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DISEÑO DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL PARA

LA CLÍNICA UROLÓGICA SALUS SEDES CALI NORTE, CALI SUR, PALMIRA, TULÚA Y
LA FUNDACIÓN SALUD HOMBRE

SANDRA MILENA JIMÉNEZ


CARLOS IRNE MANCILLA
CARLOS ARTURO OTERO

UNIVERSIDAD DEL QUINDÍO


FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL
CANDELARIA
2008
DISEÑO DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL PARA
LA CLÍNICA UROLÓGICA SALUS SEDES CALI NORTE, CALI SUR, PALMIRA, TULÚA
Y LA FUNDACIÓN SALUD HOMBRE

Trabajo correspondiente a la materia programa de salud ocupacional


X semestre

SANDRA MILENA JIMÉNEZ cód. 77431


CARLOS IRNE MANCILLA cód. 77559
CARLOS ARTURO OTERO cód. 75466

Dirigido a los Asesores:

CARLOS ALBERTO ACEVEDO


INGENIERO INDUSTRIAL ESPECIALISTA EN SALUD OCUPACIONAL
ÁLVARO VALENCIA
MEDICO ESPECIALISTA EN SALUD OCUPACIONAL

UNIVERSIDAD DEL QUINDÍO


FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL
CANDELARIA
2008
TABLA DE CONTENIDO

PAGINA

INTRODUCCIÓN 6

1. JUSTIFICACIÓN 7
2. OBJETIVOS 8
2.1. OBJETIVO GENERAL
2.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS
3. INFORMACIÓN GENERAL DE LA EMPRESA
3.1. IDENTIFICACIÓN DE LA EMPRESA 9
3.1.1. RAZÓN SOCIAL
3.1.2. UBICACIÓN
3.1.3. ACTIVIDAD ECONÓMICA
3.1.4. SEGURIDAD SOCIAL
3.1.5. CLASIFICACIÓN DEL RIESGO LABORAL
3.1.6. HISTORIA DE LA EMPRESA
3.2. ESTRUCTURA ADMINISTRATIVA 12
ORGANIGRAMA GENERAL
3.3. RECURSOS HUMANOS 14
3.3.1. DISTRIBUCIÓN DEL PERSONAL POR ÁREAS DE TRABAJO
3.3.2. JORNADA LABORAL
3.3.3. ACTIVIDADES QUE FOMENTAN EL ESTILO DE VIDA
SALUDABLE
3.4. INFRAESTRUCTURA FÍSICA 23
3.5. PROCESO DESARROLLADO 24
3.6. INSUMOS 24
3.7. MAQUINARIA, EQUIPO Y HERRAMIENTAS 25
4. MARCO TEÓRICO 26
4.1. MARCO REFENCIAL
DEFINICIONES GENERALES
PANORAMA FACTORES DE RIESGO
COMITÉ PARITARIO DE SALUD OCUPACIONAL
MAPA DE RIESGO
4.2. MARCO LEGAL 44
5. DIAGNOSTICO CONDICIONES DE TRABAJO Y DE SALUD 48
5.1. METODOLOGÍA
5.2. RECOLECCIÓN DE LA INFORMACIÓN
5.3. PROCESAMIENTO DE LA INFORMACIÓN
5.4. HALLAZGOS
5.4.1. DE LAS CONDICIONES DE TRABAJO
5.4.2. PANORAMA GENERAL DE FACTORES DE RIESGO 51
5.4.3. DE LAS CONDICIONES DE SALUD
5.4.4. OTROS HALLAZGOS
6. DISEÑO DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL 60
6.1. POLÍTICAS EN SALUD OCUPACIONAL
6.2. COMITÉ PARITARIO DE SALUD OCUPACIONAL – COPASO
6.3. ACTIVIDADES A DESARROLLAR EN LOS PROGRAMAS DE:
6.3.1. MEDICINA PREVENTIVA Y DEL TRABAJO
6.3.2. HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL
7. PROPUESTA DEL MODELO PARA LA EVALUACIÓN DEL PROGRAMA
DE SALUD OCUPACIONAL 76
7.1. INDICADORES DE GESTIÓN
7.2. INDICADORES DE PROCESO
7.3. INDICADORES DE IMPACTO
8. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES 84
9. CONCLUSIONES 85
10. RECOMENDACIONES 86

BIBLIOGRAFÍA 87
LISTA DE ANEXOS

Pág.
ANEXO A.- POLÍTICAS EN SALUD OCUPACIONAL 89
ANEXO B.- DISEÑO DEL REGLAMENTO DE HIGIENE Y
SEGURIDAD INDUSTRIAL 91
ANEXO C.- HISTORIA CLÍNICA OCUPACIONAL 93
ANEXO D.- REGISTRO DE TOMA DE CITOLOGÍA Y AUTO EXAMEN
DE SENO 99
ANEXO E.- REGISTRO TOMA PRESIÓN ARTERIAL 100
ANEXO F.- REGISTRO GLICEMIA 101
ANEXO G.- REGISTRO DE VACUNACIÓN CONTRA HEPATITIS B
Y TÉTANOL 102
ANEXO H.- REGISTRO DIARIO DE AUSENTISMO LABORAL 103
ANEXO I.- CONSOLIDADO MENSUAL DE AUSENTISMO LABORAL 104
ANEXO J.- CONSOLIDADO MENSUAL DE INCAPACIDADES 105
ANEXO K.- REGISTRO MENSUAL DE ACCIDENTALIDAD 106
ANEXO L.- CONSOLIDADO MENSUAL DE ACCIDENTES POR ÁREA 107
ANEXO M.- REGISTRO MENSUAL DE INCIDENTES 108
ANEXO N.- LISTA DE CHEQUEO INSTALACIONES 109
ANEXO O.- ANÁLISIS DE RIESGO POR OFICIO - ARO. 110
ANEXO P.- INVENTARIO DE EXTINTORES 111
ANEXO Q.- LISTA DE ASISTENCIA CAPACITACIÓN Y ENTRENAMIENTO 112
ANEXO R.- ENCUESTA DE SATISFACCIÓN A USUARIOS DEL P.S.O. 113
ANEXO R.- ENCUESTA DE SATISFACCIÓN A PROVEEDORES DEL P.S.O. 115
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SEDES CALI NORTE, CALI SUR, PALMIRA, TULÚA Y LA FUNDACIÓN SALUD HOMBRE

INTRODUCCIÓN

El trabajo es la base y fundamento de la vida familiar, comunitaria e individual. Es


la actividad por medio de la cual el hombre se relaciona con la naturaleza para
satisfacer sus necesidades y desarrollarse a sí mismo, bajo unas condiciones de
trabajo, constituidas por factores del medio ambiente laboral y de la organización.

Cuando se rompe el equilibrio, es decir, que las condiciones son desfavorables, se


presentan incidentes, accidentes de trabajo, ausentismo, enfermedades
profesionales, situaciones reflejadas en el clima organizacional que afectan o
generan factores importantes, como la baja de producción y deterioro en la calidad
de vida de los trabajadores.

La Salud Ocupacional, busca mediante la participación activa de todos los niveles


de la empresa u organización y la intervención en diferentes disciplinas, mejorar
las condiciones de trabajo. Estas acciones se materializan en el programa de
salud ocupacional, con base a una planeación, organización ejecución y
evaluación de las intervenciones de las condiciones de salud (medicina preventiva
y del trabajo) y de trabajo (higiene y seguridad industrial), tendientes a mejorar la
salud individual y colectiva de los trabajadores en sus ocupaciones y que deben
ser desarrolladas en sus sitios de trabajo en forma integral e interdisciplinaria.

Mediante el Programa de Salud Ocupacional, La Clínica Urológica Salus busca


implementar acciones orientadas a lograr condiciones laborales que garanticen el
bienestar, la salud de los trabajadores y la productividad de la Empresa, mediante
las Políticas en Salud Ocupacional previamente establecidas.

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1. JUSTIFICACIÓN

La Clínica Urológica Salus, dando continuidad a sus programas y proyectos de


certificación en calidad, ha optado por diseñar un programa de Salud Ocupacional,
para ser implementado en las sedes de la Clínica, de acuerdo a los riesgos
presentes en cada una de ellas, sujetándose al marco legal actual definido por el
Ministerio de Protección Social, lineamientos de la Organización Internacional del
Trabajo y los acuerdos a los que haya lugar en la institución.

La Institución está comprometida con el proceso de prestación de servicios


especializados en salud, debe garantizar la seguridad del personal interno de la
Clínica como el externo (pacientes y otros visitantes). El Programa de Salud
Ocupacional, mediante los subprogramas de Medicina Preventiva y del trabajo e
Higiene y Seguridad industrial, se describen las actividades tendientes a
preservar, mantener y mejorar la salud individual y colectiva de los trabajadores
con el fin de evitar accidentes de trabajo y enfermedades profesionales.

Igualmente, la Clínica Urológica Salus conformará el Comité Paritario de Salud


Ocupacional, organismo que deberá cumplir a cabalidad con las funciones
establecidas en la resolución 2013 de 1986 y el Decreto 1295 de 1994 en su
Artículo 63.

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2. OBJETIVOS

2.1 OBJETIVO GENERAL

Diseñar un Programa de Salud Ocupacional a la Clínica Urológica Salus de


acuerdo a sus necesidades.

2.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS

• Realizar un diagnostico integral de las condiciones de trabajo y salud de los


trabajadores de la Clínica Urológica Salus.

• Determinar las acciones o actividades que se deben realizar en los


subprogramas de Medicina Preventiva y del trabajo e higiene y seguridad
industrial.

• Proponer un modelo de las Políticas en salud ocupacional.

• Fortalecer el Comité Paritario de Salud Ocupacional como mecanismo de


vigilancia para el desarrollo del Programa de Salud Ocupacional

• Formular un cronograma de actividades que sirva como guía para diseñar e


implementar el P.S.O., con tiempos y responsables definidos.

• Sugerir un modelo para la evaluación del P.S.O.

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3. INFORMACIÓN GENERAL DE LA EMPRESA

3.1 Identificación de la empresa

3.1.1 Razón social: CLÍNICA UROLÓGICA SALUS.

3.1.2 Ubicación:

• Cali Norte (SEDE PRINCIPAL):


Calle 23 Norte No. 2N-58 Barrio San Vicente.
Fundación Salud Hombre
Av. 5AN No. 24N-78
• Cali Sur: Tequendama
Calle 5A No. 42A-18 Barrio Tequendama.
• Cali Clínica Farallones.
Calle 9C No. 50-25 Consultorio 804-805
• Palmira:
Calle 32ª No. 30-57
• Tulúa:
Carrera 33ª No. 24-34.

3.1.3 Actividad económica:

Salud especializada en Urología y Complementarios.

3.1.4 Seguridad social:

• Aportes a pensión:

AFP Seguro Social


AFP Col fondos
AFP Horizonte
AFP Santander
AFP Porvenir

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• Aportes Salud

EPS-C Coomeva
EPS-C Cruz Blanca
EPS-C Saludcoop
EPS-C Sánitas
EPS-C Comfenalco
EPS-C S.O.S.
EPS-C Salud Total.
EPS-C Antonio Nariño - Seguro Social.

• Aportes A.R.P.

Suratep ARP.

• Caja de Compensación Familiar

Comfandi.

3.1.5 Clasificación del riesgo laboral:

Clase de Riesgo: 3

3.1.6 Historia de la empresa:

La Clínica Urológica Salus, fue creada el 24 de diciembre del año 1993 por el
entusiasmo y compromiso de un grupo de cinco profesionales de la salud, que
aprovechando la coyuntura de la ley 100 de 1993 y la necesidad de una atención
médica integral para la prevención, diagnostico y tratamiento de la patología
urológica ambulatoria, deciden consolidarse como líderes en la prestación de
servicios integrales en urología para hombres, mujeres y niños.

Cuenta con una sede principal en el norte de la ciudad de Cali, donde se prestan
todos los servicios ambulatorios hasta nivel III de complejidad. En el año de 2003
ingresaron nuevos socios, fortaleciendo la confianza con EPS y Médicos
Especialistas de la ciudad y se da apertura a su primera sede en la ciudad de
Palmira.

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Un año después se instala una sede en la ciudad de Tulúa y para el año 2005 se
abre otra en el sur de la ciudad de Cali. Su grupo científico está conformado por
45 médicos especialistas de los cuales 24 son urólogos.

La Clínica Urológica Salus, es la primera y única clínica que ofrece el servicio


médico especializado integral en urología en el Valle del Cauca.

Los servicios de urología se ofrecen como Clínicas subespecialidades,


conformadas por grupos profesionales multidisciplinarios, orientados bajo la
filosofía que ha identificado la Clínica Urológica Salus: EL HOMBRE COMO SER
INTEGRAL.

El compromiso social de la Clínica Urológica Salus, se ve plasmado en la creación


de la Fundación Salud Hombre entidad sin ánimo de lucro que propende por la
salud del hombre como ser integral desarrollando actividades dirigidas a la
comunidad de bajos recursos enfocados a programas de promoción y prevención
en la patología urológica.

Al año 2008 se obtienen logros importantes y trascendentes como es


posesionarse como Clínica Urológica Salus con certificaciones ISO 9001 y la
BEREAU VERITAS.

MISIÓN:

Brindar soluciones integrales en urología y especialidades complementarias a


través de un equipo multidisciplinario de excelente calidad científica y profesional,
con ética, calidez humana y tecnología de punta, comprometidos con el
mejoramiento continuo y la responsabilidad social.

VISIÓN:

Ser el complejo Urológico de referencia en Colombia y América Latina.

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3.2 Estructura administrativa

ORGANIGRAMA GENERAL
CLÍNICA UROLÓGICA SALUS
AÑO 2008

ASAMBLEA DE SOCIOS 

JUNTA  DIRECTIVA

GERENTE 

DIRECCIÓN ADMINISTRATIVA DIRECCIÓN  FINANCIERA   DIRECCIÓN MÉDICA

Fuente: Oficina de Recursos Humanos

GERENCIA

ASISTENTE DE  COMUNICACIONES 

EJECUTIVOS DE VENTA

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GERENCIA

DIRECCIÓN ADMINISTRATIVA 

SISTEMAS DE  GESTIÓN  SERVICIOS  AMBIENTE    


SUMINISTROS  INFORMACIÓN DOCUMENTAL GENERALES  FÍSICO

AUX.   AUX.
AUX. DE  ASEO VIGILANCIA  AUX.  DE 
SUMINISTROS  ARCHIVO MANTENI
MIENTO 
MENSAJERÍA

Fuente: Oficina de Recursos Humanos

GERENCIA

     DIRECCIÓN FINANCIERA 

ANALISTA DE COSTOS 

JEFE DE CONTABILIDAD  JEFE FACTURACIÓN Y CARTERA  TESORERÍA 

   ASISTENTE CONTABLE  AUX. DE FACTURACIÓN 

AUX. CONTABLE  AUX. DE AUDITORIA  

      AUX. DE OFICINA  Fuente: Oficina de Recursos Humanos

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GERENCIA

DIRECCIÓN MÉDICA 

MÉDICOS ESPECIALISTAS 
SECRETARIA DIRECCIÓN MÉDICA 

JEFATURA DE  JEFATURA DE   JEFES DE   COORDINADOR  TECNÓLOGOS 


ENFERMERÍA  ADMISIONES  SEDES  SERV. AL CLIENTE  EN 
IMAGENOLOGIA 
AUX. DE   ORIENTADORA 
ADMISIONES  SERV. AL 
CLIENTE 
ASISTENCIAL  AUX. DE 
ENFERMERÍA 
Fuente: Oficina de Recursos Humanos

3.3 Recursos humanos

3.3.1 Distribución del personal por áreas de trabajo

o Personal de Planta

• Área Administrativa:
Cargo No. de personas
Gerente general 1
Coordinadores Sedes 4
Profesionales administrativos 9
Asistentes administrativos 7
Secretarias 3
Auxiliares administrativos 11
Servicios generales y vigilancia 6
Mensajeros 2
Total personal administrativo 43
Fuente: Oficina de Recursos Humanos

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• Área Asistencial:

Cargo No. de personas


Profesionales 5
Técnicos 1
Auxiliares 37
Total personal Asistencial 43
Fuente: Oficina de Recursos Humanos

En la siguiente grafica, se observa el equilibrio existente entre el personal de


planta administrativo y el asistencial, en una relación uno a uno (1:1).

o Personal temporal:

La Cínica Urológica Salus, para prestar un servicio de salud integral, contrata


personal externo con la figura de Outsourcing y de prestación de servicios,
quienes en ningún caso, trabajan turnos de 8 horas, ni los 6 días de la semana
como efectivamente lo hacen los empleados de planta. Su actividad en la
clínica, se sujeta a la demanda del servicio.

En tal caso, el promedio de horas por trabajador es de 2 horas diarias.

El perfil del personal contratado en prestación de servicios, el 89% son


médicos especializados.
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Personal Temporal

Cargo No. de personas


Outsourcing 6
Prestación de servicios 47
Total personal Asistencial 53
Fuente: Oficina de Recursos Humanos

• Total Recursos Humanos Disponibles: 139 personas

o De planta: 86 personas
o Temporal: 53 personas

3.3.2. Jornada laboral

La Clínica Urológica Salus, ha dispuesto de cuatro jornadas de trabajo diferentes,


es así como el personal administrativo se rige por una jornada y de tres jornadas
laborales para el personal asistencial, las cuales son aplicadas en todas las sedes,
de la siguiente manera:

Administrativo

Un (1) horario:

Lunes a viernes: 8:00 am -1:00 pm (Jornada mañana)


2:00 pm - 6:00 pm (Jornada tarde)

Sábado: 9:00 am - 12:00 m (Jornada mañana)

Asistencial

Tres (3) Horarios:

1. Lunes a viernes: 6:30 am - 12:00 m (Jornada mañana)


1:00 pm - 4:30 pm (Jornada tarde)

Sábado: 6:30 am - 9:30 am. (Jornada mañana)

2. Lunes a viernes: 7:30 am -12:30 pm (Jornada mañana)


1:30 pm - 5:30 pm (Jornada tarde)

Sábado: 7:30 am -10:30 am (Jornada mañana)

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3. Lunes a viernes: 8:00 am – 1:00 pm (Jornada mañana)


2:00 pm- 6:00 pm (Jornada tarde)

Sábado: 8:00 am – 12: 00 m (Jornada mañana)

3.3.3. Actividades que fomentan el estilo de vida saludable:

El personal que labora en la Clínica, recibe los beneficios de ley que buscan el
estimulo y esparcimiento de todos ellos, sin discriminar su tipo de vinculación a la
institución. Además, se realizan otras actividades sociales como son:

o Celebración de cumpleaños.
o Día de la mujer.
o Celebración día de las madres.
o Celebración día del padre.
o Celebración día de la enfermera.
o Celebración día de la secretaria.
o Torneo de bolos.
o Torneo de sapo.
o Actividad de integración familia Salus.
o Celebración día del Amor y la Amistad.

Igualmente, la Caja de Compensación Familiar, incentiva a los trabajadores para


la utilización de los servicios que presta la Caja y que tienen derecho los
empleados y sus familiares.

3.3.4. Perfil socio demográfico:

La Clínica Urológica Salus, cuenta con una planta de personal de 86 empleados,


los cuales han sido clasificados de acuerdo al sexo, la edad, nivel académico, el
cargo, la antigüedad en la institución. El personal temporal, es decir, los 53
contratistas, son empleados fluctuantes que no tienen regularidad y los registros
que se poseen no facilitan la labor de su caracterización para este estudio socio
demográfico.

En los siguientes cuadros, se relacionan los empleados con cada una de las
características analizadas. Igualmente, se puede visualizar esta relación mediante
graficas correspondientes:

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Cuadro No. 01:

Clínica Urológica Salus


Distribución personal de planta por Género
Año 2008

Genero Número de personas Porcentaje %

Masculino 14 16,28
Femenino 72 83,72
TOTAL 86 100,00
Fuente: Oficina de Recursos Humanos

Gráfica No. 01:

Como se muestra en la Gráfica anterior, son las mujeres, el género que en mayor
porcentaje se encuentra en la empresa, con un 84% del total de empleados de la
Clínica Urológica Salus, en el año 2008.

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Cuadro No. 02:


Clínica Urológica Salus
Distribución personal de planta por Grupos Etareos
Año 2008
Porcentaje
Rangos de edad No. de personas %
17-22 9 10,47
23-28 21 24,42
29-34 20 23,26
35-40 16 18,60
41-46 11 12,79
47-52 7 8,14
53-58 1 1,16
59 o más 1 1,16
Total 86 100,00
Fuente: Oficina de Recursos Humanos

Grafica No. 02:

En el Gráfico No. 2, se muestra que el mayor porcentaje de empleados esta en el


rango de los 23 a 28 años, con un 24,42%, seguido por el rango de 29 a 34 años,
con el 23,26% del total de empleados. En contraste con los rangos de 53 a 58 y 59
o más, con el 1,16% de los empleados en cada uno de estos dos rangos.

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El cuadro No. 3, relaciona la antigüedad de los empleados en la empresa,


distribuida por periodos de tiempo. El objeto del contrato, en el caso de los
empleados con contrato a término fijo e inferior a un año, determina las funciones
y actividades que desarrollaran en ese periodo de tiempo, lo cual no posibilita la
movilidad de empleados en diferentes cargos, razón por la cual no se alternan los
datos de antigüedad por cargo y tiempo de ingreso a la empresa.

Cuadro No. 03:

Clínica Urológica Salus


Distribución del personal de planta por su antigüedad en el cargo
Año 2008

Porcentaje
Periodo No. De personas
%
Menor a un año 28 32,56
1 a 3 años 45 52,33
4 a 6 años 11 12,79
7 o más 2 2,33
TOTAL 86 100,00
Fuente: Oficina de Recursos Humanos

Gráfica No. 03:

La anterior Gráfica, indica que el mayor número de empleados, lleva laborando en


la empresa entre 1 y 3 años, es decir, el 52%, y que solo el 2% de los empleados
ha permanecido constante en su labor por más de 7 años.

