Para otros usos de este trmino, vase Moda (desambiguacin).

En estadstica, la moda es el valor con una mayor frecuencia en una distribucin de

datos. Hablaremos de una distribucin bimodal de los datos adquiridos en una columna cuando encontremos dos modas, es decir, dos datos que tengan la misma frecuencia absoluta mxima. Una distribucin trimodal de los datos es en la que encontramos tres modas. Si todas las variables tienen la misma frecuencia diremos que no hay moda. El intervalo modal es el de mayor frecuencia absoluta. Cuando tratamos con datos agrupados antes de definir la moda, se ha de definir el intervalo modal. La moda, cuando los datos estn agrupados, es un punto que divide al intervalo modal en dos partes de la forma p y c-p, siendo c la amplitud del intervalo, que verifiquen que:

Siendo la frecuencia absoluta del intervalo modal las frecuencias absolutas de los

intervalos anterior y posterior, respectivamente, al intervalo modal.

Contenido
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1 Moda de datos agrupados o 1.1 Ejemplo o 1.2 Mtodo proyectivo o 1.3 Propiedades o 1.4 Inconvenientes 2 Referencias 3 Vase tambin

[editar] Moda de datos agrupados

Para obtener la moda en datos agrupados se usa la siguiente frmula:

Donde: Li 1 = Lmite inferior de la clase modal. D1 = es el delta de frecuencia absoluta modal y la frecuencia absoluta premodal. D2 = es el delta de frecuencia absoluta modal y la frecuencia absoluta postmodal. i = intervalo. [editar] Ejemplo Encontrar la estatura modal de un grupo que se encuentra distribuido de la siguiente forma: Entre 1 y 1.10 hay 1 estudiante Entre 1.10 y 1.15 hay 1,5 estudiantes Entre 1.20 y 1.25 hay 2 estudiantes Entre 1.30 y 1.35 hay 2,3 estudiantes. Entre 1.45 y 1.55 hay 3 estudiantes. Entre 1.50 y 1.60 hay 4 estudiantes. Entre 1.60 y 1.70 hay 10 estudiantes. Entre 1.70 y 1.80 hay 8 estudiantes. Clase modal = 1.60 y 1.70 (es la que tiene frecuencia absoluta ms alta, 10) Li-1 = 1.60 D1 = 6 D2 = 2 i = 0.10 Moda = 1.60 + (6/8) * 0.1 = 1.675

[editar] Mtodo proyectivo

Con base en el Mtodo Proyectivo se obtiene la moda de la siguiente manera usando el ejemplo anterior: 1.- Se Identifica la clase modal, que es la clase que tiene ms frecuencias. 2.- Se identifica las diferencias con las clases vecinas. 3.- Se hace un cambio de escala En el Ejemplo anterior:

1.- Clase con ms frecuencias: 1.60 a 1.70 (con 10 frecuencias) 2.- Diferencias con las clases vecinas: 2 (clase superior) y 6 (clase inferior) que se obtiene de restar (10-8) y (10-4) 3.-Cambio de escala:

Distancia parcial en la escala uno es a la distancia total de la misma escala como el valor buscado es a la distancia total de la escala dos.

Resolviendo:

Se suma 0.075 (la distancia parcial) a 1.60 (el lmite inferior), obtenindose la moda.

[editar] Propiedades
Sus principales propiedades son:

Clculo sencillo. Interpretacin muy clara. Al depender slo de las frecuencias, puede calcularse para variables cualitativas. Es por ello el parmetro ms utilizado cuando al resumir una poblacin no es posible realizar otros clculos, por ejemplo, cuando se enumeran en medios periodsticos las caractersticas ms frecuentes de determinado sector social. Esto se conoce informalmente como "retrato robot".[1]

[editar] Inconvenientes

Su valor es independiente de la mayor parte de los datos, lo que la hace muy sensible a variaciones muestrales. Por otra parte, en variables agrupadas en intervalos, su valor depende excesivamente del nmero de intervalos y de su amplitud. Usa muy pocas observaciones, de tal modo que grandes variaciones en los datos fuera de la moda, no afectan en modo alguno a su valor. No siempre se sita hacia el centro de la distribucin. Puede haber ms de una moda en el caso en que dos o ms valores de la variable presenten la misma frecuencia (distribuciones bimodales o multimodales). Definicin de moda La moda es el valor que tiene mayor frecuencia absoluta. Se representa por Mo. Se puede hallar la moda para variables cualitativas y cuantitativas. Hallar la moda de la distribucin: 2, 3, 3, 4, 4, 4, 5, 5 Mo= 4 Si en un grupo hay dos o varias puntuaciones con la misma frecuencia y esa frecuencia es la mxima, la distribucin es bimodal o multimodal, es decir, tiene varias modas. 1, 1, 1, 4, 4, 5, 5, 5, 7, 8, 9, 9, 9Mo= 1, 5, 9

Cuando todas las puntuaciones de un grupo tienen la misma frecuencia, no hay moda. 2, 2, 3, 3, 6, 6, 9, 9 Si dos puntuaciones adyacentes tienen la frecuencia mxima, la moda es el promedio de las dos puntuaciones adyacentes. 0, 1, 3, 3, 5, 5, 7, 8Mo = 4

Clculo de la moda para datos agrupados

1 Todos los intervalos tienen la misma amplitud.

Li es el lmite inferior de la clase modal. fi es la frecuencia absoluta de la clase modal. fi--1 es la frecuencia absoluta inmediatamente inferior a la clase modal. fi-+1 es la frecuencia absoluta inmediatamente posterior a la clase modal. ai es la amplitud de la clase. Tambin se utiliza otra frmula de la moda que da un valor aproximado de sta:

Ejemplo Calcular la moda de una distribucin estadstica que viene dada por la siguiente tabla: fi [60, 63) [63, 66) [66, 69) [69, 72) [72, 75) 5 18 42 27 8 100

2 Los intervalos tienen amplitudes distintas. En primer lugar tenemos que hallar las alturas.

La clase modal es la que tiene mayor altura.

La frmula de la moda aproximada cuando existen distintas amplitudes es:

Ejemplo En la siguiente tabla se muestra las calificaciones (suspenso, aprobado, notable y sobresaliente) obtenidas por un grupo de 50 alumnos. Calcular la moda. fi [0, 5) [5, 7) [7, 9) 15 20 12 3 50 3 10 6 3 hi

[9, 10)

La moda es la medida que se relaciona con la frecuencia con que se presenta el dato o los datos con mayor incidencia, con lo que se considera la posibilidad de que exista ms de una moda para un conjunto de datos. La notacin mas frecuente es la siguiente: Mo y . Esta medida se puede aparecer tanto para

datos cualitativos como cuantitativos. Se dice que cuando un conjunto de datos tiene una moda la muestra es unimodal, cuando tiene dos modas bimodal, cuando la muestra contiene mas de un dato repetido se dice que es multimodal y un ltimo caso es cuando ningn dato tiene una frecuencia, en dicho caso se dice que la muestra es amodal.

Ejemplos: 1.- Determinar la moda del siguiente conjunto de datos:

a).- 1, 2, 3, 3, 4 , 5, 6, 7, 7, 3, 1, 9, 3 la moda de este conjunto de datos es igual a 3 y si considera unimodal

b).- 1, 2, 3, 4, 4, 5, 2, 1, 3, 4, 2, -3, 4, 6, 3, 3

las modas de este conjunto de datos son 3 y 4 ya que ambas tienen la mas alta frecuencia, por lo que la muestra es bimodal

c).- 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9

La muestra no contiene ningn dato repetido por lo que se considera que la muestra es amodal.

Grficamente eso se puede reflejar mediante el anlisis de un histograma de frecuencias.

Moda para datos agrupados Para determinar la moda de datos agrupados en clases de igual tamao su clculo se puede realizar de la siguiente forma:

donde

En ocasiones la expresin para el clculo de la moda suele presentarse de la siguiente forma:

donde

Aunque la expresin se ve un poco diferente en realidad se trata de una misma ecuacin, ya que el exceso de la clase modal inferior se puede determinar como:

y el exceso de la clase modal superior se determina como

por lo que basta sustituir estos valores en una de ellas para encontrar la otra expresin.

Ejemplo: Determinar a partir de la tabla presentada, en el ejemplo de la media, cual es la moda:

Tabla de frecuencias reportadas por la clnica Punto medio de cada Frecuencias de cada clase

Clases (Datos en aos)

clase 15 25 8 20

35 45 55 65 75

14 8 2 2 1 55 enfermos atendidos

Identificamos que

sustituyendo tenemos

Pese a que el valor de la moda no pueda constituir un dato real, para el ejercicio, se puede asumir que ese es el parmetro de mayor ocurrencia.

MedianaPara otros usos de este trmino, vase mediana.

