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HEMANGIOMAS INFANTILES
Y MALFORMACIONES VASCULARES
Dres. A. Moreno, X. Bordas y A. Jucglà
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eD rmatología: Correlacin
ó clínc
i o-patológc
i a
Figura 1. n
A gioma plano. Lesiones maculosas eritemato-
o
iv láceas presentes desde el nacimei nto.
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v sculares
Figura 4. n
A gioma congént
i o ocupando la totalidad del espesor de la dermis.
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hiperqueratósica, más o menos extensa, general- tiempo, adquieren una coloración azulada y una
mente desde el nacimiento y, típicamente situada superficie verrucosa. Pueden sangrar ocasional-
en una pierna; 2) angioqueratoma de Mibelli: apa- mente.
rece generalmente entre los 10-15 años de edad y
es más frecuente en niñas. Las lesiones iniciales
son pápulas queratósicas, de 3-5 mm de diámetro, CLAVES CLÍNICAS DIAGNÓSTICAS
rojas brillantes que van creciendo y se hacen
sobrelevadas, queratósicas y adquieren un color - Nevus flammeus: máculas irregulares rojizas,
más oscuro. Suelen ser numerosas y se localizan presentes al nacer. No involuciona.
con más frecuencia en dedos de manos y pies; 3) - Hemangioma capilar: lesión elevada roja con
angioqueratoma del escroto (Fordyce): se caracte- superficie nodular (fresa), que involuciona.
riza por la aparición en el escroto de pequeñas - Malformación venosa (angioma cavernoso):
pápulas de 1-4 mm, de color rojo brillante a partir nódulos profundos rojos o azulados.
de la adolescencia. Con la edad las lesiones - Angioqueratomas: pápulas 1-4mm, de color
aumentan en número, tamaño y se vuelven más rojo oscuro o casi negras, de superficie quera-
oscuras; 4) angioqueratoma solitario: aparece entre tósica, que pueden coalescer en placas.
los 10-40 años, generalmente con un antecedente - Hemangioma verrucoso: placa queratósica,
de traumatismo. Es una lesión única, en forma de verrucosa, rojo-azulada localizada en piernas.
pápula verrucosa entre 2-10 mm, de color rojo
oscuro o azulada que se localiza con frecuencia en
las piernas.
El hemangioma ev rrucoso se considera un tipo DESCRIPCIÓN HISTOLÓGICA
de hemangioma capilar infantil por su histología
pero tiene un comportamiento clínico distinto Los nevus flammeus son telangiectasias (Fig. 3).
pues no tiende a la regresión. Generalmente está Dilataciones vasculares que habitualmente se loca-
presente al nacer aunque puede aparecer en la lizan en la parte alta de la dermis reticular. Si la
edad adulta. Inicalmente las lesiones son una o dilatación vascular no es muy prominente, la apa-
varias máculas rojo oscuras bien delimitadas, loca- riencia es de una piel normal. La presencia de
lizadas generalmente en las piernas que, con el vasos ectásicos con contenido de hematíes permite
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