Atlas Do Tabaco

EL ATLAS DEL TABACO
TERCERA EDICIÓN
EN MEMORIA DE
JUDITH D. WILKENFELD (1943-2007) Y RONALD M. DAVIS (1956-2008)
POR LOS LOGROS A LO LARGO DE SUS VIDAS EN LA BATALLA CONTRA LA PANDEMIA DEL TABACO
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TA M B I É N P U B L I C A D O P O R L A
SOCIEDAD AMERICANA DEL CÁNCER

EL ATLAS DEL TABACO
TERCERA EDICIÓN
DR. OMAR SHAFEY
DR. MICHAEL ERIKSEN
DRA. HANA ROSS
D R A . J U D I T H M A C K AY

Publicado por la Sociedad Americana del Cáncer
250 Williams Street
Atlanta, Georgia 30303 EE. UU.
www.cancer.org
Copyright © 2009 American Cancer Society
Todos los derechos reservados. Sin ninguna limitación bajo los derechos de autor mencionados anteriormente, no se podrá
reproducir, almacenar o introducir ninguna parte de esta publicación en un sistema de recuperación de datos, o transmitida,
en cualquier forma o mediante cualquier medio (electrónico, mecánico, fotocopias, grabación u otros medios) sin el permiso
previo por escrito del editor.
6 5 4 3 2 09 10 11 12 13
ISBN-10: 1-60443-014-1
ISBN-13: 978-1-60443-014-1
Código de producto: 967501
Library of Congress Cataloging-in-Publication Data
El Atlas del Tabaco/autores, Omar Shafey ... [et al.].—3.ra ed.

p. cm.
Incluye referencias bibliográficas e índice.
ISBN-13: 978-1-60443-013-4 (pbk.: alk. paper)
ISBN-10: 1-60443-013-3 (pbk.: alk. paper)
1. Consumo del tabaco—Mapas. 2. Industria del tabaco—Mapas. 3. Tabaco—Aspectos sobre salud—Mapas. 4.
Geografía médica—Mapas. I. Shafey, Omar. II. Organización Mundial de la Salud.
G1046.J94T6 2009
362.29’60223—dc22
2009000908
Producido para la Sociedad Americana del Cáncer por

Bookhouse Group, Inc.
818 Marietta Street, NW, Atlanta, GA 30318, EE. UU.
www.bookhouse.net
Director Editorial: Rob Levin

Editor: Barry Levin
Director Editorial y Director del Proyecto: Sarah Edwards Fedota
Dirección de Diseño, Cartografía y Gráficos: Tony De Feria
Ayudante de Diseño: Alejandro Garay
Ayudante de Diseño y Preimpresión: Jill Dible
Corrección de Texto e Indización: Bob Land
Edición de Datos: Renee Peyton y Rebecca Robinson
Traducciones: Transperfect y Antler Translation Services Inc.
Diseño de ediciones internacionales: Transperfect
Impreso en Canadá
Las designaciones empleadas y la presentación del material en esta publicación no implican de ningún modo la expresión
de ninguna opinión por parte de la Sociedad Americana del Cáncer con respecto al estado legal de cualquier país, territorio,
ciudad o área de sus autoridades, o concerniente a la delimitación de sus fronteras o límites. Las líneas punteadas en los mapas
representan las líneas aproximadas de los bordes, para los cuales puede no existir todavía un completo acuerdo. La mención de
empresas específicas de ciertos productos de fabricantes no implica que ellos sean aprobados o recomendados por la Sociedad
Americana del Cáncer en preferencia de otros de una naturaleza similar que no son mencionados. Con la excepción de errores
y omisiones, los nombres de marca se distinguen por el inicio con letras mayúsculas. La Sociedad Americana del Cáncer no
garantiza que la información contenida en esta publicación sea completa y correcta y no será responsable por ningún daño
incurrido como resultado de su uso. Sólo los autores son responsables de las opiniones expresadas en esta publicación.

CONTENIDO
Prólogos 8
Lance Armstrong, Director y Fundador, Fundación Lance Armstrong
Michael Bloomberg, Alcalde de la Ciudad de Nueva York
John Seffrin, Director Ejecutivo, Sociedad Americana del Cáncer, y Peter Baldini, Director Ejecutivo, Sociedad Mundial
del Pulmón
Comentarios 10
Prefacio 11
Reconocimientos 12
Créditos fotográficos 14
Acerca de los autores 15
Glosario 16
PRIMERA PARTE: PREVALENCIA Y SALUD 18
Capítulo 1 TIPOS DE CONSUMO DE TABACO 20

Diferentes formas de tabaco para fumar y tabaco sin humo, p. ej., cigarrillos,
pipas, bidis, kreteks.
Capítulo 2 TABAQUISMO EN LOS HOMBRES 22

Prevalencia del tabaquismo en hombres. Tendencias en países seleccionados.
20 principales poblaciones masculinas que fuman, 2008.
Capítulo 3 TABAQUISMO EN LAS MUJERES 24

Prevalencia del tabaquismo en mujeres. Tendencias en países seleccionados.
20 principales poblaciones femeninas que fuman, 2008.
Capítulo 4 PROFESIONALES DE LA SALUD 26

Prevalencia de tabaquismo entre estudiantes de profesiones relacionadas con la salud. Tabaquismo en las instituciones de
atención de salud. Estudiantes de medicina entrenados en cesación del tabaquismo.
Capítulo 5 CONSUMO DE TABACO POR LOS NIÑOS 28

Prevalencia del tabaquismo en niños. El poder de las marcas. Países con el mayor índice de tabaquismo entre varones
jóvenes entre las edades de 13 a 15 años, 2001–2007.
Capítulo 6 CONSUMO DE TABACO POR LAS NIÑAS 30

Prevalencia del tabaquismo en niñas. El poder de las marcas. Razones comunes entre mujeres jóvenes para empezar a
fumar. Países donde más niñas que niños entre las edades de 13 a 15 fuman cigarrillos, 2000–2007.
Capítulo 7 CONSUMO DE CIGARRILLOS 32

Consumo de cigarrillos per cápita. Cinco países principales consumidores de cigarrillos, 2007. Incremento global en
el consumo de cigarrillos 1880–2010. Cuota del consumo de cigarrillo por región, 2007.
Capítulo 8 Riesgos PARA la salud 34

Cómo el tabaco le hace daño a usted. Riesgos de fumar durante el embarazo. Químicos mortales.
Capítulo 9 HUMO DE SEGUNDA MANO 36

Daño causado por el humo de segunda mano. Jóvenes expuestos al humo de segunda mano. Número de muertes
atribuibles al humo de segunda mano en la Unión Europea, 2002.
Capítulo 10 MUERTES 38
Proporción de muertes debidas al tabaquismo en hombres y mujeres. Muertes por causa del tabaco, proyección
a 2015. Previsión global de las muertes atribuibles al tabaco, por causa, escenario base para el 2015. Acumulado
mundial de muertes relacionadas con el tabaco, 2005–2030.

CONTENIDO
SEGUNDA PARTE: LOS COSTOS DEL TABACO 40
Capítulo 11 COSTOS A LA ECONOMÍA 42

Costos económicos directos e indirectos atribuibles al uso del tabaco. Costo económico total
del tabaco como porcentaje de PIB para países de ingresos altos y medios. Costo de incendios
causados por el tabaquismo, países seleccionados.
Capítulo 12 COSTOS AL FUMADOR 44

Costo de 20 cigarrillos Marlboro o marca equivalente, 2007. Precio de 20 cigarrillos Marlboro
relacionado con el precio de una Big Mac, 2007. Precio del arroz comparado con el precio de los
cigarrillos, 2007.
TERCERA PARTE: EL COMERCIO DEL TABACO 46
Capítulo 13 CULTIVO DEL TABACO 48

Tierra dedicada al cultivo del tabaco, 2004–2007. Producción global de hoja de tabaco por
región, 2007. Productores líderes de hoja de tabaco, 2007.
Capítulo 14 COMPAÑÍAS DE TABACO 50

Fabricante líder, por país, 2006. Participación global en el mercado de cigarrillos, 2007.
Ganancias de las compañías de tabaco, 2006.
Capítulo 15 COMERCIO DEL TABACO 52

Exportaciones anuales de cigarrillos por país, 2004–2007. Cinco países principales
exportadores e importadores de cigarrillos, 2006. Diez principales importadores y
exportadores de hoja de tabaco, 2006. Volumen del comercio de exportación de cigarrillos,
selección de las mayores naciones exportadoras, 1975–2005. Volumen de exportación de
hoja de tabaco, selección de los mayores países exportadores, 1985–2005.
Capítulo 16 CIGARRILLOS ILEGALES 54

Cigarrillos de contrabando, participación de mercado estimada de cigarrillos de
contrabando, por país. Confiscación de cigarrillos en el Reino Unido, por tipo, 2002-2007.
Recomendaciones para controlar el contrabando de cigarrillos. Evasión de impuestos.
Incautación de embarques ilícitos superiores a 100.000 cigarrillos, por región, 2006.
CUARTA PARTE: PROMOCIÓN 56
Capítulo 17 Mercadeo 58
Marcas principales de cigarrillos por país. Gastos de mercadeo por paquete en EE. UU.
Marcas de cigarrillos de mayor venta, ventas totales en miles de millones. Gastos de
mercadeo de cigarrillos por categoría, EE. UU, 2005.
Capítulo 18 COMPRA DE INFLUENCIAS 60

La influencia de la industria del tabaco al descubierto. Principales contribuyentes de la industria del
tabaco a los candidatos federales, partidos y comités, EE. UU. Gastos de la compañías tabacaleras
de EE. UU. para hacer lobby.
Capítulo 19 DOCUMENTOS DE LA INDUSTRIA DEL TABACO 62

Número de documentos por país. Cinco países principales, número de documentos relacionados
a cada país encontrados en la página web Legacy de documentos de la industria tabacalera,
2008. Citas de los documentos de la industria.
QUINTA PARTE: TOMAR MEDIDAS 64
Capítulo 20 INVESTIGACIÓN
66
Puntos destacados de la investigación alrededor del mundo. Comparación de los gastos
de NIH en tabaco con otros problemas de salud. Investigación publicada por Medline.
Resultados de una búsqueda PubMed de tabaco versus otras palabras clave, 2008.

CONTENIDO
Capítulo 21 FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD 68
Recursos por país. Países con el gasto gubernamental más alto per cápita para el control del tabaco. Organizaciones
que financian el control global del tabaco. Proporción entre los gastos para el control del tabaco y los ingresos
por impuestos sobre el tabaco.
Capítulo 22 CONVENIO MARCO DE LA OMS PARA EL CONTROL DEL TABACO 70

Signatarios y partes del CMTC OMS. Principales disposiciones del CMTC OMS. Estrategia de la industria del
tabaco. Protocolos iniciales y directrices.

Capítulo 23 ÁREAS LIBRES DE HUMO DE TABACO 72
Áreas libres de humo de tabaco, 2008. Reducción en los niveles de cotinina después de la reducción en la exposición
al humo secundario. Prohibiciones del tabaquismo en restaurantes por región, 2007. Sin pérdidas en las ventas en los
restaurantes y bares de California.
Capítulo 24 PROHIBICIONES DE mercadeo 74

Prohibiciones publicitarias directas e indirectas, 2007. Prohibiciones a la publicidad en los puntos de venta por región
Disminución en el reconocimiento de las marcas después de una prohibición a la publicidad del tabaco en Hong
Kong.
Capítulo 25 ETIQUETADO DEL PRODUCTO 76

Tamaño de las advertencias de salud en los paquetes de cigarrillos. Porcentajes de fumadores de cigarrillos
light/suaves que creen la información engañosa acerca de los cigarrillos light/suaves, Canadá, 2003. Porcentaje
de países por región con leyes que prohíben el uso de descriptores engañosos, 2007.
Capítulo 26 CAMPAÑAS DE SALUD PÚBLICA 78

Temas anuales de campañas del Día sin Tabaco. Pósteres recientes. Programas de prevención juvenil: Medidas
efectivas versus inefectivas.
Capítulo 27 DEJAR DE FUMAR 80

Recursos disponibles para dejar de fumar por país, 2008. Muertes proyectadas debidas al tabaquismo. Razones
para dejar de fumar, Reino Unido, 2007.
Capítulo 28 PRECIOS E IMPUESTOS DEL TABACO 82

Los impuestos sobre el tabaco como una proporción del precio del cigarrillo. El tabaquismo baja a medida que los
precios suben, Marruecos, 1965–2000. Los ingresos por impuestos suben a medida que los impuestos sobre cigarrillos
suben, Sudáfrica, 1982–2008.
Capítulo 29 LITIGIO 84
Acciones legales contra la industria tabacalera por país. Casos pendientes contra la industria tabacalera.
Capítulo 30 RELIGIÓN 86
Mayoría y pluralidad de religiones. Religiones del mundo por población. Citas de líderes religiosos. Opinión de las
principales religiones sobre el tabaco.
Capítulo 31 EL FUTURO 88
Epidemiología, salud, economía, la industria del tabaco, acciones tomadas, 2000–2050.
Capítulo 32 HISTORIA DEL TABACO 90

Principales datos históricos, eventos clave y acciones tomadas para frenar la pandemia.
SEXTA PARTE: TABLAS MUNDIALES 96
Tabla A: EL PERFIL DEMOGRÁFICO DEL TABACO 98

Tabla B: EL NEGOCIO DEL TABACO 106
Fuentes 114
Contactos útiles 126
Índice 127

PRÓLOGO
E
l movimiento LIVESTRONG felicita a la Sociedad Americana del Cáncer y a la
Fundación Mundial del Pulmón por tomar acción en la lucha para el control global del
tabaco con su publicación de El Atlas del Tabaco, 3.ra edición.
El tabaco es responsable de 1 de cada 10 muertes a nivel mundial y se cobrará
5,5 millones de vidas sólo en este año. Para el año 2030, se estima que ese número crecerá a
más de 8 millones de muertes por tabaquismo. Y eso es una tragedia, porque esas muertes son
evitables.
Nuestro amigo el Alcalde Michael R. Bloomberg nos ha demostrado con sus exitosas
políticas en la ciudad de Nueva York que el control del tabaco no sólo salva vidas, sino que es
bueno para los negocios. En ciudades y estados de todo EE. UU. la gente está haciendo que el
humo de segunda mano salga de los lugares públicos. Más de la mitad de los estados y el Distrito Lance Armstrong
de Columbia están implementando medidas completas para tener lugares de trabajo libres de
humo. Pero no podemos detenernos allí.
Un desafío global como el del control del tabaco requiere de un enfoque global.
Implementando efectivamente el Convenio Marco de la Organización Mundial de la Salud para
el Control del Tabaco y las estrategias MPOWER, podemos dar el giro necesario para reducir
el uso del tabaco y sus devastadoras consecuencias alrededor del mundo.
Es tiempo de poner el interés de la salud pública delante de los intereses de las compañías
tabacaleras. Innumerables vidas, nuestra Tierra y la economía global serán todas más saludables
gracias a ello.
Lance Armstrong, Director y Fundador, Fundación Lance Armstrong.
F
elicitaciones a la Sociedad Americana del Cáncer y la Fundación Mundial del Pulmón
por producir El Atlas del Tabaco, 3.ra edición, una poderosa muestra de la cuota que el
tabaco toma a nivel global.
Como Alcalde de la ciudad de Nueva York, conozco de primera mano que esta epidemia
puede ser revertida. Al elevar los impuestos al tabaco, haciendo duras campañas de información
pública, creando espacios públicos completamente libres de humo, y ayudando a las personas a
dejar de fumar, hemos bajado la tasa de fumadores de 21,5 por ciento a 15,8 por ciento en sólo
seis años. La ciudad de Nueva York tiene entonces 350.000 fumadores menos, una disminución
récord que puede prevenir más de 115.000 muertes prematuras en los años futuros.
Los resultados de nuestra ciudad, conjuntamente con las grandes cantidades de muertes
en países de ingresos bajos y medios, me inspiraron a hacer de esta una lucha global. A través Michael Bloomberg
de la Bloomberg Philanthropies, conjuntamente con la Bill & Melinda Gates Foundation, hemos
asignado 500 millones USD al esfuerzo mundial para parar esta epidemia. Nos estamos enfocando
en países como China e India, donde viven más de un tercio de los fumadores del mundo.
Esperamos que nuestro compromiso ayude a los gobiernos a controlar la epidemia del
tabaco implementando estrategias, incluyendo aquellas que funcionaron en Nueva York. La
implementación de la iniciativa MPOWER de la OMS es la clave para parar la epidemia global
del tabaco.
Podemos salvar millones de vidas si actuamos ahora.
Michael Bloomberg, Alcalde, Ciudad de Nueva York

PRÓLOGO
E
l tabaco es el único producto de consumo que daña a todas las
personas expuestas a él y mata a la mitad de sus consumidores
regulares. Aproximadamente 650 millones de fumadores que
viven hoy en día —10 por ciento de la población mundial actual—al
final morirán de enfermedades relacionadas con el tabaquismo. Una
creciente proporción de esas muertes ocurrirá en países de ingresos bajos
y medianos, los cuales enfrentarán graves consecuencias financieras,
sociales y políticas.
Sin embargo, el increíble nivel de sufrimiento y muerte de esta
epidemia no es inevitable. Con acciones concertadas e integrales,
podemos reducir o eliminar muchos de los peligros asociados con el John Seffrin Peter Baldini
tabaco, y mediante esto, podemos salvar la vida de cientos de millones
de personas.
Gracias a los rigurosos esfuerzos educacionales, científicos y de apoyo de activistas del control del tabaco a nivel
mundial, muchas naciones están tomando pasos para limitar los efectos peligrosos del tabaco, incluido el apoyo al primer
tratado mundial de salud pública, el Convenio Marco de la Organización Mundial de la Salud para el Control del Tabaco
(CMCT OMS). De hecho, por lo menos 160 países ya han ratificado el tratado y están comenzando a implementar y reforzar
sus provisiones. La estrategia MPOWER de la Organización Mundial de la Salud en el Informe sobre la Epidemia Global
de Tabaco de la OMS, 2008: el paquete de medidas MPOWER, también provee un camino probado para lo que los políticos,
activistas y profesionales en salud pública pueden hacer para combatir esta amenaza global.
Las seis estrategias MPOWER son:
• Monitorear el uso del tabaco y las políticas de prevención
• Proteger a la gente del humo del tabaco
• Ofrecer ayuda para dejar el consumo del tabaco
• Advertir acerca de los peligros del tabaco
• Hacer respetar las prohibiciones de publicidad, promoción y patrocinio del tabaco
• Elevar los impuestos al tabaco
En el informe integral MPOWER distribuido a los gobiernos y líderes en todo el mundo, la OMS estableció que sólo el 5
por ciento de la población mundial vive en países que protegen completamente a su población con cualquiera de las medidas clave
que reduce los índices de tabaquismo. El informe también descubrió que los impuestos sobre el tabaco, la estrategia más efectiva,
podrían ser aumentados en casi todos los países, proporcionando un recurso de financiación sostenible para implementar y hacer
cumplir las seis políticas recomendadas por MPOWER.
Con la publicación de El Atlas del Tabaco, 3.ra edición, dimos otro paso importante hacia una mejor información y
capacitación para la comunidad de control del tabaco. Esta oportuna publicación, basada en evidencias, ofrece datos completos
para ayudar a los gobiernos y los activistas de control del tabaco a informar al público sobre cómo el tabaco es publicitado,
vendido y consumido en sus países. Ahora completamente revisado, con información actualizada y un nuevo componente en
línea, El Atlas del Tabaco ejemplifica nuestro progreso contra el tabaco y marca el camino para mayores pasos en el futuro.
Principalmente, esta publicación posibilita que una red más amplia de políticos, activistas, y profesionales de la salud pública
continúen sus esfuerzos que salvan vidas.
El tabaco es un enemigo serio. Pero armados con una información integral como la que se encuentra en El Atlas del
Tabaco, estamos mejor preparados para repeler el ataque incesante de la industria y acercarnos más al día en que podamos
finalmente declarar la victoria sobre el tabaco.
John Seffrin, CEO, Sociedad Americana del Cáncer

Peter Baldini, CEO, Fundación Mundial del Pulmón

COMENTARIOS
Comentarios de ediciones previas de El Atlas del Tabaco
“El Atlas del Tabaco es lo mejor que he “Un perfil integral, producido de manera
visto jamás de su clase”. atractiva de todos los principales aspectos
—C. Everett Koop, Ex Cirujano General de EE. UU. de la epidemia del tabaco y lo que se ha
hecho hasta ahora para tratar de reducirla”.
—David Simpson
“Informativo, muy fácil de leer y
hermoso para mirar”.
—Dr. Annie J. Sasco “Un manual de inmenso valor para las
personas involucradas en el control del
tabaco”.
“Me beneficié de leer la segunda edición —Dr. Kjell Bjartveit
de 2006 de El Atlas del Tabaco”.
—Dr. R. F. Gillum, Organizaciones Comunitarias y
Basadas en la Fe, Centros para el Control y Prevención “Un libro hermoso e informativo”.
de Enfermedades
—Profesor Tai Hing Lam, Departamento de Medicina
Comunitaria, Universidad de Hong Kong
“Es realmente una guía útil de
información y ayuda para los defensores
del control del tabaco”. “Estamos haciendo un producto adictivo
que causa muertes y enfermedades entre
—Syed Mahdubul Alam Thain
los fumadores. Pero sabemos, y El Atlas
del Tabaco lo señala, que el tabaquismo
“Excelente”. continuará. La gente continuará fumando,
y es necesario hacer algo acerca de eso”.
—Profesor Gérard Dubois
—Chris Nelson, Gerente, Asuntos Regulatorios,
Philip Morris Asia
10

PREFACIO
E
l Atlas del Tabaco se dirige a los lectores interesados en de los fondos para los esfuerzos del control del tabaco en los
el efecto que el tabaco tiene sobre la salud, la política, países de bajos y medios recursos.
la economía, los grandes negocios, el comportamiento A medida que los costos del tabaco han sido estudiados
empresarial, la globalización, el contrabando, los impuestos, la con más cuidado en las diferentes economías regionales, los
religión, la asignación de recursos, la pobreza, los problemas de creadores de políticas y el público se están dando cuenta de
género, los derechos humanos, los niños, el desarrollo humano, que el control del tabaco beneficia la salud y la riqueza de las
y el futuro. naciones y las personas. Más países han aprobado la legislación
Esta tercera edición de El Atlas del Tabaco da a conocer la para aumentar los impuestos sobre el tabaco, la prohibición de
historia, documenta la situación actual y predice el futuro de la la promoción del tabaco, el requisito de las advertencias de
epidemia del tabaco. Los capítulos ilustran que el tabaco no es salud y la creación de áreas no fumadores en lugares públicos.
simplemente una cuestión de elección personal, sino que también En muchos países, los documentos de la industria del tabaco
envuelve una panoplia global política y económica de cambio están siendo analizados para exponer las actividades nocivas
social y demográfico, políticas gubernamentales y estrategias de la industria del tabaco y responsabilizarla por los daños.
empresariales a nivel global, incluyendo actividades de la Los planes nacionales más efectivos para el control del tabaco
industria del tabaco tales como contrabando, comercialización integran control total de las actividades del tabaco dentro de
engañosa y evasión de responsabilidad empresarial. Este Atlas programas de salud y educación existentes.
refleja la importancia de un enfoque multilateral para reducir A pesar del progreso en el desarrollo de políticas y
la epidemia, lo que requiere la acción de la Organización concienciación pública, la cantidad total de fumadores y la
Mundial de la Salud (OMS), otras agencias de la ONU, cantidad de muertes relacionadas con el tabaco en el mundo
organizaciones gubernamentales y no gubernamentales continúa creciendo. Es posible que esta tendencia lamentable,
(ONG), el sector privado y las personas preocupadas, es decir, debida en gran parte al aumento de la población global,
de toda la sociedad civil. continúe para el futuro previsible. Trágicamente, la carga del
Desde que se publicó la edición previa de El Atlas tabaco está cayendo cada vez más sobre los países de bajos y
del Tabaco en el año 2006, han existido varios desarrollos medianos recursos, y la preocupación por el hecho de que más
significativos en el control global del tabaco. Hasta la fecha, mujeres están fumando no se puede subestimar.
162 países han ratificado el Convenio Marco de la OMS para el La publicación de esta tercera edición del atlas marca una
Control del Tabaco, la primera aplicación de ley internacional coyuntura crítica en esta extendida pandemia. Con la vista en el
para promover la salud pública. En el año 2008, la OMS emitió siglo pasado y en lo que queda de este siglo, podemos escoger
el Informe de la OMS sobre la Epidemia Global del Tabaco, 2008: permanecer sin hacer nada mientras la industria del tabaco
el paquete de medidas MPOWER, un análisis completo del uso causa otras mil millones de muertes en el siglo veintiuno, o
global del tabaco y los esfuerzos de control, incluida la estrategia podemos adoptar el espíritu del Convenio Marco de la OMS
MPOWER de la OMS. Este informe proporciona un nivel de para el Control del Tabaco mediante la implementación de
detalle y una guía sin precedentes para soluciones efectivas. medidas efectivas y fuertes para proteger la salud de la gente
Las recientes contribuciones de los principales donantes y la riqueza de las naciones. Millones de vidas, billones de
internacionales, tales como la Bloomberg Philanthropies y la dólares y las perspectivas del mundo por un futuro equitativo
Fundación Bill & Melinda Gates, han mejorado el ambiente están sobre la balanza.
del control del tabaco global mediante el aumento significativo
Omar Shafey, Scientific Integrity Consulting LLC, Atlanta, EE. UU.

Michael Eriksen, Georgia State University, Atlanta, EE. UU.
Hana Ross, Sociedad Americana del Cáncer, Atlanta, EE. UU.
Judith Mackay, Fundación Mundial del Pulmón, Hong Kong, SAR China
11

RECONOCIMIENTOS
E
xtendemos nuestro agradecimiento más sincero a la Sociedad Americana del Cáncer y a la Fundación Mundial del
Pulmón por su generoso apoyo financiero a la tercera edición de El Atlas del Tabaco. Esta versión del atlas ha sido
revisada a partir de una versión previa sacada a la luz pública a inicios de 2009. Una versión en línea de este atlas está
disponible en www.TobaccoAtlas.org. Mucha gente ha colaborado en la preparación de este atlas. Primero, queremos agradecer
especialmente a nuestros investigadores principales: Denyse N. C. Nanan, Departamento de Asuntos Internacionales, Sociedad
Americana del Cáncer; Samina Shariff, Investigación Epidemiológica y de Vigilancia, Sociedad Americana del Cáncer; Lindsay
J. Feldman, Dena Elimam, Katie Elizabeth Brown y Su Su, Departamento de Asuntos Internacionales, Sociedad Americana del
Cáncer; Allison Edwards y Megan Reynolds, Instituto de Salud Pública, Universidad del Estado de Georgia; y Ellie Rampton,
Fundación Mundial del Pulmón.
Agradecemos a nuestros colegas que revisaron la segunda edición e hicieron sugerencias para la tercera edición de El
Atlas del Tabaco: Cathy Backinger, Instituto Nacional del Cáncer; Kelley Lee, Escuela Londinense de Higiene y Medicina
Tropical; Prakash C. Gupta, Instituto de Salud Pública Healis - Sekhsaria; Martin Raw, Universidad de Nottingham;
Lawrence O. Gostin, Universidad de Georgetown; Eric LeGresley, Anne-Marie Perucic, Iniciativa Libre de Tabaco, OMS;
Majid Ezzati, Universidad de Harvard; Ana Navas-Acien, Escuela de Salud Pública Johns Hopkins Bloomberg; Rosemary
Kennedy, Investigación para el Control Internacional del Tabaco, Centro de Investigación de Desarrollo Internacional,
Canadá; Nancy Lee, División de Prevención y Control del Cáncer, Centros para la Prevención y Control de Enfermedades;
Sverre Berg Lutnæs, Sociedad Noruega del Cáncer; Derek Yach, PepsiCo; Heidi Tjugum, Sociedad Noruega del Cáncer;
Emmanuel Guindon, Universidad McMaster; Phan Thi Hai, Oficina VINACOSH, Ministerio de Salud, Vietnam; Hatai
Chitanondh, Fundación Nacional de la Salud, Tailandia; y Tom Frieden, Kelly Henning, Jennifer Ellis y Neena Prasad,
Iniciativa Bloomberg para Reducir el Uso del Tabaco.
Un reconocimiento adicional a la Organización Mundial de la Salud por proporcionar datos del Informe de la OMS sobre la
Epidemia Global del Tabaco, 2008: el paquete de medidas MPOWER, utilizado en diferentes publicaciones.
Reconocemos el aporte de la primera y segunda edición del atlas para esta tercera edición, particularmente a la Organización
Mundial de la Salud, editores de la primera edición de El Atlas del Tabaco; Myriad Editions, la productora de la primera y segunda
edición; y otros contribuyentes que ayudaron a dar forma a las ediciones previas del atlas.
Deseamos agradecer a los siguientes miembros de la Sociedad Americana del Cáncer por investigar, revisar y ayudar
a re-publicar esta tercera edición: Greg Guthrie, Comunicaciones Corporativas; Catherine Jo, Departamento de Asuntos
Internacionales; Rennie Sloan, Comunicaciones Corporativas; Cassandra Welch, Departamento de Asuntos Internacionales.
Nos gustaría también agradecer a los siguientes miembros de la Fundación Mundial del Pulmón por su guía en el diseño,
edición, arte, distribución y promoción de esta edición: Jorge Alday, Yvette Chang, Stephen Hamill, Alexey Kotov, Mego Lien,
Sandra Mullin.
Queremos agradecer al personal de Bookhouse Group, Inc., incluidos Rob Levin, Renee Peyton, Jill Dible, Bob Land,
Tony De Feria, los equipos de traducción, la firma internacional de diseño y otros miembros del equipo que trabajaron en
esta edición del atlas. Un reconocimiento especial para Sarah Fedota, gerente editorial de Bookhouse Group, quien recibió
un diagnóstico de cáncer de pulmón mientras trabajaba en el atlas. Una no fumadora durante toda la vida, expuesta al humo
secundario, la conmovedora lucha, fortaleza y dignidad de Sarah como sobreviviente de cáncer sirve de inspiración para todos.

Queremos agradecer a las siguientes personas por su consejo sobre mapas y temas en particular:
1 Tipos de consumo de tabaco 3 Tabaquismo en las mujeres
Samira Asma, Centros para el Control y Prevención de Michael Thun, Departmento de Epidemiología y
Enfermedades, EE. UU. Vigilancia de la Investigación, Sociedad Americana
Prakash Gupta, Instituto de Salud Pública Healis - del Cáncer
Sekhsaria, Mumbai, India Yumiko Mochizuki-Kobayashi, Ministerio Japonés de
Salud y Bienestar
2 Tabaquismo en los hombres
Michael Thun, Departmento de Epidemiología y 5 Consumo de tabaco por los niños y 6
Vigilancia de la Investigación, Sociedad Americana Consumo de tabaco por los niñas
del Cáncer Wick Warren y Verónica Lea, Oficina de Tabaquismo y
Yumiko Mochizuki-Kobayashi, Ministerio Japonés de Salud, Centros para el Control y Prevención de
Salud y Bienestar Enfermedades, EE. UU.
12

8 Riesgos para la salud 26 Campañas de salud pública
Michael Thun y Elizabeth Ward, Departamento de Trish Cotter, Instituto del Cáncer, New South Wales,
Epidemiología y Vigilancia de la Investigación, Australia
Sociedad Americana del Cáncer Sandra Mullin, Fundación Mundial del Pulmón
Melanie Wakefield, Consejo del Cáncer Victoria,
10 Muertes Australia
Christopher Fitzpatrick, Tobacco Free Initiative,
Organización Mundial de la Salud 29 Litigio
Majid Ezzati, Departamento de Salud Global y Richard A. Daynard, Escuela de la Universidad de
Población, Escuela de Salud Pública de Harvard, Leyes Northeastern, EE. UU.
EE. UU. Mark Gottlieb y Edward L. Sweda Jr., Centro de
Teh-wei Hu, Universidad de California en Berkeley, Recursos para Control del Tabaco, Productos del
EE. UU. Tabaco Proyecto Liability, EE. UU.

30 Religión
11 Costos a la economía R. F. Gillum, Centros para el Control y Prevención,
Hana Shash, Epidemiología y Vigilancia de la EE. UU.
Investigación, Sociedad Americana del Cáncer
31 El futuro
16 Cigarrillos ilegales Daniel Ferrante, Iniciativa para Liberarse del Tabaco,
Luk Joossens, Unión Internacional contra el Cáncer Organización Mundial de la Salud
(UICC) Colin Mathers, Evidencia e Información para Establecer
Políticas, Organización Mundial de la Salud
17 Mercadeo
Frank Chaloupka, University of Illinois en Chicago 32 Historia del tabaco
John Bickerstaff, Red Internacional para Hospitales
Libres de Humo, Reino Unido
21 Fortalecimiento de la capacidad
Gene Borio, Tobacco News and Information,
Prakit Vateesatokit, ASH Tailandia
http://www.tobacco.org
Joe Cherner y Michael Tacelosky,
22 CMCT SmokeFree Educational Services, Inc.,
Douglas Bettcher, Iniciativa para Liberarse del Tabaco, http://www.smokefree.net
Organización Mundial de la Salud Sheila Duffy, ASH Escocia
Margaretha Haglund, Instituto Nacional de Salud
23 Áreas libres de humo de tabaco Pública, Suecia
The Global Smokefree Partnership Hong-Gwan Seo, Centro Nacional del Cáncer, República
http://www.globalsmokefreepartnership.org de Corea
Ruben Israel, GLOBALink,
24 Prohibiciones de comercialización http://www.globalink.org
Daniel Ferrante, Iniciativa para Liberarse del Tabaco, Sinéad Jones, Unión Internacional contra el Cáncer
Organización Mundial de la Salud (UICC)
25 Etiquetas de advertencia
Rob Cunningham, Sociedad Canadiense del Cáncer
Hatai Chitanondh, Fundación Nacional de la Salud,
Tailandia
Geoffrey Fong, Departamento de Psicología, Universidad
de Waterloo, Canadá
13

CRÉDITOS FOTOGRÁFICOS
Los editores están agradecidos con las siguientes organizaciones y fotógrafos
por permitir reproducir sus fotografías:
Primera Parte: Prevalencia y salud Quinta Parte: Tomar medidas

• Reloj de la muerte: AP Images/Laurent Gillieron • Máscaras de muerte: Fundación Mundial del
Pulmón/Sudipto Das
Capítulo 1: Tipos de consumo de tabaco
• Par de manos sosteniendo bidis: Fundación Mundial Capítulo 21: Fortalecimiento de la capacidad
del Pulmón • Bill Gates: Associated Press/Bebeto Matthews
• Tres kreteks: Tony De Feria
• Bastones: Tony De Feria Capítulo 25: Etiquetado del producto
• Empaque sencillo: Concejo del Cáncer de
Capítulo 2: Tabaquismo en los hombres Australia Occidental
• Niño pequeño de pie junto a un hombre sentado que
está fumando: Fundación Mundial del Pulmón/Gary Capítulo 26: Campañas de salud pública
Hampton • Sección No Fumadores: Departamento de Salud e
Higiene Mental de la ciudad de Nueva York
Capítulo 5: Consumo de tabaco por los niños • Restaurante Publimentro: Instituto Nacional
• Vendedor de globos: Fundación Mundial del de Salud Pública
Pulmón/Sudipto Das • Esponja OOH: Foro de Jóvenes Líderes Ucranianos
• No libre de humo: Programa Nacional del Control del
Capítulo 8: Riesgos para la salud Tabaco, Gobierno de la India
• Figura anatómica: Tony De Feria
Sexta Parte: Tablas mundiales
Cuarta Parte: Promoción • Hombre fumando mientras le lee a su hija: AP
• Gente frente a un stand de Marlboro: Organización Images/Greg Baker
Mundial de la Salud/Jim Holmes
Capítulo 17: Mercadeo

• Lucky Strike: Fundación Mundial del Pulmón/
Damien Schumann
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ACERCA DE LOS AUTORES
Omar Shafey
El Dr. Omar Shafey, antropólogo médico y epidemiólogo, es socio gerente de Scientific Integrity Consulting,
LLC y profesor adjunto de salud global en la Facultad Rollins de Salud Pública de Emory University en
Atlanta, Georgia, EE. UU. Editó Tobacco Control Country Profiles 2003, fue coautor de la segunda edición de
El Atlas del Tabaco, y ha publicado investigaciones sobre el tabaquismo entre mujeres en España, contrabando
de cigarrillos en Brasil, y tendencias del cáncer de pulmón entre los adultos jóvenes en EE. UU.
Michael Eriksen
El Dr. Michael Eriksen es profesor y Director fundador del Instituto de Salud Pública de Georgia State
University. Antes de su cargo actual, el Dr. Eriksen sirvió como asesor principal para la Organización
Mundial de la Salud en Ginebra y fue director de la oficina de CDC para tabaquismo y salud, ocupando este
cargo desde 1992 hasta 2000. El Dr. Eriksen ha hecho extensas publicaciones sobre prevención y control de
tabaco y ha servido como testigo experto en litigios contra la industria del tabaco. Es Jefe de redacción de
Health Education Research y ha sido designado como un Distinguido Experto en Cáncer por la Coalición del
Cáncer de Georgia. También recibió la medalla conmemorativa de la OMS sobre el tabaco o la salud y una Mención Presidencial
del ex presidente Bill Clinton por su servicio meritorio. Es ex presidente y Miembro Distinguido de la Sociedad para la Educación
en Salud Pública, y por treinta años ha sido miembro de la Asociación Americana de Salud Pública.
Hana Ross
La Dra. Hana Ross es economista y Directora Estratégica de Investigación para el Control Internacional
del Tabaco en la Sociedad Americana del Cáncer. También es Subdirectora de la Red Internacional de
Evidencias sobre el Tabaco (ITEN) y profesora adjunta de Georgia State University y Emory University,
en Atlanta, Georgia, EE. UU. Ha publicado ampliamente sobre la economía del control del tabaco y es
una mentora y líder de varios proyectos de investigación en países de recursos bajos y medios, incluyendo
proyectos financiados por la Organización Mundial de la Salud, la Fundación Rockefeller, el Open Society
Institute, la Comisión Europea y la Iniciativa Global Bloomberg. Organiza seminarios y enseña economía del control del tabaco
en talleres regionales y sirve como asesora técnica para la Alianza para el Control del Tabaco del Sureste de Asia.
Judith Mackay
La Dra. Judith Longstaff Mackay es médica con base en Hong Kong. Es Asesora Principal para
la Fundación Mundial del Pulmón, Asesora Principal de Políticas para la Organización Mundial de
la Salud y Directora de la Consultoría Asiática para el Control del Tabaco. Mantiene cátedras en la
Chinese Academy of Preventive Medicine en Beijing y el Departamento de Medicina Comunitaria en
University of Hong Kong. Es miembro de los Royal Colleges of Physicians de Edinburgh y Londres.
Después de una temprana carrera como médica hospitalaria, se cambió a salud pública y preventiva. La
Dra. Mackay ha recibido muchos premios internacionales, incluidos la medalla conmemorativa de la OMS, premios reales de
la reina Isabel II del Reino Unido y del Rey de Tailandia Bhumibol Adulyadej, el Fries Prize por mejoramiento de la salud,
el Luther Terry Award por liderazgo individual excepcional, el premio International Partnering for World Health Award, el
premio de Founding International Achievement Award de la Asociación Asia Pacífico para el Control del Tabaco, y el premio
Lifetime Achievement Award de la Red Internacional de Mujeres Contra el Tabaco. En 2007, fue seleccionada como una de
las 100 personas con más influencia en el mundo por la revista Time. Fue coautora de las dos primeras ediciones de El Atlas
del Tabaco y varios atlas de salud, incluidos The Penguin Atlas of Human Sexual Behavior, The Atlas of Heart Disease and Stroke,
The State of Health Atlas y The Cancer Atlas.
15

GLOSARIO
a. C. – Antes de Cristo. ganancias sobre un producto, que incluye publicidad, Costos – Los costos macroeconómicos asociados con el
promoción, relaciones públicas y ventas. consumo del tabaco.
Accidente cerebrovascular – Una condición irregular Costos directos: Costos de la salud relacionados con
en la cual un vaso sanguíneo en el cerebro se revienta o se Comercio ilícito de productos del tabaco
las enfermedades causadas por el tabaco; costos de
tapona por un coágulo sanguíneo conduciendo a la muerte – Cualquier práctica o conducta prohibida por la ley,
atención de salud, tales como servicios hospitalarios,
de células cerebrales. Los accidentes cerebrovasculares relacionada con la producción, envío, recepción, posesión,
servicios médicos y ambulatorios, medicamentos de
generalmente ocasionan déficit neurológico temporal o distribución, venta o compra de productos de tabaco,
venta con receta, servicios de cuidados de enfermería,
permanente y/o la muerte. El tabaquismo aumenta de forma incluidas cualquier práctica o conducta con la intención
atención de salud domiciliaria, atención de salud
significativa el riesgo de accidentes cerebrovasculares. de facilitar dicha actividad. Vea también “Contrabando,
relacionada; cambios en los gastos debido al aumento
falsificación de productos del tabaco, manufactura ilícita y
en la utilización de los servicios.
Adicción – Dependencia fisiológica o psicológica de entrada por contrabando”.
una sustancia caracterizada por cambios neuroquímicos, Costos indirectos: Costos de productividad ocasionados
comportamiento compulsivo de búsqueda de droga, Compuesto orgánico volátil (COV) – Un compuesto por enfermedades relacionadas con el tabaco o muerte
tolerancia de dosis, síntomas de abstinencia, ansias orgánico (que contiene carbón) que se evapora a temperatura prematura; pérdida de productividad y ganancias.
incontroladas, y comportamiento autodestructivo. Las drogas ambiente. Los COV contribuyen significativamente a
Costos totales: La suma de los costos directos e
comunes adictivas incluyen el alcohol, los opiáceos y la la contaminación del aire en lugares cerrados y a las
indirectos atribuibles al tabaco y soportados por
nicotina. enfermedades respiratorias.
la sociedad.
Condensado del humo de tabaco – Partículas
Advertencias de salud – Declaraciones médicas Cotinina – El metabolito principal de la nicotina. Debido
pegajosas compuestas de miles de químicos creados al
ordenadas por el estado o imágenes gráficas colocadas a que la cotinina tiene una vida media significativamente
quemar el tabaco.
sobre los productos del tabaco, empaque o avisos más larga que la nicotina, la medición de la cotinina puede
publicitarios. Consumo – El consumo total de cigarrillos es el número utilizarse para estimar los niveles de exposición al tabaco.
total de cigarrillos vendidos anualmente en un país, La cotinina suele medirse en el suero sanguíneo, la orina
usualmente en millones de cigarrillos. El consumo total de y la saliva.
Alquitrán – El condensado anhidro crudo del humo y
libre de nicotina. cigarrillos se calcula mediante la suma de la producción e
Documentos de la industria del tabaco –
importación de cigarrillos de un país y luego la resta de
Registros internos de la industria previamente secretos
las exportaciones. El consumo de cigarrillos “por adulto”
Área de no fumadores – Área donde fumar o sostener que ahora están disponibles para el dominio público como
se calcula al dividir el total del consumo de cigarrillos
un cigarrillo encendido, cigarro, o pipa está prohibido. resultado de decisiones de la corte.
por el total de la población mayor de 15 años. El contrabando
puede explicar la inexactitud en estos estimados. Enfermedad arterial coronaria – También conocida
Billón – 1 millón de millones (1.000.000.000.000)
como enfermedad cardíaca coronaria. El estrechamiento
Contenido de alquitrán y nicotina – La cantidad de
o bloqueo de las arterias coronarias (vasos sanguíneos
Bronquitis crónica – Inflamación de la mucosa alquitrán y nicotina que se encuentra en un cigarrillo, según
que llevan sangre y oxígeno al corazón) generalmente
bronquial caracterizada por tos, hipersecreción de moco y se determina mediante una máquina diseñada para medir el
causado por aterosclerosis (una acumulación de material
expectoración de esputo por un largo período, asociada con contenido químico de humo de cigarrillo. Los contenidos de
graso [colesterol] y placa dentro de las arterias coronarias).
vulnerabilidad a la infección bronquial. Fumar incrementa alquitrán y nicotina detectados por la máquina posiblemente
El consumo de tabaco aumenta en gran medida la incidencia
enormemente la incidencia de bronquitis crónica y el riesgo no reflejen el nivel real de exposición de los fumadores. Vea
y la mortalidad debido a las enfermedades de las arterias
de muerte por enfermedad respiratoria. también “Condensado del humo de tabaco”.
coronarias.
Bupropión – Medicamento antidepresivo utilizado Contrabando – Entrada ilícita falsificación u otra
Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica
como ayuda en la cesación del tabaquismo. Es un inhibidor actividad relacionada con productos ilícitos. Ver también
(EPOC) – Enfermedad pulmonar crónica, tal como el
selectivo de la recaptación de noradrenalina y dopamina, así “Comercio ilícito de productos del tabaco”.
asma o enfisema, en los cuales la respiración se vuelve
como un antagonista nicotínico. Aprobado por primera vez
Contrabando – La importación ilegal de productos. Ver lenta o forzada. El tabaquismo aumenta el riesgo de muerte
como ayuda para dejar de fumar en 1997.
también “Comercio ilícito de productos del tabaco”. debido a EPOC y otras enfermedades respiratorias. Ver
Cáncer – Un tipo de enfermedad en la cual células también “Bronquitis crónica”.
anormales se dividen incontrolablemente. Las células Contrabando de menor escala: Compra individual
cancerígenas pueden invadir tejidos cercanos y extenderse o en pequeño grupo de productos del tabaco en Enfisema – Condición patológica de los pulmones
a través del torrente sanguíneo y el sistema linfático hacia jurisdicciones con bajo precio en cantidades que marcada por un aumento anormal en el tamaño de los
otras partes del cuerpo. El consumo de tabaco aumenta exceden los límites establecidos por las regulaciones alvéolos, resultando en dificultad respiratoria y un aumento
significativamente la incidencia y la mortalidad debidas aduaneras, para reventa en jurisdicciones con en la susceptibilidad a la infección. Puede ser causado por
a muchos tipos de cáncer, especialmente cánceres de los alto precio. expansión irreversible del alvéolo o por la destrucción de
pulmones y la cavidad oral. El tabaco también está asociado las paredes alveolares. El tabaquismo es un factor de riesgo
Contrabando organizado a gran escala de principal para el enfisema.
con cánceres de la faringe, laringe, esófago, páncreas, cuello
productos del tabaco: Transporte, distribución y
del útero, riñón, vejiga, colon y otros órganos.
venta ilegal de grandes remesas de cigarrillos y otros Exceso de mortalidad – Cantidad por la cual
productos del tabaco. los índices de muerte de un grupo de población dado
Carcinógeno – Sustancia que causa cáncer. El tabaco
(p. ej., fumadores) excede los índices de otro grupo de
contiene muchos potentes carcinógenos químicos, Convenio Marco para el Control del Tabaco población escogido como referencia o estándar (p. ej.,
incluidas las nitrosaminas específicas del tabaco (NET), – El Convenio Marco para el Control del Tabaco de no fumadores).
hidrocarburos poliaromáticos (HPA) y compuestos la Organización Mundial de la Salud (CMCT OMS) es
orgánicos volátiles (COV). el primer tratado global negociado bajo el auspicio de la Fumador – Alguien que fuma cualquier producto de
Organización Mundial de la Salud. El CMCT OMS establece tabaco, ya sea diaria u ocasionalmente.
Comercialización – Un rango de actividades cuyo una plantilla internacional jurídica y de salud pública para
propósito es asegurar la continuidad en las ventas y las las actividades nacionales de control del tabaco. Global Youth Tobacco Survey (Encuesta global
16

sobre el tabaquismo en los jóvenes, GYTS) – La Mortalidad atribuible al tabaquismo – El número para facilitar la venta o colocación de cigarrillos. También
Organización Mundial de la Salud (OMS) y los Centros de muertes atribuibles al uso del tabaco dentro de una incluye asignaciones pagadas para los expendedores de
para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) población específica. cigarrillos, mayoristas, empleados de tiempo completo de
desarrollaron la GYTS para rastrear el uso del tabaco la compañía, y todas las otras personas involucradas en la
entre la gente joven a través de los países mediante una Nicotina – Un químico alcaloide adictivo, tóxico que se distribución de cigarrillos.
metodología común y un cuestionario central. encuentra en el tabaco. También es un estimulante que
Publicidad – Cualquier esfuerzo comercial para
aumenta la frecuencia cardíaca y el uso de oxígeno por
Hidrocarburo poliaromático (HPA) – Un tipo promover el consumo de tabaco, incluidos la exhibición
el músculo cardíaco. La nicotina también se usa como un
de compuesto orgánico que consta de varios anillos de marcas comerciales, nombres de marcas y logotipos
insecticida. La dosis letal para un adulto humano es cerca
de benceno. Los HPA, muchos de los cuales son de fabricantes; comercialización de productos del tabaco;
de 50 mg.
cancerígenos, se producen durante el asado de carnes patrocinio de deportes y otras actividades sociales y
al carbón, la combustión incompleta de combustibles culturales; y otros métodos.
Nicotiana tabacum – La planta del tabaco. Sus hojas
fósiles y la quema de tabaco. El humo de tabaco es la
contienen altos niveles de nicotina química adictiva y muchos Reducción del daño – Una filosofía de salud pública que
fuente más común de exposición humana.
químicos causantes de cáncer, especialmente hidrocarburos busca mitigar los peligros de la salud mediante el reemplazo
poliaromáticos (HPA). Las hojas pueden ser fumadas (en de los productos o actividades de alto riesgo con actividades
Humo ambiental de tabaco (HAT) – Ver humo de cigarrillos, cigarros y pipas), aplicadas a las encías (como o productos de más bajo riesgo. En el control del tabaco, la
segunda mano (HSM). tabaco de mascar y chupar) o inhaladas (como rapé). El uso reducción del daño se propone para los fumadores que no
del tabaco y la exposición al humo de segunda mano causan desean dejar de fumar o son incapaces de hacerlo a pesar de
Humo de Segunda Mano (HSM) – Humo inhalado muchos tipos de cáncer, así como enfermedades cardíacas, muchos intentos. La reducción del daño busca minimizar
por un individuo que no fuma activamente. El HSM se respiratorias y de otra índole. los efectos adversos sobre la salud del tabaquismo al
compone de la corriente principal de humo (exhalado por
eliminar componentes nocivos o alentar a los fumadores
los fumadores) y la corriente secundaria (de la punta del Nitrosamina específica del tabaco (NET) – Un
a que utilicen formas alternativas del consumo de tabaco
cigarrillo, cigarro o pipa). El humo secundario contiene grupo de siete químicos tóxicos encontrados únicamente
que se consideran menos perjudiciales que fumar, como por
los mismos químicos nocivos que el fumador inhala. en los productos de tabaco. Los más cancerígenos son
ejemplo, el tabaco no fumable. Este enfoque es controversial
También conocido como humo de tabaco ambiental N’-nitrosonornicotina (NNN), (4-metilnitrosamino)-
ya que todas las formas de consumo del tabaco son nocivas
(HTA) o tabaquismo pasivo. 1 - ( 3 - p i r i d i l o ) - 1 - b u t a n o n a ( N N K ) y N - ó x i d o,
para la salud y los métodos aceptables desde el punto de
4-(metilnitrosamino)-1- (3-piridilo N-óxido)-1-butanol (NNAL;
vista médico para abandonar el hábito de fumar no utilizan
Impuestos sobre el tabaco – La suma de todos los un producto metabólico de NNK).
el tabaco como ayuda.
impuestos gravados sobre los productos del tabaco. Existen
dos métodos básicos para gravar el tabaco: Organización de control del tabaco – Una
Riesgo – La posibilidad de incurrir en un evento en
organización sin fines de lucro con el objetivo de reducir
particular o circunstancia (p. ej., el riesgo de enfermedad
Impuestos ad valorem: Valorados como el el consumo de tabaco o proteger a los no fumadores de los
mide la posibilidad de que un individuo contraiga una
aumento de un porcentaje sobre algunos valores efectos del humo de segunda mano.
enfermedad).
determinados (base imponible), generalmente el
precio de venta al por menor de los productos del PIB – Producto Interno Bruto.
tabaco o un precio de mayorista. Estos impuestos Tabaco sin humo – Rapé, tabaco de mascar y otras
incluyen cualquier impuesto sobre el valor añadido Prevalencia – La prevalencia del tabaquismo es el
formas de tabaco consumidas por vía oral; no son una
(IVA) donde corresponda. porcentaje de fumadores en la población total. La prevalencia
alternativa saludable de fumar. El tabaco sin humo es tan
del tabaquismo en adultos generalmente se define como el
adictivo como el tabaco que se fuma y causa cáncer de encía,
Impuestos nominales o específicos: Basados en porcentaje de fumadores entre mayores de 15 años.
mejillas, labios, boca, lengua y garganta.
una cantidad fija de impuesto por unidad (por ej.,
cigarrillo) o gramo de tabaco. Estos impuestos son Producción de tabaco – El volumen real de hojas de
Tabaquismo pasivo – Inhalar humos de cigarrillo,
frecuentemente diferenciados de acuerdo al tipo de tabaco recolectadas del cultivo, con exclusión de las pérdidas
cigarro o pipa producidos por otro individuo. Ver también
producto de tabaco (por ej., cigarrillos con filtro vs. de cosecha y trilla, así como cualquier parte del cultivo del
“Humo de Segunda Mano (HSM)”.
sin filtro, tabaco de pipa vs. cigarros). tabaco no recolectado.
Producto de tabaco – Cualquier producto Terapia de reemplazo de la nicotina (TRN) – Un