En el mbito de la estadstica, la mediana, representa el valor de la variable de posicin central en un conjunto de datos ordenados. De acuerdo con esta definicin el conjunto de datos menores o iguales que la mediana representarn el 50% de los datos, y los que sean mayores que la mediana representarn el otro 50% del total de datos de la muestra. La mediana coincide con el percentil 50, con el segundo cuartil y con el quinto decil.

Contenido
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1 Clculo o 1.1 Datos sin agrupar o 1.2 Datos agrupados 2 Ejemplos para datos sin agrupar o 2.1 Ejemplo 1: Cantidad (N) impar de datos o 2.2 Ejemplo 2 : Cantidad (N) par de datos 3 Ejemplo para datos agrupados 4 Mtodo de clculo general 5 Mtodo proyectivo 6 Vase tambin

[editar] Clculo
Existen dos mtodos para el clculo de la mediana: 1. Considerando los datos en forma individual, sin agruparlos. 2. Utilizando los datos agrupados en intervalos de clase. A continuacin veamos cada una de ellas.

[editar] Datos sin agrupar

Sean los datos de una muestra ordenada en orden creciente y designando la mediana como Me, distinguimos dos casos:

a) Si n es impar, la mediana es el valor que ocupa la posicin (n + 1) / 2 una vez que los datos han sido ordenados (en orden creciente o decreciente), porque ste es el valor central. Es decir: Me = x(n + 1) / 2. Por ejemplo, si tenemos 5 datos, que ordenados son: x1 = 3, x2 = 6, x3 = 7, x4 = 8, x5 = 9 => El valor central es el tercero: x(5 + 1) / 2 = x3 = 7. Este valor, que es la mediana de ese conjunto de datos, deja dos datos por debajo (x1, x2) y otros dos por encima de l (x4, x5).

b) Si n es par, la mediana es la media aritmtica de las dos observaciones centrales. Cuando n es par, los dos datos que estn en el centro de la muestra ocupan las posiciones n / 2 y n / 2 + 1. Es decir: Me = (xn / 2 + (xn / 2 + 1)) / 2. Por ejemplo, si tenemos 6 datos, que ordenados son: x1 = 3, x2 = 6, x3 = 7, x4 = 8, x5 = 9, x6 = 10 => Hay dos valores que estn por debajo del y otros dos que quedan por encima del siguiente dato . Por tanto, la mediana de este grupo de datos es la media aritmtica de estos dos datos: .

[editar] Datos agrupados

Al tratar con datos agrupados, si coincide con el valor de una frecuencia acumulada, el valor de la mediana coincidir con la abscisa correspondiente. Si no coincide con el valor de ninguna abcisa, se calcula a travs de semejanza de tringulos en el histograma o polgono de frecuencias acumuladas, utilizando la siguiente equivalenciaa:

Dnde Ni y Ni 1 son las frecuencias absolutas acumuladas tales que , ai 1 y ai son los extremos, inferior y superior, del intervalo donde se alcanza la mediana y Me = ai 1 es la abscisa a calcular, la moda. Se observa que ai ai 1 es la amplitud de los intervalos seleccionados para el diagrama.

[editar] Ejemplos para datos sin agrupar

[editar] Ejemplo 1: Cantidad (N) impar de datos
Las calificaciones en la asignatura de Matemticas de 39 alumnos de una clase viene dada por la siguiente tabla: Calificaciones 1 2 3 4 5 6 7 8 9 xi fi 1 2 2 2 3 4 4 5 Primero se hallan las frecuencias absolutas acumuladas Ni. As, aplicando la formula asociada a la mediana para n impar, se obtiene X(39 + 1) / 2 = X20.

Ni 2 4 8 13 30 33 37

Nmero de alumnos 2 2 4 5 8 9 3 4 2

5 8 21 > 19.5 6 9 7 3 8 4

Ni-1< n/2 < Ni = N19 < 19.5 < N20

Por tanto la mediana ser el valor de la variable que ocupe el vigsimo 9 2 39 lugar.En este ejemplo, 21 (frecuencia absoluta acumulada para Xi = 5) > 19.5 con lo que Me = 5 puntos, la mitad de la clase ha obtenido un 5 o menos, y la otra mitad un 5 o ms.

[editar] Ejemplo 2 : Cantidad (N) par de datos

Las calificaciones en la asignatura de Matemticas de 38 alumnos de una clase viene dada por la siguiente tabla (debajo): Calificaciones 1 2 3 4 5 6 7 8 9

Nmero de alumnos 2 2 4 5 6 9 4 4 2 xi fi Ni+w 1 2 2 2 3 4 4 5 2 4 8 13

Primero se hallan las frecuencias absolutas acumuladas Ni. Ni. As, aplicando la frmula asociada a la mediana para n par, se obtiene Formula: X = n / 2 = = > X = (38 / 2) = > X = 19 (Donde n= 38 alumnos divididos entre dos).

5 6 19 = 19 6 9 7 4 8 4 28 32 36

Ni-1< n/2 < Ni = N18 < 19 < N19

9 2 38 Con lo cual la mediana ser la media aritmtica de los valores de la variable que ocupen el decimonoveno y el vigsimo lugar. En el ejemplo el lugar decimonoveno lo ocupa el 5 y el vigsimo el 6 con lo que Me = (5+6)/2 = 5,5 puntos, la mitad de la clase ha obtenido un 5,5 o menos y la otra mitad un 5,5 o ms.

[editar] Ejemplo para datos agrupados

Entre 1.70 y 1.80 hay 3 estudiantes. Entre 1.60 y 1.70 hay 5 estudiantes. Entre 1.50 y 1.60 hay 2 estudiantes.

[editar] Mtodo de clculo general

xi fi Ni [x11-x12] f1 N1 . . . . . . . . N(i-2) [x(i-1)1-x(i-1)2] f(i-1) f(i-1)-N(i-2)=N(i-1) [xi1-xi2] fi fi-Ni-1=Ni [x(i+1)1-x(i+2)2] f(i+1) f(i+1)-Ni=N(i+1) . . . . . . . . . [xM1-xM2] fM fM-N(M-1)=NM Consideramos: - x11 valor mnimo< Entonces:

[editar] Mtodo proyectivo

Con base en el mtodo proyectivo, se puede obtener la mediana para datos agrupados de la siguiente forma: 1. Tomar el nmero total de frecuencias y dividirlo entre dos. 2. Restar a ese nmero el total de frecuencias de las clases anteriores a la clase mediana. 3. Usar el nmero obtenido para hacer un cambio del doble superior de escala entre las frecuencias de la clase mediana y sus rangos para obtener la distancia parcial 4. Sumamos la distancia parcial obtenida a el lmite inferior de la clase. Usando el ejemplo anterior:

1. El nmero total de frecuencias es de; (3+5+2)/2 = 10/2 = 5 2. El total de frecuencias anteriores es 2; (5 - 2) = 3 3. Hacemos el cambio de escalas:

Resolviendo:

la mediana es la suma de todos los datos dividido entre el nmero de datos 4. Se suma la distancia parcial al lmite inferior:

[editar] Vase tambin

Desviacin estndar Frecuencia Moda (estadstica) Media aritmtica Parmetro estadstico Promedio Valor esperado

. MEDIA
Es la medida de posicin central ms utilizada, la ms conocida y la ms sencilla de calcular, debido principalmente a que sus ecuaciones se prestan para el manejo algebraico, lo cual la hace de gran utilidad. Su principal desventaja radica en su sensibilidad al cambio de uno de sus valores o a los valores extremos demasiado grandes o pequeos. La media se define como la suma de todos los valores observados, dividido por el nmero total de observaciones.

Ecuacin 5-1

Cuando los valores representan una poblacin la ecuacin se define como:

Ecuacin 5- 2

Donde (m) representa la media, (N) representa el tamao de la poblacin y (Xi) representa cada uno de los valores de la poblacin. Ya que en la mayora de los casos se trabajan con muestras de la poblacin todas las ecuaciones que se presenten a continuacin sern representativas para las muestras. La media aritmtica para una muestra esta determinada como

Ecuacin 5-3

Donde (X) representa la Media para la muestra, (n) el tamao de la muestra y (Xi) representa cada uno de los valores observados. Esta frmula nicamente es aplicable si los datos se encuentran desagrupados; en caso contrario debemos calcular la media mediante la multiplicacin de los diferentes valores por la frecuencia con que se encuentren dentro de la informacin; es decir,

Ecuacin 5-4

Donde (Yi) representa el punto medio de cada observacin, (ni) es la frecuencia o nmero de observaciones en cada clase y (n) es el tamao de la muestra siendo igual a la suma de las frecuencias de cada clase.

Para entender mejor este concepto vamos a suponer que hemos tomado la edad de 5 personas al azar cuyos resultados fueron (22, 33, 35, 38 y 41). Para facilitar su interpretacin se han generado tres rangos de edad los cuales se han establecido de 21 a 30 aos, de 31 a 40 aos y de 41 a 50 aos. Si nos fijamos en estos rangos notaremos que los puntos medios son 25, 35 y 45 respectivamente. Los resultados de la organizacin de estos datos se representan en la tabla [5-1].

Figura 5-1

Si aplicamos la frmula para valores agrupados obtendramos que la media es igual a

Lo que nos indicara que el promedio de edad de los encuestados es de 35 aos. Si ha estos mismos resultados le aplicamos la ecuacin para datos desagrupados (Ecuacin 53), tomando como referencia cada uno de los valores individuales, obtendramos que la media es igual a

Lo que nos indicara que el promedio de edad para los datos desagrupados es de 34 aos aproximadamente. Esta diferencia se debe a que al agrupar los datos se pierde parcialmente la exactitud de los clculos, principalmente al aumentar el nmero de datos. Para evitar estos inconvenientes, SPSS nos permite calcular las Medias, como si se trataran de valores desagrupados, aunque tiene algunos procedimientos para valores agrupados.

Es importante resaltar que existe una gran variedad de medias como la Media geomtrica, la Media ponderada, la Media cuadrtica, etc. Por el momento slo hacemos nfasis en la media aritmtica ya que es la ms utilizada, aunque se recomienda a los lectores profundizar en estos temas.

2. MEDIANA
Con esta medida podemos identificar el valor que se encuentra en el centro de los datos, es decir, nos permite conocer el valor que se encuentra exactamente en la mitad del conjunto de datos despus que las observaciones se han ubicado en serie ordenada. Esta medida nos indica que la mitad de los datos se encuentran por debajo de este valor y la otra mitad por encima del mismo. Para determinar la posicin de la mediana se utiliza la frmula

Ecuacin 5-5

Para comprender este concepto vamos a suponer que tenemos la serie ordenada de valores (2, 5, 8, 10 y 13), la posicin de la mediana sera:

Lo que nos indica que el valor de la mediana corresponde a la tercera posicin de la serie, que equivale al nmero (8). Si por el contrario contamos con un conjunto de datos que contiene un nmero par de observaciones, es necesario promediar los dos valores medios de la serie. Si en el ejemplo anterior le anexamos el valor 15, tendramos la serie ordenada (2, 5, 8, 10, 13 y 15) y la posicin de la mediana sera,

Es decir, la posicin tres y medio. Dado que es imposible destacar la posicin tres y medio, es necesario promediar los dos valores de la posiciones tercera y cuarta para producir una mediana equivalente, que para el caso corresponden a (8 + 10)/2 =9. Lo que nos indicara que la mitad de los valores se encuentra por debajo del valor 9 y la otra mitad se encuentra por encima de este valor.

En conclusin la mediana nos indica el valor que separa los datos en dos fracciones iguales con el cincuenta porciento de los datos cada una. Para las muestras que cuentan con un nmero impar de observaciones o datos, la mediana dar como resultado una de las posiciones de la serie ordenada; mientras que para las muestras con un nmero par de observaciones se debe promediar los valores de las dos posiciones centrales.

3. MODA
La medida modal nos indica el valor que ms veces se repite dentro de los datos; es decir, si tenemos la serie ordenada (2, 2, 5 y 7), el valor que ms veces se repite es el nmero 2 quien seria la moda de los datos. Es posible que en algunas ocasiones se presente dos valores con la mayor frecuencia, lo cual se denomina Bimodal o en otros casos ms de dos valores, lo que se conoce como multimodal.

En conclusin las Medidas de tendencia central, nos permiten identificar los valores ms representativos de los datos, de acuerdo a la manera como se tienden a concentrar. La Media nos indica el promedio de los datos; es decir, nos informa el valor que obtendra cada uno de los individuos si se distribuyeran los valores en partes iguales. La Mediana por el contrario nos informa el valor que separa los datos en dos partes iguales, cada una de las cuales cuenta con el cincuenta porciento de los datos. Por ltimo la Moda nos indica el valor que ms se repite dentro de los datos. Volver a indice del Captulo
Captulo 5: Anlisis Estadistico

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Medidas de Dispersin

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Cap. 5 - Estadstica

1. Tendencia Central 2. Medidas Dispersin 3. Medidas Distribucin 4. Escalas de Medida 5. Anlisis Descriptivo 6. Frecuencias: Opciones 7. Frecuencias: Graficos 8. Frecuencias: Formato 9. Variables Categoricas 10. Resultado Categorica 11. Variables de Escala 12. Resultados Escala 13. Drescriptivos SPSS 14. Descriptivos 2

Mediana para datos no agrupados

La mediana de un conjunto finito de valores es aquel valor que divide al conjunto en dos partes iguales, de forma que el nmero de valores mayor o igual a la mediana es igual al nmero de valores menores o igual a estos. Su aplicacin se ve limitada ya que solo considera el orden jerrquico de los datos y no alguna propiedad propia de los datos, como en el caso de la media.

A continuacin se muestran los criterios para construir la mediana. Se puede construir los siguientes criterios:

Lo primero que se requiere es ordenar los datos en forma ascendente o descendente, cualquiera de los dos criterios conduce al mismo resultado.

Sean ordenados lo datos en orden ascendente

Si el nmero de valores es impar, la mediana es el valor medio, el cual corresponde al dato . Cuando el nmero de valores en el conjunto es par, no existe un solo valor medio, si no que existe dos valores medios, en tal caso, la mediana es el promedio de los valores, es decir, la mediana es numricamente igual a

Podemos describir algunas propiedades para la mediana:

1.- Es nica. 2.- Es simple. 3.- Los valores extremos no tienen efectos importantes sobre la mediana, lo que si ocurre con la media.

La notacin mas usual que se utiliza para representar a la mediana es

o Me

Ejemplo:

Dados los siguientes datos: 1, 2, 3, 4, 0, 1, 4, 3, 1, 1, 1, 1, 2, 1, 3 para la obtencin de la mediana se debern de ordenar. Tomemos el criterio de orden ascendente con lo que, tendremos:

0, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 2, 2, 3, 3, 3 4, 4,

por otro lado el nmero de datos es igual a 15 datos, siendo el nmero de datos impar se elige el dato que se encuentra a la mitad, una vez ordenados los datos, en este caso es 1.

La mediana para datos agrupados.

La extensin para el clculo de la mediana en el caso de datos agrupados es realiza a continuacin:

Donde: Md = Mediana.

Li = Limite inferior o frontera inferior de donde se encuentra la mediana, la forma de calcularlo es a travs de encontrar la posicin . En ocasiones en el intervalo donde

se encuentra la mediana de conoce como intervalo mediano. n = Nmero de observaciones o frecuencia total.

= frecuencia acumulada anterior al intervalo mediano.

= Frecuencia del intervalo mediano. A = Amplitud del intervalo en el que se encuentra la mediana .

Geomtricamente la mediana se encuentra en el valor X que divide al histograma en dos partes de reas iguales.

Ejemplo:

Retomemos la tabla del ejemplo mostrado para determinar la media de atenciones mdicas brindadas por el hospital, adicionando la columna de la frecuencia acumulada

Tabla de frecuencias reportadas por la clnica Clases (Datos en aos) Punto medio de cada clase 15 25 35 45 55 65 75 Frecuencias de cada clase Frecuencias acumulada

8 20 14 8 2 2 1 55 enfermos atendidos

8 28 42 50 52 54 55

Determinemos el dato medio de los datos, como n = 55 entonces n/2=27.5 El intervalo mediano o la clase donde se encuentra la mediana se encuentra en la segunda clase.

sustituyendo en la ecuacin tendremos

por lo que se puede concluir que el 50% de las personas atendidas en un fin de semana por el hospital tienen una edad inferior a los 29.75 aos.

Series de Tiempo 1. Requisitos de Estadstica Descriptiva: a. Media, Mediana b. Desviacin estndar c. Regresin lineal 2. Qu es una serie de tiempo a. Componentes de la Serie de Tiempo (tipos de variacin): i. Tendencia secular ii. Variacin estacional iii. Variacin cclica iv. Variacin irregular b. Tendencia de una serie i. Lineal ii. No lineal c. Mtodos de Suavizamiento de la Serie i. Promedios mviles ii. Promedios mviles ponderados iii. Suavizamiento exponencial d. Pronsticos y su precisin i. Promedios mviles ii. Promedios mviles ponderados iii. Suavizamiento exponencial

Series de Tiempo
Por serie de tiempo nos referimos a datos estadsticos que se recopilan, observan o registran en intervalos de tiempo regulares (diario, semanal, semestral, anual, entre otros). El trmino serie de tiempo se aplica por ejemplo a datos registrados en forma peridica que muestran, por ejemplo, las ventas anuales totales de almacenes, el valor trimestral total de contratos de construccin otorgados, el valor trimestral del PIB. a. Componentes de la serie de tiempo Supondremos que en una serie existen cuatro tipos bsicos de variacin, los cuales sobrepuestos o actuando en concierto, contribuyen a los cambios observados en un perodo de tiempo y dan a la serie su aspecto errtico. Estas cuatro componentes son: Tendencia secular, variacin estacional, variacin cclica y variacin irregular.

Supondremos, adems, que existe una relacin multiplicativa entre estas cuatro componentes; es decir, cualquier valor de una serie es el producto de factores que se pueden atribuir a las cuatro componentes. 1. Tendencia secular: La tendencia secular o tendencia a largo plazo de una serie es por lo comn el resultado de factores a largo plazo. En trminos intuitivos, la tendencia de una serie de tiempo caracteriza el patrn gradual y consistente de las

variaciones de la propia serie, que se consideran consecuencias de fuerzas persistentes que afectan el crecimiento o la reduccin de la misma, tales como: cambios en la poblacin, en las caractersticas demogrficas de la misma, cambios en los ingresos, en la salud, en el nivel de educacin y tecnologa. Las tendencias a largo plazo se ajustan a diversos esquemas. Algunas se mueven continuamente haca arriba, otras declinan, y otras ms permanecen igual en un cierto perodo o intervalo de tiempo. 2. Variacin estacional: El componente de la serie de tiempo que representa la variabilidad en los datos debida a influencias de las estaciones, se llama componente estacional. Esta variacin corresponde a los movimientos de la serie que recurren ao tras ao en los mismos meses (o en los mismos trimestres) del ao poco ms o menos con la misma intensidad. Por ejemplo: Un fabricante de albercas inflables espera poca actividad de ventas durante los meses de otoo e invierno y tiene ventas mximas en los de primavera y verano, mientras que los fabricantes de equipo para la nieve y ropa de abrigo esperan un comportamiento anual opuesto al del fabricante de albercas. 3. Variacin cclica: Con frecuencia las series de tiempo presentan secuencias alternas de puntos abajo y arriba de la lnea de tendencia que duran ms de un ao, esta variacin se mantiene despus de que se han eliminado las variaciones o tendencias estacional e irregular. Un ejemplo de este tipo de variacin son los ciclos comerciales cuyos perodos recurrentes dependen de la prosperidad, recesin, depresin y recuperacin, las cuales no dependen de factores como el clima o las costumbres sociales. 4. Variacin Irregular: Esta se debe a factores a corto plazo, imprevisibles y no recurrentes que afectan a la serie de tiempo. Como este componente explica la variabilidad aleatoria de la serie, es impredecible, es decir, no se puede esperar predecir su impacto sobre la serie de tiempo. Existen dos tipos de variacin irregular: a) Las variaciones que son provocadas por acontecimientos especiales, fcilmente identificables, como las elecciones, inundaciones, huelgas, terremotos. b) Variaciones aleatorias o por casualidad, cuyas causas no se pueden sealar en forma exacta, pero que tienden a equilibrarse a la larga. b. Tendencia de una serie 1. Tendencia lineal Como se dijo antes, la tendencia de una serie viene dada por el movimiento general a largo plazo de la serie. La tendencia a largo plazo de muchas series de negocios (industriales y comerciales), como ventas, exportaciones y produccin, con frecuencia se aproxima a una lnea recta. Esta lnea de tendencia muestra que algo aumenta o disminuye a un ritmo constante. El mtodo que se utiliza para obtener la lnea recta de mejor ajuste es el Mtodo de Mnimos Cuadrados.

2. Tendencia no lineal Cuando la serie de tiempo presenta un comportamiento curvilneo se dice que este comportamiento es no lineal. Dentro de las tendencias no lineales que pueden presentarse en una serie se encuentran, la polinomial, logartmica, exponencial y potencial, entre otras. c. Mtodos de Suavizamiento de la Serie 1. Promedio mvil Un promedio mvil se construye sustituyendo cada valor de una serie por la media obtenida con esa observacin y algunos de los valores inmediatamente anteriores y posteriores. Se mostrar este mtodo con los siguientes ejemplos: Ejemplo 1. Aplicar el mtodo de promedios mviles para el pronstico de ventas de gasolina a partir de la siguiente informacin: Se considerar el promedio mvil a partir de las tres observaciones ms recientes. En este caso se utilizar la siguiente ecuacin: Resumen de clculos para promedios mviles de tres semanas Semana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Valor de la serie de tiempo (miles de galones) 17 21 19 23 18 16 20 18 22 20 15 22 (17+21+19)/3 = 19 (21+19+23)/3 = 21 ((19+23+18)/3 = 20 19 18 18 20 20 19 Pronstico de la isima semana con Promedios mviles

Heridas

Las heridas son lesiones que generan la prdida de

continuidad en la integridad de los tejidos blandos. Por tejidos blandos entendemos piel, msculo, tejido subcutneo, rganos blandos, tendones, nervios, entre otros. Pueden producirse por agentes externos (cuchillos, vidrios, latas, etctera) o agentes internos (hueso fracturado). A su vez encontramos tipos de heridas abiertas y cerradas, simples y complicadas. Las heridas acarrean dos riesgos que es necesario evitar para que no pasen a mayores: la hemorragia (conlleva al estado de choque) y la infeccin. Las heridas son muy frecuentes en todas las personas, quine no ha sufrido alguna, y es necesario saber como mnimo como reaccionar ante ellas y como realizar las curaciones. Como hemos dicho las hay de todo tipo, desde un raspn sin mayores cuidados hasta graves amputaciones que pueden poner la vida en serio peligro.

Cuando estemos ante alguna de las siguientes seales es que existe herida: dolor hemorragia destruccin dao de tejidos blandos.

Tipos de heridas
A continuacin describimos los tipos de heridas que pueden afectar nuestro cuerpo: Abiertas Separacin de los tejidos blandos Mayor posibilidad de infeccin Cerradas No se observa separacin de los tejidos blandos Generan hematoma (hemorragia debajo de la piel) o hemorragias en viseras o cavidades. Producidas por golpes generalmente Requieren atencin rpida porque pueden comprometer la funcin de un rgano o la circulacin sangunea. Simples Afectan nicamente la piel, no alcanzan a comprometer rganos Raspones, araazos, cortes, etc. Complicadas Extensas y profundas con abundante hemorragia. Lesiones en msculos, nervios, tendones, rganos internos, vasos sanguneos y puede o no existir perforacin visceral.

Clasificacin de los diferentes tipos de heridas

A continuacin puedes aprender la clasificacin de los diferentes tipos de heridas. Existen diversas clasificaciones de acuerdo a sus caractersticas, en primer lugar te presentamos la clasificacin de acuerdo a la causa que las produjo: Punzantes Causadas por objetos puntiagudos (clavos, agujas, anzuelos, etc.). Dolor, hemorragia escasa, orificio de entrada no muy notorio, profundidad, puede presentar perforacin de de vsceras y hemorragia interna, peligro inminente de infeccin. Se considera la ms peligrosa de todas. Cortantes Por objetos afilados (vidrios, cuchillos, latas, etc.). Presenta una herida con bordes limpios y lineales, de

hemorragia escasa, moderada o abundante. Puede afectar msculos, tendones y nervios. Punzocortantes Por objetos puntiagudos y filosos (puales, tijeras, cuchillos, hueso fracturado, etc.). Combina los dos tipos de heridas anteriores. Abrasiones Raspones, causadas por friccin o rozamiento de la piel con superficies duras. La capa ms superficial de la piel (epidermis) es la que se ve afectada. Frecuentemente se infectan, pero se curan rpidamente. Laceraciones Lesiones producidas por objetos de bordes dentados, generan desgarros del tejido y los bordes de las heridas se presentan irregulares. Avulsivas Lesin con desgarra, separa y destruye el tejido, suele presentar una hemorragia abundante. Amputacin Prdida de un fragmento o una extremidad. Contusas Son producidas por la resistencia que ejerce el hueso ante un golpe (de puo, piedras, palos, etc.), producindose la lesin de los tejidos blandos. Hematoma y dolor son las causas ms comunes de estos tipos de heridas. Magulladuras Heridas cerradas generadas por golpes. Se divisan como una mancha de color morado. Aplastamiento Pueden generar fracturas, hemorragias externas e internas abundantes, y lesin de rganos.

Sigue>> Clasificacin y tipos de fracturas

Cuales son las clases de heridas, clases de fracturas , clases de quemaduras y de asfixia?
urgente necesito saber cuales son las clases de heridas tambien las clases de fracturas, clases de quemaduras y clases de asfixia porfa

hace 3 aos

HERIDAS: Heridas abiertas: En este tipo de heridas se observa la separacin de los tejidos blandos. Son las ms susceptibles a la contaminacin.

Heridas cerradas: Son aquellas en las que no se observa la separacin de los tejidos, generalmente son producidas por golpes; la hemorragia se acumula debajo de la piel (hematoma), en cavidades o en viseras. Deben tratarse rpidamente porque pueden comprometer la funcin de un rgano o la circulacin sangunea. Heridas simples: Son heridas que afectan la piel, sin ocasionar dao en rganos importantes . Ejemplo: Araazo o cortaduras superficiales. Heridas complicadas: Son heridas extensas y profundas con hemorragia abundante; generalmente hay lesiones en musculos, tendones, nervios, vasos sanguneos, rganos internos y puede o no presentarse perforacin visceral.

