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CENTRO UNIVERSITÁRIO SÃO CAMILO

Aulas Práticas – Curso de Medicina – Módulo I

Professores: ALEXANDRE MASSAO E ROBERTA DE MEDEIROS

DATA Título Horário

13H30-15H30 1
31/08 Determinação do período fértil em mulheres. 16H-18H 2
13H30-15H30 2
28/09 Estudo de aspectos da função neural em Humanos. 16H-18H 1
13H30-15H30 1
19/10 Estudo de aspectos da função sensorial em Humanos. 16H-18H 2
13H30-15H30 2
09/11 Estudo de aspectos da fisiologia da visão em Humanos. 16H-18H 1
13H30-15H30 1
23/11 Estudo de aspectos da contração muscular em humanos 16H-18H 2

Observações importantes:

MEDICINA
1 - Em todas as aulas práticas de laboratório os alunos devem comparecer pontualmente de jaleco e roteiro
de aula.

2 - A falta implicará em nota zero nesta atividade, sem possibilidade de reposição, pois o principal objetivo
da aula prática é a observação dos fenômenos fisiológicos discutidos nas aulas teóricas e, portanto
nenhuma outra atividade acadêmica alcançará esse objetivo.
3 - Cada relatório vale de 0-10 pontos.

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Aulas Práticas – Curso de Medicina – Módulo I

SUGAWARA, ALEXANDRE MASSAO. Determinação do período fértil em mulheres. Curso de Medicina. Centro
Universitário São Camilo, Apostila do ano de 2010.

OBJETIVOS DO APRENDIZADO

Estudar os mecanismos fisiológicos determinantes do período fértil.

MÉTODOS

1 – Método da tabelinha

Por este método deve-se subtrair 14 dias da data provável da próxima menstrução, retrocedendo 14 dias a partir
do primeiro dia de sangramento menstrual. O período fértil compreenderá 5 dias antes e 2 dias após esta data.

Mostre o resultado num calendário mensal, hachuriando a data provável do início da próxima menstruação e o

MEDICINA
período fértil. Os

O calendário deve ter título e legendas (segundo ABNT).

Abaixo do calendário deve ser descrito o resultado obtido, indicando o sujeito de pesquisa em sigla, idade,
indicação de regularidade do ciclo, uso de anticoncepcionais e outras informações pertinentes.

2 – Método do ritmo

Uma outra variação do método envolve a anotação de ritmo.

Deve-se primeiro ter anotado a quantidade de dias do ciclo mais curto, nomeando-o como X1 dias. Então subtrair
18 deste valor.

C= X1 -18

Depois deve-se ter anotado a quantidade de dias do ciclo mais longo, nomeando-o como X2 dias. Então
subtrair 11 deste valor.

L= X2 -11

O período fértil terá início em C dias a partir do inicio do ciclo e, terminará em L dias a partir do início do ciclo.

Mostre o resultado num calendário mensal, hachuriando o período fértil. Os

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O calendário deve ter título e legendas (segundo ABNT).

Abaixo do calendário deve ser descrito o resultado obtido, indicando o sujeito de pesquisa em sigla, idade,
indicação de regularidade do ciclo, uso de anticoncepcionais e outras informações pertinentes.

3 – Método da temperatura basal.

Para registrar esse aumento de temperatura há que tomar, diariamente, a temperatura basal axilar com o
mesmo termômetro, nas mesmas condições e às mesmas horas (idealmente pela manhã), ou após duas horas de
repouso, no mínimo.

Mostre o resultado num gráfico de linhas contínuas, indicando na abcissa os dias (datas) e na ordenada a
temperatura. Indique no gráfico os picos de temperatura.

O gráfico deve ter título e legendas (segundo ABNT).

Abaixo do calendário deve ser descrito o resultado obtido, indicando o sujeito de pesquisa em sigla, idade,
indicação de regularidade do ciclo, uso de anticoncepcionais e outras informações pertinentes.

