REGRISTRASI PESERTA OSPEK 2010

UNIVERSITAS BOJONEGORO

NO REGISTRASI
di isi Panitia foto

KETERANGAN SEKOLAH SEKOLAH ASAL

Nama Sekolah
Angkatan 2006
Jurusan

BIODATA
Nama lengkap Nama Panggilan
Tempat Lahir Tanggal Lahir
Jurusan Fakultas Teknik
Nama Orang Tua Jenis Kelamin Lelaki
Alamat Asal
Kota Kodepos
Alamat Sekarang
Kota Kodepos
Status Belum Menikah Jumlah Anak Orang
Pekerjaan
No. Telpon/HP
Alamat Elektronik
Email Face Book
YM Skype
Gtalk Twitter

RIWAYAT PENDIDKAN
No Lev.(Jurusan/Masuk/Keluar) Nama Institusi Alamat Institusi
1
2
3
4

RIWAYAT ORGANISASI
No Posisi (Tahun Masuk/Keluar) Nama Organisasi Alamat Organisasi
1
2
3
4

0 , 12/7/2021 Mengesahkan,
Ketua Panitia Ospek

ttd
 0
Rizal Zubad Firdausi

Fakultas Teknik
Fakultas Ekonomi
Fakultas Hukum
Fakultas Pertanian
Fakultas Ilmu Sosial dan Politik

1 1999 Lelaki
2 2000 Perempuan
3 2001
4 2002 Menikah
5 2003 Belum Menikah
6 2004 Duda
7 2005 Janda
8 2006
9 2007
10 2008
11 2009
12 2010
Fakultas Teknik
Fakultas Ekonomi
Fakultas Hukum
Fakultas Pertanian
Fakultas Ilmu Sosial dan Politik