Volume2, No.

3 September
2007

TipsMempersiapkan
Materi
Presentasi Power
dengan Point
OvaEmilia

Penulisan
Strategi Skenario
dalamVideoPendidikan
Kedokteran
SyansulBarry

StrategiMengembangkan
E-learning
untukPendidikan
LutfanLazuardi

Instructional Mediain Teaching

and Learning:
Is itvtlorth?
Titi Savitri Prihatini ngsih

Media
AjarPendidikan
Bioetika
YoyoSuhoyo

PengembanganModulHIV& AIDSbagiMahasiswa
Kedokteran
denganMetode
Belajar.
Berbasis
Masalah
AhrahamSimatupang

Evaluasi
Prototipe
Simulasi
Sistem Keperawatan
InformasiAsuhan Pasien
Stroke
HeryValona
B Ambarita,
SriWerdati,
AnisFuad
ARTIKEL

PengembanganModul HIV eLAIDS bagi MahasiswaKedokteran

Masalah
denganMetode Belajar8erba^sis

Abraham Simatupang
FakultasKedokteranUniversitas
KristenIndonesiaJakarta

Abstract
The Faculty of Medicine-Universitas Kristen Indonesia (FIvI-UKI) implemented a
new curdculum cdled competence-basedcuriculurrr (CBQ tecently,using a problern-
Keywords:
basedleaming @BL) approach. In conjunction with this, Task Fotce fot HIV& AIDS student-centered learning,
of FM-UKI establisheda module for HfV & AIDS. Prior to inco{Poratethe module comPetency-basedcurriculum,
to the cote curdculum, a one-month try outwas conducted. evaluation, OSCE
Seventysix students ftorn 8n to 9e semestetwere involved in this try oug divided into
2 intervention groups,consistingof 19 and 28 students,and one conftol group with Correspondence:
29 students.Tutodal sessionswere done everyMonday and Thutsday.Short lectutes Jl. Mayjen Sutoyo,
focusingon important and tecent issueswith respectto the obiectiveof the scenados Cawang, Jakatta 13630
Telp.021-93727407,
wete pt'veneverydayexceptMonday and Thursday.
Fax. 021-8093133
Studentstook 3 wdtten testi.e.pre-,post-test,and a 6nal test.At the end,an Objective
Email: ihpcp-uki@yahoo.co'id
Structured Clinical Examination (OSCE) was catded out for intetvention groups:
Studentsalso evaluatedtutors, modules and the leaming process.
The resultsshowedthat there wete significant differencesin pte- and post-testbetween
intervention gtoup and conttol gtoup (63 + 5.7 to 76 + 5.8 vs 61 t 7.8 tb 66 + 6.5,
p<0.001). With regardsto OSCE's petformance, most of the studentsperformed
well at Station I (80% ! ll.5oA, and less favotable atrStations II and fV Q9n +
l7.4oh;23.8oh+ 17.5o/:,respectively).The total scorefotgenetalpetfomranceis53.8t
9 .1 .
Students favored the new leaming approach of HIV & AIDS and this also shown by
their examination results compared to control gtoup. But, imptovements in facilities
ate still needed.

Pendahuluan

Fakultas Kedokteran universitas Kristen Inde tambahanmelalui kuliah pakarjuga konsultasipakar.

nesia (FK UKI) pada tahun akademik 2006-7007
mulai melalaanakanKurikulum BerbasisKompetensi
yang terdiri atas26blok. Setiapblok memiliki tuiuan
pembelajaran tersendiri yang dipelajari melalui
skenario-skenario.Setiap skenario ditulis dengan
mengikuti kaidah belajar berbasismasalahatau Prob-
lem-based l-earning(PBL). Skenario dipelajari melalui
tutorial, diskusi kelompok, kerja mandiri, dan kerja
kelompok. Selain itu diberikan pula materi
Saat tutorial, skenario dibahas melalui pendekatan
"sevenjumps".lSecaii ringkas sevenjumpsterdiri atas:
Langkah 1' Klarifikasi kata atau istilah yang tidak
dipahami
Langkah 2: Merumuskan permasalahan
langkah 3: Curah pendapat tentang hipotesis atau
penjelasanyang mungkin
Langkah 4, Penetapanhipotesis
Langkah 5r Penetapantujuan pembelajaran

