辽宁中医杂志 2010 年第 37 卷第 12 期 · 2339·

中药归经理论的研究与思考
刘 萍，王 平，陈 刚，刘松林
（ 湖北中医药大学，湖北 武汉 430061）

摘 要： 目的： 探讨中药归经理论的研究现状及对存在问题进行分析。方法： 通过归纳中药归经理论的形成，现代

研究现状及实验研究的各种方法，对中药归经理论的研究工作进行了系统回顾。结果与结论： 中药归经理论对指导临床
用药具有重要的实践意义，中药归经理论实验研究应该从系统的药效学研究入手，进行深入系统地研究，逐步建立基于
中医药经典理论，同时又符合现代科学认知规律的中药归经理论表征体系。
关键词： 中药； 归经理论； 问题与现状； 研究思路
中图分类号： R285． 1 文献标识码： A 文章编号： 1000 － 1719（ 2010） 12 － 2339 － 03

中药归经理论是中药药性理论体系的核心内容之 至金元时期，随着中医学的发展，推动了中药的研
一，是历代医家对中药作用及其特性认识所形成的经 究。张元素在《珍珠囊》中对每味药几乎都有“归经”
验结晶，具有突出的民族文化性和历史传承性。近年 和“引经”的记载。并且认为，根据药物的性能和治疗
来，中药药性理论现代研究已成为国家重点基础研究 作用而各归其经，则疗效更显著。之后王好古著《汤
发展计划（ 973 计划） 中医理论专项的优先重点资助方 液本草》，论述归经的药物已达 81 种。历史表明，金
向，从而迅速将该领域研究推向我国科学研究的前沿。 元时代，药物归经学说已经建立并得到认可。
回顾中药归经理论的形成，当可追溯到春秋战国 至明清时代，药物归经已成为本草书籍的专设条
至东汉末年，并萌芽于唐宋时期，建立于金元时期，完 目， 如刘文泰《本草品汇精要》， 论述每一种药物都设
善于明代，成熟于清代。内容包括按五行理论归经、按 24 个条目，其中，专设了“走何经”一项，明确指出了药
药物特点归经、 据临床实践经验归经、病因归经法等。 物的归经。《本草纲目》不仅全部继承了以前的归经
近 30 年来许多学者从不同的角度对其进行了多方面 内容，而且对药物的“入气分”、“入血分”都有比较详
理论与实验研究，研究思路多从中药有效成分在体内 细的论述，进一步体现了药物作用的针对性和选择性。
分布及其作用部位研究中药的归经； 或根据药理效应， 沈金鳌对药物归经作了比较全面的总结， 把历代本草
选定特异性的药理观察指标研究中药的归经。但随着 书中论 述 归 经 的 名 称，如“引 经”、“响 导”、“行 经”、
时代的发展，传统的归经理论已经难以继续指导中医 “入”、“走”、“归”等名词，统称为“归经”。在他编著
临床用药以及中药新药的研制与开发。可见，揭示中 的《要药分剂》书中，每一种药都列出了“归经”。刘文
药归经理论的现代科学内涵，既是中医药学术发展、保 泰的《本草品汇精要》 、缪仲淳的《本草经疏》、李中梓
持特色、发挥优势的重要前提， 也是中医药现代化的关 的《本草图解》、贾所学的《药品化义》、赵观澜的《医学
［1 － 2］
键问题之一 。 指归》、徐大椿的《医学源流论》、张山雷的《藏府药式
1 中药归经理论的形成 补正》等，均将归经理论与临床实践心得相结合，使归
中药的发现与应用，如同中医发展一样，经历了漫 经理论逐渐完善趋于成熟，促进了归经理论的应用和
长历史时期的实践过程。在《素问·至真要大论篇》 推广。至此，归经理论作为中药药性的重要组成部分
中记载： “五味入胃，各归所喜。故酸先入肝，苦先入 完全独立了出来，标志着传统中医形成了对中药选择
［3 － 4］
心，甘先入脾，辛先入肺，咸先入肾。”从而提示，根据 性作用于脏腑经络的系统认识 。
药物的性味总结用药规律，为形成药物归经的理论奠 2 中药归经理论的涵义
