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Medida do comprimento do colo uterino pelo USTV para a predio de parto prematuro em mulheres sintomticas: meta - anlise

SOTIRIADIS, A; PAPATHEODOROU, S; KAVVADIAS, A; MAKRYDIMAS, G. Ultrasound Obstet Gynecol 2010; 35: 54-64.
FRTILE

OBJETIVO
Avaliar a medio do comprimento do colo
uterino na predio do parto prematuro em

mulheres sintomticas para a diminuio de


riscos maternos na hospitalizao, alm da

reduo dos custos financeiros.

MTODOS
Foram pesquisadas as bases de dados
MEDLINE/ SCOPUS e busca manual

Tipo de estudo: prospectivos e casocontrole

MTODOS
Gestao nica, com membranas ntegras, apresentando sintomas de parto prematuro; Nascimento nas primeiras 48 h; Na primeira semana; Com at 34 semanas de gestao.

RESULTADOS
De 530 estudos relevantes, 138 foram
avaliados por completo e destes, 28 foram

os eleitos para a sntese com tcnicas metaanalticas;

Houve uma considervel heterogeneidade


entre os estudos, na maioria das estimativas

DISCUSSO
Prematuridade severa a principal causa de morbimortalidade perinatal; Com a medio do colo do tero em mulheres assintomticas e sintomticas pretende-se diminuir a prematuridade extrema; Como o diagnstico subjetivo, isto pode ter sido a causa da heterogeneidade dos estudos apresentados;

DISCUSSO
Um comprimento cervical de 15 mm suficiente para excluir o nascimento dentro da primeira semana em 96% dos casos; Um corte maior no acarretaria aumento do valor preditivo negativo; Deve-se ter cautela em interpretar os testes de VPN.

CONCLUSO
A medida do comprimento do colo do tero em mulheres sintomticas pode detectar uma parcela significativa daquelas que vo entrar em trabalho de parto em uma semana e ajuda a racionalizar a conduta

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