cpddokter.

com - Continuing Profesional Development Dokter Indonesia

Artritis Septik Akut

Kontribusi Dari Administrator Wednesday, 10 March 2010 Pemutakhiran Terakhir Wednesday, 17 March 2010

DefinisiInfeksi bakteri piogenik (penghasil nanah) akut pada sendi yang jika tidak segera ditangani dapat berlanjut menjadi kerusakan pada sendi Epidemiologi Sering terjadi bersamaan dengan osteomielitis hematogenousMerupakan penyakit yang sering timbul pada anak-anak, terutama bayi baru lahir yang menderita defisiensi imunPada anak-anak, lokasi yang paling sering terjadi adalah pada sendi pinggul dan bahuPada orang dewasa, dapat terjadi di sendi manapunPenyebabBakteri yang paling sering menyebabkan terjadinya penyakit ini adalah Stafilokokus aureusBakteri lain yang dapat menyebabkan terjadinya penyakit ini adalah golongan Streptokokus, Pneumokokus, dan Salmonella.Faktor risiko yang dapat meningkatkan terjadinya penyakit ini adalah HIV, AIDS, dan penggunaan terapi adenokortikosteroid jangka panjang secara intravenaGejala Klinis Gejala klinis yang tampak pada bayi berbeda dengan pada anak-anak dan dewasa, yaitu :Bayi Dapat ditemukan kekakuan pada sendi yang terkenaNyeri pada pergerakan sendiDapat terjadi demam, namun gejala ini bukan patokan utamaDapat terjadi dislokasi patologik pada sendi pada minggu kedua.Anak-anak dan dewasaAnak-anak dan orang dewasa dapat memberitahu lokasi terjadinya sakit dan nyeri yang timbul saat pergerakkanKarena sendi sakit, maka tubuh secara otomatis berusaha untuk melindunginya dengan mengontraksikan otot-otot disekitar sendiKekakuan sendi jelas terlihatAdanya demamSubluksasi lebih sering terjadi daripada dislokasi Gambar. Arthritis septikPemeriksaan Tambahan Pemeriksaan darah rutin dapat menunjukkan adanya peningkatan sel darah putih dan laju endap darah Jika terdapat kecurigaan kearah artritis septik akut, maka perlu dilakukan segera aspirasi dengan jarum pada sendi yang terkena sebagai langkah diagnostik dan juga untuk mengetahui bakteri apa yang menginfeksi supaya penanganannya tepat. Penemuan sel darah putih yang lebih dari 100.000/ml pada aspirasi jarum merupakan tanda kuat terjadinya artritis septik akutPemeriksaan foto roentgen dan juga ultrasonografi pada minggu pertama dapat menunjukkan terjadinya pembengkakan Penatalaksanaan KonservatifPemberian antibiotik dapat dilakukan sebelum operasi dilakukan.

Operasi Tujuan utama dilakukannya operasi adalah untuk membersihkan nanah yang ada pada sendi sehingga tidak terjadi kerusakan yang lenjut pada sendi. Operasi dapat dilakukan secara tertutup (arthroskopi lavage) atau dengan pembedahan terbuka. Jika penyakit ini sudah lanjut, maka dapat dilakukan arthrodesis, yaitu penyatuan sendi, untuk menghilangkan nyeri, meningkatkan stabilitas, dan mengoreksi kelainan bentuk yang ada. Namun cara ini akan mengakibatkan hilangnya pergerakan sendi. RehabilitasiPada model percobaan, dengan menggunakan tehnik Continuous Passive Motion (CPM), ternyata dapat mencegah tulang rawan sendi dari kerusakan.

Sebelum

Sesudah

Komplikasi DiniKematianKerusakan sendiDislokasi patologik dari sendiKematian tulang LanjutPenyakit degeneratif pada sendiDislokasi permanenFibrous ankylosisBony ankylosis

http://cpddokter.com/home

Menggunakan Joomla!

Generated: 13 June, 2011, 09:34