Ingrediente – Cada componente del producto que
manufacturado completa o parcialmente que se ingiere tipo de tratamiento para dejar de fumar que proporciona
es fumado o mascado, incluidos todos los componentes
fumado, inhalado, mascado, aspirado o chupado. bajas dosis de nicotina para facilitar las ansias que
genéticamente modificados, mezclados e introducidos,
aditivos, aromatizantes y otros ingredientes que incluyen experimentan los fumadores adictos. Las TRN incluyen
papel, tinta, adhesivos, agentes endurecedores, filtros y Productos de tabaco falsificados – Cigarrillos dispositivos tales como parches transdérmicos, chicle de
otros materiales utilizados en el proceso de manufactura y manufacturados ilegalmente u otros productos que nicotina, aerosoles nasales de nicotina e inhaladores.
que se encuentran en el producto terminado en la forma tienen una marca comercial sin el consentimiento
quemada o sin quemar. del propietario de la marca comercial. Ver también Uso del tabaco – El consumo de los productos de
“Comercio ilícito de productos del tabaco”. tabaco por medio de mascar, inhalar o quemar, u otras
formas de ingestión.
Manufactura ilícita – Manufactura ilegal de los Profesionales de la salud – Dentistas, practicantes de
productos del tabaco desafiando a los impuestos, licencias ciencias de la salud, personal hospitalario, médicos, personal Vareniclina – Una ayuda farmacéutica para la cesación
o leyes monopolísticas que restringen la manufactura de de enfermería, farmacéuticos, personal médico auxiliar y del tabaquismo que actúa como un agonista parcial de los
productos de tabaco. Vea también “Comercio ilícito de estudiantes de estas disciplinas. receptores nicotínicos de acetilcolina. Se introdujo en el
productos del tabaco”. mercado a comienzos de 2006.
Promoción – Ofertas especiales, regalos, descuentos en
Minoristas – Una persona dedicada al comercio que el precio, cupones, sitios web de compañías, distribución de
incluye la venta de productos de tabaco a los consumidores. elementos especiales, solicitación telefónica y otros métodos
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PRIMERA
PARTE
PREVALENCIA
Y SALUD
“Cada cifra era un miembro de la

familia y un ser querido”.
— Mary Assunta, jefe de la Alianza para el Convenio Marco. El “reloj de la muerte”
de la Alianza empezó cuando los países comenzaron las negociaciones el 25 de octubre
de 1999 y, desde entonces, ha contabilizado más de 39.779.710 de muertos por
enfermedades relacionadas con el tabaco.
19
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CAPÍTUL O
TIPOS DE CONSUMO DE TABACO
1
Tabaco sin humo
L
os cigarrillos constituyen la mayor parte de productos El tabaco sin humo es usualmente consumido por vía oral o nasal, sin quemarlo ni producir
manufacturados de tabaco en el mundo: 96 por ciento combustión. Existen dos tipos principales de tabaco sin humo: rapé y tabaco de mascar.
de las ventas totales. A excepción del tabaco de mascar
en India y fumar kreteks en Indonesia, los cigarrillos son el
método más común de consumo de tabaco en el mundo.
La invención de la máquina enrolladora de cigarrillos
en 1881 aceleró la pandemia del tabaco al hacer posible la
producción en masa de paquetes de cigarrillo de bolsillo. A RAPÉ SECO
diferencia de los tediosos cigarrillos enrollados a mano y
El rapé seco es un tabaco en polvo
las grandes pipas de agua, los cigarrillos manufacturados que se inhala a través de la nariz y
ofrecieron un método conveniente y portátil de mantener la se absorbe a través de la mucosa
adicción, aún al conducir un vehículo a motor, trabajar en una RAPÉ HÚMEDO nasal o se toma oralmente. Aunque
fábrica o dar un paseo. alguna vez su uso fue extendido,
En la era actual de globalización económica, algunas particularmente en Europa, el uso
formas de tabaco, históricamente localizadas en regiones del rapé seco está en declive.
específicas del mundo (tales como el narguile y el bidi), se
Mayor prevalencia: Europa
han esparcido a todo el continente. Por ejemplo, los kreteks
indonesios —cigarrillos con sabor a clavo con empaque
flojo— son actualmente publicitados para el mercado joven
en muchos países industrializados. Estas formas regionales
de tabaco algunas veces ganan posición en nuevos países El rapé húmedo es una pequeña cantidad
basándose en su caché exótico, pero rara vez les quitan una de tabaco molido sostenido en la boca
participación significativa en el mercado a los cigarrillos entre la mejilla y la encía. Los fabricantes
manufacturados. En vez de ello, frecuentemente sirven como están pre-empacando cada vez más rapé
húmedo en pequeños paquetes de papel
una puerta hacia la adicción, atrayendo a los jóvenes y otros
o tejido para hacer el producto más
fumadores seguidores de la moda hacia una dependencia de conveniente. Otros rapés húmedos se
por vida a los cigarrillos. conocen como khaini, snus, shammaah,
nass o naswa.
Mayor prevalencia: Todo el mundo
MASCAR TABACO
Los productos de tabaco orales y sin humo se colocan en la boca, mejillas o
labio interno y se chupan o mastican. Las pastas o polvos de tabaco se utilizan
de manera similar, colocándolas en las encías o los
dientes. Algunas veces llamados "tabaco de escupir"
porque los usuarios escupen la acumulación de jugos
y saliva de tabaco, esta forma de consumo se asoció a
! NO EXISTE una manera
sana de consumir el
los jugadores de béisbol americanos durante el siglo
veinte. La industria del tabaco explotó a estos héroes del
tabaco, ya sea inhalado,
deporte para publicitar sus productos de tabaco a los
olfateado o masticado;
jóvenes. El tabaco sin humo causa cáncer en humanos
así se reduzcan algunos
y lleva a una adicción a la nicotina similar a aquella que
de los ingredientes
produce el fumar un cigarrillo.
peligrosos; o así se
mezcle con otros Hay muchas variedades de tabaco sin humo, incluida
ingredientes. las pastillas, hojas sueltas, chimo, toombaks, gutkhas
y tiras. El pan masala o nuez de betel (betel quid)
consiste de tabaco, nuez de areca (Areca catechu), cal
lavada (hidróxido de calcio), edulcorantes y agentes
saborizante envueltos en una hoja de betel (Piper betel).
Hay innumerables variedades de pan masala, incluido el
kaddipudi, hogesoppu, gundi, kadapam, zarda, pattiwala,
kiwam y mishri.
Mayor prevalencia: India
20
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Fumar tabaco
Fumar tabaco es el acto de quemar hojas secas o curadas de la planta de tabaco e inhalar el humo.
La combustión libera compuestos bioquímicamente activos en el tabaco, tales como la nicotina y las TSNA (nitrosaminas específicas del tabaco), y les
permite ser absorbidas a través de los pulmones.
ROLL-YOUR-OWN CIGARRILLOS MANUFACTURADOS
Los cigarrillos de Los cigarrillos manufacturados

enrollar (Roll-your-own, son los productos de tabaco más
RYO) son cigarrillos consumidos a nivel mundial. Estos
llenados por el consisten de tabaco triturado
fumador con tabaco o reconstituido, procesado
finamente cortado y con cientos de químicos y
suelto, enrollado en enrollado en un cilindro de papel.
un papel de cigarrillo. Usualmente cuentan con un
Los fumadores de filtro de acetato de celulosa, se
cigarrillos RYO están expuestos a altas concentraciones de partículas encienden en una de las puntas y
de tabaco, alquitrán, nicotina y nitrosaminas específicas del tabaco se inhalan a través de la otra.
(TSNA), y están en un gran riesgo de desarrollar cánceres de la boca,
faringe, laringe, pulmones y esófago. Mayor prevalencia: Todo el mundo
Mayor prevalencia: Europa y Nueva Zelanda
CIGARROS
Los cigarros están hechos de tabacos curados y fermentados con una envoltura de hoja de tabaco. El largo
envejecimiento y proceso de fermentación producen altas concentraciones de compuestos carcinógenos que
se liberan en la combustión. Las concentraciones de toxinas e irritantes en los cigarros son más altas que en
los cigarrillos. Los cigarros vienen en muchas formas y tamaños, desde cigarrillos del tamaño de un cigarrillo
común a los doble corona, cherots, stumpens, chutas y dumtis. Al fumar chutas y dumtis de manera inversa,
la parte encendida del cigarro se coloca dentro de la boca.
Mayor prevalencia: Todo el mundo
BIDIS KRETEKS
Los bidis están Los kreteks son cigarrillos con sabor a clavo de
hechos de una olor ampliamente consumidos en Indonesia.
pequeña cantidad de Contienen un amplio rango de sabores exóticos
tabaco secado al y eugenol, que tiene un efecto anestésico, que
sol y escamado, permite una inhalación de humo más profunda y
enrollado más dañina.
a mano en
hojas de Mayor prevalencia: Indonesia
temburni o tendu
(Diospyros sp.) y amarrados PIPAS DE AGUA
con una cuerda. A pesar
Las pipas de agua, también conocidas como shishas,
de su pequeño tamaño, los bidis entregan
narguiles o pipas turcas, operan por filtración de agua
más alquitrán y monóxido de carbono que los
y calor indirecto. Se quema tabaco saborizado en un
cigarrillos manufacturados porque los usuarios
cuenco cubierto con láminas de metal y carbón. El
se ven forzados a absorber con más fuerza
humo se enfría por filtración a través de un tazón de
para mantener los bidis encendidos. Los bidis
agua y se consume a través de una manguera y una
se encuentran en todo el sur de Asia y son los
pieza bucal.
productos de tabaco más consumidos en India.
Mayor prevalencia: Norte de África, región del Mediterráneo
Mayor prevalencia: Sur de Asia
y partes de Asia.
PIPAS BASTONES
Las pipas están hechas de brezo, pizarra, arcilla u otras sustancias. Los bastones están hechos de
El tabaco se coloca en el cuenco y el humo se inhala a través del tabaco curado al sol y envueltos
tallo. En el sureste asiático, las pipas de arcilla conocidas como en papel de cigarrillo, por ejemplo,
sulpa, chillum y hookly son muy utilizadas. los “brus” enrollados a mano.
Mayor prevalencia: Todo el mundo Mayor prevalencia: Papúa Nueva Guinea
21

CAPÍTULO
TABAQUISMO EN LOS HOMBRES
2 “Como hombre que fumó regularmente durante 45 años... Siento que debería informar a
los futuros fumadores que fumar significa destrozar parte de la propia libertad”.
—VÁCLAV HAVEL, PRESIDENTE DE LA REPÚBLICA CHECA, 2000
E
l acto de fumar es promocionado como un hábito
masculino, relacionado con la salud, la felicidad, el CANADÁ
buen estado físico, la riqueza, el poder y la virilidad. En
realidad, fumar conduce a la enfermedad, muerte prematura,
impotencia sexual e infertilidad.
Casi mil millones de hombres fuman en el mundo, cerca del
35 por ciento de los hombres en países de altos recursos, y el 50
por ciento de los hombres en países en vías de desarrollo. En la
actualidad, el índice de tabaquismo en los hombres ha llegado ESTADOS UNIDOS DE AMÉRICA
a su pico, y las tendencias en países de bajos y medios recursos

indican una disminución lenta pero segura. Sin embargo, esta
tendencia extremadamente lenta está avanzando a través de las
décadas mientras, en el ínterin, el tabaco está matando cerca de BAHAMAS
MÉXICO
5 millones de hombres por año. En general, los hombres con CUBA
mayor educación están abandonando la adicción al tabaco, REP. DOMINICANA

JAMAICA
dejando el hábito de fumar a los hombres más pobres y con
menos educación. GUATEMALA
EL SALVADOR SANTA LUCÍA
SAN VICENTE Y LAS
GRANADINAS
China merece una mención BARBADOS
COSTA RICA TRINIDAD Y TOBAGO
especial debido a la magnitud del PANAMÁ
VENEZUELA
problema del tabaco y el daño

COLOMBIA
que representa. Cerca del 60 por
ciento de los hombres chinos son ECUADOR
fumadores, y el país consume más
del 37 por ciento de los cigarrillos PERÚ
del mundo. La enorme adicción de BRASIL
China es, según Philip Morris, “el

rasgo más importante del paisaje”.
BOLIVIA
Las crecientes tarifas económicas “Es más
im
y de salud impuestas por el concentr portante
arse en PARAGUAY
imágen fuertes CHILE
tabaco amenazan con impedir el es de u
masculi suarios
desarrollo estable de esta gran nos que
a diluir arriesga
esta im rse
potencia mundial. alquitrá
n”.
agen co
n bajo
URUGUAY
—Memo
rando in
terno de ARGENTINA
Reynold R.J.
s, 1980
TENDENCIAS DEL TABAQUISMO

Prevalencia de hombres adultos que fuman, 1960–2007 (o año más reciente disponible)
Estados Unidos Reino Unido Japón
81%
78%
61% 70%
55% 61%
52%
44% 54%
42%
38% 40%
28% 31% 29%
26% 23%
24%
23%
`65 `70 `79 `90 `00 `06`07 `60 `65 `70 `80 `90 `00 `06 `60 `65 `70 `80 `90 `00 `06/`07
22

PORCENTAJE DE HOMBRES QUE FUMAN CIGARRILLOS
Estimaciones de 2005
ISLANDIA
NORUEGA
SUECIA FINLANDIA
60% y superior 30–39,9% Sin datos
ESTONIA
REINO DINAMARCA
LETONIA 50–59,9% 20–29,9% Países donde los
UNIDO
LITUANIA
hombres fuman al
FED. RUSA
IRLANDA
PAÍSES BAJOS
BIELORRUSIA menos diez veces más
BÉLGICA
ALEMANIA
POLONIA 40–49,9% Debajo del 20% que las mujeres
LUX. REP. CHECA UCRANIA
ESLOVAQUIA
AUSTRIA FEDERACIÓN
DEM.
SUIZA HUNGRÍA MOLDAVIA
ESLOVENIA RUSA
FRANCIA CROACIA RUMANÍA
SAN MARINO BOSNIA-HERZEGOVINA
SERBIA
ITALIA MONTENEGRO BULGARIA
ERY MACEDONIA
ANDORRA
PORTUGAL ALBANIA
ESPAÑA
GRECIA KAZAJISTÁN ESTADOS FED.
DE MICRONESIA
MONGOLIA
NAURU
UZBEKISTÁN KIRGUISTÁN KIRIBATI
GEORGIA
RPD
TURQUÍA TURKMENISTÁN COREA
ARMENIA
DEM. JAPÓN
MALTA CHIPRE
REP.
COREA
ÁRABE
AFGANISTÁN CHINA TUVALU
TÚNEZ LÍBANO IRAQ
DEM.
REP. DEM.
MARRUECOS ISRAEL JORDANIA DE IRÁN
BUTÁN SAMOA
JAMAHIRIYA NEPAL VANUATU
AUTORIDAD PAKISTÁN
ARGELIA ÁRABE PALESTINA KUWAIT
JAMAHIRIYA EGIPTO BAHRÉIN FIJI ISLAS

QATAR EAU NIUE COOK
INDIA
ARABIA HONG KONG TONGA
BANGLADESH
MAURITANIA SAU- OMÁN RDP
MYANMAR LAO
MALÍ DITA
NÍGER
CHAD ERITREA TAILANDIA VIETNAM
SENEGAL
GAMBIA SUDÁN YEMEN
BURKINA CAMBOYA FILIPINAS
FASO YIBUTI
NIGERIA
SIERRA CA
T
O
S
LEONA DE MARFIL ETIOPÍA SRI LANKA
PALAU
GHANA CAMERÚN
MALDIVAS
UGANDA MALASIA
KENIA SINGAPUR
SANTO TOMÉ Y PRÍNCIPE REP. DEM.
CONGO DEL CONGO BURUNDI
REPÚBLICA UNIDA PAPÚA
! Los 311 millones

DE TANZANIA NUEVA GUINEA
MALAUI SEYCHELLES INDONESIA
COMORAS
de hombres TIMOR ORIENTAL
fumadores en
ZAMBIA ChINA superan la
MOZAMBIQUE
ZIMBABUE población total de
NAMIBIA
MAURICIO Estados Unidos.
AUSTRALIA
SUAZILANDIA
NUEVA ZELANDA
SUDÁFRICA LESOTO
20 POBLACIONES PRINCIPALES DE HOMBRES FUMADORES, 2008 (estimado)

AFGANISTÁN 7.614.282
FRANCIA 8.398.565
TAILANDIA 10.162.558
REPÚBLICA DE COREA 10.450.126
ALEMANIA 11.159.445
MÉXICO 11.309.598
UCRANIA 11.979.279
TURQUÍA 14.215.775
BRASIL 14.234.809
VIETNAM 15.445.812
EGIPTO 16.541.142
FILIPINAS 17.634.512
PAKISTÁN 17.723.216
BANGLADESh 21.453.342
JAPóN 23.016.940
EE. UU. 32.474.518
FEDERACIóN RUSA 32.827.525
INDONESIA 53.392.709 97.793.741
INDIA 131.598.984 (consumidores de tabaco por vía oral) 229.392.725 (todos los consumidores de tabaco)
ChINA 311.203.202 23

CAPÍtulO
tAbAqUiSmo En LAS mUjERES
3 “Las mujeres se están haciendo cargo de su salud. Para las compañías tabacaleras,
eso significa malas noticias”.
—thOmAs FrIeDeN, COmIsIONADO De sAluD De lA CIuDAD De NuevA yOrK, 2007
A
proximadamente 250 millones de mujeres alrededor
del mundo fuman a diario; el 22 por ciento de estas CANADÁ
mujeres viven en países de altos recursos y el 9 por
ciento de ellas habitan en países de recursos medios y bajos.
Aunque el consumo de cigarrillos en las mujeres en la
mayoría de los países de altos recursos está disminuyendo,
especialmente en Australia, Canadá, el Reino Unido y los
Estados Unidos, las tasas de consumo femenino de cigarrillos en
varios países del sur, estADOs uNIDOs De AmÉrICA
centro y este de Europa se

mantienen estables
o van en aumento.
La industria del tabaco bAhAmAs
mÉXICO
promociona los cigarrillos a las CubA hAItÍ
mujeres por medio de imágenes reP. DOmINICANA
JAmAICA
seductoras, pero falsas, de
hONDurAs
vitalidad, esbeltez, emancipación, GuAtemAlA
el sAlvADOr NICArAGuA sANtA luCÍA
sAN vICeNte y lAs
GrANADINAs
refinamiento y atractivo sexual. bArbADOs
COstA rICA trINIDAD y tObAGO
Pero lo cierto es que fumar ocasiona PANAmÁ
veNezuelA
daños en el sistema reproductivo,

COlOmbIA
enfermedades y muerte. Las
empresas tabacaleras producen toda eCuADOr
una gama de marcas destinadas
a las jóvenes y a las mujeres en PerÚ
general, incluidas las marcas “Alguna brAsIl
s mujere
“exclusivamente femeninas” de tener b s preferi
rían
ebés m
cigarrillos que son largos, muy ás pequ
eños”.
—Joseph bOlIvIA
finos, con poco alquitrán, de colores claros, mentolados y/o con F. Cullm
an, Dire
ejecutiv ctor
sabor a caramelo. 1971, cu
o de Phil
ip morris PArAGuAy
ando le , ChIle
Si las mujeres comienzan a fumar con la misma frecuencia acerca d p
e la incid reguntaron
que los hombres, la catástrofe de la salud pública será mundial de bebé e n c ia elevad
s con ba a
y absoluta. La prevención del aumento del consumo femenino, nacer de jo peso
madres al
que fum
especialmente en los países de medios y bajos recursos, tendría an. uruGuAy
una repercusión mayor en la salud mundial que cualquier otra ArGeNtINA

medida de salud.
TENDENCIAS DEL TABAQUISMO

Prevalencia de mujeres adultas que fuman, 1960–2007 (o año más reciente disponible)
Estados Unidos Reino Unido Japón
44%
42%
37%
34% 32%
30% 29%
23% 26%
21% 21%
18% 18%
16% 14% 14% 14% 12,7%
13%
10%
`65 `70 `79 `90 `00 `06`07 `60 `70 `80 `90 `00 `06 `60 `70 `80 `90 `00 `06`07
24
TA3 Chapt 3 V20 6-30_js_ES.indd 2 3/4/10 2:08 PM

PORCENTAJE DE MUJERES QUE FUMAN CIGARRILLOS
2008 o datos disponibles más recientes
IslANDIA
NOrueGA
sueCIA FINlANDIA
estONIA
reINO
letONIA 50–59,9% 20–29,9% Países en los que
lItuANIA
uNIDO hay más fumadoras
FeD. rusA
IrlANDA
POlONIA
bIelOrrusIA
40–49,9% Debajo del que fumadores
bÉlGICA
AlemANIA 20%
luX. reP. CheCA uCrANIA
eslOvAQuIA
suIzA AustrIA
reP. De
huNGrÍA mOlDAvIA
FrANCIA rumANIA FeDerACIÓN

bOsNIAsOll-herzeGOvINA
sAN mArINO rusA
serbIA
ItAlIA bulGArIA
ery mACeDONIA
ANDOrrA
POrtuGAl AlbANIA
esPAÑA
GreCIA
KAzAJIstÁN
mONGOlIA
NAuru
uzbeKIstÁN KIrIbAtI
GeOrGIA KIrGuIstÁN
AzerbAIJAN
turQuÍA turKmeNIstÁN IslAs
ArmeNIA sAlOmÓN
reP. De JAPÓN
mAltA ChIPre COreA
AFGANIstÁN ChINA tuvAlu
tÚNez lÍbANO reP. Isl.
mArrueCOs IsrAel JOrDANIA De IrÁN
butÁN sAmOA
JAmAhIrIyA NePAl vANuAtu
AutOrIDAD PAKIstÁN
ArGelIA ÁrAbe PAlestINA KuWAIt
lIbIA eGIPtO bAhrÉIN FIJI IslAs

QAtAr eAu NIue COOK
INDIA
ArAbIA hONG KONG tONGA
bANGlADesh
mAurItANIA sAuDItA OmÁN rDP
myANmAr lAO
mAlÍ
NÍGer
seNeGAl ChAD erItreA tAIlANDIA vIetNAm
GAmbIA suDÁN yemeN
burKINA CAmbOyA FIlIPINAs
FAsO yIbutI
GuINeA
NIGerIA
sIerrA COstA
leONA De mArFIl etIOPÍA srI lANKA
PAlAu
GhANA CAmerÚN
mAlDIvAs
uGANDA mAlAsIA
KeNIA sINGAPur
sANtO tOmÉ y PrÍNCIPe reP. Dem. ruANDA
CONGO Del buruNDI
CONGO
rePÚblICA uNIDA PAPÚA
De tANzANIA NuevA
mAlAuI seyChelles INDONesIA
tImOr OrIeNtAl GuINeA
COmOrAs
zAmbIA
mOzAmbIQue
zImbAbue
NAmIbIA
mAurICIO
AustrAlIA
suAzIlANDIA
NuevA zelANDA
suD ÁFrICA lesOtO
20 POBLACIONES PRINCIPALES DE MUJERES FUMADORAS, 2008 (estimado)

PAKISTÁN 3.006.155
MÉXICO 3.818.679
ARGENTINA 3.847.777
INDONESIA 3.848.035
FILIPINAS 3.848.908
ITALIA 4.182.381
UCRANIA
POLONIA
4.313.786
4.349.863
! EL DOCE POR CIENTO
de las mujeres de todo
el mundo fuman tabaco
TURQUÍA 4.672.538 (2005).
ESPAÑA 4.790.060
NAURU 4.998.012 LAS FUMADORAS en
REINO UNIDO 6.433.559
la India mueren, en
promedio, 8 años antes
JAPóN 6.809.333
que sus contrapartes
FRANCIA 7.139.677 no fumadoras.
ALEMANIA 8.145.145
BRASIL 9.378.754
FEDERACIóN RUSA 10.189.820
INDIA 5.378.040 6.530.477 (consumidores de tabaco por vía oral) 11.908.517 (todos los consumidores de tabaco)
ChINA 13.532.810
EE. UU. 23.671.860 25

CAPÍTULO
PROFESIONALES DE LA SALUD
4 “El papel y la imagen del profesional de la salud son esenciales en la
promoción de estilos de vida y culturas libres de tabaco”.
—ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD, 2005
Y
a sea en el consultorio médico, en la silla del dentista,
al lado de la camilla o en el mostrador de la farmacia,
los profesionales de la salud poseen una oportunidad CANADÁ
única para aconsejar a las personas acerca de por qué y cómo
dejar de fumar. Incluso un consejo breve de un profesional de la
salud puede tener un efecto significativo en el éxito para dejar
de fumar. Sin embargo, los profesionales de la salud que fuman
tienen menos posibilidades de ayudar a sus pacientes a dejar de
fumar y su consejo tiene credibilidad disminuida.
La prevalencia del tabaquismo entre los profesionales de la ESTADOS UNIDOS DE AMÉRICA
salud varía ampliamente alrededor del mundo, reflejando patrones

sociodemográficos de uso del tabaco. En las etapas tempranas de
la epidemia típica del tabaco, los índices de tabaquismo aumentan
más temprano entre las personas de mayor posición social e
iniciadores de la moda, tales como los profesionales de la salud,
que entre la población general. En las etapas posteriores de la
epidemia, los profesionales de la salud, observadores directos de
las terribles consecuencias del tabaquismo en la salud a largo
plazo, están generalmente entre los primeros en dejar de fumar y
empezar a trabajar para controlar el tabaco. Desafortunadamente,
los estudiantes de profesiones de la salud raramente reciben
COLOMBIA
orientación para dejar de fumar o capacitación formal en el
tratamiento de la dependencia de la nicotina.
Mantener los hospitales como áreas libres de humo es
decisivo para reducir los índices de tabaquismo entre los PERÚ
trabajadores de la salud y eliminar la exposición de los pacientes BRASIL
y el personal al humo secundario. Mediante el abandono de su

propia adicción, los profesionales de la salud se convierten en BOLIVIA
consejeros eficientes sobre la cesación del hábito de fumar y se
comprometen en la acción social y política contra el tabaco, y
esto puede minimizar y prevenir la terrible tasa de muertes y
discapacidades a causa del tabaco.
PORCENTAJE DE PAÍSES DONDE SE PERMITE

FUMAR EN INSTALACIONES DE ATENCIÓN MÉDICA ARGENTINA
2008 o datos más recientes disponibles
60%
40%
36% 36% 35%
22%
Pacífico Occidental
Sureste de Asia
Mediterráneo
Las Américas
Oriental
Europa
África
26

PREVALENCIA DEL TABAQUISMO ENTRE PROFESIONALES DE LA SALUD *
41% y superior 21%–30.9% 10.9% e inferior

ESTONIA
REINO LITUANIA
31%–40.9% 11%–20.9% Sin datos
UNIDO
IRLANDA
PAÍSES BAJOS FED. RUSA *Los datos han sido recogidos de varios estudios
POLONIA sobre el hábito del tabaquismo entre estudiantes de Sólo datos
ALEMANIA
BÉLGICA profesiones relacionadas con la salud, incluidos estu-
LUX. REP. CHECA regionales
diantes de medicina, enfermería y odontología.
HUNGRÍA
FEDERACIÓN
FRANCIA CROATIA RUMANIA RUSA
SERBIA
ITALIA MONTENEGRO
PORTUGAL ALBANIA
ESPAÑA
GRECIA
TURQUÍA
ARMENIA
REP. REP. DE JAPÓN
ÁRABE COREA
TÚNEZ IRAQ
SIRIA CHINA
LÍBANO REP. ISL.
ISRAEL JORDANIA DE IRÁN
PAKISTÁN
EGIPTO
INDIA
ARABIA
BANGLADESH
SAUDITA
MYANMAR
TAILANDIA VIETNAM
FILIPINAS
SRI LANKA
GHANA
UGANDA MALASIA
INDONESIA
! ALBANIA (2005): 65
por ciento de los
estudiantes de medicina
de sexo masculino fuman
cigarrillos.
AUSTRALIA
ESPAÑA (2006): El
tabaquismo entre
enfermeros alcanzó el
33 por ciento, más alto que
en la población general.
ORIENTACIÓN PARA ESTUDIANTES

Porcentaje de estudiantes de medicina que recibieron capacitación formal en
cómo brindar orientación para la cesación del tabaquismo, 2007 o año más
reciente disponible
“¿Es el
Myanmar 43,5 República de Serbia 21,3 médico
P. Lorill importa
ard Com nte para
Armenia 32,3 Egipto 20,9 médico pany? ¿
importa Es
Irak 31,1 Federación Rusa 20,7 nte para el
¡Sí, lo es Kent?
República Árabe Siria 29,3 Bolivia 20,5 ! Él
generalm es quien
Líbano 29,1 Ghana 17,9 e
persona nte les dice a la
s que d s
Vietnam 27,4 Sri Lanka 16,8 o que fu ejen de
fumar...
men me
Perú 26,5 Uganda 15,9 nos”.
Bangladesh 25,0 Croacia 14,5 “Kent y —Lorilla
el médic rd Toba
cco,
Túnez 24,6 Albania 10,3 o” (Kent
and the
Lituania 24,2 Bosnia-Herzegovina 7,4 informe Physicia
confiden n),
Nepal 23,3 Arabia Saudita 6,7 cial, 196
3
India 22,3 Argentina 5,2
Indonesia 21,8 Eslovaquia 3,0
Brasil 21,3 República Checa 1,4
27

CAPÍTULO
CONSUMO DE TABACO POR
5 LOS NIÑOS
“Antes de los treinta, el hombre busca la enfermedad;
después de los treinta, la enfermedad busca al hombre”.
—PROVERBiO CHinO
L
as diferencias en los índices de tabaquismo entre jóvenes
varones y mujeres no son tan grandes como se esperaría. CAnAdÁ
Los varones jóvenes tienen una mayor probabilidad
de fumar que las mujeres jóvenes, pero en casi un 60 por
ciento de los países cubiertos por la Encuesta Mundial
sobre el Tabaquismo en Jóvenes (Global Youth Tobacco
Survey, GYTS), no hubo una diferencia significativa en
los índices de tabaquismo entre chicos y chicas.
Una mayoría abrumadora de varones jóvenes fumadores comenzó a utilizar EsTAdOs UnidOs dE AmÉRiCA
tabaco antes de alcanzar la edad adulta. Casi un cuarto de la gente joven que
fuma probó su primer cigarrillo antes de los diez años.
La aceptación del tabaquismo entre varones jóvenes se incrementa con
la comercialización por parte de la industria del tabaco, el fácil acceso a BAHAmAs
los productos del tabaco, los precios bajos, la presión de los pares, el uso y mÉXiCO
CUBA HAiTÍ
aprobación del tabaco por sus pares, padres y hermanos, y la concepción REP. dOminiCAnA
jAmAiCA
errada de que el fumar aumenta la popularidad social. BELiCE AnTigUA Y BARBUdA
HOndURAs sAn CRisTÓBAL dOminiCA
Mientras los efectos más serios del consumo de tabaco sobre la salud gUATEmALA
EL sALVAdOR
Y niEVEs
sAnTA LUCÍA
sAn ViCEnTE Y LAs
gRAnAdinAs
niCARAgUA
ocurren generalmente después de décadas de gRAnAdA BARBAdOs
TRinidAd Y TOBAgO
fumar, el tabaco también causa efectos inmedi- COsTA RiCA
VEnEZUELA
PAnAmÁ gUYAnA
atos sobre la salud en los jóvenes, tal como la sURinAm
reducción de la capacidad física. Los varones COLOmBiA
jóvenes que fuman experimentan mayores

ECUAdOR
riesgos significativos de disfunción eréctil que
aquellos que no fuman y el riesgo de impoten- PERÚ
cia aumenta con cada cigarrillo fumado. BRAsiL
El riesgo más notable para los adolescentes
es la adquisición de una adicción que acorta
BOLiViA
la vida. Los fumadores que se convierten en
adictos al tabaco en su juventud enfrentan PARAgUAY
CHiLE
mayor riesgo de contraer y sufrir las enferme-
dades más temidas relacionadas con el tabaco:
cáncer, enfisema, accidentes cerebrovasculares
y enfermedad cardiaca. URUgUAY
EL PODER DE LAS MARCAS
ARgEnTinA
Porcentaje de fumadores adolescentes que informan fumar
la marca especificada, países selectos, 2005-2006
Porcentaje 58,6 58,1
51,6
44,0
42,6
38,0
33,8
Benson & Hedges
sampoerna
Rothmans
marlboro
marlboro
Craven A
wills
28 KUwAiT Fiji COngO gRECiA indiA indOnEsiA jAmAiCA

COMIENZO TEMPRANO
Porcentaje de estudiantes varones entre las edades de 13 a 15 años
que fuman cigarrillos, 2000–2007
sUECiA FinLAndiA
nORUEgA 30% y superior Debajo del 7% Sólo datos
EsTOniA
regionales
dinAmARCA
LETOniA 16%–29,9% Sin datos o por ciudad
REinO LiTUAniA
UnidO
PAÍsEs BAjOs
iRLAndA
POLOniA
BiELORRUsiA
7%–15,9%
BÉLgiCA ALEmAniA
REP. CHECA UCRAniA
EsLOVAQUiA
AUsTRiA
sUiZA
REP. dE
mOLdAViA HUngRÍA FEdERACiÓn
EsLOVEniA
RUmAniA RUsA
FRAnCiA CROACiA
sAn mARinO BOsniA-HERZEgOVinA
sERBiA
BULgARiA
iTALiA mOnTEnEgRO ERY mACEdOniA
AndORRA
PORTUgAL EsPAÑA
gRECiA
KAZAjisTÁn isLAs
sALOmÓn
mOngOLiA
gEORgiA KiRgUisTÁn
RPd
TURQUÍA TAjiKisTAn COREA
ARmEniA
mALTA CHiPRE
REP.
ÁRABE
AFgAnisTÁn CHinA TUVALU
TÚnEZ LÍBAnO siRiA iRAQ
REP. isL.
mARRUECOs isRAEL jORdAniA dE iRÁn
BUTÁn sAmOA
jAmAHiRiYA nEPAL VAnUATU
PAKisTÁn
ARgELiA ÁRABE KUwAiT
LiBiA EgiPTO BAHRÉin Fiji isLAs

QATAR EAU COOK
indiA
ARABiA
BAngLAdEsH
mAURiTAniA sAUdiTA OmÁn RdP
mYAnmAR LAO
mALÍ
nÍgER
ERiTREA TAiLAndiA ViETnAm
sEnEgAL sUdÁn YEmEn
BURKinA CAmBOYA FiLiPinAs
FAsO YiBUTi
nigERiA sOmALiA
COsTA
dE mARFiL ETiOPÍA sRi LAnKA
PALAU
gHAnA BEnÍn
mALdiVEs
TOgO mALAsiA
UgAndA
KEniA singAPUR
COngO
REPÚBLiCA UnidA PAPUA
dE TAnZAniA nUEVA gUinEA
mALAUi sEYCHELLEs indOnEsiA
TimOR ORiEnTAL
COmORAs
ZAmBiA
mOZAmBiQUE
ZimBABUE
nAmiBiA
BOTsUAnA mAURiCiO
AUsTRALiA
sUAZiLAndiA
nUEVA ZELAndA
LEsOTO
sUdÁFRiCA
Porcentaje 52,1 PAÍSES CON EL MAYOR ÍNDICE DE TABAQUISMO

50,6 EN NIÑOS DE ENTRE 13 Y 15 AÑOS, 2001–2007*
!
39,9 A MENOS QUE cambien las
36,9 36,3 tendencias del tabaquismo
36,3 35,5
drásticamente, el consumo
33,8 33,2
Estados Federados de micronesia
del tabaco finalmente matará

31,2 a 250 millones de adolescentes
y niños hoy en día.
OCHENTA Y SEIS por ciento

de los jóvenes a nivel mundial
coinciden en que fumar
Papúa nueva guinea
no hace a los varones más

atractivos.
Timor Oriental
CERCA DE 50 MILLONES de
niños chinos, mayormente
Bielorrusia
islas Cook
varones, finalmente sufrirán

Lituania
georgia
malasia
Letonia
muerte prematura debido a

Tuvalu
enfermedades relacionadas
con el tabaco.
* Entre los países seleccionados incluidos en la Encuesta Mundial sobre el Tabaquismo en Jóvenes
29

CaPÍTulo
CONSUMO DE TABACO POR
6 LAS NIÑAS
E
l consumo de tabaco por parte de las muchachas está
aumentando a nivel mundial y la diferencia de los índices
de tabaquismo entre muchachas y muchachos no es tan CanadÁ
grande como se podría esperar. En el 14 por ciento de los países

cubiertos por las Encuestas Globales sobre el Tabaquismo en los
Jóvenes (Global Youth Tobacco Survey, GYTS), más muchachas
que muchachos fuman cigarrillos. En las regiones del Pacífico
Occidental, África y los países del Mediterráneo Oriental,
existen las mismas probabilidades de que los muchachos ESTadoS unIdoS dE aMÉrICa
y las muchachas consuman productos de tabaco diferentes
del cigarrillo. Como en el caso de los hombres, la mayoría
abrumadora de las mujeres fumadoras se convirtieron en adictas
al tabaco antes de alcanzar la edad adulta.
Los factores que aumentan el riesgo de tabaquismo MÉXICo
BaHaMaS
en las muchachas son generalmente similares a los de los CuBa HaITÍ

rEP. doMInICana
varones: publicidad de la industria del tabaco; fácil acceso a JaMaICa
BElICE anTIGua Y BarBuda
los productos del tabaco; precios bajos; presión de sus pares; GuaTEMala
HonduraS San CrISTÓBal
Y nIEvES
doMInICa
San vICEnTE Y laS
el uso de tabaco y la aprobación de los compañeros, padres y El Salvador nICaraGua SanTa luCÍa
BarBadoS
GranadInaS
Granada
hermanos; y la percepción errónea de que fumar aumenta la CoSTa rICa
!
vEnEZuEla
popularidad. EL NOVENTA POR CIENTO de PanaMÁ GuYana
En culturas donde las mujeres están sometidas a ideales de los jóvenes en todo el mundo ColoMBIa
SurInaM
imagen corporal irrealistas, las muchachas y las mujeres jóvenes están de acuerdo en que fumar
no hace a las muchachas más
pueden empezar a fumar o racionalizar su adicción al tabaco bajo ECuador
atractivas.
la creencia errónea de que fumar ayuda con la pérdida de peso.
De hecho, el tabaquismo no se asocia con un IMC (índice de LA DIFERENCIA en los índices PErÚ
masa corporal) más bajo en mujeres jóvenes. Los programas de actuales de tabaquismo de BraSIl
cigarrillos entre muchachos
cesación y prevención de tabaquismo diseñados para muchachas y muchachas es menor que
y mujeres jóvenes pueden beneficiarse de la inclusión de la diferencia entre hombres y BolIvIa
consejería relacionada con la imagen corporal. mujeres adultos, lo que sugiere
que es probable que los índices CHIlE
ParaGuaY
de prevalencia de tabaquismo
en las mujeres adultas
aumenten.
uruGuaY
EL PODER DE LAS MARCAS
arGEnTIna
Porcentaje de muchachas adolescentes que informa la marca de cigarrillos que fuman
según se especifica, países seleccionados, 2003–2006
Porcentaje 69,9
50,0
47,4
42,9 RAZONES MÁS COMUNES

41,0
POR LAS QUE LAS MUJERES
35,3 COMIENZAN A FUMAR
34,8 Tendencias globales en la emancipación
femenina
Preocupación con el peso, imagen corporal
Comme il faut
y moda
Campañas comerciales de cigarrillos destinadas
Cleopatra
Marlboro
Marlboro
Craven a
Kamaran
a la mujer
Imágenes positivas del tabaquismo en las
l&M
películas, revistas y cultura juvenil
Mejora percibida en el estatus económico
Subculturas positivas a las drogas

30 HaITÍ YEMEn lITuanIa EGIPTo JaMaICa lÍBano MaurITanIa

INICIADORAS TEMPRANAS
Porcentaje de estudiantes mujeres entre las edades de 13 a 15 años
que fuman cigarrillos, 2000-2007
SuECIa FInlandIa
noruEGa 30% y superior Debajo del 7% Sólo datos
ESTonIa
regionales o
dInaMarCa
lETonIa 16%–29,9% Sin datos por ciudad
rEIno lITuanIa
unIdo
PaÍSES BaJoS ruSSIan FEd.
Irlanda BIElorruSIa
7%–15,9%
PolonIa
BÉlGICa alEManIa
rEP. CHECa uCranIa
ESlovaQuIa
auSTrIa
SuIZa HunGrÍa
rEP. dE
MoldavIa
FEdEraCIÓn
ESlovEnIa
ruManIa ruSa
FranCIa CroaCIa
BoSnIa-HErZEGovIna
SErBIa
BulGarIa
ITalIa MonTEnEGro ErY MaCEdonIa
andorra alBanIa
PorTuGal ESPaÑa
GrECIa
KaZaJISTÁn ISlaS
SaloMÓn
MonGolIa
GEorGIa KIrGIZSTÁn
rPd
TurQuÍa TaJIKISTÁn CorEa
arMEnIa
MalTa CHIPrE
rEP.
ÁraBE
aFGanISTÁn CHIna Tuvalu
TÚnEZ lÍBano SIrIa IraQ
rEP. ISl.
MarruECoS ISraEl JordanIa dE IrÁn
BuTÁn SaMoa
JaMaHIrIYa vanuaTu
PaKISTÁn
arGElIa ÁraBE KuWaIT
lIBIa EGIPTo BaHrÉIn FIJI ISlaS

QaTar Eau CooK
IndIa
araBIa
BanGladESH
MaurITanIa SaudITa oMÁn rdP
MYanMar lao
MalÍ
nÍGEr
ErITrEa TaIlandIa vIETnaM
SEnEGal SudÁn YEMEn
BurKIna CaMBoYa FIlIPInaS
FaSo YIBuTI
nIGErIa SoMalIa
CoSTa
dE MarFIl ETIoPÍa SrI lanKa
Palau
GHana BEnÍn
MaldIvES
ToGo MalaSIa
uGanda
KEnIa SInGaPur
ConGo
rEPÚBlICa unIda PaPua
dE TanZanIa nuEva GuInEa
MalauI SEYCHEllES IndonESIa
TIMor orIEnTal
CoMoraS
ZaMBIa
MoZaMBIQuE
ZIMBaBuE
naMIBIa
BoTSuana MaurICIo
auSTralIa
SuaZIlandIa
nuEva ZElanda
lESoTo
SudÁFrICa
PAÍSES DONDE MÁS MUCHACHAS QUE MUCHACHOS

DE 13 A 15 AÑOS FUMAN CIGARRILLOS, 2000–2007
49,6
Porcentaje
39,9
niño
niña
32,7
29,8
25,6
23,9
23,9
22,9
21,7
21,4
16,8
16,4
15,7
13,9
13,1
13,0
12,2
12,1
4,4
2,7
Islas repúbli- Croacia nueva Eslove- uruguay Costa Estados Serbia antigua y
Cook ca Checa Zelanda nia rica unidos Barbuda
31

