TRANSPORTES DEL SUR DE COLOMBIA LTDA. TRANS SURENCO LTDA.

FORMATO INSPECCION DE VEHICULOS E INVENTARIO CAMIONES - TRACTO CAMIONES - CAMIONETAS - CARRO MACHOS - DOBLETROQUES FMT - HSEQ - 006

Versin: 01 Fecha Actualizacin: 31 de enero de 2011

FECHA INSPECCION

LUGAR INSPECCION Sencillo

Doble troque Articulado

DATOS DEL VEHICULO

Carrotanque
Carga Seca Nro Compartimientos Tractor Placas Marca Modelo Repotenciado Propio Tercero Vinculado a: Remolque

Capacidad Gls / Barriles

Capacidad Kg Compaa Transportadora Propietario

DATOS DEL CONDUCTOR

Nombre C.C. Licencia de Conduccin Restricciones de la licencia de conduccin Pasado Judicial Certificado en Competencia Laboral en: Alistamiento de Vehiculo Conduccin del Vehiculo Transporte Mercancias Peligrosas Trabajo en alturas (S/N) (S/N) (S/N) (S/N) Nmero Licencia de trnsito vehculo Registro del remolque Seguro Obligatorio Certificado Revisin Tecnicomecnica y de gas Pliza de Responsabilidad Civil y Extracontractual Pliza Ambiental (si no est includa en la de Responsabilidad Civil y Extracontractual Tabla de Aforo (fecha de realizacion) Certificado Prueba Hidrosttica (vigencia 2 aos) Certificado de luz negra para la quinta rueda (vigencia mxima 2 aos) Carpeta del conductor que incluya, adicionalmente, las tarjetas de emergencia de los productos qumicos transportados, telfonos de emergencia, procedimientos operativos normalizados y plan de viaje. Categoria Vencimiento Vencimiento Vencimiento Vencimiento Vencimiento Vencimiento Vence Edad RH ARP EPS AFP

DOCUMENTOS

INSPECCION DEL VEHICULO UNIDAD TRACTORA (CABEZOTE )

Cinturones de seguridad: De 3 Puntos. Rectractil. Correa en buen estado Luces: Altas, medias, direccionales, freno, parqueo y reversa: Todas funcionando. En buen estado. Exhosto cubierto con aislamiento del tanque: Alejado de las cpulas y venteos Botiqun: Gasas, esparadrapo, bajalenguas, guantes de latex, benda elastica, benda de algodn, yodopovidona, solucion salina, termmetro, alcohol antiseptico, cuello ortopedico, tijeras, linterna, pilas. Caja de herramientas Un gato Conos de 90 cms de alto Extintor de 20 Lbs Linterna Sistema elctrico de encendido y apagado del motor Sistemas de aislamiento de bateras Interruptor elctrico central o master Espejos retrovisores en ambos lados Direccin Inspeccin General del Motor Tanque de Combustible

Cumple

No Cumple No Aplica

Observaciones

Vidrio panormico Limpiavidrios Alarma de Retroceso Sistema de Comunicaciones Pito elctrico Freno de Seguridad Llantas GPS Aviso de prohibido llevar pasajeros Pasamanos de acceso a la unidad tractora Silla y apoyacabeza del conductor Logo de empresa transportadora Nmero UN

REMOLQUE (GENERAL)
Llantas Llantas de repuesto Extintor de 20 Lbs Equipo para atencin de derrames Nmero UN Rombo segn clase de riesgo Defensa trasera Dispositivo evitar salpicaduras (guardapolvos) Conexiones electricas Luces direccionales, parada, reverso, laterales, parqueo. Bicicleteros Patas y Gatos Estado del King Ping Cuenta con dispositivo para cargue y descargue de cilindros de gases. Conexiones de aire y electricidad del tractor al remolque Chassis

Cumple

No Cumple No Aplica

Observaciones

REMOLQUE (SI ES CISTERNA)