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Cuadro No. 04:

Clínica Urológica Salus


Distribución del personal de planta por su Nivel Educativo
Año 2008

Porcentaje
Grado No. De personas
%
Primaria 1 1,16
Secundaria 12 13,95
Técnico 48 55,81
tecnólogo 6 6,98
Profesional 18 20,93
Post grados 1 1,16
TOTAL 86 100,00
Fuente: Oficina de Recursos Humanos

Gráfica No. 04:

Según el nivel académico de sus empleados, la Clínica Urológica Salus cuenta


con el 55.81% de empleados un nivel educativo Técnico, en los que se encuentran
auxiliares en salud, técnicos en sistemas, en administración de empresas, etc.,
igualmente, la gráfica anterior indica que el 1,16% de los empleados posee un
título profesional con especialización y en igual porcentaje de empleados con
estudios en básica primaria.
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Cuadro No. 05:


Clínica Urológica Salus
Distribución del personal de planta por Escala Salarial
En Salarios Mínimos Mensuales Legales Vigentes
Año 2008

Escala salarial No. DE PERSONAS PORCENTAJE

Menos de 1 SMMLV 3
3,49
1-2 SMMLV 70
81,40
3-5 SMMLV 12
13,95
6 o Más SMMLV 1
1,16
TOTAL 86
100,00
Fuente: Oficina de Recursos Humanos

Gráfica No. 05:

La gráfica No. 5 muestra que el 81% de los empleados devengan entre uno (1) y
dos (2) Salarios Mínimos Mensuales Legales Vigentes – SMMLV, y únicamente el
1% de los empleados obtiene un sueldo mayor a los 6 SMMLV.

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3.4 Infraestructura física

La Clínica Urológica Salus, cuenta con cuatro (4) sedes distribuidas en varias
edificaciones, de la siguiente forma:

• Sede Cali Norte y Fundación Salud Hombre:


Cuatro (4) edificaciones, de las cuales una es de tres niveles y las restantes
son de dos niveles. Área construida: 1435 m² (sumatoria de los 4 edificios), de
este total, se destinan 400 m² para funciones administrativas

• Sede Cali Sur:


Un (1) nivel, cuenta con dos consultorios, una oficina, dos cuartos para
disposición de residuos, 5 cuartos para procedimientos y 1 sala de recepción
y espera. Área total construida: 140 m² (se destinan 15 m² para la
administración)

• Sede Palmira:
Dos (2) niveles, posee cuartos para la atención de pacientes, baños para
empleados y visitantes, cocina, patios, vestiré y salas de espera. Área total
construida: 260 m² (se destinan 25 m² para la administración)

• Sede Tulúa:
Un nivel, compuesto por tres consultorios, cuatro salas de espera y de
procedimientos, cinco servicios sanitarios, patio, cocina y área de recepción.
Área total construida: 160 m² (se destinan 15 m² para la administración)

En general, cada una de las edificaciones está construida en material sismo


resistente, como lo son el concreto reforzado y el ladrillo. Los pisos están
compuestos en cerámica, de fácil limpieza y desinfección; el cielo raso y los
techos de estas edificaciones, están en buenas condiciones y protegidos para
evitar el ingreso de animales como roedores, murciélagos y aves. Las paredes
están construidas en ladrillo con revestimiento en material sanitario, facilitando su
limpieza.

Cuentan con vías de acceso amplias, el ingreso se realiza por rampas y escaleras
en el primer nivel, para acceder a los niveles superiores se utilizan escaleras
construidas bajo los parámetros de seguridad, es decir, escalones amplios y
pasamanos. Los pasillos están diseñados para un flujo regular de personas y
transito de camillas y sillas de rueda, que no generan incomodidad.

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Las puertas están fabricadas en metal y madera, son amplias, de buena altura y
diseñadas de acuerdo a la finalidad de cada sección. Las ventanas están
fabricadas en materiales como el metal y vidrio.

La ventilación es suministrada de forma natural y artificial. Se dispone de aire


acondicionado en varias de sus dependencias, igualmente es también, utilizados
ventiladores en áreas amplias que no permiten la conservación del aire
acondicionado. La iluminación, es de tipo natural y artificial, se utilizan luminarias
que están distribuidas de acuerdo al área a iluminar.

Las baterías sanitarias, están dispuestas en forma independiente para el uso por
parte de empleados, visitantes y pacientes. Su fabricación permite su fácil lavado y
desinfección. Se cuenta, con duchas y vestieres en cada una de las edificaciones.

Los servicios públicos, son suministrados por empresas del estado. El servicio
eléctrico, en caso de presentarse un corte, se cuenta con una planta electica que
garantiza el normal funcionamiento de la clínica, en cada una de las sedes.

El agua, proviene del sistema de abastecimiento público, es apta para el consumo


humano, además, se cuenta con tanque de almacenamiento, con su respectivo
programa de mantenimiento periódico.

La institución, en todas las sedes genera residuos sólidos, clasificado por


peligrosos y no peligrosos. Su disposición final se efectúa según su clasificación,
es decir, que una parte es recolectada por la empresa de aseo de cada municipio
y los residuos peligrosos son recolectados por una empresa especial, que se
encarga de su destrucción o confinamiento. Lo anterior, está estipulado en el
programa de manejo de residuos sólidos.

3.5 Proceso desarrollado

Flujo del Proceso

PROGRAMACIÓN CONTROL DE ADMISIONES  CAJA 


INGRESO

SALIDA  RECUPERACIÓN  PROCEDIMIENTO  CONSULTA 

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3.6 Insumos:

9 Guantes de látex (estériles - 9 Ropa Quirúrgica.


insumo) 9 Drenes.
9 Cloruro de sodio. 9 Suturas.
9 Dextrosa. 9 Hojas de bisturí.
9 Lactato de ringer. 9 Catéteres (I.V).
9 Sondas de Foley. 9 Catéteres Doble J.
9 Gasas. 9 Prótesis
9 Micropore. 9 Buretroles.
9 Esparadrapo. 9 Algodón.
9 Jeringas. 9 Alcohol.
9 Agujas. 9 Torniquetes.
9 Venoclisis. 9 Jabones Quirúrgicos.
9 Cistoflo. 9 Gases.
9 Anestésicos (gases) 9 Guías ecográficas.
9 Medicamentos (analgésicos, 9 Desinfectantes
antibióticos, anestésicos)

3.7 Maquinaria, equipos y herramientas:

9 Equipos Litotriptores: 9 Instrumental Quirúrgico.


9 Direx Tripter. 9 Equipos de Cistoscopia.
9 Dornier Doli-15. (Sistema de 9 Monitores signos vitales.
Rx.). 9 Desfibriladores.
9 Swiss Dolorclast (Ondas 9 Electrocardiógrafo.
Radiales). 9 Autoclave.
9 Equipos Computarizados de 9 Horno ultravioleta.Lámpara
Urodinamia. Cialítica.
9 Ecógrafos de Tercera y cuarta 9 Lavadora y secadora.
dimensión. 9 Muebles hospitalarios.
9 Equipos de Laparoscopia. 9 Equipos de oficina.
9 Maquinas de Anestesia. 9 Equipos de cómputo.
9 Aspiradores. 9 Muebles y enseres de oficina.
9 Electro-bisturí.

Las edificaciones cuentan con dos tipos de voltaje en el suministro de energía,


como los son de 110 voltios y 220 voltios. Lo anterior, por que se cuenta con
equipos de alta tecnología que requieren voltaje de 220.

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4. MARCO TEÓRICO

4.1 Marco conceptual

4.1.1 Definiciones generales

• Sistema General De Riesgos Profesionales:

El Sistema General de Riesgos Profesionales, al contrario de la Salud


Ocupacional, tiene definición legal en nuestro país y el artículo 1 del Decreto
1295 de 1994, consagra que “el Sistema General de Riesgos Profesionales es
el conjunto de entidades públicas y privadas, normas y procedimientos,
destinados a prevenir, proteger y atender a los trabajadores de los efectos de
la enfermedades y los accidentes que puedan ocurrirles con ocasión o como
consecuencia del trabajo que desarrollan”. La diferencia esencial entre la
Salud Ocupacional y el Sistema General de Riesgos Profesionales radica en
que la salud ocupacional se ocupa de la salud de los trabajadores, en cambio,
el sistema general de riesgos profesionales no sólo se encarga de la salud
laboral, que es el fin esencial del sistema, si no que comprende a las
entidades públicas como son los diferentes ministerios y las instituciones o
personas jurídicas y naturales de carácter privado como las entidades
administradoras de riesgos profesionales, los empleadores, los trabajadores,
las agremiaciones o asociaciones científicas y demás que cooperen, ayuden e
intervengan a favor de la salud de los trabajadores.

• La Salud

Es el completo bienestar FÍSICO, MENTAL y SOCIAL del individuo y no


solamente la ausencia de enfermedad.

• Salud Ocupacional

Conjunto de disciplinas que tiene como finalidad promover y mantener el más


alto grado de bienestar físico, mental y social de los trabajadores en todas las
profesiones, evitar el desmejoramiento de la salud causado por las
condiciones de trabajo, protegerlos en sus ocupaciones de los riesgos
resultantes de los agentes nocivos, ubicar y mantener los trabajadores de
manera adecuada a sus aptitudes fisiológicas y psicológicas y, en suma,
adaptar el trabajo al hombre y cada hombre a su trabajo.

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La salud ocupacional tiene las siguientes características: convoca trabajo


interdisciplinario, trabaja con grupos y no con individuos, es eminentemente
preventiva y su ejercicio se fundamenta en el control de riesgos.

• Riesgo:

Es la posibilidad de que ocurra un accidente o perturbación funcional de


características negativas a la persona expuesta.

• Fuente Del Riesgo

Condición y/o acción que genera el riesgo

• Peligro:

Es la inminencia de sufrir un accidente o enfermedad.

• Exposición:

Frecuencia con que las personas o la estructura entran en contacto con los
factores de riesgo.

• Posibilidad:

Es una persona expuesta a la acción del riesgo, puede o no sufrir las


consecuencias, es decir el accidente o la enfermedad.

• Efecto Posible

La consecuencia más probable (lesiones a las personas, daño al equipo, al


proceso o a la propiedad) que puede llegar a generar un riesgo existente en el
lugar de trabajo.

• Acto Inseguro

Es la violación de una norma aceptada como técnica y segura por el


trabajador, que permite la aparición del accidente.

• Condición Ambiental Peligrosa

Es el estado o condición física del objeto o material que puede causar el


accidente y que puede ser corregida antes de que éste ocurra.

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• Incidente:

Es un acontecimiento no deseado que bajo circunstancias un poco diferentes


pudo haber resultado en lesión, enfermedad o daños a la propiedad. Por
ejemplo, la situación que se presenta al martillar un clavo; éste se parte y pasa
rozando el ojo sin tocarlo; por lo tanto, no se produjo la lesión.

ƒ Accidente De Trabajo o AT:

Es el suceso repentino que sobreviene por causa o con ocasión del trabajo, y
que produce en el trabajador una lesión orgánica, una perturbación funcional,
una invalidez o la muerte;(Decreto 1295 de 1994 del ministerio de protección
social) así como aquel que se produce durante la ejecución de órdenes del
empleador, aún fuera del lugar y horas de trabajo, o durante el traslado de los
trabajadores desde su residencia a los lugares de trabajo o viceversa, cuando
el transporte se suministre por el empleador. Los factores que causan
accidentes de trabajo son técnicos, psicosociales y humanos. Algunos tipos de
accidentes son: los golpes, caídas, resbalones, choques, etc.

ƒ Enfermedad Profesional:

Todo estado patológico permanente o temporal que sobrevenga como


consecuencia obligada y directa de la clase de trabajo que desempeña el
trabajador, o del medio en que se ha visto obligado a trabajar y que haya sido
determinada como enfermedad profesional por el gobierno nacional(Art... 11,
Decreto 1295 de 1994). También es Enfermedad Profesional si se demuestra
la relación de causalidad entre el factor de riesgo y la enfermedad. El
Gobierno adopta 42 enfermedades como profesionales, dentro de las cuales
podemos mencionar la intoxicación por plomo, la sordera profesional y el
cáncer de origen ocupacional.

ƒ Seguridad Ocupacional o Industrial:

Conjunto de actividades destinadas a la identificación, evaluación y control de


los factores de riesgo o condiciones de trabajo que puedan producir
accidentes de trabajo.

• Medicina Ocupacional o del Trabajo:

El Subprograma de Medicina Preventiva y del Trabajo se puede definir como


conjunto de actividades dirigidas a la promoción y control de la salud de los
trabajadores. En este subprograma se integran las acciones de Medicina
Preventiva y Medicina del trabajo, teniendo en cuenta que las dos tienden a
garantizar óptimas condiciones de bienestar físico, mental y social de las

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personas, protegiéndolos de los factores de riesgo ocupacionales, ubicándolos


en un puesto de trabajo acorde con sus condiciones psico-físicas y
manteniéndolos en aptitud de producción laboral.
Su objetivo principal es orientarse por el mejoramiento y mantenimiento de las
condiciones generales de salud y calidad de vida de los trabajadores.

• Historia clínica

La historia clínica ocupacional es el conjunto único de documentos privados,


obligatorios y sometidos a reserva, en donde se registran cronológicamente
las condiciones de salud de una persona, los actos médicos y los demás
procedimientos ejecutados por el equipo de salud que interviene en su
atención.

Puede surgir como resultado de una o más evaluaciones médicas


ocupacionales. Contiene y relaciona los antecedentes laborales y de
exposición a factores de riesgo que ha presentado la persona en su vida
laboral, así como resultados de mediciones ambientales y eventos de origen
profesional.

La historia clínica ocupacional forma parte de la historia clínica general, por lo


que le son aplicables las disposiciones que a ésta la regulan.

• Evaluaciones médicas

Se establecerá la realización de evaluaciones médicas ocupacionales de


preingreso a los nuevos empleados, periódicas y de retiro con base en los
diferentes cargos y el panorama de riesgos respectivos; para tal fin se
diligenciará Historia clínica Ocupacional previo diseño de los perfiles psico-
fisiológicos.

• Evaluaciones médicas pre-ocupacionales o de preingreso.

Son aquellas que se realizan para determinar las condiciones de salud física,
mental y social del trabajador antes de su contratación, en función de las
condiciones de trabajo a las que estaría expuesto, acorde con los
requerimientos de la tarea y perfil del cargo. El objetivo es determinar la
aptitud del trabajador para desempeñar en forma eficiente las labores sin
perjuicio de su salud o la de terceros, comparando las demandas del oficio
para el cual se desea contratar con sus capacidades físicas y mentales;
establecer la existencia de restricciones que ameriten alguna condición sujeta
a modificación, e identificar condiciones de salud que estando presentes en el
trabajador, puedan agravarse en desarrollo del trabajo. El empleador tiene la
obligación de informar al médico que realice las evaluaciones médicas pre –

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ocupacionales, sobre los perfiles del cargo describiendo en forma breve las
tareas y el medio en el que se desarrollará su labor. En el caso de que se
realice la contratación correspondiente, el empleador deberá adaptar las
condiciones de trabajo y medio laboral según las recomendaciones sugeridas
en el reporte o certificado resultante de la evaluación médica pre –
ocupacional.

El médico debe respetar la reserva de la historia clínica ocupacional y sólo


remitirá al empleador el certificado médico, indicando las restricciones
existentes y las recomendaciones o condiciones que se requiere adaptar para
que el trabajador pueda desempeñar la labor.

• Evaluaciones médicas ocupacionales periódicas.

Las evaluaciones médicas ocupacionales periódicas se clasifican en


programadas y por cambio de ocupación.

Evaluaciones médicas periódicas programadas, se realizan con el fin de


monitorear la exposición a factores de riesgo e identificar en forma precoz,
posibles alteraciones temporales, permanentes o agravadas del estado de
salud del trabajador, ocasionadas por la labor o por la exposición al medio
ambiente de trabajo. Así mismo, para detectar enfermedades de origen
común, con el fin de establecer un manejo preventivo. Dichas evaluaciones
deben ser realizadas de acuerdo con el tipo, magnitud y frecuencia de
exposición a cada factor de riesgo, así como al estado de salud del trabajador.
Los criterios, métodos, procedimientos de las evaluaciones médicas y la
correspondiente interpretación de resultados, deberán estar previamente
definidos y técnicamente justificados en los sistemas de vigilancia
epidemiológica, programas de salud ocupacional o sistemas de gestión, según
sea el caso.

Evaluaciones médicas por cambios de ocupación, el empleador tiene la


responsabilidad de realizar evaluaciones médicas al trabajador cada vez que
éste cambie de ocupación y ello implique cambio de medio ambiente laboral,
de funciones, tareas o exposición a nuevos o mayores factores de riesgo, en
los que detecte un incremento de su magnitud, intensidad o frecuencia. En
todo caso, dichas evaluaciones deberán responder a lo establecido en el
Sistema de Vigilancia Epidemiológica, programa de salud ocupacional o
sistemas de gestión. Su objetivo es garantizar que el trabajador se mantenga
en condiciones de salud física, mental y social acorde con los requerimientos
de las nuevas tareas y sin que la nuevas condiciones de exposición afecten su
salud.

Los antecedentes que se registren en las evaluaciones médicas periódicas,


deberán actualizarse a la fecha de la evaluación correspondiente y se
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revisarán comparativamente, cada vez que se realicen éste tipo de


evaluaciones.

• Evaluaciones médicas ocupacionales de egreso.

Aquellas que se deben realizar al trabajador cuando se termina la relación


laboral. Su objetivo es valorar y registrar las condiciones de salud en las que el
trabajador se retira de las tareas o funciones asignadas. El empleador deberá
informar al trabajador sobre el trámite para la realización de la evaluación
médica ocupacional de egreso. Si al realizar la evaluación médica ocupacional
de egreso se encuentra una presunta enfermedad profesional o secuelas de
eventos profesionales - no diagnosticados -, ocurridos durante el tiempo en
que la persona trabajó, el empleador elaborará y presentará el
correspondiente reporte a las entidades administradoras, las cuales deberán
iniciar la determinación de origen.

• Patologías de tipo catastrófico o de alteración celular.

Son patologías catastróficas o ruinosas, aquellas que representan una alta


complejidad técnica en su manejo, alto costo, baja ocurrencia y bajo costo
efectividad en su tratamiento. Se consideran dentro de este nivel, los
siguientes procedimientos: Transporte renal, Diálisis, Neurocirugía, sistema
nervioso, Cirugía cardiaca, Reemplazos articulares, Manejo del gran
quemado, Manejo del trauma mayor, Manejo de pacientes infectados por VHI,
Quimioterapia y radioterapia para el cáncer, Manejo de pacientes en unidad de
cuidados intensivos y Tratamiento quirúrgico de enfermedades congénitas).-
Resolución 5261 de 1994-.

ƒ Traumas de variada severidad.

Conjunto de eventos resultado de la exposición a uno o varios factores de


riesgo que generan accidentes de trabajo. Entre estos tenemos, lesiones
osteomusculares, hematomas, aplastamiento, quemaduras, desgarros,
heridas, etc.

ƒ Enfermedades infecciosas.

Conjunto de patologías causadas cuando organismos vivos como bacterias,


virus, hongos o protozoarios, entre otros, afectan negativamente los procesos
biológicos produciendo enfermedad.

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ƒ Enfermedades respiratorias inespecíficas.

Conjunto de patologías que afectan las vías respiratorias y son de origen


inespecífico.

ƒ Intoxicaciones.

Son un conjunto de alteraciones fisiológicas y/o anatomopatológicas


producidas por la absorción de diversos tóxicos, de diferente severidad clínica
dependiendo de numerosas variables como cantidad, vía de ingreso,
susceptibilidad individual etc.

ƒ Litiasis:

Formación de cálculos en la vejiga de la hiel.

ƒ Litotricia:

Operación de pulverizar o desmenuzar, dentro de las vías urinarias, el riñón o


la vesícula biliar, las piedras o cálculos que allí haya, a fin de que puedan salir
por la uretra o las vías biliares según el caso.

ƒ Nefrología:

Rama de la medicina que se ocupa del riñón y de sus enfermedades.

ƒ Imagenologia:

Estudio y utilización clínica de las imágenes producidas por los rayos X, el


ultrasonido, la resonancia magnética, etc.

ƒ Urología:

Arte de la medicina referente al aparato urinario.

ƒ Oncología:

Parte de la medicina que trata de los tumores.

ƒ Endoscopia.

Técnica de exploración visual de una cavidad o conducto del organismo.

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ƒ Cistoscopia:

Examen del interior de la vejiga de la orina por medio del cistoscopio.

ƒ Dornier Doli-15:

Equipo que permite con sistema de rayos x y ultrasonido visualizar en tiempo


real el cálculo mientras se fragmenta.

ƒ Ondas de Choque:

Constituyen un tratamiento ambulatorio de corta duración que permite brindar


una alternativa más rápida y eficaz para ciertas enfermedades, ejemplo:
tendinitis, espolón, calcificaciones etc.

• Condiciones de Salud.

Son el conjunto de variables objetivas y subjetivas de orden fisiológico y


sociocultural que determinan o condicionan el perfil sociodemográfico y de
morbilidad de la población trabajadora. En su elaboración deben intervenir,
además del personal de salud ocupacional, otras dependencias de la empresa
encargadas de las acciones de bienestar social, con el fin de orientar en forma
integral sus programas. Este diagnóstico se obtiene a través de un proceso de
recopilación y análisis de la información sobre los perfiles socio-demográficos
y de morbilidad de la población trabajadora y la opinión directa de los
trabajadores sobre sus condiciones (signos y síntomas) a partir de las
experiencias cotidianas en su entorno de trabajo, al igual que sobre los hábitos
que influyen sobre su bienestar y seguridad, a través de instrumentos como el
auto reporte, encuestas, entre otros.

