Université Mohammed Premier Année universitaire 2010 /2011

Faculté des sciences juridiques, économiques et sociales

Centre d’Etudes Doctorales (CEDoc) : Droit, Economie Gestion

FICHE D’INSCRIPTION EN DOCTORAT

Numéro d’inscription
Nom…………………………………………………………………………………………
Prénom……………………………………………………………………………………..
Date et lieu de naissance ……………………………………………………………………
Nationalité…………………………………………………………………………………..
Profession…………………………………………………………………………………..
Carte d’Identité Nationale (Passeport/étudiants étrangers)…………………………………
Coordonnées
- Adresse postale…………………………………………………………………….
- Adresse électronique……………………………………………………………....
- Téléphone…………………………………………………………………………

Diplôme obtenu…………………………………………………………………………………..
Délivré par
- Université……………………………………………………………………………………
- Faculté/Institut/Ecole)………………………………………………………………………
En date du…………………………………………… Mention………………………………....
Structure de recherche (UFR ou Master)…………………………………………………………
Date et signature de l’étudiant(e)…………………………………………………………………

FORMATION DOCTORALE…………………………………………………………………………….
SPECIALITE/OPTION……………………………………………………………………………………
SUJET DE RECHERCHE (Intitulé)1
……………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………….
Système d’encadrement…… Direction [_] Co-direction [_] Co-tutelle [_]
DIRECTEUR DE THESE………………………………………………………………………………….
CO-DIRECTEUR DE THESE (éventuellement)………………………………………………………..
AVIS DU DIRECTEUR DE THESE2 Favorable [_] Défavorable [_]
Date et Signature …………………………………………………………………………………………….

DIRECTEUR de la STRUCTURE D’ACCUIEL………………………………………………………

Laboratoire d’accueil………………………………………………………………………………………
Equipe de recherche d’accueil…………………………………………………………………………………
AVIS du directeur du Laboratoire d’accueil3 Favorable [_] Défavorable [_]
Date et Signature ………………………………………………………………………………………..

AVIS du jury de sélection4 Favorable [_] Défavorable [_]

AVIS du Directeur du CEDoc-DEG Favorable [_] Défavorable [_]

Date et Signature ………………………………………………………………………………………

AVIS du Doyen Favorable [_] Défavorable [_]

Date et Signature ………………………………………………………………………………………..

1
Les signataires de la présente demande d’inscription en thèse reconnaissent avoir eu communication de la
charte des thèses de l’Université Mohamed I, lors de la 1ère inscription, et s’engagent à en appliquer les règles.
2
Joindre au dossier d’inscription un AVIS MOTIVÉ du Directeur de recherche
3
Joindre au dossier d’inscription un AVIS MOTIVÉ du Directeur de la structure de recherche d’accueil
4
Joindre au dossier d’inscription les listes des 1) Membres du jury 2) Candidats admis à s’inscrire