Vol.2 | No,3 I'september danProfesi

Kedoheran
Pendidikan
2007| Jurnal Kesehatan
Indonesia 107
 Pengembangan
Modul-modul Kedokteran
HIV& AIDSbagiMahasiswa Metode
dengan Masalah:
Belajar-berbasis

Langkah 6: Pengumpulan informasi dan belajar Skenario

mandiri atau belajar bebas Skenario ditulis berdasarkan topik yang telah
Langkah 7: Berbagi informasi dan diskusi hasil tercantum di topictree.Dalam konteks PBL, skenario
belajar mandiri digunakan sebagaipemancingatau pemicu untuk
terjadinya proses belajar secaraaktif di kelas tuto.
rial. Ada banyakcontoh yangdapatdigunakansebagai
I6tak 1. Elemen lunci dalam selfdircctd leaming pemicu di skenario. Di dalam skenario dimasukkan
Pembelajar/mahasiswaberinisiatif untuk: unsur masalah,data dan beberapakata atau istilah
o Mengenalkebutuhan aka11(tonVtema)yang kedokteran yang diharapkan dapat menjadi pemicu.
dipelajari Skenario dibahas dan didiskusikan dengan metode
o Menetapkan tujuan (belajar) "seuen jumps".
o Mengidentifikasi sumber,sumber(belajar)
o Melaksanakanaktivitas yang sesuaidengan Metode
kebutuhan.kebutuhan di atas Uji coba modul dilakukan secaraterbuka dan
o Mengevaluasihasil pembelajaran sukarelakepadamahasiswasemester7.9 yangsedang
tidak mengikuti kegiatan akademik lainnya.
uji cobaadalahmahasiswa
Metode pembelajaran PBL mendorong agar Mahasiswayangmengikuti
yang masih mengikuti progtam pembelajamndengan
mahasiswabaik secaraindividu maupun kelompok
Merekatidak mepgenaldan terbiasa
menggalisendiri permasalahan,pemahamandan hal- kurikulum lama.
pembelajaranPBL.
hal lain dari topik skenarioyang diberikan saattuto- de4ga.nmodel
Mahasiswa yang masih mengikuti kegiatan
rial. Pendekatan ini membutuhkan kemandirian
kepaniteraan dan semes'
mahasiswa.Mahasiswadidorong untuk rnelakukan akademik lainnya, seperti
uji coba,
pembelajaransecaraaktlf.(actieelearninganl, sel,fdirectcd ter pendek,dianjurkan untuk tidak mengikuti
karena sangat dibutuhkan keikutsertaanmahasiswa
learninf,.Selain itu, kompetensi yang harus dikuasai
sesuaidengan tujuan pendidikan kedokteran Indo secarapenuh.Tujuh puluh lima mahasiswamengikuti
yang dibagi ke dalam 3 kelompok, masing
nesia pada umumnya dan FK UKI pada khususnya, uji coba
jugaharusdilengkapidengansaranabelajaryangbaih masing terdiri atas:Kelompok I, 19 (sembilanbelas)
orang; Kelompok II, 29 (duapuluh sembilan) orang
seperti ruangan diskusi yang nyaman, perpustakaan
Kelompok III, 27 (duapuluh tujuh) orang (lihat
onl.ine(online |,ibrar) yang memadai, dan peralatan dan
skilLl,absyang cukup. Pada PBL setiap anggota, Kotak 3).
Sebelum dimulai pelaksanaan uji coba,
termasuk tutor memiliki peran dalam proses
penjelasanumum kepada mahasiswayang
pembelajaran(lihat Gambar 1). Elemen.elemen diadakan
penting dalam pembelajaran self-dir berisi tentang tata caradan sistempembelajaranyang
ectedLearning
akan dilaksanakanyaitu secaraProblem'based Le.arning
terlihat di Kotak 1.1'2
(PBL) yang menggunakan sistem tutorial, kuliah
pakar serta pelatihan melalui skil'Llnbs. Setelah iru
Kotak 2. Contoh pemicu dalam skenario PBLI dilakukan pre-testdalambentuk soalpilihan berganda
I Situasi klinis tentang HIV/AIDS. Setelahitu, Kelompok I dan ll
I Data eksperimen atau laboratorium merupakan kelompok studi yang mendapatkan
I Foto pembelajaranmodul, sedangkanKelompok III sebagai
I Video clips kontrol. Post-testkembali dilalaanakan pada semua
I Artikel surat kabar, majalah kelompok, namun OSCE dan ujian pilihan berganda
0 Artikel (sebagianatau seluruhnya) jurnal lainnya hanya dilaksanakanpada Kelompok I dan II.
ilmiah
I Pasiensimulasi
I Silsilah keluarga yang menggambarkan
kelainan yang diturunkan

