacente. A este nivel se desarrolla la membrana basalFPITELIO. Conducto semicircular Epitelio plano simple = a ... Fig. 2-1. Epitelio plano simple del revestimiento, de un conducto semicircular del oldo interno, H&E, x40, Epitelio cilindrico simple Mucosa gistrica Foliculas tiroideos Epitelio cibico simple Mi si Fig. 2-2. Epitelio cibico simple de los foliculos del tiroides. H&E, x440. Epitelio cilindrico simple Condacto eferente Cikios Fig. 2-2. Fpitelio cilindriea © prismético simple de la mucosa del estémago. H&E x40, Fig, 2-4, Epitelio cilindrico simple de los conduc tos eferentes del epididimo. La mayoria de las cé- lulas epiteliales muestran cilios en la superticie en contacto con Ia luz. Hematoxilina férrica, x$40, 18EPIULLIO Mucosa Epitelio cilindrico simple Borde en cepillo del intesting delgado Tpitelio cilindrivo pseuduestratificado Mucosa Cilios Fig. 2-6 Epitelio cilindrico simple de 1a mucosa del imtesting delgado. Este epiteiv posee un “bor~ de en cepillo” muy prominente en contacto con la Juz, H&E. x60 Epitelio cilmdrico pseudoestratiticado Barras terminales Condueto del epididime 4 Estereocilios 21, Epitelio cilindnico pseudoestratificado icl conducto del epididimo. La superficie celular en contacto con la luz mucstea largos estercoci- lios que se ban agrupado formando penachos. aprecian las “barrus terminales” cerca de la luz, Hematoxilina férrica, x440, Fig. 2-6. Epiteliv cilindrico pscudoestratiticado ciliado de la mucosa (raqueal, Ho & E. 30. Estroma (conjuntwo} de la cornea Epitelio plano estratificado Fig. 2-8, Epitelio plano estratifieado no queratini zado de la cérnea (epitelin corneal anterior), H&E x40,EPITELIO. Tpitelio plano estratificado queratinizado Epitelio plano estratificado Mucosa esofigica —Tpidermis Pupila dérmica Fig. 2-9. Epitelio plano estratificado no queratini- Fig. 2-10. Epitelio plano estratificado queratiniza- zado del esbfugo. Este epitelio muestra un espesor do (epidermis) de la piel. El espesor de la cupa de mucho mayor que el epitelio céreal anterior (fi- queratina es notable. H & E. x12 gura 2-8), Van Gieson. x165 Epitetio Condueto exeretor de Mucosa de la cilindrieo estratiticado la glindula submaxilar v¢jiga urinaria Epitelia de transicién de transicién de 1a mucosa de H&E, xato, Fig, 2-11, Epitelio cilindrico estratificado de un conducto excretor interlobulillar de la glindula submaxilar, Ho & 1. x540. 20CAPITULO 3 Glandulas Las glindulas son grupos de células epite- fiales que realizan un mismo tipo de see cin y se encuentran rodeadas de tejido con juntive Hay dos tipos de glindulas: exocrinas y endocrinas, Las glindulas exocrinas estan provistas de un condueto y vierten ha exterior, en la superficie de los epitelios de los que se originan. Las glindulas endocri- nas carecen de conducto exeretor y viecten directamente sus productos en los vasos san- guincos. Tanto las glindulas exocrinas como, endocrinas pueden estar divididas en lobulos el por medio de tabiques de tejido conjuntivo. Los lébulos, 9 su vez, pueden estar segmen- tados por pequetios tabiques de tejido con juntivo en lobulillos, El tejido conjuntivo de los l6bulos y lobulillos no sélo lleva los va- sos ¥ los nervios a las eélulus epiteliales, sino que en el caso de las glandulas exocrinas transporta los conductos excretores. EI témino glindula anficrina se refiere a ghindulas como el pancreas o el higado que contienen a la vez elementos exocrinos y en docrinos.GPANDULAS. Granulos de secrecién Acinos pancredticos Glindula sudoripasa apocrina Células seeretoras Fig. +1. Acinos de pancreas exocrino. Las eélulas acinares contienen grinulos de sccrecion tefidos de rojo con el métado de Liisberg. Este tipo de secrecién se denomina merocrina 0 ecrina. x40 Glandula Pela en un sebicea foliculo piloso Fig. 3-3. Glindula sehdcea de la piel. Junto cou las glindulas de Meibomius, constituye el tinica ejemplo conocido en el cuerpo humano de una glindula secretora holocrina; esto es, con pérdida total de la eélula que se lrunsforma en secrecién H&E, x65, Fig. 3-2. Parte de porciones sectetoras de una landula sudoripars upocrina de la axila. Las pro- usiones celulares que son expulsudas hacia la luz glandolar, facilmente observadas en la. mi croscopia dptica, hacen que a este tipo de secre cidn se le denomine apocrina, por considerar que hay aparentemente una pérdida parcial del cito- plasma celular, H & E. x27 Mucosa Células intestinal Mucina ——_eaticiformnes Fig. 3-4. Células culiviformes de la mucosa del in- testino delgado. La célula caliciforme de la i7- quierda se encuentra en el momento de vaciado de su contenido de mucina, que se extiende a lo lurgo de la superficie luminal del epitelio. 1H & E 3660.GLANDULAS. Mucosa Epitelio del intestina delgado de revestimiento secretor — Mucos gistriea Fig. 3:5. Células caliciformes de Ia mucosa del in- Fig. 3-6. Epitelio de revestimiento de la mucosa testing delgado. La micina es una elicoproteina y_— géstriea. T corte histoldgico hha sido teBido con haa sido especiticamente tefida mediante la reac~ Ta téensca de PAS, observindose que todo el epi- cin de PAS, PAS 1H & F x660 telio es secretor de mucina. unto con el epitclio de revestimiento del exocérvix, constituye el Uni~ co ejemplo en el cuerpo human de un epitelio de revestimicnto formado exclusivamente por eélulas secretoras, PAS ~ Van Gieson, x440, Glindulas Mucosa del Glandulas tubulares simples de Littré inteaepiteliales — Mucosa uretral intestine grucso—(criptas. de Lieberkubn) 4 ag cw noes are? ‘ oly - de Fig, 3-7. Mucosa de la uretra femenina. E epitelio Fig. +8, Gikadlas wbalares simples (criptas de contiene glandulas intraepiteliales (glindulas de Lieberkubn) de la mucosa del intestino gruesa, Litre). H&B. x440. H&E, xiGLANDULAS, Acinos Piincreas exoerino Alvéolos Prostata 3 Hig. 3-10, Alvéolos de 1a glindula prostitica mos- cl aspeeto de esta modulidad de glindula secretu- trando el aspecto de las glandulas alveulares. Van me H&E. x540, Gieson. x45) Glandula salivar mixta de la lengua Porciomes secretoras mixtas Acinos mucasos Acinos serosos—Semitunas Giindula submaxilar Fig. 3-11. Acinos de seerevion mucosa y acinus de Fig. 12, Gléndula submaxilar mostrando nume- secrecidn serosa de las glindulas salivares de la cosos acinos mixtos (seromucosos). Las edlulas Tengua. H&E. x65 Serosus forman semilunus alrededor de los aci ‘hos mucosos (mediaslunas de Von Pbner). H & B x165,GL ANDULAS. Fig. 3-13, Glindula submasilar vista a pocos aumentos pata mostrur Iu estructura general cle una glindula exocring, La imagen cortesponde a parte de un Isbulo y la viipsula de conjuntivo que 1o envuelve. Bl lébuilo esti subdividido en lobuli- Ulos mediante septos de tejide conjuntivo. H&E. xa Conducta Conduewo interealar Fig. 414. Gldndula