UNIMEP MESTRADO EM EDUCAO FSICA

Prof. Dr. Guanis de Barros Vilela Junior

TESTE DE EQUILBRIO DE BERG

Instrues gerais Por favor, demonstrar cada tarefa e/ou dar as instrues como esto descritas. Ao pontuar, registrar a categoria de resposta mais baixa, que se aplica a cada item. Na maioria dos itens, pede-se ao paciente para manter uma determinada posio durante um tempo especfico. Progressivamente mais pontos so deduzidos, se o tempo ou distncia no forem atingidos. O examinador deve se posicionar bem prximo do paciente, para o caso de necessitar de apoio externo ou receber ajuda. Os pacientes devem entender que eles precisam manter o equilbrio enquanto realizam as tarefas. As escolhas sobre qual perna ficar em p ou qual distncia alcanar ficaro a critrio do paciente. Um julgamento pobre ir influenciar adversamente o desempenho e o escore do paciente. Os equipamentos necessrios para realizar o teste so: 1) 2) 3) 4) Um cronmetro ou um relgio com ponteiro de segundos. Uma rgua ou outro indicador de: 5, 12,5 e 25 cm. A cadeira utilizada para o teste deve ter uma altura adequada. Um banquinho ou uma escada (com degraus de altura padro) podem ver usados para o item 12.

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TESTE DE BERG
1. Posio sentada para posio em p Instrues: Por favor levante-se. Tente no usar suas mos para se apoiar.

( 4 ) capaz de levantar-se sem utilizar as mos e estabilizar-se independentemente ( 3 ) capaz de levantar-se independentemente utilizando as mios ( 2 ) capaz de levantar-se utilizando as mos aps diversas tentativas ( 1 ) necessita de ajuda mnima para levantar-se ou estabilizar-se ( 0 ) necessita de ajuda moderada ou mxima para levantar-se

2. Permanecer em p sem apoio Instrues: Por favor, fique em p por 2 minutos sem se apoiar.

( 4 ) capaz de permanecer em p com segurana por 2 minutos ( 3 ) capaz de permanecer em p por 2 minutos com superviso ( 2 ) capaz de permanecer em p por 30 segundos sem apoio ( 1 ) necessita de vrias tentativas para permanecer em p por 30 segundos sem apoio ( 0 ) incapaz de permanecer em p por 30 segundos sem apoio

Se o paciente for capaz de permanecer em p por 2 minutos sem apoio, d o nmero total de pontos para o item nmero 3. Continue com o item nmero 4. 3. Permanecer sentado sem apoio nas costas ,mas com os ps apoiados no cho ou num banquinho Instrues: Por favor, fique sentado sem apoiar as costas com os braos cruzados por 2 minutos.

( 4 ) capaz de permanecer sentado com segurana e com firmeza por l minutos ( 3 ) capaz de permanecer sentado por 2 minutos sob superviso ( 2 ) capaz de permanecer sentado por 30 segundos ( 1 ) capaz de permanecer sentado por 10 segundos ( 0 ) incapaz de permanecer sentado sem apoio durante 10 segundos

4. Posio em p para posio sentada Instrues: Por favor, sente-se.

( 4 ) senta-se com segurana com uso mnimo das mos ( 3 ) controla a descida utilizando as mios ( 2 ) utiliza a pane posterior das pernas contra a cadeira para controlar a descida ( 1 ) senta-se independentemente, mas tem descida sem controle ( 0 ) necessita de ajuda para sentar-se

5. Transferncias Instrues: Arrume as cadeiras perpendicularmente ou uma de frente para a outra para uma transferncia em piv. Pea ao paciente para transferir-se de uma cadeira com apoio de brao para uma cadeira sem apoio de brao, e viceversa. Voc poder utilizar duas cadeiras (uma com e outra tem apoio de brao) ou uma cama e uma cadeira.

( 4 ) capaz de transferir-se com segurana com uso mnimo das mos ( 3 ) capaz de transferir-se com segurana com o uso das mos ( 2 ) capaz de transferir-se seguindo orientaes verbais c/ou superviso ( 1 ) necessita de uma pessoa para ajudar

( 0 ) necessita de duas pessoas para ajudar ou supervisionar para realizar a tarefa com segurana

6. Permanecer em p sem apoio com os olhos fechados Instrues: Por favor fique em p e feche os olhos por 10 segundos.

( 4 ) capaz de permanecer em p por 10 segundos com segurana ( 3 ) capaz de permanecer em p por 10 segundos com superviso ( 2 ) capaz de permanecer em p por 3 segundos ( 1 ) incapaz de permanecer com os olhos fechados durante 3 segundos, mas mantm-se em p ( 0 ) necessita de ajuda para no cair

7. Permanecer em p sem apoio com os ps juntos Instrues: Junte seus ps e fique em p sem se apoiar.

( 4 ) capaz de posicionar os ps juntos independentemente e permanecer por l minuto com segurana ( 3 ) capaz de posicionar os ps juntos independentemente e permanecer por l minuto com superviso ( 2 ) capaz de posicionar os ps juntos independentemente e permanecer por 30 segundos ( 1 ) necessita de ajuda para posicionar-se, mas capaz de permanecer com os ps juntos durante 15 segundos ( 0 ) necessita de ajuda para posicionar-se e incapaz de permanecer nessa posio por 15 segundos

8. Alcanar a frente com o brao entendido permanecendo em p Instrues: Levante o brao a 90. Estique os dedos e tente alcanar a frente o mais longe possvel. (O examinador posiciona a rgua no fim da ponta dos dedos quando o brao estiver a 90. Ao serem esticados para frente, os dedos no devem tocar a rgua. A medida a ser registrada a distncia que os dedos conseguem alcanar quando o paciente se inclina para frente o mximo que ele consegue. Quando possvel pea ao paciente para usar ambos os braos para evitar rotao do tronco).