• Condiciones de Trabajo.

Son el conjunto de variables subjetivas y objetivas que definen la realización


de una labor concreta y el entorno en que esta se realiza e incluye el análisis
de aspectos relacionados como la organización, el ambiente, la tarea, los
instrumentos y materiales que pueden determinar o condicionar la situación de
salud de las personas.

4.1.2 Panorama de Factores de Riesgo:

Es una forma sistemática de identificar, localizar, valorar y jerarquizar


condiciones de riesgo laboral a que están expuestos los trabajadores, que
permite el desarrollo de las medidas de intervención. Es considerado como

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una herramienta de recolección, tratamiento y análisis de datos. Los


panoramas de factores de riesgos deben contener tanto la valoración de las
áreas, como el personal expuesto, determinando los efectos que puedan
causar y por supuesto, la determinación de medidas de control.

Factores de Riesgo:

Es la existencia de elementos, fenómenos, ambiente y acciones humanas que


encierran una capacidad potencial de producir lesiones o daños materiales y
cuya probabilidad de ocurrencia depende de la eliminación o control del
elemento agresivo. Se clasifican en: Físicos, químicos, mecánicos, locativos,
eléctricos, ergonómicos, psicosociales y biológicos. Su identificación acertada
y oportuna, contando con la experiencia del observador, son elementos que
influyen sobre la calidad del panorama general de agentes de riesgo. Se
deben identificar los factores de riesgo, en los procesos productivos, en la
revisión de los datos de accidentalidad y las normas y reglamentos
establecidos.

Clasificación de los riesgos y los Factores de Riesgo

Para el diseño del presente Programa de Salud Ocupacional, se ha tomado


como referencia la Clasificación de Riesgos y Factores de Riesgo utilizada por
el Consejo Colombiano de Seguridad, el cual es un ente que se encarga de
evaluar las clasificaciones de Factores de Riesgo que realizan empresas de
orden público y privado, a nivel nacional e internacional.

La Clasificación de los Factores de Riesgo, los efectúa en 14 Riesgos, como


son:

9 Riesgo físico:

Son todos aquellos factores ambientales de naturaleza física que pueden


provocar efectos adversos a la salud según sea la intensidad, exposición y
concentración de los mismos. Los Factores del Riesgo Físico, que pueden
estar presentes, son los siguientes:

- Ruido.
- Vibraciones
- Temperaturas Extremas
- Iluminación
- Radiación Ionizante
- Radiación No Ionizante
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- Presión Anormal.

9 Riesgo Químico:

Toda sustancia orgánica e inorgánica, natural o sintética que durante la


fabricación, manejo, transporte, almacenamiento o uso, puede incorporarse al
aire ambiental en forma de polvos, humos, gases o vapores, con efectos
irritantes, corrosivos, asfixiantes o tóxicos y en cantidades que tengan
probabilidades de lesionar la salud de las personas que entran en contacto
con ellas. Son factores de riesgo químicos:

- Material Particulado
- Vapores
- Gases
- Humos – Vapores

9 Riesgo Biológico:

Todos aquellos seres vivos ya sean de origen vegetal o animal y todas


aquellas sustancias derivadas de los mismos, presentes en los puestos de
trabajo y que pueden ser susceptibles de provocar efectos negativos en la
salud de los trabajadores. Efectos negativos se pueden concertar en procesos
infecciosos, tóxicos o alérgicos. Son factores de riesgo biológicos:

- Bacterias
- Protozoarios
- Virus
- Parásitos
- Hongos

9 Riesgo Psicosocial:

Se refiere a aquellos aspectos intrínsecos y organizativos del trabajo, y a las


interrelaciones humanas, que al interactuar con factores humanos endógenos
(edad, patrimonio genético, antecedentes sicológicos) y exógenos (vida
familiar, cultural…, etc.), tienen la capacidad potencial de producir cambios
sicológicos del comportamiento ( agresividad, ansiedad, insatisfacción) o
trastornos físicos o sicosomáticos (fatiga, dolor de cabeza, hombros, cuello,
espalda, propensión a la ulcera gástrica, hipertensión, cardiopatía,
envejecimiento acelerado). Son factores de riesgo Psicosociales:

- Estrés
- Trabajo Monótono
- Trabajo bajo Presión
- Sobre tiempos
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- Organización del Trabajo

9 Riesgo Ergonómico:

Se refiere a todos aquellos aspectos de la organización del trabajo, de la


estación o puesto de trabajo y de su diseño que pueden alterar la relación del
individuo con el objeto técnico produciendo problemas en el individuo, en la
secuencia de uso o la producción. Son factores de riesgo ergonómicos:

- Posturas Inadecuadas
- Movimientos Repetitivos
- Sobreesfuerzo Físico
- Diseño del Puesto de Trabajo
- Superficies Reflectivas
- Cambios de Temperatura
- Confort Térmico

9 Riesgo Mecánico:

Objetos, máquinas, equipos, herramientas que por sus condiciones de


funcionamiento, diseño o por la forma, tamaño, ubicación y disposición del
último tienen la capacidad potencial de entrar en contacto con las personas o
materiales provocando lesiones en los primeros o daños en los segundos.
Son factores de riesgo mecánicos:

- Mecanismos en Movimiento
- Proyección de Partículas
- Manejo de Herramientas Manuales
- Equipos y Herramientas a Presión
- Manipulación de Materiales

9 Riesgo Eléctrico:

Se refieren a los sistemas eléctricos de las maquinas, los equipos que al


entrar en contacto con las personas o las instalaciones y materiales pueden
provocar lesiones a las personas y daños a la propiedad. Son factores de
riesgo eléctricos:

- Alta Tensión
- Baja Tensión
- Electricidad Estática

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9 Riesgo Locativo

Condiciones de las instalaciones o áreas de trabajo que bajo circunstancias no


adecuadas pueden ocasionar accidentes de trabajo o pérdidas para la
empresa. Son factores de riesgo locativo:

- Estructuras
- Instalaciones
- Superficies de Trabajo
- Espacio de Trabajo
- Almacenamiento
- Organización del Área de Trabajo

9 Riesgo Manejo de Productos Químicos

- Manipulación
- Transporte
- Almacenamiento

9 Riesgo Ambiental

Son factores de riesgo ambientales:

- Aire
- Agua
- Tierra

9 Riesgo de Saneamiento

Son factores de riesgo de saneamiento:

- Basuras
- Agua Potable
- Plagas
- Servicios Sanitarios
- Aseo
- Manejo de Residuos Peligrosos

9 Riesgo de Origen Natural

Son factores de riesgo de Origen Natural:

- Sísmico
- Erupción
- Maremotos
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- Huracanes
- Inundaciones
- Sequias
- Tormentas

9 Riesgo de Origen Social.

Son factores de riesgo de Origen Social

- Delincuencia común
- Orden publico
- Terrorismo

9 Riesgo de Incendio y Explosión.

Son factores de riesgo de incendio y explosión

- Incendio
- Explosión

Valoración de Factores de Riesgo

La valoración de los factores de riesgo es el resultado de evaluaciones


ambientales o estimaciones del grado de peligrosidad. Es una herramienta
valiosa cuando se necesitan realizar la priorización de riesgos para tomar
medidas inmediatas. Para efecto del presente Programa de Salud
Ocupacional, se aplicara una Valoración Cuali-cuantitativa, para hallar el
Grado de Riesgo – G.R., y según el resultado de la exposición al riesgo, es
decir, si genera un Accidente de Trabajo – A.T., o una Enfermedad
Profesional – E.P.

Para realizar la valoración de los riesgos que generan Accidente de Trabajo,


se tiene en cuenta la consecuencia, exposición y la probabilidad de acuerdo a
la siguiente Escala:

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VALORACIÓN DE RIESGOS PARA A.T.

Vr. Consecuencia - C Vr. Probabilidad - P Vr. Exposición - E


Es el resultado más
probable y esperado si la
Es el resultado más probable y
Muerte y/o daños mayores a situación de riesgo tiene
10 10 esperado si la situación de 10
400 millones de pesos. lugar. La situación de riesgo
riesgo tiene lugar
ocurre continuamente o
muchas veces al día.
Lesiones incapacitantes Es completamente posible,
permanentes y/o daños nada extraño. Tiene una Frecuentemente o una vez
6 7 6
entre 40 y 399 millones de probabilidad de actualización al día.
pesos. de 50%

Lesiones con incapacidades Sería una coincidencia rara.


Ocasionalmente, una vez
4 no permanentes y/o daños 4 Tiene una probabilidad de 2
por semana.
hasta 39 millones de pesos. actualización del 20%

Lesiones con heridas leves, Nunca ha sucedido en muchos


contusiones, golpes y/o años de exposición al riesgo,
1 1 1 Remotamente posible.
pequeños daños pero es concebible.
económicos. Probabilidad del 5%

Escala de valoración de riesgos que generan Enfermedad Profesional

Riesgos Físicos
Valoración
Factor de Riesgo
Alto Medio Bajo
No hay dificultad para
No escuchar una Escuchar la
escuchar una
conversación a tono normal a conversación a una
Ruido conversación a tono
una distancia entre 40 – 50 distancia de 2 m en tono
normal a más de 2
cms normal
metros
Ausencia de luz natural o
Percepción de algunas
deficiencia de luz artificial con
Iluminación sombras al ejecutar una Ausencia de sombras
sombras evidente y dificultad
actividad (escribir)
para leer
Percepción de algún
Percepción subjetiva de calor disconfort con la
Temperaturas Sensación de confort
o frió, luego de permanecer temperatura luego de
Extremas térmico.
cinco minutos en el sitio. permanecer 15
minutos
Percibir sensiblemente Percibir moderadamente Existencia de
Vibraciones vibraciones en el puesto de vibraciones en el puesto vibraciones que no son
trabajo. de trabajo percibidas
Radiaciones Exposición frecuente (una vez Ocasionalmente y/o por Rara vez, casi nunca
Ionizantes por jornada o turno o más). vecindad sucede la exposición.
Radiaciones no Seis horas o, más de Entre dos y seis horas Menos de dos horas por
Ionizantes exposición por jornada o turno por jornada o turno jornada o turno
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Riesgos Químicos
Valoración
Factor de Riesgo
Alto Medio Bajo
Manipulación permanente de Rara vez u
productos químicos líquidos ocasionalmente
Líquidos Una vez por jornada o turno
(varias veces en la jornada o se manipulan
turno) líquidos
Percepción subjetiva de
Presencia de
Evidencia de material emisión de polvos sin
fuentes de
particulado depositado sobre deposito sobre superficies
Polvos y Humos emisión de polvos
una superficie previamente pero si evidenciable en
sin la percepción
limpia al cabo de 15 minutos. luces, ventanas, rayos
anterior.
solares, etc
Gases y Vapores Percepción de
Percepción de olor a más de Percepción de olor entre 1
detectables olor a menos de 1
3 metros del foco emisor y 3 metros del foco emisor.
organolépticamente metro del foco.
Cuando en el proceso que
Gases y Vapores no
se valora exista un
detectables - -
contaminante no detectable
organolépticamente
organolépticamente

Riesgos Biológicos
Factor de Valoración
Riesgo Alto Medio Bajo
Zona endémica de fiebre
amarilla, dengue o hepatitis Zona endémica de fiebre
con casos positivos entre los amarilla, dengue o hepatitis
trabajadores en el último con casos positivos entre los
Exposición a virus no
año. Manipulación de trabajadores en el último año.
Virus patógenos sin casos de
materiales contaminados y/o Manipulación de materiales
trabajadores
pacientes, o exposición a contaminados y/o pacientes,
virus altamente patógenos o exposición a virus
con casos de trabajadores altamente patógenos
en el último año.
Tratamiento físico-
Consumo o abastecimiento Tratamiento físico-químico químico de agua con
de agua sin tratamiento del agua sin pruebas en el análisis bacteriológico
físico-químico. Manipulación último semestre. periódico. Manipulación
Bacterias de materiales contaminados Manipulación de materiales de materiales
y/o pacientes con casos de contaminados y/o pacientes contaminados y/o
trabajadores en el último sin casos de pacientes sin casos
año. trabajadores en el último año. de trabajadores
anteriormente
Ambiente seco y
Ambiente húmedo y/o
Ambiente húmedo y/o manipulación de
manipulación de muestras o
manipulación de muestras o muestras o material
material contaminado y/o
Hongos material contaminado y/o contaminado sin
pacientes, sin antecedentes
pacientes, con antecedentes casos previos de
de micosis en el último año
de micosis micosis en los
en los trabajadores
trabajadores
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Riesgo Ergonómico

Factor de Valoración
Riesgo Alto Medio Bajo
Manejo de cargas
Manejo de cargas mayores Manejo de cargas entre 15
Sobrecarg menores de 15 Kg. y/o
de 25 Kg. y/o un consumo Kg. y 25 Kg. y/o un consumo
ay un consumo necesario
necesario de más de 901 necesario entre 601 y 900
Esfuerzos de menos de 600
Kcal. / Jornada Kcal./jornada.
Kcal./jornada
Siempre sentado (toda la
De pie con una inclinación jornada o turno) o de pie con De pie o sentado
Bacterias
superior a los 15º. inclinación menor de indistintamente.
15º.
Puesto de trabajo que Puesto de trabajo sentado,
obliga al trabajador a alternando con la posición Sentado y buen diseño
Hongos
permanecer siempre de de pie pero con mal diseño del asiento.
pie. del asiento.

Riesgos Psicosocial

Factor de Valoración
Riesgo Alto Medio Bajo
Ocho horas de trabajo
Ocho horas de trabajo Con poco trabajo
Monotonía repetitivo y solo o en
repetitivo y en grupo. repetitivo.
cadena.
Más de doce horas por De cuatro a doce horas por
Menos de cuatro horas
Sobretiempo semana y durante semana y durante cuatro
semanales.
cuatro semanas o más. semanas o más.
Mas del 120% del
Menos del 100% del
trabajo habitual. Trabajo
trabajo habitual. Jornada
contra el reloj. Toma de Del 120% al 100% del
Carga de partida con horario
decisión bajo trabajo habitual. Turno de
Trabajo. flexible. Toma de
responsabilidad relevo 2 x 8.
decisión bajo
individual. Turno de
responsabilidad grupal.
relevo 3 x 8.
Máximo un conflicto en
Más de un conflicto en Ausencia de conflictos
media hora de observación
Atención al media hora de en media hora de
del evaluador. Ausencia de
Publico observación del observación del
conflictos en media hora de
evaluador. evaluador.
evaluación del evaluador

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Jerarquización de los Factores de Riesgo

Consiste en un ordenamiento secuencial de la severidad de los factores de riesgo


identificados, según su grado de peligrosidad y/o riesgo.

GRADO DE PELIGROSIDAD = CONSECUENCIA x PROBABILIDAD x


EXPOSICIÓN

G.P. = C x P x E

Los riesgos se cuantifican mediante el cálculo de su Grado de Peligrosidad el cual


en el caso de los riesgos que pueden ocasionar accidente de trabajo, es una
relación entre un valor que se le da a las consecuencias probables en caso de que
se materialice el riesgo, la probabilidad de que está materialización ocurra y la
exposición al riesgo.

GRADO DE PELIGROSIDAD

Valoración A.T.

VALOR INTERPRETACIÓN
1 - 300 BAJO
301 - 600 MEDIO
601 -1000 ALTO

En relación con los riegos generadores de Enfermedad Profesional, de acuerdo al


valor cualitativo que se ha definido para cada uno de ellos, se le asigna un valor
cuantitativo, así:

Valoración E.P.

CALIFICACIÓN VALORAR EN EL RANGO


BAJO 1 - 300
MEDIO 301 - 600
ALTO 601 -1000

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4.1.3 Comité Paritario de Salud Ocupacional – COPASO

Es un organismo de promoción y vigilancia de las normas y reglamentos de salud


ocupacional dentro de la empresa y de coordinación entre empleadores y
trabajadores, que deben actuar en un ambiente de dialogo y completa armonía.

El Comité Paritario de Salud Ocupacional, denominado así a partir del Decreto


1295 de 1994, en su Artículo 63, en reemplazo del Comité Paritario de Medicina
Higiene y Seguridad Industrial de las Empresas. Igualmente, este Decreto ratifica
lo promulgado en la Resolución 2013 de 1986, en la mayoría de sus artículos.

Conformación el Comité Paritario

Los comités, deben estar compuestos por un número igual de representantes del
empleador y de los trabajadores con sus respectivos suplentes, así:

ƒ De 10 a 49 trabajadores, un representante por cada una de las partes.


ƒ De 50 a 499 trabajadores, dos representantes por cada parte.
ƒ De 500 a 999 trabajadores, tres representantes por cada parte.
ƒ Más de 1000 trabajadores, cuatro representantes por cada parte.

El empleador nombrará directamente a sus representantes y los trabajadores


elegirán los suyos mediante votación libre, estos serán elegidos por un período de
dos años (Decreto 1295 de 1994 Art. 63). El presidente, lo designara el
empleador escogiéndolo entre los representantes que el nombra. El comité en
pleno (los que conforman el Comité Paritario de Salud Ocupacional), elegirá al
secretario.

4.1.4. Mapa de Riesgos:

El mapa de factores de riesgo, es una representación gráfica que facilita la


visualización de los principales factores de riesgo existentes en las áreas de
trabajo. Para la elaboración del mapa de riesgos se utilizan símbolos o
convenciones que representan los diferentes factores de riesgo, indicados en cada
una de las áreas, secciones o puestos de trabajo.

El mapa de factores de riesgo, puede ser general o especifico. El general,


conocido también como externo, representa los factores de riesgo generales en el
ambiente exterior de la empresa, es decir, aquellos que se encuentran fuera o a
los alrededores de las instalaciones.

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El mapa de riesgo especifico o interno, representa los factores de riesgo


ocasionados en el ambiente de trabajo propiamente dicho, aunque puede haber
otras calificaciones.

4.2 Marco legal

El diseño de un Programa de Salud Ocupacional, está enmarcado dentro de unos


términos de referencia, siendo la parte jurídica su principal soporte. El trabajador
colombiano se vio beneficiado, desde finales del siglo XIX, cuando se consagro su
protección en los sitios de trabajo - según la Constitución del 05 de Agosto de
1886-, con la expedición de Leyes, Decretos y Resoluciones, en pro de su
seguridad y el bienestar de sus familias.

Actualmente, la Seguridad y Salud Ocupacional, están normatizadas bajo unos


lineamientos nacionales e internacionales, que hacen que este proceso jurídico
sea dinámico y permita su constante actualización, sin embargo, aún prevalecen
normas con artículos vigentes. A continuación se mencionan las principales
normas:

• Ley 09 de 1979 - Código Sanitario Nacional: “Por la cual se dictan medidas


sanitarias”. De esta ley la parte más importante para el sistema de Riesgos
Profesionales (SRP), es el Título III, que corresponde a salud Ocupacional, y
reglamenta sobre agentes químicos, biológicos y físicos en sus artículos 80 (a,
b), 84, 85, 88, 101, 102, 103, 111 (En todo lugar de trabajo se establecerá un
Programa de Salud Ocupacional…. Podrá exigirse la creación de Comités de
Medicina, Higiene y Seguridad Industrial con representación de empleadores y
trabajadores), 112, 121, 122, 123, 124, 128 y 129.

• Resolución 2400 de 1979: crea el estatuto de seguridad, que trata sobre


instalaciones locativas, normas sobre riesgos físicos, químicos y biológicos,
ropa, equipos y elementos de protección.

• Decreto 614 de 1984: “Por el cual se determinan las bases para la organización
y administración de Salud Ocupacional en el país”. El presente decreto ha sido
derogado o subrogado tácitamente por el Decreto Ley 1295 de 1994 en los
siguientes artículos: 1 al 8, 12 al 23, 41 al 46 y 48 conservando los demás plena
vigencia.

• Resolución 2013 de 1986: "Por la cual se reglamenta la organización y


funcionamiento de los Comités de Medicina, Higiene y Seguridad Industrial en
los lugares de Trabajo”. El Artículo 6º de la presente resolución fue modificado

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por la Decreto 1295 de 1994, en el Artículo 63. COMITÉ PARITARIO DE


SALUD OCUPACIONAL DE LAS EMPRESAS. A partir de la vigencia del
presente decreto, el comité paritario de medicina higiene y seguridad industrial
de las empresas se denominará comité paritario de salud ocupacional, y seguirá
rigiéndose por la Resolución 2013 de 1986 de Ministerio de Trabajo y Seguridad
Social, y demás normas que la modifiquen o adicionen, con las siguientes
reformas: a. Se aumenta a dos años el periodo de los miembros del comité; b,
El empleador se obligará a proporcionar, cuando menos, cuatro horas
semanales dentro de la jornada normal de trabajo de cada uno de sus
miembros para el funcionamiento del comité.

• Resolución 1016 de 1989: “Por la cual se reglamenta la organización,


funcionamiento y forma de los Programas de Salud Ocupacional que deben
desarrollar los patronos o empleadores en el país”. Esta resolución es
desarrollo del Decreto 614 de 1984, que el objetivo es velar por la salud y
seguridad de los trabajadores por parte de los patronos. El Artículo 13, fue
derogado por la Resolución 1157 de 2008.

• Resolución 13437 de 1991: Por la cual se constituyen los comités de Ética


Hospitalaria y se adoptan el Decálogo de los Derechos de los Pacientes

• Ley 100 de 1993: por la cual se crea el sistema de seguridad social integral y se
dictan otras disposiciones. Tiene una relación importante el artículo 139, que le
otorga facultad extraordinaria al Gobierno Nacional.

