Asuhan keperawatan

keluarga
Disusun Oleh
Kelompok 1
TINJAUAN KASUS
 PENGKAJIAN
Identitas kepala keluarga
Nama : Tn. “P”
Umur : 41 tahun
Jenis kelamin : Laki-Laki
Agama : Islam
Pendidikan terakhir : SD
Pekerjaan : Buruh Las
Alamat : Ngabean, NogoTirto, Sleman, Yogyakarta
Suku/kebangsaan : Jawa/Indonesia
Jumlah anggota keluarga : 4 orang
Daftar anggota keluarga
No Nama Umu Agama L/P Hub dg Pen Pekerjaan
r KK d
1. Tn. “P” 41 th Islam L KK SD Buruh
2. Ny “T” 31 th Islam P Istri SMP Buruh
3 An “I” 10 th Islam P Anak TK Pelajar
4.. An”B” 7bln Islam P Anak - -
Tipe keluarga
Tipe keluarga adalah nuclear family dimana dalam
satu rumah terdapat Tn”P” sebagai kepala Keluarga,
Ny”T” sebagai Istri dan kedua anak An “I”dan An”B”
Fungsi keluarga
Ekonomi
Keluarga Tn. “P” telah memenuhi fungsi ekonominya,
yaitu Tn. “P” bekerja sebagai buruh Las. Selain itu Ny
”T” juga bekerja untuk memenuhi kebutuhan
ekonomi keluarga
Pola Nutrisi
 An. “I”
Frekuensi makan 3 kali sehari, porsi makan satu
piring rata berupa nasi dengan sayur yang biasanya
bervariasi. Lauk yang biasa dikonsumsi adalah
tahu dan tempe. Minum 5-6 gelas perhari berupa
teh manis 1 gelas pada pagi hari dan 2-6 gelas air
putih. Ada makanan pantang berupa telur.
Makanan tambahan klien berupa roti kering
 Rekreasi
Ny ”T” mengatakan terakhir rekreasi pada saat
sebelum melahirkan anak kedua. Namun sekarang
sudah tidak pernah rekreasi bersama keluarga.
Anggota keluarga lain juga tidaka ada kegiatan
rekreasi rutin
Kebiasaan keluarga yang merugikan
Ada kebiasaan keluarga yang merugikan yaitu
perilaku merokok Tn. ”P” .
Tahap perkembangan keluarga
Tahap perkembangan keluarga Tn. ”P” menurut
Friedman adalah tahap keluarga dalam masa sekolah,
yaitu tahap III.
Penghasilan
Kebutuhan sehari-hari sudah dipenuhi oleh Tn
“P”, penghasilan sampingan berasal dari buruh
cuci Ny. ”T”. Tn”P” mengatakan tidak memiliki
Jamkesmas
Faktor lingkungan
Rumah

Pembagian ruang
Pembagian ruangan tidak jelas. Belum ada pembatas ruang yang jelas
dalam rumah.
Ukuran rumah
Ukuran rumah keluarga Tn. ”P” yaitu 6 x 10 = 60 m2
Status pemilikan rumah
Rumah merupakan bukan pemilikan sendiri tetapi sewa
Dinding rumah
Dinding rumah adalah permanent menggunakan batu batu dan semen
Lantai rumah
Lantai rumah terbuat dari semen, terlihat kotor dan berdebu . Lantai
rumah tidak rata.
lanjutan
 Ventilasi dan pencahayaan Rumah
Ventilasi rumah bagian depan menggunakan sebuah pintu dan sebuah
ventilasi kecil.pada bagian belakang terdapat sebuah jendela tetapi
tidak pernah dibuka karena berhubungan langsung dengan tempat
ayam. Pencahayaan di ruang tamu depan dan kamar tidur masih
kurang.
 Sumber air
Keluarga Ny. “T” menggunakan air PAM untuk memenuhi kebutuhan
sehari-hari. Kualitas air PAM cukup, warna jernih kadang putih, tidak
berbau. Kadang berbau dan berasa kaporit. 
 Kandang ternak
Keluarga mempunyai ternak ayam yang berada di samping rumah dan
kandang burung di dalam kamar mandi. Kebersihan kandang ayam
cukup Ny. “T” mengatakan tidak setiap hari dibersihkan.
lanjutan
Halaman.
