ANOREXIA NERVIOSA

Y
BULIMIA
 ANOREXIA NERVIOSA

 Es una ENFERMEDAD PSIQUIATRICA englobada en los

transtornos de la “CONDUCTA ALIMENTARIA”, que
ocasiona multiples manifestaciones clinicas.

ES UNA ENFERMEDAD GRAVE

Y

POTENCIALMENTE MORTAL.
 ANOREXIA NERVIOSA

 LA ACADEMIA AMERICANA DE PSIQUIATRIA

PROPONE LOS SIGUIENTES CRITERIOS
DIAGNOSTICOS:

 RECHAZO A MANTENER
UN PESO CORPORAL
NORMAL.

 DISTORSION DE LA
PERCEPCION DEL PESO Y
DE LA IMAGEN CORPORAL.
 BULIMIA NERVIOSA

 Un comportamiento recurrente e inapropiado

compensatorio para evitar o prevenir la ganancia

ponderal, como vomitos autoinducidos, el uso de

laxantes y diureticos, ayuno o ejercicios excesivos.

CAUSAS DE LA ANOREXIA Y BULIMIA

DEBIDA A LA INTERACCION DE 3 FACTORES:

FACTORES GENETICOS: un familiar con antecedente de

TCA, multiplica de 2 a 20 veces el riesgo de padecerla.

FACTORES DETONANTES: pubertad (grandes cambios

fisicos y psiquicos), dietas restrictivas, ejercicio fisico
excesivo, mala valoracion del cuerpo, insatisfaccion
personal, estress, ranstornos emocionales, etc.

FACTORES PERPETUANTES: presion social, aislamiento

social, reaparicion de la ansiedad.
 CUANTOS CASOS SE CONOCEN?

 La incidencia media anual de an, entre los 10 y

30 años es de 17 – 19 casos por 100 mil.

 La prevalencia es de 0.5 a 2 de las mujeres entre

los 14 y 25 años.

 9 de cada 10 casos son mujeres.

 Inicia entre los 12 y los 18 años.

 MANIFESTACIONES CLINICAS

 ENDOCRINOLOGICAS:

_ AMENORREA ausencia de 3 ciclos consecutivos.

_ SX DEL EUTIROIDEO ENFERMO: como mecanismo de conservacion.

_ HIPERCORTISOLISMO: por eliminacion disminuida.

_ HIPERCOLESTEROLEMIA: aumento del colesterol y disminucion de

trigliceridos.

_ HIPOESTROGENISMO: disminucion importante de los estrogenos.

 MANIFESTACIONES CLINICAS

NUTRICIONALES:

- DESNUTRICION CALORICA SEVERA.

- CON PERDIDA DE LA GRASA CORPORAL.

- CON AFECTACION DE PROTEINAS

ESTRUCTURALES.

- UN IMPORTANTE DEFICIT DE ZINC.

 MANIFESTACIONES CLINICAS:

GASTROINTESTINALES:

_ ALTERACIONES DENTALES.

_ HIPERTROFIA PARATIROIDEA.

_ EROSIONES ESOFAGICAS.

_ RETRASO DEL VACIAMIENTO GASTRICO.

_ DILATACION DEL INTESTINO DELGADO.

_ ALTERACIONES DEL COLON POR ABUSO DE LAXANTES.

_ DAÑO HEPATICO POR DESNUTRICION.

 MANIFESTACIONES CLINICAS:

CARDIOVASCULARES:

 BRADICARDIA.

 HIPOTENSION.

 DISMINUCION DEL FILTRADO GLOMERULAR.

 DESHIDRATACION CON HIPOKALEMIA, CON

HIPOMAGNESEMIA, Y ALTERACIONES DEL
FOSFORO QUE PUEDEN LLEVAR A LA
INSUFICIENCIA RENAL.
 MANIFESTACIONES CLINICAS:

OSEAS: OSTEOPENIA y OSTEOPOROSIS.

 MANIFESTACIONES CLINICAS:

HEMATOLOGICAS:

_ PANCITOPENIA: disminucion de globulos rojos, globulos

blancos y plaquetas.

_ INMUNOGLOBULINAS: disminucion de la concentracion

serica de las inmunoglobulinas.
 MANIFESTACIONES CLINICAS:

MANIFESTACIONES CONDUCTUALES,
PSICOLOGICAS Y EMOCIONALES:

- Dieta restrictiva y presencia de atracones.

- Alteraciones en la forma de comer y rechazo por
ciertos alimentos.
- Conductas impúlsivas ( mienten y ocultan).
- Conductas de autolesiones.
- Pensamientos erroneos sobre la comida , el peso y la
figura.
- Empobrecimiento de la fantasia y la creatividad.
- Dificultades de concentracion y fallo de la memoria.
MANIFESTACIONES CLINICAS:

ABSTRACCION SELECTIVA: Si me dicen

que estoy más guapa por que he aumentado depeso,
“ es que no estoy gorda”.

PERSONALIZACION: Despues de comer pienso

que todos me miran y ven que he engordado.

CATASTROFISMO: No he mantenido la dieta, no hago

nada bien. Caracteristicas depresivas ( inestabilidad
emocional) llanto, insomnio, ideas suicidas, fobias
generalizadas.
ANOREXIA NERVIOSA Y BULIMIA

PRONOSTICO Y MORTALIDAD:

 ES UNA ENFERMEDAD CRONICA QUE CURSA

CON RECAIDAS FRECUENTES .

 NO ES POSIBLE HABLAR DE CURACION

ANTES DE LOS 4 AÑOS DE EVOLUCION.
 ANOREXIA NERVIOSA Y BULIMIA

•PREVENCION:

_ EDUCAR EN LA FAMILIA Y FOMENTAR BUENOS HABITOS

DE ALIMENTACION.

AYUDARLES CON COMPRENSION

Y CONFIANZA A CONOCER SUS
REALIDADES BIOLOGICAS,
PSICOLOGICAS, SUS CAPACIDADES
Y LIMITACIONES EN LA
FORMACION DE VALORES.
ANOREXIA NERVIOSA Y BULIMIA

_ FOMENTAR LA AUTONOMIA Y LA FORMACION

DE CRITERIOS ANTE EL EXCESIVO BOMBARDEO
DE LOS MEDIOS MASIVOS DE COMUNICACIÓN.

_ FOMENTAR LA ALIMENTACION EN FAMILIA,

APROVECHANDOLAS PARA UNA COMUNICACIÓN
Y CONVIVENCIA.

_ EVITAR PROPONER METAS ACADEMICAS,

EDUCATIVAS O ESTETICAS INALCANZABLES.
ANOREXIA
NERVIOSA

BULIMIA

REGION SANITARIA No 1 COLOTLAN

DR JOSE JULIAN QUEZADA SANTOYO
RESPONSABLE REGIONAL DEL PASIA.