CISTITE NA MULHER E SUA PREVENO

INFECCES URINRIAS O sistema urinrio normalmente estril e livre de bactrias. As infeces urinrias surgem quando este invadido por bactrias, que podem se localizar predominantemente na uretra (uretrites), bexiga (cistite) ou nos rins (pielonefrites). MECANISMOS DE INSTALAO As infeces urinrias so quase sempre produzidas por microorganismos (bactrias) provenientes do intestino (e/ou da vagina , em mulheres ) do prprio paciente. Essas bactrias instalam-se, inicialmente, junto ao orifcio do canal uretral (canal que comunica a bexiga com o meio exterior) e da migram para a bexiga (cistites) ou sobem at os rins (pielonefrites). INCIDNCIA CLNICA Embora as infeces urinrias possam atingir qualquer indivduo em qualquer idade, existem determinados grupos que so mais propensos. Meninas de 1 a 8 anos de idade: nestes casos,as infeces resultam de hbitos vaginais precrios, que favorecem a proliferao de bactrias na vagina e subseqente invaso da uretra e bexiga. Mulheres dos 16 aos 35 anos de idade: neste grupo, so freqentes as infeces vaginais ou presena de corrimento, produzido por fungos, bactrias ou vrus. A presena destes microrganismos diminui a resistncia natural da vagina e uretra, e facilita a invaso do sistema urinrio por germes intestinais.

CISTITE NA MULHER As cistites, ou infeces da bexiga so raras nos homens e bastante freqentes nas mulheres. Estima- se que de 2 a 6 em cada 100 mulheres qpresentam sintomas de cistite aguda. Outros estudos demonstram que entre 25% e 35% das mulheres tiveram cistite aguda em alguma poca da sua vida adulta. As cistites decorrem da invaso da bexiga por bactrias de origem intestinal, que penetram no trato urinrio da uretra ( figura 2 ). Dois fatores anatmicos explicam a maior propenso das mulheres a desenvolverem cistites. 1) Proximidade entre o nus, a vagina e o orifcio de abertura do canal uretral. Como mostra a figura 2, o orifcio uretral na mulher abre-se na vagina e esta encontra-se bastante prxima ao nus. Mesmo em mulheres com hbitos higinicos locais cuidadosos, torna-se fcil a contaminao da vagina por bactrias intestinais e a subseqente invaso da uretra. 2) Comprimento de uretra- O canal uretral mede cerca de 25cm no homem e de 3 cm na mulher. O pequeno comprimento da uretra na mulher torna muito mais fcil a ascenso e a invaso da bexiga por microrganismos vaginais.

CISTITES E ATIVIDADE SEXUAL Algumas mulheres podem desenvolver cistites no incio de sua atividade sexual sendo, por isso, denominadas cistites de lua-de-mel. 1- Inoculao de bactrias na uretra durante o ato sexual; 2- Traumatismo direto do pnis sobre a bexiga vazia: muitas mulheres tm o hbito de esvaziar a bexiga previamente ao coito, permitindo com isso um maior traumatismo diretamente sobre a bexiga e favorecendo assim a cistite ( a urina dentro da bexiga funciona como um amortecedor do trauma). CLNICA DAS CISTITES As mulheres com cistite apresentam grande aumento do nmero de mices, com pequenos volumes de urina eliminados a cada vez, sensao de esvaziamento

