ASIGNATURA Periodontologa I

ASIGNATURA:
DOCUMENTO DE CTEDRA
El objetivo del tratamiento periodontal inicial (terapia bsica) es la reduccin o eliminacin de la
inflamacin gingival, controlando la infeccin.
Se logra mediante la eliminacin completa del clculo dental, la correccin de las restauraciones
defectuosas y el empaquetamiento dentario, la inactivacin de las lesiones cariosas y la
implementacin de un rgimen completo de control del biofilm.
Recordemos que la inflamacin gingival es el resultado de los
los agentes infecciosos adheridos a la
superficie dentaria. La remocin de los mismos es esencial en la reduccin del cuadro inflamatorio.

Retenedores de placa: son factores que favorecen el desarrollo y crecimiento del biofilm
dental, dando lugar a un nicho ecolgico adecuado para la colonizacin bacteriana.
1. Clculo: es en esencia biofilm dental (placa bacteriana) mineralizada. Aunque por s
mismo no es nocivo para el periodonto, proporciona una superficie altamente retentiva
para la microbiota bucal, en contacto
contacto directo con los tejidos blandos, provocando
inflamacin. La superficie spera y porosa del clculo provee un paraso para los
microorganismos del biofilm, haciendo imposible su remocin. Contribuye tambin a la
inflamacin gingival debido a que es permeable
permeable a los productos txicos del biofilm, siendo
un reservorio de toxinas bacterianas en su interior, que provocan inflamacin en ntimo
contacto con los tejidos gingivales.

Imagen tomada de juanbalboa.com

2. Contornos irregulares y defectuosos de restauraciones:
restauraciones: las obturaciones
desbordantes, mrgenes coronarios inadecuados, contornos sobredimensionados
favorecen la retencin de biofilm, y actan como nichos ecolgicos para la colonizacin y
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maduracin del biofilm, adems interfieren y no permiten el ptimo control de placa por
parte del paciente.

Imagen tomada de Wolf H, Rateitschak E (2005) Periodoncia. 3 edicin. Masson.

Barcelona
3. Empaquetamiento alimenticio: es la introduccin forzada de alimento en un espacio
proximal, por falta de relacin de contacto, rebordes marginales inadecuados, atriccin
marcada, caries dental, restauraciones incorrectas, etc. El empaquetamiento produce
traumatismo de la papila y tambin es un retenedor para el desarrollo y crecimiento
microbiano.

4. Lesiones cariosas: en la cercana de la enca interfieren con la salud gingival, ya que

actan como reservorio de microorganismos y dificultan la higiene bucal.

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