• Decreto – Ley 1295 de 1994: “Por el cual se determina la organización y


administración del Sistema General de Riesgos Profesionales”. Modificó el
Decreto 614 de 1984 en un 50%, igualmente algunos de sus artículos mediante
Sentencia – C, han sido declarados Inexequibles e Inconstitucionales,
motivando la expedición de la Ley 776 de 2002.

• Resolución 1995 de 1999: Por la cual se establecen normas para el manejo de


la Historia Clínica

• Resolución 4445 de 1996: determina las condiciones estructurales y sanitarias


de las instituciones de salud.

• Decreto 1295 de 1994 (consagra la clasificación por centros de trabajo,


investigación de los accidentes de trabajo, empresas temporales, programas y
acciones de prevención).

• Decreto 1543 de 1997: en sus artículos 2 y 23: los trabajadores de la salud son
población en alto riesgo de enfermar por contactos inseguros con la sangra
humana. Define la Bioseguridad como las actividades, intervenciones y

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procedimientos de seguridad ambiental, ocupacional e individual, para


garantizar el control de Riesgo Biológico.

• Decreto 2676 de 2000: por el cual se reglamenta la Gestión Integral de


Residuos Hospitalarios y Similares, contemplando su clasificación, manejo y
adecuada disposición. Este Decreto fue modificado parcialmente por el Decreto
1669 de 2002.

• Resolución 1164 de 2002: por el cual se adopta el manual de procedimientos


para la Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares MPGIRH y el
Sistema de Gestión Ambiental en IPS’s.

• Resoluciones 1439 y 1474 de 2002: reglamentan los manuales de estándares y


procedimientos que deben cumplir las instituciones prestadoras de servicios de
salud para garantizar la calidad de los servicios.

• Decreto 2309 de 2002: Por el cual se define el Sistema Obligatorio de


Garantía de Calidad de la Atención de Salud del Sistema General de Seguridad
Social en Salud

• Decreto 2800 de 2003: por el cual se reglamenta parcialmente el literal b) del


artículo 13 del Decreto-ley 1295 de 1994. Contratos de los trabajadores
independientes y cotización al Sistema General de Seguridad Social.

• Resolución 00156 de 2005: por la cual se adoptan los formatos de informe de


accidente de trabajo y de enfermedad profesional y se dictan otras
disposiciones

• Resolución 1570 de 2005: por la cual se establecen las variables y mecanismos


para recolección de información del Subsistema de Información en Salud
Ocupacional y Riesgos Profesionales y se dictan otras disposiciones

• Decreto 3616 de 2005: Por medio del cual se establecen las denominaciones
de los auxiliares en las áreas de la salud, se adoptan sus perfiles ocupacionales
y de formación, los requisitos básicos de calidad de sus programas y se dictan
otras disposiciones.

• Decreto 1011 de 2006: Por medio del cual se establece el Sistema Obligatorio
de Garantía de Calidad de la Atención de Salud del Sistema General de
Seguridad Social en Salud

• Resolución 1446 de 2006: Por la cual se define el Sistema de Información para


la Calidad y se adoptan los indicadores de monitoria del Sistema Obligatorio de
Garantía de Calidad de la Atención en Salud.

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• Circular Externa 030 de 2006: Se proponen indicadores de calidad para la


prestación de servicios de salud.

• Circular 023 del 26 de Diciembre de 2006: Instrucciones en materia de


indicadores de Calidad: Oportunidad, accesibilidad, continuidad, pertinencia y
seguridad en la prestación de servicios de Salud de las IPS.

• Decreto 3039 de 2007: Por el cual se adopta el Plan Nacional de Salud Pública
2007-2010

• Resolución 2346 de 2007: Por la cual se regula la práctica de evaluaciones


médicas ocupacionales y el manejo y contenido de las historias clínicas
ocupacionales.

• Resolución 1401 de 2007: por la cual se reglamenta la investigación de


incidentes y accidentes de trabajo.

• Resolución 2844 de 2007: Por la cual se adoptan las Guías de Atención Integral
de Salud Ocupacional Basadas en la Evidencia.

• Ley 1164 de 2007: Por la cual se dictan disposiciones en materia del Talento
Humano en Salud.

• Resolución 2646 de 2008: por la cual se establecen disposiciones y se definen


responsabilidades para la identificación, evaluación, prevención, intervención y
monitoreo permanente de la exposición a factores de riesgo psicosociales en el
trabajo y para la determinación del origen de las patologías causada por el
estrés ocupacional.

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5. DIAGNOSTICO CONDICIONES DE TRABAJO Y DE SALUD

5.1 Metodología

Para llevar a cabo el diseño del programa de salud ocupacional de la Clínica


Urológica Salus, fue necesario saber cómo está conformado el grupo de trabajo,
sus condiciones socio demográficas, conocer el ambiente de trabajo en el que se
desenvuelven, cuales son los principales riesgos ocupacionales y los factores que
potencializan esos riesgos; en fin una serie de datos dispersos que había que
recopilar. Para tal fin, Se utilizaron diferentes técnicas, como son la observación
directa, preguntas puntuales y análisis de Información existente en archivos de la
empresa.

5.2 Recolección de la información

5.2.1 Información primaria

Mediante el método de inspección a puestos de trabajo u observación directa, se


realizó un recorrido por cada una de las áreas y secciones con el propósito de
conocer los procesos y procedimientos, equipos e insumos utilizados y su forma
de utilización.

Para complementar este proceso, se efectuaron preguntas espontaneas a los


empleados que estaban desarrollando sus actividades al momento de la
inspección.

5.2.2 Información secundaria

La Clínica Urológica Salus, en su Sede Principal almacena los archivos que


contienen la información laboral de todos los empleados, incluyendo los
empleados administrativos y asistenciales de las otras Sedes, la oficina
responsable de la administración de estos archivos, es Recursos Humanos. La
información se substrajo principalmente de las Hojas de Vida de cada uno de los
empleados.

La Hoja de Vida, está conformada por el currículo presentado por el empleado al


momento de su vinculación, el contrato laboral, los memorandos, los
reconocimientos, periodos de vacaciones y por último los registros de incapacidad,
ausentismo y accidentalidad.

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La empresa actualmente cuenta con los registros de ausentismo, en medio físico y


digital.

Igualmente, se accedió a información secundaria de fuentes estadísticas como el


DANE, el Fondo de Riesgos Profesionales del Ministerio de la Protección Social,
revisiones bibliográficas disponible en internet (sobre riesgos biológicos,
ergonómicos, fisicoquímicos, entre otros) y la Administradora de Riesgos
Profesionales que cubre la afiliación de los empleados de la Clínica Urológica
Salus.

5.3 Procesamiento de la información

La información primaria, se consigno en un formato diseñado con base a la


Clasificación de Factores de Riesgo del Consejo Colombiano de Seguridad. En
este se identifican las diferentes áreas y secciones, puestos de trabajo, numero de
expuestos, tiempo de exposición y la presencia o no de cada uno de los factores
de riesgo (observación directa y/o preguntas espontaneas al supervisor de la
sección o al empleado expuesto).

La herramienta utilizada para el análisis de estos datos, se fundamento en el


Panorama General de Factores de Riesgo, diseñado en una hoja de cálculo de
Excel, la cual mediante formulas preestablecidas, permiten la priorización de los
riesgos, la definición de métodos y mecanismos para mitigación y control de los
mismos.

El perfil socio demográfico, se extrajo de las hojas de Vida, registrando en un


formato los datos básicos de cada trabajador, como son: Sede de trabajo, nombre
y apellido, fecha de nacimiento, sexo, fecha de ingreso, nivel académico, área
(administrativa o asistencial), profesión titulada, cargo desempeñado en la
empresa, término de vinculación y asignación básica salarial más bonificaciones y
otras.

La información recolectada fue digitalizada en un Documento Excel, el cual,


mediante formulas y condicionantes, arroja datos importantes como la edad, el
grupo etáreo, la antigüedad en la empresa y el sueldo devengado en salarios
mínimos mensuales legales vigentes - SMMLV.

De la misma forma, la hoja de cálculo genera graficas y porcentajes, que facilitan


el análisis de la información, además permite actualizarse cada vez que sea
necesario.

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5.4 Hallazgos

5.4.1 De las Condiciones de trabajo

El proceso de inspección de puestos de trabajo, una vez tabulada y analizada la


información, evidencia la presencia de unos riesgos a los que están expuestos los
empleados de la Clínica Urológica Salus, en todas sus áreas de trabajo.

La siguiente lista, relaciona el riesgo y los factores más frecuentes, sin ceñirse a
un orden de priorización, de acuerdo a lo anteriormente expuesto, se encuentran:

• Riesgo Químico: la Clínica, como toda empresa posee una sección de


servicios generales, entre sus actividades esta el aseo y limpieza permanente
de las áreas administrativas y de atención a los usuarios. Es común, la
utilización de desinfectantes, jabón y detergentes en estas actividades y en la
zona de lavandería.

Para distintos procedimientos, es necesario sedar a los pacientes total o


parcialmente, esto conlleva a la utilización de anestésicos gaseosos. También
es usado otro gas, como lo es el oxigeno.

• Riesgo Biológico: la prestación del servicio especializado en urología y la


oferta de servicios como la odontología entre otros, generan la presencia de
microorganismos patógenos como las bacterias, los virus, hongos e inclusive
de protozoarios, que pueden ser portados por pacientes o importados por los
mismos empleados, desde sus hogares. Igualmente, la disposición inicial y
almacenamiento de residuos hospitalarios peligrosos, son un posible foco para
el crecimiento de colonias bacterianas, un medio ideal para virus y hongos.

• Riesgo Psicosocial: la gran variedad de actividades desarrolladas en la


Clínica, desde trabajos administrativos hasta de alto riesgo, las condiciones en
que llevan a cabo, las jornadas laborales y la influencia de superiores, han
permitido la identificación de factores de riesgo como el estrés, la carga de
trabajo, jornadas que regularmente sobre pasan las horas/día reglamentadas y
la organización del trabajo.

• Riesgo Ergonómico: siendo el riesgo más común, en todos los puestos de


trabajo, evidenciado por inspección directa y además, manifestado por
empleados, se observó personal laborando en posturas inadecuadas,
realizando movimientos repetitivos, fallas en el diseño del puesto de trabajo, y
finalmente superficies Reflectivas que generan estrés y fatiga visual.

• Riesgo Eléctrico: los equipos de computo están conectados en red, poseen


reguladores de voltaje que se conectan al sistema eléctrico general de la

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empresa y a su vez, a él se conectan dispositivos de computador como son la


pantalla, la torre, los parlantes y en algunas ocasiones una impresora. El
regulador está ubicado debajo de la mesa de cómputo, y próximo a las
extremidades inferiores, albergando la posibilidad de un contacto directo con
las personas o un corto circuito.

• Riesgo Locativo: La estructura física de la sede principal y de la sede Palmira,


está compuesta por dos o más niveles que se conectan mediante escaleras.
El personal administrativo y de servicios generales, está directamente
relacionado al factor de riesgo 8.1 Estructuras. De igual forma, se encuentran
áreas con hacinamiento de personas y espacios reducidos para su
desplazamiento. La sede principal cuenta con instalaciones de aire
acondicionado para el 80% de sus divisiones estructurales, el conducto recibe
mantenimiento periódico, mas sin embargo, recircula el aire por estas áreas y
se evidencia la prevalencia e incidencia de patologías relacionadas con vías
respiratorias.

• Riesgo por manejo de productos químicos: el almacenamiento y la


dispensación de medicamentos, el proceso de desinfección de algunas áreas
y el almacenamiento de cilindros con gases comprimidos, son procedimientos
que se debe vigilar y controlar permanentemente.

• Riesgo de Saneamiento: La disposición de basuras, el control en el


almacenamiento del agua potable, la desinfección los servicios sanitarios de
uso público y de empleados, el aseo y manejo de residuos peligrosos, son
objeto de control y fiel seguimiento de las normas establecidas para cada uno
de estos factores de riesgo.

• Riesgo de origen social: la prestación de servicios a personas con


enfermedades catastróficas, según el manejo medico y psicológico que se le
dé, y la venta de servicios al público de manera directa, intermediando dinero
en efectivo, pueden desencadenar problemas que involucran violencia o que
le son atractivas a la delincuencia común.

5.4.2 Panorama General de Riesgos.

Con el diagnostico de la condiciones de trabajo, se identificaron los principales


riesgos y factores de riesgo, a los cuales están expuestos los empleados de la
Clínica Urológica Salus y que pueden afectar su salud, su seguridad e inclusive las
estructura física y organizacional de la empresa.

En el siguiente formato se desglosan cada uno de ellos.

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CLINICA UROLOGICA SALUS
SEDE PRINCIPAL - CALLE 23N No. 2N - 58
PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO

FECHA: AGOSTO 23 DE 2008


ELABORADO POR: CARLOS IRNE MANCILLA, SANDRA MILENA JIMENEZ Y CARLOS ARTURO OTERO
HOJA No. 1 DE 2
CONDICIÓN TRABAJO GRADO DE PELIGROSIDAD - A .T. PRIORIZACION
No DE HORAS - VALORACIÓN A.T. Y
AREA SECCIÓN FUENTE GENERADORA. EFECTOS POSIBLES A LA SALUD No. EXPUESTOS Orden de
RIESGO FACTOR DE RIESGO EXP/DÍA C P E TOTAL E.P. AT EP
Intervención
PSICOSOCIALES Carga de Trabajo Funciones no delimitadas para cada trabajador Estrés ocupacional 8 8 ALTO 6 x
ERGONOMICOS Posturas Inadecuadas Mueble del Computador, teclado y mause Lesiones por Trauma Acumulativo 8 8 ALTO 3 x
ERGONOMICOS Movimientos Repetitivos Teclado y mause Lesiones por Trauma Acumulativo 8 8 ALTO 3 x
Gerencia,Recursos
Conexiones Electricas inadecuadas - Cable de poder de los
Humanos,Calidad,Direc ELECTRICO Baja Tensión Traumas de variada severidad 8 8 7 10 9 630 ALTO 7 x
computadores
ción Asistencial.
LOCATIVOS Instalaciones Cableado electrico que sobresale de la red estructura Traumas de variada severidad 3 8 7 10 9 630 ALTO 8 x
A

LOCATIVOS Instalaciones Sistema de aire acondicionado común para todas las áreas Enfermedades respirtorias inespecificas 3 8 ALTO 8 x
IV
AT

INDENDIO Y EXPLOSIÓN Incendio Almacenamiento de material combustible - papel Traumas de variada severidad 8 8 10 7 10 700 ALTO 7 x
TR

PSICOSOCIALES Carga de Trabajo Funciones no delimitadas para cada trabajador Estrés ocupacional 14 8 ALTO 6 x
IS
IN

ERGONOMICOS Posturas Inadecuadas Mueble del Computador, teclado y mause Lesiones por Trauma Acumulativo 14 8 ALTO 3 x
M
AD

ERGONOMICOS Movimientos Repetitivos Teclado y mause Lesiones por Trauma Acumulativo 14 8 ALTO 3 x
Progamación de
N

Conexiones Electricas inadecuadas - Cable de poder de los


IO

procedimientos, ELECTRICO Baja Tensión Traumas de variada severidad 14 8 7 10 9 630 ALTO 7 x


T

computadores
ES

Contabilidad, Dirección
G

LOCATIVOS Instalaciones Cableado electrico que sobresale de la red estructura Traumas de variada severidad 3 8 7 10 9 630 ALTO 8 x
Financiera, Jefatura de
LOCATIVOS Estructuras Escaleras Traumas de variada severidad 15 8 6 7 10 420 MEDIO 8 x
Enfermería,
LOCATIVOS Instalaciones Sistema de aire acondicionado común para todas las áreas Enfermedades respirtorias inespecificas 14 8 ALTO 8 x
Auditoría,Facturación.
LOCATIVOS Organización del área de trabajo Desorden en los muebles de oficina y mala ubicación de los mismos Traumas de variada severidad 14 8 6 10 10 600 ALTO 8 x

INDENDIO Y EXPLOSIÓN Incendio Almacenamiento de material combustible - papel Traumas de variada severidad 8 8 10 7 10 700 ALTO 7 x
ERGONOMICOS Posturas Inadecuadas Mueble del Computador, teclado y mause Lesiones por Trauma Acumulativo 6 8 ALTO 3 x
ERGONOMICOS Movimientos Repetitivos Teclado y mause Lesiones por Trauma Acumulativo 6 8 ALTO 3 x
TE L
EN A

Conexiones Electricas inadecuadas - Cable de poder de los


ELECTRICO Baja Tensión Traumas de variada severidad 6 8 7 10 9 630 ALTO 7 x
LI N

Servicio al Cliente computadores


IO
C
N

LOCATIVOS Instalaciones Cableado electrico que sobresale de la red estructura Traumas de variada severidad 3 8 7 10 9 630 ALTO 8 x
C
TE
A

LOCATIVOS Instalaciones Sistema de aire acondicionado común para todas las áreas Enfermedades respirtorias inespecificas 6 8 ALTO 8 x
PSICOSOCIALES Carga de Trabajo Funciones no delimitadas para cada trabajador Estrés ocupacional 6 8 ALTO 6 x
ERGONOMICOS Posturas Inadecuadas Mueble del Computador, teclado y mause Lesiones por Trauma Acumulativo 2 8 ALTO 3 x
ERGONOMICOS Diseño puesto de trabajo Dimencionesde los muebles con respecto al trabajador Lesiones por Trauma Acumulativo 2 8 ALTO 3 x
RIESGOS BIOLOGICOS Bacterias Contacto con pacientes Enfremedades Infecciosas 2 8 ALTO 1 x
RIESGOS BIOLOGICOS Virus Contacto con pacientes Enfremedades Infecciosas 2 8 ALTO 1 x
Sala de Ecografías RIESGOS BIOLOGICOS Hongos Uso constate de guantes,humedad. Enfremedades Infecciosas 2 8 ALTO 1 x
OS

Conexiones Electricas inadecuadas - Cable de poder de los


NT

ELECTRICO Baja Tensión Traumas de variada severidad 2 8 7 10 9 630 ALTO 7 x


computadores
IE
IM

LOCATIVOS Instalaciones Cableado electrico que sobresale de la red estructura Traumas de variada severidad 3 8 7 10 9 630 ALTO 8 x
ED

LOCATIVOS Instalaciones Espacios redusidos, organización Traumas de variada severidad 2 8 6 7 10 420 MEDIO 8 x
OC
PR

RIESGOS BIOLOGICOS Bacterias Contacto con fluidos corporales, comestibles en puesto de trabajo Enfremedades Infecciosas 2 8 ALTO 1 x
DE

RIESGOS BIOLOGICOS Virus Contacto con pacientes Enfremedades Infecciosas 2 8 ALTO 1 x


S
TO

RIESGOS BIOLOGICOS Hongos Humedad Reacciones alérgicas 2 8 ALTO 1 x


AR

RIESGO FISICO Radiaciones Ionizantes Equipo litotriptor, RX alteración celular - Patologías de tipo catastrófico 4 4 ALTO 10 x
cuarto de Litotripcia
CU

LOCATIVOS Superficies de trabajo Piso resbaloso con desniveles. Traumas de variada severidad 2 8 6 7 10 420 MEDIO 8 x
MECANICOS Manejo de herramientas manuales Manipulacion de insumos cortopunsantes Traumas de variada severidad 2 8 10 7 10 700 ALTO 4 x
LOCATIVOS Instalaciones Cableado electrico que sobresale de la red estructura Traumas de variada severidad 3 8 7 10 9 630 ALTO 8 x
Conexiones Electricas inadecuadas - Cable de poder de los
ELECTRICO Baja Tensión Traumas de variada severidad 2 8 7 10 9 630 ALTO 7 x
computadores
RIESGOS BIOLOGICOS Bacterias contacto con fluidos corporales Enfermedades Infecciosas 2 8 BAJO 1 x
RIESGOS BIOLOGICOS Virus Contacto con pacientes Enfermedades Infecciosas 2 8 BAJO 1 x
RIESGOS BIOLOGICOS Hongos Humedad Enfermedades Infecciosas 2 8 BAJO 1 x
S
TO

cuarto de Urodinamia ERGONOMICOS Posturas Inadecuadas Posicion sentado Traumas de variada severidad 2 4 ALTO 3 x
EN
MI

LOCATIVOS Instalaciones Cableado electrico que sobresale de la red estructura Traumas de variada severidad 3 8 7 10 9 630 ALTO 8 x
DI

Conexiones Electricas inadecuadas - Cable de poder de los


CE

ELECTRICO Baja Tensión Traumas de variada severidad 3 8 7 10 9 630 ALTO 7 x


computadores
O
PR

RIESGOS BIOLOGICOS Bacterias Contacto con fluidos corporales Enfermedades Infecciosas 2 8 BAJO 1 x
DE

RIESGOS BIOLOGICOS Virus Contacto con pacientes Enfermedades Infecciosas 2 8 BAJO 1 x


OS

RIESGOS BIOLOGICOS Hongos Humedad Enfermedades Infecciosas 2 8 BAJO 1 x


T
AR

cuarto de Citoscopias
LOCATIVOS Instalaciones Cableado electrico que sobresale de la red estructura Traumas de variada severidad 3 8 7 10 9 630 ALTO 8 x
CU

Conexiones Electricas inadecuadas - Cable de poder de los


ELECTRICO Baja Tensión Traumas de variada severidad 2 8 7 10 9 630 ALTO 7 x
computadores

52
CLINICA UROLOGICA SALUS
SEDE PRINCIPAL - CALLE 23N No. 2N - 58
PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO

FECHA: AGOSTO 23 DE 2008


ELABORADO POR: CARLOS IRNE MANCILLA, SANDRA MILENA JIMENEZ Y CARLOS ARTURO OTERO
HOJA No. 2 DE 2
CONDICIÓN TRABAJO GRADO DE PELIGROSIDAD - A .T. PRIORIZACION
No DE HORAS - VALORACIÓN A.T. Y
AREA SECCIÓN FUENTE GENERADORA. EFECTOS POSIBLES A LA SALUD No. EXPUESTOS Orden de
RIESGO FACTOR DE RIESGO EXP/DÍA C P E TOTAL E.P. AT EP
Intervención
RIESGOS BIOLOGICOS Bacterias Contacto con fluidos corporales Enfermedades Infecciosas 5 8 ALTO 1 x
RIESGOS BIOLOGICOS Virus Contacto con pacientes Enfermedades Infecciosas 5 8 ALTO 1 x
RIESGOS BIOLOGICOS Hongos Humedad Enfermedades Infecciosas 5 8 ALTO 1 x
LOCATIVOS Superficies de trabajo Piso resbaloso, Humedad en zona lavado de manos Traumas de variada severidad 5 8 6 10 6 360 MEDIO 8 x
MECANICOS Manejo de herramientas manuales utilizacion de insumos cortopunsantes Traumas de variada severidad 5 8 10 7 10 700 ALTO 4 x
Cirugia y Recuperacion
ERGONOMICOS Posturas Inadecuadas Posicion prolongada de pie Traumas de variada severidad 5 8 ALTO 3 x
ERGONOMICOS Sobreesfuerzo Físico Levantamiento y traslado de pacientes Traumas de variada severidad 5 8 ALTO 3 x
LOCATIVOS Instalaciones Cableado electrico que sobresale de la red estructura Traumas de variada severidad 3 8 7 10 9 630 ALTO 8 x
Conexiones Electricas inadecuadas - Cable de poder de los
ELECTRICO Baja Tensión Traumas de variada severidad 5 8 7 10 9 630 ALTO 7 x
computadores
OS

RIESGOS BIOLOGICOS Bacterias Contacto con fluidos corporales Enfermedades Infecciosas 5 8 BAJO 1 x
NT

RIESGOS BIOLOGICOS Virus Contacto con pacientes Enfermedades Infecciosas 5 8 BAJO 1 x


IE
IM

RIESGOS BIOLOGICOS Hongos Humedad Enfermedades Infecciosas 5 8 BAJO 1 x


ED

Consultorios
LOCATIVOS Instalaciones Cableado electrico que sobresale de la red estructura Traumas de variada severidad 3 8 7 10 9 630 ALTO 8 x
OC

Conexiones Electricas inadecuadas - Cable de poder de los


PR

ELECTRICO Baja Tensión Traumas de variada severidad 5 8 7 10 9 630 ALTO 7 x


computadores
DE

RIESGOS BIOLOGICOS Virus Manipulacion de elementos contaminados Enfermedades Infecciosas 1 8 ALTO 1 x


S
TO

Odontologia ERGONOMICOS Posturas Inadecuadas Silla de trabajo lesiones por Trauma Acumulativo 1 8 ALTO 3 x
AR

MECANICOS Manejo de herramientas manuales utilizacion de insumos cortopunsantes Contagio de enfermedades 1 8 10 10 10 1000 ALTO 4 x
CU

RIESGOS BIOLOGICOS Bacterias Contacto con fluidos corporales Enfermedades Infecciosas 5 8 BAJO 1 x
RIESGOS BIOLOGICOS Virus Contacto con pacientes Enfermedades Infecciosas 5 8 BAJO 1 x
RIESGOS BIOLOGICOS Hongos Humedad Enfermedades Infecciosas 5 8 BAJO 1 x
RIESGO FISICO Temperaturas Extremas Autoclave a vapor (121ºc) Traumas de variada severidad 1 8 ALTO 10 x
INDENDIO Y EXPLOSIÓN Incendio Autoclave a vapor Traumas de variada severidad 1 9 10 10 10 1000 ALTO 7 x
Central de Esterilizacion
RIESGO FISICO Radiaciones Ionizantes Horno ultravioleta alteración celular - Patologías de tipo catastrófico 1 8 ALTO 10 x
MECANICOS Manejo de herramientas manuales Instrumental quirurgico Traumas de variada severidad 1 8 6 7 10 420 MEDIO 4 x
LOCATIVOS Instalaciones Cableado electrico que sobresale de la red estructura Traumas de variada severidad 3 8 7 10 9 630 ALTO 8 x
Conexiones Electricas inadecuadas - Cable de poder de los
ELECTRICO Baja Tensión Traumas de variada severidad 5 8 7 10 9 630 ALTO 7 x
computadores
RIESGO FISICO Temperaturas Extremas Estufas, cafeteras Traumas de variada severidad 1 1 6 10 6 360 MEDIO 10 x
RIESGOS BIOLOGICOS Bacterias Contacto con fluidos corporales Enfermedades Infecciosas 4 8 ALTO 1 x
RIESGOS BIOLOGICOS Virus Limpieza de areas contaminadas Enfermedades Infecciosas 4 8 ALTO 1 x
Conexiones Electricas inadecuadas - Cable de poder de los
ELECTRICO Baja Tensión Traumas de variada severidad 4 8 7 10 9 630 ALTO 7 x
computadores
Servicios generales
LOCATIVOS Instalaciones Cableado electrico que sobresale de la red estructura Traumas de variada severidad 3 8 7 10 9 630 ALTO 8 x
Enfermedades Infecciosas - Traumas de variada
SANEAMIENTO Basuras Manipulación de desechos solidos - basuras 4 8 ALTO 2 x
severidad
Enfermedades Infecciosas - Traumas de variada
ES

SANEAMIENTO Manejo Residuos peligrosos Manipulacion de desechos hospitalarios 2 8 ALTO 2 x


N

severidad
U
M

RIESGOS BIOLOGICOS Bacterias Contacto con fluidos corporales Enfermedades Infecciosas 2 8 ALTO 1 x
O
C
S

RIESGOS BIOLOGICOS Virus Recorridos por areas contaminadas Enfermedades Infecciosas 2 8 ALTO 1 x
EA
R

MECANICOS Equipos y elementos a presión centrales de gases Quemaduras, traumas 6 1 10 7 6 420 MEDIO 4 x
A

ELECTRICO Baja Tensión Planta electrica Traumas de variada severidad 3 4 7 10 9 630 ALTO 7 x
Almacenamiento de
LOCATIVOS Instalaciones Cableado electrico que sobresale de la red estructura Traumas de variada severidad 3 8 7 10 9 630 ALTO 8 x
cilindros de gas -
LOCATIVOS Estructuras Escaleras, desniveles Traumas de variada severidad 4 8 6 7 10 420 MEDIO 8 x
disposición de residuos
LOCATIVOS Almacenamiento Espacio reducido con elementos en desuso, mal ubicados Traumas de variada severidad 1 1 6 7 10 420 MEDIO 8 x
solidos y planta electrica
MANEJO DE PROD.
Almacenamiento Sustancias quimicas mal almacenadas, sin rotulo Intoxicaciones 1 1 ALTO 9 x
QUIMICOS
Enfermedades Infecciosas - Traumas de variada
SANEAMIENTO Manejo Residuos peligrosos Manipulacion de desechos hospitalarios 4 8 ALTO 2 x
severidad
ERGONOMICOS Diseño puesto de trabajo Posicion sentado Lesiones por Trauma Acumulativo 2 8 ALTO 3 x
ERGONOMICOS Sobreesfuerzo Físico Insumos pesados Traumas de variada severidad 2 8 ALTO 3 x
ERGONOMICOS Posturas Inadecuadas Almacenamiento y transporte de insumos Traumas de variada severidad 2 8 ALTO 3 x
Central telefonica, Conexiones Electricas inadecuadas - Cable de poder
O

ELECTRICO Baja Tensión Traumas de variada severidad 2 8 7 10 9 630 ALTO 7 x


TR

de los computadores
Almacen
IS
IN

LOCATIVOS Instalaciones Cableado electrico que sobresale de la red estructura Traumas de variada severidad 3 8 7 10 9 630 ALTO 8 x
M
SU

MANEJO DE PROD.
Almacenamiento Contacto con sustancias Quimicas Traumas de variada severidad 2 8 ALTO 9 x
QUIMICOS
PSICOSOCIALES Carga de Trabajo Funciones no delimitadas para cada trabajador Fatiga , Bajo rendimiento 2 8 ALTO 6 x
LOCATIVOS Organización del área de trabajo Espacios reducidos, desorden Traumas de variada severidad 2 8 6 7 10 420 MEDIO 8 x
RIESGOS BIOLOGICOS Virus Manipulacion de elementos contaminados Enfermedades Infecciosas 1 8 ALTO 1 x
LABORATORIO MECANICOS Manejo de herramientas manuales utilizacion de insumos cortopunsantes Contagio de enfermedades 1 8 10 10 10 1000 ALTO 4 x
ERGONOMICOS Posturas Inadecuadas Mueble del Computador, teclado y mause Lesiones por Trauma Acumulativo 3 8 ALTO 3 x
ERGONOMICOS Movimientos Repetitivos Teclado y mause Lesiones por Trauma Acumulativo 3 8 ALTO 3 x
IA LIS Oficinas LOCATIVOS Instalaciones Cableado electrico que sobresale de la red estructura Traumas de variada severidad 3 8 7 10 9 630 ALTO 8 x
ER C
CO M Conexiones Electricas inadecuadas - Cable de poder de los
ELECTRICO Baja Tensión Traumas de variada severidad 3 8 7 10 9 630 ALTO 7 x
computadores

53
CLINICA UROLOGICA SALUS
SEDE SUR - CALLE 5A No. 42A - 18
PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO

FECHA: AGOSTO 23 DE 2008


ELABORADO POR: CARLOS IRNE MANCILLA, SANDRA MILENA JIMENEZ Y CARLOS ARTURO OTERO
HOJA No. 1 DE 2
CONDICIÓN TRABAJO No DE GRADO DE PELIGROSIDAD - A .T. PRIORIZACION
No. VALORACIÓN A.T.
AREA SECCIÓN FUENTE GENERADORA. EFECTOS POSIBLES A LA SALUD HORAS - Orden de
RIESGO FACTOR DE RIESGO EXPUESTOS C P E TOTAL Y E.P. AT EP
EXP/DÍA Intervención
ERGONOMICOS Posturas Inadecuadas Mueble del Computador, teclado y mause lesiones por Trauma Acumulativo 1 8 ALTO 3 x
ERGONOMICOS Movimientos Repetitivos Teclado y mause lesiones por Trauma Acumulativo 1 8 ALTO 3 x
N
CIO Coordinacion, ERGONOMICOS Diseño puesto de trabajo Dimencionesde los muebles con respecto al trabajador lesiones por Trauma Acumulativo 2 8 ALTO 3 x
RA
IST Recepcion LOCATIVOS Instalaciones Cableado electrico que sobresale de la red estructura Traumas de variada severidad 3 8 7 10 9 630 ALTO 8 x
MIN
AD Conexiones Electricas inadecuadas - Cable de poder de
ELECTRICO Baja Tensión Traumas de variada severidad 1 8 7 10 9 630 ALTO 7 x
los computadores
RIESGOS BIOLOGICOS Bacterias Contacto con fluidos corporales Enfermedades Infecciosas 2 8 BAJO 1 x
RIESGOS BIOLOGICOS Virus Contacto con pacientes Enfermedades Infecciosas 2 8 BAJO 1 x
RIESGOS BIOLOGICOS Hongos Humedad Enfermedades Infecciosas 2 8 BAJO 1 x
cuarto de Citoscopias
LOCATIVOS Instalaciones Cableado electrico que sobresale de la red estructura Traumas de variada severidad 3 8 7 10 9 630 ALTO 8 x
Conexiones Electricas inadecuadas - Cable de poder de
ELECTRICO Baja Tensión Traumas de variada severidad 2 8 7 10 9 630 ALTO 7 x
los computadores
RIESGOS BIOLOGICOS Bacterias contacto con fluidos corporales Enfermedades Infecciosas 2 8 BAJO 1 x
RIESGOS BIOLOGICOS Virus Contacto con pacientes Enfermedades Infecciosas 2 8 BAJO 1 x
RIESGOS BIOLOGICOS Hongos Humedad Enfermedades Infecciosas 2 8 BAJO 1 x
Cuarto de urodinamia ERGONOMICOS Posturas Inadecuadas Posicion sentado Traumas de variada severidad 2 4 ALTO 3 x
LOCATIVOS Instalaciones Cableado electrico que sobresale de la red estructura Traumas de variada severidad 3 8 7 10 9 630 ALTO 8 x
Conexiones Electricas inadecuadas - Cable de poder de
ELECTRICO Baja Tensión Traumas de variada severidad 3 8 7 10 9 630 ALTO 7 x
los computadores
S
O

Contacto con fluidos corporales, comestibles en puesto de


NT

RIESGOS BIOLOGICOS Bacterias Enfermedades Infecciosas 2 8 ALTO 1 x


trabajo
IE
IM

RIESGOS BIOLOGICOS Virus Contacto con pacientes Enfermedades Infecciosas 2 8 ALTO 1 x


ED
C

RIESGOS BIOLOGICOS Hongos Humedad Enfermedades Infecciosas 2 8 ALTO 1 x


O
PR

RIESGO FISICO Radiaciones Ionizantes Equipo litotriptor, RX alteración celular - Patologías de tipo catastrófico 4 4 ALTO 10 x
cuarto de Litotripcia ERGONOMICOS Sobreesfuerzo Físico Levantamiento y traslado de pacientes Lesiones por Trauma Acumulativo 2 8 ALTO 3 x
LOCATIVOS Superficies de trabajo Piso resbaloso Traumas de variada severidad 2 8 6 7 10 420 MEDIO 8 x
MECANICOS Manejo de herramientas manuales Manipulacion de insumos cortopunsantes Contagio de enfermedades 2 8 10 7 10 700 ALTO 4 x
LOCATIVOS Instalaciones Cableado electrico que sobresale de la red estructura Traumas de variada severidad 3 8 7 10 9 630 ALTO 8 x
Conexiones Electricas inadecuadas - Cable de poder de
ELECTRICO Baja Tensión Traumas de variada severidad 2 8 7 10 9 630 ALTO 7 x
los computadores
RIESGOS BIOLOGICOS Bacterias Contacto con fluidos corporales Enfermedades Infecciosas 2 8 BAJO 1 x
RIESGOS BIOLOGICOS Virus Contacto con pacientes Enfermedades Infecciosas 2 8 BAJO 1 x
Consultorios,Area de RIESGOS BIOLOGICOS Hongos Humedad Enfermedades Infecciosas 2 8 BAJO 1 x
curaciones LOCATIVOS Instalaciones Cableado electrico que sobresale de la red estructura Traumas de variada severidad 3 8 7 10 9 630 ALTO 8 x
Conexiones Electricas inadecuadas - Cable de poder de
ELECTRICO Baja Tensión Traumas de variada severidad 2 8 7 10 9 630 ALTO 7 x
los computadores
RIESGOS BIOLOGICOS Bacterias Contacto con fluidos corporales Enfermedades Infecciosas 2 8 ALTO 1 x
RIESGOS BIOLOGICOS Protozoarios Manipulacion de bolsas con reciduos hospitalarios Enfermedades Infecciosas 2 8 ALTO 1 x
RIESGOS BIOLOGICOS Virus Limpieza de areas contaminadas Enfermedades Infecciosas 2 8 ALTO 1 x
RIESGOS BIOLOGICOS Hongos Humedad Enfermedades Infecciosas 2 8 ALTO 1 x
RIESGO FISICO Temperaturas Extremas Estufas, cafeteras Traumas de variada severidad 2 1 6 10 6 360 MEDIO 10 x
LOCATIVOS Instalaciones Cableado electrico que sobresale de la red estructura Traumas de variada severidad 3 8 7 10 9 630 ALTO 8 x
Conexiones Electricas inadecuadas - Cable de poder de
Servicios generales ELECTRICO Baja Tensión Traumas de variada severidad 2 8 7 10 9 630 ALTO 7 x
los computadores
MANEJO DE PROD. Contacto con sustancias de desinfeccion, botellas sin
Manipulación Afecciones de vias respiratorias y dermicas 2 8 ALTO 9 x
ES

QUIMICOS rotular
N
U

Enfermedades Infecciosas - Traumas de variada


M

SANEAMIENTO Basuras Manipulación de desechos solidos - basuras 2 8 ALTO 2 x


O

severidad
C
S
EA

Enfermedades Infecciosas - Traumas de variada


AR

SANEAMIENTO Manejo Residuos peligrosos Manipulacion de desechos hospitalarios 2 8 ALTO 2 x


severidad
RIESGOS BIOLOGICOS Bacterias Contacto con fluidos corporales Enfermedades Infecciosas 2 8 ALTO 1 x
RIESGOS BIOLOGICOS Protozoarios Manipulacion de bolsas con reciduos hospitalarios Enfermedades Infecciosas 2 8 ALTO 1 x
RIESGOS BIOLOGICOS Virus Limpieza de areas contaminadas Enfermedades Infecciosas 2 8 ALTO 1 x
RIESGOS BIOLOGICOS Hongos Humedad Enfermedades Infecciosas 2 8 ALTO 1 x
Areas de residuos
Enfermedades Infecciosas - Traumas de variada
SANEAMIENTO Basuras Manipulación de desechos solidos - basuras 2 8 ALTO 2 x
severidad
Enfermedades Infecciosas - Traumas de variada
SANEAMIENTO Manejo Residuos peligrosos Manipulacion de desechos hospitalarios 2 8 ALTO 2 x
severidad

54
CLINICA UROLOGICA SALUS
SEDE FARALLONES - CALLE 9C No. 50 - 25
PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO

FECHA: AGOSTO 23 DE 2008


ELABORADO POR: CARLOS IRNE MANCILLA, SANDRA MILENA JIMENEZ Y CARLOS ARTURO OTERO
HOJA No. 1 DE 1

CONDICIÓN TRABAJO GRADO DE PELIGROSIDAD - A .T. PRIORIZACION


EFECTOS POSIBLES A LA No. No DE HORAS VALORACIÓN A.T.
AREA SECCIÓN FUENTE GENERADORA.
SALUD EXPUESTOS - EXP/DÍA Y E.P.
Orden de
C P E TOTAL AT EP
RIESGO FACTOR DE RIESGO Intervención

Mueble del Computador, lesiones por Trauma


ERGONOMICOS Posturas Inadecuadas ALTO x
teclado y mause Acumulativo 1 8 3
Movimientos lesiones por Trauma
ON ERGONOMICOS Teclado y mause x
CI Repetitivos Acumulativo 1 8 ALTO 3
RA Recepcion
ST Cableado electrico que sobresale de
NI LOCATIVOS Instalaciones Traumas de variada severidad 3 8 7 10 9 630 ALTO 8 x
MI la red estructura
AD
Conexiones Electricas
Traumas de variada
ELECTRICO Baja Tensión inadecuadas - Cable de poder 7 10 9 630 x
severidad
de los computadores 1 8 ALTO 7
RIESGOS
Bacterias Contacto con fluidos corporales Enfermedades Infecciosas x
Ginecologia, BIOLOGICOS 1 2 BAJO 1
S
TO
I EN Urologia, Terapias de RIESGOS
IM Virus Contacto con pacientes Enfermedades Infecciosas x
CED piso pelvico, BIOLOGICOS 3 2 BAJO 1
O Pediatria.
PR RIESGOS Uso constate de
Hongos Enfermedades Infecciosas x
BIOLOGICOS guantes,humedad. 3 2 BAJO 1

55
CLINICA UROLOGICA SALUS
SEDE TULUA - CARRERA 33A No. 24 - 34
PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO

FECHA: AGOSTO 23 DE 2008


ELABORADO POR: CARLOS IRNE MANCILLA, SANDRA MILENA JIMENEZ Y CARLOS ARTURO OTERO
HOJA No. 1 DE 1

GRADO DE
CONDICIÓN TRABAJO No DE PRIORIZACION
EFECTOS POSIBLES A LA No. PELIGROSIDAD - A .T. VALORACIÓN
AREA SECCIÓN FUENTE GENERADORA. HORAS -
SALUD EXPUESTOS A.T. Y E.P.
EXP/DÍA Orden de
RIESGO FACTOR DE RIESGO C P E TOTAL AT EP
Intervención
lesiones por Trauma
ERGONOMICOS Posturas Inadecuadas Mueble del Computador, teclado y mause 2 8 ALTO 3 x
Acumulativo
lesiones por Trauma
ERGONOMICOS Movimientos Repetitivos Teclado y mause 2 8 ALTO 3 x
Acumulativo
Administracion
Cableado electrico que sobresale de la red
LOCATIVOS Instalaciones Traumas de variada severidad 3 8 7 10 9 630 ALTO 8 x
VA

estructura
TI
RA

Conexiones Electricas inadecuadas - Cable


ELECTRICO Baja Tensión Traumas de variada severidad 2 8 7 10 9 630 ALTO 7 x
T
IS

de poder de los computadores


IN
M

lesiones por Trauma


D

ERGONOMICOS Posturas Inadecuadas Mueble del Computador, teclado y mause 4 8 ALTO 3 x


A

Acumulativo
N
O
TI

lesiones por Trauma


ES

ERGONOMICOS Movimientos Repetitivos Teclado y mause 4 8 ALTO 3 x


Acumulativo
G

Servicio al Cliente
Cableado electrico que sobresale de la red
LOCATIVOS Instalaciones Traumas de variada severidad 3 8 7 10 9 630 ALTO 8 x
estructura
Conexiones Electricas inadecuadas - Cable
ELECTRICO Baja Tensión Traumas de variada severidad 4 8 7 10 9 630 ALTO 7 x
de poder de los computadores
RIESGOS BIOLOGICOS Virus Contacto con pacientes Enfermedades Infecciosas 2 6 BAJO 1 x
RIESGOS BIOLOGICOS Bacterias Contacto con fluidos corporales Enfermedades Infecciosas 2 6 BAJO 1 x
lesiones por Trauma
ERGONOMICOS Posturas Inadecuadas Posicion prolongada de pie 2 x
S