incompleto da bexiga ,ardor na uretra, dor na bexiga que se exacerba ao fim da mico, jato urinrio fraco e, algumas vezes, sangue vivo na urina. Nem sempre todas as manifestaes esto presentes e a intensidade das mesmas pode variar em diferentes pacientes. As cistites da mulher no costumam se acompanhar de outras complicaes e, por isso, so desprovidas de conseqncias mais srias. Contudo, produzem grande desconforto e sofrimento e isso justifica seu pronto tratamento. TRATAMENTO DAS CISTITES Embora em alguns casos de cistites possa ocorrer cura espontnea da infeco (mices repetidas eliminam as bactrias da bexiga), a maioria das pacientes precisa ser tratada com drogas antimicrobianas, por perodos de 3 a 14 dias, dependendo da intensidade da infeco e da medicao empregada. Tratamentos inadequados (tipo de medicao ou tempo de administrao inapropriados) constituem a principal causa de repetio ou de cronificao de cistites. O emprego de analgsicos e banhos de assento em gua quente serve para atenuar os sintomas na fase aguda e podem ser utilizados em associao com a medicao antibacteriana. PREVENO DAS CISTITES As medidas profilticas que sero descritas tm grande importncia prtica, pois diminuem de forma significativa as chances de ocorrncia de surtos agudos de cistites. Mices freqentes: A mico representa um dos mecanismos de defesa do trato urinrio contra a invaso das bactrias (bactrias na uretra so eliminadas com urina durante a mico). Por isso, pacientes propensas a cistites devem urinar com freqncia, se possvel a cada 3 ou 4 horas. Ingesto de lquidos: A ingesto de grande quantidade de gua contribui para maior formao de urina e isto favorece a eliminao de bactrias durante a mico. Cerca de 2 litros de lquidos devem ser ingeridos por dia. Higiene pessoal: A higiene feminina implica em cuidados com os orifcios anal, vaginal e uretral e com a pele adjacente, de modo a evitar que bactrias intestinais, eliminadas principalmente por ocasio das evacuaes, penetrem na vagina ou uretra. Estas medidas devem ser ensinadas na infncia, enfatilizando-se para a criana sobre a necessidade de tais cuidados em decorrncia da proximidade entre o nus e a vagina. Higiene: A limpeza com papel aps as evacuaes deve ser feita de frente para trs, e nunca ao contrrio, a fim de evitar que bactrias localizadas em torno do nus sejam carregadas para a vagina. Banhos locais: Aps as evacuaes pode-se melhorar a limpeza da regio atravs de lavagem local com chuveirinhoou gua corrente. Deve-se evitar nessas ocasies banhos de imerso em bacias ou banheiras, pois gua contaminada com restos fecais pode penetrar na vagina. A limpeza com chuveirinho particularmente importante em pacientes com cistites recidivantes. Higiene aps mices: A higiene local aps as mices deve ser sempre com papel macio, que aplicado na regio de modo a absorver a urina residual. A prtica de se esfregar o papel junto ao orifcio da uretra desaconselhvel, j que isto pode traumatizar o local e favorecer a penetrao de bactrias.

Roupas: Mulheres com cistites recorrentes devem evitar o uso de roupas justas por longos perodos e de calcinhas de nylon ou material sinttico. Roupas muito justas ou calcinhas no-absorventes impedem a circulao de ar na regio genital, o que torna a vagina mida e aquecida. Este tipo de ambiente favorece o crescimento de bactrias relacionadas com infeces vaginais e envolvidas com cistites. Calcinhas de material sinttico podem produzir alergia local, com prurido persistente e irritao da mucosa que reveste a vagina. Este tipo de leso propicia o desenvolvimento local de bactrias e aparecimentos de infeces secundrias. As pacientes predispostas a cistites devem usar, de preferncia, calcinhas de algodo. Higiene menstrual: As medidas higinicas comumente empregadas durante o perodo menstrual no parecem interferir com o aparecimento de infeces vaginais ou cistites. No se demonstrou at o momento qualquer efeito nocivo das compressas ou dos tampes vaginais em relao aos sistemas genital e urinrio. Desodorantes ntimos: Devem ser evitados em mulheres propensas a cistites ou infeces vaginais, j que podem desencadear reao alrgica local e irritao vaginal. Mtodos anticoncepcionais: No existem, at o momento, evidncias que demonstrem aumento da incidncia de cistite ou infeces vaginais com o uso de plulas anticoncepcionais ou DIU (dispositivo intra-uterino). O diafragma tem sido implicado como uma possvel causa de cistite. Atividade sexual: Algumas mulheres costumam apresentar cistites aps atividade sexual e neste grupo podem ser adotados cuidados preventivos que reduzem a incidncia de infeces: a)-Mices aps cada relao sexual: Urinar aps as relaes favorece a eliminao das bactrias que possam ter penetrado na uretra e bexiga durante o ato sexual. b)-Ingesto de gua aps cada relao sexual: aumenta a quantidade de urina e o nmero de mices no perodo subseqente ao ato sexual e isso contribui para erradicar microorganismos localizados na uretra ou bexiga. As pacientes nunca devem esvaziar totalmente a bexiga antes do coito. necessrio que sempre permanea um pouco de urina na bexiga para amortecer o trauma do pnis durante o ato sexual. c)-Lubrificao vaginal: Se no houver lubrificao fisiolgica normal da vagina no momento da relao, deve-se recorrer a lubrificao artificial com substncias neutras. Esta medida bastante importante, pois relaes sexuais com vagina pouco lubrificada produzem traumatismos do orifcio da uretra e favorecem a penetrao local das bactrias. d)-Evitar posies dolorosas: Relaes em posies que produzem dor vaginal indicam que a mucosa (revestimento) da vagina est sendo traumatizada e isto favorece o crescimento de bactrias na regio. e)-Higiene vaginal: Durante o ato sexual bactrias localizadas na vagina podem ser lanadas na uretra e ganhar acesso bexiga. Por isso. irritaes ou lavagens vaginais com gua ou solues anti-spticas (1 litro dgua fervida mais 1 colher de sopa de vinagre branco) so recomendadas em pacientes com cistites recidivantes. importante que a higiene seja realizada antes e no aps a relao de modo que a populao de bactrias vaginais seja pequena no momento do ato sexual. f)- Evitar o coito anal, pois as bactrias intestinais contaminam a uretra masculina e, em futuras relaes vaginais podem promover vaginites e secundariamente cistites. por isso, em casais que praticam o coito anal impe-se o uso obrigatrio de preservativos.