Estado del tanque Linea de vida Identificacin de compartimientos Vlvulas o sistema de descargue Bandeja para goteos Pernos para conexin a tierra Estado de Mangueras y accesorios de descarga Escalera Estructura Antivuelco Drenaje de la pasarela del tanque Malla antideslizante en la pasarela Tapas y empaques en los manholes

Cumple

No Cumple No Aplica

Observaciones

REMOLQUE (ESTACAS)
Planchn Estacas Carpa

Cumple

No Cumple No Aplica

Observaciones

REMOLQUE (FURGN)
Furgn (Paredes y Techo) Planchn Puertas ELEMENTOS DE PROTECCION

Cumple

No Cumple No Aplica

Observaciones

PERSONAL

Cumple

No Cumple No Aplica

Observaciones

Botas de Seguridad Guantes Casco con barbuquejo Monogafas de Seguridad Proteccin Respiratoria Ropa Adecuada Chaleco reflectivo Arns y Eslingas

NOMBRE Y FIRMA _______________________

Conductor

______________________

Fuente: Consejo colombiano de seguridad, formato FAUDA464-Rev 0 - Unificacin de criterios para la inspeccin de vehculos de cargas.

TRANSPORTES DEL SUR DE COLOMBIA LTDA. TRANS SURENCO LTDA. FORMATO INSPECCION DE VEHICULOS C-100 - C300 - C600- Tractocamiones FMT - HSEQ - 006

Versin: 03
Fecha Actualizacin: 18 de mayo de 2011

FECHA
Conductor: Tipo de Vehculo: Celular: Licencia de conduccion: Afiliacin ARP - EPS - AFP SOAT Revisin Tecno-Mecnica Pliza Responsabilidad Civil Inspeccion Liquidos Penetrantes Carro macho NO APLICA CUMPLE NO CUMPLE Vence: Vence: Vence: CATEGORIA VENCE:

INSPECCION REALIZADA POR: CEDULA DE CIUDADANIA MARCA Y MODELO: PLACAS: TARJETA DE PROPIEDAD Permiso carga extradimensionada REGISTRO DE OPERADORES INSPECCION QUINTA RUEDA INSPECCION KING PIN Certificado Winche (carro macho) Vence: Vence: Vence: NO APLICA
N/A N/A N/A N/A NO NO NO

No. Vence:

CUMPLE
SI SI SI SI SI SI SI NO NO NO

ITEM
Cinturones de seguridad: De 3 Puntos. Rectractil. Estado general de la cabina (comprende de buen orden y aseo, roturas, cierre adecuado de las puertas, vidrios funcionando, chapas en buen estado, asientos bien anclados, parabrisas delantero libre de fisuras) Extintor de 20 Lbs: ( De fcil acceso, presurizado, con recarga menor a un ao, y verificar presin adecuada del manmetro y/o precintos del percutor. Se recomienda no llevar extintortes dentro de la cabina.) Conos de 70 cms de alto: Mnimo 3, en buen estado, reflectivos Kit investigacion de accidentes (camara fotografica, lapiceros, agenda, decametro, regla, tiza).

ITEM
RO NUMERO TIPO No. EJES Llantas: Minimo 2.50 mm de Labrado. Sin desperfectos, rines en buen estado, ruedas con pernos y tuercas completas.

Llantas de repuesto: Minimo 2.50 mm de Labrado en buen estado, cantidad dos llantas (2).

