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1. ¿Cuales son los nutrientes necesarios para tener un grado nutricional adecuado?
R= son el agua, los carbohidratos, las proteínas, grasas, vitaminas y minerales.
2. Menciona cuales son las funciones de cada uno de los nutrientes esenciales
R=*CARBOHIDRATOS: se componen de tres elementos; carbono, hidrogeno y
oxigeno, son de dos clases: azucares y almidones, aportan proteínas, vitaminas,
minerales, y un componente no nutriente, la fibra vegetal.
*PROTEINAS: sustancias orgánicas que atraves de la hidrólisis o la digestión, ceden
aminoácidos.
*GRASAS: son éteres activos o potenciales de ácidos grasos, que se usan en el
metabolismo.
3. ¿Cuáles son los órganos que intervienen para que la persona pueda llevar acabo el
proceso digestivo completo?
R= boca, faringe, esófago, estómago, intestino delgado e intestino grueso son los
encargados del proceso de la digestión.
11. Cuales son los factores que pueden a afectar la nutrición de la persona?
R= Masticación, sentido del gusto y del olfato.
12. ¿Qué es la alimentación enteral y en que consiste esta?
R= consiste en la alimentación de nutrientes directamente en el interior del tracto
gastrointestinal
14. Menciona cuales son los cuidados básicos que debemos brindar antes de
proporcionar la dieta indicada en el paciente hospitalizado.
R= En los cuidados puede aplicar los 5 correctos; paciente correcto, dieta correcta,
ora correcta, dosis correcta, administración correcta…
INDICACION: Las utilidades del sondaje naso gástrico en atención primaria son las
siguientes:
*Nutrición enteral. Es la indicación principal en nuestro medio. Se emplea en
aquellos pacientes que conservan el peristaltismo intestinal pero que no son capaces de
ingerir los alimentos por vía oral.
CONTRAINDICACION:
*Presencia de vómitos persistentes.
*Hemorragia gastrointestinal aguda.
*Íleo o seudoobstrucción intestinal grave.
*Desproteinización visceral grave.
MATERIAL Y EQUIPO:
*Sonda naso gástrica con guía
*Jeringa de 60 ml de tipo Luer-lok grande o con adaptador para catéteres.
*Estetoscopio
*Esparadrapo hipo alérgico y tintura de benzoina.
*Tiras indicadoras de PH
*Vaso de agua y pajita.
*Batea
*Alfiler
*Cinta de goma
*Toalla
*Pañuelos de papel
*Guantes limpios
*Equipo de Aspiración (si es necesario)
* Linterna portátil para comprobar la situación en la nasofaringe
*Depresor lingual
VALORACION
*Valore si el cliente necesita una alimentación enterar por sonda y su colocación; trastorno de la
deglución, cirugía de cabeza o cuello, disminución del grado de conciencia, cirugía del tracto
alimentario superior o traumatismo facial; valore, así mismo, el peso y la altura del cliente, su
estado de hidratación, el equilibrio electrolito, y la función orgánica.
*Valore la permeabilidad de las narinas. Indique al cliente que tape los orificios nasales de forma
alterna de las narinas, Indique al cliente que tape los orificios nasales de forma alterna y que
respire a su través. Examine cada narina para descartar obstrucción o lesiones cutáneas .
*Valore la historia clínica del cliente, antecedentes de epistaxis, cirugía nasal, desviación del
tabique, tratamiento anticoagulante, cuagulopatias.
*La identificación de los clientes que requieren sondas de alimentación antes de que su estado
nutricional se altere facilita la preparación del plan de cuidados enfermeros y favorece la
educación del cliente.
*Las narinas pueden estar obstruidas o irritadas, o pueden existir defectos del tabique o fracturas
faciales. La valoración determina la permeabilidad de las narinas.
*Si el cliente posee antecedentes de algunas de estas situaciones, la enfermera deberá consultar
con el medico para cambiar la vía de aporte nutricional.
*Valore el reflejo nauseoso del cliente. Coloque el depresor lingual en la boca del cliente, tocando
la úvula.
*Un cliente alerta puede cooperar mejor durante el procedimiento. Si se produjeron vómitos , un
cliente alerta habitualmente, puede expectorar el vomito lo cual contribuye a disminuir el riesgo
de aspiración.
MATERIAL Y EQUIPO:
Jeringa de 60 ml
Punta en cono para sondas de gran diámetro (Asepto jeringa)
Punta con cierre de tipo Luer para sondas de diámetro pequeño
Estetoscopio
Envase graduado
Agua
Medicación que hay que administrar triturador de píldoras, si la medicación es en
comprimidos
Hoja de administración dela medicación
Guantes desechables
PASOS FUNDAMENTOS
1. Lavese las manos. Reduce la transmisión de microorganismos
2. Prepare las medicaciones para su La preparación adecuada ahorra tiempo a
instalación en la sonda. Siempre que la enfermera.
sea posible, las medicaciones
deberán estar en forma liquida, para
evitar la adhesión de partículas al
lumen interno del tubo. Prepare un
envase graduado añadiendo entre
50 y 100ml de agua.
A) Triture los comprimidos
utilizando un dispositivo
triturador, como un mortero,
hasta conseguir un polvo fino.
B) Capsulas: asegúrese que el Asegura que el contendio de los
contenido de la capsula pueda comprimidos sea un polvo fino o una
separarse den su cobertura. solución, de forma que no pueda obstruir
Abra la capsula o atraviese la la sonda nasogastrica.
cubierta de gelatina con una
aguja y vacie su contenido en
30ml de agua templada.
3. Prepare al cliente colocándolo en Reduce el riesgo de Aspiracion
una posición de Fowler elevada.
4. Pongase guantes limpios Reduce la transmisión de
microorganismos
5. Verifique la colocación de la Reduce el riesgo de aspiración a la
sonda nasogastrica del cliente. medicación
6. Aspire el contenido del estomago. La aspiración de grandes volúmenes
Registre el volumen. Devuelva el puede contribuir la distención gástrica,
aspirado al cliente. al reflujo esofágico y al vomito, lo que
podrían incrementar el riesgo de
aspiración.
7. Pince la sonda y retire la jeringa. El pinzamineto de la sonda
Retire el embolo y reinserte la nasogastrica previene la perdida o
punta de la jeringa en la sonda derrame del contenido del estomago.
nasogastrica.
8. Uilizando un envase graduado, Asegura la instalación de cada
instale 10ml de agua en la sonda medicación. Mantiene la
nasogastrica. Despince la sonda y permeabilidad de la sonda
permita que el agua fluya por nasogastrica.
gravedad. Administre la primera
dosis de medicación. Añada otros
10ml de agua tras la medicación.
9. Tras la ultima dosis de la Mantiene la permeabilidad de la
medicación, añada entre 30 y sonda.
60ml de agua.
a) Cuando no se administre la Asegura la entrada de la medicación en
alimentación por la sonda, el estomago. Impide que el aire entre
pince el extremo proximal de en el estomago entre las diferentes
la sonda y tape su extremo. administraciones de la medicación.
b) Cuando se administre una
alimentación continua Permite la absorción adecuada de la
mediante sonda y bomba de medicación
infusión:
1) Tras la administración de
la medicación, la
alimentación se parara
durante una hora.
10. Quítese los guantes, deseche el Reduce la transmisión de
material contaminado y lave el microorganismos.
envase graduado y la jeringa con
agua del grifo.
UNIVERSIDAD AUTONOMA DE
NUEVO LEON
FACULTAD DE ENFERMERIA
CUESTIONARIO DE NUTRICION
SONDA NASOGASTRICA
Abril 2010