QUEMADURAS: Tipo de quemaduras por grados [editar]Quemaduras de primer grado Las quemaduras de primer grado se limitan a la capa superficial de la piel. Signos: Enrojecimiento. Dolor al tacto. La piel se hincha un poco. Quemadura de segundo grado una hora despus de producirse.Quemaduras de segundo grado (ESPESOR PARCIAL) Las quemaduras de segundo grado afectan las dos primeras capas de la piel. Signos: Fuerte enrojecimiento de la piel. Dolor. Ampollas. Apariencia lustrosa por el lquido que supura. Posible prdida de parte de la piel. Sensibilidad al aire. Quemaduras de tercer grado (ESPESOR TOTAL) Una quemadura de tercer grado penetra por todo el espesor de la piel y destruye el tejido. Signos: Prdida de capas de piel. A menudo la lesin es indolora, porque los nervios quedan inutilizados (puede que el dolor sea producido por reas de quemaduras de primer grado y segundo grado que a menudo rodean

las quemaduras de tercer grado). La piel se ve seca y con apariencia de cuero. La piel puede aparecer chamuscada o con manchas blancas, cafs o negras. Ruptura de piel con grasa expuesta. Edema. Superficie seca. Causas: Fuego. Exposicin prolongada a lquidos calientes. contacto con objetos calientes o electricidad. Quemaduras de cuarto grado Hay daos de msculos y huesos. Suelen presentarse en quemaduras por fro extremo y congelacin. Puede desembocar en necrosis y cada de las extremidades (dedos, orejas o nariz). Las quemaduras por fro tambin son usadas con propsito beneficioso en medicina, por ejemplo para eliminar colonias bacterianas o vricas sobre la piel, usndose generalmente el nitrgeno lquido (-210C) para este fin. FRACTURAS: Existen varios tipos de fractura, que se pueden clasificar atendiendo a los siguientes factores: estado de la piel, localizacin de la fractura en el propio hueso, trazo de la fractura, tipo de desviacin de los fragmentos y mecanismo de accin del agente traumtico. Segn el estado de la piel Fracturas cerradas. Son aquellas en las que la fractura no comunica con el exterior, ya que la piel no ha sido daada. Fracturas abiertas. Son aquellas en las que se puede observar el hueso fracturado a simple vista, es decir, existe una herida que deja los fragmentos seos al descubierto. Unas veces, el propio traumatismo lesiona la piel y los tejidos subyacentes antes de llegar al hueso; otras, el hueso fracturado acta desde dentro, desgarrando los tejidos y la piel de modo que la fractura queda en contacto con el exterior. Segn su localizacin Los huesos largos se pueden dividir anatmicamente en tres partes principales: la difisis, las epfisis y las metfisis. La difisis es la parte ms extensa del hueso, que corresponde a su zona media. Las epfisis son los dos extremos, ms gruesos, en los que se encuentran las superficies articulares del hueso. En ellas se insertan gran cantidad de ligamentos y tendones, que refuerzan la articulacin. Las metfisis son unas pequeas zonas rectangulares comprendidas entre las epfisis y la difisis. Sobre ellas se encuentra el cartlago de crecimiento de los nios. As, las fracturas pueden ser, segn su localizacin:

Epifisarias (localizadas en las epfisis). Si afectan a la superficie articular, se denominan fracturas articulares y, si aqulla no se ve afectada por el trazo de fractura, se denominan extraarticulares. Cuando la fractura epifisaria se produce en un nio e involucra al cartlago de crecimiento, recibe el nombre de epifisilisis. Diafisarias (localizadas en la difisis). Pueden afectar a los tercios superior, medio o inferior. Metafisarias (localizadas en la metfisis). Pueden afectar a las metfisis superior o inferior del hueso. Segn el trazo de la fractura Transversales: la lnea de fractura es perpendicular al eje longitudinal del hueso. Oblicuas: la lnea de fractura forma un ngulo mayor o menor de 90 grados con el eje longitudinal del hueso. Longitudinales: la lnea de fractura sigue el eje longitudinal del hueso. En ala de mariposa: existen dos lneas de fractura oblicuas, que forman ngulo entre si y delimitan un fragmento de forma triangular. Conminutas: hay mltiples lneas de fractura, con formacin de numerosos fragmentos seos. En los nios, debido a la gran elasticidad de sus huesos, se producen dos tipos especiales de fractura: Incurvacin diafisaria: no se evidencia ninguna fractura lineal, ya que lo que se ha producido es un aplastamiento de las pequeas trabculas seas que conforman el hueso, dando como resultado una incurvacin de la dilisis del mismo. En tallo verde: el hueso est incurvado y en su parte convexa se observa una lnea de fractura que no llega a afectar todo el espesor del hueso. Segn la desviacin de los fragmentos Anguladas: los dos fragmentos en que ha quedado dividido el hueso a causa de la fractura forman un ngulo. Con desplazamiento lateral: las dos superficies correspondientes a la lnea de fractura no quedan confrontadas entre si, por haberse desplazado lateralmente uno o los dos fragmentos. Acabalgadas: uno de los fragmentos queda situado sobre el otro, con lo cual se produce un acortamiento del hueso afectado. Engranadas; uno de los fragmentos ha quedado empotrado en el otro. Segn el mecanismo de produccin Traumatismo directo. La fractura se produce en el punto sobre el cual ha actuado el agente traumtico. Por ejemplo: fractura de cbito por un golpe fuerte en el brazo. Traumatismo indirecto. La fractura se produce a distancia del lugar donde ha actuado el agente traumtico. Por ejemplo: fractura del codo por una cada sobre las palmas de las manos. Contraccin muscular brusca. En deportistas y personas con un gran desarrollo muscular se pueden producir fracturas por arrancamiento seo al contraerse brusca y fuertemente un msculo determinado. Tambin se han observado fracturas de este tipo en pacientes

sometidos a electroshok. ASFIXIA: La asfixia o tambin llamada Maniobra de Heimlich, en adultos o nios mayores de 1 ao es consecuencia de una obstruccin en las vas respiratorias, tanto en la garganta como en la trquea. Una persona que se est asfixiando puede verse en dos supuestos: 1.-una asfixia completa 2.-una asfixia parcial. Cuando una persona presenta una asfixia completa, es decir, un bloqueo total de las vas respiratorias la situacin es de emergencia mdica. Si lo que hay es una obstruccin parcial, la posibilidad de que se convierta en una asfixia completa es cuestin de tiempo, convirtindose en una situacin de peligro mortal si la persona llega a perder la capacidad para inhalar y exhalar lo suficiente. En estos casos, cuando todava no se ha dado el paso a la asfixia completa, los primeros auxilios pueden salvar la vida de la vctima, siempre que se adm

inistren de forma correcta.

Heridas por Instrumentos Punzantes. Se llaman as a las producidas por instrumentos de forma alargada, de un dimetro variable, pero nunca muy considerable, de seccin circular o elptica, que terminan en una punta ms o menos aguda. En suma, se trata de cuerpos cilindrocnicos alargados en forma de punta afilada. Estos instrumentos pueden ser naturales o artificiales. Entre los primeros figuran las espinas, los aquijones y otras defensas de animales. Son ms

frecuentes, sin embargo, los artificiales, entre los que deben citarse; alfileres, agujas, clavos, punteros, flechas, flores, lanzas, etc. Mecanismo de accin. Los instrumentos punzantes penetran en los tejidos actuando a modo de cua, disociando y rechazando lateralmente los elementos anatmicos del tejido atravesado. Pero cuando el instrumento tiene cierto grosor hay, adems, un verdadero desgarro, al vencer los lmites de su elasticidad. Por tanto, lo fundamental en la accin de estos instrumentos es la punta, que concentra la fuerza viva en una superficie muy limitada. Caracteres de las lesiones. Las heridas por instrumentos punzantes o perforantes se definen por la existencia de un orificio de entrada, de un trayecto ms o menos largo y, cuando traspasan completamente una zona del cuerpo, por un orificio de salida. El orificio de entrada radica ordinariamente en la piel; ms raramente en mucosas. Cuando el instrumento es tan fino que al dislocar los tejidos no sobrepasa su lmite de elasticidad, queda reducido a un punto rojizo o rosceo, cuya huella desaparece en dos o tres das. La levedad del orificio de entrada no prejuzga el pronstico de la herida, puesto que lesiones de apariencia insignificante pueden tener consecuencias graves por alcanzar rganos profundos importantes. Las complicaciones infecciosas son tambin susceptibles de agravar el pronstico. Por ltimo, a veces el instrumento se rompe y quedan partes del mismo en el fondo de la lesin. Si el instrumento es ms grueso, con lo que su dimetro sobrepasa el lmite de elasticidad de los tejidos, el orificio adopta la forma de una hendidura de ngulos ligeramente redondeados, o dicho de modo ms grfico, de ojal. Los ngulos ntidos e iguales. La direccin del eje mayor de la hendidura est condicionada a la que tengan las fibras elsticas de la regin en que asienta la herida. La forma y direccin del orificio de entrada son de una gran importancia mdico legal, ya que en ello reposa en buena parte el diagnstico del instrumento responsable. De ah que motivar investigaciones experimentales, hoy clsicas, y cuyos resultados se sintetizan en las llamadas leyes de Filhos y Langer: Ley de Filhos: La lesin producida por arma cilindrocnica simula la que producira un arma aplanada y con dos filos. En una regin determinada, las lesiones producidas por ste tipo de arma tienen siempre la misma direccin, mientras que las producidas por armas corto punzantes con dos filos pueden presentar las ms diversas direcciones.