Salas de Acumulativo 6 ALTO 3


TO
N

citoscopia,Urodinamia Lesiones por Trauma


IE

PSICOSOCIALES Trabajo Monótono Trabajo repetitivo 2 x


IM

,Consultorios,Revisio Acumulativo 6 ALTO 6


D
CE

n de pacientes Cableado electrico que sobresale de la red


O

LOCATIVOS Instalaciones Traumas de variada severidad 3 8 7 10 9 630 ALTO 8 x


PR

estructura
Conexiones Electricas inadecuadas - Cable
ELECTRICO Baja Tensión Traumas de variada severidad 2 7 10 9 630 x
de poder de los computadores 6 ALTO 7
RIESGOS BIOLOGICOS Bacterias Contacto con fluidos corporales Enfermedades Infecciosas 1 8 ALTO 1 x
Manipulacion de bolsas con reciduos
RIESGOS BIOLOGICOS Protozoarios Enfermedades Infecciosas 1 8 x
hospitalarios ALTO 1
RIESGOS BIOLOGICOS Virus Limpieza de areas contaminadas Enfermedades Infecciosas 1 8 ALTO 1 x
RIESGOS BIOLOGICOS Hongos Humedad Enfermedades Infecciosas 1 8 ALTO 1 x
Conexiones Electricas inadecuadas - Cable
S
NE

ELECTRICO Baja Tensión Traumas de variada severidad 1 7 10 9 630 x


de poder de los computadores 8 ALTO 7
U
M

Servicios generales
O

Cableado electrico que sobresale de la red


C

LOCATIVOS Instalaciones Traumas de variada severidad 3 8 7 10 9 630 ALTO 8 x


S

estructura
A
RE

Temperaturas
A

RIESGO FISICO Estufas, cafeteras Traumas de variada severidad 6 10 6 360 x


Extremas 1 8 MEDIO 10
Enfermedades Infecciosas -
SANEAMIENTO Basuras Manipulación de desechos solidos - basuras x
Traumas de variada severidad 1 8 ALTO 2
Manejo Residuos Enfermedades Infecciosas -
SANEAMIENTO Manipulacion de desechos hospitalarios 1 8 ALTO 2 x
peligrosos Traumas de variada severidad

56

5
CLINICA UROLOGICA SALUS
SEDE PALMIRA - CALLE 32A No. 30 - 57
PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO

FECHA: AGOSTO 23 DE 2008


ELABORADO POR: CARLOS IRNE MANCILLA, SANDRA MILENA JIMENEZ Y CARLOS ARTURO OTERO
HOJA No. 1 DE 1

No DE GRADO DE PELIGROSIDAD - A
CONDICIÓN TRABAJO EFECTOS POSIBLES A LA SALUD VALORACIÓN PRIORIZACION
AREA SECCIÓN FUENTE GENERADORA. No. EXPUESTOS HORAS - .T.
A.T. Y E.P.
EXP/DÍA
RIESGO FACTOR DE RIESGO C P E TOTAL Orden de AT EP
Intervención
ERGONOMICOS Posturas Inadecuadas Mueble del Computador, teclado y mause lesiones por Trauma Acumulativo 2 8 ALTO 3 x

ERGONOMICOS Movimientos Repetitivos Teclado y mause lesiones por Trauma Acumulativo 2 8 ALTO 3 x
Administracion Cableado electrico que sobresale de la
LOCATIVOS Instalaciones Traumas de variada severidad 3 8 7 10 9 630 ALTO 8 x
VA

red estructura
TI
A

Conexiones Electricas inadecuadas -


TR

ELECTRICO Baja Tensión Traumas de variada severidad 2 8 7 10 9 630 ALTO 7 x


IS

Cable de poder de los computadores


IN
M
D

ERGONOMICOS Posturas Inadecuadas Mueble del Computador, teclado y mause lesiones por Trauma Acumulativo 4 8 ALTO 3 x
A
N
IO

ERGONOMICOS Movimientos Repetitivos Teclado y mause lesiones por Trauma Acumulativo 4 8 ALTO 3 x
ST
E

Servicio al Cliente Cableado electrico que sobresale de la


G

LOCATIVOS Instalaciones Traumas de variada severidad 3 8 7 10 9 630 ALTO 8 x


red estructura
Conexiones Electricas inadecuadas -
ELECTRICO Baja Tensión Traumas de variada severidad 4 8 7 10 9 630 ALTO 7 x
Cable de poder de los computadores
ERGONOMICOS Posturas Inadecuadas Mueble del Computador, teclado y mause lesiones por Trauma Acumulativo 2 8 x
ALTO 3
Dimencionesde los muebles con respecto
ERGONOMICOS Diseño puesto de trabajo lesiones por Trauma Acumulativo 2 8 x
al trabajador ALTO 3
RIESGOS BIOLOGICOS Bacterias Contacto con pacientes Enfermedades Infecciosas 2 8 BAJO 1 x
RIESGOS BIOLOGICOS Virus Contacto con pacientes Enfermedades Infecciosas 2 8 BAJO 1 x
Sala de Ecografias
RIESGOS BIOLOGICOS Hongos Uso constate de guantes,humedad. Enfermedades Infecciosas 2 8 BAJO 1 x
Conexiones Electricas inadecuadas -
ELECTRICO Baja Tensión Traumas de variada severidad 2 8 7 10 9 630 x
Cable de poder de los computadores ALTO 7
S
O
NT

Cableado electrico que sobresale de la


LOCATIVOS Instalaciones Traumas de variada severidad 3 8 7 10 9 630 ALTO 8 x
IE

red estructura
IM
ED

LOCATIVOS Instalaciones Espacios redusidos, organización Traumas de variada severidad 2 8 6 7 10 420 MEDIO 8 x
C
O

RIESGOS BIOLOGICOS Virus Contacto con pacientes Enfermedades Infecciosas 2 6 BAJO 1 x


PR

RIESGOS BIOLOGICOS Bacterias Contacto con fluidos corporales Enfermedades Infecciosas 2 6 BAJO 1 x
ERGONOMICOS Posturas Inadecuadas Posicion prolongada de pie lesiones por Trauma Acumulativo 2 6 ALTO 3 x

PSICOSOCIALES Trabajo Monótono Trabajo repetitivo Lesiones por Trauma Acumulativo 2 x


Consultorios 6 ALTO 6
Cableado electrico que sobresale de la
LOCATIVOS Instalaciones Traumas de variada severidad 3 8 7 10 9 630 ALTO 8 x
red estructura
Conexiones Electricas inadecuadas -
ELECTRICO Baja Tensión Traumas de variada severidad 2 7 10 9 630 x
Cable de poder de los computadores 6 ALTO 7
RIESGO FISICO Temperaturas Extremas Estufas, cafeteras Traumas de variada severidad 1 8 6 10 6 360 MEDIO 10 x
RIESGOS BIOLOGICOS Bacterias Contacto con fluidos corporales Enfermedades Infecciosas 1 8 ALTO 1 x
Manipulacion de bolsas con reciduos
RIESGOS BIOLOGICOS Protozoarios Enfermedades Infecciosas 1 8 x
hospitalarios ALTO 1
RIESGOS BIOLOGICOS Virus Limpieza de areas contaminadas Enfermedades Infecciosas 1 8 ALTO 1 x
ES

RIESGOS BIOLOGICOS Hongos Humedad Enfermedades Infecciosas 1 8 ALTO 1 x


N
U

Conexiones Electricas inadecuadas -


M

Servicios generales ELECTRICO Baja Tensión Traumas de variada severidad 1 7 10 9 630 x


O

Cable de poder de los computadores 8 ALTO 7


C
S
EA

Cableado electrico que sobresale de la


LOCATIVOS Instalaciones Traumas de variada severidad 3 8 7 10 9 630 ALTO 8 x
R

red estructura
A

Manipulación de desechos solidos - Enfermedades Infecciosas - Traumas


SANEAMIENTO Basuras x
basuras de variada severidad 1 8 ALTO 2
Enfermedades Infecciosas - Traumas
SANEAMIENTO Manejo Residuos peligrosos Manipulacion de desechos hospitalarios 1 8 ALTO 2 x
de variada severidad

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Priorización.

En el formato anterior, la última columna ha sido denominada como Priorización,


en ella se observan tres subdivisiones, que identifican si los riesgos son
generadores de Accidentes de Trabajo A.T. o Enfermedad Profesional E.P.,
Igualmente una subdivisión relaciona con cada Riesgo, el orden de intervención,
es decir, la priorización de riesgos.

El orden es ascendente, el número 1 es el primero a intervenir, y así


secuencialmente hasta el numero 14, que se programa para intervenir de ultimo.
De acuerdo a lo anterior, a continuación se da el orden de priorización:

CLÍNICA UROLÓGICA SALUS


PRIORIZACIÓN RIESGOS

Orden de intervención Riesgo


1 Riesgos biológicos
2 Saneamiento
3 Ergonómicos
4 Mecánicos
5 Eléctricos
6 Psicosociales
7 Incendio y explosión
8 Locativos
9 Manejo de productos Químicos
10 Riesgo físico
11 Riesgo químico
12 Ambientales
13 Origen social
14 Origen natural

5.4.3 De las condiciones de salud

La Clínica Urológica Salus, de enero a agosto 22 de 2008, ha registrado la


causalidad de ausentismo de sus empleados. Como principal hallazgo, hay que
denotar el interés de la empresa por registrar, analizar y generar indicadores de
ausentismo laboral.

Durante el periodo antes mencionado, se han registrado 51 eventos con un total


de 172 días de ausentismo, y un promedio de 3.37 días por evento, clasificados
así:

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Enfermedad común o general: 48 patologías.

Accidente de Trabajo: Dos (2) eventos, uno generado por un accidente de tránsito
y causando 10 días de incapacidad. El otro se registra el accidente al dañarse
una silla, pero no registra tiempo de incapacidad.

Un (1) evento presentado el 27 de junio de 2008, con 28 días de incapacidad, sin


reportar la incapacidad, ni el tipo de evento.

Según la oficina de recursos humanos, a la fecha no se ha presentado o


diagnosticado, ninguna enfermedad profesional. Dentro de las patologías
catalogadas como enfermedad común o general, generando ausentismo laboral se
encuentran problemas que comprometen tendones, registrando un caso de túnel
carpiano en una empleada de servicios generales. Estos casos, constituyen un
15.7 % del ausentismo registrado en lo corrido del 2008.

Las infecciones virales y afecciones en vías respiratorias, son causa de un 21.5%


del ausentismo de los empleados de la Clínica Urológica Salus, de enero a agosto
de 2008. Igualmente se han registrado 4 casos de laringitis (3 agudas y una
crónica).

5.4.4 Otros hallazgos:

Complementando los hallazgos relacionados con las condiciones de trabajo y


salud de los empleados de la Clínica Urológica Salus, durante la revisión
documental se observó lo siguiente:

El COPASO, está constituido y reuniéndose periódicamente, pero no está


registrado ante la Oficina de Trabajo de la ciudad de Cali, delegada por el
Ministerio de la Protección Social, para la legalización de los COPASOS.

Las carpetas que contienen los documentos relacionados con cada empleado,
están incompletas y en algunos casos, se encuentran datos clínicos del trabajador,
asemejándose a una historia clínica ocupacional.

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6. DISEÑO DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

6.1 Políticas en Salud Ocupacional

La Clínica Urológica Salus, cuenta con unas políticas en salud ocupacional, las
cuales, desde mayo del 2007 no han sido actualizadas. De acuerdo a lo anterior,
se propone que la gerencia las siguientes políticas:

Ver Anexo A.-

6.2 Comité Paritario de Salud Ocupacional – COPASO.

La Clínica Urológica Salus cuenta con el comité paritario de salud ocupacional


conformado en el mes de agosto del 2007 sujetándose al marco legal actual
definido por la Resolución 2013 de 1986 y al Decreto 1295 de 1994 en su artículo
63 del Ministerio de Trabajo y Seguridad Social.

Representantes:

En la actualidad existe un comité compuesto por un número igual de


representantes del empleador y de los trabajadores con sus respectivos
suplentes; teniendo en cuenta que la clínica tiene 80 empleados y según lo
establecido en la norma (De 50 a 499 trabajadores, dos representantes por
cada parte) la administración designó sus representantes y los trabajadores por
medio de votación directa y secreta eligieron los suyos. (Resolución 2013 de 1986
y al Decreto 1295 de 1994).

A continuación se relacionan los formatos ó modelos de actas, recomendados


para el proceso de convocatoria, elección, inscripción ante el ministerio de
Protección Social – Oficina de Trabajo, y funcionamiento del COPASO.

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6.2.1 Modelo de convocatoria para la inscripción de candidatos al Comité Paritario


de Salud Ocupacional:

CONVOCATORIA PARA LA INSCRIPCIÓN DE CANDIDATOS AL COMITÉ


PARITARIO DE SALUD OCUPACIONAL DE LA CLÍNICA UROLÓGICA SALUS
PERIODO ________ - __________

Se informa a los empleados de la Clínica Urológica Salus, que dando


cumplimiento a la resolución 2013 de 1986 y al Decreto 1295 de 1994, se realizará
la elección de los representantes de los trabajadores al Comité Paritario de Salud
Ocupacional el día_____________________, en las instalaciones de la Sede
principal (para la ciudad de Cali) y en las Sedes de Palmira y Tulúa.

Por tal motivo, se invita a inscribir sus candidatos ante el actual comité, entre el
día ____________ y el día ______________ a las ____ (hora de cierre).

_______________________ _______________________
Presidente COPASO Secretario COPASO

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6.2.2 Modelo del acta de inscripción de candidatos al COPASO

ACTA DE INSCRIPCIÓN DE CANDIDATOS AL COPASO


DE LA CLÍNICA UROLÓGICA SALUS
PERIODO ____ - ____

Ante el presidente del COPASO de la Clínica Urológica Salus, se presentó el (la)


señor (a) ___________________________________, identificado con la cédula
de ciudadanía número ____________ de __________________, quien postula
como candidatos a miembros del COPASO, para la vigencia _____ - _________,
las siguientes personas:

PLANCHA No. _______

No. Nombre y apellidos Cédula Cargo Firma

Firmas:

_______________________ _______________________
Presidente COPASO Secretario COPASO

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6.2.3 Modelo del Acta de apertura de elecciones del COPASO

ACTA DE APERTURA DE ELECCIONES DEL COPASO


DE LA CLÍNICA UROLÓGICA SALUS
PERIODO _____ - _____

En Santiago de Cali, siendo las _____ del día ______________ al COPASO, por
parte de los trabajadores de la Clínica Urológica Salus ante testigos se cierra la
urna, la cual se encuentra vacía.

Firman:

Presidente Comité escrutador Secretario Comité escrutador


Nombre Nombre
CC. CC.

Fiscal comité escrutador


Nombre
CC.

Testigo No. 1 Testigo No. 2


Nombre Nombre
CC. CC.

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6.2.4 Modelo del Registro de Electores

ELECCIÓN DEL COPASO DE LA CLÍNICA UROLÓGICA SALUS


REGISTRO DE ELECTORES

Hoja ___ de ____

Lugar:________________ fecha: _______________

No. Nombre Cargo CC. Firma

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6.2.5 Modelo del Acta de cierre de elecciones del COPASO

ACTA DE CIERRE DE ELECCIÓN DE LOS REPRESENTANTES AL


COPASO POR LOS TRABAJADORES DE LA CLÍNICA UROLÓGICA SALUS

Siendo las ________ del día _____________ en la ciudad de _________, se da


por terminado el proceso de elección de los representantes de los trabajadores de
la Clínica Urológica Salus al COPASO. Al realizar el conteo, se obtuvieron los
siguientes resultados:

No. De Plancha No. de votos


1 xx
2 xx
3 xx
Votos en blanco xx
Votos nulos xx
Total votos xxx

De acuerdo a los anteriores resultados, fueron elegidos:

Nombre CC. CARGO

1. Cargo
2. Principal
3. Suplente

En constancia, se firma en ___________ a los ______ días del mes de _______


de dos mil _______ (20___)

Firman:

Presidente Comité escrutador Secretario Comité escrutador


Nombre Nombre
CC. CC.

Fiscal comité escrutador Testigo


Nombre Nombre
CC. CC.

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6.2.6 Modelo Acta de constitución del COPASO

ACTA DE CONSTITUCIÓN DEL COPASO

Siendo las ________ del día ___________ , se conformó el Comité Paritario de


Salud Ocupacional de la Clínica Urológica Salus, de la siguiente manera:

Elegidos por los trabajadores el día________ (fecha de elección)

1. cc Principal
2. cc Suplente
3. cc Principal
4. cc Suplente

Designados como representantes de la empresa por el Gerente

5. cc Principal
6. cc Suplente
7. cc Principal
8. cc Suplente

Una vez constituido, el comité en pleno eligió como secretario (a) a: _______
_____________________________

Firmas:

_______________________ _______________________
Representante Legal Presidente COPASO

_______________________
Secretario COPASO

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6.2.7 Modelo Citación a reunión del COPASO

CITACIÓN A REUNIÓN DEL COMITÉ PARITARIO


DE SALUD OCUPACIONAL

Para:
De: Presidente del COPASO
Fecha:

Le comunico que para el día ____________, a las _________ en las instalaciones


de __________, se efectuará la reunión del Comité, por lo cual espero su puntual
asistencia.

Los temas a tratar serán:

1. ___________________________
2. ___________________________
3. ___________________________
4. ___________________________

Cordialmente,

______________________________
Presidente del COPASO

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6.2.8 Modelo de acta de reuniones

ACTA DE REUNION Nº ___________

Hora Hora Fecha


COMITÉ/GRUPO inicio finaliza Día Mes Año
PRIMARIO/

ASISTENTES
NOMBRE CARGO

ORDEN DEL DIA


1.
2.

DESARROLLO ORDEN DEL DIA


**Seguimiento a las Actividades de Reunión Anterior (Ver Anexo” seguimiento de
las acciones propuestas F-GG-002)

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Compromisos y tareas

No Descripción Responsable Fecha


1
2
3
4
5

PRÓXIMA REUNIÓN

Fecha Día Mes Año Temas(s)

Firmas

_______________________ ___________________________
_______________________ ___________________________
_______________________ ___________________________

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Funciones del COPASO

ƒ Asesorar e instruir a los trabajadores para la correcta utilización de los


elementos de protección.
ƒ Vigilar el cumplimiento tanto por parte de la empresa como de los trabajadores,
de las medidas de Prevención, Higiene y Seguridad.
ƒ Investigar las causas de los accidentes del trabajo y enfermedades
profesionales que se produzcan en la empresa.
ƒ Decidir si el accidente o la enfermedad profesional se debieron a la negligencia
inexcusable del trabajador.
ƒ Cumplir las demás funciones o misiones que le encomiende el organismo
administrador respectivo.
ƒ Promover la realización de cursos de capacitación profesional destinados a los
ƒ Trabajadores.
ƒ Proponer la adopción de medidas y el desarrollo de actividades que procuren y
mantengan la salud en los lugares y ambientales de trabajo.
ƒ Colaborar con el análisis de los accidentes de trabajo y enfermedades
profesionales e indicar las medidas correctivas a que haya lugar para evitar su
ocurrencia.
ƒ Apoyar a los funcionarios de entidades gubernamentales de salud ocupacional,
en las actividades que estos adelanten en la empresa.
ƒ Todas las demás contempladas en la Resolución 2013 de 1986.

Obligaciones:

Del empleador:

ƒ Propiciar la elección de los representantes de los trabajadores, garantizando la


libertad y oportunidad de las votaciones.
ƒ Designar sus representantes al comité.
ƒ Designar al presidente del comité.
ƒ Propiciar los medios necesarios para el normal desempeño de las funciones del
comité.
ƒ Estudiar las recomendaciones emanadas del comité y determinar la adopción
de las medidas más convenientes e informarle las decisiones tomadas al
respecto.

De los trabajadores:

ƒ Elegir libremente a sus representantes al comité paritario de salud ocupacional.


ƒ Informar al comité las situaciones de riesgo que se presenten y manifestar sus
sugerencias para el mejoramiento de las condiciones de salud ocupacional de
la empresa.
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ƒ Cumplir con las normas de salud ocupacional, reglamentos e instrucciones de


Servicio ordenados por el empleador.

Funciones de:

El Presidente:

La función del Presidente es más de estímulo, motivación, orientación y ayuda que


de ejercicio de un poder. Un estudio cuidadoso de las funciones asignadas y
otras que se puedan añadir en las circunstancias de cada empresa es muy
conveniente. Sus principales funciones serán:

ƒ Programar con anticipación las reuniones


ƒ Disponer del lugar y materiales necesarios para la reunión
ƒ Notificar por escrito a los miembros del comité sobre la convocatoria
ƒ Preparar con anterioridad los temas a tratar en cada reunión
ƒ Presidir la reunión
ƒ Informar a los trabajadores y directivas de la empresa a cerca de las
actividades desarrolladas por el comité.

Del Secretario:

El Secretario es la “memoria institucional del comité. Por sus manos y en sus


manos está toda la documentación que debe mantener e ir creando un Comité. En
sus archivos no solamente deben estar las actas y los informes llevados al comité
o generados en su interior, sino también documentación técnica, ayudas, folletos,
fichas técnicas que sobre la salud ocupacional vaya reuniendo el Comité con el
tiempo. Sus funciones son:

ƒ Verificar la asistencia.
ƒ Tomar nota de los temas tratados.
ƒ Elaborar el acta de cada reunión y someterla a discusión a aprobación del
comité.
ƒ Llevar el archivo de actas y demás informes elaborados por el comité.
ƒ Suministrar la información requerida por el empleador, los trabajadores y las
autoridades de salud ocupacional.