定基础。至唐宋时期，在《中藏经》、《千金药方》、《小 归经理论作为一种特殊的中药药性理论，是指药
儿药证直诀》等均记载了脏腑定位的辨证用药方法， 物对机体某部分的选择性作用，即某药对某些脏腑经
从脏腑间、脏腑经络间的“表里”关系上进行寒热虚实 络有特殊的亲和作用，因而对这些部位的病变起着主
辨证，从而制定出相应的方药，表明当时已有了一定的 要或特殊的治疗作用，它反映了药物药效所在。
药物归经的思想倾向。 中药归经中的部位是功能和脏腑组织的综合概
念，它包括解剖实体，更主要的是包括了整个功能系统
收稿日期： 2010 － 03 － 19 的概念。中药归经所指的脏腑经络并不能与现代解剖
基金项目： 国 家 重 点 基 础 研 究 发 展 计 划 （ 973 计 划 ） 课 题 组织学中的内脏器官等同起来。如中医中的“心”并
（ 2009CB522707） 不完全等于西医所指的“心脏”，实际上它包括了循环
作者简介： 刘萍（ 1979 － ） ，女，山西人，助理研究员，博士研究生，研究方 系统、神经系统的部分生理功能。从现有资料看，归经
向： 中医基础理论。 广泛涉及到经络、脏腑、部位、组织等各个方面。
通讯作者： 王平（ 1962 － ） ，湖北恩施人，教授，博士研究生导师，博士，主 “归”是指药物作用的归属、趋向、归趋、到达，而
要研究方向： 中医基础理论。 不能简单地认为是药物的分布，虽然药物的作用必然
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有其所依赖的物质基础。但归经的“经”的含义一直
是争议的问题。如果承认归经理论是有关中药作用的
定向、定位问题，那么“经”就是所说的向、位。从归经
的形成依 据 看，经 可 以 是 指“脏 腑”也 可 以 是 指“经
络”，甚至还可以指“三焦”、 “卫气营血”， 这就使归经
的现代研究不可避免地要涉及对中医所言的“脏腑”、
“经络”、“三焦”、“卫气营血”等实质的探讨。
在中药归经逐渐形成理论的过程中，主要有以下
几种归经方法：
2. 1 按五行的理论归经 许多药物的归经是根据药
物本身的色、味、性能，按五行属性确定的。《灵枢 ·
九针篇》说： “五味所入，酸入肝，辛入肺，苦入心，甘入
脾，咸入肾。”按五行属性确定药物的归经，主要依据
这种理论。例如，青皮色青、酸枣仁酸，五行皆属木，故
归肝、胆二经。赤小豆色红、苦参味苦，五行皆属火，故
归心、小肠二经。生姜色黄、甘草味甜，五行皆属土，故
归脾、胃二经。杏仁色白，木香味辛，五行皆属金，故归
肺、大肠二经。羌活色黑，盐炒知母味咸，五行皆属水，
故归肾、膀胱二经。当然，按五行理论归经并不是绝对
的，仍需根据药物的性能和对脏腑组织器官的治疗作
用。例如，麻黄色黄，但不归脾经，而是取其味辛善治
肺部病变而归肺经。白术色白，但不入肺经，而是取其
味甘善治脾部病变而归脾经。总之，五行的理论不是
药物归经的主要依据，必须根据药物的性能和治疗作
用。
2. 2 按药物的特点归经 有的药物归经是结合药物
本身的特点确定的。例如，结合药物的形状，连翘外形
颇似心脏，故归心经。再如，结合药物的质地，灯草轻
浮，故归心、肺二经。磁石沉重，故 归 肝、肾 二 经。但
是， 这种方法也不是绝对的，只适用于一小部分药物。
2. 3 根据临床实践经验归经 根据临床实践确定药
物的归经，是最常用的归经方法。它克服了按五行理
论和药物特点归经方法的不足，完全建立在临床实践
的基础上，所以是最主要的归经方法。比如，杏仁、桔
梗能平喘止咳，故归肺经。柴胡、青皮能疏肝理气，故
归肝经。生姜、半夏能降逆止呕，故归胃经。朱砂、枣
仁能安神定志，故归心经。麻黄、桂枝善解太阳之表，
故归太阳经。石膏、 知母善清阳明之热，故归阳明经。
2. 4 病因归经法 “病因归经法”，是以药物所治病