Keluarga tidak mempunyai halaman karena depan
rumah langsung digunakan sebagai jalan.
Kamar mandi
Terdapat 1 kamar mandi di dalam rumah yang
letaknya di depan. Kamar mandi digunakan
bersamaan tempat cuci piring, cuci piring tampak
berserakan. nampak kotor dan licin.
Lingkungan Rumah
Geografi rumah :
Rumah terletak di lingkungan pedesaan yang jarak antar rumah
berdekatan.
Jarak rumah dengan tetangga saling berdekatan.
Suasana di sekitar rumah tenang.
Jarak rumah dengan fasilitas pendidikan terdekat yaitu dengan SD sekitar
5 kilometer.
Jarak rumah dengan fasilitas perbelanjaan yaitu warung sekitar 1
kilometer.
Jarak rumah dengan Puskesmas ± 5 km.
Jarak rumah dengan posyandu lansia ± 200 meter
Jarak rumah dengan tempat ibadah yaitu dengan masjid jaraknya sekitar
2 kilometer
Fasilitas Transportasi
Transportasi keluarga adalah jalan kaki
Sarana hiburan
Sarana hiburan yang ada adalah radio
Riwayat kesehatan sekarang
Saat dikaji Ny. ”T” mengatakan tidak ada keluhan
hanya sekarang anaknya yang berumur 7 bulan
terkena flu sejak 2 hari yang lalu. Ny ”T”
mengatakan tidak tahu bagaimana cara mengatasi
penyakit flu. Dan sudah di bawa ke posyandu
Pemeriksaan Fisik
An. ”B”
Tanda – tanda vital :
Respirasi : 40 x/menit
Nadi : 130 x/menit
Suhu : 36,6oC
Status gizi :
BB : 11,1 Kg
PB : 80 cm
Lk : 46 cm
LLA : 20 cm
LD: 57 cm
Kepala : Bentuk mecochepal, rambut hitam, konjungtiva tidak anemis.
Pada hidung terdapat secret
ANALISA DATA
Data Masalah Penyebap
DS: Ketidakefektifan
Ny ”S” menyatakan, anak ”B” sakit Manajemen
batuk pilek sejak 2 hari yang lalu Rejimen
Ny ”S” mengatakan tidak tahu cara Terapeutik
menangani anaknya yang batuk pilek keluarga Tn “P”
DO : pada An “B”
Tanda vital An “B” tgl. 4 April 2011, dengan Batuk
N : 130 ×/menit. pilek. Ketidakmampuan
R : 4o x/menit keluarga merawat
S : 36,6 0C anggota keluarga
BB : 11,1 Kg yang sakit
PB : 80 cm
Lk : 46 cm
LLA : 20 cm
LD : 57 cm
Pada hidung nampak sekret
lanjutan
Data Masalah Penyebap
DS :
Ny T mengatakan bahwa setiap hari
membersihkan rumah, namun tetap saja
terlihat kotor dan berantakan.
DO :
- Kamar mandi digunakan bersamaan tempat
cuci piring, cuci piring tampak berserakan.
nampak kotor dan licin. Ketidakmampuan
- Nampak ternak ayam yang berada di keluarga
samping rumah dan kandang burung di menciptakan
dalam kamar mandi lingkungan yang
-Ventilasi rumah bagian depan menggunakan kondusif
sebuah pintu dan sebuah ventilasi kecil.pada
bagian belakang terdapat sebuah jendela
tetapi tidak pernah dibuka karena
berhubungan langsung dengan tempat ayam.
Pencahayaan di ruang tamu depan dan kamar
tidur masih kurang
Data Masalah Penyebap
DS : Kerusakan
Ny T mengatakan bahwa setiap hari membersihkan penatalaksa
rumah, namun tetap saja terlihat kotor dan berantakan. naan
Ny.”T” mengatakan ada kebiasaan keluarga yang pemeliharaa
merugikan yaitu perilaku merokok Tn. ”P” n rumah
Keluarga Ny. “T” menggunakan air PAM untuk
memenuhi kebutuhan sehari-hari. Kualitas air PAM
cukup, warna jernih kadang putih, tidak berbau. Kurang
Kadang berbau dan berasa kaporit. informasi
DO : tentang
- Kamar mandi digunakan bersamaan tempat cuci syarat
piring, cuci piring tampak berserakan. nampak kotor rumah sehat
dan licin.
- Nampak ternak ayam yang berada di samping rumah
dan kandang burung di dalam kamar mandi
-Ventilasi rumah bagian depan menggunakan sebuah
pintu dan sebuah ventilasi kecil.pada bagian belakang
terdapat sebuah jendela tetapi tidak pernah dibuka
karena berhubungan langsung dengan tempat ayam.
Pencahayaan di ruang tamu depan dan kamar tidur
masih kurang
Diagnosa Keperawatan
Ketidakefektifan Manajemen Rejimen Terapeutik keluarga Tn “P” pada An
“B” dengan Batuk pilek berhubungan dengan :
Ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit yang
ditandai dengan :
DS:
Ny ”S” menyatakan, anak ”B” sakit batuk pilek sejak 2 hari yang lalu
Ny ”S” mengatakan tidak tahu cara menangani anaknya yang batuk pilek
DO :
Tanda vital An “B” tgl. 4 April 2011,
N : 130 ×/menit.
R : 4o x/menit
S : 36,6 0C
BB : 11,1 Kg
PB : 80 cm
Lk : 46 cm
LLA : 20 cm
LD: 57 cm
Pada hidung nampak sekret
Ketidakmampuan keluaraga menciptakan lingkungan
yang kondusif ditandai dengan: :
DS :
Ny T mengatakan bahwa setiap hari membersihkan
rumah, namun tetap saja terlihat kotor dan berantakan.
DO :
- Kamar mandi digunakan bersamaan tempat cuci piring,
cuci piring tampak berserakan. nampak kotor dan licin.
- Nampak ternak ayam yang berada di samping rumah
dan kandang burung di dalam kamar mandi
-Ventilasi rumah bagian depan menggunakan sebuah
pintu dan sebuah ventilasi kecil.pada bagian belakang
terdapat sebuah jendela tetapi tidak pernah dibuka
karena berhubungan langsung dengan tempat ayam.
Pencahayaan di ruang tamu depan dan kamar tidur
masih kurang
Kerusakan penatalaksanaan pemeliharaan rumah berhubungan
dengan Kurang informasi tentang syarat rumah sehat ditandai
dengan :
DS :
Ny T mengatakan bahwa setiap hari membersihkan rumah, namun
tetap saja terlihat kotor dan berantakan.
Ny.”T” mengatakan ada kebiasaan keluarga yang merugikan yaitu
perilaku merokok Tn. ”P”
Keluarga Ny. “T” menggunakan air PAM untuk memenuhi kebutuhan
sehari-hari. Kualitas air PAM cukup, warna jernih kadang putih, tidak
berbau. Kadang berbau dan berasa kaporit.
DO :
- Kamar mandi digunakan bersamaan tempat cuci piring, cuci piring
tampak berserakan. nampak kotor dan licin.
- Nampak ternak ayam yang berada di samping rumah dan kandang
burung di dalam kamar mandi
-Ventilasi rumah bagian depan menggunakan sebuah pintu dan
sebuah ventilasi kecil.pada bagian belakang terdapat sebuah jendela
tetapi tidak pernah dibuka karena berhubungan langsung dengan
tempat ayam. Pencahayaan di ruang tamu depan dan kamar tidur
masih kurang
Prioritas masalah
Masalah : Kerusakan Penatalaksanaan pemeliharaan
rumah berhubungan dengan kurang informasi
tentang syarat-syarat rumah sehat pada keluarga
Tn.”P”
No Kriteria Hitungan Hasil Skor Pembenaran
1 Sifat masalah 2/3 × 1 2/3 Ny T mengatakan bahwa setiap hari
membersihkan rumah, namun tetap saja terlihat
kotor dan berantakan
2 Ancaman 1/2 × 2 1 Faktor Pendukung :
Kemungkinan masalah Penataan ruang dapat diubah sesuai prinsip-prinsip
diubah: rumah sehat
sebagian Faktor Penghambat :
3 Potensial masalah untuk 2/3 × 1 2/3 Rumah Keluarga Tn”P” merupakan rumah
dicegah: sewaan, sehingga untuk merubah bentuk tidak
Cukup mungkin.
