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Resumen
INTRODUCCION
PATOLOGÍA DE LA CONCIENCIA
Entre las alteraciones cualitativas de la conciencia hay las que alteran la claridad,
denominadas enturbiamiento o anublamiento, que incluyen el delirium y la amencia, y
las que producen un estrechamiento del campo de la conciencia (denominados estados
crepusculares).
La falsa orientación de las personas puede darse en las demencias pero también
como un fenómeno delirante: desconocimientos o falsos reconocimientos delirantes.
II. Amnésica: por falla de la memoria de fijación como por ej. en dementes
III. Lagunar: se pierde la orientación para un determinado espacio de tiempo por ej.
traumatismo de cráneo.
PATOLOGÍA DE LA PERCEPCIÓN
II. Nitidez córporea, o sea, la imagen se percibe con verdadera forma de cuerpo.
PATOLOGÍA DE LA MEMORIA
Existe una forma de memoria que se denomina inmediata mediante la cual una
información reciente se puede mantener durante un tiempo reducido (20 segundos
aproximadamente).
1) Clasificación
a) Paramnesia fantástica
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b) Falso reconocimiento
El sujeto atribuye al objeto la cualidad de conocido. Puede ser un
fenómeno delirante o la simple impresión de ya conocer algo que puede
ser corregido lógicamente (ya visto, ya vivido, ya pensado).
Las ideas emergen con gran dificultad y en escaso número y se asocian entre si
lenta y difícilmente. Esta alteración es propia de los estados depresivos.
Blocaje
Perseveración
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Estereotipias
Detallismo
Pensamiento epiléptico
Incoherencia
Disgregación
Se define la idea delirante como una idea falsa (de significación equivocada) de
origen morboso e incorregible.
Se diferencia del error en que éste se corrige, de la idea mágica que es frecuente
y compartida en sociedades primitivas, y de la creencia que es una convicción que no
está sujeta a verificación.
Respecto de la idea obsesiva, ésta es una idea que se impone en el centro del
campo de la conciencia, contra la voluntad del sujeto, quien la vivencia como absurda
pero que no puede dejar de tenerla. Lo molesto se denomina egodistonía y esto la
diferencia de la idea delirante y la sobrevalorada donde la personalidad se identifica con
la idea denominándose egosintónica.
PATOLOGIA DE LA INTELIGENCIA
PATOLOGIA DE LA AFECTIVIDAD
II. Sentimientos: son estados afectivos más complejos, estables y duraderos que
las emociones y son de menor repercusión somática que aquellos. Por ej: el
amor, la compasión, el orgullo o el odio.
Raptos de furia: A veces por pequeños contratiempos o sin mediar nada, los
esquizofrénicos tienen momentos de furia que luego ceden totalmente: a veces son el
resultado de alucinaciones que han pasado inadvertidas.
En los epilépticos suelen producirse cambios bruscos, intensos y repentinos del humor,
generalmente inmotivados que se denominan distimias. Hay distimias alegres, tristes,
agresivas, angustiadas y apáticas.
En las patologías que afectan al lóbulo frontal del cerebro, como es el caso de la
enfermedad de Pick, se ven de dos tipos de alteraciones de la afectividad: al dañarse la
convexidad se produce apatía y cuando se afecta la zona retroorbitaria hay gran
desinhibición, lo que se traduce en que las tendencias afectivas se expresan sin ningún
control, cayendo el sujeto muchas veces en actos desmedidos atentatorios contra el
pudor, ajenos a su modo de ser habitual y previo.
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Según el control de los instintos hay hombres “instintivos” que se dejan arrastrar
por sus tendencias y otros “volitivos” que son controlados.
Por otro lado es de observación frecuente que los esquizofrénicos tanto hombres
como mujeres se comportan como homosexuales y/o bisexuales por períodos para
luego volver a una conducta heterosexual, fenómeno digno de estudiarse más.
PATOLOGIA DE LA PSICOMOTILIDAD
Finalmente hay que dejar en claro que lo catatónico se da con mayor frecuencia
en la esquizofrenia pero puede darse en otras enfermedades como: cerebropatías
orgánicas, reacciones exógenas agudas, estados crepusculares, epilepsias, etc.
La primera está compuesta por los movimientos expresivos del momento y los
segundos son las huellas permanentes que éstos han dejado en el rostro y resto
del cuerpo. Especial importancia tiene el estudio de la mirada y voz del paciente
así como también expresión facial y del resto del cuerpo, como la marcha y otras
manifestaciones de expresión corporal. Su arreglo personal y su forma de vestir
de momento, como también su costumbre habitual. Sus modales y forma de
relacionarse gestualmente con los demás: contacto gentil, hosco, desconfiado,
agresivo, galante, lejano y hasta ausente o autista.
Esto último vale para toda la psicopatología donde interviene la habilidad del
psicopatólogo y la práctica, situaciones a veces privativas, de ciertas personas
con especiales aptitudes.
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REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS