M I C R O B I O T A D O C O R P O H U M A N O

INTRODUÇÃO:

⇒ Os animais apresentam na superfície da pele e de algumas mucosas um conjunto

heterogêneo de microrganismos denominado de MICROBIOTA.
⇒ A MICROBIOTA se instala no indivíduo ao nascimento, permanecendo até sua morte.
⇒ No homem, cada sítio anatômico possui uma microbiota característica, composta por
vários gêneros e espécies de microrganismos, altamente adaptados às condições
locais.
⇒ A composição da microbiota varia qualitativa e quantitativamente em função de
fatores como : idade, estímulos hormonais, hábitos alimentares e condições
ambientais.

Visão Simplificada da
Participação das Bactérias na Patogênicos Saprófitas
Relação Parasita-Hospedeiro

Oportunistas

Hospedeiro: Dez Trilhões de Células Estado de Portador

Microbiota: Cem Trilhões de Células

Saprófitas
Microrganismos da microbiota, que vivem em harmonia com o hospedeiro.

Patogênicos
Microrganismos qua causam doença no hospedeiro.

Oportunistas
Microrganismos que se aproveitam de queda da resistência do hospedeiro

para causar doença.

Estado de Portador
Abriga temporariamente um microrganismo patogênico colonizando

um sítio anatômico, sem lhe causar doença.
CLASSIFICAÇÃO E CARACTERÍSTICAS DA MICROBIOTA:

Microbiota Residente
Composta por microrganismos encontrados com alta freqüência

em determinado sítio anatômico em todos os indivíduos de uma
mesma população.
Ex : S. epidermidis na pele
Lactobacillus na mucosa vaginal da mulher adulta
Estreptococos α – hemolíticos no orofaringe

Microbiota Transitória
Existe temporariamente em determinado sítio anatômico, sendo

eliminada pelos mecanismos normais de controle da microbiota
(antagonismo microbiano) ou por procedimentos de limpeza e
anti-sepsia.

Microbiota Residente Microbiota Transitória

Saprófitas Presente Temporariamente

no Sítio Anatômico
Composição Influenciada
por Hábitos do Hospedeiro Facilmente Removida por
Degermação ou Anti-Sepsia
Gêneros e Espécies Típicas de
Determinados Sítios Anatômicos

Composição Influenciada por

Características dos Sítios Anatômicos

Recomposição Rápida após Remoção

por Degermação ou Anti-Sepsia
MECANISMOS DO HOSPEDEIRO DE CONTROLE DA MICROBIOTA:

Lisozima Ácidos Graxos Muco

Substâncias Químicas

Lisinas Séricas Ácidos e Sais Biliares

Integridade do Epitélio

Estruturas Anatômicas

Válvulas e Esfíncteres do Trato Gastro-Intestinal

Fluxos Unidirecionais Alterações do pH

Ações Fisiológicas

Peristalse Movimento Ciliar

Defensinas IgA secretora

Mecanismos Imunológicos

Células Fagocitárias
MECANISMOS DE CONTROLE DA MICROBIOTA GASTRO-INTESTINAL:

Intestino
Estômago Duodeno Jejuno Íleo Grosso

Válvula Íleo-Cecal
pH Ácido Sais Biliares Antagonismo

Mucina

Peristalse
RELAÇÃO DA MICROBIOTA COM O HOSPEDEIRO:

Ocupação de Antagonismo Síntese de

 Efeitos Favoráveis:
Receptores Celulares Microbiano Vitaminas

Indução de Anticorpos
Naturais

 Efeitos Desfavoráveis: Odores

Desagradáveis Bacteriemia Fisiológica

Infecções Oportunistas Superinfecção

Candidíase
Colite
Pseudomembranosa
 LOCALIZAÇÃO DA
MICROBIOTA
DO CORPO HUMANO
 ASPECTOS DA MICROBIOTA NOS PRINCIPAIS SÍTIOS
ANATÔMICOS

PELE

⇒ Microbiota bem desenvolvida : 105 microrganismos por cm2 de superfície

⇒ Comumente são encontradas bactérias Gram positivas

⇒ Características de cada região influencia a composição da microbiota :

o Áreas secas expostas ou cobertas

o Áreas úmidas
o Áreas com pêlos

MUCOSAS

TRATO DIGESTÓRIO Ao nascimento , é estéril. Em poucos dias, é colonizado

por Lactobacillus e Bifidobacterium .
Com a diversificação da dieta, a microbiota vai ficando
semelhante à do adulto.