Ley de Langer: Cuando un instrumento punzantes lesiona un punto en el cual convergen diversos sistemas de fibras de direccin divergente, la herida toma una forma triangular o en punta de flecha. La direccin del orificio est determinada por la que tengan las fibras elsticas de la dermis cutnea. Si se conoce este dato puede preverse la direccin del orificio en las distintas regiones del cuerpo, y si coinciden ambas direcciones sirve como comprobacin de que la herida ha sido producida por un instrumento punzante, diferencindola as de las producidas por instrumentos bicortantes. Los esquemas de Langer, resultantes de los experimentos hechos por este autor en 1881, sealan la direccin de las fibras elsticas en los distintos territorios cutneos. El trayecto de las heridas debidas a instrumentos punzantes viene constituido por un canal que atraviesa los distintos tejidos interesados en la lesin. En el cadver este trayecto se seala por una lnea rojiza que resulta del derrame de sangre en su interior. Pero lo caracterstico de esta clase de heridas cuando el trayecto interesa diversos tejidos superpuestos por planos, es que la direccin del ojal que se forma en cada uno de ellos es diferente, segn sea la forma de sus respectivos elementos elsticos. Se mantiene aqu la misma regularidad que para el orificio cutneo. El orificio de salida cuando existe, es de ordinario ms irregular que el de entrada, pues la piel al perforarse de dentro hacia fuera, da lugar a una especie de estallido, con lo que suelen producirse fisuras y roturas atpicas. Su tamao suele ser menor que del orificio de entrada, lo que es debido a la forma cilindrocnica del instrumento, con lo que su extremidad libre es de menor dimetro. Pronstico. Aunque generalmente es bueno, depende considerablemente de los siguientes factores: grosor del instrumento, zona herida, profundidad de la lesin, limpieza del arma. Las circunstancias que agravan el pronstico son: que la herida sea penetrante en una cavidad; que haya interesado rganos vitales o de importancia funcional; que por la contaminacin del instrumento se produzca una infeccin en profundidad. Heridas por Instrumentos Cortantes.

Herida cortante con agente etiolgico (Gillete). Los instrumentos cortantes se definen por la existencia de una hoja de poso espesor y seccin triangular que obra slo por el filo. Ciertos objetos actan accidentalmente como instrumentos cortantes: lminas delgadas de metal o trozos de vidrio. Los verdaderos instrumentos cortantes estn representados por cuchillos, navajas, navajas de afeitar, bistures, etc. Mecanismo de Accin. Como se ha dicho, estos instrumentos actan por el filo que penetra en los tejidos a manera de cua y los divide produciendo soluciones de continuidad. El corte es facilitado cuando el filo aborda oblicuamente la superficie, pues el ngulo cortante resulta tanto ms agudo cuanto mayor sea la oblicuidad. La accin del instrumento puede llevarse a cabo por simple presin o por presin y deslizamiento; en el ltimo supuesto los efectos son muchos mayores. Caracteres de las lesiones. Las heridas por instrumentos cortantes, o heridas incisas, responden en general a tres tipos: heridas lineales, heridas en colgajo y heridas mutilantes.

HERIDAS LINEALES Las heridas lineales se producen cuando el instrumento penetra perpendicularmente produciendo una simple solucin de continuidad. Por efecto de la elasticidad de los tejidos seccionados, la herida tiende a abrirse adquiriendo la forma de valo alargado, cuyos extremos es frecuente hagan ms superficiales, llegando a prolongarse por un verdadero araazo superficial que no siempre tiene la misma direccin que el resto de la incisin. Cuando los extremos asumen estas caractersticas reciben el nombre de colas. Los caracteres diferenciales de estas heridas son: 1.- Bordes : Las heridas incisas se caracterizan por regularidad y limpieza de sus bordes que, al retraerse, hacen aparecer la herida fusiforme. Los bordes se separan ms o menos segn la direccin del traumatismo y la zona interesada; la retraccin es mxima cuando el corte interesa perpendicularmente la direccin de las fibras elsticas cutneas. Tambin influye la posicin de la regin en el momento de la herida, por lo que si es distinta a la que se hace adoptar para la observacin puede aumentar o disminuir la separacin de los bordes, como ocurre en las heridas que asientan en la rodilla, codo, hueco axilar, etc. Depende asimismo de que existan adherencias a tejidos profundos, como sucede con la piel del crneo, que se separa poco en las heridas superficiales y mucho, en cambio, cuando es lesionada la aponeurosis subyacente.

Herida cortante con Tejido Celular Subcutneo expuesto. 2.- Extremos : Como hemos dicho, suelen terminar hacindose superficiales, formando las llamadas colas. Las colas son ms aparentes cuando en el corte de la piel predomina el mecanismo de deslizamiento. Hay una cola de ataque, que corresponde a la iniciacin del corte, y una cola terminal. Ambas colas pueden ser iguales o desiguales y aun falta en uno de los dos extremos del corte ; en todo caso la cola ms larga es la ltima producida en el corte, al ir perdiendo contacto el instrumento con los planos cutneos, carcter ste que puede servir para indicar la direccin o sentido en que fue producido el corte. 3.- Paredes : Las heridas cortantes tienen, a veces una notable profundidad, dando lugar a la formacin de las paredes que concluyen hacia abajo, dibujando una seccin triangular de vrtice inferior. Las paredes son lisas y regulares; no obstante, dentro de sta caracterstica, cuando el corte ha interesado capas superpuestas de distinta estructura y, en su caso, elasticidad, la diferente retraccin de estos tejidos puede dar una cierta desigualdad a la pared . En efecto, la piel y el tejido muscular se separan mucho, sobre todo si el instrumento ha cortado las fibras en sentido perpendicular a su direccin; se separan poco, en cambio, los tejidos fibrosos, cartilaginoso, heptico y esplnico; no se separa nada el tejido seo. No hay nunca puentes de sustancia que unan las paredes. Finalmente, cuando en la zona herida hay un plano seo superficial, se detiene en l el corte, formando el fondo de la herida. HERIDAS EN COLGAJO Las heridas en colgajo se producen cuando el instrumento cortante penetra ms o menos oblicuamente, con lo que uno de los bordes queda cortado en bisel obtuso, mientras que por el otro resulta una lmina o colgajo de seccin triangular con el borde libre o corta, gruesa o delgada, dependiendo estos caracteres de la longitud del arma, de la oblicuidad del corte y de su profundidad. HERIDAS MULTIPLES Se producen cuando el instrumento ataca una parte saliente del cuerpo (la oreja, la extremidad de los dedos, la punta de la nariz, el pezn mamario)

dando lugar a su separacin completa. Si el arma no est muy afilada es corriente que se unan mecanismos de arrancamiento o traccin. HERIDAS INCISAS ATPICAS. En determinadas circunstancias pueden producirse tambin ciertas heridas incisas atpicas, de las que las ms habituales son las siguientes:
1. Rozaduras o erosiones: Se originan cuando el instrumento no hace ms que rozar tangencialmente la superficie cutnea, en la que slo produce una erosin o el desprendimiento parcial de la epidermis. 2. Heridas en puente y en zig-zag: se deben a las caractersticas de la regin. Cuando en sta hay pliegues cutneos o se trata de una zona del laxa (prpados, escroto) que forma pliegues con facilidad, aun con la simple presin del instrumento, el arma acta linealmente, pero, como consecuencia de haber formado pliegue cutneo, al extender la regin se ven dos cortes separados por un puente o una herida en zig-zag. 3. Heridas irregulares: La falta de filo del arma o la existencia de melladuras da lugar a que la herida presente irregularidades, dentelladuras, hendiduras y laceraciones. Segn el nmero e intensidad de stas, se modifica ms o menos la forma de las heridas incisas, los que, a veces, hace muy difcil el diagnstico de su naturaleza.