Infeces vaginais: As vulvovaginites (infeces da vulva ou vagina), que em geral se manifestam em todas as pacientes com propenso a cistites, assim como infeces vaginais de qualquer tipo, tornam o local mais suscetvel ao de bactrias intestinais, que a se instalam e depois podem invadir a uretra e a bexiga. DIMINUIR A ANSIEDADE E STRESS

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Educao urolgica Uma boa dose de autodisciplina e um conjunto de hbitos saudveis podem ajudar a reduzir, ubstancialmente, o risco de infeco urinria. Eis algumas das recomendaes do Dr. Jos Santos Dias: 1. Reforo hdrico aumentar a ingesto de lquidos, (gua, ch, sumos, leite, sopa, etc.), assim como de alimentos que contenham gua (fruta e vegetais). Deste modo, produzir--se- maior quantidade de urina obrigando a um acrscimo de mices. 2. Alterao da frequncia miccional urinar ao longo do dia, com regularidade, facilita a eliminao das bactrias eventualmente existentes na bexiga e em torno do meato urinrio, vulva e vagina. 3.Cuidados aps as mices e dejeces a higiene deve ser feita da frente para trs de forma a evitar que as bactrias sejam deslocadas do nus para a zona do meato urinrio. 4. Relaes sexuais no caso de se verificar incidncia de infeco ps--coito, aconselha-se a mico aps as relaes sexuais, porque facilitar a eliminao de bactrias que, eventualmente, tenham migrado para a bexiga. 5. Regime alimentar saudvel as pessoas cuja mucosa da bexiga sensvel devem evitar o consumo de caf, citrinos, bebidas alcolicas e comidas muito condimentadas.

Como combater a cistite (infeco urinria) Voc sabe o que aquela sensao de queimao urinria significa? uma infeco urinria conhecida como cistite. Ao primeiro sinal prepare um aperitivo com bicarbonato de sdio (1 colher de sopa de bicarbonato e dissolva em 120ml de gua). O bicarbonato evita a proliferao das bactrias. bom fazer tambm os seguintes processos:

Beba 01 copo de gua de hora em hora Evite beber sucos e bebidas ctricas, cef e lcool Tome ch de alho que ele combate os germes causadores da infeco urinria