CAPÍTULO
CONSUMO DE CIGARRILLOS
7 “China es la joya de la corona. Se puede decir que la oportunidad de mercadeo más
grande en el mundo es venderle cigarrillos a las mujeres chinas”.
—JEFF COLLIN, CONFERENCISTA SOBRE POLÍTICAS PÚBLICAS INTERNACIONALES EN LA
UNIVERSIDAD DE EDIMBURGO, 2006
E
l consumo global de cigarrillos ha ido creciendo a un
ritmo constante desde que James Bonsack inventó la CANADÁ
primera máquina para enrollar cigarrillos en 1881.
Para la década de 1960, las consecuencias incontrovertibles del
tabaquismo sobre la salud se hicieron claras. En algunos países,
el consumo comenzó a estabilizarse e incluso a disminuir. En
todo el mundo, sin embargo, cada día hay más gente fumando.
Los cigarrillos representan la cuota más alta de productos 357
manufacturados del tabaco (96 por ciento del valor total de las
ventas), aunque en Asia del Sur, el consumo de bidi sobrepasa el ESTADOS UNIDOS DE AMÉRICA
consumo de cigarrillos por una orden de magnitud, y el uso del

tabaco oral se mantiene como un problema generalizado.
El número total de fumadores está aumentando
principalmente debido a la expansión de la población mundial: MÉXICO
CUBA
para el año 2030, el planeta deberá sostener a 2 mil millones de REP. DOMINICANA
personas más que en el año 2000. A menos que los índices de JAMAICA
prevalencia disminuyan drásticamente, el número absoluto de GUATEMALA

HONDURAS
EL SALVADOR NICARAGUA
fumadores continuará en aumento. Una disminución continuada
en la prevalencia del tabaquismo en los hombres podría ser COSTA RICA
VENEZUELA
TRINIDAD Y TOBAGO
PANAMÁ
compensada, en parte, por el incremento peligroso en los índices
de tabaquismo en las mujeres, particularmente en los países en COLOMBIA
desarrollo.
ECUADOR
A menos que se tomen medidas drásticas para el control
del tabaco, cerca de 6,3 billones de cigarrillos se producirán en PERÚ
2010, más de 900 cigarrillos por cada hombre, mujer y niño. BRASIL
El consumo global intensificado de los productos del tabaco ha
creado una emergencia de salud pública sin precedentes a nivel
BOLIVIA
mundial, una pandemia de proporciones épicas.
PARAGUAY
CHILE
CONSUMO MUNDIAL DE CIGARRILLOS POR REGIÓN, 2007

URUGUAY
Oriente Medio y ARGENTINA

África
8%
Europa Occidental
9%
Las Américas
12%
Asia y ! EN 2007, los fumadores
en China consumieron
Australia el 37 por ciento de los
57% cigarrillos del mundo.
DURANTE CADA día del

año 2010, se fumarán 12
millones de cigarrillos
Europa por minuto en el mundo.
Oriental y
antigua Unión
Soviética
32
14%

CONSUMO ANUAL DE CIGARRILLOS POR PERSONA
15 años y más, 2007
2.500 y superior 1–499 Cinco países
SUECIA FINLANDIA principales
NORUEGA
1.500–2.499 Sin datos consumidores de
ESTONIA
cigarrillos, 2007
REINO DINAMARCA
LETONIA
LITUANIA
Cigarrillos consumidos
UNIDO
PAÍSES BAJOS FED. RUSA 500–1.499 (miles de millones)
IRLANDA BIELORRUSIA
POLONIA
BÉLGICA
ALEMANIA
REP. CHECA UCRANIA
ESLOVAQUIA
AUSTRIA FEDERACIÓN
SUIZA
ESLOVENIA
HUNGRÍA
REP. DE
MOLDAVIA 331 RUSA
FRANCIA CROACIA RUMANIA
BOSNIA-HERZEGOVINA
SERBIA
ERY MACEDONIA
PORTUGAL ALBANIA
ESPAÑA
GRECIA
KAZAJISTÁN
UZBEKISTÁN
GEORGIA KIRGUISTÁN
AZERBAIYÁN RPD
ARMENIA
JAPÓN
REP. DE
MALTA REP.
COREA
TÚNEZ
CHIPRE
LÍBANO
ÁRABE
SIRIA IRAQ
REP. ISL.
CHINA 2.163
JAMAHIRIYA NEPAL
259
PAKISTÁN
ARGELIA ÁRABE KUWAIT
LIBIA EGIPTO
EAU
INDIA
ARABIA HONG KONG
BANGLADESH
SAUDITA RDP
MYANMAR LAO
SENEGAL
TAILANDIA VIETNAM
SUDÁN YEMEN
CAMBOYA FILIPINAS
NIGERIA
COSTA
DE MARFIL ETIOPÍA SRI LANKA
GHANA CAMERÚN
TOGO MALASIA
KENIA SINGAPUR
REP. DEM.
DEL
CONGO
REPÚBLICA UNIDA
DE TANZANIA
INDONESIA
239
“El prim
er cigarr
ANGOLA experie illo es u
ZAMBIA ncia de na
Para ex sagrada
MOZAMBIQUE plicar e ble...
que el fu l hecho
ZIMBABUE MADAGASCAR
mador p de
tolerará rincipia
MAURICIO lo desa nte
cabe m gradable
enciona , AUSTRALIA
motivo r un
psicoló
el princ gico. Pa
ipiante, ra NUEVA ZELANDA
SUDÁFRICA cigarril fumar u
lo es un n
Yo ya n acto sim
o soy e bólico.
soy fue l niño d
rte, soy e m amá,
no soy un aven
conven turero,
cional”. 6.819
—Philip
Why On Morris 6.769
e Smoke 6.319
s, 1969 6.717
5.711 BAJO
5.328
4.453 MEDIO
CONSUMO GLOBAL DE CIGARRILLOS
Miles de millones de cigarrillos, 1880–2020 ALTO
3.262
2.150
1.686
1.000
600
100 300
20 50
10
1880 1890 1900 1910 1920 1930 1940 1950 1960 1970 1980 1990 2000 2010 2020
Nota. Las proyecciones en el consumo bajo, medio y alto de cigarrillos para 2020 se basan en la variante baja, media y alta de proyecciones de
población proporcionada por las Perspectivas de la Población Mundial de las Naciones Unidas (revisión del año 2000). 33

RIESGOS PARA
CAPÍTULO QUÍMICOS MORTALES
8 LA SALUD
El humo del tabaco contiene más de 4.000 sustancias
químicas, más de cincuenta cancerígenos conocidos o
probables y muchos irritantes potentes.
Humo del tabaco

“El tabaco puede matar de tantas maneras que es un factor de riesgo para
incluye: Como se encuentra en:
seis de las ocho mayores causas de muerte en el mundo”.
—MARGARET CHAN FUNG FU-CHUN, Acetona removedores de pintura
DIRECTORA GENERAL, OMS, 2008 Acetileno soplete de soldadura
T
odas las formas de tabaco son adictivas y letales. Evidencia Arsénico veneno para hormigas
científica concluyente confirma que los fumadores enfrentan
riesgos significativamente elevados de muerte por Benceno Napalm
numerosos cánceres (especialmente cáncer de pulmón), enfermedades Butano combustible para
cardíacas y respiratorias, accidentes cerebrovasculares y muchas otras encendedores
afecciones fatales. Los fumadores de cigarros o habanos, pipas, pipas Cadmio baterías de automóviles
de agua y bidis sufren las mismas consecuencias para la salud que
Monóxido de Carbono gases de combustión
los fumadores de cigarrillos. Los cigarrillos que se anuncian como de autos
bajos en alquitrán o nicotina no reducen los peligros del tabaquismo.
Las personas que mascan tabaco enfrentan riesgos muy elevados de DDT insecticida
cánceres de la cavidad bucal, en especial de los labios, la lengua, el Formaldehído líquido para embalsamar
paladar y la faringe. cianuro de hidrógeno pena capital por gas
El hábito del cigarrillo y la exposición al humo de segunda mano
crean riesgos sumamente graves para las mujeres embarazadas, los Plomo pintura vieja, gasolina
con plomo
bebés y los niños. El tabaquismo durante el embarazo es peligroso
para la salud de las futuras madres, potencialmente letal para el feto y Metanol combustible para cohetes
el bebé, y puede conducir a trastornos de por vida en la Nicotina veneno para cucarachas
salud y el desarrollo entre los niños expuestos. La
Fenol desinfectante de tazas
exposición al humo secundario durante la niñez de inodoro
agrava los efectos adversos sobre la salud de la
exposición fetal.
El tabaco es un cancerígeno adictivo que mata Embarazo Polonio 210
Glicol propílico
armas nucleares
anticongelante
directamente a la mitad de sus consumidores, Tolueno solvente industrial
así como a los espectadores no fumadores. No
existe una forma segura de tabaco y no hay RIESGOS DE SALUD POR EL Cloruro de vinilo plásticos
nivel de exposición seguro al humo de segunda TABAQUISMO DURANTE
mano. Sin embargo, abandonar el tabaco reduce EL EMBARAZO
enormemente los riesgos de salud y produce MADRE
beneficios inmediatos y a largo plazo para la
salud. Las terribles consecuencias del tabaco • Desprendimiento prematuro de placenta
sobre la salud son totalmente prevenibles. • Placenta previa
• Ruptura prematura de las membranas
• Nacimiento prematuro
! EL USO DEL TABACO por parte

de las mujeres embarazadas y la
exposición al humo de segunda
•
•
Aborto espontáneo/aborto natural
Embarazo ectópico
mano son problemas actuales “Debido
a que lo
o emergentes en las naciones conocid s carcin
os prov ógenos
FETOS, INFANTES, NIÑOS amplia ienen d
de ingresos bajos y medios, varieda e una
orgánic d de ma
poniendo en riesgo los esfuerzos os dura teriales
de piró nte el p
constantes para mejorar la salud • Desarrollo gestacional insuficiente lisis, es roceso
que se muy im
materna e infantil. • Mortinato pueda d probab
forma c esarroll le
ompleta ar una
• Síndrome de muerte súbita del infante (SMSI) de fuma mente s
EL RIESGO DE morir de cáncer r tabaco egura
• Función pulmonar reducida y desarrollo ”.
de pulmón es más de 23 veces
pulmonar defectuoso —British
mayor entre los hombres que America
n Tobac
fuman cigarrillos y cerca de 13 • Exacerbación del asma co, 1965
veces mayor entre mujeres • Infección respiratoria baja aguda; bronquitis
fumadoras, cuando se comparan
y neumonía
con las personas que no fuman.
• Irritación de las vías respiratorias: tos,
EL TABAQUISMO AUMENTA de flema, resuello
forma significativa el riesgo de • Cánceres infantiles: leucemia, linfoma,
tuberculosis. tumor cerebral
• Labio leporino
34

Cómo te perjudica el tabaco
CEREBRO Y PSIQUIS CABELLO
• Apoplejía (accidente cerebrovascular) • Mal olor y decoloración
• Adicción/abstinencia
• Alteración de la química cerebral OÍDOS MANOS
• Ansiedad acerca de los efectos de salud • Pérdida de • Enfermedad vascular periférica;
del tabaco la audición mala circulación (dedos fríos)
• Infección de oído • Dedos manchados con alquitrán
OJOS
• Ceguera (degeneración macular)
• Cataratas PIEL
• Escozor, lagrimeo • Psoriasis
y parpadeo excesivos • Pérdida de tono cutáneo, aparición
de arrugas, envejecimiento
NARIZ prematuro
• Cáncer de cavidades nasales y
senos paranasales
• Disminución del sentido del olfato CORAZÓN
• Trombosis coronaria (ataque cardíaco)
DIENTES • Aterosclerosis; daño y oclusión de
• Enfermedad periodontal (encías); los vasos coronarios
gingivitis, periodontitis
• Dientes flojos, pérdida de dientes PECHO Y ABDOMEN
• Caries en superficie de la raíz, placa • Cáncer esofágico
• Decoloración y manchado • Cáncer gástrico, de colon y pancreático
• Aneurisma de la aorta abdominal,
BOCA Y GARGANTA úlcera péptica (estómago, duodeno, y esófago)
• Cáncer de labios, boca,
PULMONES
garganta y laringe
• Dolor de garganta • Cáncer pulmonar, bronquial y traqueal
• Disminución del sentido del gusto • Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
y enfisema
• Halitosis (mal aliento)
• Bronquitis crónica
• Infección respiratoria: influenza, neumonía,
HÍGADO
tuberculosis
• Cáncer de hígado
• Disnea, asma
• Tos crónica, producción excesiva de esputo
RIÑONES Y VEJIGA
• Cáncer de vegija y riñón REPRODUCCIÓN MASCULINA
• Infertilidad; deformidad espermática, pérdida de
motilidad,
número reducido
REPRODUCCIÓN FEMENINA • Impotencia
• Cáncer cervical
• Insuficiencia ovárica prematura,
SISTEMA ESQUELÉTICO
menopausia temprana
• Osteoporosis
• Disminución de la fertilidad • Fractura de cadera
• Menstruación dolorosa
PIERNAS Y PIES
• Enfermedad vascular periférica, pies fríos,
dolor de piernas y gangrena HERIDAS Y CIRUGIA
• Trombosis venosa profunda (TVP) • Alteración en la sanación de heridas
• Mala recuperación pos-quirúrgica
• Quemaduras de cigarrillos y provocadas por
incendios
causados por cigarrillos
SISTEMA INMUNOLÓGICO
• Disminución de la resistencia a las infecciones
SISTEMA CIRCULATORIO
• Enfermedad de Buerger 35
• Leucemia mieloide aguda

CAPÍTULO
HUMO DE SEGUNDA MANO
9 “Es indiscutible la evidencia de que el humo secundario presenta un riesgo
alarmante para la salud pública y es responsable de miles de muertes
prematuras entre no fumadores cada año”.
—RICHARD CARMONA, CIRUJANO GENERAL DE EE. UU., 2006
E
l humo de segunda mano, también conocido como
tabaquismo pasivo o humo de tabaco ambiental, es una
mezcla de corrientes secundarias de la punta encendida
del cigarrillo y la corriente principal del humo exhalado por el “Si a los
niños n
estar en o les gu
fumador. Más tóxico por unidad de tabaco que la corriente de un sitio
con hum
sta
irán. [En o, se
humo principal, la corriente de humo secundaria es el mayor cuanto
a los be
en algú bés, ... ]
componente del humo de segunda mano. Al menos cincuenta n mome
a gatea nto, apre
r, y lueg nderán
químicos carcinogénicos se han identificado en el humo de o a cam
inar”.
segunda mano. —Charle
ESTADOS UNIDOS DE AMÉRICA s M. Harp
Los no fumadores expuestos al humo de segunda mano Presiden er,
te de R.J
. Reynold
experimentan daño respiratorio y cardiovascular inmediato. Los 18 de ab s,
ril, 1996
efectos a largo plazo de la exposición al humo de segunda mano
incluyen el cáncer pulmonar y la enfermedad cardíaca coronaria.
Las mujeres embarazadas, fetos y bebés expuestos al humo de MÉXICO
BAHAMAS
segunda mano enfrentan altos riesgos de consecuencias adversas CUBA HAITÍ
para la salud. JAMAICA

REP. DOMINICANA
BELICE ANTIGUA Y BARBUDA

Las políticas antitabaco proporcionan protección contra la HONDURAS DOMINICA
exposición al humo secundario. Hoy, cerca de la mitad de los EL SALVADOR NICARAGUA SANTA LUCÍA
niños del mundo están expuestos a un riesgo de salud inacept- GRANADA

TRINIDAD Y TOBAGO
VENEZUELA
able: el humo de tabaco en su ambiente cotidiano. Para asegurar GUYANA
el derecho de cada niño a un futuro saludable, el tabaquismo en SURINAM
los adultos debería ser altamente regulado o eliminado, particu-

larmente entre padres y futuros padres. La exposición al humo
secundario permanece como uno de los peligros más críticos
para la salud ambiental en el mundo, liderando todos los otros PERÚ
BRASIL
contaminantes letales del aire de interiores, incluidos el fuego
de leña, partículas de asbesto y radón.
BOLIVIA
NÚMERO DE MUERTES ATRIBUIBLES

! LOS NO FUMADORES
EXPUESTOS al humo de
segunda mano en el hogar o el
AL HUMO DE SEGUNDA MANO EN LOS 25
PAÍSES DE LA UNIÓN EUROPEA
CHILE
PARAGUAY
trabajo incrementan su riesgo Causas principales, 2002

de enfermedad cardíaca en un
25 a 30 por ciento y el riesgo URUGUAY
de cáncer de pulmón en al ARGENTINA

menos 20 a 30 por ciento.
DESPUÉS DE la implementación
32.342
de leyes integrales antitabaco
Enfermedad isquémica
en Nueva Zelanda, los clientes
cardíaca
de bares están expuestos a un
90 por ciento menos de humo
de segunda mano.
EL HUMO DE CIGARRILLO EN
los hogares eleva en un 5 por 13.241
Cáncer de pulmón
Total
ciento las probabilidades de
que un niño tenga que ingresar 79.449
en la sala de emergencias
de un hospital por una 5.275
Enfermedad pulmonar
enfermedad respiratoria. 28.591
obstructiva crónica
Accidentes cerebrovasculares
NO EXISTE un nivel libre de
riesgo de exposición al humo
secundario. Respirar incluso
un poco de humo secundario
puede ser perjudicial para
su salud.
36

PORCENTAJE DE JÓVENES QUE VIVE EN HOGARES
DONDE OTROS FUMAN EN SU PRESENCIA
Datos disponibles más recientes, 2003–2007
Sólo datos regio-
ESTONIA 80% y superior 20%–39,9% nales o por ciudad
REINO
UNIDO
LITUANIA 60%–79,9% Debajo del 20% Más del 90%
FED. RUSA
POLONIA BIELORRUSIA de los jóvenes
40%–59,9% Sin datos expuestos al
REP. CHECA
ESLOVAQUIA
UCRANIA humo secundario
REP. DE MOLDAVIA
HUNGRÍA
ESLOVENIA
CROACIA RUMANIA FEDERACIÓN
BOSNIA-HERZEGOVINA RUSA
SERBIA
MONTENEGRO
ERY MACEDONIA
ALBANIA
GRECIA
KAZAJISTÁN ESTADOS FED.
DE MICRONESIA
MONGOLIA
GEORGIA KIRGUISTÁN
TURQUÍA TAYIKISTÁN
ARMENIA
REP. DE
CHIPRE COREA TUVALU
IRAQ
AFGANISTÁN CHINA
LÍBANO REP. ISL.
MARRUECOS DE IRÁN
JORDANIA
BUTÁN SAMOA
PAKISTÁN
ÁRABE
LIBIA EGIPTO FIJI ISLAS
QATAR EAU COOK
INDIA
BANGLADESH RDP
MAURITANIA OMÁN LAO
NÍGER
ERITREA TAILANDIA VIETNAM
SUDÁN YEMEN
FASO YIBUTI
SOMALIA
COSTA
GHANA BENÍN
MALDIVAS
TOGO MALASIA
CONGO
MALAUI INDONESIA
TIMOR ORIENTAL
COMORAS
ZIMBABUE
NAMIBIA
MAURICIO
AUSTRALIA
SUAZILANDIA
DAÑO CAUSADO POR EL

HUMO DE SEGUNDA MANO
Adultos Niños
Evidencia suficiente Evidencia suficiente
Enfermedad arterial coronaria Enfermedad del oído medio
Cáncer de pulmón Síntomas respiratorios,
Efectos reproductivos en la mujer p. ej., tos, resuello
Alteración de la función pulmonar
Evidencia sugestiva SIMS (Síndrome Infantil de
Muerte Súbita)
Accidentes cerebrovasculares
Enfermedad respiratoria baja,
Cáncer de seno paranasal incluidas infecciones
Cáncer de mama Bajo peso al nacer
Ateroesclerosis Evidencia sugestiva
Enfermedad pulmonar obstructiva Tumores cerebrales
crónica, síntomas respiratorios
crónicos, asma, función Linfoma
pulmonar alterada Leucemia
Parto prematuro Asma
37

CAPÍTULO
MUERTES
10 “Y miré, y vi un caballo pálido, y el que estaba
sentado sobre él se llamaba Muerte”.
—LIBRO DE LA REVELACIÓN 6:8
MUERTES POR CAUSA DEL TABACO,
Infecciones respiratorias
PROYECCIÓN A 2015
Diabetes mellitus
bajas
(VERSIÓN DEL REY JAIME)
2%
2%
E
Tuberculosis
l uso del tabaco, en cualquier forma, es mortal. El Enfermedades digestivas
1%
tabaquismo mata entre un tercio y la mitad de todas las 3%
personas que han fumado a lo largo de todas sus vidas,
y, en promedio, los fumadores viven 15 años menos que los no Neoplasmas
fumadores. Para el año 2010, el tabaco habrá cobrado la vida de Enferme-
malignos
dades
6 millones de personas, 72 por ciento de los cuales residen en
países de ingresos medios y bajos. Si la tendencia actual continúa,
respiratorias 34%
el tabaco habrá matado anualmente 7 millones de personas para 29%
el año 2020 y más de 8 millones de personas para 2030.
La mortalidad atribuible al tabaco va en rápido aumento en los Enfermedades
países en desarrollo, y para el año 2030 cerca del 83 por ciento de cardiovasculares
las muertes mundiales por el tabaco ocurrirán en países de ingresos 29%
medios y bajos. El tabaco mata a más hombres que mujeres en todo
el mundo debido a que la prevalencia histórica del tabaquismo ha
sido más alta entre los hombres que entre las mujeres. Sin embargo,
debido a que los índices de consumo de tabaco están aumentando
en muchos países entre las mujeres, especialmente entre mujeres PROYECCIÓN GLOBAL DE MUERTES ATRIBUIBLES AL TABACO
jóvenes, la brecha en los índices de muertes por el tabaco entre Por causa, escenario de referencia 2015
hombres y mujeres se está cerrando. Número Porcentaje
El tabaco también ocasiona cientos de miles de muertes al año (millones) del total
entre no fumadores. La exposición ocupacional al tabaquismo TODAS LAS CAUSAS 6,4 100
ambiental mata a 200.000 trabajadores por año, mientras que Tuberculosis 0,1 1
la exposición al tabaco en los hogares y en zonas públicas mata Infecciones respiratorias bajas 0,2 2
miles más de bebés, niños, fetos y adultos. Los niños con sistemas
Neoplasmas malignos 2,1 33
orgánicos en desarrollo y las personas con enfermedades preexis-
Cánceres de tráquea, bronquios y pulmón 1,2 18
tentes del corazón y los pulmones son particularmente vulnerables.
Cien millones de personas murieron por causa del tabaco en Cánceres de boca y oro-faríngeos 0,2 3
el siglo XX. A menos que se implementen medidas efectivas para Cánceres de esófago 0,2 3
prevenir que los jóvenes comiencen a fumar y para ayudar a los Cáncer de estómago 0,1 2
fumadores actuales a abandonar el hábito, el tabaco matará a mil
Cáncer hepático 0,1 2
millones de personas en el siglo XXI.
Otros neoplasmas malignos 0,3 5
EL TABACO CAUSA hasta un 90 por ciento de Diabetes mellitus 0,1 2
! los casos de cáncer pulmonar y presenta un

riesgo mayor de ataques cardíacos y accidentes
Enfermedades cardiovasculares
Enfermedad isquémica cardiaca
1,9
0,9
29
14
cerebrovasculares.
Enfermedad cerebrovascular 0,5 8
EN LOS Estados Unidos, el humo de segunda mano Otras enfermedades cardiovasculares 0,2 4
causa cerca de 50.000 muertes por año. Enfermedades respiratorias 1,9 29
COPD 1,8 27
Enfermedades digestivas 0,2 3
LasÊ cifrasÊ hanÊ sidoÊ redondeadas,Ê porÊ loÊ queÊ losÊ totalesÊ puedenÊ noÊ coincidirÊ entreÊ s’
MUERTES ACUMULADAS RELACIONADAS CON EL TABACO

Todo el mundo, 2005–2030
200
175,8
180
Total
160
Países en desarrollo 135,1
140
Países desarrollados
120
(millones)
100
80
60 $40,7
40
20
0
2005 2010 2015 2020 2025 2030
38

PROPORCIÓN DE MUERTES DE ADULTOS DEBIDO AL
TABAQUISMO, ESTIMACIONES REGIONALES
Proporción de mortalidad en adultos debido al tabaquismo, 2000
25% y superior 15%–19,9% 5%–9,9%
20%–24,9% 10%–14,9% Debajo del 5%
Hombres Sin datos
Mujeres
39

TA3 PART TWO V5_ES.indd 2 3/4/10 2:18 PM
SEGUNDA
PARTE
LOS
COSTOS DEL
TABACO
“Las súper ganancias de las

corporaciones de EE. UU. están
siendo pagadas con repercusiones
catastróficas para la salud de la
generación más joven”.
— Gennadiy Onishchenko, Director de Salud Pública de Rusia, quien instruyó a los
abogados para explorar la acusación criminal contra las empresas de tabaco por el
“genocidio de la nicotina” contra la población de Rusia.
41
TA3 PART TWO V5_ES.indd 3 3/4/10 2:18 PM

CAPÍTULO
COSTOS A LA ECONOMÍA
11 “De lo que realmente se trata este caso es de una industria… que sobrevive y lucra con la venta
de un producto altamente adictivo que causa enfermedades que provocan un número asombroso
de muertes por año, una cantidad incalculable de sufrimiento humano y pérdidas económicas, y una
carga profunda en nuestro sistema nacional de salud”.
—GLADYS KESSLER, JUEZA DE TRIBUNAL DE DISTRITO DE ESTADOS UNIDOS
PARA EL DISTRITO DE COLUMBIA, 17 DE AGOSTO DE 2006
L
as compañías tabacaleras intentan persuadir CANADÁ
16.996 USD
frecuentemente a las autoridades gubernamentales y al
público de que fumar tiene beneficios económicos. Ellos
reclaman que las medidas para reducir el consumo de tabaco
disminuirán los ingresos por impuestos e incrementarán el
desempleo, incluso dicen que fumar alivia una carga económica
para las economías nacionales mediante la aceleración de la
ESTADOS UNIDOS DE AMÉRICA
muerte de los ancianos dependientes. En realidad, el tabaco 193.000 USD
impone enormes costos a la economía en cada país. Las pérdidas
por tabaco en la economía mundial se calculan en 500 mil
millones USD, esta cifra es tan grande que supera el gasto total
anual en salud de todos los países de bajos y medianos recursos.
MÉXICO
Los costos económicos del tabaco se extienden más allá de los
costos directos de las muertes relacionadas con el tabaco y las
pérdidas afines a productividad. Otros costos incluyen los gastos
de atención médica para fumadores activos y pasivos, ausentismo
de empleados y disminución de la productividad laboral, daños BARBADOS
por incendios debidos a fumadores descuidados, incremento VENEZUELA
en los costos de limpieza, daño ambiental generalizado por

deforestación en gran escala, contaminación por pesticidas y
fertilizantes, y basura desechada. Los costos económicos totales
del tabaco reducen la riqueza nacional en términos de producto
interno bruto (PIB) hasta en un 3,6 por ciento.
El tabaco es un cultivo comercial importante en muy pocos re los BRASIL
ar sob
países. El Convenio Marco de la OMS para el Control del d e re flexion s por
“Luego rdido
Tabaco recomienda a los países alejarse de la agricultura del o s d e vida pe s e fectos
5,23 añ p ro m edio, lo ] las
tabaco por alternativas viables a nivel económico. Las políticas ador on que
el fum d ir ectos [s ie n
públicas progresivas estimulan a los cultivadores de tabaco y a os in benef ic
positiv b licas se d e
los trabajadores involucrados en la fabricación y distribución de as pú m o CHILE
finanz onsu
a m e n te del c r o e n
cigarrillos, a realizar una transición hacia otras industrias que t r
indirec és del
aho
en
, a trav édica —
mejoren el bienestar y la salud pública en general sin sacrificar tabaco t e n c ió n m
s
de a ahor r o
el sustento o crear privaciones indebidas. costos de los ”. URUGUAY
ens io nes— y n da pública 130 USD
p e v iv ie P hilip
tos d o por ARGENTINA
en cos e co m isionad
, 2 001
—Inform a Chec a
ra la R epúblic
a
Morris p
COSTO ECOnÓMICO TOTAL DEL TABACO COSTO DE InCEnDIOS CAUSADOS POR FUMAR,
COMO PORCEnTAJE DE PIB PARA PAÍSES PAÍSES SELECCIOnADOS
DE ALTO Y MEDIAnO InGRESO
Estados Unidos Canadá Reino Unido Japón Todo el
(2005)* (2002) (2005) (2003) mundo (2000)**
4,0%
Países con alto ingreso Países con ingreso medio Número de
3,5% incendios 82.400 7.700 3.200 3.300 1,1 millones
3,0%
2,5% Muertes
2,0%
800 140 140 230 17.300
1,5% Lesiones
1.660 470 1.100 Sin datos 60.000
1,0%
0,5% Daños a la 575 84 89 27 mil
propiedad Sin datos millones USD millones USD
0 (USD) millones USD millones USD
Estados Japón Francia Australia Polonia Egipto Sudá- China
Unidos frica * Una cuarta parte de todas las muertes por incendio estructural involucró materiales para fumar /
**10 por ciento de todas las muertes por incendios
42

COSTOS ECOnÓMICOS
ISLANDIA SUECIA
Atribuibles al uso de tabaco, excluidos los costos intangibles tales como dolor,
212 USD 804 USD sufrimiento y valor de la vida humana, 2007 o datos disponibles más recientes.
FINLANDIA
NORUEGA
1.622 USD Costos totales
DINAMARCA ESTONIA Costos directos Sin datos
5.243 USD 36 USD (Millones de USD)*
REINO
UNIDO * Costos directos de atención médica más los
IRLANDA
FED. RUSA
Costos indirectos costos indirectos, incluidos la pérdida de la
ALEMANIA POLONIA
23.746 USD 9.035 USD productividad, el ausentismo y otros
REP. UCRANIA
costos socioeconómicos
PAÍSES BAJOS CHECA
2.928 USD FRANCIA 373 USD
HUNGRIA FEDERACIÓN
15.297 USD 1.268 USD RUSA
BOSNIA-HERZEGOVINA
SERBIA
MONTENEGRO
SUIZA
ESPAÑA 4.165 USD
MONGOLIA NAURU
TURQUÍA
CHINA REP. DE COREA JAPÓN
5.000 USD 2.957 USD 62.385 USD
EGIPTO
1.248 USD
INDIA
BANGLADESH
HONG KONG
MYANMAR 689 USD
TAILANDIA VIETNAM
YEMEN
FILIPINAS
GUINEA 6.046 USD
NIGERIA
SINGAPUR
426 USD
!
SANTO TOMÉ Y PRÍNCIPE
KENIA CHINA 1998. Los
costos médicos por el INDONESIA
tabaquismo empobrecen 842 USD
a más de 50 millones
de personas.
NAMIBIA
AUSTRALIA
8.922 USD
SUDÁFRICA NUEVA ZELANDA

868 USD
COSTOS DIRECTOS E InDIRECTOS A LA ECOnOMÍA POR PAÍS

COSTOS DIRECTOS COSTOS INDIRECTOS
PAÍS EN MILLONES EN MILLONES
DE USD PAÍS
DE USD
ARGENTINA 2.200,00 BANGLADESH 652,86
BARBADOS 20,53 BOSNIA-HERZEGOVINA 904,00
BRASIL 55,56 GUINEA 293,00
CHILE 1.140,00 IRLANDA 980,06
FINLANDIA 239,63 KENIA 1.500,00
INDIA 7.200,00 MONGOLIA 158,00
MÉXICO 627,80 NAMIBIA 461,00
MYANMAR 13,94 NAURU 5,10
NUEVA ZELANDA 165,65 FEDERACIÓN RUSA 24.700,00
NIGERIA 590,93 SANTO TOMÉ Y PRÍNCIPE 7,50
ESPAÑA 220,62 SERBIA Y MONTENEGRO 2.800,00
TAILANDIA 977,39 TURQUÍA 22,40
REINO UNIDO 2.655,48 UCRANIA 3.000,00
VENEZUELA 409,07 YEMEN 1.000,00
VIETNAM 77,50
43

CAPÍTULO
COSTOS AL FUMADOR
12 “El costo de una cosa es la cantidad de aquello que yo llamo vida,
necesaria para adquirirla, ya sea a corto o a largo plazo”.
—HENRY DAVID THOREAU, 1854
L
os fumadores gastan grandes cantidades de dinero en un
producto que afecta su salud y su seguridad financiera. CANADÁ
Estos recursos podrían ser utilizados para cubrir las
necesidades básicas humanas, tales como comida, vivienda, ropa,
cuidado de la salud y educación. En países que sufren la pobreza,
donde los costos de la comida representan una parte significativa
del presupuesto del hogar, los gastos en tabaco pueden hacer
la diferencia entre una dieta adecuada y la malnutrición para la
familia del fumador. ESTADOS UNIDOS DE AMÉRICA
Los fumadores y sus familias están expuestos a graves

pérdidas económicas cuando se presenta la discapacidad o
muerte por enfermedades relacionadas con el tabaco. Debido
a que durante sus años más productivos una cuarta parte de
los fumadores muere y muchos más se enferman, la pérdida de MÉXICO
CUBA HAITÍ
ingresos es sustancial. Además, los miembros de la familia a REP. DOMINICANA
menudo invierten su tiempo y escasos recursos para cuidar de BELICE

JAMAICA
sus familiares fumadores enfermos y moribundos. En muchos GUATEMALA

HONDURAS
países de bajos recursos, el tratamiento en el hospital puede BARBADOS
absorber los ahorros de toda la vida de una familia, y una visita COSTA RICA TRINIDAD Y TOBAGO
! ALBANIA. El fumador promedio VENEZUELA

PANAMÁ GUYANA
al hospital puede significar días de viaje y gastos agobiantes. desperdicia dos meses de salario SURINAM
Los fumadores exponen sus viviendas a riesgos de incendio (436 USD) por año en cigarrillos. COLOMBIA
innecesarios y a menudo pagan primas altas por seguros de

BANGLADESH. Si el hogar ECUADOR
salud y propiedad. Los costos de oportunidad más grandes del
promedio comprara alimentos
tabaquismo existen en los países que menos pueden permitírselo, con el dinero que usualmente PERÚ
lo que empeora las disparidades globales en ingresos y salud. gasta en tabaco, más de BRASIL
10 millones de personas
podrían salir de un estado
de desnutrición y 350 niños BOLIVIA
menores de cinco años podrían
ser salvados cada día. PARAGUAY
CHILE
INDONESIA. El tabaquismo de
los padres desvía el dinero de
las necesidades básicas hacia
la adquisición de cigarrillos URUGUAY
y aumenta el riesgo de ARGENTINA

malnutrición infantil en las
zonas rurales.
PRECIO DE 20 CIGARRILLOS MARLBORO

RELACIONADO CON EL PRECIO DE UNA BIG MAC, 2007
200%
164%
150%
100% 80%
58%
49%
50%
10%
1% 2%
0% Indonesia México Rusia Turquía Polonia Japón EE. UU. Alemania Francia Reino Unido
-24% -15%
-50%
44 -47%

EL COSTO DE FUMAR
Costo de 20 cigarrillos Marlboro o una marca equivalente internacional,
ISLANDIA
2007. Países seleccionados, USD
SUECIA FINLANDIA
NORUEGA Países donde se requiere
ESTONIA
5 USD y superior 1 USD–1,99 USD más de la mitad de un día
LETONIA
de trabajo para comprar
REINO
UNIDO
DINAMARCA
LITUANIA 4 USD–4,99 USD Menos de 1 USD un paquete de cigarrillos
IRLANDA
PAÍSES BAJOS FED. RUSA
BIELORRUSIA
Marlboro o equivalente,
POLONIA 3 USD–3,99 USD Sin datos 2005–2006
BÉLGICA
ALEMANIA
ESLOVAQUIA
SUIZA
AUSTRIA
HUNGRÍA
REP. DE
MOLDAVIA
2 USD–2,99 USD
ESLOVENIA
BOSNIA-HERZEGOVINA
FEDERACIÓN
SERBIA
ITALIA MONTENEGRO BULGARIA RUSA
ERY MACEDONIA
PORTUGAL ALBANIA
ESPAÑA
GRECIA
KAZAJISTÁN
UZBEKISTÁN
GEORGIA KIRGUISTÁN
AZERBAIYÁN RPD
TURQUÍA TURKMENISTÁN TAYIKISTÁN COREA
ARMENIA
REP. DE JAPÓN
MALTA CHIPRE ÁRABE
REP.
COREA
TÚNEZ SIRIA IRAQ AFGANISTÁN CHINA
LÍBANO REP. ISL.
JAMAHIRIYA NEPAL
PAKISTÁN
LIBIA EGIPTO BAHRÉIN FIJI

QATAR EAU
INDIA
ARABIA HONG KONG
BANGLADESH
SAUDITA OMÁN RDP
MYANMAR LAO
NÍGER
SENEGAL CHAD TAILANDIA VIETNAM
SUDÁN YEMEN
SIERRA BURKINA CAMBOYA FILIPINAS
LEONA FASO
GUINEA BENÍN
NIGERIA
COSTA
LIBERIA BRUNÉI
GHANA CAMERÚN DAR.
TOGO UGANDA MALASIA
REP.
DEM. DEL KENIA SINGAPUR
CONGO BURUNDI
CONGO
DE TANZANIA
INDONESIA NUEVA
MALAUI GUINEA
ANGOLA
ZAMBIA
MOZAMBIQUE
ZIMBABUE MADAGASCAR
MAURICIO
AUSTRALIA
NUEVA ZELANDA
SUDÁFRICA
PRECIO PROMEDIO (EN USD) DE 1 KG DE ARROZ

COMPARADO CON 20 CIGARRILLOS MARLBORO O MARCA EQUIVALENTE, 2007
6,00 USD
PAQUETE DE 20 1 KG DE
5,01 USD CIGARRILLOS ARROZ
5,00 USD
4,00 USD
3,00 USD
1,97 USD
2,00 USD 1,66 USD
1,35 USD
1,16 USD
0,97 USD 0,90 USD 0,97 USD
1,00 USD 0,70 USD
0,48 USD
0
Japón China India Bangladesh Vietnam Indonesia
45

TA3 PART THREE V6 _ES.indd 2 3/4/10 2:31 PM
TERCERA
PARTE
EL
COMERCIO DEL
TABACO
“Estamos en un tipo de negocio

en el que sabemos que la gente
ahorraría en otras áreas de gasto
discrecional antes de decidir
cambiar a un producto de menor
precio o cortar su consumo total
diario de cigarrillos”.
—Jan du Plessis, Director de BAT, Who’s in the Addiction Business (¿Quién está en
el negocio de la adicción?) (2008)
47
TA3 PART THREE V6 _ES.indd 3 3/4/10 2:31 PM

CAPÍTULO
CULTIVO DEL TABACO
13 “Hoy, mis súbditos son cultivadores hambrientos y malnutridos de tabaco, un cultivo que
envenena a sus cultivadores, la gente que lo maneja y todos aquellos que lo consumen...
Mis súbditos merecen un mejor sustento que ser productores de veneno”.
—REY SALOMÓN IGURU, REINO BUNYORO, UGANDA, 2004
E
l tabaco se cultiva en más de 120 países en casi 4
millones de hectáreas de la tierra cultivable del mundo, CANADÁ
consumiendo tanta tierra arable como la de los cultivos
de naranjas o plantaciones de banana del mundo.
La producción global de tabaco casi se ha duplicado desde
1960, con un aumento del 300 por ciento en los países de bajos
y medianos recursos, mientras que ha decaído en más del 50 por
ciento en los países de altos recursos. En 2006, la producción
mundial de tabaco totalizó cerca de 7 millones de toneladas ESTADOS UNIDOS DE AMÉRICA
métricas con un 85 por ciento de la hoja cultivada en países de

bajos y medianos recursos.
El cultivo del tabaco crea grandes problemas ambientales
y de salud pública. Los residuos de pesticidas y fertilizantes
contaminan las fuentes de agua, y el proceso de curación de las MÉXICO
CUBA HAITÍ
hojas de tabaco con fuego de leña conduce a la deforestación REP. DOMINICANA
JAMAICA
masiva. Los trabajadores de la agricultura sufren intoxicación
HONDURAS
por pesticidas, enfermedad del tabaco verde y daño pulmonar por GUATEMALA
EL SALVADOR
SAN VICENTE Y LAS
NICARAGUA GRANADINAS
las partículas del tabaco, el humo y el polvo del campo.
TRINIDAD Y TOBAGO
Aunque el cultivo de tabaco es muy rentable para las COSTA RICA
VENEZUELA
PANAMÁ GUYANA
corporaciones multinacionales, los pequeños cultivadores a
menudo caen en la trampa de una deuda perpetuada por las COLOMBIA
compañías de tabaco. Después de deducir el costo de los aportes
!
ECUADOR
del total de ingresos, a menudo los pequeños cultivadores se CUATRO PAÍSES (China,
encuentran sumidos en una deuda mayor. Brasil, India, EE. UU.)
PERÚ
producen dos terceras
La Convención Marco de la OMS para el Control del Tabaco partes (67 por ciento) del
BRASIL
reclama la asistencia técnica y financiera para los cultivadores tabaco mundial (2007).
de tabaco de los países que dependen en gran medida de la
BOLIVIA
agricultura del tabaco. El cambio a alternativas nutritivas CHINA PRODUJO el 40 por
y de viabilidad económica y ambiental ofrece un futuro más ciento de la producción
PARAGUAY
de hoja de tabaco a nivel
prometedor para las naciones productoras de tabaco. mundial en 2007.
CHILE
URUGUAY
ARGENTINA
PRODUCCIÓN GLOBAL DE HOJA DE TABACO POR REGIÓN 2007
41%
3%
Mediterráneo Oriental
6%
África
8%
Europa
16%
Sureste de Asia
48 26%
Las Américas

TIERRAS DEDICADAS AL CULTIVO DE TABACO
Área en hectáreas, 2004–2007
100.000 o más 1.000–4.999 Sin datos
10.000–99.999 Menos de 1.000 Tabaco cultivado

FED. RUSA en más del 0,25%
BIELORRUSIA de la tierra
POLONIA
BÉLGICA
ALEMANIA 5.000–9.999 Nada de tabaco cultivable, 2005
ESLOVAQUIA
UCRANIA cultivado
AUSTRIA
REP. DE
ESLOVENIA
RUMANIA FEDERACIÓN
FRANCIA CROACIA
BOSNIA-HERZEGOVINA
RUSA
SERBIA
ERY MACEDONIA
PORTUGAL ALBANIA
ESPAÑA
GRECIA
KAZAJISTÁN
UZBEKISTÁN
GEORGIA KIRGUISTÁN
AZERBAIYÁN RPD
TURQUÍA TURKMENISTÁN TAYIKISTÁN COREA ISLAS
ARMENIA SALOMÓN
REP. REP. DE JAPÓN
CHIPRE ÁRABE COREA
TÚNEZ SIRIA IRAQ CHINA
LÍBANO REP. ISL.
MARRUECOS ISRAEL DE IRÁN
JORDANIA
BUTÁN SAMOA
JAMAHIRIYA NEPAL
AUTORIDAD PAKISTÁN
ARGELIA ÁRABE PALESTINA
LIBIA FIJI
EAU
INDIA
BANGLADESH
OMÁN RDP
MYANMAR
MALÍ LAO
NÍGER
CHAD TAILANDIA VIETNAM
YEMEN
FASO
GUINEA
NIGERIA SOMALIA
SIERRA COSTA
LEONA DE MARFIL REP. ETIOPÍA SRI LANKA
CENTROAFRICANA
GHANA BENÍN CAMERÚN
TOGO MALASIA
UGANDA
KENIA SINGAPUR
REP. DEM. RUANDA
CONGO DEL BURUNDI
CONGO
REPÚBLICA UNIDA
DE TANZANIA
MALAUI INDONESIA
ANGOLA
ZAMBIA
MOZAMBIQUE
2.395.000 ZIMBABUE MADAGASCAR
MAURICIO
AUSTRALIA
SUAZILANDIA
NUEVA ZELANDA
SUDÁFRICA
PRODUCTORES LÍDERES DE HOJA DE TABACO, 2007

Cantidad de producción (toneladas métricas)
919.393
555.000
353.177
180.000 170.000
126.000 118.000 100.000
98.000
China Brasil India EE. UU. Indonesia Argentina Pakistán Malaui Italia Turquía 49

CAPÍTULO
COMPAÑÍAS TABACALERAS
14 “En el negocio del tabaco, lo grande es bello”.
—RONALD WILDMANN, ANALISTA DEL BANCO DE ZURICH LEU AG, SOBRE
LA FUSIÓN ROTHMANS/BAT, 1999
E
n los últimos años, docenas de compañías fabricantes
de tabaco se han consolidado bajo cuatro grandes CANADÁ
corporaciones privadas: Altria/Philip Morris, British
American Tobacco, Japan Tobacco International e Imperial
Tobacco. Los monopolios estatales son también grandes
fabricantes de tabaco. El monopolio más grande es la China
National Tobacco Corporation, con una participación en el
mercado global de tabacos que excede a aquella de cualquier Altria: Richmond,
compañía privada. Debido a que la Unión Europea tiene ESTADOS UNIDOS DE AMÉRICA Virginia, EE. UU.
la intención de restringir más fusiones y adquisiciones que
incrementen el dominio de la participación en el mercado de una
compañía tabacalera, la consolidación de la industria puede haber
llegado a su pico.
La industria tabacalera incluye a algunas de las más poderosas MÉXICO
CUBA
entidades corporativas multinacionales en el mundo. Los REP. DOMINICANA
JAMAICA
conglomerados del tabaco se han diversificado dentro de muchas
HONDURAS
otras industrias, tales como servicios financieros, alimentos GUATEMALA
y bebidas, farmacéuticas, bienes raíces, hoteles, restaurantes,
TRINIDAD Y TOBAGO
comunicaciones y ropa, entre otras. Se espera que la industria COSTA RICA
VENEZUELA
PANAMÁ
tabacalera continúe incrementando su tamaño y poder.
El mercado global de tabaco, valuado en 378 mil millones COLOMBIA
USD, creció en un 4,6 por ciento en 2007. Para el año 2012, se

ECUADOR
proyecta que el valor del mercado global de tabaco se incremente
otro 23 por ciento, alcanzando 464,4 mil millones USD. Si PERÚ
las Grandes Tabacaleras fueran un país, éste tendría el 23.er BRASIL
producto interno bruto más grande del mundo, sobrepasando el
PIB de países como Noruega y Arabia Saudita.
BOLIVIA
PARAGUAY
CHILE
URUGUAY
ARGENTINA
CUOTA GLOBAL DEL MERCADO DE CIGARRILLOS, 2007
Imperial Tobacco/
Altadis
China National
5,6% Tobacco
Corporation
Japan Tobacco
International
32,0% “Si pud
momen
iera des
to de m
cribir u
n
perfecto i vida c
10,8% , sería e
ste”.
omo
—Andre
w Schin
Ejecutiv dler, Dir
o y Pres ector
R. J. Rey idente d
nolds To e
la fusión bacco, s
Otros entre R. obre
Brown & J. R eynolds
Williams y
15,8% Philip Morris
Corpora
on Toba
tion, 20
cco
04
International
British 18,7%
American Tobacco
17,1%
50

