MANUAL DE NORMAS Y 04

Versión Final
12 08
PROCEDIMIENTOS DEL REGISTRO
CIVIL
Unidad Administrativa Asunto:
Oficina Nacional de Registro Formulario y Anexos
Civil
MODELO I
REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
ESTADO_______________________
MUNICIPIO____________________
PARROQUIA___________________
Folio N°_____

Acta N°_________, _________________________________, Registrador Civil de la Parroquia______________

_________________, Municipio__________________________________Estado________________________
__________________, según Gaceta Municipal número___________, de fecha___________________( )
de_____________de_______________________( ), hago constar que hoy____________( ) de
________________de____________________( ), se ha presentado ante este despacho___ ciudadan__
________________________________________, de profesión________________, de estado civil_________
Titular de la Cédula de Identidad N°__________________, natural de__________________, y expuso que a los
__________________días del mes de ________________de______________( ), falleció__________
_________________________________________, en ______________________________________, a
Las __________________________ meridiem ( ), según los documentos presentados ____ difunt__ tenia
_________________( )años de edad de estado civil_____________, Titular de la Cédula de Identidad
N°_________________________, de profesión_________________________________________, natural del
_____________________________________________________________________________________ , y
Domicialiad__ en __________________________________________________________________________
____________hij___ de_______________________________________________________________ y de
_____________________________________________cónyuge de_________________________________
_______________________de______________________( )años de edad de estado civil_____________,
Titular de la Cédula de Identidad N°_________________________, de profesión_______________, natural del
_____________________________________________________________________________________ , y
Domicialiad__ en ____________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________

Deja ________( ), hijos e hijas que tienen por nombre___________________________________________

______________________________________________________________________________titulares de las
Cedulas de identidad números _________________________________________________________________
______________________________________respectivamente, (mayores de edad/menores de edad)
Falleció a consecuencia de_________________________________________________,según lo certifica____
Dr___.___________________________________, deja bienes de fortuna. Fueron testigos presenciales de este
Acto____ciudadan__, ______________________________________________________________________
Titular de la Cédula de Identidad N°_________________________, de profesión_______________________
Y____ciudadan___ _____________________________________________________________________