Forma de operar

Reuniones:

Las reuniones deberán efectuarse como regularmente y como mínimo una vez al
mes (Res. 2013/86) y el empleador debe dar el tiempo necesario dentro de la
jornada laboral para que el comité se reúna (Decreto 1295/94).
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En caso de accidente de trabajo o de cualquier situación de riesgo o de inminencia


de los mismos el Comité deberá reunirse en forma extraordinaria para proceder a
realizar la investigación y/o tomar las medidas necesarias. (Con la presencia del
responsable del área, dentro de los 5 días siguientes). Destinar cuatro horas a la
semana para adelantar actividades de salud ocupacional (Decreto 1295/94).

Dice la norma: “A las reuniones del comité solo asistirán los miembros principales.
Los suplentes asistirán por ausencia de los principales y serán citados a las
reuniones por el Presidente del comité”.

El Quórum:

El artículo 7 de la Resolución 2013 del 6 de Junio de 1986, dice expresamente: “El


Quórum para sesionar el comité está constituido por la mitad más uno de sus
miembros. Pasados los primeros treinta (30) minutos de la hora señalada para
empezar la reunión del comité, sesionará con los miembros presentes y sus
decisiones tendrán plena validez”.

La empresa que posea dos o más establecimientos de trabajo, debe conformar


varios Comités Paritarios de Salud Ocupacional. Las empresas que tengan
vinculados de 1 a 9 trabajadores deben radicar ante el Ministerio de Protección
Social el Vigía de Salud Ocupacional.

6.3 Actividades a desarrollar en los Programas de Medicina Preventiva y del


Trabajo, Higiene y Seguridad Industrial.

6.3.1. Medicina Preventiva y del Trabajo

• Evaluaciones medicas ocupacionales: Se establecerá la realización de


evaluaciones médicas ocupacionales de pre ingreso, periódicas y de retiro con
base en los diferentes cargos y el panorama de riesgos respectivos; tal como
lo establece la Resolución 2043 de 2007.

• Actividades de Promoción y Prevención: se realizaran de acuerdo a los


perfiles sociodemográficos, presentados por el Medico Especialista en Salud
Ocupacional.

• Sistema de Vigilancia Epidemiológica Ocupacional: Con base en el


diagnóstico de Salud, se establecerán las prioridades en cuanto a las
patologías halladas y se diseñaran los sistemas de vigilancia epidemiológica
ocupacional necesarios.

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• Elaboración de estadísticas de morbilidad: Se Elaboraran y mantendrán


actualizadas las estadísticas de morbilidad y mortalidad de los trabajadores,
con el fin de investigar las posibles relaciones con sus actividades

Actividades de Promoción Y Prevención

Campañas sobre:

• Estilos de vida saludable, según los hallazgos de los perfiles socio-


demográficos.

• Riesgos presentes: sustancias – elementos: Estudiar y conceptuar sobre la


toxicidad de materias primas y sustancias en proceso, indicando las medidas
para evitar sus efectos nocivos en los trabajadores, como Alcohol, Solución de
Cloro, jabones líquidos antisépticos, detergentes, entre otros.

• Vacunación: solicitar esquema de vacunación después de realizar la Historia


Clínica Ocupacional, al médico especialista en salud ocupacional.

• Actividades recreativas: Coordinar con la administración, las


responsabilidades adquiridas la realización de actividades recreativas.

• Botiquín de primeros auxilios: Asignar a la persona encargada en Salud


Ocupacional, su responsabilidad en su manejo y uso.

6.3.2. Higiene Ocupacional y Seguridad Industrial

• Elementos de protección personal de uso obligatorio: Mantener control de


los elementos de protección personal suministrados a los trabajadores previa
verificación de su funcionamiento y adaptabilidad para lo requerido.

• Auditorias a los elementos de protección personal: Analizar las características


técnicas de diseño y calidad de los elementos de protección personal que
suministran a los trabajadores, de acuerdo con las especificaciones de los
fabricantes o autoridades competentes para establecer procedimientos de
selección, dotación, uso, mantenimiento y reposición

• Programa de mantenimiento preventivo: Elaborar protocolos de mantenimiento


Preventivo y Correctivo de herramientas, equipos y maquinaria, lo mismo que
el plan de sustitución de los mismos.

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• Programa de carga y suministro extintores: Inspeccionar y comprobar la


efectividad y el buen funcionamiento de los equipos de seguridad y control de
los riesgos.

• Programa de señalización: Delimitar o demarcar las áreas de trabajo, zonas


de almacenamiento y vías de circulación y señalizar salidas, salidas de
emergencia, resguardos y zonas peligrosas de las máquinas e instalaciones
de acuerdo con las disposiciones legales vigentes

• Programa de inducción y re inducción: Promover, elaborar, desarrollar y


evaluar programas de inducción y entrenamiento, encaminados a la
prevención de accidentes y conocimientos de los riesgos en el trabajoCuando
ingrese un empleado a la empresa será sometido a la fase de inducción,
incluyendo los siguientes temas básicos: Normas generales de la empresa,
Riegos generales de la empresa y específicos a la labor que va a
desempeñar, medidas de seguridad y salud normas especificas. Preparación
para emergencias: Uso de equipos, brigadas, de emergencia, áreas críticas de
riesgos y plan de emergencia

• Programa de orden y aseo: En coordinación con los jefes de cada área se


establecerán mecanismos para la implementación de un programa de orden y
aseo, que sirva a su vez como motivación para los empleados.

• Saneamiento básico ambiental: Estudiar y controlar la recolección, tratamiento


y disposiciones de residuos y desechos, aplicando y cumpliendo con las
medidas de saneamiento básico ambiental

• Programa cero accidentes: Análisis de Incidentes y Accidentes de Trabajo


(Seguimiento y Control)

• Capacitación en prevención de accidentes y enfermedades profesionales: Su


prevención, procedimiento para el reporte y la investigación, seguimiento a las
recomendaciones.

• Reporte de accidentes e investigación de accidentes: se realizara el


establecimiento de procedimientos para el análisis de los accidentes de
trabajo tales como: reporte, investigación, responsables, análisis de
causalidad, controles, seguimiento, etc.

• Programa ergonomía en el puesto de trabajo: planes y actividades que


permitan realizar evaluación y seguimiento a cada puesto o tarea del
colaborador y así generar planes de mejora en cada uno de ellos.

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• Capacitación protocolo manejo de accidente de trabajo por riesgo biológico:


capacitar al personal sobre el procedimiento a seguir cuando se presenten
este tipo de eventos

• Reglamento de Higiene y Seguridad Industrial: se elaborara un reglamento el


cual contendrá los riesgos presentes en las diferentes áreas de la clínica

• Inspecciones de los puestos y áreas de trabajo en conjunto con el


Subprograma de Medicina y de Higiene Industrial: Realizar visitas a los
puestos de trabajo para conocer los riesgos relacionados con la patología
laboral, emitiendo informes a la gerencia, con el objeto de establecer los
correctivos necesarios

• Manual de inducción a nuevos trabajadores e inducción empresarial a los


mismos : se diseñara un manual que contendrá la inducción de seguridad
industrial y salud ocupacional para trabajadores nuevos que ingresen a la
empresa

• Demarcación y señalización de áreas y puestos de trabajo : Deberá existir


una adecuada planificación y demarcación de áreas en todas las secciones de
la empresa, incluyendo puestos de trabajo, áreas de almacenamiento,
circulación, ubicación de máquinas y equipos contra incendio; junto con un
programa para su mantenimiento.

• Elaboración y divulgación del Plan de emergencia y realización de simulacros


en conjunto con el Subprograma de medicina del trabajo e higiene industrial:
Se efectuará una adecuada selección y distribución extintores,
Implementación de Kardex de control para todo el equipo contra incendios,
Elaboración de planos y diagramas indicando la ubicación de los equipos
contra incendio, vías de evacuación, etc.

• Conformación de los grupos de apoyo - Brigadas de Emergencias, Grupo de


apoyo de prevención, control y extinción de incendios: Conformación y
organización de brigadas (selección, capacitación, planes de emergencia y
evacuación), sistema de detección, alarma comunicación, selección y
distribución de equipos de control fijos o portátiles (manuales o automáticos),
inspección, señalización y mantenimiento de los sistemas de control.

• Hojas de seguridad para productos químicos (MSDS): todos los productos


químicos que se empleen en las diferentes áreas de trabajo tendrán su
correspondiente hoja de seguridad

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7. PROPUESTA PARA LA EVALUACIÓN DEL PROGRAMA DE SALUD


OCUPACIONAL

Con la adopción de un programa de salud ocupacional por parte de la gerencia, se


adquieren una serie de compromisos por parte de ésta y de los trabajadores, es
de vital importancia, que paralelo a la construcción y ejecución de cada uno de los
subprogramas, se formulen unas herramientas e indicadores para medir el grado
de efectividad e impacto de las actividades desarrolladas en el marco ocupacional,
sobre los empleados y la calidad del servicio prestado.

A continuación se proponen los siguientes indicadores de gestión y de impacto,


que pueden ser tenidos en cuenta por la gerencia de la Clínica Urológica Salus,
para la evaluación de las acciones llevadas a cabo en la ejecución del Programa
de Salud Ocupacional.

7.1 Indicadores de Gestión

Evalúan la estructura del programa en términos de la disponibilidad de los


resultados, permitiendo concluir, si los recursos disponibles al inicio del programa
permitieron atender las necesidades y demandas de la población trabajadora y por
lo tanto los resultados esperados.

Se analizan los indicadores relacionados con la política, el recurso humano, el


recurso financiero, y los recursos técnicos, entre otros.

7.2 Indicadores de Proceso

Muestran el grado de desarrollo alcanzado por el programa así como la proporción


de cumplimiento respecto a lo programado en el periodo.

Analiza lo relacionado con la integridad de las acciones para el diagnóstico, la


planeación así como el grado de intervención sobre las condiciones de trabajo y
salud.

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Indicadores de Gestión y Proceso:

ƒ Indicador de cumplimiento de inspecciones – I.C.I.

Número de inspecciones realizadas


I.C.I. = --------------------------------------------------- *100
Número total de inspecciones programadas

• Indicador de cumplimiento de Análisis de Riesgo por Oficio – ARO’s en las


tareas definidas como críticas – I.ARO’s

Número de ARO’s realizados


I.ARO’s.= --------------------------------------------------- *100
Número total de tareas criticas identificadas

• Indicador de cumplimiento de investigación de Accidentes (A) /Incidentes (I)


/Exposiciones (E).

No. de investigaciones realizadas


I.C.I.I. (A) (E) = ------------------------------------------------------------------------- *100
No. total de investigación de Accidentes/Incidentes/Exposiciones

• Indicador de cumplimiento de cobertura en capacitación y entrenamiento -


I.C.C.

No. de Personas que cumplieron las actividades de


Capacitación y entrenamiento
I.C.C.= ------------------------------------------------------------------------- *100
No. total de personas programadas

• Indicador de comportamientos seguros y saludables - I.C.S.

No. de trabajadores expuestos que adoptan estándar de


Comportamientos seguros
I.C.S.= ------------------------------------------------------------------------- *100
No. total de trabajadores expuestos

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7.3 Indicadores de impacto:

Miden las necesidades del programa de salud ocupacional, en relación con las
condiciones de trabajo y salud, en un periodo.

Se tiene en cuenta las variaciones tanto en la proporción de personas expuestas a


los factores de riesgo prioritarios, como en los indicadores de accidentalidad,
enfermedad profesional y ausentismo.

Índices y Proporciones

A. Variación de la proporción de expuestos a factores de riesgo con grado de


riesgo mayor que 1 o alto grado de peligrosidad

ƒ (Pi) = Proporción inicial de expuestos a grado de riesgos > 1 o alto grado de


peligrosidad. (Al final del periodo anterior.)

Numero de expuestos a G.R.> 1


(Pi) = ------------------------------------------- *100
Numero total de expuestos al G.R.

ƒ (Pf) = Proporción inicial de expuestos a grado de riesgos > 1 o alto grado de


peligrosidad. (Al final del periodo actual).

Numero expuestos a G.R.> 1


(Pf) = ----------------------------------------------- * 100
Número total de expuestos al G.R.

(Pi) - (Pf)
% variación= -------------------------- = * 100
(Pi)

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B. De Accidentalidad

Estos indicadores presentan un panorama general con el cual es posible apreciar


la tendencia de las condiciones de salud en diferentes periodos Y evaluar los
resultados de los métodos de control empleados.

ƒ Índice de Frecuencia de Incidentes – I.F. incidentes

No. De incidentes en el año


I.F. incidentes = ---------------------------------------------- * K
No. HHT año

HHT: Horas Hábiles Trabajadas

ƒ Índice de Frecuencia de Accidentes de Trabajo - I.F.A.T.

Es la relación entre el número total de accidentes de trabajo, con y sin incapacidad


registrados durante el último año.

No. Total de AT en el año


I.F.A.T. = ---------------------------------------- *K
No. HHT año

ƒ Proporción de Accidentes de Trabajo con Incapacidad - % I.FIAT

Expresa la relación porcentual existente entre los accidentes de trabajo con


incapacidad y el total de accidentes en la empresa.

No. de AT con incapacidad en el año


% I.F.I.A.T. = ---------------------------------------------------- *100
No. total de AT año

ƒ Índice de Severidad de Accidente de Trabajo - I.S.A.T.

Corresponde a la relación entre el número de días perdidos y cargados por los


accidentes de trabajo durante el último año.

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No. de días perdidos y cargados por AT en el año


I.S.A.T.= -------------------------------------------------------------------- *K
No. HHT año

ƒ Índice de Lesiones Incapacítantes de Accidentes de Trabajo - I.L.I.AT.

Corresponde a la relación entre los índices de frecuencia y severidad de


accidentes de trabajo con incapacidad. Su utilidad radica en la comparabilidad
entre diferentes secciones de la misma empresa.

I.F.I.A.T. X I.S.A.T.
I.L.I.A.T. = --------------------------
1000

ƒ Proporción de Letalidad de Accidentes de Trabajo – Letalidad A.T.

Expresa la relación porcentual de accidentes mortales ocurridos en el periodo en


relación con el número total de accidentes de trabajo ocurridos en el mismo
periodo.

No. de A.T. mortales en el año


Letalidad A.T. = --------------------------------------------- *100
No. Total de A.T. año

C. Proporciones de Enfermedad Profesional

ƒ Proporción de Prevalencia General de Enfermedad Profesional - P.P.G.E.P

Es la proporción de casos de enfermedad profesional (nuevos y antiguos)


existentes en una población en un periodo determinado.

No. de casos existentes reconocidos (nuevos y antiguos) de E.P. año


P.P.G.E.P = -------------------------------------------------------------------------------------- *K
No. promedio de trabajadores año

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La constante K puede ser 100, 1000 o 10000 dependiendo el tamaño de la


empresa.

ƒ Proporción Prevalencia Especifica de Enfermedad Profesional - P.P.E.E.P.

Se debe calcular para cada una de las E.P. existentes en un periodo. Para
calcularse se utiliza la misma fórmula anterior, considerando en el numerador el
número de casos nuevos y antiguos de la enfermedad de interés y en el
denominador el número de trabajadores expuestos a los factores de riesgo para la
misma enfermedad.

No. de casos reconocidos (nuevos y antiguos) de E.P. específica año


P.P.E.E.P.= ---------------------------------------------------------------------------------------- *K
No. promedio de trabajadores expuestos al factor de riesgo
Asociado con la E.P. específica año

ƒ Proporción de Incidencia Especifica de Enfermedad Profesional - P.I.G.E.P.

Mide la proporción de personas que desarrollan cualquier tipo de enfermedad


profesional y se refiere al número de casos nuevos en un periodo determinado.

No. de casos nuevos de E.P. reconocidas año


P.I.G.E.P. = -------------------------------------------------------------- *1000
No. promedio de trabajadores año

ƒ Proporción de Incidencia Especifica de Enfermedad Profesional – P.I.E.E.P.

Se debe calcular para cada una de las E.P. existentes. Para calcular la tasa de
incidencia de una enfermedad específica, se tomará en el numerador el número
de casos nuevos reconocidos de la enfermedad de interés y en el denominador el
número de trabajadores expuestos a los factores de riesgo para la misma
enfermedad.

No. de casos nuevos de reconocidos E.P. específica año


P.I.E.E.P.= -------------------------------------------------------------------------- *1000
No. promedio de trabajadores expuestos al factor de
Riesgo asociado con la E.P. específica año

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ƒ Tasa De Incidencia Global De Enfermedad Común - T.I.G.E.C.

Se relaciona el número de casos nuevos por todas las causas de enfermedad


general o común ocurridos durante el periodo con el número promedio de
trabajadores en el mismo periodo.

No. de casos nuevos de E.C. en el periodo


T.I.G.E.C. = ---------------------------------------------------------- *1000
No. promedio de trabajadores año

ƒ Tasa De Prevalencia Global De Enfermedad Común - T.P.G.E.C.

Mide el número de personas enfermas, por causas no relacionadas directamente


con su ocupación, en una población y en un periodo determinado. Se refiere a los
casos (nuevos y antiguos) que existen en este mismo periodo.

No. de casos nuevos y antiguos por E.C. en el periodo


T.P.G.E.C. = ----------------------------------------------------------------------- *1000
No. de promedio de trabajadores año

D. Índices de Ausentismo

ƒ Índice de frecuencia del Ausentismo - I.F.A.

Los eventos de ausentismo por causas de salud incluyen toda ausencia al trabajo
atribuible a enfermedad común, enfermedad profesional, accidente de trabajo y
consulta de salud.

Núm. eventos de ausencia por causas de


Salud durante el último año x 240.000
I.F.A. = ----------------------------------------------------------------------------------
Número de horas – hombre programadas en el mismo periodo

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ƒ Índice de Severidad de Ausentismo - ISA

Núm. días ausencia por causas de salud durante el último año x 240.000
I.S.A. = --------------------------------------------------------------------------------------------
Número de horas – hombre programadas en el mismo periodo

ƒ Porcentaje de Tiempo Perdido - %T.P.

No. días (horas) perdidos en el periodo


%T.P. = ---------------------------------------------------------- x 100
No. días (horas) programadas en el periodo

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8. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

CLÍNICA UROLÓGICA SALUS


CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES EN SALUD OCUPACIONAL

MESES
ACTIVIDAD
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1. PLAN BASICO.
Implementación de Políticas en S.O.
Socialización del P.S.O., con los empleados
Conformación e inscripción del COPASO

2. PLAN COMPLEMENTARIO
Medicina Preventiva y del Trabajo
Construcción del Historial Clínico Ocupacional
Programa de vacunación
Exámenes ocupacionales periódicos
Capacitaciones en Bioseguridad

Higiene y Seguridad Industrial


Inspecciones Programadas y ARO`s
Capacitación al COPASO sobre investigación
de incidentes y accidentes de trabajo
Programa de inducción y reinducción
Conformación de las Brigadas de Emergencia

3. Evaluación del P.S.O.

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9. CONCLUSIONES

No hay un programa de salud ocupacional actualizada y aplicable a la actividad


económica

No hay presupuesto para las actividades en salud ocupacional

La empresa no cuenta con personal exclusivo e idóneo, para el desarrollo del


programa de salud ocupacional

El riesgo predominante es el Biológico

El COPASO, no cumple con las asignaciones de ley.

Hay desconocimiento completo de la lo referente a la salud ocupacional, su


legislación y las implicaciones en las personas y las mismas empresas por su no
aplicación.

No existe interés en la aplicación de la salud ocupacional por el desconocimiento


en su fundamentación.

Las Políticas en Salud Ocupacional con las que cuenta actualmente la empresa,
no están siendo aplicadas en su totalidad, como lo estipula la legislación en Salud
Ocupacional.

La distribución geográfica de las edificaciones, donde la Clínica presta sus


servicios con cobertura para la ciudad de Cali, las sedes de Palmira, Tulúa y
poblaciones aledañas, conforman un verdadero reto para el desarrollo del
Programa de Salud Ocupacional, teniendo en cuenta, que este es dirigido desde la
Sede Principal

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10. RECOMENDACIONES

ƒ El Programa de Salud Ocupacional debe ser manejado como un proceso de


mejoramiento continuo de las condiciones de trabajo y de salud, siendo uno de
los elementos importantes en las certificaciones de las empresas

ƒ Implementar el Programa de Salud Ocupacional con base en la presente


propuesta, haciendo énfasis en las recomendaciones dadas en los respectivos
sub programas.

ƒ Asignar un presupuesto para las actividades en salud ocupacional

ƒ Nombrar a un profesional en salud ocupacional para que se encargué de las


actividades de salud ocupacional.

ƒ Implementar un programa de vigilancia epidemiológico, para control


permanente y continuo de riesgo biológico

ƒ Conformar, registrar y poner en marcha el Comité Paritario de Salud


Ocupacional, según la resolución 1016 de 1986.

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BIBLIOGRAFÍA

Administradora de riesgos profesionales. SURATEP. Reporte e investigación de


accidentes de trabajo www.suratep.com.co

ARSEG. Compendio de normas legales sobre salud ocupacional. Bogotá junio de


2003. 802 páginas.

Carlos Alberto Restrepo. Clasificación General de Riesgos. Universidad del


Quindío 1994.135 páginas.

Cesar Ramírez Cavassa, Ergonomía y Productividad segunda edición. Imusa


Noriega Editores. México 2006. 433 paginas.

