BORANG OBSERVASI TINDAKAN KEPERAWATAN

Nama NPM

: Puput Wulandari : 0906511063

Tempat : Panti Sosial Tresna Werdha Usada Mulia 5, Cengkareng, Jakarta Barat Tindakan keperawatan yang diobservasi : Fisioterapi Dada dan Latihan Batuk Efektif 1. Komunikasi terapeutik sudah diterapkan dengan baik. 2. Pengkajian fisik khususnya auskultasi paru sudah dilakukan. 3. Tidak menggunakan sarung tangan saat melakukan tindakan. 4. Air hangat belum disiapkan sebelumnya. 5. Tidak memakai kom atau tempat khusus saat latihan batuk efektif dan fisioterapi dada. 6. Tidak menggunakan cairan disinfektan dalam tempat sputum. Hasil dan analisis tindakan yang diobservasi : 1. Komunikasi terapeutik sudah diterapkan dengan baik sehingga BHSP tercapai terlihat dari sikap terbuka klien pada perawat. 2. Sebelum fisioterapi dada perawat harus mengkaji letak mukus yang menumpuk. Pengkajian tersebut dapat dilakukan dengan auskultasi atau perkusi di bagian dada. Bila auskultasi terdengar ronki basah kemungkinan besar dibagian itulah mukus menumpuk. Dan apabila di lakukan perkusi kan terdengar bunyi pekak (dullness) seharusnya resonance. Penggunaan sarung tangan ataupun masker merupakan universal precaution bagi perawat saat melakukan tindakan apalagi tindakan yang dilakukan beresiko untuk terjadinya infeksi nosokomial. 3. Air hangat dapat membantu mengecerkan dahak dan juga saluran nafas akan berdilatasi dan memudahkan sputum untuk keluar. 4. Kom ataupun wadah khusus seharusnya disediakan untuk pasien yang mengalami infeksi saluran pernapasan seperti klien dengan TB. Saat

1|Page

melatih klien untuk batuk efektif ataupun fisioterapi dada sputum akan di buang ke wadah/kom tersebut. Kesimpulan : Ternyata di PSTW Usada Mulia masih banyak ditemukan tindakan yang tidak sesuai dengan teori. Hal ini mungkin disebabkan karena keterbatasan fasilitas dan juga faktor ekonomi dari pihak pasien. Walaupun begitu Universal Precaution merupakan hal yang tidak boleh terlupakan karena resiko infeksi nosokomial sangat tinggi dengan begitu resiko penularan dari pasien-perawat atau sebaliknya dapat terkendali. Referensi : Potter, P.A. & Perry, A.G. (2005). Fundamentals of Nursing: Concept, Process, and Practice. Edisi ke-4. Volume 1 dan 2. Terj.Yasmin Asih. Jakarta : EGC

2|Page