Pronstico Es muy variable de caso a caso, dependiendo del instrumento (la finura de su filo, la limpieza del arma) y de la zona herida (vascularizacin de la regin, rganos subcutneos que pueden resultar interesados por el corte ). Las heridas cortantes pueden ser rpidamente mortales por hemorragias o por embolia gaseosa (heridas del cuello que interesen las venas). La hemorragia, en efecto, es constante en este tipo de heridas, ya que la finura con que lesiona los vasos no provoca ningn tipo de retraccin, la cuanta de la hemorragia depender de la vascularizacin de la regin herida Tambin es posible una muerte tarda si hay complicaciones infecciosas Si la muerte no tiene lugar, la duracin de estas lesiones suele ser corta, porque la cicatrizacin es rpida generalmente, dando lugar a cicatrices lineales o elpticas, ms o menos alargadas. Sin embargo, pueden quedar estados residuales y trastornos funcionales permanentes consecutivos a la lesin de troncos nerviosos, tendones, msculos, etc. que no se hayan consolidado viciosamente; esto es, el tratamiento llevado a cabo, condiciona seriamente el pronstico.

HERIDAS POR INSTUMENTOS CORTO-PUNZANTES La parte lesiva de los instrumentos corto-punzantes est constituida por una lmina ms o menos estrecha terminada en punta y recorrida por una, dos o

ms aristas afiladas y cortantes Segn el nmero de estas aristas, los instrumentos se llaman monocortantes, bicortantes o pluricortantes. Entre los instrumentos corto-punzantes ms frecuentes en la prctica mdico legal deben citarse las navajas, los cuchillos de punta, los puales, los estiletes, etc. Mecanismo de accin. El modo de obrar de los instrumentos corto-punzantes puede considerarse como la suma o trmino medio de los instrumentos punzantes y los cortantes, por cuanto actan simultneamente por la punta y por el filo o filos. En efecto, al abordar el cuerpo por la punta ejercen una accin en cua en la forma dicha para los instrumentos punzantes. Pero al mismo tiempo el filo (o filos) queda situado en posicin ptima para cortar, es decir, en direccin casi paralela al sentido en que ejerce su accin de fuerza con que est dotado el instrumento. Cuando se trata de instrumentos pluricortantes, al ir aumentando el nmero de aristas va disminuyendo el ngulo que forma cada una de ellas (salvo que se hayan vaciado las caras intermedias), lo que hace que su filo sea menos agudo. Si su nmero se multiplica excesivamente, llegara a confundirse con el instrumento cilindrocnico tpico de los instrumentos punzantes. Caracteres de las lesiones Las heridas corto-punzantes, de acuerdo con su mecanismo de produccin, se asemejan en parte a las punzantes y en parte a las incisas. De la misma forma que en las primeras, en ests puede distinguirse un orificio de entrada, un trayecto y, eventualmente, un orificio de salida. Orificio de Entrada Puede ser tpico y atpico. En cuanto al primero, su morfologa es variable con la forma del instrumento:
1. Hoja plana y bicortante.- Cuando el instrumento posee una hoja plana y bicortante la herida que produce tiene la forma de una fisura, parecida a la de instrumento cortante, pero ms profunda. Su direccin sigue la del dimetro transversal del instrumento y, por tanto, cambia segn la posicin de est, con independencia de la orientacin de las fibras elsticas de la piel. Puede no tener cola si el arma entr y sali perpendicularmente; tener una si al entrar o salir form ngulo agudo; y tener dos si cada vez lo forma por un lado. 2. Hoja plana monocortantes.- Forma tambin una fisura, pero de sus dos extremos uno es ms agudo y, a menudo, presenta una cola evidente, mientras que el otro es ms romo, como redondeado. Esta diferencia entre los extremos de la fisura se difumina cuando la herida es perpendicular a la direccin de las fibras elsticas cutneas, por lo que la retraccin de los bordes de la herida se hace muy acusada y adquiere entonces una forma oval alargada. E estos

casos basta aproximar los bordes de la herida para hacer evidente la diferencia de los ngulos. 3. Hoja gruesa monocortante.- Lo caracterstico de este tipo de arma es la presencia de un lomo, opuesto al borde cortante. Como consecuencia, la herida forma un verdadero ojal, uno de cuyos extremos es agudo y en cola; el otro es casi cuadrado, por presentar dos pequeas hendiduras debidas a los ngulos que el borde romo forma con las dos caras de la hoja 4. Hoja pluricortantes.- El orificio de entrada en estos casos tiene forma estrellada, con tantas puntas como bordes cortantes posea el instrumento. Debe hacerse constar, no obstante, que a veces alguno de los bordes no marca su corte, por lo que no siempre se puede deducir de la herida la forma del instrumento. Es ms, un mismo instrumento puede producir heridas con un nmero diferente de ngulos cuando hiere reiteradamente en una misma zona. 5. Adems de estos orificios tpicos pueden encontrarse heridas atpicas. Las causas principales que dan origen a estas heridas atpicas radican en el instrumento o en la forma de producirse la herida. Por lo que respecta al instrumento deben sealarse aquellos cuya hoja es de superficie irregular y el corte, o cortes, desafilados, de los que son ejemplo representativo las limas. En esta caso el ngulo de la herida correspondiente al borde cortante no es muy agudo y no presenta cola, mientras en los bordes de la herida se observan numerosos y pequesimos desgarros. En cuanto a la forma de producirse la herida, le da carcter atpico el que la vctima o el arma se muevan, en cuyo caso la herida deja de ser rectilnea, describiendo una lnea curva, quebrada o mixta.

TRAYECTO El trayecto de las heridas corto-punzantes puede adoptar diversas formas: _ Es nico o mltiple, segn que el instrumento haya realizado ms de una penetracin, aun sin haber salido del todo. _ Es perpendicular al plano de la piel u oblicuo. En este ltimo caso, si el arma ha abordado oblicuamente los tejidos, con oblicuidad paralela a la caras del arma, el bisel producido permite diagnosticar desde fuera la direccin del trayecto. Por ltimo, el trayecto puede ser un fondo ciego o en canal completo, traspasando por completo la parte anatmica y dando lugar a un orificio de salida. De la misma manera que en el orificio cutneo, los distintos planos atravesados por el trayecto de las heridas corto-punzantes presentan los correspondientes orificios siempre orientados en el mismo sentido, lo que permite diferenciar stas de las heridas punzantes. Algunas veces el trayecto puede no aparecer como rectilneo debido a la diferente elasticidad de los distintos tejidos y a la eventual movilidad de algunos rganos ORIFICIO DE SALIDA

No es constante, Cuando lo hay suele ser de menores dimensiones que el de entrada, pues las armas corto-punzantes son ordinariamente ms finas y aguzadas por la punta. Es tambin habitual que cuchillos y navajas sean bicortantes en la punta y monocortantes en la base, por lo que la forma del orificio de entrada y el de salida ser distinta. Si el arma tiene suficiente longitud y la herida recae en ciertas regiones, es posible encontrar dos orificios de entrada y uno de salida para una misma herida cuando el instrumento ha atravesado totalmente una parte del cuerpo y ha alcanzado otra subyacente: por ejemplo, una herida que interese el trax despus de haber traspasado el brazo. Pronstico. Sigue las mismas directrices que para las heridas punzantes. HERIDAS POR TIJERAS Las tijeras constituyen un instrumento corto-punzante que por su especial morfologa da lugar a lesiones con caracteres propios, que permiten individualizarlas. Tales caractersticas radican en el orificio de entrada cutneo, que aparece bajo dos aspectos distintos. Segn el modo como haya entrado el instrumento . Si ste se introduce con las dos ramas cerradas produce una herida nica en forma de ojal o incluso de rombo, a veces con una melladura en uno o ambos lados, que resultan de la accin cortante del borde afilado de cada rama de la tijera. Si, por el contrario, se ha introducido con las ramas abiertas se producen simultneamente dos heridas en forma de fisura lineal que dibujan en conjunto una V completa o incompleta, segn que se unan totalmente, o no, en el vrtice. En las extremidades proximales de ambas fisuras, que corresponden a los bordes cortantes de las ramas, es posible la formacin de una pequea cola. Debe hacerse constar, sin embargo, la frecuencia con que se producen heridas atpicas, que se confunden unas veces con heridas punzantes y otras con heridas corto-punzantes Las heridas por tijeras, pese al frecuente uso que de ellas se hace en la vida ordinaria, son poco abundantes en la casustica mdico legal. Dos excepciones deben sealarse, el infanticidio y las rias y agresiones entre gitanos. Es el nico caso porque muchos de ellos se dedican a esquilar animales, lo que les hace llevar consigo ordinariamente sus tijeras des esquilador, que se han acostumbrado a utilizar como arma agresiva.

HERIDAS POR INSTRUMENTOS CORTANTES Y CONTUNDENTES

Se llaman as a aquellos instrumentos provistos de una hoja afilada, pero que poseen un peso considerable, por lo que a su efecto cortante se aade el propio de una gran fuerza viva. Son ejemplos representativos de esta variedad de instrumentos, los sables, los cuchillos pesados, azadones y sobre todo, las hachas.

Herida contusocortante con tejido celular subcutneo expuesto y equimosis color rojo violeta subyacente.