pardtida mostrando dos tipos: de conductos intralbulillares: el conducto inter calar y cl conducto estriado. H & F, x440, Goh SS Capsula Tabique interlobulillar Lobutitlo Conducto exeretores intralobulillares Conductos exeretores intralobulillares Condueto exerctor interlobulillas Fig, $15. Glindula submaxilar mosirando un condueto exeretor interlobulillar en un tabigue interlobulillar, y numerosos conductos intrulobu- lillares, H&E,GLANDULAS Granulos Ue secrecién hormonal Foliculos tirvideos Calulas secretoras Capilar Células seeretoras Secrecién Fig, 3-16, La parte iniclal de la hipdfisis constituye Fig. 3-17. La glandula tiroides es el tinico ejemplo lun ejemplo caracteristico de glindula endocrina. en el cuerpo humano de una glandula endocrine El prodiicto de secrecidn (hormonas) se almacena que almacena su producto de secrecién extravelu- en geinulos de secrecién intracelulares. Las célu- larmente, en 1a luz de los folieulos tiroideos. Para Jas secretoras se disponen formando cordones 0 ello las células glandulares se disponen furmando actilos. PAS + narania G, x440, foliculos. H&E. x165. 26CAPITULO 4 ejido conjuntivo ropiamente icho FI tejide conjuntivo forma el armazén de todos los drganos del cuerpo transportando. Jos vasos y facilitando el intercambio:d ses y metabolites, Est4 constituido por las, fibras y sustancia fundamental amorfa Los fibroblastos son las células caracteris tieas del tejide conjuntivo, Su forma alarga- Jada se adapta muy bien a las fun- conexidn y traccidn que este tejido tiene que desarrollar. Los fibroblastos sinte- tizan los demas elementos del tejido conjun tivo como son las fibrrus coligenas, clisticas y de reticulina y ta sustancia fundamental, entre estas células se distinguen células adi poss y- muustocitos Dependiendo de la riqueza en fibras y sus tancia fundamental, el tejido conjuntive pue- de ser laxo o denso. Los tejidos conjuntivos: laxos tienen una proporcién adecuada de los diferentes elementos y se toman habitual- mente como ejemplo para la explicacién de este tema, Los tejidos conjuntivos densos son rigos en fibras coligenas, La disposicin espacial de los haces de fibras coligenas puede ser muy variada. Unas veces estén en todas direcciones del espacio como en la dermis, otras veves en una sola direccién como en los ligamentos y tendones, y otras veces se emtrecruzan de una forma mas o menos perpendicular como en las aponeuro- sis o la cémnea. Algunos tejidos conjuntives son extraordi- nariamente ricos en fibras elasticas como los que forman ta pared de las grandes arterias otros tienen una gran cantidad de fibrus reti- culares como los que forman el armazén de Jos 6rganos linfoides. Hay una variedad de tgjido conjuntivo en la que predomina la sustancia fundamental el tejido mucoide, esta localizado en el cor dén umbilical y la pulpa del diente. Aunque incluido habitualmente dentro del tejido conjuntivo, como una variante mis, el tejido adiposo, tienen una personalidad pro~ pia tanto por su estructura como por la va- riabilidad de funciones en las que esta in volucrado.TEJIDO CONJUNTIVO PROPIAMENTE Haves de fibrus coligenas Fibras.coligenas Fig. 4-1. Tejida conjuntivo denso no ordenado de la glandula mamaria, Se observa el aspecto caruc~ teristico ondulante de los haces de fibras colige- nas. H&E, x75, Fibras coligenas 4-2, Tejido conjuntive denso no ordenado de Ja taniea albuginea del ovario. Las tibras colige- fas apareven tefidas intensamente en azul con el azul de anilin usado en esta tincin tricedmica de Adin. x Fibras reticulares Vig. 4-3. Tabique de tejidu conjuntivo en la glam dula parétida mostrando las fibras coldgenas ted das en rojo con el Gicrémicu de Van Gieson Fig. 44. Cordones de hepatocitos en un lobulillo hepatica teficios mediante la impregmacton argén- tica de Bielschowsky, que pone de manifiesto las fibras de reticulina, Estas se ramifican y anasto~ mosan formando un reticulo (de ahi su aombre) alrededor de los cordones de hepatocitos. 27SLabulos Membrana basal Fig. 4-5, Membrana hasal de tbulos contorneados del rifén, tefida mediante la reaccion de PAS, M0, Lamina Pared arterial Fityas elisticas elastica interna zal aq 4-7, Pared de una arteria muscular. Se obser van la limina elistiea interna (que es una mem bbrang cldstica) y las fibras eldsticas de las tdnicas muscular y adventicia mediante la tincién con or- weeina. x275, TEJIDO CONJUNTIVO PROPIAMENTE contorneados renales pico Fibras eldsticas Tejido cunjuntive désmico Mig, 46. Fibras elisticus de la dermis de Ia piel, teflidus Selectivamente con orceina, 4275 Haces Fibroblastos de fibras coligenas Fig. £8, Fibroblastos del tejido conjuntivo de la glindula mamaria, Con esta tincién, slo se apre- sian claramente los niiclens de los fibroblastes, 1 & Fr x40, 2»TESIDO. CONJUNTIVO. PROPIAMENTE pICHO Células mesenquimaticas Fig. 49, Tejido conjuntivo primtivo, meséngui- ama, en un feto, Se aprecian el aspecto estrellude de las céhulas mesenquimatosas ¥ la distribucién Jaxa del tejido. HW & E, 3275, Caulus adiposas uniloculares Borde citaplismica Nicleo A a | ‘ ¥ y oe ri ik Fig, 411, El tejido adiposo ordinario (blanco) ests formado por ¢élulas adiposas uniloculares soste- nnidas por fibras reticufares. F) lipido ha desapare- ido durante la preparacién del material y tos adipocitos aparecen vacios, can tan s6lo un fino borde citoplismice, HH & TF. x275, Reticulo celular CAtulas reticulares Fig. 410, Tejido conjuntivo reticular en los senos medulares de un ganglio linfitivo. Las fibras ret: culares no quedan tefidas con esta tincién, ¥ sélo se aprecian Jas eélulas geticulares que forman un reticulo, H&B. x40, Células adiposas unilocutares ~~ 4-12, Peyuetio grupo de células adiposas lgeulares, cuyos lipides han sido hien preservados mediante fijacién y tincién con osmio. x68TEJIDO CONJUNTIVO PROPLAMENTE Calulas adipasas multiloculares Tejida adipose purdo picHo Macedfugo alveolar Bronqniolo. Fig. 413. Tejido adiposo pardo de Ia region inte rescapular de la rata. Las células adiposas son multiloculares. Hi & 1, x44, Macréfagos conteniendo earmin de litio Fig. 415. Macréfagos de un tejido conjuntivo laxo, que ha sido tefido supravitalmente median- te la adieidn de earmin de lito a una preparacién de tejido vivo. Las particulas rojas de carmin de litio han sido fagocitadas por los macrdfagos, po- nigndose asi de manifiesto ens citoplasmya xd, Fig. 4-14. Macréfago alveolar dispuesto sobee La superficie del epitelio de un brongiiolo. El ma- er6fago contiene particulas de carbén en polvo que ha fapocitado, y es también Uamado “eehula del polvo". H&E. xad0, Granulovitos: cosinatilos Células:plasmaticas Fibroblastos laxo de Ia Hin propia del imtesting delgado. Uste tejicio contiene abundantes células de tipos variados. H&E. 660. 