COMUNICAT MEDIC DE CONFIRMACIÓ D'INCAPACITAT md

l m
SEGURETAT SOCIAL
TEMPORAL PER C O N T I N G E N ~ ~ ~ S , ~ ~ ~ , ~
-. .-
DADES DE L'EMPRESA !' .. DADES DEL TREBALLADOR
/ Nom de I'empresa -7

! TELEF6NICA
1
-. - - ---- ( Núm. Afiliació a la Seguretat Social: 48100999194-56
Entital de pagamenl IT / CC

/ ----
1 Mútua
N
Miitua LI

......................... .
.
- -
INSS
---4/
ISM

...........................................................
Núm. Document Nacional d'identitat:

Nom i Cognoms: ENRIQUE GARCIA ARROYO

D 130603821K

COMUNICAT DE CO NÚM.
ACI~ 1
ALLUE BUlL ANNA ISABEL
DATA 14/05/07 Col.legia1: 10E32652-8
MEDICINA DE FAMILIA I COMUNITARIA
U.A.A.U. MARAGALL
1 lnstitut Catala de la Salut 934462952 14/05/07 (