British American
Imperial
Tobacco: Londres, MAYOR FABRICANTE DE TABACO
Tobacco
Group: Bristol,
Reino Unido Por país, 2006
Reino Unido
SUECIA FINLANDIA Imperial Tobacco/
Altria/Philip Morris Ninguna
Altadis
NORUEGA
ESTONIA
British American
REINO LETONIA
Monopolio estatal Sin datos
UNIDO
DINAMARCA
LITUANIA
Tobacco
FED. RUSA
Localización de las
PAÍSES BAJOS Japan Tobacco sedes de las mayores
BIELORRUSIA Otros
IRLANDA POLONIA International/Gallaher compañías
BÉLGICA
ALEMANIA
Philip Morris transnacionales de tabaco
REP. CHECA UCRANIA
International: AUSTRIA
ESLOVAQUIA
REP. DE FEDERACIÓN
Lausanna, Suiza SUIZA HUNGRÍA MOLDAVIA
ESLOVENIA RUSA
BOSNIA-HERZEGOVINA
SERBIA
Altadis: ITALIA MONTENEGRO BULGARIA
ERY MACEDONIA
Madrid, España ALBANIA
PORTUGAL ESPAÑA GRECIA
KAZAJISTÁN
UZBEKISTÁN
GEORGIA KIRGUISTÁN
AZERBAIYÁN RPD
ARMENIA JAPÓN Japan Tobacco
REP. DE
MALTA CHIPRE ÁRABE
REP.
COREA International:
TÚNEZ CHINA
MARRUECOS
LÍBANO SIRIA IRAQ
REP. ISL. Tokio, Japón
ISRAEL JORDANIA DE IRÁN
JAMAHIRIYA NEPAL
PAKISTÁN
LIBIA EGIPTO
EAU
INDIA
ARABIA HONG KONG
BANGLADESH
SAUDITA RDP
MYANMAR LAO
SENEGAL
TAILANDIA VIETNAM
SUDÁN YEMEN
CAMBOYA FILIPINAS
NIGERIA
COSTA
GHANA CAMERÚN
TOGO MALASIA
KENIA SINGAPUR
REP. DEM.
DEL
CONGO
REPÚBLICA UNIDA
DE TANZANIA
INDONESIA
ANGOLA
ZAMBIA
MOZAMBIQUE
ZIMBABUE MADAGASCAR
MAURICIO
AUSTRALIA
NUEVA ZELANDA
SUDÁFRICA
GANANCIAS DE LAS COMPAÑÍAS DE

TABACO, 2006
Altadis 800.350.106 (USD)
Imperial Tobacco 2.611.669.320 (USD)
British American
Tobacco 5.223.338.640 (USD)
Japan Tobacco
International 7.692.000.000 (USD)
Altria/Philip
Morris* 13.400.000.000 (USD)
* En Marzo de 2008, Philip Morris International se separó del Grupo Altria, Inc.
51

CAPÍTULO
COMERCIO DEL TABACO
15
Países Bajos/
N.º 1 exportación
3.208.518.562 USD
Reino Unido/
N.º 4 exportación
740.856.114 USD
E
l comercio internacional de tabaco es un gran negocio,
con un valor estimado anual de 22 mil millones USD: CANADÁ
Francia/importación
N.º 3 1.713.247.679 USD
7 mil millones USD en materia prima (hojas de tabaco)
y 15 mil millones USD de producto terminado (cigarrillos
manufacturados).
España/importación
China cultiva más del 40 por ciento del tabaco del mundo, N.º 4 1.158.902.398 USD
pero solamente se exporta el 5 por ciento de las hojas producidas

en China. La mayor parte del 95 por ciento restante es
consumido domésticamente por los 350 millones de fumadores ESTADOS UNIDOS DE AMÉRICA
de China. Brasil, India y China cultivan la mayor parte del tabaco N.º 3 EE. UU./exportación
del mundo, reemplazando a los grandes productores anteriores 1.239.844.429 USD
como Estados Unidos, donde la agricultura del tabaco ha sufrido

un descenso constante durante décadas. BAHAMAS
La exportación de cigarrillos de EE. UU. ha disminuido en MÉXICO
CUBA HAITÍ
más del 50 por ciento desde 1996, estimada en 1,2 mil millones REP. DOMINICANA
USD en 2006 (principalmente en ventas a Japón). Los Países BELICE
JAMAICA
ANTIGUA Y BARBUDA
SAN CRISTÓBALDOMINICA
Bajos y Alemania exportan anualmente más de 3 mil millones GUATEMALA
HONDURAS
Y NIEVES
SANTA LUCÍA
SAN VICENTE Y LAS
EL SALVADOR NICARAGUA GRANADINAS
USD en cigarrillos cada uno. Muchos países de bajos y medianos GRANADA BARBADOS
ingresos, tales como China, Malasia, Polonia e Indonesia, están COSTA RICA
VENEZUELA
TRINIDAD Y TOBAGO
PANAMÁ
aumentando la capacidad de producción y exportación de GUYANA
SURINAM
cigarrillos, compitiendo de forma agresiva con las principales COLOMBIA
naciones exportadoras de cigarrillos. “El incre

mento d
rástico ECUADOR
Para maximizar las ganancias, las compañías transnacionales la propo en
rción de
mundia l mercad
de tabaco buscan mercados con costos más bajos para la l de ciga o
PERÚ
abierto rrillos, a
agricultura y manufactura de cigarrillos, extendiendo los a la libre hora BRASIL
[hacen d empres
tentáculos de su industria mortal aún más profundamente dentro e éstos] a,
más em los tiem
de las economías nacientes del mundo. Frustrar la explotación de ocionan pos
visto en tes que
la indus h e BOLIVIA
mercados emergentes por parte de la industria del tabaco es un tabaco d tria del
imperativo para la salud global. urante lo
cuarenta s último
años”. s CHILE
PARAGUAY
—Patrick
Sheehy,
industria presiden
s BAT, o te,
1990, re ctubre d
firiéndos e
e a los p
de la ex aíses
Unión So URUGUAY
viética
ARGENTINA
566.027
Importación de hojas (toneladas)

Exportación de hojas (toneladas)
10 EXPORTADORES 10 IMPORTADORES
271.841
PRINCIPALES DE TABACO PRINCIPALES DE TABACO

SIN MANUFACTURAR SIN MANUFACTURAR
234.263
2006 2006
195.111
117.667
177.630
158.254
86.005
147.028
138.579
82.390
76.785
74.408
120.892
100.498
62.033
57.328
94.298
86.402
67.619
l
EE a
Tu U.
ge a
G a
em a
ia
s n
em .
es ia
Fr s
Po a
Uc a
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o
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al
Ch
nt
In
Ba
Ch
lo
ra
Re
52
Br
ra
M
Bé
de
Al
Al
ís
Fe
Pa

EXPORTACIONES ANUALES DE CIGARRILLOS EN MILES
N.º 5
Alemania/importación
N.º 2
Alemania/exportación DE MILLONES, 2004–2007
595.452.000 USD 3.006.743.000 USD
Más de 100 1–4,99 Sin exportaciones
FINLANDIA
NORUEGA
SUECIA ESTONIA
10–99,9 0,1–0,99 Sin datos
REINO
UNIDO LETONIA
DINAMARCA
LITUANIA
5–9,99 Menos de 0,1
PAÍSES BAJOS FED. RUSA BIELORRUSIA
IRLANDA POLONIA
BÉLGICA
ALEMANIA 5 países principales exportadores 5 países principales importadores
LUX. REP. CHECA UCRANIA de cigarrillos, por rango y valor, 2006 de cigarrillos, por rango y valor, 2006
ESLOVAQUIA
AUSTRIA
REP. DE
ón ESLOVENIA
Italia/importación FEDERACIÓN
N.º 2 RUSA
MÓNACO ITALIA MONTENEGROSERBIA BULGARIA 2.371.834.138 USD
ERY MACEDONIA
PORTUGAL ANDORRA ALBANIA
ón GRECIA
D ESPAÑA KAZAJISTÁN Japón/importación
N.º 1
MONGOLIA 3.177.049.900 USD
UZBEKISTÁN
GEORGIA KIRGUISTÁN
AZERBAIYÁN RPD
ARMENIA
REP. DE JAPÓN ISLAS
MALTA CHIPRE
REP.
COREA
ÁRABE
AFGANISTÁN CHINA SALOMÓN
TÚNEZ LÍBANO SIRIA IRAQ
REP. ISL.
MARRUECOS ISRAEL JORDANIA DE IRÁN TUVALU
TOKELAU
BUTÁN
JAMAHIRIYA NEPAL
AUTORIDAD PAKISTÁN
LIBIA BAHRÉIN VANUATU SAMOA
CABO
VERDE
EGIPTO
QATAR EAU
INDIA FIJI
ARABIA NIUE
BANGLADESH
MAURITANIA SAUDITA OMÁN RDP HONG KONG
MYANMAR LAO
MALÍ TONGA
NÍGER
CHAD TAILANDIA China (Hong Kong, SAR
SENEGAL
SUDÁN YEMEN N.º 5
GAMBIA solamente)/exportación
GUINEA
BURKINA CAMBOYA 564.760.276 USD
BISSAU
FASO
GUINEA
NIGERIA SOMALIA VIETNAM
SIERRA CA
T
O
S FILIPINAS
LEONA DE MARFIL REP. SRI LANKA
LIBERIA CENTROAFRICANA BRUNÉI
GHANA BENÍN CAMERÚN DAR.
TOGO MALASIA
GUINEA ECUATORIAL UGANDA
GABÓN KENIA SINGAPUR

SANTO TOMÉ Y PRÍNCIPE REP. DEM. RUANDA
CONGO DEL BURUNDI
CONGO
DE TANZANIA NUEVA
SEYCHELLES INDONESIA
GUINEA
!
TIMOR ORIENTAL
LA IMPORTACIÓN DE
ANGOLA
ZAMBIA CIGARRILLOS en EE. UU.
MOZAMBIQUE aumentó en más del 500
ZIMBABUE MADAGASCAR por ciento, de 2,6 mil
NAMIBIA
BOTSUANA
MAURICIO millones de cigarrillos en
1996 a 17 mil millones AUSTRALIA
SUAZILANDIA
en 2006.
NUEVA ZELANDA
LESOTO
SUDÁFRICA JAPÓN RECIBE EL
75 por ciento de las
exportaciones de
cigarrillos de EE. UU.
VOLUMEN DEL COMERCIO

DE EXPORTACIÓN DE CIGARRILLOS, VOLUMEN DE EXPORTACIÓN DE HOJAS
SELECCIÓN DE LAS MAYORES DE TABACO, SELECCIÓN DE LAS MAYORES
NACIONES EXPORTADORAS NACIONES EXPORTADORAS
1975–2005 1985–2005
700.000
Exportación de hojas de
300
tabaco (toneladas)
Cigarrillos (miles de millones)
EE. UU. 600.000 EE. UU.

Brasil
250 Países Bajos
Alemania
500.000 China
200
400.000
150 300.000
100 200.000
50 100.000
0 0
1975 1980 1985 1990 1995 2000 2005 2005
53

CAPÍTULO
CIGARRILLOS ILEGALES
16 “Una compañía internacional líder de tabaco vendió grandes cantidades de cigarrillos sin pagar impuestos,
equivalentes a miles y miles millones de dólares, con el conocimiento de que esos cigarrillos serían llevados como
contrabando a China y otras partes del mundo... Desde mi punto de vista, las compañías de tabaco claramente
estaban poniendo sus intereses comerciales por encima de cualquier deber moral que ellas puedan
tener hacia nuestra sociedad y, en cierto grado, tal comportamiento irresponsable
contribuyó para ayudar a criminales en delitos transnacionales”.
—WALLY YEUNG CHUN-KUEN, JUEZ DE LA CORTE
DE APELACIONES DE LA CORTE SUPREMA
DE HONG KONG, 1998 CANADÁ
L
os cigarrillos son el producto legal para consumo con más
amplia actividad de contrabando en el mundo. En 2006, el
contrabando de cigarrillos representó el 11 por ciento de
las ventas mundiales de cigarrillos, o cerca de 600 mil millones
de cigarrillos. Durante muchos años, la industria del tabaco ESTADOS UNIDOS DE AMÉRICA
sostuvo que los altos impuestos sobre el cigarrillo estimulaban

el contrabando desde jurisdicciones con bajos impuestos. Sin
embargo, los documentos descubiertos durante las recientes
demandas legales confirman que la industria del tabaco por sí
misma es responsable o está involucrada en muchas operaciones MÉXICO
a gran escala de contrabando de cigarrillos en todo el mundo.

El contrabando de cigarrillos socava los esfuerzos de la salud
pública para reducir el uso del tabaco, haciendo que las marcas GUATEMALA
internacionales sean más asequibles para los consumidores de
bajos recursos y para los jóvenes, lo que estimula el consumo. COSTA RICA
VENEZUELA
PANAMÁ
Además, los productos ilícitos a menudo no cumplen con los
requisitos de advertencia para la salud y vio-lan las leyes de acceso COLOMBIA
de los jóvenes debido a las redes de distribución informales y

ECUADOR
clandestinas. El comercio ilícito también priva a los gobiernos de
miles de millones de dólares en ingresos por impuestos anuales PERÚ
necesarios para el control del tabaco y para tratar las enferme-
!
BRASIL
EN 2008, las dos
dades relacionadas con el tabaco. El comercio ilícito priva a los compañías de tabaco
gobiernos de 40–50 mil millones USD en ingresos por impues- más grandes de
BOLIVIA
tos cada año. Este ingreso es desviado por redes de crimen orga- Canadá pagaron 1,12
nizado y por las mismas compañías de tabaco, lo que fomenta un mil millones USD en
mayor volumen de ventas y un mayor margen de ganancias. Las multas y penalidades CHILE
por contrabando
compañías de tabaco también trafican cigarrillos para lanzar nue- de cigarrillos, las
vas marcas, ingresar en nuevos mercados y luchar en la guerra multas más grandes
de precios con los competidores. jamás impuestas en URUGUAY
El artículo 15 del Convenio Marco de la OMS para el Control Canadá.
ARGENTINA
del Tabaco aborda el problema del comercio ilícito y es la base
para un nuevo protocolo internacional de control de contrabando
de cigarrillos formulado por las partes de la Convención.
INCAUTACIÓN DE CIGARRILLOS EN EL
RECOMENDACIONES PARA EL CONTROL
REINO UNIDO POR TIPO, 2002–2007 DEL CONTRABANDO DE CIGARRILLOS, ALIANZA
PARA EL CONVENIO MARCO, 2007
Falsificación Marcas genuinas del Otras (incluidas marcas
Reino Unido que no son del Reino Unido) Rastrear y localizar los productos del tabaco para identi-
ficar los puntos de desviación a los mercados ilícitos
20% 13% Solicitar que los fabricantes de cigarrillos controlen su

31% cadena de distribución, con graves penalidades y
responsabilidades fiscales en caso de no hacerlo
17%
48% 51% 70%
31% Autorizar y controlar al personal de la cadena de
provisión y distribución de los productos del tabaco
18%
Mejorar la aplicación de la ley y la cooperación
internacional para investigar y procesar el tráfico ilícito
54 2004–05 2005–06 2006–07

CIGARRILLOS DE CONTRABANDO
Cuota estimada del mercado de contrabando de cigarrillos,
2006 o año disponible más reciente
SUECIA FINLANDIA
NORUEGA
ESTONIA
LETONIA
REINO DINAMARCA
UNIDO
FED. RUSA
LITUANIA
25–49,9% Debajo del 10%
PAÍSES BAJOS
IRLANDA
POLONIA
BÉLGICA
ALEMANIA
REP. CHECA UCRANIA
ESLOVAQUIA
AUSTRIA FEDERACIÓN
SUIZA HUNGRÍA
ESLOVENIA RUSA
BOSNIA-HERZEGOVINA
SERBIA
ERY MACEDONIA
PORTUGAL ALBANIA
ESPAÑA
GRECIA
KAZAJISTÁN
UZBEKISTÁN
GEORGIA
TURQUÍA
ARMENIA
REP. DE
MALTA CHIPRE ÁRABE
REP.
COREA
TÚNEZ SIRIA IRAQ CHINA
LÍBANO REP. ISL.
PAKISTÁN
ARGELIA
ARABIA EAU
INDIA
SAUDITA
HONG KONG
RDP
MYANMAR LAO
TAILANDIA VIETNAM
SUDÁN YEMEN
FILIPINAS
NIGERIA
COSTA
DE MARFIL SRI LANKA
GHANA CAMERÚN
MALASIA
SINGAPUR
INDONESIA
ZAMBIA
AUSTRALIA
SUDÁFRICA
NUEVA ZELANDA
EVASIÓN DE IMPUESTOS
Comercio ilícito de cigarrillos, cuota del
mercado y número de cigarrillos, 2005
Norteamérica 5% INCAUTACIÓN DE EMBARQUES ILÍCITOS
21 mil millones de cigarrillos 700
QUE EXCEDÍAN 100.000 CIGARRILLOS
9% 607
Por región, 2006
Europa 78 mil millones de cigarrillos 600
9% 523
Asia
Número de embarques
África y 15% 400

Oriente Medio 62 mil millones de cigarrillos Total
1.361
300
Latinoamérica
20%
103
100
45
29 15 14 13
Comunidad de Estados 20% 12
Independientes 100 mil millones de cigarrillos 0
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de ni
595 mil millones de cigarrillos

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COMERCIO ILÍCITO
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(Esto representa el 11% del total del

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TOTAL
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comercio mundial)
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CUARTA
PARTE
PROMOCIÓN
“Uno camina por allí y siente deseos

de fumar. Estos avisos publicitarios
son convincentes incluso hoy”.
— Dr. Robert Jackler, decano adjunto de educación médica continuada en la Universidad
de Stanford y Curador de la Exposición de avisos publicitarios sobre el tabaco en la
Biblioteca Pública de Nueva York (2008)
57
TA3 PART FOUR V9 _ES.indd 3 3/4/10 2:41 PM

CAPÍTULO
Mercadeo
17 “Sabemos que los cigarrillos mentolados son comercializados de manera desproporcionada a la
comunidad afroamericana y que, comenzando a una edad temprana, los cigarrillos mentolados
son el producto que prefieren los fumadores de raza negra... La industria está manipulando
intencionalmente esos productos para conseguir nuevos fumadores adictos”.
—DR. CHERYL G. HEALTON, PRESIDENTE Y DIRECTOR EJECUTIVO,
THE AMERICAN LEGACY FOUNDATION, 2008
I
ncluso con restricciones cada vez mayores a la CANADÁ
comercialización, las compañías de tabaco continúan una

competencia feroz por la participación en el mercado de
los cigarrillos. entre 2004 y 2007, las marcas más vendedoras
cambiaron en más del 22 por ciento de los países encuestados.
Mientras los gastos totales de mercadeo han disminuido
en los estados Unidos, las compañías aún gastan más de 13
mil millones USd por año para estimular a los no fumadores
a que comiencen a fumar y para influenciar a los fumadores
472,7
existentes a que cambien de marcas y fumen más. Las compañías
tabacaleras están cambiando su enfoque de la publicidad
tradicional a promociones en los puntos de venta, con un 87 por
MÉXICO
ciento de sus dólares de publicidad utilizados para subvencionar CUBA
el precio de los cigarrillos y así estimular un mayor consumo. JAMAICA

REP. DOMINICANA
en todo el mundo, las compañías de tabaco emplean métodos HONDURAS

GUATEMALA
engañosos y subliminales de publicidad, particularmente por EL SALVADOR NICARAGUA
medio de la colocación de marcas. COSTA RICA
BARBADOS
TRINIDAD Y TOBAGO
VENEZUELA
PANAMÁ GUYANA
de
negocio
s en el s en COLOMBIA
“Estamo los. No estamo
c ig a rr il o rt e s.
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— R.J. R
URUGUAY
ARGENTINA
GASTOS DE MERCADEO
Gastos de mercadeo de cigarrillos por paquete en ee. UU., ajustados a la inflación, 1975–2005
1,00
DÓLARES ESTADOUNIDENSES
MARCAS DE
111,7
0,75
106,2
CIGARRILLOS MÁS
VENDIDAS
91,3
Total de ventas en miles

de millones
0,50
59,3
57,2
42,1
39,7
39,5
34,3
0,25
op y
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’75 ’76 ’77 ’78 ’79 ’80 ’81 ’82 ’83 ’84 ’85 ’86 ’87 ’88 ’89 ’90 ’91 ’92 ’93 ’94 ’95 ’96 ’97 ’98 ’99 ’00 ’01 ’02 ’03 ’04 ’05
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Fl
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58
M
G
s
ill
W

MARCAS DE CIGARRILLOS MÁS VENDIDAS POR PAÍS
ISLANDIA
datos disponibles más recientes, 2002–2007
SUECIA FINLANDIA Marlboro Winston Cleopatra
NORUEGA
ESTONIA
LETONIA
L&M Mild Seven Otras marcas
REINO DINAMARCA LITUANIA
UNIDO
IRLANDA
PAÍSES BAJOS FED. RUSA
BIELORRUSIA Belmont Derby Sin datos
POLONIA
BÉLGICA
ALEMANIA
LUX. REP. CHECA
ESLOVAQUIA
UCRANIA Benson & Hedges Chunghwa
AUSTRIA
REP. DE
ESLOVENIA
FRANCIA CROACIA RUMANIA FEDERACIÓN
SAN MARINO BOSNIA-HERZEGOVINA RUSA
SERBIA
MÓNACO ITALIA BULGARIA
MONTENEGRO
ERY MACEDONIA
ANDORRA
PORTUGAL ALBANIA
ESPAÑA
GRECIA
KAZAJISTÁN
GEORGIA
AZERBAIYÁN
TURQUÍA
REP. DE JAPÓN
MALTA CHIPRE ÁRABE
REP.
COREA
TÚNEZ SIRIA CHINA
LÍBANO REP. ISL.
NEPAL
PAKISTÁN
ARGELIA KUWAIT
EGIPTO BAHRÉIN FIJI

QATAR EAU
INDIA
ARABIA HONG KONG
BANGLADESH
SAUDITA OMÁN RDP
MYANMAR LAO
TAILANDIA VIETNAM
SENEGAL
SUDÁN YEMEN
CAMBOYA FILIPINAS
NIGERIA
SIERRA COSTA
LEONA DE MARFIL ETIOPÍA SRI LANKA
BRUNÉI
GHANA CAMERÚN DAR.
MALASIA
KENIA SINGAPUR
REP. DEM.
DEL CONGO
REPÚBLICA UNIDA
DE TANZANIA
INDONESIA
ZAMBIA
ZIMBABUE
MAURICIO
AUSTRALIA
NUEVA ZELANDA
SUDÁFRICA
GASTOS DE MERCADEO DE CIGARRILLOS POR CATEGORÍA

ee. UU., 2005
Imagen
2% Mercancía
Otros
2% !
LOS EXPERTOS EN MERCADEO de las
3% Grandes Tabacaleras y los expertos

independientes concuerdan: Las historias
Asignación conmovedoras con actores carismáticos
promocional son una forma poderosa de atraer a
6% nuevos fumadores y retener a los
fumadores actuales.
LOS JÓVENES DE 18 AÑOS DE HOY EN DÍA

Precio han crecido durante un período en el que se
han gastado más de 100 mil millones USD
87% para vender cigarrillos sólo en los
Estados Unidos.
DE LAS PELÍCULAS de Hollywood más

taquilleras de los últimos quince años en
las que aparecen marcas de cigarrillos, siete
de cada diez veces la marca que se muestra
es Marlboro. Los estudios demuestran que
las marcas que se muestran en la pantalla
con mayor frecuencia también son las más
promocionadas en otros medios. 59

CAPÍTULO
COMPRA DE INFLUENCIAS
18 “Si usas dinero ensangrentado, debes decirle a la gente que usas dinero ensangrentado”.
—DR. OTIS BRAWLEY, DIRECTOR MÉDICO DE LA SOCIEDAD AMERICANA DEL CÁNCER,
SOBRE LA REVELACIÓN DE QUE UNA TABACALERA FINANCIÓ UNA INVESTIGACIÓN SOBRE EL CÁNCER DE PULMÓN, 2008
“Las mentiras de la industria del tabaco son casi dignas de admiración. Siempre están un paso más adelante que nosotros, y tienen
enormes recursos... Es como usar un mosquete de avancarga contra una ametralladora”.
—ANTIGUO CIRUJANO GENERAL DE EE. UU. DR. C. EVERETT KOOP, 2007
L
a industria del tabaco gasta miles de millones de dólares para influenciar las políticas públicas. Las compañías de tabaco realizan grandes contribuciones
en efectivo para funcionarios electos, candidatos y partidos políticos; subvencionan viajes aéreos; y financian eventos políticos de recaudación de fondos,
convenciones y ceremonias de investidura. La compra de influencias y favores a través de las contribuciones políticas es una práctica común; sin embargo, la
mayoría de los países no exigen informes obligatorios de los incentivos de la industria del tabaco. En Estados Unidos, las tabacaleras donaron más de 34,7 millones
USD a candidatos federales, partidos políticos y comités de acción política entre 1997 y 2007.
Para mejorar su imagen pública, las compañías de tabaco usualmente donan un pequeño porcentaje de sus ganancias a organizaciones cívicas, educativas y caritativas
en todo el mundo. La aceptación de donaciones de las compañías de tabaco es controversial dentro de la comunidad académica y muchas instituciones se niegan a
aceptarla para proteger su integridad académica. Las compañías de tabaco pueden patrocinar investigaciones, asegurando total independencia, pero luego ocultan
cualquier hallazgo desfavorable. Los hallazgos que apoyan la industria del tabaco han sido publicados sin la divulgación adecuada de la identidad del patrocinador.
A pesar del largo historial de la industria del tabaco en la compra exitosa de políticas públicas e investigación científica favorables, el peso de la evidencia científica y
la corriente de políticas públicas continúan en aumento contra las grandes tabacaleras.
Altria/Philip Morris 13.859.459 USD

R.J. Reynolds 6.453.061 USD
U.S. Smokeless Tobacco Co. 5.234.798 USD COMPRA DE FAVORES
Brown & Williamson 3.468.538 USD Principales contribuyentes de la industria del
tabaco a los candidatos federales, partidos, y
Lorillard 1.485.393 USD comités, EE. UU., enero de 1997 a octubre
Swisher 955.375 USD de 2007
Total: 34.759.294 USD
Vector Group Ltd. 667.090 USD
Nota. Todas las cifras para el ciclo de elecciones 2007-2008
Conwood Co./Asworth 613.107 USD están basadas en datos incompletos, de ciclo parcial liberados
por la Comisión Federal de Elecciones el 7 de agosto
Tobacco Institute 549.940 USD de 2007.
Smokeless Tobacco Council 299.833 USD

COMPRA DE INFLUENCIAS
Otros 1.172.700 USD Gastos de las compañías de tabaco de EE. UU.
para hacer lobby, 1999–2006
105.700.000 USD Altria/Philip Morris
14.760.000 USD Lorillard
10.890.000 USD Brown & Williamson
11.224.720 USD R.J. Reynolds
11.038.000 USD U.S. Smokeless Tobacco Co.
3.560.000 USD Vector Group Ltd.
2.800.000 USD General Cigar Holdings
2.620.000 USD Conwood Co./Asworth
2.291.990 USD Smokeless Tobacco Council

60
5.694.701 USD Otras

La influencia de la industria del tabaco al descubierto
REINO
EE. UU. UNIDO
“Lo únic “No hub
o que h o nada
es básic acemos nada m deshon
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lo”.
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co, EE. U stituto
U., 1989
61

DOCUMENTOS DE LA
CAPÍTULO
19 INDUSTRIA DEL TABACO

“Se debe cuestionar la política de ‘retención de documentos’ [de
BAT]. Es inconcebible que una compañía como esta pueda permitirse
destruir documentos que puedan dar luz sobre su rol en el problema de
CANADÁ
salud número uno de Australia. Estos documentos deben haber tenido
implicaciones cruciales en la salud pública”.
—TODD HARPER, DIRECTOR EJECUTIVO DE QUIT VICTORIA,
SOBRE EL VEREDICTO MCCABE, 2002
L
a litigación contra la industria tabacalera ha dado
a conocer millones de documentos secretos que ESTADOS UNIDOS DE AMÉRICA
contienen revelaciones acerca de la conducta de la

industria tabacalera que han hecho progresar los esfuerzos
de control del tabaco alrededor del mundo. La liberación al
público de estos documentos ilustra claramente el poder de BAHAMAS
exponer la mala fe corporativa de la industria tabacalera para MÉXICO

CUBA
HAITÍ
influenciar profundamente la opinión pública. REP. DOMINICANA
JAMAICA
Bajo el Acuerdo Maestro Transaccional de EE. UU., se BELICE ANTIGUA Y BARBUDA
HONDURAS DOMINICA
requería que los fabricantes de cigarrillos revelaran documentos GUATEMALA
SANTA LUCÍA
internos e hicieran que los registros estuvieran disponibles GRANADA BARBADOS

TRINIDAD Y TOBAGO
en Internet. Por decreto de la corte del Reino Unido, los COSTA RICA
PANAMÁ
VENEZUELA
GUYANA
documentos BAT han sido puestos a disposición del público en SURINAM
los repositorios físicos en Guilford. Los documentos de EE. UU. COLOMBIA
se guardan en Minnesota. Hoy, los documentos de estos y otros ECUADOR

casos están disponibles para los investigadores en línea en sitios
web tales como la biblioteca de documentos Legacy Tobacco PERÚ
Documents Library. BRASIL
La Legacy Tobacco Documents Library, auspiciada por la

fundación American Legacy Foundation y otros, está localizada
en la Universidad de California, en San Francisco. La biblioteca ! HASTA 2008, se han publicado
casi 500 documentos de
BOLIVIA
contiene más de 8 millones de documentos, con 43 millones investigación citando PARAGUAY
de páginas, que brindan detalles acerca de la publicidad, documentos de la industria CHILE
manufactura, mercadeo, ventas e investigación científica de la tabacalera.

industria del tabaco.
La American Legacy Foundation otorga dos premios anuales, URUGUAY
uno para adultos y otro para jóvenes y jóvenes adultos menores ARGENTINA
de 25 años, en reconocimiento a los logros extraordinarios en
la investigación de los documentos de la industria del tabaco.
“En much
Ambos premios honran el uso innovador de los documentos os casos,
fumadore nuevos
de la industria tabacalera para alcanzar el objetivo primario de s ingresa
mercado n al
[Nigeria]
prevención de uso del tabaco y el fomento de la salud pública. muy tem a una eda
prana: Pa d
común qu rece ser m
e sea ya a uy
9 años”. los 8 o
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den ver —Cita de
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Departa riminato Al tri a In c., 20
mento d rios del Grupo
e Justicia
, 2004
62

CANTIDAD DE DOCUMENTOS RELACIONADOS CON CADA PAÍS
ISLANDIA
ENCONTRADOS EN LA PÁGINA WEB LEGACY DE DOCUMENTOS
FINLANDIA
DE LA INDUSTRIA TABACALERA, 2008
NORUEGA
SUECIA
ESTONIA
50.000 y más 5.000–9.999 500–999
LETONIA
REINO DINAMARCA
LITUANIA
UNIDO
FED. RUSA
IRLANDA
PAÍSES BAJOS
BIELORRUSIA 10.000–49.999 1.000–4.999 menos de 500
POLONIA
ALEMANIA
BÉLGICA
LUX.
REP. CHECA
UCRANIA
ESLOVAQUIA
AUSTRIA
REP. DE FEDERACIÓN
ESLOVENIA RUSA
SERBIA
MÓNACO ITALIA BULGARIA
MONTENEGRO
ERY MACEDONIA
ANDORRA
PORTUGAL ALBANIA
ISLAS
ESPAÑA
GRECIA MARSHALL
DE MICRONESIA
MONGOLIA
NAURU
UZBEKISTÁN
KIRGUISTÁN
GEORGIA
AZERBAIYÁN RPD
TURQUÍA TURKMENISTÁN COREA ISLAS
TAYIKISTÁN
ARMENIA SALOMÓN
REP. DE JAPÓN
MALTA CHIPRE
REP.
COREA
ÁRABE
TÚNEZ SIRIA IRAQ
AFGANISTÁN CHINA
LÍBANO REP. ISL.
MARRUECOS ISRAEL DE IRÁN
JORDANIA
BUTÁN
JAMAHIRIYA AUTORIDAD
NEPAL SAMOA
PAKISTÁN
KUWAIT
CABO LIBIA EGIPTO BAHRÉIN FIJI

VERDE
ISLAS
QATAR EAU
INDIA NIUE COOK
ARABIA SAU- HONG KONG
BANGLADESH TONGA
MAURITANIA DITA OMÁN RDP
MYANMAR LAO
MALÍ
NÍGER
SENEGAL
CHAD ERITREA
TAILANDIA VIETNAM
GAMBIA SUDÁN YEMEN
GUINEA
FASO YIBUTI
BISSAU GUINEA
NIGERIA SOMALIA
SIERRA
LEONA
REP. ETIOPÍA SRI LANKA
LIBERIA CENTROAFRICANA BRUNÉI PALAU
MALDIVAS
TOGO
UGANDA
MALASIA
GUINEA ECUATORIAL
GABÓN
KENIA SINGAPUR
REP. DEM. RUANDA
CONGO DEL CONGO BURUNDI

SEYCHELLES
MALAUI
TIMOR ORIENTAL
COMORAS INDONESIA
ANGOLA
ZAMBIA
MOZAMBIQUE
ZIMBABUE MADAGASCAR
NAMIBIA
MAURICIO
BOTSUANA
AUSTRALIA
SUAZILANDIA
NUEVA ZELANDA
LESOTO
SUDÁFRICA
ar a los
“Debemos atac
1.864.723 os an tit ab ac oya
PRIMEROS 5 PAÍSES grup
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Cantidad de documentos los fanátic
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International, a o
—Philip Morris 1985 . . .Es ñías taba tras
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998
EE. UU. Reino Unido Canadá Alemania Japón

63

TA3 PART FIVE V7_7-2_js_ES.indd 2 3/4/10 2:47 PM
QUINTA
PARTE
TOMAR MEDIDAS
“Las medidas intermedias no

alcanzan. Cuando se prohíbe una
forma de publicidad, la industria
del tabaco simplemente desvía sus
vastos recursos hacia otro canal.
Nosotros alentamos a los gobiernos
a imponer una prohibición completa
para romper la red del mercadeo del
tabaco”.
— Dr. Douglas Bettcher, Director de la Iniciativa Librarse del Tabaco de la
OMS, que exhorta la prohibición mundial de todos los avisos publicitarios,
promociones y patrocinios, 2008.
NIÑOS ESCOLARES EN LA CAMPAÑA DE INDIA EN EL DÍA MUNDIAL SIN TABACO 65
TA3 PART FIVE V7_7-2_js_ES.indd 3 3/4/10 2:47 PM

CAPÍTULO
INVESTIGACIÓN
20 “El futuro del control del tabaco nunca se apoyará meramente en
el desarrollo del nuevo conocimiento basado en la investigación;
nunca lo ha hecho. Casi con certeza el futuro dependerá mucho
más de las políticas efectivas y el activismo”.
GROENLANDIA
—KENNETH E. WARNER, PHD, DECANO DE LA ESCUELA DE SALUD
PÚBLICA, UNIVERSIDAD DE MICHIGAN, EE. UU.
D esde la década de 1950, la investigación científica ha

comprobado el daño sin paralelo que causa el tabaco a la
salud humana.
Se ha acumulado evidencia científica proveniente de países
con ingresos altos y de una cantidad creciente de países de
CANADÁ
bajos y medianos ingresos sobre el uso del tabaco, el daño

que este causa y las acciones necesarias para desalentar su
uso. Las barreras que dificultan la participación de los países
en desarrollo incluyen la falta de datos estandarizados, la ESTADOS UNIDOS DE AMÉRICA
Estados Unidos de América:
insuficiencia de redes de comunicación, la capacidad de Las intervenciones para el control del tabaco a
nivel poblacional benefician a grupos marginados
investigación sobre el control del tabaco y los recursos y tienen el potencial de reducir las persistentes
económicos y humanos. A pesar de los esfuerzos filantrópicos, desigualdades de la salud.
continúa habiendo pocos fondos para la investigación del BAHAMAS

control del tabaco a nivel mundial. MÉXICO
CUBA
Una y otra vez surgen conflictos de interés en la investigación HAITÍ
REP. DOMINICANA
JAMAICA
del control del tabaco debido a la escasez de financiación de la BELICE ANTIGUA Y BARBUDA
investigación por parte del sector público y las organizaciones sin GUATEMALA
HONDURAS SAN CRISTÓBAL
Y NIEVES
DOMINICA
SAN VICENTE Y LAS
fines de lucro. Cuando las compañías de tabaco EL SALVADOR NICARAGUA
GRANADA
SANTA LUCÍA
BARBADOS
GRANADINAS
invierten recursos en investigación, a menudo COSTA RICA TRINIDAD Y TOBAGO

VENEZUELA
esperan desempeñar un papel en el diseño, la PANAMÁ GUYANA
realización y la información de los resultados del COLOMBIA

SURINAM
estudio. A modo de mantener la integridad de

la investigación científica y evitar una apariencia ECUADOR
que denote parcialidad, una gran cantidad de
investigadores e instituciones no están dispuestos PERÚ
a aceptar dinero proveniente de la industria BRASIL
del tabaco. Entre las agencias que financian

investigaciones se encuentran la Sociedad BOLIVIA
Americana del Cáncer, el Instituto Nacional del
Cáncer de Canadá, la Fundación Nacional del PARAGUAY
CHILE
Corazón de Australia y miembros de la Asociación
de las Ligas Europeas del Cáncer, quienes
prohíben otorgar subsidios a investigadores que
han recibido apoyo de la industria del tabaco. URUGUAY
ARGENTINA
2.172.278
¿CUÁNTA INVESTIGACIÓN?
1.481.519
Cantidad de veces que cada palabra clave se encontró en una búsqueda de

literatura médica en PubMed, 2008
310.534
287.129
263.223
184.242
167.522
133.490
111.048
104.432
61.815
58.750
Cáncer Enfermedades Diabetes Hipertensión VIH/SIDA Consumo Tuberculosis Accidentes Obesidad Asma Alzheimer Tabaco
66 cardiovasculares de drogas cerebrovasculares

Europa: Los países con políticas más
desarrolladas para el control del tabaco tienen PUNTOS DESTACADOS DE LAS INVESTIGACIONES EN
ISLANDIA
índices más altos de personas que dejan el
cigarrillo que los países con políticas menos
TODO EL MUNDO
desarrolladas para el control del tabaco.
FINLANDIA
NORUEGA
SUECIA ESTONIA
LETONIA
REINO DINAMARCA
LITUANIA
UNIDO
ANDIA PAÍSES BAJOS FED. RUSA
IRLANDA BIELORRUSIA
POLONIA
BÉLGICA
ALEMANIA
ESLOVAQUIA
AUSTRIA FEDERACIÓN
REP. DE
ESLOVENIA RUSA
ANDORRA
SAN MARINO BOSNIA-HERZEGOVINA Federación Rusa: El hábito de fumar
SERBIA
BULGARIA aumentó de forma notable entre hombres y
MÓNACO ITALIA MONTENEGRO
ERY MACEDONIA mujeres durante la transición a una
PORTUGAL
ESPAÑA
ALBANIA economía capitalista.
GRECIA
Italia: Las prohibiciones al tabaquismo KAZAJISTÁN
reducen significativamente la exposición MONGOLIA
a partículas finas y ultra finas en
lugares públicos. UZBEKISTÁN
GEORGIA KIRGUISTÁN
AZERBAIYÁN RPD
ARMENIA
REP. DE JAPÓN
CHIPRE COREA
TÚNEZ IRAQ
AFGANISTÁN CHINA
LÍBANO REP. ISL.
BUTÁN
JAMAHIRIYA NEPAL
AUTORIDAD PAKISTÁN
CABO LIBIA EGIPTO BAHRÉIN

VERDE QATAR EAU
Hong Kong: En la infancia temprana, la
INDIA exposición al humo de segunda mano en el hogar
ARABIA HONG KONG aumenta la morbilidad de las infecciones graves
BANGLADESH
MAURITANIA SAUDITA OMÁN RDP
que requieren admisión hospitalaria.
MYANMAR LAO
MALÍ
NÍGER
SENEGAL CHAD ERITREA TAILANDIA VIETNAM
GAMBIA SUDÁN
GUINEA
FASO YIBUTI
BISSAU GUINEA
NIGERIA SOMALIA
SIERRA
LEONA
COSTA
SRI LANKA Indonesia: El hábito de fumar de los padres
DE MARFIL REP. ETIOPÍA
LIBERIA CENTROAFRICANA BRUNÉI PALAU desvía dinero de las necesidades básicas de la
GHANA BENÍN CAMERÚN DAR. familia y afecta de forma adversa a la salud de
TOGO MALASIA los niños; el control del tabaco puede mejorar
la supervivencia infantil.
CONGO DEL BURUNDI
CONGO
REPÚBLICA UNIDA INDONESIA PAPÚA
MALAUI SEYCHELLES
TIMOR
COMORAS América Latina, Asia y África: ORIENTAL
ANGOLA El uso del tabaco por parte de mujeres
ZAMBIA embarazadas y la exposición al humo de segunda
MOZAMBIQUE
mano son problemas actuales o emergentes en
las naciones de bajo y medio ingreso, poniendo
ZIMBABUE MADAGASCAR
en riesgo los esfuerzos constantes para mejorar la
NAMIBIA salud materno infantil.
MAURICIO
BOTSUANA
AUSTRALIA
SUAZILANDIA
NUEVA ZELANDA
SUDÁFRICA LESOTO
COMPARACIÓN DE GASTOS EN INVESTIGACIÓN

Institutos Nacionales de Salud de EE. UU. que invierten para financiar
investigaciones sobre los problemas de salud más importantes, 2007, USD por muerte relacionada
Tuberculosis 257.763 USD

VIH/SIDA 241.262 USD
Asma 75.695 USD
Consumo de drogas 28.865 USD
Hipertensión (CV) 16.260 USD
Diabetes 14.302 USD
Cáncer 10.075 USD
Alzheimer 8.846 USD
Obesidad 5.907 USD
Enfermedad cardiovascular 2.885 USD
Accidente cerebrovascular 2.368 USD
Tabaco 1.224 USD 67

FORTALECIMIENTO DE
CAPÍTULO
21 LA CAPACIDAD
“Percibir aquello que es correcto, y no hacerlo, es falta de valor o de principios”.
—CONFUCIO (551–479 A. C.)
L
a capacidad para el control del tabaco se refiere a
la habilidad de una nación para alcanzar objetivos
CANADÁ
individuales, institucionales y sociales para reducir
el consumo de tabaco. Muchos países no tienen la capacidad
para enfrentar las incursiones de la industria del tabaco o para
$
implementar del todo los artículos del Convenio Marco de la
OMS para el Control del Tabaco (CMCT OMS) . Fortalecer
la capacidad nacional para el control del tabaco implica el
desarrollo del liderazgo, el apoyo político, la inversión en ESTADOS UNIDOS DE AMÉRICA
infraestructura para la vigilancia y la aplicación uniforme de
leyes para el control del tabaco. $
La promoción de organizaciones e instituciones no
gubernamentales sólidas y efectivas es crucial para fortalecer
la capacidad nacional. Las organizaciones pueden capacitar a MÉXICO
BAHAMAS
los ciudadanos con información, habilidades y recursos para CUBA HAITÍ

REP. DOMINICANA
controlar el tabaco y promocionar la salud pública. BELICE
JAMAICA
ANTIGUA Y BARBUDA
La Organización Mundial de la Salud, la Iniciativa Bloom- GUATEMALA
HONDURAS
SAN CRISTÓBAL
Y NIEVES DOMINICA
SAN VICENTE Y LAS
berg para la Reducción del Uso del Tabaco, la Fundación Bill EL SALVADOR NICARAGUA SANTA LUCÍA
BARBADOS
GRANADINAS
GRANADA
& Melinda Gates, la Alianza COSTA RICA TRINIDAD Y TOBAGO
VENEZUELA
para el Convenio Marco PANAMÁ
GUYANA
y GLOBALink han hecho COLOMBIA

SURINAM
enormes contribuciones para

fortalecer capacidades naciona- ECUADOR
les de control de tabaco. Hasta

PERÚ
julio del 2008, la Bloomberg
BRASIL
Philanthropies ha financiado
73 proyectos en 31 países. El
compromiso de los filántropos Michael Bloomberg y Bill y BOLIVIA
Melinda Gates (hasta la fecha) de donar 500 millones USD

PARAGUAY
durante un período de siete años (2006–2013) equivale a CHILE
más del triple de los recursos disponibles para el control del
tabaco en los países de bajos y medianos recursos.
Los recursos financieros ayudan a nivelar el campo de
juego contra las compañías de tabaco multimillonarias, pero URUGUAY
incluso en niveles de bajos recursos, cada nación, institución y ARGENTINA
persona tiene la capacidad de adoptar políticas y prácticas que

reduzcan y eliminen el flagelo del tabaco.
UNA SELECCIÓN DE ORGANIZACIONES FINANCIAN EL CONTROL MUNDIAL DEL TABACO
Sociedad Americana del Cáncer Norwegian Cancer Society

Fundación Bill & Melinda Gates Open Society Institute
Bloomberg Philanthropies Program for Appropriate Technology in
Cancer Council Australia Health (PATH Canada)
Cancer Research UK Romania Tobacco Control
Framework Convention Alliance Swedish International Development Agency
French Cancer League Iniciativa Libre de Tabaco
Global Tobacco Research Network de la Organización Mundial de la Salud
International Union for Health Promotion (OMS TFI [Tobacco Free Initiative])
and Education Fundación Mundial del Pulmón
68

RECURSOS DE CAPACIDAD
ISLANDIA
$ SUECIA FINLANDIA
Agencia nacional
y objetivos
Objetivos
gubernamentales
Sin datos
NORUEGA gubernamentales nacionales

$ $ ESTONIA
específicos específicos
$ Los diez países
$ REINO
UNIDO
DINAMARCA
FED. RUSA
LETONIA
LITUANIA Agencia nacional
para el control del
Ninguna
con el gasto más
alto per cápita
IRLANDA BIELO-
RRUSIA para el control
PAÍSES BAJOS
ALEMANIA
POLONIA tabaco del tabaco, 2006
BÉLGICA
REP. CHECA UCRANIA
$ SUIZA
AUSTRIA
ESLOVENIA
ESLOVAQUIA
HUNGRÍA
REP. DE
MOLDAVIA

BOSNIA-HERZEGOVINA DE RUSIA
ITALIA BULGARIA
ERY MACEDONIA
ANDORRA
PORTUGAL ALBANIA
ESPAÑA
GRECIA
KAZAJISTÁN
MONGOLIA
UZBEKISTÁN
GEORGIA KIRGUISTÁN
AZERBAIYÁN RPD
ARMENIA
REP. DE JAPÓN
MALTA REP.
ÁRABE COREA
TÚNEZ SIRIA IRAQ
AFGANISTÁN CHINA
LÍBANO REP. ISL.
MARRUECOS DE IRÁN
JORDANIA
$
BUTÁN
JAMAHIRIYA NEPAL
PAKISTÁN

ISLAS
VERDE QATAR EAU NIUE COOK
INDIA
ARABIA
BANGLADESH
MYANMAR LAO
MALÍ
NÍGER
GAMBIA SUDÁN YEMEN
YIBUTI
$
GUINEA FASO
BISSAU GUINEA
NIGERIA SOMALIA
SIERRA COSTA
LIBERIA CENTROAFRICANA PALAU
MALDIVAS
TOGO MALASIA

CONGO DEL BURUNDI
CONGO
REPÚBLICA UNIDA
DE TANZANIA
TIMOR ORIENTAL
COMORAS
ANGOLA
ZAMBIA
MOZAMBIQUE
ZIMBABUE MADAGASCAR
NAMIBIA
MAURICIO
BOTSUANA
AUSTRALIA
SUAZILANDIA
NUEVA ZELANDA
SUDÁFRICA LESOTO
LOS PAÍSES CON BAJOS RECURSOS GASTAN $

PROPORCIONALMENTE MÁS EN INVESTIGACIÓN SOBRE EL TABACO
Proporción entre los gastos para el control del tabaco y
los ingresos por impuestos sobre el tabaco
10.000
!
9.000
13,8 mil “HEMOS VISTO... el poder que tiene la
millones USD información para cambiar al mundo
8.000
de ingresos y, actualmente, en pueblos y ciudades
versus 1,5 alrededor del globo, la comunidad de la
7.000 millones USD salud pública está exponiendo la capacidad
52,7 mil
en gastos para destructora del tabaco...”.
6.000 millones USD de
el control del —Michael R. Bloomberg, 2008
ingresos versus
tabaco Alcalde de la Ciudad de Nueva York
5.000 19,4 millones
(9200:1)
USD en gastos 110 mil “LA CURA PARA esta epidemia devastadora
para el control millones USD
4.000 no depende de medicinas ni de vacunas, sino
del tabaco de ingresos de las acciones coordinadas de los gobiernos
(2722:1) versus 872,3
3.000 y la sociedad civil”.
millones USD —Margaret Chan, 2008
en gastos para Directora General,
2.000
el control del Organización Mundial de la Salud
tabaco
1.000 (126:1)
0
Países de bajos Países de media- Países de altos
recursos nos recursos recursos 69
Una proporción mayor refleja un compromiso más débil para el control del tabaco.