31TENDO CONJUNTIVO PROPIAMENTE. DICHO: Células cehadas Calulas cebadas Vig. 417. Células cebadas en el tejido conjuntivo Fig. 4-18, Células cebadas ex el tejide conjuntivo denso de la glindula mamaria. H & [i xS40, grinulos, emo In heparina, s¢ tiften metacromaticamente con el azul de toluidina x60, Haces de fibras cold genas Tejido conjuntivo denso (septo interlobulillar) Iejido conjuntivo laxo (intralobulillar) Células del conjuntivo, Vig. 419. Ghindula mamaria mostrando un tabi que anterlobulillar, constituido por tcjido conjun tivo denso, ¥ un lobalillo en el que los alvéolos quedan rodeados por un tejido conjuntivo laxo, H&E, x10,TESIDO CONJUNTIVO PROPIAMENTE DICHO Haces de fibras coldigenus Tendon Haces de fibras coligenus — Tenelon Fibroblastos wh | hex | | Fig. 4-20. Seccién longitudinal de un tendén, ejemplo de tefido conjuntivo denso ordenado. H&E, x10. Conjuntivo mucoso (gelatina de Wharton) Sustancia fundamen tal Fibroblastos Fig. 422. Tejido conjuntive mucoso (gelutina de Wharton) del cordéa umbilical. La sustancia fun- damental es muy abundante. Los libroblastos presentan aspecto estrellado. H & E. x135. Fig. 4-21. Seccién longitudinal de un tend dn vista 4 mayor aumento. Los fibroblastos aparecen como células casi rectangulures con nicleos apla- nado, dispuestos entre los haces de fibras coldge- nas. HT, x0, Tejido conjuntive reticular Fibras retivulares Tejido conjuntivo reticular de un game alio linfétieo. Las fibras reticulares han sido (erli- das mediante una impregnacién argéntica. Biels- chowsky. 275,CAPITULO! 5 Sangre y médula osea La sangre es una variedad de tejido con juntivo constituida por células (glabulos 0 elementos formes) suspendidos en un liqui- do, el plasma. Esta contenida en los vasos sanguineos y circula por ellos gracias a lt contraceién del corazén y a la elasticidad de las paredes vasculares. Un adult tiene apro- ximadamente cinco. litros. La sangre es uno de los tejidos con funcio- nes mas variaclas: transporta los gases san- guineos, Ios alimentos y los catabolitos; con- tiene agentes celulares y humorales que con- trolan las infecciones; irriga a tejidos y ¢é- lulas que, a su vez, dejan ejercer su efecto sobre la sangre y asi se controla el pH, la temperatura, los niveles hormonales, la ten- sién osmética, ete. La sangre fresca es roja; su densidad es de 1052 a 1064 gy'l y coagula rapidamente. Si se coloca en un tubo de ensayo y se impide la coagulaci6n, se produce 1a sedimentacin de Jas células sanguineas. Se constituyen asi tres capas, La inferior roja, esta formada por he- maties 0 globulos rojas, y representa el 45 por 100 del volumen total. A este volumen se le conoce con el nombre de hematocrito. La capa media es fina, de color blanco, con- tiene glébulos blancos y plaquetas, apenas representa el 1 por 100 del total sanguinco. La capa superior esta formada por un liqui do rojizo, el plasma, que es el representante. en cierto modo, de la sustancia intereelular del tejido conjuntivo Para estudiar la sangre no se recurre a 8 ciones mas 0 menos finas, como en el caso de los restantes tejidos del organism, sino a la extensién de una gota sobre un portuobje tos que se colorea debidamente. Se utilizan habitualmente colorantes tipo Romanowski come el Giemsa o el May-Grimwald, que son mezclas de eosina, azul de metileno y azures (productos de oxidacién del azul de metileno). 35SANGRE Y MEDULA OSEA Luz de arteria de pequefto calibre Entrocitos Pritrocitos Plaquetus Fig. $1, Secci6n transversal de una arteria de pe queBo calibre para mostrar el aspecto general de Jos. eritracitos en los cortes histoldgicos. H& E. x40. Granulocito neutréfilo o Fig. $-3. Frotis de sangre mostrundo un granulo- cito neutréfilo. May-Grindwald-Giemsa.. 1660. Fig. $-2. Frotis de sangre tefido con Ja técnica, May-Griindwald-Giemsa. Se abservan eritrocitos y aciimulos de plaquetas, x60. Grunulocite eosinétilo Fig. $4, Frotis sanguinen mostrando un granulo- ito eosingfil. El aspect del niicleo —dos I6bu- Jos unidos por un delgado puente— es caracteris- tico. May-Griindwald-Giemsa. x660.SANGRE Y MEDULA OSEA . S 9 90 oC 09°55. Ones 2B ePOLDe # Fig. 8-5. Hrotis sanguineo mostrando un granulo- Big. $6, Frotis sanguinen mostrande tres linfoei- cite bas6filo, May-Cirlindwald-Giemsa. x660. tos y un granulocito neutréfilo. May-Griindwald Giemsa, x660, Fig. $-7. Frotis sanguineo mostrando un monoci- Fig, 5-8, Frotis sanguinco mostrando un granulo- to. El aspecto arrifonadio del nticleo es earacteris. eito neutréfilo y un geanulocito eosinéfilo. El pri- tivo, May-Grindwald-Giemsa. x660 mero muestra el aspecto nuclear multilebulado curuoleristico de los granulocitos neutrGfilos 0 polimorfonucleures, Muy-Grundwuld-Giemsa. 5660,SANGRE Y MEDULA GSEA Tejido hepatica fetal lepacariacitos 5-9, Higado hematopoyético de un feto de tres meses mostranda la Formacién de células sangui- reas entre los tabiques de hepatocitos. H&E, 3275, Médula sea hematepoyéticamente activa (roja) Compartimento hematopoyétice Sinusoides Fig. £11. Médula dseu roju hematopoyéticamente activa, Entre las céiulus sanguineas en formacién Se uprecian con claridad dos megacariocitos H&E, x440. Médula dsea primitiva (fetal) Huese Fig. $10. Médula ésea primitiva de un feto huma- no en el tercer mes de vida intrauterina, En. los vasos sanguineos recien temente formados se ob- servan eritrocitos nucleados, H & E, x27. Reticulocitas ® 2 ® a ig. $12, Fotis de sangre cefido supravitalmente con azul cresil brillante para clemostrar la presen cia de retieulocitos. La sangre se obluvo de un paciente con un clevado niimero de reticulocitos fen sangre. x660. 38SANGRE Y MEDULA OSI'a Célula hematupoyéticu progenitora Mielocivo Fritrablasto baséfile Promielocito — Mielocito *. Hig. $13. Brotis de médula ésea. Esta imagen y las Fig. S14, Frotls de médula.dsew. May-Griind- siguientes ilustran diversos estadins de lahemato- — wald-Giemsa, x64 poyesis y han sido obtenidas mediante aspiracio nes de médula 6sea. May-Griindwald-Giemsa 660. Eritroblasto Metamielocito. (eayado) Miclocitos policromatsfilo Normoblasto = a! @ | jeu? ef @ Fig. 5.15. Frotis de médula ésea, May-Grundwald- Rig. S16, Frotis de médula ésea. May-Griind- Giemsa. x660. wald-Giemsa, x660, 39SANGRE Y MEDULA OSEA Normoblastos Metafase Fig. $17, Frotis de médula 6sea, May-Griind- Fig. $-18, Frotis de médula ésea mostrando una wald-Giersa, 660. célula en metafase de la mitosis, May-Cirind- wald-Giemsa, 660, Mogacatioblasto Megacariocito Fig. $-19. Frotis de médula sea mastrando un Fig. $-20, Frotis de médula dsea mostrando un ‘megacarioblasto, May-Griindwald-Giemsa, x660. megacariocito. La lobulacién del niicleo polipl de es caracteristica. May-Grndwald-Giemsa, x6fM,Tej CAPITULO 6 idos esqueléticos Fi huesoy el cartilago constituyen los ejemplos mas genuinos de tejidos esqueléti- cas 0 tejidos conjuntivos de sostén. Para po- der soportar el peso ¥ no deformarse, contie nen no s6lo fibras cama el tejida conjuntivo sino una sustancia fundamental, sélida en el castilago y ealeificada en el hueso Hay tres variedades de tejido cartilaginoso. en el cuerpo humano: cartilago hialino, elis- tico y fibroso, La variedad mas abundante en el cuerpo es el cartilago hialino, de aspei lo semitransparente y flexible, que contiene de forma equilibrada células, sustancia fun damental y fibras coldgenas. En la etapa fe- tal constituye la mayor parte de los huesos del esqueleto. En el adulto reviste las super- ficies articulares, forma el cartilago de la na riz, las paredes de la laringe, cartilagos de la trquea y bronquios y los cartilagos costales, El tejido dseo es uma variedad de tejido conjuntive en el que la matriz aparece im- pregnada en sales cdlcicas. Esta constituido por células, fibras, sustancia fundamental y sales minerales, Los osteoblastos son las células encarga- das de la formacién del hueso, Son células bas6filas, poliédricas, con varias prolon- Baciones citoplasmaticas, Se disponen en empalizada al lado del hueso que estan formando. Los osteocitas son células derivadas de los osteoblastos que estin alojados en unas ca- vidades del hueso conocidas como lagunas 6seas 0 osteoplasmas, Los osteacitos son cé- lulas especializadas en la renovacidn de la matriz dsea y en el mantenimiento del inter- cambio del calcio Los osteoclastos son cas encargadas de la resorcién del tejido 4TEIIDOS ESQUELETICOS Cartilago.embrionario Perivondtrio Condroblastos , ( arash ae aM beak . { ee” f : bth wat i ee Vig, 6-1, Cartilage embrionario de un feto de tres meses, Los condroblastas estin muy agrupados y apenas se observa matriz cartilaginosa. H & E. 060, Fig, 6-3, Porcién superficial del eartilago traquesl mostrundo Ja presencia de un eartilago hialino, maduro, H&E x138. Condrovitos Cartilagoembrionario 6-2, Cartilage embrionario del mismo felo de la figura 6-1, pero en un estadio algo posterior del desarrollo del cartilago. Los condrublastos se han transformado en condrocitos que aparecen menos densamente agrupados que los condro: blastos, debido a la presencia de una matriz cart laginosa més abundante, secrelada por los con- droblastos, H&E, x340. Pericondnio Condritos inmaduros Grupos. isogénicos Cipsula de los condrocitos 42TENDOS PSQUELPTICOS Curtilago cist Cartilage fibroso Condrocitos Fibras.elisticas Condrocites Fibras colagenas oa Fig. 64. Cartilago epigtética. I's un ejemplo de Fig. 6-8. Carttlago fibroso de la superficie articu- cartilago elistico. Oroeina. «168. Jur de una vértebra, H&E. x27 Sistema de Havers (osteona) Sistema de Havers (osteona) Osteocitos Laminillas Osteovitos Laminitlas en pgunas circunterenciales cireunferenciales Fig. 6-6. Hueso compacto descaleiticado mostran- 6-7, Sistema de Havers de un hueso compacto do un sistema de Havers (osieona). Tincion von visto u mayor aumento. x235, cosina, x275, 43TRIIDOS. ESQUELETICOS Laminitlas Canal de Havers Sistema de Cunaliculos intersticiales Lamjnillas avers, (osteoma) Lagunas Fig. 68 Hueso compucto mostranda numerosos: sistemas de Havers y laminillas. intersticiales x10, Matriz sea culuificada Osteoblastos / Osteocitos Ostenigle Osteobasios// Ostenclasto Ostepcito May . / So rir bsea : a | : 4 ? «* 1 § é FR. 69. Centro primaro de ooicactén en el pic Fig. 10, Centro primario de ouifenctén en el mordio de un hueso plano de la héveda crancal mordio de un hueso plano dé la béveda craneal Pron reo humuse’ de tree meten LAE. x440, dovun feto humano Ge irs meses. Se observa ya una trabécula Osea en el hueso en formacién. H&E. 1275. 44TEIDOS ESQUELPTICOS Hueso esponjoso prrimitivo Trabéculas seas Tejido coniuntivo vascularizado * i am ; Ay Sy Fig. 6-11, Hueso esponjose primitive del primor- dio de un hues plano de la béveda eraneal de un feto humano de tres meses. H&E, 1135. Centre primario diafisarie de osificweién Pericondrio Cartilage hipertsbtico 6-13. Centro primario diafivario de osificacion formado sobre el modelo de curtilago hialino de un huesu largo durante Tu usteogéuesis endocon- dral, H&E. xt10, Hueso compacta primitive Hueso . Tejido conjuntiver vascularizado Fig, 6-12, Hueso compacto primitive del primor- dio de un fueso plano de la boveda craneal de un feto humano de tres meses. H&E. x65. Centre primario disfisario de osificacién Matriz cartilaginosa caleificada Cartilage hipertréfico Fig. 6-14. Centro primario diafisario de osificacién en un estadio alge posterior del desurrollo. Se ub- serva la caleificacién de lu matriz cartilaginosa H&E, x10, 45TENDS PSQUELETICOS Ye del Care EMmT I cae 7a manent lS ca aes de osificucion subperidstico calcificada, subperiéstico Fig, 6-15. Centro primatio diafisario de osificucién Fig. 6-16. Detulle del centro primario de osifica- formado sabre el modelo de cartilago hialino de vidn del mismo feto de lu figura 6-18. El collar tun hueso larga durante la osteogénesis endovcon-dsecr subperidstico es atravesado por una yerna dral en un feto humano de tres meses. Elmndelo del periostio que continia Tormando hueso. cartilaginoso queda rodeado ahora por un collar H&E, x275 de hueso subperidstico. IT&E, x10. Matsiz cartilaginosa caleificada Cartilage hiperteético en lagunas / ‘Mutriz cartilaginosa calcificada Hues neoformado Capa de osteoblastos Médula sew primitive Fig. 6-17. Osificacion endocondral en el mismo hhueso. El cartilago hipertxdfico es sustituido por trabéculas de matsiz custilaginosa ealeificada, que van siendo rodeadas por una capa de hueso nco- farmado de aspect eosindfily, H&E, x275. 46TEJIDOS ESQUELETICOS Zona de cartilago en reposo ‘Zona de cartilago en proliteracion Zona de cartilago hipertrético Zona de cartilago calcificado Zona de desmparicién del eartilago y sustitucién por hueso deposttade te epifisis y disfisis en un hueso largo, et miento en longitud tiene Ingar oediante ositica cin endocondral. H & E. x10. aTEIIDOS PSQUELE HICOS, Anillo fibroso Fig. 6-19. Seccién horizontal de un disco interver- tebral, 11 & 1 x10. Células adiposus Fig, 6-20, Membrana sinovial del tipo adiposo, La capa superticial de sinoviocitos queda separada de lu eapsuta fibrosa por una capa de células adi poss. H&E, 8135. a8.El tejido muscular est constituido por lulas alargadas altamente especializadas en la contraccién. Para ello, su citoplasma eon- tiene proteinas contractiles, como la actina y la miosina, dispuestas en forma fibrilar, v transtorman Ia energia quimica en eneryia mecénica mediante la degradacién del ATP. Desde el punto de vista moefoldgico, se dis- tinguen tres tipos de musculo: liso, estriado y cardiac. Las células