FLUXOGRAMA – PNEUMOCONIOSES RELACIONADAS À EXPOSIÇÃO A AERODISPERSÓIDES

FIBROGÊNICOS E NÃO-FIBROGÊNICOS

Trabalhador com Há
História clínica-
exposição atual ou anterior a exposição Registrar no
ocupacional e Sim
poeiras com ou sem queixas ao Simpeaq
respiratórias
exame físico
asbesto?

Atenção Básica ou Local de

Não

Área com

Atendimento
capacidade de Vigilância em
Realizar Raio-X
Não leitura Saúde do
de Tórax
radiológica Trabalhador
Avaliação padrão OIT?
convencio
Normal Alterado Sim
nal do
Raio X?

Encaminhar para
Centro de
Referência

Avaliação do
Raio-X
Normal (0/0) segundo Alterações não-compatíveis
leitura padrão com pneumoconioses
*corresponde a
OIT parênquima normal
Nis
Alterado (0/1) Alterado (=1/0) Alterações
Pleurais

História ocupacional Histórico de doenças

compatível, tempo de História ocupacional pulmonares pregressa?
exposição e de latência compatível, tempo de Colagenose?
significativos? Ou queixas exposição e de latência Neoplasia?
respiratórias? Ou significativos Tabagismo?
alterações funcionais? Cardiopatia?
Não
Sim
Sim

Há
Não capacidade Fazer Tomografia
Sim
para fazer (TCAR)
Sim
TCAR

Média Complexidade
Alterações não Encaminhar para
Reavaliar em 1 Normal (gordura Resultado Compatíveis com
ambulatório de
ano? Extra-pleural) da TCAR? pneumoconioses
(por ex.: enfisema) especialidades

Leitura do Alterações compatíveis

Raio-X 1/0 Com alguma pneumoconiose
Sim
ou
superior?
Encaminhar para Mediana
Não dois ou três das leituras Trabalhador com
Sim
leitores 1/0 ou pneumoconiose
capacitados superior?
Reavaliar em 6 Caso
Não
meses suspeito

Conduta e
Notificação

Fazer espirometria e,
se possível, difusão Fazer vigilância no
Fazer seguimento
de CO e teste de Afastar da exposição Notificar Sinan ambiente de
do paciente
exercício trabalho