108 Vol.2 | No.3 | September Kedokeran

Pendidikan
2007| Jurnal danProfesi Indonesir
Kesehatan
 Abraham
simatupang,
Pengembangan
Modul-modul
Hlv& A|DSbagiMahasiswa
Kedokteran
dengan
Metode
Belajar-berbasis
Masalah:
lo7-112

Evaluasiterhadap prosespembelajaran
Rekruitmen Padauji coba ini, jumlah stasiun OSCE adalah
Kelqmpokl: 19 5 (lima) buah dan di masing-masingsrasiun
Ke.lornpoktr:29 mahasiswaakan diuji kompetensinyadalam hal
KelompokItr (kontrol):27 Stasiun 1r Anamnesis
Stasiun 2: VCT
Stasiun 3r Infeksi opornrnistik
Stasiun 4: Konseling anti retroviral
Stasiun 5: Penulisanresep anti retroviral

KelompokI & tr:

Trltonal,
KuliahPdkar& Skill-lab

Posttest:Se'nrua
kelompok

KelompokI danII:
uPc& oscE
Pengumpulan dan Analisis Data
Kuesioner penilaian tutor dan mahasiswa,
Kotak 3. Desain uji coba penilaian terhadap blok dibuat dengan skala Likert.
Namun mahasiswajuga diberi kebebasanuntuk
Evaluasi
memberikan komentarnya secaratertulis. Lembar
Masukanatau umpan balikdapat dilakukan baik penilaian OSCE dibuat
denganmencantumkanbutir
oleh mahasiswatentang pasien simulasi, proses kompetensi (dan penilaian)
yang masing,masing
OSCE, perasaan atau hal.hal yang dirasakannya memiliki nilai (skor)
1.5. Nilai dimasukkan dalam
ketika melakukan OSCE.I,8 Selain itu, pasien Thbel Excel
kemudian dipindahkan ke SpSSVer. 14
simulasijuga dapat memberikanumpan balikkepada untuk dihitung
rata.ratanya,dan kemudian dilakukan
mahasiswatenrangapasajayangdirasakanbldh pasien uji t. Hasil analisis
data disajikan dalam bentukTabel
simulasi ketika ditanyai atau diperiksa dan selama dan Gambar
berikut ini.
prosesinteraksi dengan mahasiswa.

Hasil
Berikut perbandingan rerata beberapaparameterpenilaian
terlihat pada Thbel 1 dan 2.
Thbel1.Perbandingan
nilai parameter
antaramahasiswapria danwanita
GS.d.t Pt" to p"r." t , UpG K.r,.ik"r, Arrr*rr.ri, VCi- lo-Eis ARV Resep Kineria umum
Pria X 63.7 7t.3 56.8 4.4 80.3 36.2 44.4 18.9 55.6 51.8
N14 95 9
SD 5.5 4.8 4.5 2.0 9.5 r7.l 37.1."'14.I 3?.0 9.4
\Uania X 57.8 69.1 s7.9 6.2 80.5 40.0 44.2 25.0 68.4 54.2
N6r 6l 39 22 38 38 38 38 38 38
sD 18.5 15.1 5.5 5.4 lz.0 1''Lt.t 1 30.2 10.8 3t.7 9.2
Total X 58.9 69.5 57.7 5.9 80.4 39,3 44.2 23.8 65.9 53.8
N75 48 27 47
sD t6.9 13.8 5.2 4.9 tr.s r7.4 3t.t 11.6 3?.7 s,z
Keterangan: X : rata'rata; UPG: ujian pilihan ganda,
vcr: wlunarl courselhngg tatingKoru ARV konseling anti retro viral