musculares lisas son fusifor- mes. El niicleo ex alargado, tiene: los extre- mos redondeados y presentan una o dos cleos. Fl citoplasma es tuertemente eosindti lo y fibrilar, Su contraccién es involuntaria Las células musculares estriadas que for man el misculo esquelético son de contrac- cidn voluntaria y pueden medir varios centi- metros de longitudl. Son multinuclesdas, con los miicleos dispuestos en la periferia, y muestian estriacidn tanto longitudinal como transversal. La mayor parte del citoplasma esti ecupade por miofibrillas, de aproxima- damente una micra de espesor, orientadas en el sentido del ee mayor de La eélula, exten- CAPITULO 7 Tejido muscular diéndose de extremo a extremo de la misma Entre las miofibrillas, o entre ellas y el sar- colema, quedan espucios reducidos ocupa dos por los organulos citoplasmaticos, entre Jos que predominan las mitocondrias. En cada miofibrilla se distinguen bandas cla- ras (I) w oscuras (A) alternantes. Las ban- das I estén divididas, en su parte media, por una tinea densa (linea Z), Fstas bandas se disponen en registro en todas las miofibri- lias, resultando la estriacién transversal ca- racteristica El masculo cardiaco esta formado por ct- lulas musculares estriudas, de contraccién involuntaria, Se diferencian de las células del misculo estriado esquelético en que son me- nos gruesas ¥ mas cortas, uninucleadas (con los nimeros dispuestas en el centro de las células), y se anastomosan entre si formando una tupida red. Las células se conectan unas a otras mediante los llamados discos interca- lares observados en las imdgenes como li: neas Z muy gruesas que, en realidad, corre ponden a uniones especializadas entre célu- las, semejantes a los complejos de unidn, pero con contorno muy sinuoso.TENIDO. MUSCULAR Niicleos ——Celulus musculares sas (aay ge f ¥ 1 t 4 ‘ $ ig. 7-1. Seccién longitudinal de eélulas museula- res lisus de la pared del intestino delgado. Se pue den apreciar lax caracteristicox nvicleos alargados en la parte central de lax céhvlas niusculares. H&E, x25 Célulax: musculares Niicleos estriadas esqueléticas Vig. 7-3. Seccién longitudinal de mdsculo estriado esquelético de Ia lengua, Se distinguen la estriu- cin transversal y la disposicién perifériea de los H&E, x275, nicleos, 50 Niicleos Células musculares lisas Fig, 7-2. Seccién transversal de eélulas muscula- res lisas en la pared del intestine delgado. Se ob- serva el contorna redondeado de las eélulas y de algunos niicleos que han quedado incluidos en el plana de la seceton, H&E, x275, Células:musculares Niicleos estriadas esqueléticas Fig. 7-4, Seccién transversal de muisculo estriado esquelético de la lengua. Se aprecian el contorno redondeado de Las eélulas v la disposicién perife- rica de los midleos, H&E, x275TEEIDO MUSCULAR Célulus musculures cardiueas ——-Nuieleos Células musculares cardiacas —Nuicleos Fig. 7-8, Seevién longitudinal de mésculo cardia- eo. La estriacién transversal, aunque presente, es El tamaito y contorno de Las células musculares ‘menas mareada que en el miasculo esqueletico, y ex mis irregular que en cl misculo exquelético, fos niicleos se disponen centrulmente en las edly H&E. 4275, las, H&E. x275. Células musculares lisas Nuicleos Células musculares lisas — Niicleos Fig. 7-7. Seccién longitudinal de eélulus muscula- Wig. 7-8, Seccidn transversal de oélulas muscula res lisas en la pared del esGfago. Van Gieson. res lisas de la pared del eséfago, Van Gieson, x540, xS40, srTEMDO MUSCULAR Banda | Banda A Miofibrillas Linea Z Banda H Pig. 7-9, Seccidin longituctinal de méseulo estriado esquelético. (a mayor parte de la imagen esti ecupada por una sola célula muscular que pre- senta varias miofibrillas dispuestas paralelamente ‘en sentido longitudinal. A este aumento se pue- den upreciar las distintas bandas de la sarcOmiera, Acin, x80. Fibras musculares Vendén estrindus esqueléticas Fig, 7-11. Seceién longituetinal a través de la tran sicién emtre fibras museulares esqueléticos y su ten- dén de unién al hese. H&E, 135 Banda I Miofibrilias Banda A Linea Z Banda H Capilar do esquelético, Se observa parte de dos células musculares, separadas por un estrecho endomisio ‘que contiene un capilar sanguineo, Material in- eluido en Epon y tefiida con azul de metileno, 6640, Calular muscular eardiaca Discos intercalares Fig, 7-12. Seccidn longitudinal de miseulo cardia- © mostrando el aspecto esealeriforme de los dis- 0s intercalares. Azin, x80, 52TEJIDO. MUSCULAR CAtulas muscutares esqueléticas — Capilares Capilares —Fibras musculares cardiacas 7-12, Seccidn transversal de misculo cardiaco Fig. TeI4. Preparacién de masculo estriado esque- trando la ubundancia de capilares sanguineos létlem en la que la micro-arquitectura de la vascu- entre las fibras musculases. Aziin, x40, larizacién capilar ha sido demostrada utilizando tuna inyecetén de carmin de litio en la corriente arterial. x135.Tejid El tejido nervioso esta dis sistemas: el sistema nervioso ribuido en. dos entral y el sis= tema nervioso periférico. El sistema nervioso central esta constituido por el encéfalo y la médula espinal, el sistema nervioso pe co par los ganglios nerviasos periféricos nervios. y terminaciones nerviosas. En el tejido nervioso hay dos tipos de cé- Iulas: células nerviosas 0 neuronas y células de la glia La neurona es una céhula altamente espe- cializada que no se divide después de la vida embrionaria. Es una célula capaz de recibir informacién, integrarla, scleccionairla e in- formar a otras células. Para cumplir tan va- riado programa de trabajo ha ido suftiendo durante su desarrollo cambies profundas en su volumen, cantidad y complejidad de or- ganelas, prolongaciones, contactos funciona- Tes, ete La neurona consta de un cuerpo celular 0 petication y varias prolongaciones citopla miticas. Unas prolongaciones son cortas, y CAPITULO 8 nervioso se conacen con el nombre de dentritas; con ducen los estimulos nerviosos hacia el cuer po celular, Otra prolongacion es larga, cl axén, conduce los estimulos de forma centri- fuga.’ Las sinapsis son contactos especializa dos entre las células nerviosas, o entre las célulus nerviosas. y otras. tipos celulares La neurona esté rodeada de una membra na plasmatica de tipo unitario, que sélo se modifica a nivel de los contactos sindplicos Fsta membrana mantiene cl potencia! de re poso de la célula de noventa minovoltios, in terior negativo, exterior positivo, La mem: brana plasmitica recibe un elevado nimero de contactos sinipticos. A través de estos contactos Ia célula se despolariza o hiper polariza engendrandose asi las corrientes eléctricas. FI pericarién esta encargado de la sintesis de grandes cantidades de proteinas, lipidos. etcétera, con lo que la célula obtiene los pro- ductos nevesarios para su manutencidn, for- macidin de organelas y elaboracién de neuro transmisores 55TENDO NERVIOSO Soma Espinas (cuerpo celular) Dendritas dendriticas Axén. Células piramicales ¢ lu evrteza cere- Fig. #2. Células piramidales Fig. 81, Neurona de La corteza cerebral, Tinci6n bral. Azul de toluidina, x27: método de Golgi, x275, Neurona motora del asta anterior Arhol dendritico Célula de Purkinje Dendritas Axén Soma Vig. &4, Neurona motora del asta anterior de la 3. Célula de Purkinje de La eorteza del cere médula espinal, Tincién dle Bodian, x275 . mastrando un rbol dendritico extraordina- riamente ramificado, Método de Golgi. x275. 