KONSEP DASAR ASUHAN KEBIDANAN

IBU HAMIL DENGAN JANTUNG

I.

DATA SUBJEKTIF
A. Identitas
1. Indentitas Klien meliputi; nama, umur, agama, pendidikan, pekerjaan, alamat,
suku/bangsa.
2. Indentitas Suami meliputi; nama, umur, agama, pendidikan, pekerjaan, alamat,
suku/bangsa.
B. Keluhan utama
- Ibu sulit untuk melakukan aktifitas normal, mudah lelah
- Ibu sulit bernafas dan merasakan nyeri pada daerah dada bagian kiri.
- Ibu sering BAK.
C. Riwayat Obstetri

1. Kehamilan
: Suami ke-, hamil ke- , UK, penyulit
2. Persalinan
: Jenis persalinan, penolong, tempat, penyulit
3. Anak
: BBL, jenis kelamin, usia sekarang, hidup/mati
4. Nifas
: Penyulit, ASI
5. KB
: Jenis KB
D. Riwayat Kehamilan Sekarang
Meliputi hamil ke-, HPHT, HPL, kunjungan selama hamil, keluhan selama hamil,
imunisasi TT, penyuluhan yang pernah didapat selama kehamilan
E. Riwayat persalinan sekarang
Meliputi usia kehamilan , jenis persalinan, penolong, tempat, penyulit persalinan,
penggunaan obat-obatan selama kehamilan
F. Riwayat nifas sekarang
Meliputi perdarahan, kontraksi uterus, TFU, lactasi, infeksi
G. Riwayat kesehatan yang lalu
Ibu mengatakan pernah menderita penyakit jantung
H. Riwayat kesehatan keluarga
Ibu mengatakan keluarganya pernah menderita penyakit jantung
I. Riwayat KB
Meliputi Jenis KB, dan siapa yang memasangnya.
J. Pola kebiasaan sehari-hari
1. Pola nutrisi
: Makan, minum
2. Pola eliminasi
: BAK, BAB
3. Pola aktivitas
: Pekerjaan sehari hari
4. Pola Personal Hygiene
: Mandi, gosok gigi, keramas
5. Pola istirahat
: Tidur siang, tidur malam
6. Pola seksualitas
: Berapa kali dalam seminggu
K. Data psikososial
Meliputi perasaan ibu saat menghadapi persalinan ini, hubungan dengan suami,
hubungan dengan orang lain.
L. Data sosial budaya :
Meliputi pantangan dan budaya dalam keluarga.
II.
DATA OBJEKTIF
1. Keadaan Umum : sulit bernafas

Kesadaran
TTV

2.
A.
B.
C.
D.
E.
F.
G.
H.
I.
J.
K.

: Composmentis
: TD : 130/80 mmHg
RR : 12 x / menit
S : 38 o C
N : : 70 x/menit

Pemeriksaan Fisik
Kepala
: Tidak ada yang abnormal
Muka
: Oedema : Tidak ada Pucat : Ya Closma gravidarum : Ada
Mata
: Conjungtiva : Sedikit pucat Skelera : Putih Penglihatan : Baik
Telinga: Tidak ada yang abnormal
Hidung: terdapat pernafasan cuping hidung, terdapat secret
Mulut
: bibir kering, pucat
Leher
: Tidak ada yang abnormal
Ketiak
: Tidak ada yang abnormal
Dada
: Conjungtiva :Sedikit pucat Skelera : Putih Penglihatan : Baik
Payudara: Bulat Puttingsusu : Menonjol Pengeluaran : Ada colostrums
Genitalia: a. Vagina Oedema : Tidak ada Varises : Tidak ada Pembesaran
kelenjar : Tidak ada Pengeluaran cairan : Tidak ada Bekas episiotomy :
Tidak ada Kemerahan : Tidak ada Nyeri : Tidak ada Chadwick : Tidak ada
b. Anus Hemoroid : Tidak ada

III.

PEMERIKSAAN PENUNJANG
Darah : HB : 11 grm%
Golongan darah : O
Rhesus : + Urine : Protein : - Reduksi : -

IV.

INTERVENSI
Diagnosa

a.
b.
c.

: G1P0000 hamil 34 minggu janin tunggal, hidup, intra uteri

dengan penyakit jantung

Masalah
:
sulit untuk melakukan aktifitas normal,
mudah lelah
Ibu sulit bernafas dan merasakan nyeri hebat pada daerah dada

bagian kiri.
d.
Ibu sering BAK

Kebutuhan

1. KIE pada ibu tentang tanda-tanda penyakit jantung

2. Penatalaksanaan penyakit jantung pada ibu hamil III
3. Penatalaksanaan agar tidak sulit bernafas
4. Pasang oksigen