Vol'2 | No'3 | September

2007 | furnalPendidikan danprofesiKesehatan
Kedokeran Indonesia
r 09
Abraham
Simatupang,
Pengembangan Kedokteran
HIV& AIDSbagiMahasiswa
Modul-modul Metode
dengan Belajar-berbasis 107-112
lvlasalah:

Gbel2. Perbandinganantara kelompok 1, 2 (petlakuan) dan kelompok 3 (kontrol)

Grup Pra tes Pascates MCQ PerubahanAnamnesisVCT IO@

1 X 62.6 76.7 57.9 75.9 40.9 64.2 Z8.Z 48,7 5s.7
Nt9
SD 6.7 5.8 5.8 9.4 17.830.2 L7.l 31.7 10.5
x 53.4 68.3 57.6 83.5 38.2 30.7 209 77.7 52.6
N29 28
sD 25.2 19.8 4.e 11.9 r7.424.0 3.3 28.3 8.1
3 X 62.3 65.9 ,. 5.9
NZ?27 27
sD 7.r 6.5 4.9
Total X 58.9 69.5 57.7 5,9 80.4 39.344.3 23.8 65.9 53.8
N75754827 47
sD t6,9 13.8 5,3 4,9 11.5 17.43r.Z 11.6 32.7 9.2
Keterangan:
cowvellingI tanng Kons ARV konseling anti rerro viral
X: rar&rata; UPG: ujian pilihan ganda,VCT: uol,untary

GrouF l. ..f Group 2 ld-Whole group

-{-
on

80

70

60

50

40

30

20

ARV couns Prescribe Gen-Perfor

en (l grror
--i i

Gambar 1. Perbandinganantara kelompok 1, 2 (perlakuan) dan kelompok 2 (kontrol)

Diskusi dibutuhkan dari para dokter antaralain: komunikasi

pengetahuan
Pelaksanaanpendidikan kedokteran dengan yang efektif, keterampilan klinis dasar,
(Lifebnglaarn'
menggunakan Kurikulum berbasis Kompetensi kedokterandasar,belajarsepanjanghayat
(KBK) sudah merupakan kewajiban, bukan hanya ing), sel.f-awareness dan self+are,penilaian secaramoral
karena ada kebilakan dari Direktorat Jenderal dan etis, menyelesaikanmasalah,dan lain-lain. Sejak
Pendidikan Tinggi (DikTi) Departemen Pendidikan ditetapkannya KBK, FK UKI segeramengambil
Nasional namun harus didasari pula adanyadesakan langkah-langkahyang strategisuntuk melakukan
internal dunia kedokterandan kesehatansendiri yang perombakan kurikulum yang semulamasih berbasis.
(lecwre+entred)
dan berpusatkanpadadosen
menginginkan dokter dengan berbagaikompetens!. kan kuliah
Kompetensi ini telah disepakati dalam berbagai (teaclwrcentred)
ke arah belajarsecaraaktif (actiuelc.arn'
pada mahasiswa (swdcnt-cenued).
asosiasipendidikan dokter dunia. Kompetensi yang lng),dan berpusatkan

