ASUHAN KEPERAWATAN ANAK DENGAN DIARE RUANGAN DAHLIA DI RS PANTI WILASA CITARUM

DIAGNOSA KEPERAWATAN NO DAN TUJUAN DAN KRITERIA 1. INTERVENSI RASIONAL IMPLEMENTASI EVALUASI NAMA DAN TANDA TANGAN

Kekurangan volume cairan berhubungan dengan kehilangan berlebihan cairan melalui feses Tujuan: Kebutuhan cairan akan terpenuhi dengan kriteria tidak ada tanda-tanda dehidrasi Kriteria Hasil: Setelah dilakukan tindakan keperawatan 3 x 24 jam dehidrasi teratasi - Tanda-tanda vital dalam batas normal - Tanda-tanda dehidrasi (-), turgor kulit elastis, membran mukosa basah, haluaran urine terkontrol, mata tidak cowong dan ubun-ubun besar tidak cekung. - Konsistensi BAB liat/lembek dan frekuensi

1. Berikan cairan oral dan parenteral sesuai dengan program rehidrasiPantau intake dan output 2. Kaji tanda vital, tanda/gejala dehidrasi dan hasil pemeriksaan laboratorium 3. Kolaborasi pelaksanaan terapi definitif

1. Sebagai upaya 1. Berikan cairan oral dan rehidrasi untuk parenteral sesuai mengganti cairan yang dengan program keluar bersama feses. rehidrasiPantau intake Memberikan dan output informasi status 2. Kaji tanda vital, keseimbangan cairan tanda/gejala dehidrasi untuk menetapkan dan hasil pemeriksaan kebutuhan cairan laboratorium pengganti. 3. Kolaborasi pelaksanaan 2. Menilai status hidrasi, terapi definitif elektrolit dan keseimbangan asam basa 3. Pemberian obatobatan secara kausal penting setelah penyebab diare diketahui

S: bapak mengatakan anak N mencret 1 kali O: anak tampak lemah, konjungtiva tidak anemis, turgor < 2 detik A: masalah teratasi sebagian P: lanjutkan intervensi

Asihma Inry

1 kali dalam sehari

2.

Kurang pengetahuan 1. Kaji kesiapan berhubungan dengan keluarga klien kurang terpaparnya mengikuti informasi ditandai dengan pembelajaran, bapak sering bertanya termasuk mengenai penyakit yang pengetahuan tentang diderita anaknya. penyakit dan Tujuan: perawatan anaknya. Klien mengerti dan 2. Jelaskan tentang memahami tentang: proses penyakit penyakit, pengobatan dan anaknya, penyebab prognosanya. (3x penjelasan dan akibatnya ). terhadap gangguan pemenuhan Kriteria : kebutuhan sehariSetelah dilakukan 2x tatap hari aktivitas seharimuka 2x 15 menit hari. 3. Jelaskan tentang - klien mengerti tentang tujuan pemberian penyakit, pengobatan dan obat, dosis, frekuensi prognosanya. dan cara pemberian - Klien menerima serta efek samping penjelasan yang diberikan. yang mungkin timbul - Klien mengerti dan 4. Jelaskan dan memahami terhadap tunjukkan cara penjelasan yang diberikan. perawatan perineal setelah defekasi

1. Efektivitas pembelajaran dipengaruhi oleh kesiapan fisik dan mental serta latar belakang pengetahuan sebelumnya. 2. Pemahaman tentang masalah ini penting untuk meningkatkan partisipasi keluarga klien dan keluarga dalam proses perawatan klien 3. Meningkatkan pemahaman dan partisipasi keluarga klien dalam pengobatan. 4. Meningkatkan kemandirian dan kontrol keluarga klien terhadap kebutuhan perawatan diri anaknya

1. Mengkaji kesiapan keluarga klien mengikuti pembelajaran, termasuk pengetahuan tentang penyakit dan perawatan anaknya. 2. Menjelaskan tentang proses penyakit anaknya, penyebab dan akibatnya terhadap gangguan pemenuhan kebutuhan sehari-hari aktivitas sehari-hari. 3. Menjelaskan tentang tujuan pemberian obat, dosis, frekuensi dan cara pemberian serta efek samping yang mungkin timbul 4. Menjelaskan dan tunjukkan cara perawatan perineal setelah defekasi

S: bapak T mengatakan mengerti mengenai diare, penyebab dan akibat diare O: wajah bapak T terlihat tenang A: masalah teratasi P: hentikan intervensi

Asima Inry