36TENA NERVIOSO Neutona motora del asta anterior Cuerpos. de Niss! be € Fig. #5. Neurona matora del asta erior de la médula espinal. 1 aspecto de los cuerpos de Niss! en estas neuronas es de gruesos grinulos. Tincién sionina, 5340, Neurofibrillas Fig. +7. Neurona multipolar de bulbo raguldk La tincidn de Cajal permite 1a observacién de nus merosas neurolibrillas en el cuerpo eelular y en las prolongaciones citoplismicas, 760 Neurona sensitiva de ganglio espinal Cuerpos. de Niss Fig. 86, Neurona sensitiva de un ganglio espinal mostrando un aspecto finamente granulac de los. euerpos de Nissl. H&E. x40, Botones siniptivos “en pass: Fig. 88 Demostracién inmunohistoguimica de fencefalina en axones de La sustancia gris periacu: s : Hey) Epitelio Mucosa Lamina propia Capa muscular Tongitudinal interna Capa muscular Capa muscular circular media Capa muscular longitudinal externa Adventicia Fig. 16-38, Seccién transversal completa del eon- ducto deferente mostrando sus capas. Obsérvese el gran desarrollo de la capa muscular. H&E, xl Estereocilios Epitelio cilindsico. pseudoestratificado 3 ae Lamina propia Pa ian Fig. 16-36, Detalle del epitelio del condueto defe- rente. El epitelio es cilindrico pseudlocstratifieasto ¥ posee estereocilios. H&E, 3100. 189APARATO. GENITAL Plexo pampiniforme Conductw deferente Masculo cremdster Fig. 16-37. Seccién transversal del cordén esper- -mitico mostrando las mumerosas venas que for- ‘man el plexo- pampiniforme, y el conductor defe- rente, H&E. x17, 190Secrecién en la luz Fig. 16-38. Vesicula seminal, La pared owestra Uesarrollados plegamientos. Ademris, la mucosa forma repliegues muy numerosos que contribu yen a dar una imagen de un conjunto de cavida- des independientes. En realidad, todas estas acti~ vidades estin connicadas formando wna sinica cavidad H&P. x23 Fig, 16-39. Mucosa de 1a vesfewla seminal mos- trando los profundios pliegues que ésta desarralla, El epitelio es secretor de azficares y proteinas, H&E, x10, Mucosa, APARATO GENITAL Capa muscular Adventicia Epitelio cilindrico secretor glicuproteice Lamina propia Capa suscular 191APARATO GENITAL Cépsula Alvéolos glanctalares Estroma conjuntive — Cuerpo amiiceo (concrecién prostitica) Fig. 16-40. Préstata, Es una glindula del tipo al- veolar, Alguaus de los dilaados alvéotos obser- vados en [a imagen contienen los lamados cuer- pos amiliceos a concreciones prostitivas. H & E. x2, Alvéolos glandulares Células musculares lisas del estroma Conerecién prostitica Epitelio citindrico glandular Fig, 16-41. Detalle de un alvgolo prostation mos- trando el epitelio cilindrieo secretor de glicapro- teinas y un cuerpo amiliceo. Van Gieson. x110. 192APARATO GENITAL, Piel Tunica albuginea Cuerpo cavernoso. Septum del pene Cuerpo esponjoso Uretra, Tania albuginea Trabéculas Espacios cavernosos (vasos sanguineos dilatados) Cétmlas muscutares lisas Fig. 16-43, Parte de vin cuerpo cavernoso del pene mostrando los vasos. sangutinens dilatados en et estroma de conjuntivo y missculo. Ista estructura se conoce con el nombre de tejide eréctil. H & x10, 193APARATO GENITAL Placa coriénica Vaso sanguineo coriénico Fibrinoide de Rohr Vellosidades coriéniicas Hspacios intervellosos Placa decidual Fig. 16-44, Seccidn transversal de una placenta a término mostrando el desarrollo de las vellosida des coridnicas. H&E, 10,APARATO GENITAL Vellasidades coriénicas Anclaje de las vellosidades Sincitiotrofoblasto invadiendo el endometrio Decidua basal Simusoides venosos uterinos. Giandulas. uterinas Fig. 16-48. Endometria gestante hacia el ctia 21 del desarrollo embrionario, Se observan las vellosida- des coridnicas en desarrollo (parte superior de la imagen) y la reaccién endometrial formando Ia decidua, H&E. x45, Célutas deciduates Fig, 16-46. Células deciduales del endometrio ha- cia cl dia 21 del desarrollo embrionario. H & E. x40, 195APARATO GENITAL Fig, 16-47. Vellosidades voridnicas de una placen- ta humana temprana, en la que todavia pueden observarse lus dos eapas caracteristicas del troto~ blasto: sincitiotrofoblasto (externa) y cittroto~ blasto (interno). Azin. x110. Wig. 16-48, Placenta a término. La seccién esta hecha cerca de la placa basal y muestra varias vellosidades coriénicas scccionadas transversal- mente en las que ha desaparccido el eitotrofoblas- to, quedando sélo sincitiotrofoblasto. H & E. all0, Vellosidades coriénicas Capilar sanguineo fetal Célula de Hofhauer Nédulo mesenquimatosa de la vellosidad Citotrofoblasto Sincitiotrofoblasto Pluca coriénica (mesodermo) Base de una vellosidad Capa de sincitiotrofoblasto (brote sincitial) Vellosidad coriénica Espacio intervelloso 196APARATO GENITAL }6n transversal del cordén umbil ino. Se observan la estructura peculiar de Jas dos arterius y Ju vena del cordén, asi como la gelatina de Whurton del conjuntive, Hd I 0 Epitelio amnitivo Gelatina de Wharton ‘Vena umbilical Arterias umbilicales 197CAPITULO™7, Glandulas mamarias La estructura de las glindulas mamarias esta intimamente relacionada con la edad de la mujer y la gestacién, En el momento del nacimiento el desarrollo de las glindulas mamarias es semejante en ambos sexos. Al llegar a la pubertad y bajo la accién. de hor- monas preferentemente ovarieas, se produce en la mujer un aumento de volumen impor- tante que obedece sobre todo a un incremen to en el tejido adiposo de la glindula, La mama queda constituida por quince a veinte lobulos separados por abundante tejido adi- poso. Cada Iébulo estd constituido por va- tios lobulillos en cuyo seno se disponen las unidades secretoras. Si no hay gestacién el desarrollo de la glindula mamaria es incom pleto y se aplica a la mama el calificativo de mama en reposo. Su estructura basiea es la siguiente: las unidades secretoras son tubula- res, a waves de conductos intralobulillares estdin conectadas con los canductos interlo- bulillares, y éstos, a través de los conductos galactéforos, se abren en el pezén Durante la gestacién, por la accién de miiltiples hormonas de la placenta, hip6fisis © suprarrenales, la estructura de la mama cambia sensiblemente y se establece una ac tiva