Beneficios do Alho
Allium sativum a sua designao em Latim e referimo-nos ao alho comum. Regra geral quase todos ns utilizamos os dentes de alho na nossa alimentao como tempero, a verdade que ele tem mais propriedades agradveis alm do paladar. Muito utilizado, desde a antiguidade, os estudos tm vindo a comprovar a sua real eficcia. Outrora as pessoas comiam ou engoliam dentes de alho, hoje j no necessrio um dos benefcios da actualidade concentrado responsvel pelos efeitos benficos. O Alho tem vrias aplicaes e no s para afastar vampiros e criaturas dessas, mas sobretudo outros montros mais reais! As bactrias, vermes, parasitas Estes no atacam em noite de lua cheia mas tambm nos sugam as cpsulas! vieram evitar esse desconforto, mas sobretudo vieram aumentar a quantidade de leo

As aplicaes do alho regra geral so as seguintes:

Antibitica Anti-inflamatria Anti-microbiana Anti-asmtica Anti-oxidante Anti-cancergeno Protector cardiovascular As patologias ou sintomas a serem tratados pelo alho so muito vastos, mas pode-se resumir a sua eficincia em: Distrbios gastrointestinais, colesterol elevado, tenso arterial elevada, asma, bronquite, gripe, dores de dentes e mais recentemente os estudos comprovam a sua eficcia em cancro da mama e prstata. O Alho deve ser consumido cru, pois aps ser aquecido ou transformado, perde ou transforma as suas propriedades benficas. No caso das cpsulas, estamos a falar de extratos prensados a frio, maceraes ou ainda alho envelhecido, que tem vindo a ser provado a sua eficcia e a ultrapassar as outras apresentaes devido ao aumento da concentrao das substncias activas. A nossa recomendao vai para 500 a 1000mg de leo Alho por dia, como efeito protector ou 1 a 2 dentes crus e frescos por dia. O seu uso excessivo ou em dosagens elevadas pode causar m digesto e irritabilidade da mucosa gstrica. Deve ser evitado se estiver a tomar drogas sintticas, pode haver o risco de potenciar algumas. Suspender nos casos: se j teve algum sintoma alrgico aps a sua ingesto, em grvidas, lactentes e crianas at quatro anos e em pr e ps operattio pois tem efeito antiplaquetrio. Irina Silva

Descrio da Cistite
Cistite ou Infeco urinria a invaso e multiplicao de bactrias na urina do aparelho urinrio, e a respectiva inflamao causada na bexiga e/ou nos rins.

Causas da Cistite
As bactrias existentes no recto, nus e vagina, penetram ascendentemente no aparelho urinrio atravs da uretra, apesar da normal existncia de mecanismos de defesa de vria ordem, sobretudo da uretra e da bexiga. A cistite pode originar de uma diminuta ingesto de lquidos, condicionando hiperconcentrao urinria, o esvaziamento vesical incompleto e pouco frequente, as doenas que provocam obstruo urinria, certas manobras ou tratamentos agressivos com invaso do aparelho urinrio ou alterao da flora microbiana periuretral.

Sintomas da Cistite
A cistite provoca dor e/ou ardor a urinar, aumento da frequncia urinria geralmente de pequenas quantidades e acompanhado de sensao de esvasiamento incompleto, desconforto ou peso no baixo ventre, urina turva (suja) e algumas vezes mal cheirosa. No homem, a prstata muitas vezes sede de infeco, levando a desconforto na regio do baixo ventre, dificuldade e ardor a urinar e aumento da frequncia das mices, com urina turva. Muitas vezes h febre elevada, arrepios e dores no corpo, confundindo-se com gripe ou infeco de outra origem.

Preveno da Cistite
Aumentar da ingesto de gua e chs, no mnimo 1,5litros por dia, esvaziamento urinrio frequente e completo, cuidados gerais de higiene ntima, no excessivos, evitar o uso de calas e cintas muito apertadas bem como cuecas de licra ou nylon, comidas e bebidas irritantes, como condimentos, lcool, caf, refrigerantes, etc.

Tratamento da Cistite
gua: Beber 2 litros de gua por dia. Alho e Limo: Amassar 5 dentes de alho e deix-los de molho num copo de gua e acrescentar sumo de 1 limo. Beber 1 copo por dia.