证的病因为药物归经的依据。如驱虫药， 具有驱虫或
杀虫的功效，但中医认为“虫因湿生”，“脾主湿”，故将
驱虫药大多归入脾经。再如，暑邪伤人，直犯阳明气
分， 所以，善祛暑邪的药物，一般归胃经。
2. 5 定向归经法 “定向归法”，是以某些药物的特
异功效为药物归经的依据。此类药物对某一“经”所
属的脏腑组织器官具有特殊的选择性，并且，还有特异
功效，可以引诸药直达病所。例如桔梗引药上行归于
肺； 香附、柴胡是肝经的引经药，桂枝、薤白为心经的引
经药。
2. 6 相关归经法 某些药物治疗的病症，与某脏或某
腑相关，则按相关的脏腑归经。如续断， 有续筋接骨之
功，因“肾主骨”“肝主筋”，所以归肝、肾二经； 白芷主
散 阳 明 经 风 湿 之 邪，因 阳 明 经 隶 属 于 胃，故 归 胃
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［5 － 7］
经 。
3 中药归经理论的研究现状
中药归经理论的现代研究始于 50 年代，对归经的
含义、源流、理论依据、归经的意义、分类、发展以及存
在的问题等方面进行了较为深入的探讨。到七八十年
代，关于归经理论的现代实验研究渐渐增多，出现多学
科交叉方法研究归经的局面。
3. 1 药物有效成分分布及放射自显影示踪技术 该
方法采用现代药物代谢动力学，结合整体放射自显影
等技术对中药有效成分在体内的分布、代谢及排泄等
方面进行定性、定位、定量的动态观察，揭示中药有效
［8］
成分体内分布特点与中药归经的关系。陆光伟 运用
同位素示踪技术，通过标记 23 味中药的有效成分，对
这些中药的有效成分在人体脏器的分布与其归经关系
进行了比较研究。结果表明，药物有效成分的脏腑分
布与其 归 经 所 属 脏 腑 基 本 一 致 或 大 致 相 符 合 的 占
87% ，而与其归经所属脏腑无直接联系的仅占 13% 。
［9］
郭顺根等 研究 H' － 川芎嗪在动物体内分布的放射
自显影与其归经有一定的相关性。
3. 2 微量元素测定 该分析法主要是利用原子吸收
光谱技术，从中药中的微量元素入手，研究中药微量元
［10］
素与中药归经的关系。徐经采等 采用自吸收光谱
法测清肝明目中药、益肝明目中药、益精明目中药 3 组
中药中铜、锰、锌含量，发现归肝经的明目中药中铜、
锰、 锌含量丰富，为肝开窍于目提供了依据。龚跃新
［11］
等 应用计算机对 180 余味中药的微量元素铁、铜、
锰、锌含量与其归经的关系进行数理统计，认为铁、铜、
锰、 锌是中药归肝经的物质基础。
3. 3 药效观察方法 通过对中药药效的观察来进行
［12］
研究，认为中药的药效是归经的依据。高其铭 对当
归的 药 理 作 用 与 其 归 经 功 效 进 行 了 探 讨。 李 仪 奎
［13］
等 将 429 味常用中药按其药理作用进行分组， 统计
各种药物的归经频数，认为中药的归经与其药理作用
之间存在一定的相关性，如抗惊厥药入肝经、泻下药入
大肠经、止血药入肝经、利尿药入膀胱经等，与中医理
论基本一致。
3. 4 信号转导系统水平变化观测法 以信号转导系
统中信号因子如组织环核苷酸含量为指标研究中药归
经，认为中药对机体各脏器组织环核苷酸的水平的选
［14 － 15］
择性调节是中药归经的重要基础。王树荣等 提
出用组织环核苷酸含量为指标研究中药归经的方法，
用五味子、鱼腥草、 汉防己水煎剂给健康大鼠灌胃， 以
放免法测定动物各脏器组织中 cAMP、cGMP 含量，结
果各组织中 cAMP、cGMP 含量及 cAMP / cGMP 值的变
化与中药归经有较大的近似性。以同样方法对天麻、
桔梗、 延胡索的研究也得出了类似的结论。
3. 5 体内活性物质观测法 以机体内活性物质为指
标研究归经，认为中药对机体内各脏器组织活性物质
［16］