proliferacin de los tibulo-alveclos a medida que desaparcce gran parte del tejido conjuntivo y adiposo. Al final de la gesta: ién los tabulo-alveolos se dilatan y se inicia la seerecidn de un liquido rico en proteinas y pobre en lipidos, el calostra, que se acumula en las luces glandulares dilatandolas. Después del parto, la caida brusca de es trégenos y progesterona al expulsarse la pla- centa y el aumento de produccién de prolac. tina ¥ corticoides pone en marcha el inicio de la seerecién ldctea, esta seerecién se man- tendra durante varios meses y esta mediada por mecanismos neurohormonales desenca- dlenados por estimulo del pezdn 199i GLANDULAS MAMARIAS Conducta exeretar Lobulillos Tejido conjuntivo interlobulillar Lobulilies Fig. 17-1, Vista a pequefios aumentos de parte de ‘una ghindula mamaria en repose. El tejide conjun- tivo interlobulillar es muy abundunte, y el tejido glandular intralobulillar esti poco desarrollado. H&E, x30,Fig. 17-3, Lobulillo de una ghindula mamaria en reposo, visto a niayor aumento. El tejido conjun- tivo intralobulillar es mucho més celular que el conjuntivo interlobulillar, que es mas fibrosa. Las parciones secretoras estén rodeadas por células ioepiteliales. H & F. x240. GLANDULAS MAMARIAS Tejido glandular (alvéolos) Lobulilios ‘Tejido conjuntivo intralobulillar “Tejido conjuntive interlobulillar Conducto exeretor intralo bulillar Alvéolos Células mivepiteliales Conducto exeretar intralo bulillar Tejido conjuntivo intealobulillar Tejido conjuntivo interlobulillar 201 adGLANDULAS MAMARIAS Fig. 17-4, Parte de un I6bulo de una gléndula ma- maria durante ef embarazo. E1 tejido glandular se hha incrementado considerablemente con respect al de la mama en repaso, En la imagen se observa {que las porciones glandulares casi Henan los lobu- lillos, H&E. x45, Fig. 17-5. Parte de La glindula mamaria durante el embarazo vista a mayor aumento, Se observa el escaso tejido conjuntive entre los Jobulillos en comparacién con la mamta en reposo (ver Figura 17.3), H&B. xlld, Lobutittos Condueto excretor interlabulillar Tejido conjuntivo interlobulillar Conducto exeretor interlobulillar Tejido conjumivo interlobulillar Lobulillos Tejido conjuntivo intralabulillar Alvéolos 202GLANDULAS MAMARIAS Conducto exeretar Tejido conjuntive interlobulitlar Lobulillos hha sido cusi completamente reemplazado por al~ véolos glandulares. Estos aparecen dilatados, mostrando diferentes tamafios dependiendo de la poreién que haya sido seccionada. 11 & FE. x45. Lobulillos Tejide conjuntive interlobulillar Alvéolos seeretores Tejido conjuntivo intralobulillar Fig, 17-7. Vista u mayor aumento de parte de una ‘moma durante la lactaneia mostrandy los alvéolos, secretores. Este tipo de secrecién se denomina, apocrina, H&E. x110. 203EL ojo humano es aproximadamente una esfera, de unos 2,5 em de didmetro, que for- ma una imagen del medio ambiente sobre su capa fotorreceptora, Ia retina. A través del nervio éptico, transmite Ia informacion de esa imagen al cerebro, La pared del globo ocular esta compuesta de tres capas que, de fuera a dentro, son: esclerdtica, coroides y retina, La esclerotica ¢s una membrana de conjuntive denso. La parte anterior esti ta- pizada externamente por un epitelio plano poliestratificado no queratinizado, y consti tuye el “blanco de los ojos”. La zona de for- ma circular en que Ia esclerética se hace transparente y de radio de curvatura algo menor se denoming edmea. A través de ella penetra la luy en el ojo. La exelerdtica se O j apoya sobre la coroides, una capa conjunti- va muy pigmentada y vascularizada, que ro- dea todo el ojo, excepto a nivel de la cérnea. A este nivel se diferencia para formar un diafragma ocular, el iris (que regula la entra- da de luz formando la pupila), en cuya base se constituye el denominado cuerpo ciliar, que regula la apertura de la pupila y los mo vimientos del cristalino, El cristalino es una lente biconvexa, situada detrés del iris, sus~ pendida del cuerpo ciliar por densos agrega dos de filamentos que forman la zénula. La funci6n del eristalino es formar una imagen real ¢ invertida del objeto en Ia retina. Para ello modifica su curvatura adecuadamente, de acuerdo con la tensidn que sobre él ejer- cen las fibras musculares del cuerpo cilia. 205010 Epitelio comeal anterior Membrana limitante anterior (membrana de Bowman), nas — Estroma conjuntive 5 Membrana limitante - posterior (membrana ae {de Descemet) ee SE A. imma — Epitlio posterior Fig. 18-1. Comea de cobaya mustrundo los ese sos estratos celulares del epitelio plano puliestra- tificado no queratinizado y la disposicién del tej- do conjuntiva dense y ordenado. Material inchui seesiesate 9 tide con SE sg See. My ase ey Lamina fusca : — Tejido conjuntivo —— Epiescterstica Fig, 18-2, Seccién meridional de la esclerétiea. H&E. xis, 206010 ——— Estroma del limbo (cémeoescleral) Entramado trabecular Masculo cilia Epitelio ciliar Proveso ciliar Angulo iridocornea! Ins Fig. 183, Seccign meridional a nivel del limbo del ‘ojo. Se observa el Angulo iridocorneal y el entra- made trabecular. H & F, x60, Lamina basal (membrana de Bruch) Capa coriocapilar Corvides Tejido conjuntivo Supracoroides Fig. 18-4, Seccidn meridivnal de La eoroides mos- trando la rica vuscularizacién de sus capas. Azin, x40, 207Proceso ciliar Epitelio. liar Lamina basal (membrana de Bruch Estrato was Mésculo cil Lamina supraciliar Fig. 18-8. Scccidn meridional del ewerpo ciliar. H&E. 31M. Epitelio ciliar (capa no pigmentada) Epitelio ciliar (capa pigmentada) Lamina basal (membrana de Bruch) ‘Vasos: sanguineus Estrato vasculove (estroma) Fig. 16. Vista a gran aumento del epitelio ciibi- biestratificado del cuerpo cilfar y del estroma subyacente. Obsérvese que la cupa celular mas profunda del epitelio esta mtcnsumente pigmenta- da H&E xSA0, 208010 Camara anterior __ Borde pigmentado Estinrer dela pupila Dilatador de la pupila al Camara posterior Fig. 187. Seccién meridional del rls, H& E. x75, Camara anterior Caps limitante anterior Estoma conjunctive Psfinter de Ja Pupil Capa anterior del epitetio (dilatadar de la pupils) Epitelio posterior Camara posterior Fig. 18-8, Seccién meridional del iris vista a ma- yor aumento. El epitetio pigmenturio en contacto con Ia camara posteriar del ojo es eabico biestra- tificado con pigmento en ambos estratos celula- res, Tl estralo anterior forma el aviseulo dilata- dor de la pupila, H & E. x210 209O10 Cfimara anterior Capa de fibroblastos Capa de melanocites Cripta de la pupil Estroma conjuntivo Melanccitos Fig. 18-9, Vista a gran aumento de la porcién an- terior del tris. Obsérvese que la capa limit ante an- terior esti formada por una delgada cupa de fi broblastos aplanados, bajo la que se encuentran melanocitos, H & E. 1440, Estroma conjuntivo Esfinter de Ia pupila Fpitelio anterior (dilatador de la pupila) Epitelio posterior CAmara posterior Fig. 18-10. Vista a gran aumento de la porcién posterior del iris mostrando el epitelio pigment a- rio con el miiseulo dilatador de la pupila, H&E. x50. 