4 Menonjolnya masalah : 2/2 × 1 1 .
Ada masalah tidak perlu Rumah kotor, dan penataan masih dapat
segera ditangani. 1
diupayakan.
Ny. T menyadari bahwa rumahnya kotor dan
pengap, namun tidak segera dibersihkan karena
sibuk bekerja.
Total skore
Diagnosa
keperawatan
Tujuan
  Tujuan Umum :
Kerusakan Keluarga akan dapat
mengoptimalkan sumber daya
penatalaksana yang dimilikinya untuk
an pemeliharaan pemukiman yang
pemeliharaan memenuhi syarat kesehatan
dalam waktu 1 tahun
rumah Tujuan Khusus :
berhubungan Keluarga akan dapat
dengan menyebutkan tentang syarat-
Kurang syarat rumah sehat, manfaat
dan dampak bila tidak sehat
informasi setelah diberi penjelasan
tentang syarat Keluarga akan dapat
rumah sehat mengidentifikasi sumber-
sumber yang dapat
ditandai dimanfaatkan untuk
dengan : pemeliharaan kesehatan rumah
setelah diberi penyuluhan
Keluarga menyatakan
kesanggupan untuk
meningkatkan keseehatan
lingkungan rumah setelah
diberi penjelasan
Perencanaan
Tindakan Rasional
Berikan penyuluhan Meningkatkan
tentang pengertian dan pemahaman keluarga
syarat-syarat rumah tentang rumah yang
sehat sehat.
Berikan penyuluhan Memberikan informasi
tentang manfaat rumah tentang manfaat rumah
sehat dan dampak bila sehat dan dampak jika
rumah tidak sehat tidak sehat
Bantu keluarga Mengenalkan keluarga
mengidentifikasi tentang pemeliharan
sumber-sumber dalam kesehatan lingkungan
keluarga yang dapat  
dimanfaatkan untuk  
pemeliharaan kesehatan Motivasi memberikan
lingkungan dukungn positif untuk
Beri motivasi keluarga keluarga
untuk bersedia  
memelihara perumahan Kesepakatan untuk
yang sehat menentukan intervensi
Beri kesepakatan selanjutnya
dengan keluarga untuk
pertemuan berikutnya
IMPLEMENTASI DAN EVALUASI
No. Hari/tanggal Implementasi Evaluasi Paraf
Waktu
1. Senin, 4 April 2011 - Melakukan pengkajian S :
Pukul 09.00 WIB pada keluarga Tn.P Ny.T mengatakan setiap hari
sering membersihkan rumahnya
namun tetap saja terlihat
berantakan
O:
klien terlihat menggendong
bayinya yang sedang sakit pilek
A:
tujuan tercapai sebagian
P:
lanjutkan intervensi

Billi,
Nana,
Lian
2. Senin, 4 April 2011 - Melakukan pemeriksaan S :
Pukul 09.00 WIB fisik pada Ny.T dan An.B Ny.T mengatakan anaknya yang
bernama An.B sedang sakit pilek
O:
 Ny.T
a) TD: 120/80 mmHg
b) BB: 45 Kg
 An.B
a) RR : 40 x/menit
b) Nadi : 130 x/menit
c) Suhu : 36,6oC
d) BB : 11,1 Kg
e) PB : 80 cm
f) Lk : 46 cm
g) LLA : 20 cm
h) LD : 57 cm
A:
tujuan tercapai sebagian
P:
lanjutkan intervensi
Billi,
Nana,
Lian
3. Selasa, 5 April 2011 - Memberikan penyuluhan S :
Pukul 11.00 WIB tentang pengertian dan Ny.T mengatakan akan
syarat-syarat rumah sehat membersihkan rumahnya secara
- Memberikan penyuluhan teratur dan mengupayakan keadaan
tentang manfaat rumah rumah sehat pada rumahnya
sehat dan dampak bila O :
rumah tidak sehat Ny.T terlihat dapat menyebutkan
- Membantu keluarga syarat2 rumah sehat
mengidentifikasi sumber- A :
sumber dalam keluarga tujuan tercapai sebagian
yang dapat dimanfaatkan P :
untuk pemeliharaan lanjutkan intervensi
kesehatan lingkungan
- Memberi motivasi
keluarga untuk bersedia
memelihara perumahan
yang sehat

Billi,
Nana,
Lian
Terima Kasih