MEDICINA
4 - Método de predição do período fértil pela saliva
Colete 2 amostras de saliva, uma durante o provável período fértil e outra fora dos prováveis dias
férteis. Para tanto, deve-se ter analisado os dados da tabelinha e ritmo. As amostras de saliva (cerca de 1 ml é
suficiente) devem ser acondicionadas em geladeira em coletores universais.
Colete a saliva pela manha depois de acordar ou 1 a 2 horas depois de comer, beber, fumar ou escovar os
dentes. Alimentos salgados, bebidas doces (principalmente refrigerantes).
Traga as amostras para o dia da aula prática.

AGORA, RESPONDA EM GRUPO DE 5 -6 ALUNOS:

Questões práticas:
1 – Por que se subtrai 14 dias do início da data provável da próxima menstruação pelo método da
tabelinha? Qual a base fisiológica?
2 – Por que o período fértil dura em torno de 7 dias? Qual a base fisiológica?
3 – Que tipo de alterações na temperatura corporal deve ser observada? Qual a base fisiológica? O
resultado obtido na prática confirma o pressuposto teórico?
4 - Que tipo de alterações no método da saliva deve ser observada? Qual a base fisiológica? O resultado
obtido na prática confirma o pressuposto teórico?
5 – Compare os resultados da tabelinha, ritmo, temperatura e saliva no sujeito de pesquisa utilizado pelo
grupo neste estudo de caso.

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Esta atividade deve ser entregue 15 dias após a data da prática em mãos para o professor responsável pela
pratica com capa com título, curso e os nomes completos dos alunos e RAs

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS SUGERIDAS PARA PESQUISA

GUYTON, A.C. HALL, A.J. Tratado de Fisiologia Médica. Rio de Janeiro, Editora Guanabara Koogan S.A. 10a.
edição, 2004.

DOUGLAS, C.R. Tratado de fisiologia aplicada às ciências médicas. São Paulo 6ª. Edição, 2006.

BERNE, R. e LEVY, M.N. Fisiologia. Rio deJaneiro Guanabara Koogan, 2000.

AIRES, M.M. Fisiologia. Rio de Janeiro Guanabara Koogan, 1999.

COSTANZO, L.S. Fisiologia / Linda S. Constanzo. 3. Edição, 2005

MEDICINA
SUGAWARA, ALEXANDRE MASSAO. Estudo de aspectos da função neural em Humanos. Curso de Medicina.
Centro Universitário São Camilo, Apostila do ano de 2010.

OBJETIVOS DO APRENDIZADO
Estudar os mecanismos fisiológicos determinantes do limiar de excitação neuronal e da velocidade de
condução do sinal elétrico pelos nervos.

Observação: Estes exercícios envolvem a aplicação de choques elétricos no músculo, por meio de
eletrodos colocados sobre a pele. As pessoas que tiverem marca-passos cardíacos ou que sofrerem de
doenças neurológicas ou cardíacas não devem se submeter a esses exercícios.Se um voluntário sentir algum
desconforto significativo durante os exercícios, interrompa imediatamente o procedimento e consulte o
professor.

MÉTODOS
Aguarde o professor responsável instalar o set up de registro conforme descrito abaixo.

1 - Limiar de excitação
Verifique se a chave do estimulador está DESLIGADA. Posicione o eletrodo de barra para estimulação sobre o
nervo mediano do voluntário, na altura do punho (marque com uma caneta este ponto). O eletrodo deve ser
fixado ao longo do eixo do braço, com o ponto vermelho voltado para o cotovelo.Posicione os eletrodos de
registro sobre o músculo abdutor curto do polegar do voluntário. Como mostram as figuras abaixo.

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CHAVE DO ESTIMULADOR

No painel do estimulador, ajuste a corrente estimulatória para 1 mA. Clique em Iniciar e Ligue a chave do
estimulador. A luz de status do estimulador deve piscar na cor verde, indicando que a corrente de estímulo
desejada está sendo aplicada através da pele do participante. Aumente a corrente elétrica até que se registre
um sinal elétrico na altura do punho, indicando passagem do sinal elétrico pelo nervo mediano.