Consejo colombiano de seguridad. Panorama de factores de riesgos


www.laseguridad.ws

Francisco Alvares H. MD.MSP.ESO. Salud Ocupacional. Ecoe ediciones. Bogotá


2006. 341 páginas.

Instituto colombiano de normas técnicas –ICONTEC. Sistema de Gestión en


Seguridad y Salud Ocupacional y otros documentos complementarios. Bogotá
Noviembre de 2006.

Instituto colombiano de normas técnicas -ICONTEC. Normas y leyes en salud


ocupacional www.icontec.org.co

José Humberto Blanco Restrepo – José María Maya Mejía. Fundamentos de


Salud Publica, Tomo III Epidemiologia básica y principios de investigación. Fondo
Editorial CIB 2006. 279 paginas.

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Ministerio de la protección social. Normas y leyes sobre salud Ocupacional


www.minproteccionsocial.gov.co

Olga Lucia Rendón – Carlos Alberto Acevedo Inspección de Diagnostico y control


Universidad del Quindío 1997.197 páginas.

Oscar Avendaño Monsalve. Panorama y Fichas de Riesgo. Universidad del


Quindío Facultad de Educación y a Distancia.

88 

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ANEXO A.- POLÍTICAS EN SALUD OCUPACIONAL

CLÍNICA UROLÓGICA SALUS


POLÍTICA DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL

Para la clínica urológica Salus entidad dedicada a la realización de actividades y


procedimientos de tipo medico, es de vital importancia mantener y conservar la
salud de las personas vinculadas a la organización de todas aquellas que realicen
actividades o presten algún servicio dentro de sus instalaciones.

Por tal motivo reconociendo que todas las actividades y procedimientos que se
realizan al interior de la clínica generan diferentes tipos de riesgo que pueden ser
un potencial para que ocurran accidentes de trabajo o enfermedad profesional. Se
establece el compromiso de identificar, evaluar, controlar y reducir los riesgos
presentes con el fin de garantizar la seguridad y la salud de todos sus
colaboradores.

Objetivos específicos

Cumplir con los requisitos legales y la legislación colombiana referentes a


seguridad y salud ocupacional.

Diseñar estrategias, métodos para la identificación de peligros y la evaluación de


los riesgos determinando las medidas apropiadas para su eliminación, reducción o
control.

Capacitar y educar al personal sobre la importancia de ser responsable por su


seguridad y salud individual y nivel colectivo.

Suministrar, brindar al trabajador de los medios y mecanismos necesarios, con el


fin de garantizar su seguridad y el normal desarrollo de sus actividades.

Promover una filosofía de prevención que contribuya a reducir los riesgos


presentes en el ambiente de trabajo, logrando en cada trabajador un bienestar en
el ámbito laboral, social y familiar

Por consiguiente, para llevar a cabo todas las actividades de salud ocupacional
que garanticen la salud de los trabajadores la Clínica Urológica Salus suministrara
los recursos físicos, económicos, humanos y de tipo técnico que sean necesarios
para tal fin.

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Las actividades de salud ocupacional que tengan como objetivo mantener, mejorar
y promover la salud de los trabajadores, serán objeto de estudio y apoyo dentro
del comité paritario de salud ocupacional que funciona en la empresa.

Todos los niveles de la dirección son responsables por mantener un ambiente de


trabajo sano seguro con el fin de garantizar la seguridad de los trabajadores.

La organización y funcionamiento del programa de salud ocupacional es aplicable


en la sede principal y por extensión a las diferentes sedes de la clínica urológica
Salus.

El cumplimiento de las normas de seguridad y salud ocupacional serán de estricto


cumplimiento y condición de empleo para aquellas personas que realicen trabajos
o presten algún tipo de servicio para la clínica.

El departamento de salud ocupacional, se ubica organizacionalmente con


dependencia única de la gerencia de la Clínica Urológica Salus.

Las presentes políticas se divulgaran a todos los niveles al interior de la


organización.

Se firma en la ciudad de Cali – Valle, a los ________ días del mes de _____ de
dos mil _____ (20__).

_________________________
Gerente

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ANEXO B.- DISEÑO DEL REGLAMENTO DE HIGIENE Y SEGURIDAD


INDUSTRIAL.

REGLAMENTO DEL HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL DE LA


CLÍNICA UROLÓGICA SALUS

ARP: SURATEP
CENTROS DE TRABAJO: TRES (5)
DIRECCIÓN:
SEDE PRINCIPAL: CALLE 23N # 2N-58 Cali.
SEDE TEQUENDAMA: Calle 5A No. 42A-18 Barrio Tequendama.
SEDE FARALLONES: Calle 9C No. 50-25 Consultorio 804-805
SEDE PALMIRA: Calle 32 A 30-57
SEDE TULÚA: Cra 33 A 24-34
DEPARTAMENTO: VALLE

Y cuya actividad económica consiste en organizar, dirigir y mantener unidades


médicas especializadas para el diagnóstico, tratamiento y/o investigación de
enfermedades en la especialidad de la urología , (Clase de riesgo III; actividad
3822010).

Artículo 1º.- La empresa se compromete a dar cumplimiento a las disposiciones


legales vigentes, tendientes a garantizar los mecanismos que aseguren una
adecuada y oportuna prevención de los accidentes de trabajo y enfermedades
profesionales, de conformidad con los artículos 34, 57, 58, 108, 205, 206, 217,
220, 221, 282, 283, 348, 349, 350 y 351 del Código Sustantivo del Trabajo, la Ley
9 de 1979, Resolución 2013 de 1986, Resolución 1016 de 1989, Decreto 614 de
1984, Resolución 6398 de 1991, Decreto 1295 de 1994, Ley 776 de 2002 y demás
normas que con tal fin se establezcan.

Artículo 2º.- La empresa se obliga a promover y garantizar la constitución del


Comité Paritario de Salud Ocupacional, de conformidad con lo establecido por el
decreto 614 de 1984, la Resolución 2013 de 1986, la Resolución 1016 de 1989 y
el decreto 1295 de 1994.

Artículo 3º. La empresa se compromete a destinar los recursos necesarios para


desarrollar actividades permanentes, de conformidad con el programa de salud
ocupacional, elaborado de acuerdo con el Decreto 614 de 1984 y la Resolución
1016 de 1989, el cual contempla, como mínimo, los siguientes aspectos:

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a. Subprograma de medicina preventiva y del trabajo, orientado a promover y


mantener el más alto grado de bienestar físico, mental y social de los trabajadores,
en todos los oficios, prevenir cualquier daño a su salud, ocasionado por las
condiciones de trabajo, protegerlos en su empleo de los riesgos generados por la
presencia de agentes y procedimientos nocivos; colocar y mantener al trabajador
en una actividad acorde con sus aptitudes fisiológicas y psicosociales.

b. Subprograma de higiene y seguridad industrial, dirigido a establecer las mejores


condiciones de saneamiento básico industrial y a crear los procedimientos que
conlleven a eliminar o controlar los factores de riesgo que se originen en los
lugares de trabajo y que puedan ser causa de enfermedad, disconfort o accidente.

Artículo 4º. Los factores de riesgo existentes en la empresa, están constituidos,


principalmente por:
BIOLÓGICO: Contacto con fluidos corporales de pacientes
FÍSICO: Radiación y ruido causada por Litotriptores.
ERGONÓMICOS: (Posturas sedentes y uso continuo de computadores)

Artículo 5º. La empresa y sus trabajadores darán estricto cumplimiento a las


disposiciones legales, así como a las normas técnicas e internas que se adopten
para lograr la implantación de las actividades de medicina preventiva y del trabajo,
higiene y seguridad industrial, que sean concordantes con el presente reglamento
y con el programa de salud ocupacional de la empresa.

Artículo 6º. La empresa ha implantado un proceso de inducción del trabajador a


las actividades que deba desempeñar, capacitándolo respecto a las medidas de
prevención y seguridad que exija el medio ambiente laboral y el trabajo específico
que vaya a realizar.

Artículo 7º. Este reglamento permanecerá exhibido en por lo menos dos lugares
visibles de los locales de trabajo, junto con la resolución aprobatoria, cuyos
contenidos se dan a conocer a todos los trabajadores en el momento de su
ingreso.

Artículo 8º. El presente reglamento entra en vigencia a partir de la aprobación


impartida por el Ministerio de Protección Social y durante el tiempo que la empresa
se conserve, sin cambios sustanciales, las condiciones existentes en el momento
de su aprobación, tales como actividad económica, métodos de producción,
instalaciones locativas o cuando se dicten disposiciones gubernamentales que
modifiquen las normas del reglamento o que limiten su vigencia.

LUZ ELSY CARVAJAL CEBALLOS


Representante Legal
 
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ANEXO D.- REGISTRO DE TOMA DE CITOLOGIA Y AUTOEXAMEN DE SENO

CLINICA UROLOGICA SALUS


REGISTRO DE TOMA DE CITOLOGIA Y AUTOEXAMEN DE SENO
AÑO ___________
HOJA No. _____ DE _____
No. De RESULTADOS CITOLOGIA AUTOEXAMEN DE SENO
NOMBRE No. H.C.O EDAD CARGO OBSERVACIONES
Orden 1 2 3 4 5

99
ANEXO E.- REGISTRO TOMA DE PRESIÓN ARTERIAL

CLINICA UROLOGICA SALUS


REGISTRO TOMA DE PRESIÓN ARTERIAL
AÑO ___________
HOJA No. _____ DE _____

PRESIÓN
SEXO PRIMERA VEZ AL AÑO REPETIDA TRATAMIENTO PESO TRATAMIENTO
ARTERIAL
FECHA NOMBRE SECCIÓN

M F NORMAL SOSPECHOSA NORMAL SOSPECHOSA SI NO SIST. DIAST. SI NO

100
ANEXO F.- REGISTRO DE GLICEMIAS

CLINICA UROLOGICA SALUS


REGISTRO DE GLICEMIAS
AÑO ___________
HOJA No. _____ DE _____

ANTECEDENTES PERSONALES DIABETICO TRATAMIENTO


PRESIÓN
FECHA NOMBRE SECCIÓN GLICEMIA
ARTERIAL
CARDIOVASC ANTEC.
ULARES
SOBREPESO
FAMILIARES
OTROS SI NO SI NO

101
ANEXO G.- REGISTRO DE VACUNACIÓN

CLINICA UROLOGICA SALUS


REGISTRO DE VACUNACIÓN CONTRA HEPATITIS B Y TETANOL
AÑO ___________
HOJA No. _____ DE _____
No. De HEPATITIS B TETANOL PROTEGIDO CARNETIZADO
NOMBRE EDAD CARGO
Orden 1 2 3 1 2 SI NO SI NO

102
ANEXO H.- REGISTRO DIARIO DE AUSENTISMO LABORAL

CLINICA UROLOGICA SALUS


REGISTRO DIARIO DE AUSENTISMO LABORAL
AÑO ___________
MES DIA HOJA No. _____ DE _____
CAUSA
No. DE CODIGO
NOMBRE CEDULA INICIA TERMINA OBSERVACINES
ORDEN ENFERMEDAD
A.T. E.G. E.P. OTROS

CONVENCIONES
A.T. ACCIDENTE DE TRABAJO
E.G ENFERMEDAD GENERAL
E.P. ENFERMEDAD PROFESIONAL
OTROS CALAMIDAD DOMESTICA, CURSOS DE CAPACITACIÓN,
LICENCIA REMUNERADA O NO, PERMISO SINDICAL, ETC

103
ANEXO I.- CONSOLIDADO MENSUAL DE AUSENTISMO LABORAL

CLINICA UROLOGICA SALUS


CONSOLIDADO MENSUAL DE AUSENTISMO LABORAL
AÑO ___________
MES
No. DE PERSONAS No. DIAS DE TOTAL EMPLEADOS
AREAS % % %
INCAPACITADAS INCAPACIDAD POR AREA

104
ANEXO J.- CONSOLIDADO MENSUAL DE INCAPACIDADES

CLINICA UROLOGICA SALUS


CONSOLIDADO MENSUAL DE INCAPACIDADES
AÑO ___________
MES
No. DE DIAS DE No. DIAS DE INCAPACIDAD O
AREA % %
INCAPACIDAD PERMANENCIA
Enfermedad General
Accidente de Trabajo
Enfermedad Profesional
Maternidad
SUBTOTAL
otras causas
Calamidad domestica
Permisos
Licencia remunerada
Licencia no remunerada
Embriaguez
Otros
SUBTOTAL
TOTAL MES

105
ANEXO K - REGISTRO MENSUAL DE ACCIDENTALIDAD

CLINICA UROLOGICA SALUS


REGISTRO MENSUAL DE ACCIDENTES DE TRABAJO
AÑO ___________
MES HOJA No. _____ DE _____

TIPO DE DIAS DE ACCIONES FECHA


DÍA NOMBRE OFICIO SECCIÓN DIAGNOSTICO QUÉ PASO CON QUÉ PASO CÓMO PASO RESPONSABLE
ACCIDENTE INCAPACIDAD CORRECTIVAS CORRECTIVO

INSTRUCTIVO

FECHA: Día/Mes/Año CON QUÉ PASO: Elemento con el cual sufre la lesión
NOMBRE: Apellidos _ Nombres DÍAS DE INCAPACIDAD: Los días totales generados por el accidente
OFICIO: El que desempeña al momento del accidente ACCIONES CORRECTIVAS: Describir las acciones para minimización o control del riesgo
SECCIÓN: A la que pertenece dentro de la nomina de la empresa RESPONSABLE: Escriba el nombre y cargo del resposable de la ejecución de las acciones
DIAGNOSTTICO: El calificado por el Medico en la atención FECHA: Día/Mes/Año, del seguimiento de la cción correctiva
QUÉ PASO: Describir el suceso

106
ANEXO L.- CONSOLIDADO MENSUAL DE ACCIDENTALIDAD POR AREA

CLINICA UROLOGICA SALUS


CONSOLIDADO MENSUAL DE ACCIDENTALIDAD POR AREA
AÑO ___________
MES
No. DE PERSONAS No. DIAS DE TOTAL EMPLEADOS
AREAS % % %
INCAPACITADAS INCAPACIDAD POR AREA

107
ANEXO M - REGISTRO MENSUAL DE INCIDENTES

CLÍNICA UROLÓGICA SALUS


REGISTRO MENSUAL DE INCIDENTES DE TRABAJO
AÑO ___________
MES HOJA No. _____ DE _____

TIPO DE ACCIONES FECHA


DÍA NOMBRE OFICIO SECCIÓN QUÉ PASO CON QUÉ PASO CÓMO PASO RESPONSABLE
INCIDENTE CORRECTIVAS CORRECTIVO

INSTRUCTIVO

FECHA: Día/Mes/Año CON QUÉ PASO: Elemento con el cual sufre la lesión
NOMBRE: Apellidos _ Nombres COMO PASO: Descripción de los hechos
OFICIO: El que desempeña al momento del incidente ACCIONES CORRECTIVAS: Describir las acciones para minimización o control del riesgo
SECCIÓN: A la que pertenece dentro de la nomina de la empresa RESPONSABLE: Escriba el nombre y cargo del responsable de la ejecución de las acciones
QUÉ PASO: Describir el suceso FECHA: Día/Mes/Año, del seguimiento de la acción correctiva

108
ANEXO N.- LISTA DE CHEQUEO

CLÍNICA UROLÓGICA SALUS


LISTA DE CHEQUEO
AÑO ___________
MES:
1. INSTALACIONES: Hombres Mujeres
No. No.
Área del Lote No. Plantas Lavamanos SI NO Lavamanos SI NO
Metros de Construcción Secador de manos SI NO Secador de manos SI NO
Clase de Edificación: Inodoros SI NO Inodoros SI NO
Duchas SI NO Duchas SI NO

1.1 INSTALACIONES LOCATIVAS PLANTA:


* Dotación
Pisos SI NO SI NO
Paredes Casillero SI NO Casillero SI NO
Cubiertas y Cielorrasos Jabón SI NO Jabón SI NO
Altura Oficinas Toallas SI NO Toallas SI NO
OBSERVACIONES:
1.2 AGUA POTABLE: SI NO
Tanques de Reserva SI NO
Mant. de Tanques SI NO
Frecuencia de Mantenimiento Meses

1.3 ILUMINACIÓN
Natural Artificial Otros Fecha: Día Mes Año

109
ANEXO O.- FORMATO ARO

CLINICA UROLOGICA SALUS


ANALISIS DE RIESGO POR OFICIO - ARO

FECHA:
SEDE: NOMBRE DEL OFICIO
ÁREA. SECCIÓN RESPONSABLE

FECHA DE EJECUCIÓN EQUIPO DE TRABAJO PARA EL ARO

TIPOS DE ACCIDENTES ESPECIALES ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL


REQUERIDOS

PASOS BASICOS DEL OFICIO FACTOR DE RIESGO VALORACIÓN MEDIDAS CORRECTIVAS RECOMENDADAS

110
ANEXO P.- INVENTARIO DE EXTINTORES

CLINICA UROLOGICA SALUS


REVISIÓN DE EXTINTORES
AÑO ___________

REGISTRO DE EXTINTORES
PRESIÓN CLASE DE
AREAS No. SERIAL CAPACIDAD
INICIAL EXTINTOR

RECARGA

FECHA FECHA DE PRESIÓN DE ENTIDAD


No. DE CARGA
PRESUPUESTAL EJECUCIÓN CARGA RESPOSABLE

REPARACIÓN

FECHA ENTIDAD
No. DE REPARACIÓN PARTE AVERIADA OBSERVACIONES
EFECTUADA RESPOSABLE

MANTENIMIENTO

RECARGA
CANTIDAD CAPACIDAD TIPO DE MANTENIMIENTO
CON:

EMPRESA QUE RECARGA
FECHA DE ENTREGA DEL TRABAJO
OBSERVACIONES

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DISEÑO DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL PARA LA CLÍNICA UROLÓGICA SALUS
SEDES CALI NORTE, CALI SUR, PALMIRA, TULÚA Y LA FUNDACIÓN SALUD HOMBRE

ANEXO Q.- LISTA DE ASISTENCIA – CAPACITACIÓN Y ENTRENAMIENTO

PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL


CAPACITACIÓN Y ENTRENAMIENTO

LISTADO DE ASISTENCIA
PAGINA: _____ DE _____

TEMA:

Fecha: Lugar:
Responsable: Firma:
Horario:
No. NOMBRE(S) Y APELLIDO(S) COMPLETOS C.C. CARGO PROCESO SEDE FIRMA

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Santiago de Cali, Noviembre de 2008


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SEDES CALI NORTE, CALI SUR, PALMIRA, TULÚA Y LA FUNDACIÓN SALUD HOMBRE

ANEXO R. ENCUESTA DE SATISFACCIÓN A USUARIOS DEL P.S.O.

ENCUESTA DE SATISFACCIÓN A USUARIOS DEL PROGRAMA DE SALUD


OCUPACIONAL DE LA CLÍNICA UROLÓGICA SALUS

Marque con una “X” la respuesta que considere más apropiada:

1. Esta usted informado sobre las actividades que realiza el programa de Salud
Ocupacional:
a. Completamente ( )
b. Parcialmente ( )
c. No tiene información ( )

2. Considera que las acciones del programa de Salud Ocupacional son:


a. Buenas ( )
b. Regulares ( )
c. Deficientes ( )

3. Cuando necesita un servicio del programa de Salud Ocupacional es atendido:


a. Inmediatamente ( )
b. Debe esperar por mucho tiempo ( )
c. Tardíamente ( )

4. Las opiniones que usted expresa a los coordinadores del programa de Salud
Ocupacional son tenidas en cuenta:
a. Siempre ( )
b. Algunas veces ( )
c. Nunca ( )

5. Considera que la capacitación que ha recibido del programa de Salud


Ocupacional ha sido:
a. Útil ( )
b. Poco útil ( )
c. Nada Útil ( )

6. En relación con puesto o área de trabajo, considera que los factores de riesgo
han sido controlados:
a. En su gran mayoría ( )
b. Algunos ( )
c. No han sido controlados ( )

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7. Los elementos de protección personal le son suministrados:


a. Siempre que los solicita ( )
b. Ocasionalmente ( )
c. No le son suministrados ( )

8. En términos generales de Salud Ocupacional lo considera:


a. De gran importancia ( )
b No muy importante ( )
c. No lo considera ( )

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SEDES CALI NORTE, CALI SUR, PALMIRA, TULÚA Y LA FUNDACIÓN SALUD HOMBRE

ANEXO S. ENCUESTA DE SATISFACCIÓN A PROVEEDORES DEL P.S.O.

ENCUESTA DE SATISFACCIÓN A PROVEEDORES DEL PROGRAMA DE


SALUD OCUPACIONAL DE LA CLÍNICA UROLÓGICA SALUS

Marque con una “X” la respuesta que considere más apropiada:

1. Los recursos físicos y financieros del programa de Salud Ocupacional son:

a. Suficientes ( )
b. Insuficientes ( )
c. Inadecuado ( )

2. El equipo de personas que coordinan el programa de Salud Ocupacional es:

a. Suficiente ( )
b. Insuficientes ( )
c. Inadecuado ( )

3. Las políticas y objetivo del programa de Salud Ocupacional de la empresa los


considera:

a. Adecuados ( )
b. Inadecuados ( )

4. Las líneas de mando y los procesos de gestión administrativos relacionados con


el programa de Salud Ocupacional en su empresa considera:

a. Completos ( )
b. Parciales ( )
c. Inadecuado ( )

5. El tiempo que dispone para desarrollar las actividades del programa es:

a. Suficiente ( )
b. Insuficiente ( )

6. El trabajo que realiza le da la oportunidad de desarrollo personal y profesional:

a. Mucho ( )
b. Poco ( )
c. Nada ( )

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Santiago de Cali, Noviembre de 2008

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