Equipe: Ana Carolina Dias Andra Casseb Dayana Oliveira Gilberto Dalmaso Kamila Kalif

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Clula parietal: maior sensibilidade histamina; Antagonistas: inibem competitivamente a interao histamina com os receptores H2, sendo altamente seletivos; Pouco interferem nas respostas fisiolgicas alm da secreo gstrica( receptores H2 em diversos tecidos);

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Inibem a secreo gstrica estimulada pela histamina e outros agonistas H2 de forma competitiva e dose dependente; Inibem a seleo cida provocada pela gastrina e, em menor grau, pelos agonistas muscarnicos; Alm disso, inibem a secreo cida basal de jejum, noturna, estimulada por alimentos, por distenso fndica e por vrios frmacos, mostrando a importncia da histamina na medicao de diversos estmulos;

Atuam tanto na diminuio de volume gstrico secretado quanto sua concentrao de ons H+, bem como de pepsina pelas cls principais das glndulas gstricas; No alteram a concentrao plasmtica de gastrina nas concentraes de jejum, mas a elevao normal ps prandial pode ser acentuada devido reduo por feed back da inibio da secreo de gastrina que acionada pelos ons H+.

Incidncia baixa devido limitada funo dos receptores H2 em outros rgos alm do estmago e baixa penetrao desses frmacos na barreira hematoenceflica normal; Mais frequentes com a Cemitidina do que com drogas mais recentes;

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Trato digestivo: diarria, constipao intestinal, nuseas, vmitos, flatulncia. Estmago hipoclordrico pode favorecer a multiplicao de microorganismos, podendo ocorrer peritonite por Cndida; Pele: urticria e prurido; SNC: agitao, desorientao, ansiedade, confuso mental, apnia, coma.Ocorrem de 24- 48 h aps o incio do tratamento, regredindo com diminuio ou suspeno da droga; Rins: aumenta creatinina plasmtica; cuidado com nefropatas;

S. endcrino: perda de libido, impotncia, ginecomastia e galactorria, devido ao aumento da secreo de prolactina e de sua ligao inibitria a receptores andrognicos; Fgado: aumento das transaminases e ocorrncia de hepatite;

Ranitidina:
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Efeitos adversos bem menores que a cimetidina; Mais frequentes: cefalia, vertigem, sonolncia e aumento do apetite;

Famotidina:
efeitos colaterais mais relatados: cefalia, vertigem, constipao ou diarria.

Efeito sobre o pH gstrico: o aumento do pH gstrico poder alterar a ionizao de um frmaco de base fraca, diminuindo assim, sua captao pela mucosa gstrica. Ex: cetoconazol. Inibio enzimtica: cimetidina se liga ao P450 (responsvel por degradar muitos frmacos), com isso sua inibio eleva concentrao de frmacos -> efeito txico.

Os antagonistas H2, diminuem o fluxo sangneo heptico. Conseqentemente, um frmaco com depurao heptica substancial mostrar uma grande reduo fluxo dependente desse processo. Ex: propanolol.

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lcera duodenal; Sndrome de Zollinger- Ellison; Esofagite de refluxo; Gastrite erosiva; Ulcerao e hemorragia de estresse; Profilaxia da Sndrome de Mendelson.