浓度的选择性调节是归经的基础。宋小莉 应用肾
阳 虚 动 物 模 型，以 动 物 各 组 织 器 官 微 量 活 性 物 质
（ MDA，MAO，NO） 含量变化为指标， 观察了淫羊藿、 肉
桂对病理状态下组织器官的选择性作用，实验结果与
传统中医药学对两药归经的认识具有较大的相似性。
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3. 6 受体学说 此种方法认为中药对受体的选择性
作用是归经的基础。
［17］
史正新 认为中药归经理论与受体学说实质都
在于选择性，只不过归经理论限于历史条件，仅从宏观
上加以论述，而受体学说侧重于微观的研究，因此如果
能结合受体学说对归经理论加以研究可能有助于揭示
［18］
归经实质。贲长恩等
许多相似之处，对于强调药物对人体的特殊选择作用
方面是一致的，只是归经主要从药物特性的角度出发，
说明它对脏腑经络具有选择的性能； 而受体学说则是
从人体组织器官的角度出发，说明它对药物具有特殊
的敏感作用。
因此，中药归经理论的研究方法虽多种多样，但却
相互渗透、相互配合、相互补充与相互为用。应继续探
讨归经的各种研究方法，取长补短，选择最佳方法，在
不同层次上阐明中药归经所涉及的现代生理、生化、药
理、病理、解剖等作用，在揭示中药归经理论实质的同
时，又促进经络、脏腑等中医基础理论的研究，为创建
系统、完整的中药归经理论体系，为实现中药现代化奠
定坚实的基础。
4 存在的主要问题
目前中药归经研究采用文献资料整理与实验研究
等方法，这些研究为中药归经理论的系统化，中药的规
范化、标准化研究奠定了基础，但仍存在一定的问题：
①受体这种微观水平技术研究宏观的归经理论，不能
反映不通过受体起作用的中药有效成分，用单一成分
的药代动力学参数研究归经是一种简化途径，主要缺
陷是未能反映各成分之间的交互作用。②中药有效成
分体内分布观测法，忽视了中药是包含多种有效成分
单体，有效成份的富集浓度与药效之间无必然的联系，
需要以中药药理研究广泛深入的发展为基础。③微量
元素体内分布观测法，忽略了大数中药的主要有效成
分并不是微量元素，也不一定都与微量元素相络合不
能反映各成分之间的交互作用。④信号转导统水平变
化观测法，以第二信使环核昔酸 cAMP、cGMP 浓度变
化作为指标，虽具有一定的客观性，但只适合究那些通
过环核昔酸作用于机体并产生疗效的中药，而机体存
在多种第二信使和多信号传导途径，不同的信使之间
存在着复杂的相互作用和影响， 不能全面地反映归经
［19 － 21］
的选择性作用 。 《心血管病防治知识》（ 半月刊） 是由国家新闻出版总
5 展 望 署批准，中华人民共和国卫生部、中国科学技术协会、中
中药归经理论研究工作是一项繁重的系统工程，
中药归经和疾病的复杂性给归经现代研究带来很大难
度，如一种药物可归不同经，归经不同，临床应用不同；
有些中药有效成分不同，归经却反映不出它们的不同；
一些药物炮制后作用发生变化，而归经却没有相应变
化； 某些药物的作用如抗肿瘤、免疫等很难用归经表
示。因此破解中药归经理论研究中出现的一系列难
题，既需要学术思想上的不断创新，更需要在认识论和
方法学上有所突破。通过对古今中药归经理论相关文
献进行系统研究，理清归经理论体系核心内容及其形
成构建模式，在此基础上，对当今中药归经理论研究过
程中存在的问题进行系统分析，从系统生物学的新理
· 2341·
论、新技术，揭示“中药归经”的物质基础和科学内涵，
具有十分重要的意义。
参考文献
［1］ 贲长恩，郭顺根． 中药归经理论研究述评［J］． 北京中医药大学学
报， 1999， 22（ 2） ： 2 － 4．
［2］ 穆仙丽，赵宗江，魏晨． 中药归经 研究述评［J］． 内蒙 古中医药，
2002， 21（ 6） ： 43 － 45．
