154 mortes

199 mortes
228 desaparecidos
2750 mortes
3.400 mães mortas por ano

1,8 quedas da GOL ou TAM

POR MÊS
1,3 ataques ao WTC POR ANO
Mais de 90% são evitáveis!
FMS 2000

Aumento do volume sanguíneo

Hemodiluição

Aumento do débito cardíaco

Redução da pressão arterial

Aumento da respiração

Aumento da função renal


Antibióticos

Anti
Anti--hipertensivos

Diuréticos

Anti--inflamatórios não hormonais

Anti

Anticoagulantes
 Obstétricas

Emergências

Clínicas
Doenças e distúrbios
próprios da gestação

Obstétricas
Complicações
do parto
Clínicas
•Hipertensão
•Diabete
Doenças •Cardiopatias
intercorrentes •Nefropatias
•Hepatopatias
FMS 2000

Clínica
 Instalação súbita e grave
 Efeito anafilático
 Alteração da coagulação

Tratamento
 Cesariana peri-
peri-mortem
 Tratar a hipoxemia,
hipoxemia, o choque e a CID

Evento fisiopatológico básico

Vasoespasmo
com
disfunção do
endotélio vascular

Leve

Grave
 Eclampsia iminente Eclampsia

Cefaléia, Vertigens, Convulsão, Coma,

Sonolência, Alter.. respiratórias,
Alter
Cerebrais Obnubilação Hipertermia

Visuais Diplopia, Escotomas

Escotomas,,
Turvação visual,
Amaurose

Gásricas Náuseas, Vômitos, Icterícia

Dor epigástrica
Oligúria, Anúria,
Oligúria, Anúria,
Renais Oligúria,, Cilindrúria
Oligúria Hematúria

Cuidar do bem estar materno
 Prevenir e controlar convulsões: MgSO4
 Controlar a crise hipertensiva: Hidralazina
 Ambiente silencioso e calmo

Avaliar o bem estar fetal

Evitar diuréticos e agentes hiperosmóticos

Controlar administração de líquidos IV

Compensar a paciente (4 horas em média)

Antecipar o parto
 Síndrome HELLP

Hemólise

Alteração da função hepática, icterícia

Plaquetopenia

Incidência:: 17% entre os casos de PEG

Incidência

FMS 2000
 Jack A. Pritchard

Causas
 Inserção viciosa da placenta
 Descolamento prematuro da placenta
 Rotura uterina
 Hemorragia atônica do pós-
pós-parto
 Retenção de restos ovulares
 Abortamento
 Prenhez ectópica

Medidas de controle
 Disponibilidade de sangue
 Vigilância materna nos 4 períodos do parto e pós-
pós-
parto
 Treinamento da equipe em manobras e
procedimentos de tratamento