20O10 eee geen 7 —Capa de conos y bustones _—_Membrana limitante externa Capa nuclear externa Capa plexiforme exteraa Capa nuclear interna —Capa plexiforme interna is * - ay Capa de las células i s a # « ganglionares +” ‘< e . Capa de las fibras Se. al nero. Sptico i — Membrana limitante interna Fig. 18-11. Vista a gran aumento de una seccién ‘meridional de la retina, H & E, 810. 2u010) Reina Coroides Esclerética Vasos sanguineos de la retina Lamina eribosa Haces de fibras nerviosas Vaina pial Vaina dural Sf 1a ED Fig. 18-12. Seccidn longitudinal del mervio éptieo en el punto de entrada en el globo ocular (disc Gptico @ punto ciego). H & FE. xd5. CApsula del. cristalino —— Epitelio anterior CAulas del cristalino Fig. 18-13. Parte del erist constitucion celular: eélulas edbieas que Forman el epitelio anterior, y eélulas alargadas que confi- guran el resto del cristalino, H&E.Epilelio plino poliestratificado ne queratinizado Conjuntiva Lamina. propia Esclerétiea Fig. 18-14. Seccién meridional de la conjuntiva ocular. H& E. x110, ‘Acinos secretores Conducta exeretor Septo de tejido conjuntive Fig, 18:15. Glindula lacrimal. Es una glindula acinar, de aspecto similar al de las gléndulas sali- vares. La secrecién es principalmente serosa, aun- que hay algunas células secretoras de mon en los conductos. H & E. x190, 213O10 Epitelio pigmentario Z oe Parte nerviosa , festrato cerebral) Conjuntiva Pirpado Céenea { ——— Cimara anterior Cristalino Cuerpo vitreo Fig, 1816. Seccién meridional completa del pri- mordio de un ojo de un feta humano en el tercer mes de vida intrauterina, H&E. x. 214LI oldo es el drgano re la audici6n como del eq) do por tres partes: 1, Oido externa, constix tuido por la oreja y el conducto auditivo ex- terno. Su misién es de colestor de las ondas sonoras y su conduecién hacia el interior del vida. 2. Oido medio o caja del timpano. Fs una cavidad situada dentro del hueso que encierra la membrana timpanica y la cadena de huesecillos. Los huesecillos transmiten las vibraciones que producen las ondas sonoras en el timpano a la ventana oval, situada en la pared interna del ofdo medio. El oido me- dio se comunica con la rinofaringe a través de la trompa de Eustaquio, equilibrandose asi la presién dentro del vido. 3. Oido inter- CAPITULO 19 Oido no. Comprende una serie de tubos y sacos. membranosos, dispuestos en diversos pla- nos, que forman el laberinto membranoso, Lo forman Jos canales semicirculares, el ca- racol, el utriculo y el sdculo, En su interior contienen un liquido lamado endolinta, y en su pared intema estan las eélulas sensoriales de la audicion y del equilibrio, F] laberinto membranoso esti encerrado en cavidades del hueso que forman el laberinto dseo. En: tre ambos laberintos hay atro liquido, la pe- rilinfa, Esta, en contacto con la membrana oval, conduce las vibraciones de los hhueseci- los para transmitirlas a las células sensoria les auditivasolbo Helivotrerna, Organo de Conti Rampa vestibular Conducto coctear Rampa timpanica Modiolo Ligamento espiral Membrana basilar Ganglio espiral Lamina espiral ésea Fig. 19-1, Seccidin de la edelea del aida interno de tun cobaya, FI conducto coclear aparece secciona- do transversalmente varias veces, Hi & TE. x3, 216ovo ‘Canal semicircular Conducto semicircular Espacio perilintitica Células perilinftticas Capsule del Laberinto Fig. 19-2, Seccidn transversal de un canal semivit- cular mostrando el conducto semicircular. Al nik vel al que se ha efectuado esta seccidin la cresta ampular no es visible, H d& E, xI80, —— Chipala be Células de sustén ig, 19-3, Vista a gran aumento del epitelio recep- tor especializado de Ii eresta ampular. Se obser van la clipua y los denominados pelos sensoria les" de las células sensitivas. H&P. x735 27o1po psula del Laberinto CElulas perilintiticas Expaciv petilinfitive Epitelio de revestimiento del conducto semicircular Tpitelio sensorial Cresta ampular Plano semilunar Seccidn transversal de un conducto se micircular a nivel de la ampolla donde se encuen- twa la cresta ampular. H&E. x90. 218Ino Células interdentadas Rampa vestibular Labio vestibular Membrana tectoria Membrana vestibular (membrana de Reisner) Tstria vascular Ligamento espiral Prominencia espiral Suleo espiral externo Organo de Corti Cresta basilar Membrana basilar Labio timpai Suro espiral interno Limbo de Ia lamina espiral Fibras del nervio coelear Lamina espiral ésca Rampa timpinica Fig, 19-8, Seccién transversal de la edclea mos- \rando sus tres compartimentos. En el eomparti- mento central se encuentra el condueto coclear gue contiene el Grguno de Cord. H & F. x130 219o1Do, Suro expiral interno Células sensoriales (ciliuda) externas Células de sostén extern Membr ana Célula sensorial ‘Cilulaa de a tecjoria (ciliada) interna Tiinel eaterno. vertiente externa CAlulas de la Células Células —Células faldngicas — Membrana vertiente interna del pilar del pilar externas basilar Cemlas interno externo faldngicas internas Fig. 19-6, Vista a gran aumento de una seccién transversal del condicta coclear mostrando el 6r- gano de Corti con las eélulas sensoriales auditivas H & E, x40, 8Indice analiticode Ma tent er eimb en 146 i ‘etepatiiw 1.98 “fa 91.92. enon lp ml cere 91 92 ‘iS carmnde na ws Misi cieet menrias AP ‘ariict $,42,59, Sea an tt ls ps actos, 1a) a eine dea hs, Fil el seme, 185 ‘Sle 19, 20,492, 183,038 198,398 Nokes AD NA WA St ns t19. 2 ia 8) 12,94 8 Fei is, 123.115 se del ee 1 105 pete ee Paget bmn 31,20 ee a alii de a Epreipning tt ee Se Lae en yan 34 14h 1 va, wt Gite eal. an Seow (ak Aberin 26 esp in, 15.1 ‘ier se ren npn 184 157 Stn Rien 13, 4b 222ein shin esc hod 19.29.2882. 08,1818 rye, 2.50.11 eee in Spe 1 2 rr inc cs a ema 3, 1 feel ea cen 8 109 ttrecercy (a a 8 {pam a mn te Lins ao iv. 156, 157 ‘Mares Wise iets mmo es. SR Mca de ses ‘cen ‘cs en saa ota, 38 8, 9.89 Mepiannctc 20 euler em 15 Mera Ere js a am Rete 90 Sin ng st Sete. 1s Mevenina 1, 196 Mestemos i Msi dle, 1 Moti i Mobs 218 2, 20 aed hang, 3928 itn Sb mers toute oy es, 211 Sst 3 ie, 27, ak Pia 31 ‘ann 9 Se sce, 1 ia rartite erat rs 14 gene, 18 240 211 Rrmcrre fe Mmte ng Ves 1 ae pore es raga st mg 8818 ane $8.64 ‘Gini 11 icra leds cmd 179.‘ ba B28 98 Senco, 3 ee, 9 eects cimen 3 mei 1S Ce eames Se cai fe Bows, M6 Temes, 2 sue, 81 rice “aaa tome" ice, 1 St Levi, 188, 84188 ‘ier ow 1 ace pone 9. ‘eee dea, 8 peta, 184.185 Veli Sen ste 29 TENSE Es ea 24 ee, Se Kectonbs asst ieinf ie wina, 80 m iain h ‘oe oo 4 in Yoyo, 6Pee)