Sobre a morte e o morrer

Carlos Fernando Francisconi

Francisconi/2000

Conceitos de morte
Morrer o cessar irreversvel:
1- da funo de todos rgos, tecidos e clulas; 2- do fluxo de todos os fludos do corpo incluindo o sangue e o ar; 3- do funcionamento do corao e do pulmo; 4- do funcionamento espontneo do corao e do pulmo;
Francisconi/2000

Conceitos de morte
Morrer o cessar irreversvel:
5- do funcionamento de todo o crebro, incluindo o tronco cerebral; 6- do funcionamento completo do neocrtex; 7- do funcionamento de todo o crebro, mas com funcionamento parcial do neocrtex 8- da capacidade corporal de ser consciente.
Francisconi/2000

Quatro valores nucleares da Medicina

1- Preveno da doena e do dano; promoo e manuteno da sade. 2- Alvio da dor e do sofrimento causado pelas doenas. 3- Cura e cuidado dos doentes e cuidados para aqueles que no podem ser curados.

4- Evitar a morte prematura e procurar a morte tranqila.

Hastings Ctr Report,26:6,1996 Francisconi/2000

Morte Prematura
no momento errado

Evitar a morte

pelos motivos errados

na maneira errada
Francisconi/2000

Morte Tranqila
Morte tranqila aquela em que a dor e o sofrimento so minimizados por paliao adequados, na qual os pacientes no so abandonados ou negligenciados, e na qual os cuidados com aqueles que no vo sobreviver so avaliados to importantes como aqueles que so dispensados a quem ir sobreviver.

Hastings Ctr Report,26:6,1996

Francisconi/2000

O bem do paciente
1- 0 bem mdico, biomdico ou clnico
O bem que pode ser atingido pela interveno mdica em um estado particular de uma doena.

2- 0 melhor interesse do paciente

A alterao na qualidade de vida que uma interveno mdica pode produzir; concilia a ao mdica com os planos, objetivos e metas dos pacientes.
Pelegrino&Thomasma

Francisconi/2000

O bem do paciente
3- O bem do paciente como uma pessoa humana.
O bem que busca a capacidade da pessoa em raciocinar, escolher e expressar suas vontades .

4- O bem ltimo ou definitivo

Telos (finalidade) da vida humana atravs da percepo do paciente: o sentido e o destino da existncia humana. Pelegrino&Thomasma
Francisconi/2000

Questes para discutir:

O processo de morte, desde o ponto de vista de cuidados, de um velho diferente do de uma criana, adolescente ou adulto ? Quais os deveres associados ao paciente que est morrendo ? Como lidar com um paciente que solicita que a sua vida no seja mantida ?
Ir para o texto de referncia: Morte e Envelhecimento ou Morte e Morrer Analisar um caso neste tema: Caso: Paciente terminal - medidas extraordinrias ou Voltar para: Biotica e Envelhecimento ou Morte e Morrer Francisconi/2000