A corrente mínima necessária para se obter um registro de potencial de ação no músculo é chamada limiar de
excitação.
Valor do Limiar de excitação: __________mA

MEDICINA
2 -Velocidade de condução

A velocidade do potencial de ação pode ser obtida dividindo a distância entre os eletrodos estimulatórios e de
registro e a variação do tempo de resposta (V = ∆S/∆t). Deve-se medir a latência de respostas evocadas pela
estimulação nervosa numa distância maior que a do teste anterior. A latência dessas respostas é mais longa
do que as evocadas pela estimulação do punho.

∆S = distância entre os dois pontos de estimulação.

∆t = diferença de latência de resposta entre dos dois testes.

Velocidade: ∆S/∆t (m/s) = _______________m/s

AGORA, RESPONDA EM GRUPO DE 5 -6 ALUNOS:

Questões práticas:
1 – O que é limiar de excitação? Qual a base fisiológica?
2 – Como se processa a condução nervosa? Qual a base fisiológica?
3 – Quais os determinantes da velocidade da condução nervosa?
4 – Descreva e explique os resultados obtidos pelo grupo.

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Esta atividade deve ser entregue 15 dias após a data da prática em mãos para o professor responsável pela
pratica com capa com título, curso e os nomes completos dos alunos e RAs

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS SUGERIDAS PARA PESQUISA

GUYTON, A.C. HALL, A.J. Tratado de Fisiologia Médica. Rio de Janeiro, Editora Guanabara Koogan S.A. 10a.
edição, 2004.

DOUGLAS, C.R. Tratado de fisiologia aplicada às ciências médicas. São Paulo 6ª. Edição, 2006.

BERNE, R. e LEVY, M.N. Fisiologia. Rio deJaneiro Guanabara Koogan, 2000.

AIRES, M.M. Fisiologia. Rio de Janeiro Guanabara Koogan, 1999.

COSTANZO, L.S. Fisiologia / Linda S. Constanzo. 3. Edição, 2005

MEDICINA
SUGAWARA, ALEXANDRE MASSAO. Estudo de aspectos da função sensorial em Humanos. Curso de
Medicina. Centro Universitário São Camilo, Apostila do ano de 2010.

OBJETIVOS DO APRENDIZADO
1. Estudar os mecanismos fisiológicos determinantes da resolução espacial.
2. Estudar os mecanismos fisiológicos determinantes da percepção da intensidade do estímulo.
3. Estudar o mecanismo de adaptação dos termoceptores.

MÉTODOS

1 - Discriminação de Dois Pontos:

Um indivíduo A toca com o discriminador de 2 pontos várias partes do corpo de um indivíduo B, sem que este veja.
O indivíduo B deve relatar se sentiu o toque como dois pontos. Comece com a menor abertura do discriminador e
vai abrindo gradativamente até que o indivíduo sinta dois pontos. Anote na tabela abaixo a abertura do compasso
quando o indivíduo sente dois pontos.

LADO DIREITO LADO ESQUERDO

LOCAL
ABERTURA (mm) ABERTURA (mm)
Dorso da mão

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Antebraço ventral
perna
Pescoço (centro)
Lábio inferior
(centro)

2 - Teste de estesiometria
O indivíduo B deve estar sentado à frente do indivíduo A com a mão apoiada. Iniciar o teste com o filamento verde
(0,05g) em todos os pontos indicados da mão, sem que o indivíduo veja. Nos pontos em que o paciente não sentir
o filamento verde, prossiga a avaliação passando para o filamento azul e assim sucessivamente. O filamento é
aplicado sobre a pele perpendicularmente produzindo uma mínima curvatura no fio por 1 ou 1,5 segundos. Solicitar
ao indivíduo que responda sim quando sentir o toque.