110 Vol.2 | No.3 | September Pendidikan

2007| Jurnal danProlesi
KedoKeran Indonesia
Kesehatan
 Abraham
Simatupang,
Pengembangan
Modul-modul
HIV& AIDSbagiMahasiswa
Filosofi ini dapat diimplementasikan dengan
menggunakansistem belajar berdasarkanmasalah
(Probl,em-basedLearnindPBL). Mahasiswa
diperkenalkan dengan masalahyang disajikan dalam
bentuk skenario.Dari situlah mahasiswadiaiakuntuk
menggali lebih dalam dengan mengandalkan
pengetahuan sebelumnya (prior knowl"edge) untuk
mendapatkan pemahaman yang baru. Model
pembelajaranseperti ini diharapkan mampu pula
membentukgayahidup "belajarsepanjanghayat" (lile
langlearning),
yangsangatdibutuhkan bagi setiappro-
fessional kedokteran, karena perubahan ilmu dan
teknologi kedokteran yang sangatcepat. Selain inr,
melalui PBL, mahasiswadiajak untuk fokus pada
persoalan-persoalanyang akan dihadapi kelak di
dunia profesi.l'3'12
Snoeclo<melaporkan bahwa sistem PBL telah
diterapkan di Maastricht University, Belanda, sejak
tahun L974.r3Mata kuliah Fisiologi dipelajari baik
ditahun 1 sampai dengan tahun ke 4. Diakuinya
Iewat metode ini mahasiswadiajak dan dirangsang
untuk menjelajahi sendiri ilmu yang ingin
diketahuinya, sesuai dengan kebutuhan yang
dirasakannya.Metode ini sangat cocok untuk
mahasiswayangmemiliki motivasidan keingintahuan
yangkuat, namun adajuga mahasiswayangmengeluh
tentangtidak adanya"kepastian" akan keluasandan
kedalaman materi yang harus dipelajari. Dari
beberapahasil penelitian yangmembandingkanfasil
pembelajaran antara model klasik (l"ectur e-based)
dengan PBL, tampak bahwa hal ini tidaklah mudah
dilakukan, karena banyak sekali faktor yang harus
dipertimbangkan dalam mengukur kinerja seorang
dokter.la Meskipun beberapapeneliti pendidikan
sudah menjalankan model PBL di pendidikan
pascasarjana(graduateand postgraduate)bidang
kedokterandan kesehatan.ltl6Pentingdiamati di sini,
bahwaPBL membutuhkansumberreferensiyangbaik
dari perpustakaan biasa maupun uirtual,
(internet).1'2'3'7
Namun, ini belum terpenuhi di FK
UKI, sesuaidengan masukanyang diberikan oleh
mahasiswa.Tutor memegangfungsiyangpenting agar
tutorial berjalan baik dan mencapai sasaran
pembelajaran,meskipun dalam konteks PBL, tutor
tidak lagi menjadi satu-satunyanara sumber. Karena
itu perubahanpola pikir dan pola tindak tutor yang
terbiasamengajardi depan kelas,sekaranglebih ke
arah sebagaifasilitator, dan mentor. Untuk itu perlu
Vol.2 | No.3 | September
2007| Jurnal
Pendidikan danProfesi
Kedokteran
Kedokteran
dengan Belajar-berbasis
Metode 107-112
Masalah:
pelatihan tutor yang rutin, apalagi bila tutor
bukanlah orangyang kompeten pada topily'skenario
yang sedangdibicarakan.l'8'17'r8
Kesimpulandan Saran
Hasil uji coba menunjukkan adanyaperbedaan
nyata antara kelompok perlakuan versus kontrol
dalam hal pre dan post test, selain itu dalam
kelompok perlakuanterdapatpeningkatanyangnyata
dalam hal pre dan posat test. Evaluasi kinerja
mahasiswamelalui OSCE tampak bahwa kinerja
(perfornwnce) mahasiswadi Stasiun Anamnesis dan
Penulisan Resepbaik, namun perlu perhatian di
VCT, lO dan Konseling ARV. Mahasiswa lebih
percayadiri bila menghadapikasusHIV/AIDS dan
merekomendasikan blok (pelajaran ini) bagi
mahasiswalain.
Secaraumum, mahasiswapuas akan pelalsanaan
uji cobaBlok. Namun, saranapenunjangbelajarperlu
disempurnakan (intemet, perpustakaan,ruang belajar,
AVA) dan mahasiswamengusulkanagar kunjungan
(ekskursi)ke rumah sakit perlu diperbanyak.
UcapanTerimaKasih
Penulis dengan ini menyampaikanterima kasih
sebesarnyalresarnyakepada Indonesia HIV g AIDS
and Care ProjectII - AusAid yang telah
Prec)ention
membantuprosespembuatandan penyelenggaraan uji
coba modul sebagaibagian dari Proyek Peningkatan
