Juan José Velasco González

Agentes
antiparasitarios

Antiprotozoario Antihelmínticos
s
• • Organismos unicelulares.

• • Multiplicación directa en el huésped

(asexuada).

• • Parásitos intra o extracelulares.

• M.A. Inhibición de la síntesis del ácido

nucleico
 MIXTOS  Luminales y Sistemicas
-Fármaco elección : Metronidazol ;
-En amebiasis : Metronidazol + furoato de
diloxamida

 Luminales: actúan luz intestinal donde llega

parasito
-Fármaco elección : Furoato diloxamida ;
Paromomicina

 Sistemicos : amebas albergan pared intestinal y

el higado
-Farmacos eleccion : Cloroquina,Emetina y
Dihidroemetina
Farmacología Enfoque Terapéutico

-Compuesto Entamoeba Histolyca.

Nitroimiadazolico.
-Actua sobre los microbios
anaerobios. Entamoeba Histolyca.
-Altera DNA.
-Absorbe V.O. Triachomonas
-Distribucion amplia
vaginalis, Blastocystis
Hominis.
 Entamoeba Entamoeba Triachomonas
Histolyca. Histolyca. vaginalis Blastocystis
Hominis.

Tx colitis, absceso U.S. Controvercial

hepatico Dosis Tab. 250 mg 2,3 x complemento con
Dosis. 750mg. V.O. 3 dia por 5- 10 dias. Yodoquinol.
x Dia.
Por 7- 10 dias.
Vs parasitos fase
Trofozoito
(Vs quistes
PAROMOMICINA)

Efectos colaterales Contraindicaciones

Cefalea, nausea, sabor metalico y
potencial de pancreatitis y Alcohol (disulfiram), 1er trimestre de
neutropenia. embarazo, categoria B
Indicaciones Dosis Efectos
Tx adversos
Tricomonias 2g/dia por 5 Vertigo,
is, dias Sintomas
Giardiosis; (amebiasis). gastrointest
Colitis 2g/dia dosis inales sabor
Amebiana, unica amorgo.
Absceso (Giardosis)
Hepático
amibiano.
Farmacología Enfoque Terapéutico

Antiprotozoario espectro -Criptosporidium.

amplio. Diarrea, Huevesillos.
M.A. No definido.
Inhibe las reacciones de
transporte de los -Trichuris, E.
electrones al interior del Histolytica, Toxocara,
microorganismo. Ascaris, Enterobius, T.
Saginata,
Hymenolepis. Fasciola.

Efectos Colaterales
Dolor Abdominal, Dispepsia, Nausea cefalea.
Farmacología Enfoque Terapéutico

Aminoglucosido. Quiestes de E.
Actua al unirse al RNA Histolyca
ribosomico de 30S e inhibir Amibiasis invasiva.
la síntesis proteínica.
G. Lamblia (500mg)
Leishmaniosis cutanea
Leishmaniosis visceral
Cryptosporidium

Efectos colaterales
Gastrointestinales, admon sistemica ototoxicosis, nefroxocosis. Absorcion
deficinte.
INDICACIONES MECANISMO ACCION EFECTOS ADVERSOS

Agente Se desconoce Infrecuentes,

Intraluminal convulciones,
para E. encefalopatia
Histolytica. dolor
Dientamoeba abdominal.
fragilis, B
hominis,
Balantidium
coli.
 Tx de la forma quistica de E. Histolytica.
 M.A. desconocido.
 Es tolerado.

Furazolidona
 Tx alternativo de Giardiosis. (80 a 96%
eficacia).
 Efectos adversos. Gastrointestinales,
efectos de inhibicion de la
monoaminooxidasa y reacciones tipo
disulfiram.
  Combinada con pirimetamina = Tx
Toxoplasmosis.
 Agente alternativo Vs la babesiosis.
Pirimetamina
 Inhibidor de la reductasa del dihidrofolato
(sulfadiazina y leucovorín) = Tx Toxoplasmosis Aguda.
 Combinada con Dapsona = Profilaxis de la
Toxoplasmosis (VIH).
 Trimetopim-Sulfametoxazol = Tx Enf. Por Isospora.
 Leucovorín supresion de la M. Osea, inducida por
Pirimetamina
Farmacologia Enfoque Efectos
terapeutico colaterales
Sulfametoxazol. Tx de la Isospora Reacciones
Incorporacion del Belli y Cyclospora alergicas
acido Cayatenesis. gastrointestinales
paraaminobutíric Profilaxis de
o al acido Toxoplasma
tetrahidropterico Gondii (SIDA).
Trimetoprim.
Inhibe la
dihidrofofolato y
sintesis de DNA.
Convinacion de
1:5 T:S.
 Otros
Fármacos
 Combinacion con pirimetamina = profilaxis de
Toxoplasmosis.
 C.I. Deficiencia de 6-fosfato de glucosa deshidrogenasa.
 E.Adv. Anemia hemolitica y supresion de la medula osea.

Clindamicina

Combinacion con pirimetamina = Tx y

profilaxis de Toxoplasmosis.
Pneumocystis y la babesiosis.
 Antibiotico Macrolido,
 Actividad Vs Toxoplasma.
 No bloqueador del folato (EMBARAZO )
 Cardiopatias en neonatos.
Azitromicina
 Combinada con Atovacuona similar
eficacia a clindamicina aunada a quinidina
(Tx de babesiosis).
 Tx de Leishamaniosis resistente a productos de
antimonio y Vs las fases hemolinfaticas de
Trypanosoma Brucei.
 E. Adv. I.R., hipoglucemia y taquicardia.

Suramín
 Tx. Tripanosomosis africana (inhibe las enzimas). Fase
temprana
 M. Accion No definido.
 Admon. I.V.
 Efctos Adversos, exantema, I.R. Anafilaxis.
 Arsenical fase tardia de T. Brucei Gambiense,
T. Brucei Rhodesience.
 Efectos adversos. Encefalopatias,
polineuropatias, dermatitis exfoliativa y fiebre.

Eflornitina
 Tx fase hemolinfatica de T. Brucei
Gambiense
 M.A. inhibe la ornitina descarboxilasa del
microorganismo.
 Efectos Adv. Supresion de M. Osea,
convulsiones y diarrea.
 Activo contra las dos fases de T. Brucei Gambiense.
 Efectos adversos. Convulsiones, reacciones
psicoticas, neuropatia y perdida ponderal.

Benzinidazol
 Tx enfermedad de Chagas aguda.
Estibogluconato
 Tx de Leishmaniosis.
 Toxicidad cardiaca y hepatica, dolores
musculares
  Tx de Leishmaniosis.
 Causa escalofrios, mialgias

Miltefosina
 Tx de Leshmaniosis.
 Causa problemas gastrointestinales,
elevacion de las transaminasa hepaticas
GRACIAS