MEDICINA
MÃO DIREITA COR MÃO ESQUERDA COR
Polegar distal face Polegar distal face
anterior anterior
Indicador distal Indicador distal
face anterior face anterior
Indicador proximal Indicador proximal
face anterior face anterior
Mínimo distal face Mínimo distal face
anterior anterior
Mínimo proximal Mínimo proximal
face anterior face anterior
Eminência Eminência
hipotênar hipotênar
Dorso da mão, Dorso da mão,
região tenar região tenar

3 – Sensibilidade térmica

Um indivíduo A mantém a mão esquerda na água fria (em torno de 10ºC) e a direita na água quente (em torno de
45ºC) por 2 minutos.

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Um indivíduo B mantém a mão esquerda na água fria (em torno de 10ºC) e a direita na água quente (em torno de
45ºC) por 3 segundos.
Retirar e colocar as duas mãos juntas num recipiente com água a 30ºC.

Condição experimental Sensação (aquecimento ou resfriamento)

Mão resfriada por 2 minutos (A)
Mão Aquecida por 2 minutos (A)
Mão resfriada por 3 segundos (B)
Mão aquecida por 3 segundos (B)

AGORA, RESPONDA EM GRUPO DE 5 -6 ALUNOS:

1 – Explique resolução espacial e seus de determinantes (campo receptivo, inibição lateral e somatotopia cortical)
(Teste 1)
2 - Explique as diferenças encontradas nos resultados obtidos entre as diversas regiões estimuladas no teste 1.
3 - Como é codificada a intensidade do estímulo? Explique o código de frequência de disparos e número de
receptores estimulados (teste 2). O que pode ter prejudicado a sensibilidade de algumas áreas?
4 – Como funciona o mecanismo de adaptação dos termoceptores? Explique os resultados obtidos.

Esta atividade deve ser entregue 15 dias após a data da prática em mãos para o professor responsável pela

MEDICINA
pratica com capa com título, curso e os nomes completos dos alunos e RAs

SUGAWARA, ALEXANDRE MASSAO. Estudo de aspectos da fisiologia da visão em Humanos. Curso de

Medicina. Centro Universitário São Camilo, Apostila do ano de 2010.

OBJETIVOS
Experimentar alguns aspectos da fisiologia visual, procurando compreende-las.

1.Fundoscopia
Num ambiente pouco iluminado, de frente a uma parede branca, ilumine os olhos do sujeito de pesquisa com a
lanterna clínica numa posição obliqua temporal próxima à órbita. O que se vê é uma imagem da projeção da retina
da trama vascular do fundo do olho. Evidenciando além da trama vascular o disco óptico e a fóvea.

2.Ponto Cego
Fixe seu olho esquerdo sobre a cruz, mantendo o olho direito fechado. Afaste ou aproxime o desenho, mas
mantenha o olhar fixado no símbolo. Existe uma posição específica em que a uma certa distância o círculo
desaparece.

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3. Reflexo Pupilar
Escolher um aluno do grupo (de preferência o que tiver o olho mais claro) e observar o tamanho da pupila. Incidir
sobre os olhos deste aluno um feixe de luz rapidamente e observar o diâmetro pupilar. Agora, incida sobre um olho
deste aluno um feixe de luz rapidamente e, observar o que acontece com o outro olho.

4.Campo Visual

O sujeito de pesquisa deve estar sentado olhando para a frente, sem desviar os olhos. O pesquisador deve estar
posicionado atrás da cadeira e deve movimentar uma caneta bastão na altura dos olhos do sujeito de pesquisa,
sempre da maior excentricidade para a menor excentricidade visual, até que o indivíduo consiga perceber o objeto.
Continue o movimento até que ele identifique a cor do objeto.

5.Teste de Ishihara

Visão Normal Cegueira para o verde-vermelho

Esquerda Direita Esquerda Direita
Topo 25 29 Topo 25 pontos
Meio 45 56 Meio Pontos 56
Base 6 8 Base pontos pontos

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6 -Percepção visual e a interferência consciente (SLIDES DO PROFESSOR)

AGORA, RESPONDA EM GRUPO DE 5 -6 ALUNOS:

1– O que se entende por fóvea e disco óptico?