认为中药归经和受体学说有 ［3］ 董江涛． 归经理论体系的形成［J］． 中国医药学报，1997，12 （ 2） ：
13 － 15．
［4］ 梁 然 淑． 明 清 前 药 性 理 论 发 展 溯 源［J］． 中 医 药 学 刊，2004，22
（ 12） ： 2280 － 2281．
［5］ 卢训丛． 中药性味归经理论的研究思路与方法［J］． 中国中医基础
医学杂志， 2006， 12（ 11） ： 803 － 805．
［6］ 欧阳兵，王振国，王鹏． 中药归经理论现代研究的方法学思考［J］．
中医药通报， 2006， 20（ 1） ： 28 － 30．
［7］ 孙晓波． 对确定中药归经依据的探讨［J］． 广西中医药，1999，22
（ 2） ： 42 － 44．
［8］ 陆光伟． 中药归经及其成分在体内的分布［J］． 中成药研究， 1984，
20（ 5） ： 38 － 39．
［9］ 郭顺根，牛建昭，贲长恩． 川芎嗪在动物体内分布的放射自显影研
究［J］． 中国医药学报， 1989， 4（ 3） ： 17 － 21．
［10］ 徐经采，牛梅年． 明目中药的归经与微量元素的关系［J］． 微量元
素， 1987， 14（ 2） ： 23 － 24．
［11］ 龚跃新，张根海． 中药归经理论与微量元素的关系探讨［J］． 中医
药研究， 1990， 16（ 5） ： 23 － 25．
［12］ 高其铭． 当归的药理研究与其归经功效关系的探讨［J］． 中成药
研究， 1985， 20（ 5） ： 32 － 35．
［13］ 李仪奎，徐莲英，马建平． 中药药理与归经关系的统计分析［J］．
中药通报， 1998， 13（ 7） ： 48 － 50．
［14］ 王树荣，孙冰，丁国平． 中药归经的实验研究［J］． 中国中药杂
志， 1994， 19（ 8） ： 500 － 502．
［15］ 孙冰． 中药归经研究［J］． 山东中医学院学报， 1984（ 1） ： 2 － 6．
［16］ 宋小莉． 中药归经理论现代实验研究综述［J］． 山东中医药大学
学报， 2001， 25（ 1） ： 76．
［17］ 史正新． 中药归经与受体学说［J］． 陕西中医学院学报， 1993， 16
（ 2） ： 4 － 5．
［18］ 贲长恩，郭顺根． 中药归经理论研究述评［J］． 北京中医药大学大
报， 1999， 22（ 2） ： 207 － 210．
［19］ 王红梅，张朔生，赵怀舟． 归经实验研究现状与展望［J］． 山西中
医， 2000， 16（ 5） ： 48 － 49．
［20］ 赵宗江，胡会欣，张新雪． 中药归经理论的现代化研究［J］． 北京
中医药大学学报， 2002， 24（ 1） ： 5 － 7．
［21］ 王树荣，孙冰，丁国明． 中药归经的实验研究［J］． 中国中药杂
志， 1994， 19（ 8） ： 500 － 502．
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《心血管病防治知识》杂志约稿
华医学会心血管病学会、卫生部心血管病防治研究中心
指导，广东科学技术协会主管主办的国家一级专业性学
术刊物。
《心血管病防治知识》创刊于 2002 年，
2010 年 7 月 5
同经广东省新闻出版局批准为半月刊，每月出版两期，上
半月为科普，下半月为专业学术，本刊以广大心脑血管疾
病的预防与临床工作者为主要读者对象，报道最新专业
领域资讯及临床领先的科研成果和经验，以及对临床有
指导作用且与临床密切结合的基础理论研究。本刊国际
刊号： ISSN1672 － 3015，国内刊号： CN44 － 1581 / R，邮发代
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