BOCA

⇒ Microbiota numerosa composta predominantemente por bactérias anaeróbias e

também por bactérias facultativas Gram positivas : Estreptococos α-hemolíticos e
Difteróides
ESÔFAGO

⇒ Microbiota pouco numerosa

ESTÔMAGO

⇒ Microbiota praticamente inexistente em jejum, devido ao pH extremamente baixo

INTESTINO DELGADO

⇒ Microbiota influenciada pela presença de ácidos do estomago, suco pancreático e bile

⇒ Predominam bactérias Gram positivas aeróbias e facultativas

INTESTINO GROSSO

⇒ Microbiota abundante : 1011 a 1013 bactérias por grama de conteúdo

⇒ Predomínio de bactérias anaeróbias ( 300 : 1 facultativa )

⇒ Bactérias facultativas : bastonetes Gram negativos e cocos Gram positivos

 TRATO RESPIRATÓRIO

FOSSAS NASAIS e NASOFARINGE

⇒ Microbiota reduzida devido à passagem de ar, que provoca ressecamento

⇒ Podem abrigar temporariamente bactérias patogênicas
PORTADOR SADIO

OROFARINGE

⇒ Predomínio de bactérias Gram positivas : Estreptococos α-hemolíticos e Difteróides

⇒ Presença também de cocos Gram negativos e bactérias anaeróbias

BRONQUIOS, BRONQUÍOLOS E ALVÉOLOS

⇒ Locais isentos de microbiota residente

TRATO GENITAL FEMININO

MUCOSA VAGINAL

⇒ Microbiota influenciada pelos hormônios sexuais que levam as células da mucosa

vaginal a produzir grande quantidade de glicogênio, que funciona como fonte de
nutrientes para bactérias do gênero Lactobacillus

TRATO URINÁRIO

URETRA ANTERIOR

⇒ Microbiota variada de bactérias dos gêneros Lactobacillus, Streptococcus e

Staphylococcus

BEXIGA, URETERES E RINS

⇒ Locais isentos de microbiota residente

OLHOS

MUCOSA OCULAR

⇒ Microbiota semelhante à da pele, porém quantitativamente muito reduzida, devido à

presença de mecanismos de defesa melhores
PRINCIPAIS SÍTIOS ANATÔMICOS COLONIZADOS POR MICROBIOTA :

SÍTIO ANATÔMICO AERÓBIOS / FACULTATIVOS ANAERÓBIOS

Staphylococcus Propionibacterium
PELE
Difteróides

Staphylococcus

Difteróides

TRATO RESPIRATÓRIO Streptococcus α – hemolíticos

SUPERIOR
Haemophilus

Neisseria

Streptococcus α – hemolíticos Bacteroides

BOCA Difteróides Fusobacterium

( 100 : 1 facultativo )

Enterococcus

Lactobacillus
INTESTINO DELGADO
Difteróides

Enterobacteriaceae

Bacteroides
Enterobacteriaceae
Fusobacterium
Enterococcus
Clostridium
INTESTINO GROSSO
Bifidobacterium

( 300 : 1 facultativo )

MUCOSA VAGINAL :

Ao nascer Lactobacillus

Infância Cocos e bacilos variados

Idade Adulta Lactobacillus, Enterococcus Clostridium, Bifidobacterium

Propionibacterium
Menopausa Cocos e bacilos variados
( 5 : 1 facultativo )
SÍTIOS ANATÔMICOS E FLUIDOS CORPORAIS ISENTOS DE MICROBIOTA :

OUVIDO MÉDIO E INTERNO SANGUE

SEIOS NASAIS LÍQUOR
GLOBO OCULAR URINA ( na bexiga )
OSSOS LÍQUIDO SINOVIAL
MÚSCULOS
GLÂNDULAS
VÍSCERAS
APARELHO CIRCULATÓRIO
TRATO RESPIRATÓTIO INFERIOR
BEXIGA, URETERES, RINS
OVÁRIOS, TESTÍCULOS
CÉREBRO, MEDULA ESPINHAL
COMPOSIÇÃO QUALITATIVA DA MICROBIOTA: