ASUHAN KEBIDANAN

Imunisasi DPT pada bayi V

Dengan efek samping demam
A.
I.

Pengkajian
Tanggal: 26-01- 08
jam
Data Subjektif
a
Biodata
Nama
: By. A
Tanggal Lahir
: 13-10-2007
Jenis Kelamin
: perempuan
Umur
: 3 bulan
Diagnosa medik : Imunisasi DPT 1 dan polio 2

: 10:00 WIB

Nama Ibu
: Ny..A
Nama Ayah
: Tn. N
Umur
: 24 tahun
Umur
: 28 tahun
Agama
: Islam
Agama
: Islam
Suku/Bangsa
: Jawa/Indonesia
Suku/Bangsa
: Jawa/Indonesia
Pendidikan
: SMA
Pendidikan
: SMA
Pekerjaan
: IRT
Pekerjaan
: Swasta
Alamat
: jl.raya pagotan
Alamat
: jl.raya pagotan
b. Alasan kunjungan
ibu mengatakan anaknya demam setelah di imunisasi DPT dan polio 2
c. Riwayat kehamilan dan kelahiran
1)
Prenatal
Keluhan saat hamil : T I : mual muntah, nafsu makan menurun, T II dan T III tidak
ada keluhan. Periksa hamil 4 kali di rumah sakit tambak rejo Surabaya dan
mendapatkan imunisasi TT lengkap .Selama hamil ibu mengatakan tidak mempunyai
kebiasaan buruk seperti merokok, minum alkohol dan minum jamu.
2)
Natal
Bayi lahir Spt B laki-laki, lahir tanggal 13 oktober 2007, BB : 3100 Kg, PB : 50 cm,
bayi ditolong oleh bidan.
3)
Post Natal
Bayi lahir sehat, minum ASI (Air Susu Ibu) ditambah MPASI (Makanan Pendampin
Air Susu Ibu) sampai sekarang.
d
Riwayat kesehatan keluarga
Dalam keluarga bayi (Ayah maupun Ibu) tidak ada yang mempunyai penyakit
menurun, menahun, menular (Seperti DM, HT, Jantung, Asma, TBC, Hepatitis dll).
e
1)
2)

Kebutuhan dasar
Makan
: Bayi minum ASI
Pola tidur : Bayi tidur 18 jam/hr dan bangun menangis jika lapar, kencing,

BAB, dan bermain.

3)
Mandi
: 2 kali sehari.
4)
Eliminasi : BAK 9 x/hr
BAB 3 x/hr
5)
Kebersihan: Ganti celana jika basah, BAK dan BAB ganti baju 2x/hari (setelah
mandi) atau bila terkena kotoran.

f
Keadaan kesehatan saat ini
1)
Diagnosa
: Imunisasi DPT 1 dan Polio 2
2)
Bayi dalam demam
3)
Status Nutrisi
: Nutrisi, kebutuhan bayi yang dikonsumsi sesuai dengan
jumlah kebutuhannya, ASI + MPASI
II.
a

Data Objektif
Pemeriksaan fisik
1)
Keadaan umum
2)
Kesadaran
3)
TTV
4)
BB : 5850 gr
5)
suhu

Kepala
Muka
Hidung
Telinga
Mulut
Leher
Dada
Abdomen
Genetalia
Anus
Ekstramitas

: Baik
: Composmenitis
: RR : 27 x/menit
Umur : 3 bulan.
: 37,6

: Rambut hitam, bersih, tidak ada benjolan.

: Simetris, sclera tak ikterus, conjungtiva tak anemis.
: Simetris, tak ada polip, tidak ada pernafasan cuping hidung.
: Simetris, tidak ada kelainan, bersih.
: Simetris, tidak ada labiopatoskisis, bibir tidak kering, lidah bersih.
: Tidak ada pembesaran kelenjar tyroid dan vena jugularis.
: Tidak ada retraksi intercostae.
: Tidak kembung, tidak ada massa.
: Tidak ada pembesaran, labia mayor sudah menutupi labio minor.
: tidak ada atresia ani.
: Simetris, tidak ada polidaktili / syndaktili.

B. Identifikasi diagnosa dan masalah

Dx : Bayi umur 2 bulan BB : 5850 gram dengan imunisasi DPT 1 dan polio 2
Ds : Ibu datang dengan bayinya dengan umur 2 bulan dan ingin memeriksakan bayinya yang
demam setelah imunisasi DPT
Do :
K/U : Baik
RR : 27 x/menit
BB : 5850 gram
Suhu : 37,6

C.

Antisipasi masalah potensial

Demam

D.

