ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn.

O
PADA Tn. O DENGAN KASUS HIPERTENSI
DI RT 05 RW 09 Kel.pasir wangi

DISUSUN OLEH
RIDWAN SETIAWAN
AKX.13.062

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN

STIKES BHAKTI KENCANA BANDUNG
2016

I.
PENGKJIAN
A. Data Umum
1. Biodata
Nama KK
: Tn. O
Umur
: 75 Tahun
Agama
: Islam
Pekerjaan
: Tani
Pendidikan
: SD
Penghasilan : Rp < 900.000
2. Komposisi Keluarga
No Nama

L/P

Umur

1.
2.

L
P

75 Tahun
65 Tahun

Tn. O
Ny. C

Kesehatan
Sekarang
Sehat
Sehat

Pendidikan
SD
SD

Genogram

3. Tipe Keluarga
Tipe keluarga Tn. O adalah Keluarga Usia Lanjut yaitu hanya terdiri dari 2
orang yaitu klien dan istrinya.
4. Suku Bangsa
Klien berasal dari suku sunda atau Indonesia, kebudayaan yang dianut
tidak bertentangan dengan masalah kesehatan sedangkan bahasa yang
digunakan sehari-hari adalah bahasa sunda.
5. Agama
Klien beragama Islam dan taat beribadah, sering mengikuti pengajian serta
sering berdoa agar Tn. O dapat sembuh dari penyakit yang dideritanya.
6. Status Ekonomi Kleuarga
Sumber pendapatan klien diperoleh dari Tn. O dalam bekerja sebagai tani
di sawah yang membutuhkan jasanya dalam mengerjakan sawah,
7. Aktivitas Rekreasi Keluarga
Rekreasi yang digunakan untuk mengisi kekosongan waktu dengan
menonton TV di ruang tengah, sedangkan rekreasi diluar rumah kadang-

kaang klien pergi ke rumah salah satu anaknya yang dilakukan seminggu 1
kali.

B. Riwayat Dan Tahap Perkembangan Keluarga Saat Ini

1. Tahap Perkembangan Keluarga Saat Ini
Saat ini keluarga Tn. O berada pada tahap keluarga Usia Lanjut ditndai
dengan Tn. O sudah menginjak umur 75 tahun.
2. Tahap Perkembangan Keluarga Yang Belum Terpenuhi
Secara umum tidak ada masalah dalam tahap perkembangan keluarga pada
saat ini.

3. Riwayat Keluarga Inti

Tn. O menderita hipertensi sejak 2 tahun yang lalu, sering sakit kepala dan
sering pegal pegal jika sudah melakukan aktivitas berat. Setiap pusing
klien selalu peri ke mantri untuk berobat. Saat pengkajian TD 180/110
mmHg Nadi 80x/menit RR 18 x/menit dengan keluhan pusing dan mata
seperti berkunang kunang.
4. Riwayat Keluarga Sebelumnya
Tn. O mengalami hipertensi sejak 2 tahun yang lalu, berawal dari pikiran
yang membuatnya pusing kepala.
C. Pengkajian Lingkungan
1. Karakteristik Rumah
Tn. O di kelurahan pasirwangi rt 05 rw 09, rumah milik sendiri, bangunan
permanen, lantai keramik, 2 kamar tidur, ruang tamu dapur, wc, kondisi
rumah bersih, sumber mata air menggunakan sumur, limbah wc dibuang
ke selokan yang diteruskan ke sungai. Kondisi air jernih, tidak berbbau,
tidak berasa, tempat menampung air menggunakan ember. Tn. O
membiasakan untuk membersihkan rumah.
2. Karakteristik Tetangga Dan Komunitas Rw

Lingkungan tetangga cukup ramah, Tn. O tinggal berdekatan dengan

tetangganya. Hubungan dengan tetangga cukup baik. Kebanyakan
tetangga bermata pencaharian sebagai Tani dan wiraswasta.
3. Mobilitas Geografis Keluarga
Letak rumah klien di dalam ruang lingkup masyarakat, alat transportasi
yang ada yaitu ojeg, jarak ke puskesmas 4 km.
4. Perkumpulan Keluarga Dan Interaksi Dengan Masyarakat
Dilingkungan rumah ada kegiatan rutin seperti pengajian bapak-bapak &
ibu-ibu, posyandu dan kebersihan lingkungan. Tn. O sering mengikuti
pengajian.
D. Struktur Keluarga
1. Sistem pendukung keluarga
Tn. O tidak mempunyai BPJS yang dapat digunakan untuk pengobatan
dan perawatan.
2. Pola komunikasi keluarga
Pola komunikasi yang digunakan klien lebih banyak berdiam diri di
rumah dan kadang pergi ke rumah anaknya untuk mengunjungi cucucucunya.
3. Struktur kekuatan keluarga
Tn. O sebagai kepala keluarga berperan sebagai pengambil keputusan.
4. Struktur peran
Tn O berperan sebagai kepala keluarga. Tn.O masih berperan sebagai
ayah dari anak-anaknya dan kakek dari cucu-cucunya dan suami dari
istrinya.
5. Nilai atau norma keluarga
Tn. O menerapkan etika sopan santun dalam bergaul dengan orang lain.
E. Fungsi Keluarga
1. Fungsi Afektif
Interaksi antara Tn. O dan anak-anaknya terjalin baik, saling
memperhatikan, menghormati dan menyayangi.
2. Fungsi Sosialisasi
Tn. O biasa menanamkan kedisiplinan. Hubungan dengan tetangga baik.
3. Fungsi Perawatan Kesehatan

Tn. O mengetahui bahwa dirinya mengalami hipertensi. Jika To. O merasa

pusing Tn. O meminum obat penurun tekanan darah yang dibelinya dari
mantri.
4. Fungsi Reproduksi
Saat ini Tn. O sudah mengalami menopouse.
5. Fungsi Ekonomi
Semua pendapatan yang ada digunakan untuk keperluan sehari-hari dari
makan, listrik, air, dan lain-lain yang tidak diduga.
F. Stress dan Koping Keluarga
1. Stressor Jangka Pendek Dan Panjang
Tn. O yang menjadi pikiran yaitu kesehatan dirinya dan masalah pribadi .
2. Kemampuan Keluarga Berespon Terhadap Stressor
Terkadang Ny. A merasa sedih ketika sendiri dan kepasa pusing.
3. Strategi Koping Yang Digunakan
Sebisa mungkin mengobati dan merawat diri sendiri dengan meminum
obat yang dibeli dari mantri.
4. Strategi Adaptasi Disfungsional
Tidak ada perilaku kekerasan di dalam keluarga.
G. Pemeriksaan fisik keluarga
Pemeriksaan fisik dilakukan pada Tn. O
1. Kondissi Umum : CM TD 180/110 mmHg N : 80x/mnt
2. Kepala : kulit kepala kering, beruban, tidak mudah dicabut
3. Mata : mata kiri dan mata kanan bisa melihat, konjungtiva merah muda,
4.
5.
6.
7.

tampak serumen.
Hidung : septum di tengah, tidak ada discharge, penciuman normal.
Telinga : kedua telinga simetris, tidak bisa mendengar dengan baik.
Leher : tidak ada pembesaran kelenjar tiroid dan vena jugularis.
Dada : bentuk simetris, suara nafas veikuler, tidak ada suara napas

tambahan.
8. Perut : simetris, kenyal, tidak ada bekas luka, peristaltik terdengar normal.
9. Genitaia : tidak ada keluhan.
10. Anus : tidak ada hemoroid, tidak ada keluhan.
11. Ekstermitas : reflek hamer positif, reflek babinski negatif, klien susah
berjalan.
12. Kulit : warna sawo matang, turgor kurang (keriput)
H. Harapan keluarga
Tn. O berharap dia segera sehat kembali.

II.