( 4 ) pode avanar frente mais que 25 cm com segurana ( 3 ) pode avanar frente mais que 12,5 cm com segurana ( 2 ) pode avanar frente mais que 5 cm com segurana ( 1 ) pode avanar frente, mas necessita de superviso ( 0 ) perde o equilbrio na tentativa, ou necessita de apoio externo

9. Pegar um objeto do cho a partir de uma posio em p Instrues: Pegue o sapato/chinelo que est na frente dos seus ps.

( 4 ) capaz de pegar o chinelo com facilidade e segurana

( 3 ) capaz de pegar o chinelo, mas necessita de superviso ( 2 ) incapaz de peg-lo, mas se estica at ficar a 2-5 cm do chinelo e mantm o equilbrio independentemente ( 1 ) incapaz de peg-lo, necessitando de superviso enquanto est tentando ( 0 ) incapaz de tentar, ou necessita de ajuda para no perder o equilbrio ou cair

10. Virar-se e olhar para trs por cima dos ombros direito e esquerdo enquanto permanece em p Instrues: Vire-se para olhar diretamente atrs de voc por cima, do seu ombro esquerdo sem tirar os ps do cho. Faa o mesmo por cima do ombro direito. O examinador poder pegar um objeto e posicion-lo diretamente atrs do paciente para estimular o movimento.

( 4 ) olha para trs de ambos os lados com uma boa distribuio do peso ( 3 ) olha para trs somente de um lado o lado contrrio demonstra menor distribuio do peso ( 2 ) vira somente para os lados, mas mantm o equilbrio ( 1 ) necessita de superviso para virar ( 0 ) necessita, de ajuda para no perder o equilbrio ou cair

11. Girar 360 graus Instrues: Gire-se completamente ao redor de si mesmo. Pausa. Gire-se completamente ao redor de si mesmo em sentido contrrio.

( 4 ) capaz de girar 360 graus com segurana em 4 segundos ou mos ( 3 ) capaz de girar 360 graus com segurana somente para um lado em 4 segundos ou menos ( 2 ) capaz de girar 360 graus com segurana, mas lentamente ( 1 ) necessita de superviso prxima ou orientaes verbais ( 0 ) necessita de ajuda enquanto gira

12. Posicionar os ps alternadamente ao degrau ou banquinho enquanto permanece em p sem apoio Instrues: Toque cada p alternadamente no degrau/banquinho. Continue at que cada p tenha tocado o degrau/banquinho quatro vezes.

( 4 ) capaz de permanecer em p independentemente e com segurana, completando 8 movimentos em 20 segundos ( 3 ) capaz de permanecer em p independentemente e completar 8 movimentos em mais que 20 segundos ( 2 ) capaz de completar 4 movimentos sem ajuda ( 1 ) capaz de completar mais que 2 movimentos com o mnimo de ajuda ( 0 ) incapaz de tentar, ou necessita de ajuda para no cair

13. Permanecer em p sem apoio com um p frente

Instrues: (demonstre para o paciente) Coloque um p diretamente frente do outro na mesma linha se voc achar que no ir conseguir, coloque o p um pouco mais frente do outro p e levemente para o lado.

( 4 ) capaz de colocar um p imediatamente frente do outro, independentemente, e permanecer por 30 segundos ( 3 ) capaz de colocar um p um pouco mais frente do outro e levemente para o lado. Independentemente e permanecer por 30 segundos ( 2 ) capaz de dar um pequeno passo, independentemente. e permanecer por 30 segundos ( 1 ) necessita de ajuda para dar o passo, porm permanece por 15 segundos ( 0 ) perde o equilbrio ao tentar dar um passo ou ficar de p

14. Permanecer em p sobre uma perna Instrues: Fique em p sobre uma perna o mximo que voc puder sem se segurar.

( 4 ) capaz de levantar uma perna independentemente e permanecer por mais que 10 segundos ( 3 ) capaz de levantar uma perna independentemente e permanecer por 5-10 segundos ( 2 ) capaz de levantar uma perna independentemente e permanecer por 3 ou 4 segundos ( 1 ) tenta levantar uma perna, mas incapaz de permanecer por 3 segundos, embora permanea em p independentemente ( 0 ) incapaz de tentar, ou necessita de ajuda para no cair

( ) Escore Total (Mximo = 56)

Referncias

Berg KO, Norman KE. Functional assessment of balance and gait. Clinics in Geriatrics medicine, v. 12 (4), p. 705-723, 1996.