CONVENIO MARCO DE LA OMS
CAPÍTULO
22 PARA EL CONTROL DEL TABACO

Salus populi suprema lex esto. (Que el bienestar de la gente sea la ley suprema).
—CICERÓN (106–43 A. C.)
E
l Convenio Marco de la OMS para el Control del
CANADÁ
Tabaco (CMCT OMS) se hizo efectivo el 27 de febrero
de 2005, y hasta la fecha 162 de 192 estados miembros
de la Organización Mundial de la Salud se han convertido
en miembros del Convenio, convirtiéndolo en uno de los
tratados internacionales más aceptados de todos los tiempos.
Durante los últimos tres años, la conferencia de los miembros
del secretariado se ha reunido anualmente para desarrollar ESTADOS UNIDOS DE AMÉRICA
protocolos y directrices para la implementación. En el futuro,
se reunirá bianualmente, a menos que se decida de otra manera.
El tratado ayuda a los legisladores a tomar en cuenta la
corriente del control del tabaco como un fenómeno global e
BAHAMAS
inevitable, lo que permite tanto la riqueza como la salud de las MÉXICO
naciones. No es sorpresa que la industria del tabaco estuvo en CUBA HAITÍ
REP. DOMINICANA
contra de un CMCT sólido y legalmente unido, y buscó acuer- BELICE
JAMAICA
ANTIGUA Y BARBUDA
dos voluntarios y mecanismos de mercado de autorregulación, GUATEMALA
HONDURAS SAN
CRISTÓBAL
DOMINICA
SAN VICENTE Y LAS
que son esencialmente inefectivos. EL SALVADOR NICARAGUA
Y NIEVES SANTA LUCÍA
BARBADOS
GRANADINAS
GRANADA
La industria del tabaco no debe temer al CMCT, pues se COSTA RICA TRINIDAD Y TOBAGO
VENEZUELA
predice que entre los años 2010 y 2025 el número de fumadores PANAMÁ GUYANA
en todo el mundo aumentará de 1,4 a 1,7 mil millones, debido COLOMBIA

SURINAM
principalmente al aumento de la población, aun mientras los

índices de prevalencia del tabaquismo disminuyen. Los econo- ECUADOR
mistas de la salud predicen que el CMCT no perjudicará las

PERÚ
economías de los países, incluso las de las naciones cultivadoras BRASIL
de tabaco, debido a que el CMCT trata principalmente de
las estrategias de reducción en la demanda, a excepción del
control del contrabando. El tratado ha movilizado recursos, ha BOLIVIA
concentrado cientos de organizaciones no gubernamentales

PARAGUAY
(ONG), ha estimulado la acción de los gobiernos, ha dirigido CHILE
la madurez política de los ministerios de salud y ha aumentado
la conciencia sobre el control del tabaco en otros ministerios y
departamentos de los gobiernos.
El primer protocolo tratará sobre comercio ilícito, y se han URUGUAY
adoptado directrices para proteger las políticas de salud pública ARGENTINA
de la interferencia de la industria del tabaco (Artículo 5.3); para

asegurar que la verdad acerca del consumo del tabaco sea refle-
jada de forma adecuada en el empaquetado y etiquetado de los
productos del tabaco, mediante advertencias de salud ilustradas PRINCIPALES DISPOSICIONES DEL CMCT OMS
(Artículo 11); y para prohibir la publicidad, promoción y patro-
cinio de los productos del tabaco a nivel nacional y a través de las Regulación de:
fronteras (Artículo 13). Contenidos, empaquetado y etiquetado de productos del tabaco
Ventas a y por menores
Comercio ilícito de productos del tabaco
Tabaquismo en el trabajo y lugares públicos
“Necesit
amos a Reducción en la demanda del consumidor por medio de:
enfoque lejarnos
opuesto del
de la OM Medidas de precio e impuestos
S”.
—Martin Prohibición completa en la publicidad del tabaco, promoción y
Broughto patrocinio
n, Direct
orEjecutivo
, Educación, entrenamiento, aumentar la conciencia pública y
BAT, 20 ayuda para dejar de fumar
03
Protección del medio ambiente y salud de los traba-

jadores del tabaco:
Apoyo para actividades alternativas económicamente viables
Investigación, vigilancia e intercambio de información
Apoyo a la acción legislativa en el manejo de la responsabilidad
70

SIGNATARIOS Y MIEMBROS DEL CMCT OMS
Al 22 de enero de 2009
ISLANDIA
SUECIA FINLANDIA Signatarios del CMCT (fecha

NORUEGA No firmó o ratificó
límite: 29 de junio de 2004)
ESTONIA
Miembros del CMCT al 22 de Lugar de la Conferencia de

y Miembros (CDM) por año
LETONIA
REINO DINAMARCA
LITUANIA
UNIDO
FED. RUSA enero de 2009
PAÍSES BAJOS
IRLANDA BIELORRUSIA
POLONIA
BÉLGICA
ALEMANIA
REP. CHECA UCRANIA
y
LUX.
Ginebra ESLOVAQUIA
AUSTRIA
CDM 2006 SUIZA
HUNGRÍA
REP. DE
MOLDAVIA
FEDERACIÓN
ESLOVENIA RUSA
SERBIA
MÓNACO ITALIA MONTENEGRO BULGARIA
ERY MACEDONIA
ANDORRA
PORTUGAL ALBANIA ISLAS
ESPAÑA MARSHALL
GRECIA
DE MICRONESIA
MONGOLIA
NAURU
UZBEKISTÁN KIRIBATI
GEORGIA KIRGUISTÁN
AZERBAIYÁN RPD
ARMENIA SALOMÓN
REP. DE JAPÓN
MALTA CHIPRE
REP.
COREA
ÁRABE
TÚNEZ LÍBANO IRAQ
SIRIA
REP. ISL.
BUTÁN SAMOA
AUTORIDAD PAKISTÁN
CABO LIBIA EGIPTO BAHRÉIN FIJI ISLAS

INDIA
BANGLADESH
MYANMAR LAO
MALÍ
NÍGER
GAMBIA SUDÁN YEMEN
y Bangkok
GUINEA FASO YIBUTI
BISSAU GUINEA
NIGERIA SOMALIA CDM 2007
SIERRA COSTA
MALDIVAS
TOGO MALASIA

CONGO DEL BURUNDI
CONGO
DE TANZANIA NUEVA
TIMOR ORIENTAL GUINEA
COMORAS
ANGOLA
ZAMBIA
MOZAMBIQUE
ZIMBABUE MADAGASCAR
NAMIBIA
MAURICIO
BOTSUANA
AUSTRALIA
SUAZILANDIA
NUEVA ZELANDA
SUD ÁFRICA LESOTO
y Durban
CDM 2008
¿QUÉ HARÁ LA INDUSTRIA DEL TABACO? PROTOCOLOS DE TRATADOS Y DIRECTRICES INICIALES

Propagar el mito de que el CMCT OMS perjudicará la economía Artículo Tema (bajo negociación)
Artículo 8 — Áreas libres de humo: 15 Comercio ilícito 1.er Protocolo
Argumentación para acuerdos voluntarios 5.3 Protección de las políticas de salud pública de la interferencia de la Pauta
Argumenta que las áreas para no fumadores perjudicarán el negocio industria del tabaco
de los restaurantes
Promueve las supuestas políticas de acomodación 8 Protección de la exposición al humo del tabaco Pauta
Argumenta que las áreas públicas para no fumadores conducirán a
más tabaquismo en la casa 9 Regulación de los contenidos de los productos de tabaco Pauta
10 Regulación de las revelaciones sobre los productos de tabaco Pauta

Artículo 13 — Prohibiciones a la promoción:
Busca mostrar la publicidad como una opción del consumidor 11 Empacado y etiquetado de los productos de tabaco Pauta
Argumenta que la publicidad no tiene influencia sobre la demanda, Educación, comunicación, capacitación y concienciación pública
12 Pauta
únicamente en la preferencia del consumidor
13 Publicidad, promoción y patrocinio del tabaco Pauta
Exagera el impacto económico sobre los anunciantes, los medios, etc.
Encuadra un argumento alrededor de “libertad de expresión” Demanda de reducción de medidas relacionadas con la
14 Pauta
Promueve restricciones voluntarias dependencia y cesación del tabaquismo
Busca restricciones parciales Recursos financieros y asistencia a países en desarrollo Bajo

26
Emplea estrategias sofisticadas para burlar las leyes y países con economías en transición discusión
71

ÁREAS LIBRES DE HUMO
CAPÍTULO
23 DE TABACO
“Los temores en la industria de la hostelería de que las
prohibiciones de fumar puedan perjudicar los intereses del
negocio son en gran medida infundados”.
—BANCO MUNDIAL, 2002
L
as prohibiciones de fumar benefician a los fumadores CANADÁ
y no fumadores por igual. Los no fumadores se

exponen mucho menos al humo secundario, mientras
que los fumadores tienden a fumar menos, tienen mayor
éxito en el cese del consumo y sienten más confianza en su
capacidad para dejar de fumar. Estos efectos son mayores bajo
una prohibición completa que bajo una parcial. Cuando se
permiten zonas para fumar en los interiores de los edificios, la
ventilación es inadecuada para eliminar el humo de segunda
mano, y la reducción del tabaquismo entre los fumadores es
menos significativa.
La implementación de prohibiciones de fumar es relativa- MÉXICO
BAHAMAS
mente asequible y ofrece beneficios económicos a los emplead- CUBA HAITÍ

REP. DOMINICANA
ores en forma de disminución del riesgo de incendio, primas JAMAICA
ANTIGUA Y BARBUDA
de seguro más bajas y menor ausentismo de los empleados. GUATEMALA
HONDURAS SAN
CRISTÓBAL
DOMINICA
SAN VICENTE Y LAS
Hay mucho apoyo para las prohibiciones de fumar en EL SALVADOR NICARAGUA
Y NIEVES SANTA LUCÍA GRANADINAS
GRANADA BARBADOS
lugares públicos. En muchos países que tienen pocas regla- COSTA RICA TRINIDAD Y TOBAGO
VENEZUELA
mentaciones sobre áreas libres de humo de cigarrillo, la gran PANAMÁ
GUYANA
SURINAM
mayoría del público está a favor del establecimiento de leyes COLOMBIA
GUYANA FRANCESA
de aire limpio en los interiores de los edificios. En las regiones

donde las prohibiciones de fumar han sido ordenadas por ley, ECUADOR
los empleados, clientes y dueños de negocios han informado “Si fum

ar estuv
un alto cumplimiento y satisfacción con los resultados. en todo iera pro PERÚ
s los lu hibido
gares d BRASIL
No existe un nivel seguro de exposición al humo de consum
o prom
e trabajo
, el
edio de
segunda mano o al humo ambiental de tabaco. Los intentos disminu
iría... y
la indus
tr
se incre ia
para controlar las propiedades tóxicas y cancerígenas del el índic
e de pe mentarí
a BOLIVIA
rsonas
humo de segunda mano mediante ventilación son en vano, ya de fuma
r... Clara
que deja
n
que se requieren niveles de flujo de aire con la fuerza de un [Philip M mente, PARAGUAY
para CHILE
orris] e
s más im
tornado. Entre los adultos no fumadores que viven en países continu
ar apoy portante
ando la
con extensa cobertura de leyes antitabaco, el 12,5 por ciento de fuma
dores e
aceptac
ión
n el lug
fue expuesto al humo de segunda mano, en comparación con trabajo
”. ar de
el 35,1 por ciento bajo cobertura limitada, y el 45,9 por ciento URUGUAY
—Philip
sin leyes, y sólo el 5 por ciento de la población mundial está Morris,
1992
ARGENTINA
cubierta bajo estrictas leyes antitabaco.
DISMINUCIÓN EN LOS NIVELES MEDIOS DE

COTININA SÉRICA EN NO FUMADORES, ESTA-
DOS UNIDOS, DESPUÉS DE LA REDUCCIÓN
DE LA EXPOSICIÓN AL HUMO DE
SEGUNDA MANO
Disminución entre 1988–1991 y 1999–2002
0,3 ! ESTADOS UNIDOS, 2007: Los empleados no

fumadores que quedaron sin protección ante la
exposición al humo de cigarrillo en el trabajo
Cotinina sérica (ng/ml)
tuvieron niveles elevados de carcinógenos

específicos del tabaco en sus cuerpos.
0,2
IRLANDA, 2004: Con la legislación antitabaco,
la exposición de los trabajadores en bares bajó
de treinta horas semanales a cero.
0,1 –68% –69%
–75% CHINA, 2007: El noventa por ciento de las personas
que viven en las grandes ciudades apoyan la
prohibición de fumar en el transporte público, las
0 escuelas y los hospitales. El ochenta por ciento
1988–1991 1999–2002 1988–1991 1999–2002 1988–1991 1999–2002
apoya la prohibición en el lugar de trabajo.
72 Niños Adolescentes Adultos

ÁREAS LIBRES DE HUMO DE TABACO, 2008
Prohibición completa: Legislación antitabaco que cubra todo tipo de lugares e instituciones.
ISLANDIA
FINLANDIA
Prohibición fuerte: Legislación antitabaco que cubra todo tipo de lugares e instituciones pero con
SUECIA
exenciones limitadas.
NORUEGA
ESTONIA Prohibición moderada: Legislación antitabaco que cubra instalaciones de salud y educativas, así
como 3, 4 ó 5 lugares e instituciones más.
LETONIA
REINO DINAMARCA
LITUANIA
UNIDO Prohibición mínima: Legislación antitabaco que cubra instalaciones de salud y educativas, así
PAÍSES BAJOS FED. RUSA como 1 ó 2 lugares e instituciones más.
IRLANDA BIELORRUSIA
POLONIA
BÉLGICA
ALEMANIA Legislación local integral: Legislación antitabaco a nivel subnacional.
REP. CHECA
LUX.
ESLOVAQUIA
UCRANIA
AUSTRIA
Sin prohibición o prohibición disfuncional: Ausencia completa de legislación antitabaco o ausencia
REP. DE
SUIZA HUNGRÍA MOLDAVIA de legislación antitabaco que cubra instalaciones de salud o instalaciones educativas.
ESLOVENIA FEDERACIÓN
FRANCIA CROACIA RUMANIA RUSA
BOSNIA-HERZEGOVINA Sin datos
SERBIA
ERY MACEDONIA
ANDORRA
PORTUGAL ALBANIA
ESPAÑA
GRECIA
KAZAJISTÁN
MONGOLIA
UZBEKISTÁN
GEORGIA KIRGUISTÁN
AZERBAIYÁN RPD
ARMENIA
REP. REP. DE JAPÓN
MALTA CHIPRE ÁRABE COREA
TÚNEZ SIRIA IRAQ
AFGANISTÁN CHINA
LÍBANO REP. ISL.
BUTÁN
JAMAHIRIYA NEPAL
AUTORIDAD PAKISTÁN

ISLAS
VERDE QATAR NIUE COOK
EAU
INDIA
ARABIA HONG KONG
BANGLADESH
MYANMAR LAO
MALÍ
NÍGER
SUDÁN YEMEN
GAMBIA
GUINEA FASO YIBUTI
BISSAU GUINEA
NIGERIA SOMALIA
SIERRA COSTA
MALDIVAS
TOGO MALASIA

CONGO DEL BURUNDI
CONGO
REPÚBLICA UNIDA
DE TANZANIA
TIMOR ORIENTAL
COMORAS
ANGOLA
ZAMBIA
MOZAMBIQUE
ZIMBABUE MADAGASCAR
NAMIBIA
MAURICIO
BOTSUANA
AUSTRALIA
SUAZILANDIA
NUEVA ZELANDA
SUDÁFRICA LESOTO
PORCENTAJE DE PAÍSES POR REGIÓN QUE

PROHÍBEN FUMAR EN RESTAURANTES, 2007
NO HUBO PÉRDIDAS EN LAS VENTAS DE RESTAURANTES

Mediterráneo Oriental 22,7% Y BARES DESPUÉS DE LA INICIATIVA LIBRE DE HUMO
DE CIGARRILLO
Europa 17,0% 3,5 California, EE. UU., 1992–2006 3,5
3,2
3,0
Ventas gravables (Miles de
3,0 2,8
2,7 2,7
Pacífico Occidental 14,3% 2,6
millones de USD)
2,5
2,3
2,1
2,0 2,0
Sureste de Asia 9,1% 2,0 1,8 1,8 1,8 1,8
1,5
Prohibición de fumar
Prohibición de fumar
África 8,7%
en restaurantes
1,0
en bares
0,5
Américas 5,7%
0
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006
Mundo 12,3%
Ventas en el primer trimestre antes y después de las prohibiciones de fumar.
73

CAPÍTULO
PROHIBICIONES DE MERCaDEO
24 “Las prohibiciones a la publicidad y la promoción demuestran ser efectivas, pero sólo si son totales,
abarcando todos los medios y todos los usos de nombres comerciales y logotipos... Si los gobiernos
prohíben la publicidad para el tabaco únicamente en uno o dos [tipos de] medios, la industria sólo
desviará sus gastos de publicidad, sin ningún efecto sobre el consumo general”.
—HENRY SAFFER, OFICINA NACIONAL DE
INVESTIGACIÓN ECONÓMICA, EE. UU., 2000
E
CANADÁ
l mercadeo del tabaco aumenta el consumo y seduce a
nuevos fumadores a la adicción, invalidando los esfuerzos
de la salud pública para el control del tabaco. al reconocer
esto, muchos países han impuesto algunas restricciones al
mercadeo del tabaco. Sin embargo, las restricciones parciales
son inefectivas en la reducción del tabaquismo debido a que
las compañías de tabaco remiten sus esfuerzos de mercadeo a ESTADOS UNIDOS DE AMÉRICA
otros lugares disponibles. Los acuerdos voluntarios también son
inadecuados debido a que son inexigibles.
En el contexto de ampliar las prohibiciones a la publicidad, las
compañías de tabaco se han vuelto incluso más creativas en sus
BAHAMAS
intentos por atraer nuevos clientes a la adicción. La extensión MÉXICO
CUBA
de la marca, la promoción de eventos, los incentivos a los HAITÍ
REP. DOMINICANA
vendedores, el patrocinio y la publicidad a través de los medios BELICE
JAMAICA
ANTIGUA Y BARBUDA
internacionales, la publicidad trans-fronteriza y el empaquetado GUATEMALA
Y NIEVES
DOMINICA
SAN VICENTE Y LAS
SANTA LUCÍA
promocional son algunos de los métodos que la industria del EL SALVADOR NICARAGUA
GRANADA BARBADOS
GRANADINAS
tabaco utiliza para burlar las prohibiciones a la publicidad. COSTA RICA

VENEZUELA
TRINIDAD Y TOBAGO
Sólo las prohibiciones oficiales totales sobre todas las formas PANAMÁ GUYANA
de publicidad, mercadeo, patrocinio y promoción del tabaco son COLOMBIA

SURINAM
efectivas para reducir los índices de tabaquismo en la población.

Los padres también pueden hacer su labor a nivel individual ECUADOR
protegiendo a sus hijos de la exposición a las representaciones del

PERÚ
tabaquismo en películas. Las restricciones y el hecho de que los BRASIL
padres no fumen son fuertes predictores de un riesgo
menor de iniciación en el tabaquismo entre los jóvenes.
BOLIVIA
60%
Sureste de CHILE
PARAGUAY
Asia
PROHIBICIONES SOBRE
50%
Mediterráneo
PUBLICIDAD EN LOS PUNTOS Oriental
DE VENTA URUGUAY
%
Porcentaje de países por región con prohibiciones ARGENTINA

30,2
sobre publicidad en los puntos de venta Europa
África
%
26,1
%
22,2
Las Américas ! TRAS LA RATIFICACIÓN del

Convenio Marco para el
Control del Tabaco (CMCT),
2,9%
los países deben implementar

una prohibición integral de la
publicidad en un término de
cinco años.
LAS PROHIBICIONES COMPLETAS

de publicidad pueden reducir los
índices de tabaquismo en un 6
por ciento anual.
LAS PROHIBICIONES DE
PUBLICIDAD pueden ser incluso
más efectivas en los países de
bajos y medianos recursos que
74 en los países de altos recursos.

PROHIBICIONES DE MERCADEO
Prohibiciones publicitarias directas e indirectas, 2007
ISLANDIA
SUECIA FINLANDIA Prohibiciones Una, dos o tres

NORUEGA Sin datos
totales directas e prohibiciones directas
ESTONIA indirectas o al menos una
LETONIA prohibición indirecta
REINO DINAMARCA
LITUANIA Países con prohibición de
UNIDO
FED. RUSA Cuatro, cinco o seis Sin prohibiciones publicidad del tabaco en
PAÍSES BAJOS
IRLANDA BIELORRUSIA prohibiciones directas directas o indirectas Internet, 2007
POLONIA
BÉLGICA
ALEMANIA y al menos una
LUX. REP. CHECA
ESLOVAQUIA
UCRANIA prohibición indirecta
AUSTRIA
REP. DE
ESLOVENIA
BOSNIA-HERZEGOVINA
RUSA
SERBIA
ERY MACEDONIA
ANDORRA
PORTUGAL ALBANIA
ESPAÑA GRECIA
KAZAJISTÁN
MONGOLIA
UZBEKISTÁN
GEORGIA KIRGUISTÁN
AZERBAIYÁN RPD
ARMENIA
REP. DE JAPÓN
MALTA CHIPRE
REP.
COREA
TÚNEZ
ÁRABE
SIRIA IRAQ REP. ISL. AFGANISTÁN CHINA
LÍBANO DE IRÁN
MARRUECOS ISRAEL JORDANIA
BUTÁN
JAMAHIRIYA NEPAL
AUTORIDAD PAKISTÁN

ISLAS
INDIA
ARABIA
BANGLADESH
MYANMAR LAO
MALÍ
SENEGAL NÍGER CHAD ERITREA TAILANDIA VIETNAM
GAMBIA SUDÁN YEMEN
GUINEA FASO YIBUTI
BISSAU GUINEA
NIGERIA SOMALIA
SIERRA COSTA
MALDIVAS
TOGO MALASIA

SANTO TOMÉ Y PRÍNCIPE REP. RUANDA
CONGO DEM. DEL BURUNDI
CONGO
REPÚBLICA UNIDA
DE TANZANIA
TIMOR ORIENTAL
COMORAS
ANGOLA
ZAMBIA
MOZAMBIQUE
ZIMBABUE MADAGASCAR
NAMIBIA
MAURICIO
BOTSUANA
AUSTRALIA
SUAZILANDIA
NUEVA ZELANDA
LESOTO
SUDÁFRICA
DISMINUCIÓN EN EL RECONOCIMIENTO DE MARCAS DESPUÉS

DE LA PROHIBICIÓN PUBLICITARIA POR FASES SOBRE MEDIOS IMPRESOS,
ELECTRÓNICOS Y CARTELERAS EN HONG KONG, 1990–1999
Niños de escuela primaria, edades 8-11, Hong Kong
NUNCA HAN FUMADO PERSONAS QUE HAN FUMADO ALGUNA VEZ
Reconocieron Reconocieron Reconocieron Reconocieron Reconocieron Reconocieron Reconocieron Reconocieron
Marca Marlboro Logotipo de Marlboro Marca Salem Logotipo de Salem Marca Marlboro Logotipo de Marlboro Marca Salem Logotipo de Salem
1990 2001 1990 2001 1990 2001 1990 2001 1990 2001 1990 2001 1990 2001 1990 2001
Cambio Cambio Cambio Cambio Cambio Cambio Cambio Cambio
1990–2001 1990–2001 1990–2001 1990–2001 1990–2001 1990–2001 1990–2001 1990–2001
–51% –55% –18% –42% –29% –49% –21% –35%
20%
32%
35%
44%
50% 53% 52%
61%
68%
75% 73%
84%
95% 95% 97% 96% 75

CAPÍTULO
ETIQUETADO DEL PRODUCTO
25 “El tamaño sí importa”.
—DAVID SIMPSON, REFIRIÉNDOSE A LAS ADVERTENCIAS DE SALUD, 2004
L
as advertencias de salud en el paquete de todos los
productos de tabaco están garantizadas para llegar a CANADÁ
todos los usuarios. Desde la década de 1960, se han
usado etiquetas de advertencia en los paquetes de cigarrillo
como un modo de comunicar los riesgos asociados con
el tabaquismo y como estímulo para dejar de fumar. Las
advertencias de salud en los paquetes de cigarrillos son
requeridas actualmente en casi todos los países del mundo y
por medio de las leyes se está aumentando a un ritmo constante ESTADOS UNIDOS DE AMÉRICA
el tamaño requerido para la advertencia, lo que afianza el

contenido y mejora el diseño gráfico.
En una de sus disposiciones más firmes, el Artículo 11
del Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco BAHAMAS
MÉXICO
(CMCT OMS) obliga a los signatarios, dentro de un período CUBA HAITÍ
de tres años posteriores a la ratificación, a exigir advertencias REP. DOMINICANA
JAMAICA
de salud para los productos del tabaco que cubran al menos BELICE
SAN
ANTIGUA Y BARBUDA
HONDURAS DOMINICA
un 30 por ciento, y preferiblemente un 50 por ciento, del área GUATEMALA
CRISTÓBAL
Y NIEVES SANTA LUCÍA
SAN VICENTE Y LAS
GRANADINAS
visible de un paquete de cigarrillos. Las advertencias se deben GRANADA BARBADOS
COSTA RICA TRINIDAD Y TOBAGO
extender a todas las formas de tabaco con y sin humo. PANAMÁ
VENEZUELA
GUYANA
Los esfuerzos para corregir décadas de percepción errónea SURINAM
COLOMBIA
del consumidor sobre los cigarrillos livianos debe extenderse
más allá de la simple eliminación de las descripciones “liviano” y
! “EL EMPAQUETADO SIMPLE de ECUADOR
“suave” de la marca. todos los productos del tabaco
El empaquetado simple, que muestre solamente el retiraría un método clave PERÚ
nombre de la marca y la advertencia de salud sin el uso de remanente de la industria para BRASIL
color, logotipo o diseño gráfico promocional, aumenta la promocionar sus productos a

miles de millones de fumadores
importancia y la credibilidad de las advertencias de salud. Los
y futuros fumadores en el BOLIVIA
requisitos para el empaquetado simple son consistentes con las mundo”.
restricciones en la publicidad del tabaco debido a que el paquete —Addiction, 2008 PARAGUAY
CHILE
promocional es una de las herramientas de publicidad más
importantes de la industria. “LA IMPLEMENTACIÓN DE
ADVERTENCIAS DE SALUD en
los paquetes no le cuesta nada
a los gobiernos”. URUGUAY
—Organización Mundial ARGENTINA

de la Salud MPOWER, 2008
DESCRIPCIONES LIVIANAS ENGAÑOSAS

Fumadores de cigarrillos livianos o suaves que creen que los cigarrillos “livianos” o “suaves”
reducen los riesgos del tabaquismo sin tener que dejar de fumar, Canadá, 2003.
16%
HOMBRES
13% 13%
MUJERES
11%
10%
8%
7% 7% 7%
6%
76 EDADES 15–19 20–24 25–34 35–44 45 y más

TAMAÑO DE LAS ADVERTENCIAS DE SALUD EN EL ÁREA
PRINCIPAL DE EXHIBICIÓN EN LOS PAQUETES DE CIGARRILLOS
ISLANDIA
Porcentaje de área principal de exhibición en paquetes de cigarrillos
SUECIA FINLANDIA
NORUEGA legalmente requerida para estar cubierta por advertencias de salud.
ESTONIA
50% y superior Menos de 30% Sin datos

REINO DINAMARCA
LETONIA
UNIDO LITUANIA
FED. RUSA
IRLANDA
PAÍSES BAJOS
BIELORRUSIA 30–49% No existe requisito para Países que requieren
POLONIA el área principal de advertencias de salud
ALEMANIA
BÉLGICA exhibición ilustradas
ESLOVAQUIA
AUSTRIA REP. DE
ESLOVENIA RUMANIA FEDERACIÓN
FRANCIA CROACIA RUSA
BOSNIA-HERZEGOVINA
SERBIA
ERY MACEDONIA
ANDORRA
PORTUGAL ALBANIA
ESPAÑA
GRECIA
KAZAJISTÁN
MONGOLIA
UZBEKISTÁN
GEORGIA KIRGUISTÁN
AZERBAIYÁN RPD
ARMENIA
REP. DE JAPÓN
MALTA CHIPRE ÁRABE
REP.
COREA
TÚNEZ SIRIA IRAQ AFGANISTÁN CHINA
LÍBANO REP. ISL.
BUTÁN
JAMAHIRIYA NEPAL
PAKISTÁN
CABO LIBIA BAHRÉIN

ISLAS
VERDE
EGIPTO QATAR EAU
INDIA NIUE COOK
ARABIA HONG KONG

BANGLADESH
MYANMAR LAO
MALÍ
NÍGER
SENEGAL
SUDÁN YEMEN
GAMBIA
BURKINA FILIPINAS
GUINEA FASO
BISSAU GUINEA YIBUTI
NIGERIA SOMALIA
SIERRA COSTA
MALDIVAS
TOGO MALASIA
KENIA SINGAPUR
CONGO DEL
CONGO
REPÚBLICA UNIDA
DE TANZANIA
TIMOR ORIENTAL
COMORAS
ANGOLA
ZAMBIA
MOZAMBIQUE
ZIMBABUE MADAGASCAR
NAMIBIA
BOTSUANA MAURICIO
AUSTRALIA
SUAZILANDIA
NUEVA ZELANDA
SUDÁFRICA
PORCENTAJE DE PAÍSES POR REGIÓN CON LEYES SOBRE EL

ETIQUETADO DEL PRODUCTO QUE PROHÍBE EL USO DE
“LIVIANO”, “SUAVE” Y DESCRIPCIONES ENGAÑOSAS
SIMILARES, 2007
80 72%
“Obviam
70 grupal
ente la
política
debería
adverte s e r evitar la
60 ncias d
e s
s
todos lo a lu d en
s produ
50 40% por el m
ayor tie
ctos de
tabaco
Región
podamo m po que
40 s”.
—Stewa
30
27% 23% British A
rt Lockh
merican
art, dire
ctor de
Tobacco
20 15% 11% Reino U
nido, 19
(BAT),
78
10
0
Europa Sureste de Mediterráneo Américas África Pacífico
Asia Oriental Occidental
77

CAPÍTULO
CAMPAÑAS DE SALUD PÚBLICA
26 “La ironía es que la industria del tabaco usa imágenes de salud para vender muerte,
mientras las organizaciones de salud usan imágenes de muerte para vender salud”.
—YUSSUF SALOOJEE, CONFERENCIA MUNDIAL
SOBRE SALUD PULMONAR, CIUDAD DEL CABO, 2007
E s poco probable que las intervenciones legislativas y de

impuestos para reducir los índices de tabaquismo por sí
solas sean aceptadas sin la concientización y el apoyo público
con respecto a las intervenciones para el control del tabaco. La
comunicación masiva, la educación en salud y la información fiable
son elementos esenciales para el éxito en el control del tabaco.
La mayoría de los gobiernos y sistemas educativos tienen
presupuestos escasos para desarrollar, implementar y sostener
programas escolares integrales, incluidos políticas sólidas, servicios
de cesación y planes de estudio efectivos contra el tabaco. En
muchos países, especialmente donde la educación en salud no tiene
la financiación ni los recursos suficientes, la industria del tabaco
aprovecha la oportunidad para mejorar su imagen pública mediante
la fundación de programas de prevención del tabaquismo en los
jóvenes. Como era de esperar, la mayoría de los programas para
jóvenes patrocinados por la industria emplean medidas de mínimo
impacto en la comprensión del tabaquismo entre los jóvenes. En
muchos casos, estos programas estimulan el tabaquismo asociando el
comportamiento con ideales relacionados con la madurez y la libertad
(fumar como una “elección adulta”).
Gran parte de la educación en salud en el mundo sucede fuera del
salón de clase, a través de los medios, las películas, la cultura popular
e Internet. Medios gratuitos, tales como las noticias no remuneradas
acerca de las actividades para el control del tabaco, y los medios
! “NINGUNA PERSONA SENSATA y de conducta ética aceptaría dinero de los
vendedores de drogas para un programa juvenil de prevención contra el
consumo de drogas. Nadie... aceptaría dinero de los pornógrafos infantiles
sociales son formas importantes de promoción para el control del para enseñar a los niños acerca del abuso sexual. ¿Entonces por qué
tabaco. Debido a que las redes sociales son propagadores poderosos del los gobiernos... deberían aceptar dinero de la industria del tabaco para
comportamiento de los fumadores, los sitios web de redes sociales están enseñar a los jóvenes a no fumar?”
entre las nuevas plataformas de medios poderosos disponibles para el —Oficina Regional del Pacífico Occidental de la Organización Mundial de la
diálogo, apoyo y difusión de información de salud contra el tabaquismo. Salud, Iniciativa Liberarse del Tabaco, 2002
PROGRAMAS DE PREVENCIÓN JUVENIL

Medidas efectivas versus inefectivas. Las campañas patrocinadas por la industria del tabaco tienden a ser inefectivas.
POSIBLEMENTE EFECTIVAS POSIBLEMENTE INEFECTIVAS

Si está enmarcada en un programa integral de control del tabaco Establece la prevención y la educación juvenil como dos asuntos independientes
No posiciona el fumar y el uso del tabaco como una “actividad para gente adulta”, Ubica al tabaco como algo “adulto” y prohibido.
sino como algo que afecta a todas las edades Recomienda mensajes como:
•“Los jóvenes no deben fumar”.
•“Fumar es una decisión adulta”.
•“Sólo los adultos deben fumar”.
•“Obedezca la ley”.
•“Sólo diga no”.
Apoya los aumentos a los impuestos sobre el tabaco No menciona los aumentos de impuestos sobre el tabaco
Apoya la prohibición completa de la publicidad Enfatiza la presión del grupo como la causa principal de por qué fuman los jóvenes,
sin reconocer el papel de la publicidad y la promoción, particularmente aquellas
dirigidas a los jóvenes
Apoya las áreas no fumadores completas Ignora el tema de las áreas no fumadores
Prohíbe la exhibición de productos del tabaco (p. ej., como en Tailandia). Limita Enfatiza la restricción del acceso a los productos del tabaco que tienen los jóvenes
los canales de distribución (algunas cadenas de tiendas/farmacias dejaron de mediante documentos de identidad, avisos que prohíben las ventas a menores, políti-
vender tabaco) cas para aumentar el límite de edad para las ventas de tabaco
Enfatiza que la nicotina es adictiva Representa al acto de fumar como una “elección adulta”
Discute los riesgos asociados con el tabaquismo para las personas de todas las edades Representa al “tabaquismo juvenil” como el único problema
Aborda la cesación del hábito entre todos los fumadores, jóvenes y adultos No aborda la cesación del hábito a ninguna edad
Muestra cómo la industria del tabaco se dirige a la gente joven Campañas financiadas por la industria del tabaco
78

Temas de la campaña del Día Mundial Sin Tabaco de la OMS
1988 Tabaco o Salud: Elija Salud
! DURANTE LOS PRIMEROS seis

meses de la famosa campaña
de Australia ‘Cada cigarrillo
1989
1990
Las Mujeres y el Tabaco
Crecer Sin Tabaco

te está haciendo daño’, los
índices de tabaquismo en 1991 Tabaco en Lugares Públicos y en el Transporte Público
Australia decayeron un
1,4 por ciento, representando 1992 Tabaco en el Lugar de Trabajo
190.000 fumadores menos.
—S. Stillman, QUIT, 1993 Servicios de Salud, incluido el Personal de Salud, Contra el Tabaco
Australia, 2007
1994 Los Medios Contra el Tabaco
“NADIE DEBERÍA darle la
bienvenida a las campañas 1995 La Economía del Tabaco
juveniles contra el cigarrillo
1996 Los Deportes y las Artes Sin Tabaco
promocionadas por la industria
del tabaco, son un intento cínico
1997 “Unidos por un Mundo Libre de Tabaco”
para hacer que el hecho de fumar
parezca más de adultos y más 1998 Crecer Sin Tabaco
atractivo a los jóvenes”.
—Tobacco Free Kids y 1999 Cesación
ASH Reino Unido, 2001
2000 El Tabaco Mata, No Te Dejes Engañar
“UN SELLO DISTINTIVO DE todos
los esfuerzos diseñados por 2001 El Humo de Segunda Mano Mata. Purifiquemos el Aire
la industria [del tabaco] es la
ausencia de las herramientas más 2002 Deportes Libres de Tabaco Juega Limpio
efectivas para combatir el uso del
tabaco en los jóvenes”. 2003 Películas Libres de Tabaco/Moda Libre de Tabaco
—Tobacco Free Kids, 2005
2004 El Tabaco y la Pobreza
2005 Profesionales de la Salud Contra el Tabaco
2006 Tabaco: Mortal en Cualquier Forma o Disfraz
2007 Ambientes Libres de Humo
2008 Juventud Libre de Tabaco
2009 Advertencias de Salud del Tabaco
“Los pro
gramas
apoyan juvenile
[nuestr s
desalen o] objeti
tar las re vo de
injustas striccio
y contra nes
nivel es produce
tatal y fe ntes a
publicid deral so
ad de lo bre la
s cigarr
illos”.
—Institu
to del T
abaco d
EE. UU., e
1991
79

CAPÍTULO
DEJAR DE FUMAR
27 “[Diez años atrás] todo lo que podíamos ofrecer era dejar de
fumar por voluntad propia o el chicle de nicotina... La buena
noticia para los fumadores es que ahora la gente tiene una opción.
Nunca ha habido un mejor momento para dejar de fumar”.
—MICHAEL C. FIORE, DIRECTOR, SUB-COMITÉ SOBRE CESACIÓN,
DEPARTAMENTO DE SALUD Y SERVICIOS HUMANOS DE EE. UU.
COMITÉ INTERAGENCIAL SOBRE EL TABACO Y LA SALUD
E
CANADÁ
l daño que ocasiona fumar se reduce inmediatamente y
puede ser virtualmente eliminado con el paso del tiempo
después de dejar de fumar, aún en quienes han fumado
toda su vida. ¡Nunca es demasiado tarde para dejar de fumar! Las
políticas avanzadas para el control del tabaco pueden ayudar a
aumentar las tasas de abandono, un prerrequisito para alcanzar
una reducción significativa en las muertes relacionadas con el ESTADOS UNIDOS DE AMÉRICA
tabaquismo durante la primera mitad del siglo XXI.
Muchas personas se deshacen fácilmente del hábito, mien-
tras otras luchan en un difícil ciclo de adicción. Dejar de fumar
es posible y cada vez más se está convirtiendo en la norma.
BAHAMAS
Muchos países tienen ahora más ex-fumadores que fumadores. MÉXICO
CUBA
La mayoría de los fumadores ha dejado de fumar con éxito HAITÍ
REP. DOMINICANA
por iniciativa propia (“cesación abrupta”); sin embargo, existe una BELICE
JAMAICA
ANTIGUA Y BARBUDA
cantidad cada vez mayor de programas y sistemas de asistencia GUATEMALA
Y NIEVES
DOMINICA
SAN VICENTE Y LAS
disponibles para ayudar al fumador a liberarse de su adicción. Las EL SALVADOR NICARAGUA SANTA LUCÍA
BARBADOS
GRANADINAS
GRANADA
terapias de reemplazo de nicotina (chicle, parche e inhalador) y COSTA RICA TRINIDAD Y TOBAGO
VENEZUELA
agentes farmacológicos, tales como el bupropión y la vareniclina, “El hech
o de qu
PANAMÁ GUYANA
están disponibles en muchos países. se haga e la gen SURINAM

adicta a te COLOMBIA
signific l tabaco
Las tecnologías de la comunicación, tales como líneas telefóni- a que s
ea impo
no
dejar de sible
cas directas para dejar de fumar, mensajería de texto, telefonía para alg
fumar.
Es difíc
ECUADOR
unos, p il
interactiva y consulta en línea, ofrecen apoyo importante. Tam- signific ero eso
a que la no PERÚ
bién se han empleado terapias psicológicas y de comportamiento, respons
able po
compañ
ía sea BRASIL
incluidas modificación del comportamiento, hipnosis, meditación fumar”. r su dec
isión de
y acupuntura. —Bill Oh
Los programas de cesación cambian la vida de las personas, Philip M lemeyer, BOLIVIA
orris To abogado
bacco C de
reforman las normas sociales y los valores comunitarios, y pro- ompany
, PARAGUAY
mueven un mundo donde los niños tienen menos posibilidades 2007 CHILE
de probar casualmente cigarrillos y los adultos ganan confianza
en su capacidad para dejar de fumar.
A horas de haber dejado de fumar, algunos de los daños
ocasionados por el cigarrillo comienzan a revertirse. En un MUERTES POR TABACO (en millones)
URUGUAY
año, el riesgo de enfermedad coronaria se reduce a la mitad de A menos que los fumadores actuales dejen ARGENTINA
la de un fumador. Después de cinco a quince años, el riesgo de de fumar, las muertes por tabaquismo
accidentes cerebrovasculares se reduce prácticamente al de una aumentarán drásticamente en los próximos
persona que nunca ha fumado. El riesgo de cáncer también se 50 años
reduce significativamente durante la década posterior a haber
dejado de fumar.
Valores iniciales
Sin cambio
Si la iniciación de jóvenes
520
se reduce a la mitad para
el año 2020 500
Si el consumo en
adultos se reduce a
la mitad para el año
340
2020
220
190
70
0
80 1950 2000 2025 2050

RECURSOS DISPONIBLES PARA DEJAR DE FUMAR POR PAÍS, 2008
ISLANDIA
Disponibilidad de terapia de reemplazo Disponibilidad de terapia de
SUECIA FINLANDIA de nicotina y algunos servicios clínicos de reemplazo de nicotina o de servicios
NORUEGA cesación, con costos cubiertos para la terapia de cesación (ninguno de los costos
ESTONIA de reemplazo o los servicios de cesación cubiertos)
LETONIA
REINO DINAMARCA
UNIDO
LITUANIA
Disponibilidad tanto de terapia de reemplazo Sin disponibilidad de terapia
FED. RUSA
IRLANDA
PAÍSES BAJOS
BIELORRUSIA de nicotina como de servicios de cesación de reemplazo de nicotina o
POLONIA (ninguno de los costos cubiertos) servicios de cesación
BÉLGICA ALEMANIA
REP. CHECA UCRANIA
ESLOVAQUIA
AUSTRIA
REP. DE FEDERACIÓN
Disponibilidad de línea telefónica directa Sin datos informados
ESLOVENIA
RUMANIA RUSA para dejar de fumar
FRANCIA CROACIA
SAN MARINO BOSNIA-
HERZEGOVINA
SERBIA
BULGARIA
ITALIA MONTENEGRO ERY MACEDONIA
ANDORRA
PORTUGAL ESPAÑA
GRECIA
KAZAJISTÁN
MONGOLIA
UZBEKISTÁN
KIRGUISTÁN
RPD
COREA
ARMENIA
REP. DE JAPÓN
MALTA CHIPRE
REP.
ÁRABE COREA
TÚNEZ SIRIA IRAQ
AFGANISTÁN CHINA
LÍBANO REP. ISL.
MARRUECOS DE IRÁN
JORDANIA
BUTÁN
JAMAHIRIYA NEPAL
PAKISTÁN

ISLAS
ARABIA HONG KONG

BANGLADESH
MYANMAR LAO
MALÍ
NÍGER
SENEGAL
GAMBIA SUDÁN YEMEN
GUINEA FASO YIBUTI
BISSAU GUINEA
NIGERIA SOMALIA
SIERRA COSTA
MALDIVAS
TOGO MALASIA

CONGO DEL BURUNDI
CONGO
REPÚBLICA UNIDA
DE TANZANIA
TIMOR ORIENTAL
COMORAS
ANGOLA
ZAMBIA
MOZAMBIQUE
ZIMBABUE MADAGASCAR
NAMIBIA
BOTSUANA MAURICIO
AUSTRALIA
SUAZILANDIA
NUEVA ZELANDA
LESOTO
SUDÁFRICA
POR QUÉ LA GENTE DEJA DE FUMAR

Razones para dejar de fumar, Reino Unido, 2007
0 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80%
Mejor para la salud en general
Menor riesgo de enfermedades relacionadas
!
con el tabaquismo CHINA: Los índices de
Problemas de salud presentes abandono del tabaco se
incrementaron de un 9
Al menos una razón de salud por ciento en 1996 al 12
por ciento en 2002, un
Razones financieras incremento de 10 millones
de ex-fumadores.
Presión familiar
JAPÓN: Los índices de
Eliminar los peligros para la salud de los niños tabaquismo en varones
HOMBRES declinaron del 80 por ciento
Recomendación médica en 1960 al 40 por ciento en
MUJERES 2005, debido principalmente
Embarazo
a fumadores que dejaron de
hacerlo.
Otros
Más de una razón
81

PRECIOS E IMPUESTOS
CAPÍTULO
28 DEL TABACO
“Las Partes reconocen que las medidas de precios e impuestos son una manera efectiva
e importante de reducir el consumo del tabaco en varios segmentos de la población”.
—ARTÍCULO 6, CONVENIO MARCO PARA EL
CONTROL DEL TABACO
I
mpuestos más altos al tabaco que resultan en precios más CANADÁ
altos de cigarrillos estimulan a los fumadores a dejar de fumar,

disminuyen el número de cigarrillos fumados y previenen
la iniciación entre posibles nuevos consumidores. Un aumento
del 10 por ciento en los precios del cigarrillo reduce la demanda
entre un 2,5 y un 5 por ciento. Los jóvenes, las minorías y los
fumadores de bajos ingresos son dos o tres veces más propensos
que otros fumadores a dejar de fumar o a fumar menos en
respuesta al aumento de los precios. Debido a que los precios del
cigarrillo influyen fuertemente en la iniciación de los jóvenes en el
tabaquismo, los aumentos de precio disminuyen significativamente
la tendencia a largo plazo del consumo de cigarrillos. MÉXICO
Los aumentos en los impuestos al tabaco son una CUBA
herramienta simple y efectiva para el control del tabaco. JAMAICA

REP. DOMINICANA
BELICE
Además de reducir el consumo de cigarrillos, los impuestos al GUATEMALA
HONDURAS DOMINICA
SAN VICENTE Y LAS
tabaco generalmente generan mayores ingresos por impuestos. EL SALVADOR NICARAGUA GRANADINAS
BARBADOS
Estos fondos se pueden utilizar para implementar y hacer COSTA RICA TRINIDAD Y TOBAGO
cumplir las políticas para el control del tabaco y financiar PANAMÁ
VENEZUELA
GUYANA
programas sociales y de salud pública relacionados. Ésta es una COLOMBIA

SURINAM
buena noticia para los políticos que buscan proteger la salud

pública pero están conscientes de perder una fuente importante ECUADOR
de ingresos para el gobierno.
El Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco PERÚ
BRASIL
obliga a los signatarios a adoptar políticas de precios e
impuestos que reducen el consumo de tabaco. El Banco Mundial
recomienda que los impuestos a los cigarrillos (incluido el BOLIVIA
impuesto al valor añadido) representen entre dos terceras y
cuatro quintas partes del precio de venta al por menor de un CHILE PARAGUAY
paquete de cigarrillos. Los aumentos en los impuestos a los
cigarrillos disminuyen considerablemente el consumo y mejoran
tanto la salud pública como la salud económica nacional.
URUGUAY
ARGENTINA
EL TABAQUISMO BAJA A MEDIDA QUE LOS PRECIOS SUBEN

Precios de los cigarrillos ajustados a la inflación y consumo de cigarrillo en Marruecos, 1965–2000
Paquetes al año por adulto Precio real (DH 2000 por paquete)
65 13,00
60 12,00
55 “Con re
11,00 specto
es claro a los im
que en puestos
50 mayoría EE. ,
de los p UU. y en la
10,00 cuales o aíses en
pe los
45 se están ramos, los imp
convirti uestos
9,00 una gra endo en
n amen
existen aza a n
40 cia”. uestra
8,00
35 —Philip
Morris,
1985
30 7,00
25 6,00
’65 ’67 ’69 ’71 ’73 ’75 ’77 ’79 ’81 ’83 ’85 ’87 ’89 ’91 ’93 ’95 ’97 ’99
82

TOTAL IMPUESTOS (INCLUIDO IVA/IMPUESTO A LAS VENTAS)
Como una proporción del precio del cigarrillo,
ISLANDIA
SUECIA FINLANDIA
NORUEGA 75% y superior 30%–44,9% Sin datos
ESTONIA
REINO DINAMARCA
LETONIA
LITUANIA
60%–74,9% 15%–29,9% Países donde el precio
UNIDO
PAÍSES BAJOS FED. RUSA real de la marca
IRLANDA BIELORRUSIA
POLONIA 45%–59,9% Menos de 15% local de cigarrillos
ALEMANIA
BÉLGICA
disminuyó entre
AUSTRIA
ESLOVAQUIA
REP. DE
2002 y 2007
ESLOVENIA
SAN MARINO BOSNIA-HERZEGOVINA FEDERACIÓN
SERBIA
BULGARIA RUSA
ITALIA MONTENEGRO
ERY MACEDONIA
PORTUGAL ALBANIA
ESPAÑA
GRECIA
KAZAJISTÁN
MONGOLIA
UZBEKISTÁN
GEORGIA KIRGUISTÁN
TURQUÍA TURKMENISTÁN
ARMENIA
REP. DE JAPÓN
MALTA CHIPRE COREA
TÚNEZ
REP. ÁRABE
SIRIA
CHINA
LÍBANO
REP. ISL.
!
MARRUECOS ISRAEL JORDANIA DE IRÁN CHINA: Un aumento del
NEPAL
ARGELIA
JAMAHIRIYA
KUWAIT PAKISTÁN 10 por ciento en el precio
ÁRABE
CABO LIBIA EGIPTO BAHRÉIN del cigarrillo reduciría
VERDE QATAR EAU
INDIA TAIWÁN (CHINA) el consumo en un 5
ARABIA HONG KONG por ciento y recaudaría
BANGLADESH
MALÍ MYANMAR LAO suficientes ingresos como
NÍGER
SENEGAL CHAD ERITREA YEMEN
TAILANDIA VIETNAM para pagar las necesidades
GAMBIA
BURKINA CAMBOYA FILIPINAS de salud básicas de 33
FASO YIBUTI
GUINEA millones de residentes
NIGERIA
SIERRA
LEONA
COSTA
SRI LANKA
rurales.
DE MARFIL REP. ETIOPÍA
LIBERIA CENTROAFRICANA
MALDIVAS
TOGO MALASIA

CONGO DEL BURUNDI
CONGO
REPÚBLICA UNIDA
DE TANZANIA
COMORAS
ANGOLA
ZAMBIA
MOZAMBIQUE
ZIMBABUE MADAGASCAR
NAMIBIA
BOTSUANA MAURICIO
AUSTRALIA
SUAZILANDIA
NUEVA ZELANDA
SUDÁFRICA LESOTO
LOS INGRESOS POR IMPUESTOS SUBEN A MEDIDA QUE SUBEN

LOS IMPUESTOS SOBRE CIGARRILLOS
Impuestos sobre cigarrillos ajustados a la inflación e ingresos por impuestos
sobre cigarrillos, Sudáfrica, 1982–2008
Tasa real de impuestos Ingreso real por los impuestos
450 6000
millones de rand, valor constante
400
Ingreso real por los impuestos
5000
constante 2000 centavos
Tasa real de impuestos
350
300 4000
250
2000
3000
200
150 2000
100
1000
50
0 0
1982 1987 1992 1997 2002 2007
83

CAPÍTULO
LITIGIO
29 “Para protegerse de reclamos relacionados con el tabaquismo y la salud en la litigación... ellos
suprimieron, ocultaron y finalizaron la investigación científica, destruyeron documentos que incluían
informes y estudios científicos, e hicieron valer incorrecta, repetida e intencionalmente los privilegios
abogado-cliente y de trabajo sobre muchos miles de documentos
(no sólo páginas) para impedir su divulgación... y para
proteger esos documentos de la fuerte luz del día”.
—JUEZA GLADYS KESSLER,
CORTE DE DISTRITO DE EE. UU., 2006
CANADÁ
L
a era moderna de litigación sobre el tabaco comenzó
con una demanda por lesiones personales en Estados
Unidos en 1954. Por más de 40 años, la industria del
tabaco presumió de no haber perdido ni un solo caso, pero esto
ha cambiado. Un fallo seminal de 1994 hizo público millones de
páginas de documentos internos de la industria del tabaco. Estos ESTADOS UNIDOS DE AMÉRICA
documentos internos revelaron que las compañías tabacaleras

ocultaron activamente su conocimiento acerca del peligro de
fumar y que engañaron intencionadamente a los gobiernos, a los
medios y a sus clientes —fumadores— acerca de la magnitud de
las muertes y enfermedades causadas por sus productos.
La litigación pone a la industria a la defensiva política, obliga
JAMAICA
a las compañías tabacaleras a ir a la mesa de negociaciones y
da como resultado grandes acuerdos judiciales, con la industria
pagando a los estados de EE. UU. miles de millones de dólares
por año. Un caso que se convirtió en hito fue decidido el 17 COSTA RICA
VENEZUELA
de agosto de 2006, cuando la Jueza de la Corte de Distrito de
COLOMBIA
EE. UU. Gladys Kessler decidió que las compañías tabacaleras
acusadas habían violado la ley federal de crimen organizado
(Racketeer Influenced Corrupt Organizations Act, RICO).
Los juicios contra la industria tabacalera tuvieron su punta
de lanza en el sistema judicial de EE. UU., pero la litigación BRASIL
sobre el tabaco está incrementándose claramente alrededor

del mundo. La Organización Mundial de la Salud fomenta los
litigios con el propósito de controlar el tabaco, recomendando
que los individuos y los gobiernos consideren tomar acciones
CHILE
legales, donde sea necesario, para abordar la actividad criminal,
la responsabilidad sobre el producto, la recuperación de costos
de atención médica y otros agravios civiles. Una mayor cantidad
y tipos de demandas se están presentando contra compañías
tabacaleras en Brasil, Canadá, Israel, Italia, Nigeria, Polonia, ARGENTINA
Turquía y en otros lugares.
UNA VARIEDAD DE JUICIOS

Tipos de casos pendientes contra Philip Morris, Philip Morris International
y afiliadas (a febrero de 2008, EE. UU.)
El hábito individual de
fumar y la salud 111
“Tambié
n existe
Demandas colectivas contra que, sin el riesg
o de
importa
cigarrillos livianos/ultralivianos
(Lights/Ultra-lights)
17 del litig
resultan
io, la pu
r el resu
blicidad
ltado
te del li negativ
factores tigio y otr a
puedan os
Demandas colectivas fumar s hacer q
de Salud 10 el públi
ea meno
co, pued
s acepta el
ue
ble para
restricc an mejo
iones pú rar las
Demandas por recuperación tabaquis blicas s
obre el
de costos en asistencia 2 demand
sus sub
mo, ind
as simil
ucir mu
ares con
chas
médica sidiaria tra JT y
hacer ac s, forzá
uerdos ndolas a
y correr
Casos de precio del tabaco 2 costos d
sucesiv
e tales d
amente
emanda
con los
s, y así
”.
Cajas de cigarrillo de
contrabando 0 —Japan
Tobacco
84 Inc., 200
7

DEMANDAS
Acción legal contra la industria del tabaco,
FINLANDIA
NORUEGA
Países donde hay demandas Países donde no
REINO DINAMARCA
activas, pendientes, o donde existen demandas
UNIDO
FED. RUSA
se haya intentado realizarlas conocidas
PAÍSES BAJOS
IRLANDA
POLONIA
ALEMANIA
FEDERACIÓN
RUSA
FRANCIA
ITALIA
ESPAÑA
GRECIA
TURQUÍA
REP. DE JAPÓN
COREA
CHINA
ISRAEL
PAKISTÁN
QATAR
INDIA
ARABIA HONG KONG
BANGLADESH
SAUDITA
MALÍ
NÍGER
FILIPINAS
NIGERIA
SRI LANKA
UGANDA
AUSTRALIA
NUEVA ZELANDA
CASOS PENDIENTES CONTRA

PHILIP MORRIS
Número de casos pendientes contra
283
Philip Morris International y
sus afiliadas, 2002–2007 CASOS PENDIENTES: COMPAÑÍAS SELECTAS
268 Número de países fuera de Estados Unidos, 2007–2008
BAT 18
121 142 Altria 17

99
86 JTI 2
Imperial 1
Gallaher 1
2002 2003 2004 2005 2006 2007 85

CAPÍTULO
RELIGIÓN
30 “Cada ser humano es el autor de su propia salud o enfermedad”.
—SIDDHÂRTHA GAUTAMA BUDDHA (563–483 A.C.)
L
a religión cumple un rol importante en la vida
diaria de muchas personas alrededor del mundo,
influenciando las normas sociales y las tradiciones
CANADÁ
culturales de cada nación.
El tabaco, una planta autóctona de las Américas, es
considerada un sacramento por muchas culturas nativas
americanas. En la tradición Cherokee, por ejemplo, el humo actúa
como un mensajero que lleva oraciones al mundo de los espíritus.
En la era precolombina, los usos ceremoniales y ritualistas de la
hoja del tabaco en la cultura nativa americana no eran frecuentes ESTADOS UNIDOS DE AMÉRICA
y prácticamente no conducían a la adicción o a crear problemas
de salud pública. Sin embargo, hoy en día los pueblos nativos
americanos y los grupos indígenas muestran algunos de los
índices más altos de uso de tabaco en el mundo.
BAHAMAS
La mayoría de las religiones principales del Viejo Mundo, MÉXICO
CUBA
fundadas antes del surgimiento de la pandemia del tabaco, no HAITÍ
REP. DOMINICANA
hablan específicamente del tabaco en sus textos originales, pero BELICE
JAMAICA
ANTIGUA Y BARBUDA
los preceptos generales de cada religión coinciden en que las GUATEMALA
HONDURAS SAN CRIS-
TÓBAL
DOMINICA
SAN VICENTE Y LAS
EL SALVADOR Y NIEVES SANTA LUCÍA
personas deben preservar su vida y su salud, así como la santidad NICARAGUA
GRANADA BARBADOS
GRANADINAS
de su familia y comunidad. COSTA RICA

VENEZUELA
TRINIDAD Y TOBAGO
PANAMÁ GUYANA
RELIGIONES DEL MUNDO POR POBLACIÓN 2007 COLOMBIA

SURINAM
0,4% 0,2% ECUADOR
Sijismo Judaísmo 0,1%

2,3% Bahá’i PERÚ
BRASIL
Ateísmo
5,8% BOLIVIA
Budismo
PARAGUAY
11,8% 33,3% CHILE
Agnosticismo Cristianismo
ARGENTINA
URUGUAY
11,8%
Indígena/Otra
21,0%
13,3% Islamismo
Hinduismo
! “Ofrecer cigarrillos a los monjes es un pecado”.

—Póster del Proyecto Campaña Antitabaco
“Si fumar causa un daño sustancial a un
fumador hombre o mujer, o al feto, entonces
“Las tradiciones de nuestra fe nos informan
que nuestros cuerpos son regalos de Dios y,
está prohibido”. por ello, deben ser valorados y tratados con
tailandesa usado para reducir el tabaquismo
dignidad. Esto significa, entre otras cosas,
entre monjes budistas, 2002 —Gran Ayatolá chiita Ali al-Sistani,
que a las compañías de tabaco no se les
Najaf, Iraq
debería permitir seducir a nuestros niños para
contaminar sus cuerpos”.
“Puesto que el daño causado por el tabaquismo “Más allá de cualquier placer temporario que
a la vida humana es tan evidente, no hay pueda proporcionar, no hay duda de que el —James Winkler, Presidente, Faith United
duda de que está haram (prohibido)”. uso de tabaco genera mucha enfermedad Against Tobacco Convention
—Dr. Ahmad Omar Hashim, y miseria”.
Universidad Al-Azhar, El Cairo, Egipto —Su Santidad El 14.º Dalai Lama
86

MAYORÍA Y PLURALIDAD DE RELIGIONES
ISLANDIA
Religiones de
SUECIA FINLANDIA Catolicismo Islamismo los pueblos
NORUEGA
romano originarios
ESTONIA
Protestantismo/
REINO DINAMARCA
LETONIA
Budismo Ninguna
UNIDO
LITUANIA
Otra religión
FED. RUSA
IRLANDA
PAÍSES BAJOS
BIELORRUSIA cristiana
POLONIA
ALEMANIA
BÉLGICA Judaísmo Hinduismo Sin datos
ESLOVAQUIA
AUSTRIA
REP. DE
ESLOVENIA
SAN MARINO BOSNIA-HERZEGOVINA RUSA
SERBIA
MÓNACO ITALIA MONTENEGRO BULGARIA
ERY MACEDONIA
ANDORRA
PORTUGAL ALBANIA ISLAS
ESPAÑA MARSHALL
GRECIA
DE MICRONESIA
MONGOLIA
NAURU
UZBEKISTÁN KIRIBATI
GEORGIA KIRGUISTÁN
AZERBAIYÁN RPD
ARMENIA COOK
REP. DE JAPÓN
MALTA CHIPRE
REP.
COREA
ÁRABE
TÚNEZ LÍBANO IRAQ
SIRIA
REP. ISL. TOKELAU
BUTÁN SAMOA
AUTORIDAD PAKISTÁN
CABO LIBIA EGIPTO BAHRÉIN FIJI ISLAS

INDIA
BANGLADESH
MYANMAR LAO
MALÍ
NÍGER
GAMBIA SUDÁN YEMEN
GUINEA FASO YIBUTI
BISSAU GUINEA
NIGERIA SOMALIA
SIERRA COSTA
MALDIVAS
TOGO MALASIA

CONGO DEL BURUNDI
CONGO
DE TANZANIA NUEVA
TIMOR ORIENTAL GUINEA
COMORAS
ANGOLA
ZAMBIA
MOZAMBIQUE
ZIMBABUE MADAGASCAR
NAMIBIA
MAURICIO
BOTSUANA
AUSTRALIA
SUAZILANDIA
NUEVA ZELANDA
SUDÁFRICA LESOTO
Catolicismo romano
Judaísmo
El antiguo concepto Budismo
de mens sana in
corpore sano (mente Las facultades intelect cuerpo, tampoco par
sana en cuerpo uales, físicas y a la barriga, y no
sano) fue reafirmado espirituales son con El budismo enseña el
por el Consejo sideradas como camino a la es bueno para el hom
Pontificio al reconocer regalos obsequiados iluminación, la libertad bre...” (Doctrinas
los efectos a cada ser y la claridad y Convenios 89:4, 8).
dañinos del tabaco y humano. El esfuerzo mental. La libertad imp El estado de
por el comité para preservar el lica la falta de Utah, con una poblaci
papal en 2002 cuando cuerpo es una medid dependencia o adicció ón que es 70 por
anunció la a del aprecio que n. Cualquier ciento mormona, tien
prohibición de fumar se tiene por esos reg cosa que dañe al cue e la prevalencia
en público en el alos. La ley judía rpo o la mente, más baja de tabaquism
Vaticano. Halakha prohíbe fum de uno mismo o de o y los índices
ar los productos los otros, debe ser más bajos de cáncer
del tabaco. evitada. de pulmón en
Cristianismo Estados Unidos.
Islam Hinduismo
Muchas iglesias cris Fe Bahá’i
tianas consideran
al tabaco como una La ley islámica (Fiqh), El hinduismo define
violación al en lo a la vyasana como La Tableta sobre las
cuerpo, “el templo del concerniente a la inte una dependencia inn escrituras de
Espíritu Santo”. gridad del ecesaria para la Pureza de ‘Abdu’l-Ba
Las iglesias pueden individuo, proscribe preservación de la salu há condena el
abjurar del tabaco todos los d. La vyasana uso del tabaco y sol
productos y prácticas (adicción) causa sufrim icita a Dios: “Libra
por los intereses de que ponen en iento e impide [al pueblo de Baha]
la justicia social y de las bebidas
para alcanzar la plenitu peligro la vida o la salu el logro de una vida
d y bienestar d. Debido a espiritual. El uso intoxicantes y del tab
para sus miembros que el tabaco es per del tabaco viola los aco, sálvalos,
y la comunidad en judicial para la principios del rescátalos...”.
general. salud, su consumo va hinduismo en contra
en contra del de causar daño a
espíritu del islamismo uno mismo o a los otr Sijismo
. En 2002, las os.
dos ciudades sagrad Iglesia de Jesucristo El Reht Maryada (Có
as de La Meca de digo de
y Medina, en Arabia los Santos de los Últ conducta) prohíbe est
Saudita, fueron imos Días rictamente el
declaradas áreas no (Mormones) uso de tabaco, una de
fumadores. las cuatro
transgresiones cardin
El profeta mormón Jos ales, o Kurahi ts.
eph Smith
proscribió explícitam
ente el consumo
de tabaco: “El tabaco
no es para el
87

CAPÍTULO
EL FUTURO
31 2000-2010 2010-2020
Número de fumadores, miles de millones
Número de fumadores (suponiendo una prevalencia constante y una variación media de la población proyectada)
“En el siglo XX, la epidemia del tabaco
mató a 100 millones de personas en todo Número de fumadores (suponiendo una prevalencia reducida de -1,0% al año, proyección de población con variante media)
el mundo. Durante el siglo XXI, podría
matar a mil millones”.
—INFORME MPOWER
1,6
DE LA ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA
1,4
SALUD, 2008
1,4
1,3
L Salud
as predicciones del futuro son por su
naturaleza especulativas, pero algunas
cosas son ciertas: la pandemia del El tabaco mata a más de 5 millones de El tabaco mata más de 6 millones de personas
tabaco, con sus enormes costos en salud y personas anualmente y es responsable de anualmente, 50% más personas que las que mueren
alrededor del 8,8% de todas las muertes por VIH/SIDA, y es responsable por el 10% de todas las
economía, se está incrementando y mudando globales y el 4,2% de las incapacidades. muertes a nivel global.
de países desarrollados a países en vías de
desarrollo, con más mujeres fumadoras como Casi la mitad de los niños del mundo están Los individuos genéticamente propensos a la adicción
expuestos al tabaquismo pasivo. a la nicotina y a las enfermedades relacionadas con el
nunca antes. tabaco pueden ser identificados al momento de nacer.
La industria del tabaco se está
consolidando y está cambiando su enfoque
desde países con recursos altos a países
con recursos medios o bajos, donde puede Economía
haber menos regulaciones gubernamentales Los costos económicos a nivel global (costos Las enfermedades relacionadas con el tabaco se vuelven
relacionados con la salud y costos a la un gasto de salud mayoritario en muchos países.
y oposición pública organizada a las economía) del tabaco: 500 mil millones USD
maquinaciones de las compañías tabacaleras al año para el año 2010. La mayoría de los gobiernos concluyen que los costos
transnacionales. económicos del tabaco sobrepasan cualquier ingreso.
La pandemia global del tabaco es peor
hoy de lo que era 50 años atrás, y será aún
peor en los próximos 50 años a no ser que se
La industria del tabaco
Intentos para producir tabaco genéticamente La consolidación de la industria lleva a que dos o tres enormes
hagan esfuerzos extraordinarios ahora. Aún modificado. conglomerados sean responsables por la mayor parte de las
si las tasas de prevalencia de tabaquismo ventas globales.
empiezan a declinar, el número de fumadores Algunas compañías tabacaleras compran Se incrementan los nichos de mercado (p. ej., cigarros, rapé,
compañías farmacéuticas. bidis -cigarrillos de origen indio-, kretek -cigarrillo de clavo-).
en el mundo se incrementará inexorablemente
La liberalización de las reglas del comercio global son
en el futuro inmediato, debido principalmente La industria tabacalera dice ser socialmente
bienvenidas por la industria.
al aumento de la población mundial. responsable.
Los cigarrillos de contrabando sobrepasan las ventas legales.
Muchos países, incluidos aquellos de Algunas compañías tabacaleras soportan las La mayoría de los productos del tabaco no son combustibles.
bajos recursos, han demostrado que el crecientes regulaciones gubernamentales
La industria introduce nuevos productos innovadores que
tabaco puede ser controlado y que las para proteger su cuota de mercado u otros
supuestamente reducen el daño.
intereses.
tasas de tabaquismo pueden ser reducidas. Se hacen grandes avances en genética. La planta de tabaco es
Estos éxitos pueden ser reproducidos utilizada para producir vacunas u otros productos beneficiosos.
por cualquier nación responsable, pero
solo a través de la acción gubernamental Acciones tomadas
y comunitaria concertada, completa y El Convenio Marco de la OMS para el Los países se enfocan en la implementación del (CMCT OMS) y
sostenida. El futuro es incierto, y algunos Control del Tabaco (CMCT OMS) está sus protocolos.
ratificado por la mayoría de los países.
de los eventos predichos aquí pueden no Aumentan los productos de tabaco nuevos y menos dañinos,
planteando un gran reto para los fumadores, para que no sean
ocurrir nunca. Sin embargo, prevenir la Muchos países prohíben fumar en todos engañados y piensen que éstos son seguros.
iniciación juvenil y fomentar el cese del los lugares públicos y de trabajo.
La OMS publica su segundo informe sobre el estatus
tabaquismo requieren claramente de una En muchos países, las percepciones global de la epidemia del tabaco.
voluntad política inquebrantable para públicas se vuelven en contra del La publicidad y promoción del tabaco se eliminan a nivel mundial.
enfrentar a la industria del tabaco y tabaquismo, y el ser un no fumador se
Se produce una vacuna para apagar los receptores de nicotina.
vuelve la norma.
para asignar los recursos apropiados Las escuelas de medicina a nivel global introducen la enseñanza
proporcionales a la magnitud económica sistemática sobre el tabaco.
y de salud del problema del tabaco. Las áreas libres de humo se vuelven la norma.
Los medios para frenar esta pandemia son Los cigarrillos se empacan en envolturas en blanco y negro,
claros y están dentro del alcance. simples, que muestran solamente la marca y las advertencias
gráficas.
Las economías con un gran sector agrícola tabacalero son
asistidas en la diversificación de sus cosechas.
La terapia de reemplazo de nicotina se vende libremente a nivel
mundial.
88 Los incentivos para dejar de fumar incluyen ahorros monetarios
a través de reembolsos y primas de seguros de salud menores.
TA3 Chap 31 V8_ES.indd 2 3/4/10 2:58 PM

2020-2030 2030-2040 2040-2050
2,2
2,0
1,8
1,6
1,5
1,4
El tabaco mata a más de 7 millones de El tabaco mata a más de 8 millones de personas Número de muertes acumuladas por tabaquismo:
personas anualmente. anualmente. • Si la tendencia actual continúa: 520 millones
para el año 2050
Los tipos de cáncer anteriormente considerados Se hacen avances espectaculares en la
intratables ahora pueden ser tratados. investigación, diagnóstico y tratamiento de las
• Si la proporción de adultos jóvenes que
comienza a fumar se reduce a la mitad para el
enfermedades relacionadas con el tabaco (por ej.
Las nuevas tecnologías para el diagnóstico y el 2050: 500 millones
genética, cirugías, nanotecnología, telemedicina,
tratamiento son caras y tienen poco impacto
productos farmacéuticos dirigidos, y radioterapia),
• Si el consumo por parte de adultos se reduce a
sobre las estadísticas globales de mortalidad. la mitad para el año 2050: 340 millones
pero estos avances tienen un efecto mínimo en la
mortalidad relacionada con el tabaquismo.
Todos los gobiernos se dan cuenta de La brecha entre países ricos y pobres crece Los costos de salud para el tratamiento de las
los efectos destructivos del tabaco en las a medida que los servicios de salud en los enfermedades relacionadas con el tabaco entre
economías nacionales. países pobres colapsa bajo el peso de las los fumadores y antiguos fumadores sobrepasan
enfermedades y muertes causadas por el tabaco. todos los otros gastos de salud.
Costos económicos anuales del tabaco a nivel
global: 1 billón USD al año.
Los países avanzados regulan directamente La industria tabacalera está totalmente Se desarrollan nuevos y rentables usos del tabaco
la industria del tabaco, asumiendo la regulada, con licencia para uso de nicotina que contribuyen a, en vez de dañar, la salud humana.
responsabilidad por los costos de salud como droga adictiva.
atribuibles al tabaco y otros costos
Manufactura, promoción y venta estrictamente
económicos del tabaco.
controladas por agencias gubernamentales.
Cigarrillos disponibles sólo por prescripción
Las principales compañías tabacaleras del
en países de altos recursos.
mundo tienen ahora base en Asia.
La tendencia continua de privatización absorbe
Prácticamente no se cultiva tabaco en los
lo que queda de las compañías tabacaleras
Estados Unidos.
manejadas por los gobiernos.
En la mayoría de los países, el control del El futuro es incierto. Algunos de estos eventos
tabaco se financia con un porcentaje de los pueden no ocurrir nunca.
impuestos.
Ya no existe el tabaco libre de impuestos.
Los mensajes de salud educativos son
más hábiles y fuertes, y se diseminan más
efectivamente.
En todos los países, el impuesto al tabaco es
por lo menos el 75% de su precio de venta.
89
TA3 Chap 31 V8_ES.indd 3 3/4/10 2:58 PM

CAPÍTULO
HISTORIA DEL TABACO
32 6000 a. C.-2009 d. C.
6000 a. C. proteger la salud, sino para abordar
Américas Primer cultivo de la las desigualdades del comercio con
planta de tabaco. Corea.
Alrededor de 1 a. C. Década de 1650

Américas Indígenas americanos Sudáfrica Los colonos europeos
comienzan a fumar y a usar enemas cultivan tabaco y lo usan como una
de tabaco. forma de moneda.
Américas leyenda de los indios 1692 y 1717

hurones: “En la antigüedad, cuando Corea Se introducen prohibiciones
la tierra estaba estéril y la gente al consumo de tabaco en Choson
se encontraba hambrienta, el Gran para reducir el riesgo de incendios.
Espíritu envió a una mujer para
salvar la humanidad. A medida que Alrededor de 1710
viajaba por el mundo, en cada lugar Rusia Pedro el Grande estimula a
que su mano derecha tocaba el suelo, sus cortesanos a fumar tabaco y
allí crecían papas. Y en cada lugar tomar café, por ser visto como algo
que su mano izquierda tocaba el moderno y proeuropeo.
suelo, allí crecía maíz. Y en el lugar
donde se sentó, allí creció tabaco”. Década de 1700
1560 peligrosa para los pulmones, y su
África/Américas Esclavos africanos
Francia El diplomático Jean Nicot, negra y hedionda humareda es
1492 caballero de Villemain, introduce lo más cercano al horrible humo son forzados a trabajar en los
Cristóbal Colón y su tripulación estigio de la fosa sin fondo”. campos de tabaco.
el tabaco desde Portugal. La reina
regresaron a Europa provenientes Catalina de Médici lo usa para
de las Américas con las primeras Siglo XVII 1719
tratar sus migrañas.
hojas de tabaco y semillas nunca China El filósofo Fang Yizhi indicó Francia Se prohíbe fumar en
antes vistas en el viejo continente. muchos lugares.
1577 que fumar por largos años “quema
A un miembro de la tripulación, Europa Médicos europeos los pulmones”.
Rodrigo de Jerez, lo encontraron 1753
recomiendan el tabaco como
fumando y fue puesto en prisión 1608–1609 Suecia El botánico Carlos Linneo
una cura para el dolor dental, la
por la Inquisición, que creyó que Japón Se introduce la prohibición al bautiza a la planta genus nicotiana
caída de la uñas, los parásitos, la
estaba poseído por el demonio. tabaquismo para evitar incendios. y describe dos especies, nicotiana
halitosis, el trismo y el cáncer.
rustica y nicotiana tabacum.
Principios del siglo XVI 1592–1598 1612
Medio Oriente Se introduce el Américas El tabaco es cultivado 1761
Corea El ejército japonés introduce
tabaco al ser llevado a Egipto por comercialmente por primera vez. Inglaterra Primer estudio de
el tabaco en Corea.
los turcos. los efectos del tabaco por el Dr.
1614 John Hill; se advierte a los usuarios
Cerca de 1600
1530–1600 India Se introduce el tabaco por Inglaterra Se abren 7.000 tiendas de de rapé sobre el riesgo de padecer
China El tabaco es introducido a tabaco para vender por primera vez cáncer nasal.
primera vez.
través de Japón o las Filipinas. tabaco de Virginia.
1769
1603
1558 Japón El consumo de tabaco está 1633 Nueva Zelanda El capitán James
Europa La planta de tabaco es Turquía Se impone la pena de Cook arriba fumando una pipa que
bien establecido.
llevada a Europa. Fallan los muerte por fumar. es rápidamente apagada en caso de
intentos de cultivarla. que él fuera un demonio.
1604
Inglaterra El rey Jaime I escribe 1634
1560 China La dinastía Qing decreta una 1771
Una respuesta vigorosa al tabaco.
África Comerciantes portugueses y prohibición al tabaquismo durante Francia Un oficial francés es
“El fumar es una costumbre
españoles introducen el tabaco la cual se ejecuta a un violador de condenado a la horca por dejar
detestable al ojo, odiosa para la
en África. la misma. Esto no fue hecho para entrar tabaco extranjero en el país.
nariz, perjudicial para el cerebro,
90

1788 1858 de conejos, en la Universidad de informan por primera vez la relación
Australia El tabaco llega con la China El tratado de Tianjin permite Tokio. entre el tabaquismo y el cáncer de
Primera Flota, once barcos que que los cigarrillos sean importados a pulmón.
navegaron desde Inglaterra y China libres de impuestos. 1921
que transportaban mayormente a Corea Korea Ginseng Corporation 1947
convictos y a la tripulación. 1862 se convierte en Korea Tobacco Canadá El Dr. Norman Delarue
EE. UU. Se introduce el primer and Ginseng (KTG) y se forma un compara 50 pacientes con cáncer
1795 impuesto federal al tabaco para monopolio. de pulmón con 50 pacientes
Sammuel Thomas von Soemmering ayudar a financiar la Guerra Civil. hospitalizados por otras
informa sobre cánceres de labio en 1924
los fumadores de pipa. 1876 Philip Morris introduce Marlboro
Corea Se introducen los cigarrillos y como un cigarrillo para mujeres
Siglo XVIII cerillos extranjeros. como “Mild as May” (Suave como la
El rapé es el modo más popular del primavera).
consumo de tabaco. Década de 1880
Inglaterra Richard Benson y William 1924
1800 Hedges abren una tienda tabaquera La revista Reader’s Digest publica
Canadá El tabaco es cultivado cerca de Philip Morris en Londres. “Does Tobacco Injure the Human
comercialmente por primera vez. Body” (El tabaco, ¿perjudica al
1881 cuerpo humano?), marcando el
1833 EE. UU. La primera máquina comienzo de una campaña de
Reino Unido Las cerillas de práctica para hacer cigarrillos es Reader’s Digest para alentar la
fricción de fósforo se introducen a patentada por James Bonsack. Cada reflexión en las personas que están
máquina podía producir 120.000 por comenzar a fumar. enfermedades. Descubre que más del
cigarrillos por día, haciendo el 90 por ciento del primer grupo y sólo
trabajo de 48 personas. Caen los 1929 la mitad del segundo grupo fueron
costos de producción y, con la EE. UU. Edward Bernays organiza fumadores, y predijo con confianza
invención de la cerilla de seguridad una “marcha de la libertad” de que para 1950 nadie estaría fumando.
unas décadas más tarde, comienza el fumadores principiantes/modelos
crecimiento explosivo del consumo que caminaron por la Quinta 1950
de cigarrillos. Avenida en Nueva York durante EE. UU. Se confirma la conexión
el desfile de Pascua, vestidos como entre el tabaquismo y el cáncer del
Alrededor de la década estatuas de la libertad y sosteniendo pulmón. Un artículo que marcó un
de 1890 en alto sus cigarrillos Lucky Strike hito, “Tobacco smoking as a possible
Indonesia Se inventa el cigarrillo de como “antorchas de libertad”. etiologic factor in bronchogenic
clavo, llamado kretek. carcinoma” (“El consumo de tabaco
1929 como un posible factor etiológico
escala comercial, haciendo que el Antes de 1900 Alemania Fritz Lickint de Dresden en el Carcinoma broncopulmonar”)
tabaquismo sea más práctico. El cáncer de pulmón era publica la primera evidencia por E. L. Wynder y Evarts Graham,
extremadamente raro. estadística formal de un cáncer de fue publicado en The Journal of the
1840 pulmón ligado al tabaco, con base en American Medical Association. La
Francia La amante de Federico 1901–02 una serie de casos que muestran que misma edición presentó un aviso de
Chopin, la baronesa de Dudevant, Inglaterra Se fundan las empresas las personas que padecían de cáncer página completa para Chesterfields
es posiblemente la primera mujer en Imperial Tobacco Company Limited pulmonar fueron probablemente con la actriz Gene Tierney y el
fumar en público (en París). (ITL) y British American Tobacco fumadores. golfista Ben Hogan; la revista aceptó
(BAT). avisos publicitarios de tabaco hasta
1847 1936 1953.
Inglaterra El Sr. Philip Morris, 1903 Alemania Fritz Lickint usa
tabacalero e importador de cigarros Brasil Se funda la compañía de por primera vez el término 1951
finos, abre una tienda en Londres tabaco Souza Cruz. “Passivrauchen” (tabaquismo pasivo) Reino Unido Dr. Richard Doll y
donde vende cigarrillos turcos en Tabakgenuss und Gesundheit Prof. Austin Bradford Hill realizan
enrollados a mano. 1913 (Tabaquismo y Salud). el primer estudio de caso de control
EE. UU. Nacimiento del cigarrillo a gran escala sobre la relación
1854 “moderno”: RJ Reynolds introduce 1939 entre el tabaquismo y el cáncer de
Inglaterra Philip Morris empieza a la marca Camel. EE. UU. Las compañías tabacaleras pulmón.
hacer sus propios cigarrillos. Old fundan la fijación de precios.
Bond Street pronto se convierte en 1915 1953
el centro del comercio del tabaco al Japón Se induce por primera vez el 1939 EE. UU. Los ejecutivos del tabaco
por menor. cáncer en animales de laboratorio EE. UU. Los doctores Alton se reúnen en Nueva York para
aplicando hulla de alquitrán a la piel Ochsner y Michael DeBakey encontrar un modo de lidiar con los
91

1950-1995
datos científicos recientes que señalan 1958 1971 1977
los peligros de los cigarrillos para la EE. UU. Se funda el Tobacco EE. UU. Los fabricantes de EE. UU. El primer “Great American
salud. Institute (Instituto del tabaco). cigarrillos acuerdan por primera vez Smokeout” (Día americano sin humo)
colocar advertencias de salud sobre se lleva a cabo a nivel nacional,
Década de 1950 1960 los avisos publicitarios. Más tarde durante el cual los fumadores
China El monopolio estatal toma EE. UU. El estudio sobre el corazón este acuerdo fue hecho ley. dejaron de fumar el tercer jueves de
control del negocio del tabaco y las de Framingham descubre que fumar noviembre.
compañías extranjeras abandonan cigarrillos aumenta el riesgo de 1972
China. La compañía BAT, con casi la enfermedad cardíaca. Marlboro se convierte en el 1978
mitad de las ganancias provenientes cigarrillo más vendido en el mundo. Australia El estudio comunitario
1962 de tres años North Coast Healthy
Reino Unido Primer informe 1972 Lifestyle Programme (Programa
del Royal College of Physicians Se inaugura la International para estilos de vida saludables de la
de Londres (Real Academia de Association for the Study of Lung costa norte) mostró una reducción
Médicos) sobre el tabaquismo y la Cancer (Asociación internacional significativa en el tabaquismo.
salud. para el estudio del cáncer de
pulmón). 1978
1963 EE. UU. Un Informe Roper
Aparecen World Tobacco y Tobacco 1974 preparado por el Tobacco Institute
Journal International, revistas del Francia Nace Joe Camel, usado en el (Instituto del Tabaco) concluye que
comercio industrial del tabaco. póster de la campaña francesa para el movimiento de los derechos de los
los cigarrillos Camel. no fumadores fue “el acontecimiento
1964 más peligroso para la viabilidad de la
de China, fue particularmente EE. UU. El primer informe del 1976 industria del tabaco que ha ocurrido
afectada. Cirujano General de EE. UU. sobre EE. UU. Shimp v. New Jersey Bell hasta ahora”.
el tabaquismo y la salud anuncia Telephone Co. presenta la primera
1954 que el tabaquismo causa cáncer de demanda legal en el mundo 1979
EE. UU. La trabajadora Ira C. pulmón en los hombres. relacionada con el tabaquismo EE. UU. Se fundan el Tobacco
Lowe, de la fábrica St. Louis, Control Resource Center (Centro
presenta la primera acción judicial de 1965 de recursos para el control del
responsabilidad de producto contra La OMS establece la International tabaco) y su Tobacco Products
una compañía de tabaco en nombre Agency for Research on Cancer Liability Project (Proyecto de
de su esposo fumador, quien murió (Agencia internacional para la responsabilidad sobre los productos
de cáncer. La compañía de tabaco investigación del cáncer, IARC) con de tabaco).
ganó. base en Lyon, Francia.
1979
1954 1965 Se forma la Freedom Organization
EE. UU. El vaquero de Marlboro Reino Unido Se prohíbe la publicidad for the Right to Enjoy Smoking
es creado para Philip Morris por la en televisión para los cigarrillos. Tobacco (Organización libre para
agencia publicitaria Leo Burnett disfrutar el derecho de fumar tabaco,
de Chicago. 1967 FOREST).
EE. UU. Primera Conferencia
1954 Mundial sobre Tabaco o Salud 1979
EE. UU. El Tobacco Industry realizada en Nueva York. Australia Se forma el grupo activista
Research Committee (Comité de involuntario. A la empleada de Billboard Utilising Graffitists Against
investigación de la industria del 1969 oficina se le otorga un mandato para Unhealthy Promotions (Grafiteros de
tabaco, TIRC) coloca un aviso a EE. UU. El informe del Cirujano asegurar un área de no fumadores carteleras en contra de promociones
doble página en toda la nación: General de EE. UU. confirma en su lugar de trabajo. insalubres, BUGAUP), renovando las
“A frank statement to cigarette la relación entre el tabaquismo carteleras de alcohol y tabaco.
smokers” (Una declaración franca materno y el bajo peso de los bebés 1977
a los fumadores de cigarrillo). al nacer. Italia El Proyecto Martignacco, 1981
un estudio comunitario sobre Japón El profesor Takeshi Hirayama
1957 1971 prevención, resultó en una (1923–1995) publica el primer
Vaticano El Papa Pío XII sugiere Reino Unido ASH Reino Unido reducción de la enfermedad cardíaca informe asociando el tabaquismo
que la orden jesuita debe dejar de establece la primera organización coronaria. pasivo y el cáncer de pulmón en las
fumar. nacional de control de tabaco. esposas no fumadoras de hombres
que fumaban.
92

1983 internacional fundado por la 2004, la revista obtuvo el mayor 1994
Europa ERC Group plc, un grupo International Union Against factor de impacto de todos en el EE. UU. Se filtran documentos
independiente de investigación del Cancer (Unión internacional campo del abuso de sustancias. confidenciales de la industria del
mercado, publica el primer Informe contra el cáncer) para la comunidad tabaco al profesor Stan Glantz.
del mercado del tabaco europeo. internacional del control del tabaco. 1992
Irlanda del Norte, Reino Unido La 1994
1984 1990 primera conferencia sobre mujeres y Austria Se realiza la primera
Se introduce por primera vez el Se publica Tobacco Control in the TABEXPO en Viena. TABEXPO
chicle de nicotina. Third World: A Resource Atlas presenta exhibiciones y congresos
(Control de Tabaco en el para la industria internacional del
1985 Tercer Mundo: Un Atlas de tabaco.
EE. UU. El cáncer de pulmón Recursos).
sobrepasa al cáncer de mama como 1994
el asesino número uno de mujeres. 1990 Se funda la International Non
Se forma International Governmental Coalition Against
Para 1985 Network of Women Against Tobacco (Coalición internacional no
El 73 por ciento del tabaco del Tobacco (Red internacional gubernamental en contra del tabaco,
mundo se cultiva en los países en de mujeres contra el tabaco, INGCAT).
desarrollo. INWAT). tabaco se inicia por la International
Union Against Cancer (Unión 1994
1987 1990 internacional en contra del cáncer, Primera campaña internacional
EE. UU. Se fundan los Smoke-free China Se inaugura la Chinese UICC), la Ulster Cancer Foundation “Quit & Win” (“Deja de fumar y
Educational Services (Servicios Association on Smoking and (Fundación Ulster del cáncer) y gana”).
educativos para no fumadores), en Health (Asociación china para el la Health Promotion Agency of
defensa del derecho de todos los tabaquismo y la salud). Northern Ireland (Agencia promotora 1994
empleados a trabajar en un medio de salud de Irlanda del Norte). Canadá Se inaugura la Research
seguro, saludable, libre de humo. 1991 for International Tobacco Control
Reino Unido Se forma la 1993 (Investigación para el control
1988 International Agency on Tobacco EE. UU. La Environmental internacional del tabaco, RITC),
Primer informe de la OMS sobre los and Health (Agencia internacional Protection Agency (Agencia de enfocándose principalmente en los
efectos del tabaco no fumable. sobre el tabaco y la salud, IATH) Protección Ambiental, EPA) declara países en desarrollo.
para actuar como un servicio de el humo de cigarrillo un cancerígeno
1988 información y consulta para los de clase A. 1994
EE. UU. El estudio sobre el corazón países menos desarrollados. EE. UU. El estado de Mississippi
de Framingham descubre que fumar 1993 presenta la primera demanda legal
cigarrillos aumenta el riesgo de 1991 Sudáfrica Se aprueba la Tobacco por una autoridad de salud para
accidentes cerebrovasculares. Se descubre que los químicos en el Products Control Amendment Act el reembolso del dinero gastado
humo de cigarrillo activan un gen (Enmienda a la ley de control de en el tratamiento de fumadores
1988 que hace que las células pulmonares productos de tabaco). con enfermedades causadas por
Primer Día Mundial sin Tabaco de sean vulnerables a los químicos con el tabaquismo. Terminó con una
la OMS, posteriormente convertido propiedades causantes de cáncer. 1993 conciliación fuera de la corte.
en un evento anual, celebrado el 31 Europa Se funda la European
de mayo, con diferentes temas cada 1991 Network on Young People and 1995
año y premios conmemorativos. Se inaugura la International Tobacco (Red europea sobre jóvenes EE. UU. Se inaugura Smokescreen.
Network Towards Smoke-free y el tabaco, ENYPAT). org (más tarde Smoke-free.net). Con
1989 Hospitals (Red internacional a favor un enfoque en el derecho a respirar
Asia La Asia Pacific Association for de hospitales libres de humo de 1994 aire limpio, este fue el primer
the Control of Tobacco (Asociación cigarrillo), cuyo objetivo es ofrecer EE. UU. Ejecutivos de la industria sitio de apoyo en la Web que le
para el control del tabaco del un ambiente saludable al personal del cigarrillo declaran ante el permitió a los visitantes enviar faxes
pacífico asiático, APACT) es hospitalario y a los pacientes. Congreso que, en su opinión, la directamente a sus funcionarios
establecida por el Dr. David Yen de nicotina no era adictiva. elegidos. Utilizado principalmente
la Fundación John Tung, Taiwán, 1992 por estadounidenses, pero
China. Se funda la revista Tobacco Control 1994 también por 10.000 participantes
por el grupo British Medical Se funda la Society for Research on internacionales.
1990 Journals. Esta fue la primera revista Nicotine and Tobacco (Sociedad
Se inaugura GLOBALink, el internacional revisada por colegas para la investigación sobre nicotina y
sitio web y mercado interactivo sobre el control del tabaco, y en tabaco).
93

1995-2009
1995 1996 relevante a la prevención y el de Estados Unidos demanda la
Italia La declaración Bellagio sobre EE. UU. La primera guía para dejar control del tabaquismo en Australia. industria del tabaco para recuperar
el tabaco y desarrollo sostenible es de fumar es emitida por el Servicio de los miles de millones de dólares que
emitida por miembros del retiro en Salud Pública del gobierno federal. 1998 el gobierno ha gastado en atención
el Estudio y centro de convenciones EE. UU. Se aprueba el Master médica relacionada con el tabaquismo,
Bellagio de la Fundación Rockefeller. 1997 Settlement Agreement (Acuerdo acusando a los fabricantes de
Europa Se crea la European maestro de conciliación) entre fiscales cigarrillos de “fraude y falsedad”.
1995 Network for Smoking Prevention generales de 46 estados y cinco
El International Council of (Red europea para la prevención del territorios con las compañías para la 2000
Nurses (Consejo internacional tabaquismo, ENSP). conciliación de demandas legales. Se forma la Framework Convention
de enfermería, ICN) publica la Alliance (Alianza del convenio
declaración de su posición con 1997 1999 marco, FCA) de las ONG para
respecto al tabaco. Escocia, Reino Unido Los médicos EE. UU. Infact funda la apoyar el WHO Framework
y el Tabaco: el European Forum Network for Accountability of Convention on Tobacco Control
1995 Medical Associations (Foro europeo Tobacco Transnationals (Red (Convenio Marco de la OMS para el
EE. UU. La Federal Drug de asociaciones médicas, EFMA) para la responsabilidad de las Control del Tabaco, CMCT OMS) y
Administration (Administración funda el Tobacco Control Resource transnacionales de tabaco, NATT), los protocolos relacionados.
Federal de Drogas) declara a los Centre (Centro de recursos para conformada por organizaciones
cigarrillos como “dispositivos para el el control del tabaco, TCRC). El ambientales, de consumidores, 2000
suministro de droga”. Se proponen TCRC tiene base en la British de derechos humanos y de EE. UU. Se entregan los primeros
restricciones en la comercialización y Medical Association (Asociación responsabilidad corporativa que premios Luther L. Terry Awards
venta para reducir el tabaquismo en médica Británica) en Edimburgo y trabajan juntas para forjar nuevos para las contribuciones al control del
los jóvenes. trabaja en alianza con asociaciones fundamentos en ley internacional tabaco.
médicas nacionales en toda Europa. para prevenir abusos por
Década de 1990 corporaciones transnacionales que 2000
Los cigarros están nuevamente 1997 amenazan la vida. Essential Action funda Global
de moda. EE. UU. El Congreso aprueba Partnerships for Tobacco Control
un proyecto de ley que prohíbe la 1999 (Asociaciones globales para el
promoción de la venta o exportación Comienzan las Global Youth control del tabaco) para ayudar
de tabaco por parte de los Tobacco Surveys (Encuestas en el apoyo y fortalecimiento de
Departamentos de Estado, Justicia globales sobre el tabaquismo en los actividades internacionales para el
y Comercio. jóvenes, GYTS). control del tabaco al nivel de las
bases.
1998 1999
Estudios confirman el efecto nocivo Informe del Banco Mundial: Curbing 2000
de fumar menos de diez cigarrillos the Epidemic (Frenando la epidemia): Se establece la International
al día. Los gobiernos y la economía del control Tobacco Evidence Network (Red
del tabaco. internacional sobre la evidencia
1998 del tabaco, ITEN) con el fin de
Se establece la Iniciativa para 1999 expandir la investigación global.
Tobacco-free Initiative (Liberarse Suecia La Swedish International
1995 del tabaco, TFI) de la OMS. Development Cooperation Agency 2000
Se establece la organización FORCES (Agencia sueca para el desarrollo de Se celebran los Rockefeller
International (Fight Ordinances and 1998 la cooperación internacional, Sida) Foundation International Health
Restrictions to Control and Eliminate La Fundación de las Naciones apoya por primera vez proyectos del Research Awards (Premios en
Smoking, o Lucha en contra de las Unidas funda por primera vez un control del tabaco. investigación de salud) por “Escoger
ordenanzas y restricciones para proyecto para el control del tabaco. la salud por encima del tabaco” en
controlar y eliminar la práctica de 1999 países seleccionados de la ASEAN.
fumar), una organización de base a 1998 Reino Unido La familia real británica
favor del tabaco sin afiliación a la Australia Se inaugura el sitio ordena la remoción de su sello de 2000
industria del tabaco. web Tobacco Control Supersite, aprobación y corona real de los Sudáfrica Se hace efectiva la
permitiendo la exploración cigarrillos Gallaher de Benson and ley Tobacco Products Control
1995 de documentos internos de la Hedges para el año 2000. Amendment Act (Enmienda a la ley
EE. UU. “El hombre Marlboro” industria del tabaco, anteriormente de productos de tabaco), que regula
David McLean muere de cáncer privados, y proporcionando acceso 1999 estrictamente el tabaquismo y la
de pulmón. a un amplio rango de información EE. UU. El Departamento de Justicia publicidad.
94