Identifikasi kebutuhan segera

1. Memberikan kompres air hangat pada bayi
2. Memberikan obat penurun panas

E. Intervensi
Tujuan : Setelah dilakukan asuhan kebidanan diharapkan bayi telah mendapatkan
imunisasi DPT 1 dan polio 2
Kriteria
: Imunisasi Dpt 1 dan polio 2 telah masuk ke tubuh bayi.
Tanggal
26-01-2008
10:00 WIB

Diagnosa
Intervensi
Bayi sehat umur
Lakukan pendekatan pada
3 bulan dengan
bayi dan keluarga.
imunisasi DPT 1
dan polio 2

Rasional
Menjalin hubungan yang baik
dan menciptakan
kepercayaan pada keluarga
terhadap petugas.
Menam bah pengetahuan
Berikan penjelasan tentang ibu
manfaat imunisasi.
Berikan penjelasan pada
Ibu dapat mengerti tentang
keluarga bayi tentang
vaksinasi DPT dan polio
vaksinasi DPT dan polio
serta efek sampingnya
serta efek sampingnya.
Lakukan persiapan
Agar proses imunisasi
imunisasi DPT dan polio.
berjalan dengan lancar.
Lakukan imunisasi
Agar tidak terjadi infeksi.
DPT dan polio secara teknik
aseptik.
Untuk mengetahui adanya
Observasi keadaan umum
kelainan atau alergi setelah
bayi dan bekas suntikan
dilakukan imunisasi
Karena akan mengurangi
Memotivasi ibu untuk
keefektifan dari polio
tidak memberikan minum
Mengatasi efek samping
pada bayi.
panas dari imunisasi
Motivasi ibu untuk
Untuk mencegah
memberikan obat anti piretik
terjadinya kekeliruan dan
atau penurun panas
dapat lebih mudah
Berikan jadwal imunisasi
meningkatkan ibu untuk
berikutnya
kontrol imunisasi selanjutnya

F.

Implementasi
Tanggal
26-01-2008
10:15 WIB

Diagnosa
Bayi sehat umur
2 bulan dengan
imunisasi DPT
1 dan polio 2

Implementasi
Melakukan pendekatan pada bayi dan keluarga dengan
melakukan anamnesa.
Memberikan penjelasan kepada ibu tentang manfaat :
imunisasi DPT yaitu memberi kekebalan terhadap penyakit
difteria, pertusis dan tetanus
Polio untuk melindungi anak dari penyakit polio melitus
Menjelaskan tentang reaksi setelah imunisasi DPT dan
penanganannya :
Meningkatnya suhu tubuh penanganannya : berikan pakaian
yang tipis dan jangan diberikan selimut yang tebal serta
diberikan obat penurun panas dan kompres air biasa
Bila terjadi bengkak kompres dengan air hangat, bila tidak
sembuh bawa segera kerumah sakit
Reaksi polio relatif tidak ada mungkin hanya berak-berak
ringan
Melakukan persiapan imunisasi DPT I dan polio 2
Persiapan alat
Spuit 3 cc, kapas alkohol 70%
Persiapan bayi dan persiapan lingkungan
Dosis 0,5 cc
Vaksin polio
Melakukan imunisasi DPT I
Disuntikkan secara Im di paha sebelah kiri
Antiseptik dengan kapas alkohol 70% sebelum melakukan
injeksi
Masukkan jarum dengan sudut 90o, diaspirasi bila tidak
keluar darah masukkan obat ambil kapas alkohol cabut jarum
dan tekan bekas suntikan dengan kapas alkohol
Polio 2 tetes didalam mulut
Melakukan observasi keadaan umum pasien setelah
imunisasi hasilnya :
Tidak terjadi alergi terhadap vaksin yang diberikan
Keadaan umum bayi baik
Tidak terjadi pembengkakan pada bekas suntikan
Memotivasi untuk tidak memberikan minum pada
bayi + 30 menit
Memotivasi ibu untuk memberikan obat penurun panas
sanmol 3x0,5 ml
Memberikan jadwal imunisasi

G. Evaluasi
Dx
: Bayi sehat Umur 3bulan dengan Imunisasi DPT 1 & polio 2
S
:
Ibu mengatakan bahwa bayinya telah disuntik Imunisasi DPT 1 &
polio 2,
dan mengalami demam
O
: K/U bayi baik
Imunisasi DPT 1 dan polio 2 telah di masukkan ke dalam tubuh bayi
RR : 27 x/menit
A
: Tujuan berhasil
P:
Pemberian KIE pada ibu :
Segera kontrol ke petugas kesehatan jika didapatkan kelainan
Berikan imunisasi selanjutnya sesuai jadwal DPT III dan polio III
Memberikan kompres air hangat pada bayi
Memberikan obat penurun panas