ANALISA DATA

No
1o

Data
Tn.
mengatakan

Oo
suka

Masalah Kesehatan
Penyakit o

Masalah Keperawatan
Ketidakm

Hipertensi pada Tn. O

ampuan

pusing-pusing

mengenal
Tn.

o
rutin

klien

minum

pengontrol

O
obat

tekanan

darah tinggi.

Ketidak

mam-puan klien dalam

mengalami

mengatakan kebiasaan

hiper-tensi

berobat ke pelayanan
kesehatan jika dirasa
sakitnya

berat

dan

tidak sembuh dengan

obat warung dan obat
herbal.
Tn.

o
mengeluh
sering

matanya
berkunang-

kunang.
T

180/110 mmHg
III.

Perumusan Masalah
1.

Ancaman kesehatan

2.

Kurang / tidak sehat

Klien menderita penyakit Hipertensi

3.

Kritis

penyakit

Hipertensi

merawat
Tn.

dalam

yang
penyakit

IV.

Prioritas Masalah
1. Tn. O menderita Hipertensi

No
1

Kriteria

Perhitungan

Scor

3/3 x 1

e
1

Sifat masalah

Pembenaran
Masalah

merupakan

kondisi yang tidak sehat

Tn.
2

Kemungkinan masalah

x2

dapat diubah

menderita

hipertensi
Masalah dapat diubah
sebagian

dengan

cara

memberikan penyuluhan
serta
3

Potensial

masalah

3/3 x 1

dapat diubah

bimbingan

pada

klien
Potensial masalah dapat
diubah

cukup

tinggi

karena adanya kesadaran

4

Menonjolnya masalah

2/2 x 1

dari Tn. O untuk sembuh

Masalah berat dan harus
di cegah karena membahayakan.

Jumlah
V.

Diagnosa Keperawatan Berdasarkan Prioritas Masalah

1. Ketidak mampuan klien dalam mengenal penyakit hipertensi
sehubungan dengan kurangnya pengetahuan keluarga tentang
penyakit hipertensi
2. Ketidak mampuan klien dalam memberikan perawatan terhadap
penyakit hipertensi sehubungan dengan kurangnya pengetahuan
klien tentang perawatan penyakit hipertensi.

Masalah

Masalah

kesehatan

keperawatan

Ketidak

Sasaran
Tujuan
Jangka panjang :

Setelah

Perencanaan
Intervensi
Kontrak
Berikan

Kunjungan

mam-puan

Setelan di lakukan diberikan

penyuluhan

klien dalam Pembinaan Tn. O penyuluhan 1x pada

mengenal

sembuh

dari 15

penyakit

penyakit Hipertensi

diharapkan

Hipertensi

Jangka pendek :

Klien

pertama

klien tanggal

menit tentang

27

februari

pengertian

dapat penyakit

2016

jam

17:00

Setelah 4 x perte- memahami cara hipertensi

muan

diharapkan perawatan

klien

mengerti penyakit

tentang

penyakit hipertensi

hipertensi

dengan dengan kriteria :

criteria :

Klie

lien

dapat

dapat

menyebutkan

menyebutkan

pengertian

pengertian

penyakit

penyakit

hipertensi

hipertensi
Penyakit

Ketidak

Jangka panjang :

Hipertensi

mam-puan

Setelan di lakukan diberikan

pada
O

Tn. klien
memberika

Setelah

Berikan

Kunjungan

penyu-luhan

pertama

pembinaan Tn. O penyuluhan 1x pada

sembuh

dari 15

klien tanggal

menit tentang cara februari

n perawatan penyakit Hipertensi

diharapkan

ter-hadap

Jangka pendek :

klien

dirinya

Setelah 4 x perte- memahami cara hipertensi

yang

muan

diharapkan perawatan

mengalami

klien

mengerti penyakit

penyakit

tentang

merawat hipertensi

hipertensi

dirinya

dengan kriteria :

perawatan

dapat penyakit

dari dengan kriteria :

penyakit hipertensi Klien

27

dapat

menjelaskan

2016
17.00

jam

Klien

dapat me- cara perawatan

rawat dirinya yang penyakit

menderita penyakit hipertensi
hipertensi