2001 Tobacco Control” (El manifiesto dichas asociaciones, festeja su 30.º Reducir el Consumo del Tabaco) en
Sudeste de Asia Se forma la Tobacco médico para el control del tabaco). aniversario. países de ingreso medio y bajo, con
Control Alliance (Alianza para el 125 millones USD de donación de
control del tabaco, SEATCA) para 2003 2004 Michael Bloomberg, alcalde de la
actuar como una base de apoyo para La base de datos y recurso educativo Myriad Editions crea la aplicación ciudad de Nueva York.
los trabajadores gubernamentales y para el tratamiento de la dependencia interactiva en internet de El Atlas del
no gubernamentales del control de del tabaco, Treatobacco, es establecida Tabaco lanzado por la Red Global 2008
tabaco y partidarios. en la web por la Society for Research para la Investigación del Tabaco en Se forma la Global Smokefree
on Nicotine and Tobacco (Sociedad la Universidad Johns Hopkins. Partnership (Asociación global libre
2001 para la investigación de la nicotina y el de humo) para promover políticas
EE. UU. Se publica un nuevo informe, tabaco). 2004 efectivas de aire libre de humo de
Clearing the Smoke: Assessing the Science La OMS publica el “Code of practice on tabaco en todo el mundo.
Base for Tobacco Harm Reduction 2003 tobacco control for health professional
(Despejando el humo: tomando en cuenta Se lanza la Global Network of organizations” (Código de práctica 2008
la base científica para reducir el daño Pharmacists Against Tobacco (Red sobre el control del tabaco para Se publica el primer informe
provocado por el tabaco), del Institute of mundial de farmacéuticos en contra organizaciones profesionales de salud). MPOWER OMS sobre el estado
Medicine (Instituto de medicina, IOM). del tabaco). global de la epidemia del tabaco.
2004
2001 2004 La IARC publica la Monograph on 2008
La OMS publicó Tobacco & the Rights Irlanda Se implementa la prohibición Tobacco Smoke and Involuntary La Fundación Bill & Melinda
of the Child (El Tabaco y el Derecho de de fumar en sitios de trabajo, Smoking (Monografía sobre el humo Gates promete 125 millones USD
los Niños). incluidos bares y restaurantes. del tabaco y el consumo pasivo), que para el control del tabaco global.
Exactamente un año después de la refuta de manera contundente la Michael Bloomberg promete 250
2001 prohibición, las ventas de cigarrillo amplia desinformación de la industria millones USD adicionales para la
República Checa Philip Morris disminuyen en un 18 por ciento. del tabaco. Iniciativa Global Bloomberg, con
publica un informe del gobierno un desembolso total de 500 millones
que concluye que los fumadores le 2004 2004 USD en siete años, de 2006 a 2013.
ahorran dinero al estado gracias a sus Se publica el primer texto general India Entra en vigor la prohibición
muertes tempranas. para los profesionales de la salud completa de la publicidad y
sobre el tabaco: Tobacco: Science, promociones del tabaco.
2002 Policy and Public Health (Tabaco:
Se inaugura TobaccoPedia, la ciencia, política y salud pública). 2005
enciclopedia en línea del tabaco. La World Dental Federation
2004 (Federación dental internacional,
2002 Europa La Comisión Europea publica FDI) lanza la publicación Tobacco or
EE. UU. Institute for Global Tabacco el informe ASPECT, Tobacco or Oral Health (Tabaco o salud oral).
Control (Instituto para el control Health in the European Union: Past,
global del tabaco) en Johns Hopkins Present and Future (Tabaco o salud 2005
University funda la Global Tobacco en la Unión Europea: pasado, presente El Convenio Marco de la OMS para 2009
Research Network (Red global de y futuro), la primera revisión general el Control del Tabaco (CMCT OMS) Tercera edición de El Atlas del
investigación sobre el tabaco). completa del control del tabaco en entra en vigor, utilizando la ley Tabaco, publicada por la Sociedad
los 25 miembros de la Unión más internacional para reducir el uso del Americana del Cáncer y la Fundación
2002 Noruega, Islandia y Suiza. tabaco. Este convenio fue iniciado Mundial del Pulmón.
LA OMS publica la primera edición por Ruth Roemer en 1993.
de El Atlas del Tabaco. 2004
Uganda El ministro de medio 2006
THE
TOLABSACCO
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2002
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ambiente Kahinda Otafiire anuncia Segunda edición de El Atlas del “If there is
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- Bill Gates
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Atlas.”
The Tobacco
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una prohibición de fumar en Tabaco, publicada por la Sociedad Atlas is a valu ble
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EE. UU. El centro internacional “The Tobacco leading age
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billion.”
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- Michael Blo omb erg
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Global trad
industry
The tobacco
Bar Code
95

TA3 PART SIX V4_7-1_js_ES.indd 2 3/9/10 3:44 PM
SEXTA
PARTE
TABLAS MUNDIALES
“Una manzana al día mantiene

alejado al doctor, pero cuando el
tabaco huele igual que una manzana,
puede ser nocivo para la salud”.
— Corte Superior de Bombay, que mantuvo la decisión de la Corporación Municipal
de Brihanmumbai de prohibir las salas de narguiles (pipas turcas) en Mumbai.
97
TA3 PART SIX V4_7-1_js_ES.indd 3 3/9/10 3:44 PM

TABLA A EL PERFIL DEMOGRÁFICO DEL TABACO
1 2
Población Prevalencia del tabaquismo en adultos:
hombres (porcentajes)
Edad normalizada Tasa bruta en hombres

País en hombres
Consumo Uso actual Uso Tabaco Tabaco Consumo Consumo Rango de
(miles) actual del indiscriminado actual actualmente diario actual del diario del edad
cigarrillo del tabaco del tabaco fumado fumado cigarrillo cigarrillo
AFGANISTÁN 32.738 - - 82,0 - - - - 18+

ALBANIA 3.172 40,5 40,5 - - - 46,3 - 15–49
ARGELIA 33.351 26,6 29,9 - 38,1 32,3 - - 25–64
ANDORRA 67 36,5 36,5 - 42,0 - - - 16+
ANGOLA 16.557 - - - - - - - -
ANTIGUA Y BARBUDA 84 - - - - - - - -
ARGENTINA 39.134 34,3 34,6 - - - 35,1 26,2 18+
ARMENIA 3.010 55,1 55,1 - - - 60,5 - 15–49
AUSTRALIA 20.701 - - - - - - 16,6 14+
AUSTRIA 8.281 46,4 46,4 - 48,0 40,2 - - 14–99
AZERBAIYÁN 8.484 - - - - - - - -
BAHAMAS 327 - - - 19,3 - - - 16–59
BAHRÉIN 739 25,6 26,1 - 15,0 - - - 15+
BANGLADESH 155.990 42,8 47,0 48,6 41,0 - - - 15+
BARBADOS 293 16,9 18,4 - 19,3 - - - 15+
BIELORRUSIA 9.733 63,7 63,7 - 56,8 - - - 16+
BÉLGICA 10.541 30,1 30,1 - 32,5 28,0 - - 15+
BELICE 298 - - - - - - - -
BENÍN 8.760 - - - - - - - -
BUTÁN 649 - - 10,0 - - - - Adulto
BOLIVIA 9.354 33,8 34,1 - - - - - -
BOSNIA-HERZEGOVINA 3.926 49,3 49,3 - 54,2 46,6 - - 18+
BOTSUANA 1.858 - - - - - - - -
BRASIL 189.320 - - - 20,3 16,9 - 18+
BRUNÉI DARUSSALAM 382 - - - - - - - -
BULGARIA 7.693 47,5 47,5 - - 40,8 - - 15+
BURKINA FASO 14.359 14,2 22,0 - 23,6 19,0 - - 18+
BURUNDI 8.173 - - - 15,6 - - - 19+
CAMBOYA 14.197 37,9 40,5 - - 54,0 - - 18–64
CAMERÚN 18.175 9,9 12,6 - - - - - -
CANADÁ 32.649 19,0 - - - 19,9 15,3 15+
CABO VERDE 519 - - - - - - - -
REPÚBLICA CENTROAFRICANA 4.265 - - - - - - - -
CHAD 10.468 12,7 16,0 - 17,4 13,2 - - 18+
CHILE 16.433 41,7 42,1 - - - 43,6 - 15+
CHINA 1.311.800 59,5 59,5 - - - 57,4 - 15–69
COLOMBIA 45.558 - - - - 26,8 - - 18–69
COMORAS 614 22,7 27,7 - 27,8 24,1 - - 18+
CONGO 3.689 9,8 12,1 - 13,0 10,7 - - 18+
CONGO, REPÚBLICA DEMOCRÁTICA DEL 60.644 10,9 13,5 - 14,2 10,2 - - 15+
ISLAS COOK 12 36,1 36,1 - 47,0 38,0 - - 25–64
COSTA RICA 4.399 26,1 26,1 - 23,3 - - - 12–70
COSTA DE MARFIL 18.914 11,8 15,4 - 19,3 14,5 - - 18+
CROACIA 4.441 38,9 38,9 - 31,6 30,0 - - 18+
CUBA 11.267 36,1 43,4 - - 41,6 - - 15+
CHIPRE 771 - - - - 38,1 - - 15+
REPÚBLICA CHECA 10.270 36,6 36,6 - - - 33,8 29,6 15+
DINAMARCA 5.437 36,1 36,1 - 31,5 28,6 - - 15+
98
TA3 BACK MATTER TABLE A V7_6-29_js_ES.indd 2 3/9/10 5:29 PM

2 3 4 5 6
Humo
Prevalencia del Prevalencia Consumo de
Prevalencia del tabaquismo en adultos: tabaquismo en secundario:
del tabaquismo cigarrillo
mujeres (porcentajes) estudiantes para Jóvenes
profesionales en jóvenes expuestos en
de la salud
la casa
Edad normaliza- Tasa bruta en mujeres
da en mujeres (porcentajes)
País
(datos nacionales (porcentajes) (anual per
Consumo Uso actual in- Uso ac- Tabaco ac- Tabaco Consumo Consumo Rango en porcentajes) cápita)
actual del discriminado tual del tualmente diario actual del diario del de edad
cigarrillo del tabaco tabaco fumado fumado cigarrillo cigarrillo Niños Niñas
- - 17,0 - - - - 18+ - 10,8 0,9 41,4 - AFGANISTÁN

4,0 4,0 - - - 3,0 - 15–44 43,0 11,9 5,8 84,8 1.201 ALBANIA
0,2 0,3 - 0,5 0,4 - - 25–64 - - - - 577 ARGELIA
29,2 29,2 - 30,0 - - - 16+ - 44,9 46,8 - - ANDORRA
- - - - - - - - - - - - 397 ANGOLA
- - - - - - - - - 2,7 4,4 18,9 - ANTIGUA Y BARBUDA
23,5 25,4 - - - 24,9 18,6 18+ 36,0 - - 71,0 1.014 ARGENTINA
3,7 3,7 - - - 1,7 - 15–49 20,0 10,3 0,9 90,4 2.083 ARMENIA
- - - - - - 15,2 14+ 16,0 7 7 17,2 1.130 AUSTRALIA
40,1 40,1 - 47,0 35,5 - - 14–99 - 26,1 37,1 - 1.684 AUSTRIA
0,9 0,9 - - - 0,6 - 15–44 - - - - 1.089 AZERBAIYÁN
- - - 3,8 - - - 16–59 - 6,2 3,7 21,6 - BAHAMAS
2,4 2,9 - 3,1 - - - 15+ - 17,5 3,9 - - BAHRÉIN
0,9 3,8 25,4 1,8 - - - 15+ 28,0 - - 34,3 172 BANGLADESH
2,3 3,0 - 3,0 - - - 15+ - 7,6 6,4 - - BARBADOS
21,1 21,1 - 15,4 - - - 16+ - 31,2 21,7 75,3 1.846 BIELORRUSIA
24,1 24,1 - 23,0 19,7 - - 15+ - 23,1 23,8 - 1.763 BÉLGICA
- - - - - - - - - 20,2 11,1 15,5 - BELICE
- - - - - - - - - - - 22,0 - BENÍN
- - 7,0 - - - - adulto - 18,3 6,3 32,8 - BUTÁN
26,1 29,2 - 32,5 - 29,6 - 15–49 41,0 - - 35,6 178 BOLIVIA
35,1 35,1 - 34,2 24,9 - - 18+ 47,0 15,0 8,4 96,7 2.145 BOSNIA-HERZEGOVINA
- - - - - - - - - 8,7 2,6 - - BOTSUANA
- - - 12,8 10,0 - - 18+ 17,0 - - 37,2 580 BRASIL
- - - - - - - - - - - - - BRUNÉI DARUSSALAM
27,8 27,8 - - 22,8 - - 15+ - 26,0 39,4 - 2.437 BULGARIA
0,8 11,2 - 11,1 10,3 - - 18+ - 19,8 3,4 35,7 - BURKINA FASO
- - - 11,4 - - - 19+ - - - - - BURUNDI

5,7 6,5 - - 6,0 - - 18–64 - 4,6 0,2 47,0 447 CAMBOYA
1,3 2,2 - - - - - - - - - - 141 CAMERÚN
17,5 - - - - 15,5 11,8 15+ 12,0 10,5 9,0 - 897 CANADÁ
- - - - - - - - - - - - - CABO VERDE
- - - - - - - - - - - - - REPÚBLICA CENTROAFRICANA
1,0 2,6 - 2,9 2,1 - - 18+ - - - - - CHAD
30,5 33,6 - - - 31,8 - 15+ - - - 60,6 909 CHILE
3,7 3,7 - - - 2,6 - 15–69 6,0 - - 47,0 1.646 CHINA
- - - - 11,3 - - 18–69 26,0 - - - 479 COLOMBIA
5,0 13,5 - 17,0 15,0 - - 18+ - 13,5 6,9 39,3 - COMORAS
0,4 1,0 - 1,3 1,1 - - 18+ - 15,0 8,1 25,7 - CONGO
0,6 2,6 - 1,2 0,6 - - 15+ - - - - 131 CONGO, REPÚBLICA DEMOCRÁTICA DEL
20,0 20,0 - 41,0 29,0 - - 25–64 - 39,9 49,6 57,2 - ISLAS COOK
7,3 7,3 - 8,2 - - - 12–70 - 15,7 16,8 - 552 COSTA RICA
0,6 2,4 - 2,3 1,2 - - 18+ - - - 44,2 198 COSTA DE MARFIL
29,1 29,1 - 22,9 17,8 - - 18+ 37,0 21,7 25,6 92,2 1.849 CROACIA
26,4 28,3 - - 23,0 - - 15+ - 11,2 8,8 61,4 1.010 CUBA
- - - - 10,5 - - 15+ - 12,3 8,2 87,0 1.830 CHIPRE
25,4 25,4 - - - 22,9 19,4 15+ 22,0 29,8 32,7 37,6 2.368 REPÚBLICA CHECA
30,6 30,6 - 25,9 24,1 - - 15+ - 16,7 21,0 - 1.495 DINAMARCA
99

1 2

País en hombres
YIBUTI 819 - - - 75,0 - - - 13+

DOMINICA 72 - - - - - - - -
REPÚBLICA DOMINICANA 9.615 15,7 17,5 - 17,2 15,3 - - 18+
ECUADOR 13.202 23,6 23,9 - 26,3 6,1 - - 18+
EGIPTO 74.166 24,5 28,7 - 59,3 39,2 - - 18+
EL SALVADOR 6.762 - - 21,5 - - - - 12–64
GUINEA ECUATORIAL 496 - - - - - - - -
ERITREA 4.692 15,6 16,9 - - - - - -
ESTONIA 1.342 49,9 49,9 - 55,5 47,7 - - 16–64
ETIOPÍA 77.154 6,9 7,6 - 6,3 5,3 - - 18+
FIJI 833 23,6 23,6 - - 26,0 - - 15–85
FINLANDIA 5.266 31,8 31,8 - 32,9 26,0 - - 15–64
FRANCIA 61.257 36,6 36,6 - 33,3 28,2 - - 12–75
GABÓN 1.311 - - - - - - - -
GAMBIA 1.663 17,2 29,3 - 38,5 - - - 15+
GEORGIA 4.433 57,1 57,1 - 58,1 50,4 - - 18+
ALEMANIA 82.375 - - 34,8 - - - - 18+
GHANA 23.008 7,1 10,2 - 9,0 6,2 - - 18+
GRECIA 11.147 63,6 63,6 - - - 51,0 47,4 18–89
GRANADA 108 - - - - - - - -
GUATEMALA 13.029 24,5 24,5 - 23,9 8,3 - - 18+
GUINEA 9.181 - - - - - - - -
GUINEA-BISSAU 1.646 - - - - - - - -
GUYANA 739 - - - - - - - -
HAITÍ 9.446 - - - - - - - -
HONDURAS 6.969 - - - - - - - -
HONG KONG SAR, CHINA 6.857 - - - - - - 22,0 15+
HUNGRÍA 10.067 45,7 45,7 - 42,5 38,6 - - 18+
ISLANDIA 302 26,1 26,1 - 22,0 19,3 - - 15–89
INDIA 1.109.800 27,6 33,1 57,0 - - 32,7 - 15–49
INDONESIA 223.040 62,1 65,9 - 63,2 52,4 - - 15+
IRÁN, REPÚBLICA ISLÁMICA DE 70.098 24,0 29,6 - 24,1 20,9 - - 15–64
IRAQ 28.221 25,1 25,8 - 41,5 5,0 - - 25–65
IRLANDA 4.268 26,5 26,5 - - - 24,9 - 15+
ISRAEL 7.049 31,1 31,1 - - 13,9 - - 21+
ITALIA 58.843 32,8 32,8 - 28,3 - - - 14+
JAMAICA 2.667 18,8 20,8 - - - 28,6 - 15–49
JAPÓN 127.760 44,3 44,3 - - - 43,3 - 20+
JORDANIA 5.538 61,9 62,7 - - - 50,5 - 18+
KAZAJISTÁN 15.308 43,2 43,2 - 52,2 38,7 - - 18+
KENIA 36.553 23,9 27,1 - 26,2 21,2 - - 18+
KIRIBATI 100 - - - 56,5 - - - 16+
COREA, REP. POPULAR DEMOCRÁTICA DE 23.708 58,6 58,6 - 59,9 - - - 16+
COREA, REPÚBLICA DE 48.418 53,3 53,3 - - - 52,8 - 20+
KUWAIT 2.599 - - - 34,4 - - - 18–60
KIRGUISTÁN 5.192 46,9 46,9 - 45,0 - 41,7 - 15+
REPÚBLICA DEMOCRÁTICA POPULAR LAO 5.759 61,1 65,0 - 65,8 59,0 - - 18+
LETONIA 2.288 54,4 54,4 - 53,0 47,3 - - 15–64
LÍBANO 3.759 29,1 29,1 - 61,0 - 42,3 - 25–64
100

2 3 4 5 6
Humo
de la salud
la casa
País
- - - 10,0 - - - 13+ - 8,6 2,6 43,0 - YIBUTI

- - - - - - - - - 11,8 9,6 26,4 - DOMINICA
10,9 13,3 - 12,5 10,8 - - 18+ - 7,3 5,8 35,0 335 REPÚBLICA DOMINICANA
5,6 5,8 - 6,6 1,3 - - 18+ - - - - 234 ECUADOR
0,9 1,3 - 2,7 0,4 - - 18+ 8,0 5,9 1,4 38,0 1.082 EGIPTO
- - 3,4 - - - - 12–64 - 18,4 10,9 16,1 275 EL SALVADOR
- - - - - - - - - - - - - GUINEA ECUATORIAL
0,7 1,2 - - - - - - - 2,0 0,6 18,7 - ERITREA
27,5 27,5 - 30,7 21,1 - - 16–64 - 30,4 18,2 80,6 1.718 ESTONIA
0,5 0,9 - 0,5 0,4 - - 18+ - - - 16,7 52 ETIOPÍA
5,1 5,1 - - 3,9 - - 15–85 - 6,7 3,1 46,5 - FIJI
24,4 24,4 - 24,5 18,0 - - 15–64 - 28,3 32,2 - 956 FINLANDIA
26,7 26,7 - 26,5 21,7 - - 12–75 33,0 26,0 26,7 - 876 FRANCIA
- - - - - - - - - - - - - GABÓN
0,5 2,9 - 4,4 - - - 15+ - - - - - GAMBIA
6,3 6,3 - 5,4 4,1 - - 18+ - 35,5 12,9 95,0 1.040 GEORGIA
- - 27,3 - - - - 18+ 52,0 32,2 33,7 - 1.125 ALEMANIA
0,5 0,8 - 1,2 0,4 - - 18+ 1,0 2,8 2,3 18,1 80 GHANA
39,8 39,8 - - - 39,0 39,6 18–89 41,0 11,3 9,0 89,8 3.017 GRECIA
- - - - - - - - - 10,9 9,5 27,3 - GRANADA
4,1 4,1 - 3,4 0,9 - - 18+ - - - - 325 GUATEMALA
- - - - 8,6 - - 11–72 - - - - - GUINEA
- - - - - - - - - - - - - GUINEA-BISSAU
- - - - - - - - - 11,0 5,4 33,7 - GUYANA
- - - 4,4 - - - 15–49 - 14,4 12,4 26,2 - HAITÍ
3,4 3,4 - - - 2,3 - 15–49 - - - 30,8 450 HONDURAS
- - - - - - 3,5 15+ - - - - 499 HONG KONG
33,9 33,9 - 31,3 27,7 - - 18+ 34,0 26,7 26,8 84,0 1.623 HUNGRÍA
26,6 26,6 - 23,0 19,2 - - 15–89 - - - - - ISLANDIA
1,0 3,8 3,1 - - 1,4 - 15–49 12,0 5,9 1,8 26,5 99 INDIA
4,0 4,5 - 4,5 3,3 - - 15+ 9,0 23,9 1,9 66,8 974 INDONESIA
1,9 5,5 - 4,3 2,9 - - 15–64 3,0 3,2 1,0 42,9 764 IRÁN, REPÚBLICA ISLÁMICA DE
1,9 2,5 - 6,9 4,1 - - 25–65 18,0 - - 50,2 784 IRAQ
26,0 26,0 - - - 25,3 - 15+ 10,0 19,5 20,5 - 1.391 IRLANDA
17,9 17,9 - - 9,1 - - 21+ 22,0 16,9 11,6 - 1.173 ISRAEL
19,2 19,2 - 16,2 - - - 14+ 51,0 21,8 24,9 - 1.596 ITALIA
7,6 9,2 - - - 7,7 - 15–49 - 20,6 10,9 34,4 480 JAMAICA
14,3 14,3 - - - 12,0 - 20+ 24,0 - - - 2.028 JAPÓN
9,8 9,8 - - - 8,3 - 18+ 17,0 13,2 7,1 65,0 846 JORDANIA
9,7 9,7 - 9,6 5,8 - - 18+ - 12,7 6,6 72,7 1.805 KAZAJISTÁN
1,1 2,2 - 1,9 0,9 - - 18+ - 8,7 4,7 - 167 KENIA
- - - 32,3 - - - 16+ - - - - - KIRIBATI
- - - - - - - - - - - - 714 COREA, REP. POPULAR DEMOCRÁTICA DE
5,7 5,7 - - - 5,8 - 20+ 4,0 9,4 2,6 39,9 1.733 COREA, REPÚBLICA DE
- - - 1,9 - - - 18–60 - 17,7 4,5 - 1.509 KUWAIT
2,2 2,2 - 1,6 - 1,5 - 15+ - 7,6 4,2 64,4 1.017 KIRGUISTÁN
13,6 15,6 - 15,4 13,2 - - 18+ - - - 42,9 544 REPÚBLICA DEMOCRÁTICA POPULAR LAO
24,1 24,1 - 23,7 17,8 - - 15–64 - 36,3 30,2 - 1.890 LETONIA
7,0 7,0 - 57,1 - 30,6 - 25–64 27,0 11,8 5,6 78,9 1.837 LÍBANO
101

1 2

País en hombres
LESOTO 1.995 - - - 47,9 - - - 15+

LIBERIA 3.579 - - - - - - - -
JAMAHIRIYA ÁRABE LIBIA 6.039 - - - - 32,0 - - 18+
LITUANIA 3.395 45,1 45,1 - 45,8 39,0 - - 20–64
LUXEMBURGO 462 39,1 39,1 - 36,0 - - - 15+
MACEDONIA, EX REP. YUGOSLAVA 2.036 - - - - - - 40,0 15+
MADAGASCAR 19.159 - - - - - - - -
MALAUI 13.571 19,2 23,7 - 25,5 20,6 - - 18+
MALASIA 26.114 51,1 54,4 - 46,5 39,0 - - 25–64
MALDIVAS 300 39,7 44,5 37,4 - - 27,3 - 16+
MALÍ 11.968 14,0 19,5 - 24,1 18,8 - - 18+
MALTA 406 32,8 32,8 - - - - 29,9 15–98
ISLAS MARSHALL 65 - - - - - - - -
MAURITANIA 3.044 16,3 22,3 - 27,4 23,2 - - 18+
MAURICIO 1.253 35,7 35,7 - 42,4 32,2 - - 18+
MÉXICO 104.220 36,9 36,9 - - - 30,4 21,6 20+
MICRONESIA, ESTADOS FEDERADOS DE 111 - - - 42,0 - - - 20–85
MOLDAVIA, REPÚBLICA DE 3.833 45,8 45,8 - - - 51,1 - 15–59
MÓNACO 33 - - - - - - - -
MONGOLIA 2.585 45,8 45,8 - 48,4 43,1 - - 15–64
MONTENEGRO 601 - - - - - - - -
MARRUECOS 30.497 26,1 29,5 - - 30,3 - 27,4 18+
MOZAMBIQUE 20.971 20,0 22,0 38,8 - - - 16,7 25–64
MYANMAR 48.379 43,6 46,5 - 48,9 35,6 - - 18+
NAMIBIA 2.047 35,9 38,6 - 28,0 22,3 - - 18+
NAURU 14 46,1 46,1 - 49,7 45,5 - - 15–64
NEPAL 27.641 29,3 34,8 - - - 30,2 - 15–49
PAÍSES BAJOS 16.340 38,3 38,3 - - 31,0 - - 15+
NUEVA ZELANDA 4.185 29,7 29,7 - - - - 21,9 15+
NICARAGUA 5.532 - - - - - - - -
NÍGER 13.737 - - - 40,6 - - - 15–35
NIGERIA 144.720 9,1 13,0 - - - - - -
NIUE 1 - - - - - 37,5 - 15+
NORUEGA 4.660 33,6 33,6 - - - 39,0 27,0 16–74
OMÁN 2.546 24,1 24,7 - 13,4 - - - 20+
PAKISTÁN 159.000 29,7 35,4 - 32,4 27,3 - - 18+
PALAU 20 38,1 38,1 - - - - - -
TERRITORIO PALESTINO, OCUPADO 3.775 - - - 40,7 - - - Adulto
PANAMÁ 3.288 - - - 52,1 - - - 15–75
PAPÚA NUEVA GUINEA 6.202 - - - 46,0 - - - 15+
PARAGUAY 6.016 32,6 33,0 - 41,6 23,5 - - 18+
PERÚ 27.589 - - - 42,6 - - - 12–64
FILIPINAS 86.264 38,9 42,0 - 57,5 40,3 - - 18+
POLONIA 38.129 43,9 43,9 - - - - 38,0 15+
PORTUGAL 10.589 40,6 40,6 - - - 35,0 - 18+
QATAR 821 - - - 37,0 - - - Adulto
RUMANÍA 21.590 40,6 40,6 - 33,0 - - - 15–59
RUSSIAN FEDERATION 142,500 70.1 70.1 - - - - 60.4 18+
RWANDA 9,464 - - - - - - - -
102

2 3 4 5 6
Humo
de la salud
la casa
País
- - - 34,2 - - - 15+ - 16,6 4,8 - - LESOTO

- - - - - - - - - - - - - LIBERIA
- - - - 1,5 - - 18+ - 7,7 0,9 40,3 860 JAMAHIRIYA ÁRABE LIBIA
20,8 20,8 - 20,3 14,0 - - 20–64 28,0 33,8 25,9 45,0 920 LITUANIA
30,3 30,3 - 26,0 - - - 15+ - - - - - LUXEMBURGO
- - - - - - 32,0 15+ - 8,5 6,8 91,9 2.336 MACEDONIA, EX REP. YUGOSLAVA
- - - - - - - - - - - - 276 MADAGASCAR
2,3 6,2 - 6,1 5,1 - - 18+ - 3,8 2,2 10,8 - MALAUI
2,5 2,8 - 3,0 2,1 - - 25–64 2,0 36,3 4,2 59,0 646 MALASIA
8,9 11,6 15,6 - - 2,2 - 16+ - 9,0 3,1 50,2 - MALDIVAS
0,7 2,8 - 2,3 1,6 - - 18+ - - - - - MALÍ
24,5 24,5 - - - - 17,6 15–98 - 16,9 17,4 - 1.287 MALTA
- - - - - - - - - - - - - ISLAS MARSHALL
0,8 3,7 - 4,2 3,2 - - 18+ - 20,3 18,3 43,8 - MAURITANIA
1,1 1,1 - 2,9 1,1 - - 18+ - 19,8 7,7 42,7 846 MAURICIO
12,4 12,4 - - - 9,5 6,5 20+ - - - 46,9 470 MÉXICO
- - - - - - - - - 36,9 19,8 60,6 - MICRONESIA, ESTADOS FEDERADOS DE
5,8 5,8 - - - 7,1 - 15–49 - 23,0 6,0 62,3 2.239 MOLDAVIA, REPÚBLICA DE
- - - - - - - - - - - - - MÓNACO
6,5 6,5 - 5,5 4,1 - - 15–64 - 14,4 4,0 64,2 - MONGOLIA
- - - - - - - - - 6,0 5,0 96,2 - MONTENEGRO
0,2 0,3 - - 0,2 - 0,2 18+ - 4,3 2,1 30,0 430 MARRUECOS
1,6 3,4 15,0 - - - 1,9 25–64 - - - - 213 MOZAMBIQUE
11,7 13,6 - 13,7 10,4 - - 18+ 13,0 19,0 3,2 - 209 MYANMAR
9,2 10,9 - 12,4 9,4 - - 18+ - 21,9 16,1 41,5 - NAMIBIA
52,4 52,4 - 56,0 50,8 - - 15–64 - - - - - NAURU
26,2 26,4 - - - 15,2 - 15–49 - - - 84,7 274 NEPAL
30,3 30,3 - - 25,0 - - 15+ 24,0 22,5 24,3 - 888 PAÍSES BAJOS
27,5 27,5 - - - - 19,5 15+ - 13,0 23,9 - 565 NUEVA ZELANDA
- - - 5,3 - - - 15–49 - - - 41,5 386 NICARAGUA
- - - 11,3 - - - 15–35 - 11,7 1,1 33,9 - NÍGER
0,2 1,2 - 1,0 - 0,5 - 15–49 - 9,7 5,7 - 103 NIGERIA
- - - - - 14,5 - 15+ - - - - - NIUE
30,4 30,4 - - - 35,0 24,0 16–74 - 15,4 19,9 - 493 NORUEGA
0,3 1,3 - 0,5 - - - 20+ - 3,5 1,2 21,8 - OMÁN
2,8 6,6 - 5,7 4,4 - - 18+ 14,0 - - 29,6 391 PAKISTÁN
9,7 9,7 - - - - - - - 31,0 22,6 - - PALAU
- - - 3,2 - - - Adulto - - - - - TERRITORIO PALESTINO, OCUPADO
- - - 19,5 - - - 15–75 - 14,7 11,1 - 291 PANAMÁ
- - - 28,0 - - - 15+ - 52,1 35,8 76,0 - PAPÚA NUEVA GUINEA
13,9 14,8 - 13,3 6,5 - - 18+ - - - 42,5 968 PARAGUAY
- - 22,5 - - - 12–64 26,0 - - 28,7 129 PERÚ
8,5 9,8 - 12,3 7,1 - - 18+ 22,0 23,4 11,8 56,4 1.073 FILIPINAS
27,2 27,2 - - - - 25,6 15+ 39,0 19,6 17,1 87,9 1.810 POLONIA
31,0 31,0 - - - 17,6 - 18+ 18,0 17,6 26,2 - 1.318 PORTUGAL
- - - 0,5 - - - Adulto - 13,4 2,3 32,0 - QATAR
24,5 24,5 - 27,1 - - - 15–59 40,0 21,5 14,3 89,4 1.480 RUMANÍA
26.5 26.5 - - - - 15.5 18+ 39.0 26.9 23.9 75.2 2,319 RUSSIAN FEDERATION
- - 8.3 - - - - 15–49 - - - - - RWANDA
103

1 2

País en hombres
SAN CRISTÓBAL Y NIEVES 48 - - - - - - - -

SANTA LUCÍA 166 25,4 28,9 - - - 37,3 - 25+
SAN VICENTE Y LAS GRANADINAS 120 18,7 - - - - 26,4 17,4 19+
SAMOA 185 58,3 58,3 - - - 60,0 - 29+
SAN MARINO 29 - - - 28,0 - - - 14+
SANTO TOMÉ Y PRÍNCIPE 155 23,2 23,2 - - - - 28,8 14+
ARABIA SAUDITA 23.679 25,1 25,6 - - 37,6 - - 15+
SENEGAL 12.072 14,4 19,8 - 22,2 19,8 - - 18+
SERBIA Y MONTENEGRO 7.439 43,8 42,3 - - - - 36,0 15+
SEYCHELLES 85 30,8 35,2 - - - - 30,8 25–64

SIERRA LEONA 5.743 - - - - 32,3 - 15+
SINGAPUR 4.484 25,5 - - - - 24,9 21,8 18–69
ESLOVAQUIA 5.390 41,6 41,6 - 40,8 32,8 - - 18+
ESLOVENIA 2.007 31,8 31,8 - 28,3 25,3 - - 18+
ISLAS SALOMÓN 484 - - - - - - - -
SOMALIA 8.445 - - - - - - - -
SUDÁFRICA 47.391 25,0 27,5 - 36,0 27,1 - - 18+
ESPAÑA 44.121 36,4 36,4 - 40,0 34,1 - - 18+
SRI LANKA 19.886 24,5 30,2 - 39,0 24,5 - - 18+
SUDÁN 37.707 - - - 23,5 - - - adulto
SURINAM 455 - - - - - - - -
SUAZILANDIA 1.138 13,3 14,6 - 13,8 9,9 - - 18+
SUECIA 9.084 19,6 19,6 - - 16,5 - - 18–64
SUIZA 7.491 30,7 30,7 - - - 35,0 24,0 15–65
REPÚBLICA ÁRABE SIRIA 19.408 42,6 44,0 - 51,0 47,0 - - 15+
TAYIKISTÁN 6.640 - - - - - - - -
TANZANIA, REPÚBLICA UNIDA DE 39.459 20,5 24,8 - - - - 23,0 25–64
TAILANDIA 63.444 37,1 39,8 - - - 40,2 - 11+
TIMOR ORIENTAL 1.029 25,7 - 37,0 - - 30,5 - NA
TOGO 6.410 - - - - - - - -
TONGA 100 61,8 61,8 - - - 52,9 - 15+
TRINIDAD Y TOBAGO 1.328 32,2 36,4 - 29,8 - - - 15+
TÚNEZ 10.128 46,5 51,0 - 52,1 50,3 - - 18+
TURQUÍA 72.975 51,6 51,6 - 52,0 49,9 - - 18+
TURKMENISTÁN 4.900 - - - 27,0 - - - 18+
TUVALU 12 - - - 51,0 - - - 20+
UGANDA 29.899 18,4 20,9 - 25,2 - - - 15–54
UCRANIA 46.788 63,8 63,8 - 66,8 62,3 - - 15+
EMIRATOS ÁRABES UNIDOS 4.249 25,5 26,1 - 28,1 17,6 - - 18+
REINO UNIDO * 60.550 - - - 22 - 22 - 16+
ESTADOS UNIDOS DE AMÉRICA 299.400 - - - - - 23,9 - 18+
URUGUAY 3.315 37,1 37,1 - 38,8 33,8 - - 18+
UZBEKISTÁN 26.540 24,2 24,2 - - - 22,6 - 15–59
VANUATU 221 49,1 49,1 - 49,1 - - 37,4 20+
VENEZUELA 27.021 32,5 32,5 - 22,6 20,9 - - 15+
VIETNAM 84.108 42,9 45,7 - 49,4 34,8 - - 18+
YEMEN 21.732 - - - 77,0 - - - adulto
ZAMBIA 11.696 18,0 21,7 - 22,7 15,3 - - 18+
ZIMBABUE 13.228 21,2 25,5 - - 33,4 - 26,7 18+
104 * does not include data from Northern Ireland

2 3 4 5 6
Humo
de la salud
la casa
País
- - - - - - - - - 7,0 1,9 - - SAN CRISTÓBAL Y NIEVES

9,2 12,1 - - - 5,6 - 25+ - 17,0 9,6 25,3 - SANTA LUCÍA
5,3 - - - - 3,5 1,9 19+ - 14,8 9,5 - - SAN VICENTE Y LAS GRANADINAS
23,4 23,4 - - - 24,0 - 29+ - 16,0 12,7 58,9 - SAMOA
- - - 17,0 - - - 14+ - - - - - SAN MARINO
10,6 10,6 - - - - 14,3 14+ - - - - - SANTO TOMÉ Y PRÍNCIPE
3,4 3,6 - - 6,0 - - 15+ 12,0 10,2 2,6 - 648 ARABIA SAUDITA
0,6 1,5 - 1,7 1,0 - - 18+ - 12,1 2,7 - 380 SENEGAL
43,8 42,3 - - - - 36,0 15+ 35,0 12,2 13,1 97,4 - SERBIA Y MONTENEGRO
(Serbia úni- (Serbia úni-
camente) camente)
3,0 7,0 - - - - 3,9 25–64 - 29,9 23,9 - - SEYCHELLES

4,1 - - - - 10,3 - 15+ - - - - - SIERRA LEONA
4,9 - - - - 4,1 3,5 18–69 - 10,5 7,5 - 406 SINGAPUR
20,1 20,1 - 23,0 14,3 - - 18+ 30,0 28,1 24,3 79,5 1.430 ESLOVAQUIA
21,1 21,1 - 18,4 16,8 - - 18 - 21,4 23,9 68,1 2.537 ESLOVENIA
- - - 23,0 - - - 15+ - - - - - ISLAS SALOMÓN
- - - - - - - - - - - 51,8 - SOMALIA
7,8 9,1 - 10,2 8,2 - - 18+ - 21,0 10,6 - 511 SUDÁFRICA
30,9 30,9 - 26,8 23,7 - - 18+ 37,0 23,6 32,3 - 2.225 ESPAÑA
0,4 2,6 - 2,6 1,6 - - 18+ 4,0 3,0 1,3 51,3 205 SRI LANKA
- - - 1,5 - - - Adulto - 10,2 2,1 28,4 75 SUDÁN
- - - - - - - - - 9,3 4,7 50,5 - SURINAM
2,8 3,2 - 3,3 2,1 - - 18+ - 8,9 3,2 27,1 - SUAZILANDIA

24,5 24,5 - - 18,8 - - 18–64 - 5,5 13,7 - 751 SUECIA
22,2 22,2 - - - 26,0 19,0 15–65 - 12,9 13,0 - 1.698 SUIZA
- - - 10,0 8,0 - - 15+ 17,0 8,1 3,1 - 1.067 REPÚBLICA ÁRABE SIRIA
- - - - - - - - - 1,5 0,5 54,5 - TAYIKISTÁN
1,7 4,3 - - - - 1,3 25–64 - - - 30,6 108 TANZANIA, REPÚBLICA UNIDA DE
3,0 3,4 - - - 2,4 - 11+ 1,0 17,4 4,8 47,8 634 TAILANDIA
0,9 - 6,1 - - 1,3 - NA - 50,6 17,3 65,1 - TIMOR ORIENTAL
- - - - - - - - - 9,1 1,7 20,2 306 TOGO
15,8 15,8 - - - 10,5 - 15+ - - - - - TONGA

5,7 7,6 - 5,1 - - - 15+ - 14,7 10,3 40,7 1.337 TRINIDAD Y TOBAGO
1,0 1,9 - 2,0 1,9 - - 18+ 11,0 15,1 1,6 - 1.532 TÚNEZ
19,2 19,2 - 17,3 15,6 - - 18+ 33,0 9,4 3,5 89,0 1.499 TURQUÍA
- - - 1,0 - - - 18+ - - - - 496 TURKMENISTÁN

- - - 31,0 - - - 20+ - 33,2 22,1 74,8 - TUVALU
1,5 3,2 - 3,3 - - - 15–49 3,0 6,6 4,0 - - UGANDA
22,7 22,7 - 19,9 16,7 - - 15+ - 27,6 20,6 70,1 2.526 UCRANIA
1,6 2,6 - 2,4 1,4 - - 18+ - 12,1 3,6 26,5 1.092 EMIRATOS ÁRABES UNIDOS
- - - 20 - 20 - 16+ 7,0 20,3 27,4 - 790 REINO UNIDO *
- - 27,3 - - 18 - 18+ 4,0 12,1 13,9 41,1 1.196 ESTADOS UNIDOS DE AMÉRICA
28,0 28,0 - 28,4 23,4 - - 18+ - 16,4 22,9 51,1 793 URUGUAY
1,2 1,2 - - - 0,9 - 15–49 - - - - 317 UZBEKISTÁN
8,1 8,1 - 5,0 - - 3,2 20+ - 28,2 11,4 74,0 - VANUATU
27,0 27,0 - 13,6 13,0 - - 15+ - 6,0 8,4 44,3 622 VENEZUELA
2,2 2,5 - 2,3 1,8 - - 18+ 11,0 - - 55,3 887 VIETNAM
- - - 29,0 - - - adulto - 6,5 3,0 44,0 317 YEMEN

2,1 5,0 - 5,7 3,4 - - 18+ - - - - 71 ZAMBIA
2,0 4,4 - - 5,0 - 1,4 18+ - - - 27,4 86 ZIMBABUE
* does not include data from Northern Ireland 105

TABLA B EL NEGOCIO DEL TABACO
1 2
Cultivo del tabaco Comercio del tabaco
PAÍS Zona de cosecha de Tierras de cultivo Tabaco Exportacio- Importaciones Exportación Importaciones
tabaco dedicadas al tabaco producido nes de de de hoja de de
cigarrillos cigarrillos tabaco hoja de tabaco
(hectáreas, 2004–2007) (porcentaje del total, (toneladas métricas, (millones, (millones, (toneladas mé- (toneladas métri-
2005) 2006) 2002–2007) 2004–2007) tricas, 2006) cas, 2006)
AFGANISTÁN _ _ _ _ _ _ _
ALBANIA 1.200 0,1336 2.000 1 4.220 1.217 10
ARGELIA 5.500 0,0119 6.889 4 1.266 0 18.592
ANDORRA _ _ _ 1 332 334 _
ANGOLA 3.500 _ 3.300 _ _ _ _
ANTIGUA Y BARBUDA _ _ _ _ _ _ _
ARGENTINA 92.000 _ 165.000 703 4 100.498 3.728
ARMENIA 500 0,0151 200 500 3.250 77 3.410
AUSTRALIA 1.417 0,0003 4.000 6.865 2.960 1.386 19.921
AUSTRIA 200 0,0030 304 31.791 8.344 458 19.757
AZERBAIYÁN 1.191 0,0584 4.845 638 13.366 4.455 3.869
BAHAMAS _ _ _ 0 0 0 43
BAHRÉIN _ _ _ 57 1.771 _ 61
BANGLADESH 30.000 0,3323 38.000 1.055 478 _ _
BARBADOS _ _ _ 0 138 _ 2
BIELORRUSIA 820 0,0090 1.600 1.200 3.337 134 9.061
BÉLGICA 71 0,0234 209 857 22.752 45.520 62.033
BELICE _ _ _ 3 260 _ 36
BENÍN 1.350 0,0392 1.000 1.544 301 _ _
BUTÁN 110 0,0186 _ _ _ _ _
BOLIVIA 850 0,0023 1.170 83 282 _ 285
BOSNIA-HERZEGOVINA 2.321 0,1352 3.916 328 6.675 846 1.932
BOTSUANA _ _ _ _ 675 _ 128
BRASIL 461.482 0,1873 900.381 5.197 115 566.027 10.119
BRUNÉI DARUSSALAM _ _ _ _ _ _ _
BULGARIA 29.900 0,7762 41.956 2.446 193 38.661 11.112
BURKINA FASO 1.050 0,0101 500 1.075 176 _ _
BURUNDI 970 0,0417 770 169 353 522 135
CAMBOYA 8.500 0,1527 14.231 197 17.780 _ _
CAMERÚN 3.400 0,0371 4.500 3 687 512 131
CANADÁ 16.500 0,0237 43.000 8.071 17.392 14.381 5.591
CABO VERDE _ _ _ 9 51 _ 28
REPÚBLICA CENTROAFRICANA 600 0,0115 475 _ _ _ _
CHAD 150 0,0003 180 _ _ _ _
CHILE 3.000 0,0203 8.349 5.758 123 274 4.905
CHINA 1.401.200 0,2453 2.746.193 24.513 3.836 147.028 82.390
COLOMBIA 18.000 0,0413 35.000 6.963 3.387 6.873 1.373

COMORAS _ _ _ _ 54 _ _
CONGO 700 0,0066 300 _ _ _ _
CONGO, REPÚBLICA DEMOCRÁTICA DEL 8.200 0,0373 4.000 _ _ _ _
ISLAS COOK _ _ _ _ 11 _ _
COSTA RICA 75 0,0019 136 11 39 149 1.037
COSTA DE MARFIL 20.000 0,0985 10.200 883 747 84 4.090
CROACIA 5.300 0,1904 10.851 7.345 1.233 5.897 4.722
CUBA 27.500 0,3079 29.700 738 65 2.770 176
CHIPRE 100 _ 360 2.722 3.725 0 1
REPÚBLICA CHECA _ _ _ 9.477 17.064 3.039 16.342
DINAMARCA _ _ _ 5.066 4.632 920 15.745
106
TA3 BACK MATTER TABLE B V7 6 15_ES.indd 2 3/4/10 3:04 PM

3 4 5 6 7
Fabricación Precio Impuesto CMCT OMS Documentos de la
industria del tabaco
Cigarrillos Marlboro o Marca local como proporción Firmado Ratificado en la Clasificación PAÍS
manufactu- equivalente del precio de venta o accedido página web de ingresos por
al por menor
rados of Cigarette Price de Legacy país
(millones, 2007 (USD por (USD por paquete) 2008 (Banco Mundial,
o último) paquete) julio de 2008)
_ $0,40 $0,40 _ 29-jun-04 _ 3.175 Bajo AFGANISTÁN