2- O que é ponto cego?
3– Explique o reflexo pupilar e o reflexo consensual.
4– Como é possível a visão em cores?
5 – Como se forma nosso campo visual?
6 – Comente genericamente as figuras do slide.

Esta atividade deve ser entregue 15 dias após a data da prática em mãos para o professor responsável pela
pratica com capa com título, curso e os nomes completos dos alunos e RAs

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SUGAWARA, ALEXANDRE MASSAO. Estudo de aspectos da fisiologia muscular em Humanos. Curso de
Medicina. Centro Universitário São Camilo, Apostila do ano de 2010.

OBJETIVO DO APRENDIZADO
Estudar a atividade muscular descrevê-las e compreende-las.

MÉTODOS

Procedimento 1. Reflexo Patelar

- Escolher um aluno da bancada e solicitar que este sente na bancada com as pernas pendidas;
- Outro colega da bancada deve dirigir-se ao aluno sentado na bancada encontrar o tendão patelar do mesmo e
aplicar o estimulo com o martelo neurológico;
- Verificar amplitude do reflexo.
- Solicitar que o mesmo aluno faça um gancho com as mãos na altura do tórax e pressione gerando força
(Manobra de Jendarski).
- Verificar amplitude do reflexo

Procedimento 2. Contração isotônica e isométrica

Retire relógios, jóias, etc. dos pulsos. Com gaze e álcool, limpe com firmeza a pele nas áreas onde os eletrodos
serão posicionados. Posicione os eletrodos no bíceps e tríceps, numa distância entre 3 até 4 cm do outro,alinhadas
ao longo do eixo do músculo.

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Parte 1: contração isotônica voluntária

1. Sente-se em uma posição confortável apoiando o braço, com o cotovelo dobrado em ângulo de 90° e a
palma da mão voltada para cima. O aluno segura algo pesado, como um livro nesta mão.

2. Agora adicione o comentário "contração do bíceps" e faça imediatamente uma contração MODERADA
do músculo, tentando dobrar mais o braço. Observe o sinal da contração isotônica concêntrica.

3. Adicione o comentário "contração do tríceps" e faça imediatamente uma contração MODERADA do

músculo, tentando esticar o braço e opondo resistência a esse movimento com o outro braço. Observe o
sinal da contração isotônica excêntrica.

4. Clique em Parar.

Parte 2: contração isométrica voluntária

1. Sente-se em uma posição confortável apoiando o braço, com o cotovelo dobrado em ângulo de 90° e a
palma da mão voltada para cima. Um outro aluno segura pela mão o sujeito de pesquisa, opondo-se a
flexão MODERADA do braço. O braço do aluno não deve se movimentar, resultando numa contração
estática do bíceps. Clique em Iniciar para realizar o registro.

2. Clique em Parar.

3. Sente-se em uma posição confortável apoiando o braço, com o cotovelo dobrado em ângulo de 90° e a
palma da mão voltada para cima. Um outro aluno segura pela mão o sujeito de pesquisa, opondo-se a
extensão MODERADA do braço. O braço do aluno não deve se movimentar, resultando numa contração
estática do tríceps. Clique em Iniciar para realizar o registro.

4. Clique em Parar.

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AGORA, RESPONDA EM GRUPO DE 5 -6 ALUNOS:

1– Como ocorre o reflexo patelar?

2- Por que a manobra de jendarski aumenta a amplitude do reflexo patelar?
3– O que acontece com o bíceps e o tríceps na contração isotônica concêntrica? Dê o mecanismo fisiológico
envolvido.
4– O que acontece com o bíceps e o tríceps na contração isotônica excêntrica? Dê o mecanismo fisiológico
envolvido.
5 – O que acontece com o bíceps e o tríceps na contração isométrica do biceps? Dê o mecanismo fisiológico
envolvido.
6 – O que acontece com o bíceps e o tríceps na contração isométrica do triceps? Dê o mecanismo fisiológico
envolvido.
Esta atividade deve ser entregue 15 dias após a data da prática em mãos para o professor responsável pela
pratica com capa com título, curso e os nomes completos dos alunos e RAs

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