Mirtilo: Consumo de mirtilo em qualquer forma (ch, sumo, comprimidos, fruto, doce)

Infeces Urinrias

em: Dezembro 19, 2009, 19:52:44 pm

As infeces urinrias afectam sobretudo as mulheres, esto relacionadas com a vida sexual e existe mais casos do que se pensa. Eis alguns aspectos a ter em considerao: Quais os sintomas
Os principais sintomas so dor ou ardor ao urinar, necessidade frequente de urinar com pouca eliminao de urina, dor na uretra, dor na plvis, febre baixa e a presena de sangue na urina.

Continua a ter infeces das vias urinrias?

Pode fazer muito para evitar que as infeces das vias urinarias apaream constantemente. Faa com que estes hbitos constituam parte do seu quotidiano. Deve no entanto consultar o seu mdico para que este estabelea o diagnstico, procure a origem e a natureza das infeces e institua o tratamento adequado.

O que deve comer e beber

- Beba pelo menos um litro e meio de gua ou outro liquido aquoso todos os dias, distribuindo-o pelas horas do dia. No Vero, com o calor, ou com a actividade fsica, deve aumentar a ingesto de lquidos. - Se comearem os sintomas, beba ainda mais lquidos. - Evite alimentos e bebidas que irritem a bexiga: lcool, caf, ch, coca-cola, chocolate, especiarias e pratos condimentados - especialmente se comear a sentir sintomas de uma infeco.

Hbitos de higiene
- Urine frequentemente pelo menos de duas em duas horas. Esvazie totalmente a bexiga demorando o tempo necessrio e relaxando completamente at que saia toda a urina. - As infeces urinrias no se "pegam" nas casas de banho. Apesar de tudo, deve haver uma higiene mnima e, aps urinar, deve limpar-se cuidadosamente com papel higinico, preferivelmente da frente para trs. - Dever efectuar a higiene intima de forma cuidada mas no exagerada e usar produtos que no sejam demasiado fortes e irritantes. - Evite estar muito tempo sentada, para evitar o congestionamento do baixo-ventre. Se viajar de automvel ou de autocarro pare aproximadamente de 90 em 90 minutos, passeie um pouco, beba gua, urine. De avio levante-se e passeie pelo corredor, beba gua, urine frequentemente. - Evite problemas de foro ginecolgico. Se lhe aparecerem alteraes ginecolgicas

(nomeadamente corrimentos, hemorragias, alteraes menstruais) deve consultar o seu ginecologista. Se est na menopausa deve perguntar ao seu mdico se h convenincia em usar um creme vaginal para evitar a atrofia das mucosas. Se tiver prolapsos (rgos descados) dever consultar o seu mdico. - No vista calas apertadas, e use roupa interior em algodo, para a circulao de ar. Evite estar muito tempo com a zona vaginal molhada.

Vida sexual
- Se tem problemas de lubrificao, use lubrificante aquando da relao sexual. - Evite as relaes sexuais traumatizantes e use preservativos nas relaes de potencial risco. - Urine aps a relao sexual. - Aps a relao sexual lave a vulva. Um chuveiro manual til. Evite todavia as irrigaes vaginais. - Fale com o seu mdico sobre as alternativas de planeamento familiar. Os espermicidas utilizados conjuntamente com os diafragmas e preservativos facilitam s vezes as infeces das vias urinrias. - Se o seu companheiro no retrai convenientemente o prepcio (se tem fimose) aconselhe-o a consultar o mdico. -Se nota uma evidente causa-efeito das relaes sexuais com os episdios de infeco urinria, pergunte ao seu mdico se pode ter uma receita de antibiticos em casa e tomar a dose recomendada antes e aps a relao sexual.

A medicao
- Estas medidas higinicas so teis para evitar ou prevenir as infeces urinrias de repetio. - Para alm destas medidas e dos antibiticos apropriados, os medicamentos que estimulam o seu sistema natural de proteco (imunoestimulantes) devem ser utilizados no tratamento das infeces urinarias de repetio. Consulte o seu mdico. - Cumpra escrupulosamente todas as recomendaes e teraputicas que o seu mdico tenha prescrito.