4 $1,83 $1,29 58,30% 29-jun-04 26-abr-06 3.403 Mediano bajo ALBANIA
17.500 $2,88 $0,93 63,53% 20-jun-03 30-jun-06 5.227 Mediano bajo ARGELIA
_ _ _ _ _ _ 2.810 Alto ANDORRA
3.800 $1,90 $0,50 10,00% 29-jun-04 20-sept-07 5.296 Mediano bajo ANGOLA
_ _ _ _ 28-jun-04 5-jun-06 3.484 Alto ANTIGUA Y BARBUDA
38.000 $1,14 $0,98 68,10% 25-sept-03 _ 65.479 Medio alto ARGENTINA
2.825 $1,92 $0,50 60,67% _ 29-nov-04 2.571 Mediano bajo ARMENIA
23.300 $7,81 $7,41 62,09% 5-dic-03 27-oct-04 170.044 Alto AUSTRALIA
40.810 $5,47 $5,75 74,90% 28-ago-03 15-sept-05 50.468 Alto AUSTRIA
4.620 $1,33 $0,65 _ _ 1-nov-05 2.870 Mediano bajo AZERBAIYÁN
_ _ _ _ 29-jun-04 _ 5.616 Alto BAHAMAS
_ $1,45 _ 68,00% _ 20-mar-07 9.509 Alto BAHRÉIN
22.524 $1,16 $0,58 65,00% 16-jun-03 14-jun-04 22.775 Bajo BANGLADESH
270 $2,51 $2,51 24,39% 28-jun-04 3-nov-05 13.958 Alto BARBADOS
15.650 $0,50 $0,50 29,90% 17-jun-04 8-sept-05 3.423 Medio alto BIELORRUSIA
9.500 $5,89 $5,81 77,43% 22-ene-04 1-nov-05 91.832 Alto BÉLGICA
100 $2,55 $2,55 _ 26-sept-03 15-dic-05 2.080 Medio alto BELICE
_ $0,75 $0,75 17,25% 18-jun-04 3-nov-05 3.594 Bajo BENÍN
_ _ _ _ 9-dic-03 23-ago-04 861 Mediano bajo BUTÁN
1.350 $1,30 $0,75 43,00% 27-feb-04 15-sept-05 6.953 Mediano bajo BOLIVIA
4.537 $2,41 $2,41 67,70% _ _ 3.450 Mediano bajo BOSNIA-HERZEGOVINA
_ _ _ 39,09% 16-jun-03 31-ene-05 1.566 Medio alto BOTSUANA
111.450 $1,59 $1,44 68,20% 16-jun-03 3-nov-05 127.215 Medio alto BRASIL
_ $2,30 $1,64 _ 3-jun-04 3-jun-04 3.962 Alto BRUNÉI DARUSSALAM
17.500 $2,54 $1,31 81,56% 22-dic-03 7-nov-05 23.118 Medio alto BULGARIA
_ $0,65 $0,65 27,25% 22-dic-03 31-jul-06 2.393 Bajo BURKINA FASO
1.360 $0,65 $0,65 55,53% 16-jun-03 22-nov-05 1.443 Bajo BURUNDI
4.150 $1,00 $0,85 19,80% 25-mayo-04 15-nov-05 6.573 Bajo CAMBOYA
1.689 $1,44 $0,78 38,70% 13-mayo-04 3-feb-06 11.675 Mediano bajo CAMERÚN
25.146 $8,05 $8,08 69,27% 15-jul-03 26-nov-04 262.312 Alto CANADÁ
40 _ _ 20,04% 17-feb-04 4-oct-05 989 Mediano bajo CABO VERDE
_ _ _ 31,97% 29-dic-03 7-nov-05 7.624 Bajo REPÚBLICA CENTROAFRICANA
_ $0,60 $0,60 33,25% 22-jun-04 30-ene-06 17.296 Bajo CHAD
18.200 $2,88 $2,17 77,25% 25-sept-03 13-jun-05 49.567 Medio alto CHILE
35,00%–
2.158.200 $2,04 $1,70 10-nov-03 11-oct-05 114.342 Mediano bajo CHINA
40,00%
25.000 $1,14 $0,83 49,79% _ 10-abr-08 23.487 Mediano bajo COLOMBIA
_ _ _ 80,09% 27-feb-04 24-ene-06 552 Bajo COMORAS
1.040 $0,65 $0,65 31,25% 23-mar-04 6-feb-07 15.357 Mediano bajo CONGO
6.500 $0,38 $0,38 38,50% 28-jun-04 28-oct-05 9.988 Bajo CONGO, REPÚBLICA DEMOCRÁTICA DEL
_ _ _ _ 14-mayo-04 14-mayo-04 2.895 _ ISLAS COOK
854 $1,35 $1,21 56,50% 3-jul-03 21-ago-08 27.978 Medio alto COSTA RICA
3.500 $2,52 $1,68 50,25% 24-jul-03 _ 233 Bajo COSTA DE MARFIL
14.457 $3,28 $3,24 67,10% 2-jun-04 14-jul-08 4.360 Medio alto CROACIA
13.200 $3,00 $1,03 22,00% 29-jun-04 _ 23.471 Medio alto CUBA
1.750 $4,67 $4,14 72,08% 24-mayo-04 26-oct-05 23.310 Alto CHIPRE
17.825 $3,44 $3,56 80,43% 16-jun-03 _ 14.586 Alto REPÚBLICA CHECA
11.849 $5,91 $5,91 73,40% 16-jun-03 16-dic-04 62.935 Alto DINAMARCA
107

1 2
2005) 2006) 2002–2007) 2004–2007) tricas, 2006) cas, 2006)
YIBUTI _ _ _ _ _ _ _
DOMINICA _ _ _ 4 6 _ 0
REPÚBLICA DOMINICANA 9.000 0,2485 12.000 _ _ _ _
ECUADOR 4.100 0,0530 7.800 2 122 3.025 524
EGIPTO _ _ _ _ _ 30 67.873
EL SALVADOR 600 _ 1.100 1 887 _ 412
GUINEA ECUATORIAL _ _ _ _ _ _ _
ERITREA _ _ _ _ _ _ _
ESTONIA _ _ _ 11 3.511 _ 0
ETIOPÍA 4.500 0,0133 3.000 _ 300 _ 1.486
FIJI 500 _ 310 13 52 0 75
FINLANDIA _ _ _ 139 6.669 _ 25
FRANCIA 7.000 0,0283 18.880 29.166 118.528 33.050 86.005
GABÓN _ _ _ 638 380 70 2.059
GAMBIA _ _ _ _ _ _ 10
GEORGIA 720 0,0166 1.371 12 1.662 1 1.745
ALEMANIA 4.500 0,0262 11.000 171.774 29.886 67.619 195.111
GHANA 5.750 _ 2.500 27 118 190 338
GRECIA 17.400 0,6504 37.252 18.500 12.575 86.402 34.016
GRANADA _ _ _ _ _ _ _
GUATEMALA 9.500 0,1985 21.500 1.736 775 4.476 1.218
GUINEA 2.100 0,0159 1.800 83 _ _ _
GUINEA-BISSAU _ _ _ _ _ _ _
GUYANA 100 0,0057 90 12 118 549 108
HAITÍ 450 0,0264 500 _ _ _ _
HONDURAS 4.200 0,1417 6.180 1.887 742 1.925 6.459
HONG KONG SAR, CHINA _ _ _ 58.424 26.938 580 12.873
HUNGRÍA 6.000 0,1117 9.145 2.547 10.215 2.593 3.543
ISLANDIA _ _ _ _ 379 _ _
INDIA 380.000 0,2034 552.200 2.240 683 158.254 1.273
INDONESIA 215.000 0,3033 177.895 _ _ 51.997 48.287
IRÁN, REPÚBLICA ISLÁMICA DE 20.000 0,4147 21.000 57 954 1.911 408
IRAQ 1.700 0,0040 2.300 _ _ 30 _
IRLANDA _ _ _ 7 3.728 1 6.021
ISRAEL 0 0,0000 0 33 6.178 _ 2.481
ITALIA 35.000 _ 110.000 95 77.914 94.298 11.748
JAMAICA 1.200 _ 1.800 38 1.325 0 1
JAPÓN 19.000 0,4145 38.000 17.460 98.767 7.378 49.761
JORDANIA 2.900 0,2866 2.100 _ _ 91 3.664
KAZAJISTÁN 5.000 0,0037 13.500 3.097 2.461 5.816 16.091
KENIA 15.000 _ 20.000 11.505 60 20.058 12.415
KIRIBATI _ _ _ _ 91 _ _
COREA, REP. POPULAR DEMOCRÁTICA DE 45.000 1,5082 65.000 _ _ _ _
COREA, REPÚBLICA DE 15.000 _ 34.000 48.063 481 4.093 39.266
KUWAIT _ _ _ _ _ _ _
KIRGUISTÁN 5.800 0,0511 13.400 126 4.659 7.201 917
REPÚBLICA DEMOCRÁTICA POPULAR LAO 4.800 0,2736 _ _ _ _ _
LETONIA _ _ _ 8.854 7.031 42 2.025
LÍBANO 9.000 2,3196 9.000 21 6.832 _ _
108

3 4 5 6 7
al por menor
_ _ _ 29,00% 13-mayo-04 31-jul-05 1.986 Mediano bajo YIBUTI

_ _ _ 32,04% 29-jun-04 24-jul-06 3.043 Medio alto DOMINICA
2.940 $0,61 $0,50 59,79% _ _ 10.319 Mediano bajo REPÚBLICA DOMINICANA
2.980 $1,50 $1,48 57,71% 22-mar-04 25-jul-06 14.898 Mediano bajo ECUADOR
80.900 $1,33 $1,28 58,00% 17-jun-03 25-feb-05 22.798 Mediano bajo EGIPTO
1.107 $1,20 $1,14 44,50% 18-mar-04 _ 18.721 Mediano bajo EL SALVADOR
_ _ _ 32,04% _ 17-sept-05 607 Alto GUINEA ECUATORIAL
_ _ _ 50,85% _ _ 754 Bajo ERITREA
1.600 $2,22 $1,95 91,50% 8-jun-04 27-jul-05 4.232 Alto ESTONIA
3.400 $1,55 $0,42 45,04% 25-feb-04 _ 4.001 Bajo ETIOPÍA
700 $3,01 $3,01 _ 3-oct-03 3-oct-03 6.833 Medio alto FIJI
403 $5,89 $5,75 75,07% 16-jun-03 24-ene-05 84.592 Alto FINLANDIA
25.033 $7,26 $6,92 80,39% 16-jun-03 19-oct-04 169.804 Alto FRANCIA
_ _ _ 45,25% 22-ago-03 _ 2.573 Medio alto GABÓN
_ _ _ _ 16-jun-03 18-sept-07 2.717 Bajo GAMBIA
3.000 $1,50 $1,03 39,20% 20-feb-04 14-feb-06 10.460 Mediano bajo GEORGIA
216.042 $6,38 $6,18 75,77% 24-oct-03 16-dic-04 261.058 Alto ALEMANIA
1.500 $1,00 $0,55 67,50% 20-jun-03 29-nov-04 17.915 Bajo GHANA
32.538 $3,77 $3,42 73,47% 16-jun-03 27-ene-06 55.619 Alto GRECIA
_ _ _ _ 29-jun-04 14-ago-07 1.967 Medio alto GRANADA
4.300 $1,89 $1,78 57,71% 25-sept-03 16-nov-05 29.890 Mediano bajo GUATEMALA
85 $0,60 $0,60 28,25% 1-abr-04 7-nov-07 51.927 Bajo GUINEA
_ _ _ _ _ 7-nov-08 814 Bajo GUINEA-BISSAU
650 $0,85 $0,85 45,79% _ 15-sept-05 9.818 Mediano bajo GUYANA
880 $0,55 $0,55 _ 23-jul-03 _ 4.563 Bajo HAITÍ
6.852 $1,20 $0,90 29,71% 18-jun-04 16-feb-05 19.391 Mediano bajo HONDURAS
17.481 $3,72 $4,15 _ _ _ 119.511 Alto HONG KONG
8.132 $3,06 $3,04 73,93% 16-jun-03 7-abr-04 34.634 Alto HUNGRÍA
_ $8,03 $8,75 _ 16-jun-03 14-jun-04 10.808 Alto ISLANDIA
98.000 $1,97 $1,57 69,11% 10-sept-03 5-feb-04 98.503 Mediano bajo INDIA
230.300 $0,90 $1,24 37,00% _ _ 49.038 Mediano bajo INDONESIA
24.600 $1,82 $0,48 10,00% 16-jun-03 6-nov-05 25.462 Mediano bajo IRÁN, REPÚBLICA ISLÁMICA DE
5.000 $1,50 $1,00 _ 29-jun-04 17-mar-08 7.839 Mediano bajo IRAQ
3.683 $9,59 $9,59 78,38% 16-sept-03 7-nov-05 60.362 Alto IRLANDA
1.686 $4,48 $3,23 82,42% 20-jun-03 24-ago-05 48.035 Alto ISRAEL
18.248 $5,62 $4,66 75,17% 16-jun-03 2-jul-08 101.416 Alto ITALIA
940 $4,66 $3,47 45,16% 24-sept-03 7-jul-05 16.422 Medio alto JAMAICA
185.900 $2,82 $2,64 63,00% 9-mar-04 8-jun-04 232.096 Alto JAPÓN
14.993 $2,11 $7,06 51,79% 28-mayo-04 19-ago-04 39.014 Mediano bajo JORDANIA
30.834 $1,22 $0,53 26,00% 21-jun-04 22-ene-07 6.028 Medio alto KAZAJISTÁN
10.000 $1,94 $1,34 41,79% 25-jun-04 25-jun-04 34.027 Bajo KENIA
_ _ _ _ 27-abr-04 15-sept-05 459 Mediano bajo KIRIBATI
15.500 $2,66 $0,71 _ 17-jun-03 27-abr-05 23.560 Bajo COREA, REP. POPULAR DEMOCRÁTICA
126.000 $2,48 $2,15 63,09% 21-jul-03 16-mayo-05 27.059 Alto COREA, REPÚBLICA DE
_ $1,68 $3,00 32,00% 16-jun-03 12-mayo-06 15.450 Alto KUWAIT
3.086 $0,83 $0,83 26,00% 18-feb-04 25-mayo-06 2.248 Bajo KIRGUISTÁN
2.575 $1,18 $0,46 45,04% 29-jun-04 6-sept-06 5.236 Bajo REPÚBLICA DEMOCRÁTICA POPULAR LAO
2.776 $0,80 $1,35 89,84% 10-mayo-04 10-feb-05 3.990 Medio alto LETONIA
555 $1,44 $0,50 57,09% 4-mar-04 7-dic-05 17.899 Medio alto LÍBANO
109

1 2
2005) 2006) 2002–2007) 2004–2007) tricas, 2006) cas, 2006)
LESOTO _ _ _ _ _ _ _
LIBERIA _ _ _ _ _ _ _
JAMAHIRIYA ÁRABE LIBIA 700 0,0045 1.500 _ _ _ _
LITUANIA _ _ _ 11.679 4.586 4 9.666
LUXEMBURGO _ _ _ 5.087 3.653 943 9.751
MACEDONIA, EX REP. YUGOSLAVA DE 1.800 1,4886 25.036 1.933 512 29.408 3.199
MADAGASCAR 155.000 0,0050 1.500 10 16 57 378
MALAUI 13.000 3,2680 115.000 _ 641 177.630 27.215
MALASIA
_ 0,1652 14.000 791 75 174 28.069
MALDIVAS 720 _ _ _ 446 _ 36

MALÍ _ 0,0017 600 28 1.037 103 21
MALTA _ _ _ 285 347 _ 25
ISLAS MARSHALL _ _ _ _ _ _ _
MAURITANIA 250 _ _ _ _ _ _
MAURICIO 9.800 0,2540 298 392 1.236 35 87
MÉXICO _ 0,0080 19.381 13.874 410 6.636 13.749
MICRONESIA, ESTADOS FEDERADOS DE 3.400 _ _ _ _ _ _
MOLDAVIA, REPÚBLICA DE _ 0,1867 4.850 197 5.320 4.875 2.057
MÓNACO _ 0,0027 _ _ _ _ _
MONGOLIA 200 _ _ 4 1.207 _ _
MONTENEGRO 2.500 _ _ _ _ _ _
MARRUECOS 7.900 _ 4.300 0 2.722 0 4.242
MOZAMBIQUE 20.000 0,0175 11.000 0 127 39.242 4.728
MYANMAR _ 0,1668 35.000 _ _ _ _
NAMIBIA _ _ _ 498 1.060 2 111
NAURU 2.729 _ _ _ _ _ _
NEPAL _ 0,0711 2.718 0 _ _ _
PAÍSES BAJOS 0 _ _ 345.385 14.736 13.025 117.667
NUEVA ZELANDA 1.950 0,0000 0 744 2.555 128 1.636
NICARAGUA 970 0,0348 3.200 1 422 419 20
NÍGER 23.000 0,0026 810 817 1.643 3 7
NIGERIA _ 0,0338 14.000 _ _ _ _
NIUE _ _ _ _ _ _ _
NORUEGA 900 _ _ 30 2.201 _ 2.182
OMÁN 270 0,0150 _ 1.934 2.172 79 0
PAKISTÁN 62.000 0,1866 112.600 29 52 4.220 2.220
PALAU _ _ _ _ _ _ _
TERR. PALESTINOS, OCUPADOS 1.500 0,2349 _ _ _ _ _
PANAMÁ _ 0,0583 2.600 2 729 252 7
PAPÚA NUEVA GUINEA 8.200 _ _ 12 0 _ _
PARAGUAY 690 0,0322 15.000 1.576 3.787 4.028 34.090
PERÚ 27.000 0,0031 2.300 0 3.830 1.770 _
FILIPINAS 17.600 0,2425 38.368 16.965 401 19.043 65.021
POLONIA 800 0,0935 38.411 40 3.120 15.178 76.785

PORTUGAL _ 0,0440 2.400 11.507 4.658 11.906 4.719
QATAR 1.400 _ _ 16 2.001 0 4.861
RUMANÍA 10 0,0222 1.686 9.149 3.347 1.136 20.759
FEDERACIÓN DE RUSIA 2.800 0,0001 10 16.462 4.884 850 271.841
RUANDA _ 0,1443 3.800 0 323 _ 252
110

3 4 5 6 7
al por menor
_ _ _ 40,28% 23-jun-04 14-ene-05 1.080 Mediano bajo LESOTO

25 $0,70 $0,70 14,00% 25-jun-04 _ 6.071 Bajo LIBERIA
JAMAHIRIYA ÁRABE
4.100 $1,79 $0,99 2,00% 18-jun-04 7-jun-05 3.662 Medio alto LIBIA
14.238 $1,71 $1,49 66,85% 22-sept-03 16-dic-04 5.969 Medio alto LITUANIA
_ $5,07 $4,86 70,10% 16-jun-03 30-jun-05 16.958 Alto LUXEMBURGO
5.123 $0,69 $0,83 48,25% _ 30-jun-06 23.956 Mediano bajo MACEDONIA, EX REPÚBLICA YUGOSLAVA DE
4.979 $0,62 $0,75 63,67% 24-sept-03 22-sept-04 2.514 Bajo MADAGASCAR
850 $0,57 $0,57 53,89% _ _ 25.425 Bajo MALAUI
49,00%–
22.799 $2,34 $1,86 23-sept-03 16-sept-05 72.495 Medio alto MALASIA
5,007%
_ _ _ 51,00% 17-mayo-04 20-mayo-04 1.006 Mediano bajo MALDIVAS
_ _ _ 30,25% 23-sept-03 19-oct-05 53.603 Bajo MALÍ
1.600 $3,55 $4,72 76,58% 16-jun-03 24-sept-03 10.719 Alto MALTA
_ _ _ _ 16-jun-03 8-dic-04 4.289 Mediano bajo ISLAS MARSHALL
_ _ _ 20,28% 24-jun-04 28-oct-05 2.013 Bajo MAURITANIA
650 $3,50 $3,50 82,04% 17-jun-03 17-mayo-04 15.856 Medio alto MAURICIO
45.521 $1,98 $1,60 59,00% 12-ago-03 28-mayo-04 115.186 Medio alto MÉXICO
_ _ _ _ 28-jun-04 18-mar-05 840 Mediano bajo MICRONESIA, ESTADOS FEDERADOS DE
5.031 $0,80 $0,16 24,40% 29-jun-04 _ 3.575 Mediano bajo MOLDAVIA, REPÚBLICA DE
_ _ _ _ _ _ 7.774 Alto MÓNACO
_ _ _ 40,09% 16-jun-03 27-ene-04 1.876 Mediano bajo MONGOLIA
_ $1,73 _ 56,00% _ 23-oct-06 4.166 Medio alto MONTENEGRO
11.158 $3,92 $1,80 66,67% 16-abr-04 _ 8.110 Mediano bajo MARRUECOS
1.800 $0,50 $0,50 50,53% 18-jun-03 _ 3.165 Bajo MOZAMBIQUE
9.834 $0,31 $0,31 75,00% 23-oct-03 21-abr-04 12.536 Bajo MYANMAR
_ _ _ 42,40% 29-ene-04 7-nov-05 1.675 Mediano bajo NAMIBIA
_ _ _ _ _ 29-jun-04 522 _ NAURU
7.736 $1,38 $0,97 81,50% 3-dic-03 7-nov-06 4.629 Bajo NEPAL
85.440 $5,48 $4,59 74,49% 16-jun-03 27-ene-05 95.212 Alto PAÍSES BAJOS
756 $7,31 $7,08 69,11% 16-jun-03 27-ene-04 68.218 Alto NUEVA ZELANDA
2.400 $0,61 $0,77 40,04% 7-jun-04 9-abr-08 18.222 Mediano bajo NICARAGUA
_ $0,45 $0,45 32,25% 28-jun-04 25-ago-05 26.996 Bajo NÍGER
12.000 $1,55 $1,53 32,76% 28-jun-04 20-oct-05 35.286 Bajo NIGERIA
_ _ _ _ 18-jun-04 3-jun-05 2.230 _ NIUE
718 $11,48 $11,48 76,10% 16-jun-03 16-jun-03 50.849 Alto NORUEGA
_ $1,84 $1,59 40,50% _ 9-mar-05 34.730 Alto OMÁN
62.073 $1,16 $0,86 69,00% 18-mayo-05 3-nov-04 37.632 Bajo PAKISTÁN
_ _ _ _ 16-jun-03 12-feb-04 810 Medio alto PALAU
_ _ _ _ _ _ 1.383 Mediano bajo TERR. PALESTINOS, OCUPADOS
760 $1,30 $0,65 26,76% 26-sept-03 16-ago-04 41.572 Medio alto PANAMÁ
50 $2,30 $1,85 _ 22-jun-04 25-mayo-06 5.669 Bajo PAPÚA NUEVA GUINEA
4.038 $0,99 $0,56 19,09% 16-jun-03 26-sept-06 11.976 Mediano bajo PARAGUAY
1.422 $1,71 $1,64 34,97% 21-abr-04 30-nov-04 24.658 Mediano bajo PERÚ
46,00%–
110.021 $0,61 $0,57 23-sept-03 6-jun-05 33.360 Mediano bajo FILIPINAS
49,00%
130.272 $2,58 $2,34 87,06% 14-jun-04 15-sept-06 40.932 Medio alto POLONIA
21.972 $4,32 $4,18 79,60% 9-ene-04 8-nov-05 28.919 Alto PORTUGAL
_ $1,35 $1,35 33,00% 17-jun-03 23-jul-04 6.650 Alto QATAR
25.000 $1,91 $2,13 73,88% 25-jun-04 27-ene-06 14.810 Medio alto RUMANÍA
398.200 $1,62 $1,13 33,11% _ 3-jun-08 64.339 Medio alto FEDERACIÓN DE RUSIA
_ _ _ 65,25% 2-jun-04 19-oct-05 1.572 Bajo RUANDA
111

1 2
2005) 2006) 2002–2007) 2004–2007) tricas, 2006) cas, 2006)
SAN CRISTÓBAL Y NIEVES _ _ _ _ _ _ _

SANTA LUCÍA 70 _ _ _ _ _ _
SAN VICENTE Y LAS GRANADINAS 50 _ 85 _ _ _ _
SAMOA _ _ 140 0 0 _ _
SAN MARINO _ _ _ _ _ _ _
SANTO TOMÉ Y PRÍNCIPE _ _ _ _ _ _ _
ARABIA SAUDITA _ _ _ 19 23.603 0 344

SENEGAL 8.043 _ _ 1.783 1.190 855 2.687
SERBIA _ 0,1326 10.808 840 3.456 4.016 9.363
SEYCHELLES 60 _ _ _ _ _ _
SIERRA LEONA 0 0,0021 30 _ _ _ _

SINGAPUR 656 0,0000 _ 20.518 16.326 2.024 19.017
ESLOVAQUIA _ 0,0481 668 19 6.152 1.553 1.558
ESLOVENIA 100 _ _ 0 5.698 _ 71
ISLAS SALOMÓN 250 0,1176 85 _ _ _ _
SOMALIA 9.000 0,0006 _ _ _ _ _
SUDÁFRICA 14.000 0,0090 17.500 9.497 1.307 13.368 28.807
ESPAÑA 2.680 0,0446 42.000 1.386 63.229 32.943 30.710
SRI LANKA _ 0,1290 3.710 116 101 _ _
SUDÁN _ _ _ _ _ _ 4.502
SURINAM 200 _ _ _ _ _ _
SUAZILANDIA _ 0,0144 75 _ _ _ _
SUECIA 550 _ _ 195 7.158 35 4.081
SUIZA 16.800 0,0447 1.270 47.137 615 3.848 30.751
REPÚBLICA ÁRABE SIRIA 1.600 0,1162 29.500 7 4.255 1.620 1
TAYIKISTÁN 36.000 0,0277 _ _ _ _ _
REPÚBLICA UNIDA DE TANZANIA 40.000 0,0990 52.000 58 56 37.525 849
TAILANDIA _ 0,2151 70.000 772 12.269 27.807 3.986
TIMOR ORIENTAL 17.200 _ _ _ 78 _ _
TOGO 4.100 0,1102 1.800 32 1.627 _ _
TONGA _ _ _ _ _ _ _
TRINIDAD Y TOBAGO 130 0,0977 200 3.776 15 _ 505
TÚNEZ 2.500 0,0229 3.500 2.553 2.879 321 7.085
TURQUÍA 146.000 0,4496 98.137 446 1 120.892 19.421
TURKMENISTÁN 1.600 0,0048 3.500 _ _ _ _
TUVALU _ _ _ _ _ _ _
UGANDA 18.000 _ 32.000 243 1.389 16.023 186
UCRANIA 500 0,0015 340 _ _ 2.006 74.408
EMIRATOS ÁRABES UNIDOS 40 0,0054 _ 39.075 20.852 469 197
REINO UNIDO _ _ _ 24.670 5.231 5.118 57.328
ESTADOS UNIDOS DE AMÉRICA 144.068 0,0291 329.918 100.744 17.562 138.579 234.263
URUGUAY 900 0,0060 3.000 2.728 118 2.131 6.155
UZBEKISTÁN 6.600 0,0233 20.000 _ _ _ _
VANUATU _ _ _ _ _ _ _
VENEZUELA 3.600 0,0116 5.035 1.481 2 0 7.168
VIETNAM 27.000 0,1751 42.600 _ 149 6.539 31.039
YEMEN 9.300 0,0458 20.200 4.659 155 32 8.937
ZAMBIA 4.500 0,1010 4.800 126 446 35.262 1
ZIMBABUE 51.800 0,3278 44.451 3.218 1.528 _ _
112

3 4 5 6 7
al por menor
_ _ _ _ 29-jun-04 _ 378 Medio alto SAN CRISTÓBAL Y NIEVES

_ _ _ _ 29-jun-04 7-nov-05 607 Medio alto SANTA LUCÍA
_ _ _ 2,00% 14-jun-04 _ 184 Medio alto SAN VICENTE Y LAS GRANADINAS
_ _ _ _ 25-sept-03 3-nov-05 2.530 Mediano bajo SAMOA
_ _ _ _ 26-sept-03 7-jul-04 1.130 Alto SAN MARINO
22,66%–
_ _ _ 18-jun-04 12-abr-06 239 Bajo SANTO TOMÉ Y PRÍNCIPE
26,09%
900 $1,51 – 38.18% 24-jun-04 9-mayo-05 26.593 Alto ARABIA SAUDITA
5.000 $1,26 $0,84 36,25% 19-jun-03 27-ene-05 6.775 Bajo SENEGAL
16.000 $1,73 $1,06 56,00% 28-jun-04 8-feb-06 4.014 Medio alto SERBIA
60,71%–
_ _ _ 11-sept-03 12-nov-03 1.475 Medio alto SEYCHELLES
63,04%
1.225 $0,85 $0,85 36,67% _ _ 13.080 Bajo SIERRA LEONA
8.240 $7,63 $6,71 73,76% 29-dic-03 14-mayo-04 72.337 Alto SINGAPUR
50 $2,72 $3,01 93,55% 19-dic-03 4-mayo-04 5.376 Alto ESLOVAQUIA
438 $3,47 $1,93 74,85% 25-sept-03 15-mar-05 3.375 Alto ESLOVENIA
_ _ _ _ 18-jun-04 10-ago-04 2.098 Bajo ISLAS SALOMÓN
_ _ _ _ _ _ 2.917 Bajo SOMALIA
31.500 $2,69 $2,50 44,28% 16-jun-03 19-abr-05 80.932 Medio alto SUDÁFRICA
39.798 $4,04 $3,36 77,63% 16-jun-03 11-ene-05 85.307 Alto ESPAÑA
4.150 $2,47 $2,12 67,04% 23-sept-03 11-nov-03 22.755 Mediano bajo SRI LANKA
2.500 $2,40 $0,96 _ 10-jun-04 31-oct-05 10.024 Mediano bajo SUDÁN
45,41%–
380 $1,82 $1,82 24-jun-04 16-dic-08 9.199 Medio alto SURINAM
47,09%
_ _ _ 32,28% 29-jun-04 13-ene-06 1.991 Mediano bajo SUAZILANDIA
5.700 $6,77 $6,63 72,25% 16-jun-03 7-jul-05 95.067 Alto SUECIA
53.164 $5,71 $5,29 62,60% 25-jun-04 _ 157.079 Alto SUIZA
15.300 $1,56 $0,68 25,00% 11-jul-03 22-nov-04 9.489 Mediano bajo REPÚBLICA ÁRABE SIRIA
6.400 $0,50 $0,50 _ _ _ 1.220 Bajo TAYIKISTÁN
4.550 $1,10 $0,81 36,67% 27-ene-04 30-abr-07 9.857 Bajo REPÚBLICA UNIDA DE TANZANIA
29.000 $1,75 $1,34 69,54% 20-jun-03 8-nov-04 41.000 Mediano bajo TAILANDIA
_ _ _ _ 25-mayo-04 22-dic-04 1.141 Mediano bajo TIMOR ORIENTAL
_ $1,08 $0,50 30,25% 12-mayo-04 15-nov-05 5.027 Bajo TOGO
_ _ _ _ 25-sept-03 8-abr-05 1.356 Mediano bajo TONGA
5.180 $2,28 $1,60 20,04% 27-ago-03 19-ago-04 43.368 Alto TRINIDAD Y TOBAGO
13.800 $2,56 $0,86 67,00% 22-ago-03 _ 5.077 Mediano bajo TÚNEZ
101.000 $3,54 $3,08 58,00% 28-abr-04 31-dic-04 58.473 Medio alto TURQUÍA
4.600 $1,30 $1,30 73,67% _ _ 1.355 Mediano bajo TURKMENISTÁN
_ _ _ _ 10-jun-04 26-sept-05 337 _ TUVALU
2.300 $1,20 $1,20 71,25% 5-mar-04 20-jun-07 13.429 Bajo UGANDA
128.531 $0,95 $0,79 34,89% 25-jun-04 6-jun-06 12.809 Mediano bajo UCRANIA
_ $1,63 $1,48 31,90% 24-jun-04 7-nov-05 36.506 Alto EMIRATOS ÁRABES UNIDOS
7.800 $10,72 $8,24 76,49% 16-jun-03 16-dic-04 889.297 Alto REINO UNIDO
484.000 $4,79 $4,75 36,93% 10-mayo-04 _ 1.864.723 Alto ESTADOS UNIDOS DE AMÉRICA
5.458 $2,06 $1,93 87,36% 19-jun-03 9-sept-04 13.138 Medio alto URUGUAY
8.000 $1,02 $0,44 62,00% _ _ 7.885 Bajo UZBEKISTÁN
_ _ _ _ 22-abr-04 16-sept-05 489 Mediano bajo VANUATU
16.600 $0,74 $0,70 50,28% 22-sept-03 27-jun-06 54.475 Medio alto VENEZUELA
86.160 $0,97 $0,70 45,00% 3-sept-03 17-dic-04 25.165 Bajo VIETNAM
11.392 $0,82 $0,82 47,00% 20-jun-03 22-feb-07 4.507 Bajo YEMEN
400 $2,02 $1,46 60,89% _ 23-mayo-08 10.431 Bajo ZAMBIA
2.500 $1,16 $1,25 47,04% _ _ 35.922 Bajo ZIMBABUE
113

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TA3 USEFUL CONTACTS V6 7-1_js_ES.indd 2 3/4/10 3:06 PM

ÍNDICE
Acuerdo Máster de EE. UU., 62 económicos del tabaquismo, 42 de, al tabaco, 86 productores líderes de (naciones), 49
advertencias de salud, tamaño de, en diversificación de, 50 principales productores de, 52
empaques de cigarrillos, 76-77 participación global de mercado, 50 dejar de fumar producción de, por región, 48
agricultura del tabaco consolidación industrial entre, 50 razones para, 81 hookah, 21
problemas resultantes de, 48 fabricantes líderes, 50–51 recursos para, disponibles por país, hookli, 21
cambio de, 42, 48 ganancias de, 51 80–81 hubble-bubble, 21
no lucrativo para agricultores compra de influencias, por parte de la resultando en beneficios de, la salud humo ambiental de tabaco. Ver humo de
pequeños, 48 industria tabacalera, 60–61 casi inmediatos, 80 segunda mano
Alianza para el Convenio Marco, 54, 68 comercio del tabaco demandas, contra compañías tabacaleras, humo de segunda mano
Altria/Philip Morris, 50, 51 exportaciones anuales, 52–53 84, 85 como problema emergente en países de
compra de influencias, 60 volumen de exportación de cigarrillos descriptores engañosos, leyes de etiquetado ingresos bajos y medios, 67
casos pendientes contra (fuera de (naciones seleccionadas), 53 de producto prohibiendo, 77 muertes en la UE atribuibles a, 36
EE. UU.), 85 países que incrementan su capacidad Día Mundial Sin Tabaco (OMS), temas riesgos de salud de, 34, 36-37
American Legacy Foundation, 62 para la producción y exportación de de campaña, 79 disminución en la exposición a,
áreas libres de humo de tabaco, 72–73 cigarrillos, 52 disminución en los niveles medios
disminución en volúmenes de economía, relacionada con el tabaco, de cotinina sérica en no fumadores,
bastones, 21 exportación, en EE. UU., 52 proyecciones de, 88-89 72
Biblioteca de Documentos Tobacco ilegal, 54–55 efectos en la salud, inmediatos, del uso tratamiento con ventilación, inutilidad
Legacy, 62, 63 volumen de exportación de hojas del tabaco, 28 de, 72
bidis, 21, 32 Bonsack, James, 32 (naciones seleccionadas), 53 Encuesta Global de Uso de Tabaco en muertes en EE. UU. atribuibles a, 38
British American Tobacco, 50, 51 10 exportadores principales de tabaco Jóvenes, 28 humo que sale del cigarrillo, 36
casos pendientes contra (fuera de sin manufacturar, 52 empaquetado simple, 76
EE. UU.), 85 10 importadores principales de tabaco enfermedad coronaria, entre no Imperial Tobacco/Altadis, 50, 51
Brown & Williamson, compra de sin manufacturar, 52 fumadores expuestos a humo de casos pendientes contra (fuera de
influencias, 60 Consejo del Tabaco sin Humo, compra de segunda mano, 36 EE. UU.), 85
brus, 21 influencias, 60 enfermedades, muertes por, atribuibles impuestos al tabaco, 82–83
Budismo, sobre el uso del tabaco, 87 construcción de capacidades, para control al tabaco, 38. Vea también riesgos de impuestos, evasión, a través del comercio
de tabaco, 68-69 salud ilícito de tabaco, 55
campañas de salud pública, 78–79 control de tabaco, diez países principales estudiantes de medicina, porcentaje incendios, costos de, causados por fumar, 42
Catolicismo Romano, sobre el uso del con el gasto más alto per cápita, de, recibiendo entrenamiento industria tabacalera
tabaco, 87 68–69 en orientación hacia el cese del compra de influencias, 60–61
chilum, 21 control global del tabaco, tabaquismo, 27 financiamiento de, investigadores e
chimo, 20 organizaciones que financian, 68 etiquetado del producto, 76–77 instituciones rechazando, 66
China, consumo de cigarrillos en, 22, 23 Convenio Marco de la OMS para el financiando programas de prevención
cigarrillos Control del Tabaco, 42, 48 familias, costos a, fumador en la familia, de tabaquismo juvenil, 78
consumo de, 32-33 tratando el problema del comercio ilícito, 44. 67 proyecciones para, 88–89
ilegales, 54-55 54 favores, compra, por parte de compañías responsables de muchas operaciones de
manufacturados, 20, 21 protocolos de tratados y directrices tabacaleras, 60 contrabando de cigarrillos, 54
incautaciones de embarques ilícitos, 54, iniciales, 70, 71 Fe Bahá’i, sobre el uso del tabaco, 87 documentos secretos de, 62–63, 84
55 principales provisiones de, 70 fumadores ingresos por impuestos, elevándose a
contrabandeados, 54-55 disponiendo la adopción de políticas de costos para, de fumar, 44–45 medida que se incrementan los
como el producto legal para consumo impuestos y precios, 82 números de, proyecciones futuras, impuestos, 83
con más amplia actividad de disponiendo prohibiciones de publicidad, 88–89 Iniciativa Bloomberg para Reducir el
contrabando en el mundo, 54 74 fumadores con ingresos bajos, Consumo de Tabaco, 68
cigarrillos, consumo de disponiendo alertas de salud en afectados por los aumentos en los instituciones de atención de salud
anual, por persona, 32-33 empaques de cigarrillos, 76 precios de tabaco, 82 tabaco permitido en, 26
global, 33 recomendaciones de, para el control fumar chutta de manera inversa, 21 Instituto Tabacalero, compra de
por región, 32 del contrabando de cigarrillos, 54 fumar dhumti de manera inversa, 21 influencias, 60
cigarrillos ilegales, 54-55 signatarios y miembros de, 70-71 fumar tabaco, 21 investigación
cigarrillos “livianos”, 76, 77 respuesta de la industria del tabaco, Fundación Bill y Melinda Gates, 68 gastos comparativos en diferentes
cigarrillos mentolados, 58 71 enfermedades, 67
cigarrillos “suaves”, 76, 77 Conwood Co./Ashworth, compra de GLOBALink, 68 conflictos de interés en, 66
cigarros, 21 influencias, 60 Gallaher, casos pendientes contra hallazgos por región, 66–67
CMCT. Vea Convenio Marco de la OMS Corporación Nacional del Tabaco China, (fuera de EE. UU.), 85 palabras clave, en literatura médica, 66
para el Control del Tabaco 50 gutkha, 20 países de bajos ingresos que gastan
colocación de marcas, 58, 59 costos económicos del tabaco, 42-43 proporcionalmente más en, 69
compañías tabacaleras Cristiandad, sobre el uso del tabaco, 87 Hinduismo, sobre el uso del tabaco, 87
reivindicación de beneficios cultura nativa americana, aproximaciones hoja de tabaco
127

ÍNDICE
con bajo financiamiento, para tabaco, uso de tabaco entre, 30-31 rapé seco, 20 tabaquismo en hombres, 22-23
66 muchachos reconocimiento de marcas, declive en, tabaquismo en mujeres, 24-25
Islam, sobre el consumo de tabaco, 87 países con el mayor índice de como consecuencia de prohibiciones tabaquismo en los padres, efectos
tabaquismo entre, 29 de publicidad, 75 negativos de, 67
Japan Tobacco International, 50, 51 consumo de tabaco entre, 28-29 religión, acercamientos de, tabaquismo pasivo. Vea humo
casos pendientes contra (fuera de muerte prematura, relacionada a al tabaco, 86–87 secundario tabaco sin humo, 20
EE. UU.), 85 enfermedades derivadas del tabaco, restaurantes, porcentaje de países que tecnologías de comunicación, útiles
Judaísmo, sobre el uso del tabaco, 87 29 prohíben fumar en, por región, 73 como apoyo para dejar el tabaco, 80
juventud muertes riesgos de salud por el uso del tabaco, terapia de reemplazo de nicotina, 80
afectada por incrementos en precios acumuladas, relacionadas con el tabaco, 29, 34–35, 36. Vea también muertes, terapias, útiles en el apoyo para dejar de
del tabaco, 82 38 humo secundario fumar, 80
que vive en hogares donde hay proyectadas, atribuibles al tabaco, 38 R.J. Reynolds, compra de influencias, 60 toombak, 20
tabaquismo, 36–37 proporción de, debido al tabaquismo, enrolla-tu-propio (roll-your-own, RYO) twist, 20
publicidad dirigida a, 20 39 cigarrillo, 21
por tabaco (proyectadas), 80 U.S Smokeless Tobacco Co., compra de
Kessler, Gladys, 84 mujeres, 24–25 salud, futuro de, relacionada con el influencias, 60
khaini, 20 índices de tabaquismo tabaco, 88–89
kreteks, 20, 21 incrementándose entre, 32 shammaah, 20 Vector Group Ltd., compra de
jóvenes, razones para comenzar a shisha, 21 influencias, 60
La Iglesia de Jesucristo de los Santos de fumar, 30 Sikhismo, sobre el uso del tabaco, 87 ventas gravables en bares y restaurantes,
los Últimos Días (Mormones), sobre mujeres embarazadas, consumo de tabaco snus, 20 luego de la implementación de
el uso del tabaco, 87 por, 34, 67 sulpa, 21 prohibiciones al tabaquismo
litigios, 84–85 Swisher, compra de influencia, 60 (California), 73
Lorillard, compra de influencias, 60 narguile, 21
entre no fumadores expuestos a humo de nass, 20 tabaco
segunda mano, 36 naswa, 20 nuez de betel, 20 acciones tomadas en contra de,
riesgo de, para fumadores vs. no niños, expuestos a humo de segunda predicciones para, 88–89
fumadores, 34 mano, 36, 37 adictivo y peligroso en todas sus
formas, 34
mercadeo. Vea también publicidad Organización Mundial de la Salud, 68 negocio de, 106–13
prohibiciones sobre, 74-75 fomentando demandas contra las demografía de, 98–105
gastos, por categoría, 59 compañías tabacaleras, 84 efectos de, en diferentes partes del
gastos para, 58 cuerpo, 35
dirigido a hombres, 22 pan masala, 20 proyecciones futuras en relación a,
dirigido a mujeres, 24 películas, tabaquismo representado en, 58, 88–89
dirigido a jóvenes, 20 74 cultivo, 48–49
marcas Philip Morris, demandas contra, 84, 85 historia de, 90–95
más vendidas, por país, 58-59 pipas, 21 tabaco de escupir, 20
más vendidas, ventas en miles de pipas de agua, 21 tabaco de hoja suelta, 20
millones, 58 precios del tabaco, 82–83 tabaco de mascar, 20
marcas, el poder de, entre fumadores profesionales de la salud, hábito de tabaco oral sin humo, 20
adolescentes, 28, 30 Marlboro fumar entre, 26–27 tabaco de tapón, 20 tabaquismo
prevalencia de, en colocación de programas de prevención juvenil, temas prohibiciones sobre, 72–73
marcas de tabaco, 59 efectivos para, 78 declives en, a medida que aumentan los
precio de, con relación a una Big Mac, publicidad. Vea también mercadeo precios, 82
44 prohibiciones, 74-75 iniciación temprana (muchachos), 28-
precio de, con relación al arroz, 45 tradicional, cambiando el enfoque 29
precio mundial de, 45 desde, 58 iniciación temprana (muchachas), 30-
medios sociales, usados para promocionar publicidad en deportes, 58 31
mensajes anti tabaco, 78 punto de venta entre mujeres, 24–25
mercado del tabaco, crecimiento global prohibiciones a la publicidad, 74 entre hombres, 22–23
de, 50, 51 promociones, 58 renunciar a, 80–81
minorías, afectadas por incrementos en 20 poblaciones nacionales principales
precios del tabaco, 82 químicos, mortales, en humo de tabaco, (mujeres), 25
máquina de enrollar cigarrillos, 20 34 20 poblaciones nacionales principales
muchachas (hombres), 23
países donde el tabaco consumido rapé, 20 tendencias en (mujeres), 24
por, excede al de muchachos, 31 rapé húmedo, 20 tendencias en (hombres), 22
128

Atlas Do Tabaco

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EL ATLAS DEL TABACO

JUDITH D. WILKENFELD (1943-2007) Y RONALD M. DAVIS (1956-2008)

TA3 pp 1-16 V8_7-1_js_ES.indd 1 3/4/10 1:59 PM

SOCIEDAD AMERICANA DEL CÁNCER

TA3 pp 1-16 V8_7-1_js_ES.indd 2 3/4/10 1:59 PM

DR. OMAR SHAFEY

DR. MICHAEL ERIKSEN

DRA. HANA ROSS

TA3 pp 1-16 V8_7-1_js_ES.indd 3 3/4/10 1:59 PM

Library of Congress Cataloging-in-Publication Data

El Atlas del Tabaco/autores, Omar Shafey ... [et al.].—3.ra ed.

Producido para la Sociedad Americana del Cáncer por

Director Editorial: Rob Levin

TA3 pp 1-16 V8_7-1_js_ES.indd 4 3/4/10 1:59 PM

Acerca de los autores 15

PRIMERA PARTE: PREVALENCIA Y SALUD 18

Capítulo 1 TIPOS DE CONSUMO DE TABACO 20

Capítulo 2 TABAQUISMO EN LOS HOMBRES 22

Capítulo 3 TABAQUISMO EN LAS MUJERES 24

Capítulo 4 PROFESIONALES DE LA SALUD 26

Capítulo 5 CONSUMO DE TABACO POR LOS NIÑOS 28

Capítulo 6 CONSUMO DE TABACO POR LAS NIÑAS 30

Capítulo 7 CONSUMO DE CIGARRILLOS 32

Capítulo 8 Riesgos PARA la salud 34

Capítulo 9 HUMO DE SEGUNDA MANO 36

TA3 pp 1-16 V8_7-1_js_ES.indd 5 3/4/10 1:59 PM

Capítulo 11 COSTOS A LA ECONOMÍA 42

Capítulo 12 COSTOS AL FUMADOR 44

TERCERA PARTE: EL COMERCIO DEL TABACO 46

Capítulo 13 CULTIVO DEL TABACO 48

Capítulo 14 COMPAÑÍAS DE TABACO 50

Capítulo 15 COMERCIO DEL TABACO 52

Capítulo 16 CIGARRILLOS ILEGALES 54

CUARTA PARTE: PROMOCIÓN 56

Capítulo 18 COMPRA DE INFLUENCIAS 60

Capítulo 19 DOCUMENTOS DE LA INDUSTRIA DEL TABACO 62

QUINTA PARTE: TOMAR MEDIDAS 64

TA3 pp 1-16 V8_7-1_js_ES.indd 6 3/4/10 1:59 PM

Capítulo 22 CONVENIO MARCO DE LA OMS PARA EL CONTROL DEL TABACO 70

Capítulo 24 PROHIBICIONES DE mercadeo 74

Capítulo 25 ETIQUETADO DEL PRODUCTO 76

Capítulo 26 CAMPAÑAS DE SALUD PÚBLICA 78

Capítulo 27 DEJAR DE FUMAR 80

Capítulo 28 PRECIOS E IMPUESTOS DEL TABACO 82

Capítulo 32 HISTORIA DEL TABACO 90

SEXTA PARTE: TABLAS MUNDIALES 96

Tabla A: EL PERFIL DEMOGRÁFICO DEL TABACO 98

TA3 pp 1-16 V8_7-1_js_ES.indd 7 3/4/10 2:00 PM

Lance Armstrong, Director y Fundador, Fundación Lance Armstrong.

Michael Bloomberg, Alcalde, Ciudad de Nueva York

TA3 pp 1-16 V8_7-1_js_ES.indd 8 3/4/10 2:00 PM

John Seffrin, CEO, Sociedad Americana del Cáncer

TA3 pp 1-16 V8_7-1_js_ES.indd 9 3/4/10 2:00 PM

TA3 pp 1-16 V8_7-1_js_ES.indd 10 3/4/10 2:00 PM

Omar Shafey, Scientific Integrity Consulting LLC, Atlanta, EE. UU.

TA3 pp 1-16 V8_7-1_js_ES.indd 11 3/4/10 2:00 PM

TA3 pp 1-16 V8_7-1_js_ES.indd 12 3/4/10 2:00 PM

TA3 pp 1-16 V8_7-1_js_ES.indd 13 3/4/10 2:00 PM

Primera Parte: Prevalencia y salud Quinta Parte: Tomar medidas

Capítulo 17: Mercadeo

TA3 pp 1-16 V8_7-1_js_ES.indd 14 3/4/10 2:00 PM

TA3 pp 1-16 V8_7-1_js_ES.indd 15 3/4/10 2:00 PM

TA3 pp 1-16 V8_7-1_js_ES.indd 16 3/4/10 2:00 PM

Producto de tabaco – Cualquier producto Terapia de reemplazo de la nicotina (TRN) – Un