Recuperarea gonartrozei prin mijloace specifice tenisului de masa

La membrul inferior stang

In general vorbind, genunchiul poate prezenta ca deficiente functionale:  instabilitatea, determinata fie de insuficienta strucurilor care asigura stabilitatea pasiva, fie a calor care guverneaza stabilitatea activa. In primul caz, kinetoterapia nu are nici un rol, in cel de-al doilea insa numai ea poate reface defunctia genunchiului prin exercitii de tonifiere musculara.  Limitarea mobilitatii articulare pe flexie, extensie sau pe ambeleambele- fenomen ce are la baza cauze diverse. Kinetoterapia nu poate aborda decat redorile generate de tesuturile moi (capsula si tesuturi periarticulare).  Mobilitatea patologica (hiperextensie antero-posterioara anterosau de lateralitate), care poate fi doar protezata prin kinetoterapia de tonifiere musculara

Gonartroza se defineste prin prezenta reumatismului cronic degenerativ la nivelul articulatiei genunchiului Gonartroza se poate prezenta clinic sub cele trei stadii considerate in recuperare: 1. stadiul initial (SI): dureri in ortostatism prelungit si mers pe teren accidentat (mai ales la coborarea unei pante); incapacitate de inzavorare a genunchiului la mers; usoara hipotrofie si hipotonie a cvadricepsului. 2. stadiul evoluat (SE): dureri intense care apar repede in ortostatism si mers; limitarea mobilitatii pana la maximum 90; cresterea de volum a genunchiului; 90 crepitatii intense; usor flexum; hipotrofie si hipotonie importanta a cvadricepsului; instabilitate activa; de obicei exista si deviatii laterale, radiografia aratand reducerea spatiului articular in zona devierii.

3.

stadiul final (SF): dureri si in repaus, frecvente reincalziri inflamatorii; mobilitatea sub 90; 90 deformarea articulatiei; severa insuficienta musculara; deficit motor important; flexum; mersul cu baston; deviatie in plan sagital sau frontal, examenul radiologic evidentiind spatiul articular mult ingustat;

Cauze: aceiasi factori care prezideaza aparitia artrozelor pot fi incriminati si de aceasta data, si anume: factori traumatici; anomalii locale: genu valgutn, genu varum, varum, laxitate ligamentara, picior plat etc; factori metabolici, endocrini: obezitate, perioada de climax etc. Obiective: 1. tonifierea musculaturii care inzavoraste genunchiul in mers; 2. refacerea mobilitatii articulare; 3. refacerea stabilitatii genunchiului; 4. refacerea controlului muscular dinamic pentru mers; 5. mentinerea unei bune functionalitati mioartrokinetice la nivelul articulatiilor adiacente, cat si la membrul opus;

Mijloace folosite: elemente din tenisul de masa 1. preluarea serviciului din mers 5 serii a cate 3 preluari; 2. preluarea serviciului din mers cu genunchii usor indoiti, 5 serii a cate 3 preluari; 3. preluarea serviciului din mers pe varfuri, 5 serii a cate 3 preluari; 4. preluarea serviciului din mers lateral, 5 serii a cate 5 preluari; 5. preluarea serviciului din mers cu pendularea gambei inapoi, 5 serii a cate 3 preluari; 6. preluarea serviciului cu genunchi indoiti, 5 serii a cate indoiti, 3 preluari; 7. preluarea serviciului cu ridicarea usoara a genunchiului traumatizat(stangul) traumatizat(stangul) orizontala, 3 serii a cate 5 preluari; 8. preluarea serviciului din mers cu ridicarea piciorului cu problema(in problema(in cazul nostru stangul), extins din articulatia stangul), genunchiului si gleznei la 45 3 serii a cate 3 repetari; 45

9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18.

preluarea serviciului din joc de glezne, 5 serii a cate 5 preluari; preluarea serviciului din alergare usoara pe loc, 5 serii loc, a cate 5 preluari; preluarea serviciului din alergare cu genunchii sus pe loc, trei serii a cate 5 preluari; preluarea serviciului din alergare cu genunchii sus cu deplasare in ritm lent (2-3 m), 3 serii a cate 5 preluari; (2- m), preluari; double in forehand cu genunchi usor indoiti, 1 min; double in backhand cu genunchi usor indoiti, 1 min; double in forehand stand pe varfuri, 25 sec; double in backhand stand pe varfuri, 25 sec; double in forehand din mers, 3 repetari 10 m; double in backhand din mers, 3 repetari 10 m;

19. serviciul taiat din forehand(greutatea trece mai mult pe

piciorul stang) 3 serii a cate 5 repetari; 20. serviciul taiat din backhand 3 serii a cate 5 repetari; 21. tenis de masa la perete: incercam sa tinem mingea fara sa cada 3 repetari max. 1 minut.

Observatii: 1. exercitiile se vor lucra fara a forta pentru a nu aparea durerea; 2. pe tot parcursul exercitiilor ritmul de efectuare a lor va fi lent; lent; 3. intre repetari se face o pauza de 10 secunde.

Bibliografie:


A. Iliescu- BIOMECANICA EXERCITIILOR IliescuFIZICE , Editura Consiliului National Pentru Educatie Fizica Si Sport, Bucuresti, 1968 G. Raveica, C. Andron- INDRUMAR DE AndronLUCRARI PRACTICE DE ANATOMIE , Editura EduSoft, Bacau, 2006 http://www.boli-medicina.com/aparatulhttp://www.boli-medicina.com/aparatulcardiovascular/reumatismul/GONARTROZA-artrozacardiovascular/reumatismul/GONARTROZA-artrozagenunchilor-BMgenunchilor-BM-COM.php