KapasitasStaf Medis & PengajarRSU FK UKI dan
FK UKl, Jakarta.
Daftar Pustaka
1. \7ood DF. ABC of learning and teachingin medicine:
Problem basedleaming. BMJ 2003; 32& 328-30.
2. SpencerJA" and Jordan RK. Education and debate:
learner centred approachesin medical education. Br
Med J 1999;318:1280-3.Availablefrom: URL'htW/ /
www.bmj.com,/cgy'content/tulv318/7L93/1280
3. Davis H, and Hatden RM. Problem$asedlearningr a
ptactical guide. Medical Teacher 1998;20(2):317
-22.
Availab le from: URL:http' / / www.medev.ac.uk /
tesources,/features,/AMEE-summaries/guide15 -
summary
4. Amin Z, Khoo HE. Basicsin medical education.New
'World
Jersey: Scientific, 20042320-22.
5. Harden RM, StevensonM, Downie \07W,lilUilsonGM.
Assessmentof clinical conrpetenceusing objective
Indonesia
Kesehatan 111
/tbraham
Simatupang,
Pengembangan
Modul-modul
HIV& AIDSbagiMahasiswa
Kedokteran
dengan
structurede:<amination.
Br MedJ, L975;l(5955\447.
5r.
6. Tervo RC, Dimitrievich E, Trujillo AL, Whittle K,
Redinius P,\Tellrnan L The objectivestructuredclinical
examination (OSCE) in the clinical cterkship, an
overview.S D J Med. 1997t 50(5\1534.
7. Sc-hmidtHG. Foundationsof problem,basedlearning:
Some errplanatorynotes. Medical Educ ation, 1993i Z?:
422-32.
IVallace J, Rao R, Haslam R Simulated patients and
oblectivestrucnrred dinical er<aminations:
reviewof their
use in medical education. Advanc in Psychiatr treatm
2002;82 34L50.
9. Participants daybook. Proceeding of the 6,h
Intemational ,Training Course in TeaclringRational
Pharmacotherapy;19.28July 1999; Groningen, the
Netherlands.
10. GleesonF.Assessmentof clinical competenceusing the
objectivesructured long o<amination record (OSLER).
An o<tendedsummary of AMEE Medical Education
Guide No.9. In: GleesonF.AMEE Medical Education
Guide No 9: assessment of clinical competenceusing
the Objective Stnrctured long Examination Record
(OSLER). Medical Teacfier 1997t L9(L):? -14.
11. Si-Mui S, Azila NMA, lay-Hoong L, Thn CPL, Nget-
Hong T. A Simple instrument for the assessmentof
student performance in problem- based learning
tutorials. Ann Acad Med Singaporc 2006;35 $344t.
12. Barrett T. Understanding problem.basedlearning.
In:Barrett T, Mac Labhrainn I, Fallon H, editors.
112 Vol.2 | No.3 | September
Metode
Belajar-berbasis
Masalah:
107-112
Handbook of enquiry & problem based leaming.
Galway: CELT, 2005. Available from: URL:http://
www.aishe.orglreadings/2OO5.2/ chapterZ.pdf
1 3 . Snoecloc,LHEH. Workshop on nlnnovativemethods
in Teac-hingPh'piologyExperienceswith Problem Based
kaming'. FEPSNewslener,July/August2006.No. 11.
Availablefrom: URL http:,7www.feps.orgldownloads/
newsletter0T0S06.pdf
t4. Schuwirth L, Cantillon P. The need for outcome
measuresin medicaleducation.Complex educational
interventions demand complex and appropriate
evaluations.BMJ 2005;33t 97 7 -8.
t 5 . Smit PBA VerbeekJFIAM, de BuisonjdCD. kaming in
pmctice. koblem basedleaming in continuing medical
education:a reviewof controlled oraluation studies.BMJ
2007;3242153-6. Available fromr URLzhttpt/ /
www.bmj.com,/cgV contenr/ tulV 324/ 7330/ I 53
16. Moust J, Roebertsen H, SavelbetgH, De Rijk A.
Rwialising PBLgroups:erraluatingPBLwith studyteams.
Education fot Health 2005;18(1):62-73. Available
fr om:URL'http :/ / educationforhealth.ney'E{FlArticle
$tghive/ 13576283-v18n1sB - 7 137 26006.pdf
t7. Groves M, Rdgo R O'Rourke P.Tutodng in problem-
basedleaming medical curricula: the influence of tutor
backgrbund and sryleon effecdveness. BMC Medical
Education 2005i 5:70.
18. MaudsleyG. Rolesand responsibilitiesof the problem
based learning tutor in the undergraduate medical
curriculum. BMJ 1999;3182657-6L
Pendidikan
2007| Jurnal Kedokteran Kesehatan
danProfesi Indonesia