UNIDAD TRACTORA

Calibrador de aire para llantas en buen estado. Manguera para aire de (20 m) en buen estado. Letreros de carga larga y ancha en buen estado y visibilidad (2). Cable para iniciar baterias Llantas (Minimo 2.5 mm de labrado. En buen estado. Rines en buen estado. Ruedas con pernos y tuercas completas. Espejos retrovisores en ambos lados (Limpios y en buen estado) Direccin (No debe tener juego excesivo) Inspeccin General del Motor (Sin fugas / sistema elctrico encauchetado) Tanque de Combustible (Con tapa y sin fugas ni goteos) Vidrio panormico (En buen estado, sin fisuras ni rajaduras) Limpiavidrios (Limpio, sin desgaste, en funcionamiento.) Alarma de Retroceso (Visual y sonora. Debe activarse en marcha atrs, tanto para la unidad tractora como para el semiremolque) Pito elctrico (Funcionando correctamente) Freno de Seguridad (Correcto funcionamiento. Sin fugas) GPS (Funcionando y con acceso al sistema de evaluacin. ) Aviso de prohibido llevar pasajeros (En la puerta de pasajeros) Pasamanos de acceso a la unidad tractora (Garantize los tres puntos de apoyo.)

REMOLQUE (GENERAL)

Dispositivo evitar salpicaduras (guardapolvos) Luces direccionales, parada, reverso, laterales, parqueo. (Operativas, en buen estado, todas funcionando.) Chassis (Sin grietas, sin "refuerzos", sin soldaduras) Estado general de la plataforma (debe ser bueno) Mampara metlica Estado de las cmaras de aire Patas y Gatos (En buen estado. Rectos. Sin fugas. Sin grietas ni roturas.) Pines Dimetro 2-7/8" y Altos de 1,20m (Cantidad mnima requerida 4 sugerida 6) Bolsillos de 3-1/2" redondos, inscrustados en el trailer (cantidad mnima requerida 4 sugerida 6) Tiene carpa? Malacates fijos Stiker giro derecha o izquierda (en buen estado) Stiker velocidad mxima (en buen estado) Stiker como conduzco (en buen estado) Tiene malacates porttiles? Cuantos ? Estado? Silla y apoyacabeza del conductor (Buen estado) Logo de empresa transportadora (Visible y claro) Un gato con capacidad para levantar el vehculo

EQUIPO PARA ATENCIN DE DERRAMES

Pala Balde Bolsas rojas - verdes Cinta sealizacin y peligro Gasas Espadadrapo Cuello Ortopedico Llaves de expasin Hombre-solo CANTIDAD CADENA 3/8 CADENA 1/2
SI SI SI NO NO NO

SI SI SI SI Benda Elstica Yodopovidona Linterna Destornilladores Alicates

SI SI SI NO NO NO

NO NO NO NO

NA Barra NA Tela oleofilica (5metros) NA Machete NA

BOTIQUIN
Tijeras Pilas Solucin salina Tacos para Bloqueo
SI SI SI NO NO NO

Bajalenguas Guantes de Latex Termmetro Copa para pernos y extensor

Benda de algodn Alcohol antiseptico

CAJA DE HERRAMIENTAS
SI SI NO NO SI SI NO NO SI NO SI NO SI

CADENAS
MARCA OBSERVACIONES GANCHOS 3/8 GANCHOS 1/2
CANTIDAD

B B SI SI SI SI SI SI SI NO NO NO NO NO NO NO

ESTADO R M R M

CANTIDAD Rachet 3/8 Rachet 1/2 B B

ESTADO R M R M

DOTACION CONDUCTORES
OVEROLES/ CAMISA MANGA LARGA O DOTACION TRANS SURENCO BOTAS CON PUNTERA GAFAS PROTECTORES AUDITIVOS CASCO VACUNA FIEBRE AMARILLA VACUNA TETANO

OBSERVACIONES

Estado llanta de Repuesto

OBSERVACIONES

CE T AZ E BO

C IE AO T MR T NA RE A I L

NO CUMPLE
NO NO NO NO SI SI

TRANSPORTES DEL SUR DE COLOMBIA LTDA. TRANS SURENCO LTDA. FORMATO INSPECCION DE VEHICULOS C-100 - C300 - C600- Tractocamiones FMT - HSEQ - 006

Versin: 03
Fecha Actualizacin: 18 de mayo de 2011

NOMBRE Conductor

NOMBRE Supervisor