Mecanismo de accin Los instrumentos cortantes y contundentes renen la accin contusiva y la propiamente cortante, predominando una u otra segn las caractersticas del arma. Cuanto mayor sea la masa, y por consiguiente el peso, tanto ms prepondera la fuerza viva sobre el filo cortante. Si el arma es muy afilada predomina la accin de diresis, pero siempre incrementada en sus efectos por la fuerza viva que resulta del peso del instrumento y de la fuerza con que es manejado. Con este tipo de arma no suele darse la accin de deslizamiento.

Caracteres de las acciones Las heridas producidas por instrumentos cortantes y contundentes, tambin llamadas heridas inciso-contusas, renen los caracteres de las heridas cortantes a los producidos por ciertos tipos de armas contundentes, como se desprende de su mecanismo de accin- Por tanto, sus rasgos esenciales consisten en la existencia de una diresis tisular, a la que se une la contusin y la laceracin. Una u otras prevalecern segn el espesor de la hoja y el estado del borde cortante. Pero, en todo caso, la profundidad de la herida supera sensiblemente a las producidas por instrumentos cortantes y se da en ella el fenmeno de no respetar, en general, las partes duras, lo que era una caracterstica tpica de las heridas incisas . Cuando el instrumento est bien afilado las heridas inciso contusas aparecen iguales que las heridas de corte, aunque ms profundas y llagan a interesar el

esqueleto. Es ms corriente, sin embargo, que el filo no sea muy agudo, pues el arma suele tener un cierto espesor que impide que sea muy afilada; en este caso, la herida presenta los bordes irregulares y el contorno contundido, como las heridas contusas. Dado estos caracteres se imponen, con frecuencia, el diagnstico diferencial con las heridas incisas en unos casos y con las heridas contusas en otros.

Degollamiento. 1. CON LAS HERIDAS INCISAS.- Los rasgos propios de las heridas incisas
contusas que sirven para esta diferenciacin son las siguientes : Carecen generalmente de cola, los bordes de la heridas presentan siempre huellas de contusin bajo la forma de un borde equimtico y, a veces, de pequeas irregularidades de su contorno. 2. CON LAS HERIDAS CONTUSAS.- La diferenciacin entre las heridas inciso contusas y las heridas contusas propiamente dichas pueden sistematizarse, segn ROYO VILLANOVA : Las contusiones de los bordes de las heridas inciso contusas nunca son muy acentuadas, pues la solucin de continuidad de los tejidos se hace siempre por secciones, aunque sea poco neta. En cambio, en las verdaderas heridas contusas, las contusiones de los bordes de la herida son mucho ms acentuadas, ya que fueron producidas por un mecanismo dislacerante. En las heridas contusas se observa, a veces, que ciertas partes de tejidos, por su mayor elasticidad, resisten sin romperse, permaneciendo de manera de pequeos puentes de unin entre los bordes y paredes de la herida lo cual no se observa nunca en las heridas producidas por instrumentos cortantes, aunque tengan una accin contusiva sobre aadida. En las heridas inciso contusas se observan vastos colgajos y lesiones de los huesos, aun cuando irregulares, no lo son tanto como en las heridas producidas por instrumentos contundentes, los cuales, a su vez, nunca determinan lesiones tan profundas y al mismo tiempo con cierta irregularidad.

Pronstico.- El pronstico de las heridas inciso contusas en mucho ms grave que el de las cortantes:
1. Su mayor extensin y profundidad, por lo que con frecuencia interesan partes esquelticas y tambin rganos internos. 2. Su mayor facilidad de complicaciones infectivas, anlogamente a las heridas contusas.

Con frecuencia las heridas inciso - contusas son mortales, unas veces por lesionar grandes vasos produciendo hemorragias masivas, y otras veces por interesar directa o indirectamente rganos vitales. Si la herida no es mortal puede crear graves secuelas, como se dijo para las heridas cortantes.

PROBLEMAS MEDICO LEGALES DE LAS HERIDAS POR ARMA BLANCA

Diagnstico del origen vital o postmortal de la herida.- Los datos principales en que hemos de apoyar este juicio sern : La existencia de hemorragia externa o interna; la embolia gaseosa en las heridas que interesen las venas del cuello; la retraccin de los bordes le la herida y su intensidad, as como de los elementos anatmicos interesados por la lesin; la propulsin del tejido adiposo subcutneo entre los borde de la herida y la presencia de cogulos sanguneos ntimamente adheridos a las mallas de los tejidos, que resisten a la prueba del lavado. Todos estos signos constituyen pruebas de origen vital de la herida, por lo que su ausencia debe interpretarse en favor de haberse producido despus de la muerte. En los casos dudosos debern recurrirse a las pruebas especiales descritas: mtodos histolgicos, mtodos bioqumicos en sus distintas variantes tcnicas. Diagnstico del origen suicida, homicida o accidental.- No existe ninguna regla general que permitan en todos los casos establecer con certeza la etiologa mdico legal de una herida por arma blanca. Este diagnstico es, en realidad, un juicio valorativo de los caracteres que presentan las heridas en cada caso particular, a los que deben unirse los derivados del lugar del hecho y aun los antecedentes sumariales si se quiere que aquel juicio se ajuste fielmente a los hechos. Es por ello que en este diagnstico tiene un gran inters la ntima colaboracin entre el juez instructor y el perito mdico. Los elementos de juicio de carcter estrictamente mdico legal son los siguientes:
1. HERIDAS PUNZANTES Y CORTO - PUNZANTES.- En estos tipos de heridas el diagnstico etiolgico se deduce del sitio en que se radican, de su nmero y de las caractersticas que presenten los vestidos de la vctima. 1. Localizacin de la herida: El sitio en que radica la herida slo proporciona datos de probabilidad, aunque a veces resultan altamente significativos. En efecto, el suicida elige para herir ciertas zonas por encontrarse en ellas rganos de importancia vital (regin precordial) . Esto, sin embargo, no es absoluto, pues las mismas zonas pueden haber sido atacadas por el homicida, mientras que algunos suicidas eligen sitios distintos ( abdomen, pared anterior del trax). Es ms corriente que la localizacin se separe de estos sitios en el homicidio, pues el agresor no siempre puede elegir la zona a herir, sobre todo si ha habido lucha, en cuyo caso la herida puede interesar cualquier regin. Un dato muy importante es la accesibilidad de la regin herida

que excluye el suicidio si las heridas estn localizadas en puntos, que la vctima no puede alcanzar por s misma. Orientan tambin el juicio en el mismo sentido cuando, adems, se observan heridas en otras regiones que, si bien la vctima pudo alcanzar, no hay razn para que las presenten en caso de suicidio. As , por ejemplo, heridas en la cara palmar de las manos o en el borde interno de los antebrazos, llamadas heridas de defensa ya que se producen al intentar protegerse la vctima o desarmar al agresor, que son muy tpicas del homicidio. 2. Nmero de heridas: Los golpes mltiples son ms frecuentes en el homicidio que en el suicidio. Ahora bien , en este ltimo caso no puede excluirse la posibilidad de que se produzcan varias heridas aun cuando por su localizacin y profundidad hayan de considerarse mortales, cuando todas ellas radiquen en la misma zona. La multiplicidad de las heridas, en especial cuando son graves, radicadas en diversas regiones corporales excluye el suicidio y seala su etiologa homicida. 3. Examen de los vestidos: El suicida suele abrirse los vestidos o quitrselos para alcanzar con el instrumento la regin desnuda. En el homicidio, en cambio, los vestidos no han sido quitados y en ellos se encuentran tambin desgarros y roturas producidas por el arma en zonas correspondientes a las heridas cutneas. En cuanto al diagnstico del origen accidental pueden darse muy pocas normas de carcter general. As, una herida de direccin descendente no puede considerarse accidental salvo circunstancias muy excepcionales; lo mismo puede decirse para una herida con trayecto doble o mltiple que indica que el arma fue retirada en parte y de nuevo hundida en distinta direccin. En la prctica , las heridas punzantes y corto punzante de origen accidental se producen en tan variadas circunstancias, que este diagnstico slo puede deducirse del estudio especial y circunstancial de cada caso. El perito debe abstenerse de sentar hiptesis acerca de como se han podido producir las lesiones estudiadas, limitndose a estudiar los caracteres de las heridas y ponerlos en relacin con el mecanismo a que se atribuyen. En sus conclusiones bastar con que seales y tales caracteres contradicen la versin dada o s, por el contrario, su localizacin, su direccin, su profundidad, hacen atendibles que dichas heridas se hayan producido de un modo accidental en las circunstancias indicadas por los antecedentes sumariales. 2. HERIDAS INCISAS E INCISO CONTUNDENTES.- En lneas generales son igualmente vlidos para estas lesiones los criterios expuestos para el diagnstico etiolgico de las heridas punzantes y corto punzantes. Sin embargo, algunas localizaciones especiales requieren una consideracin particular. 1. Degello.- Se conoce con este nombre la lesin de la regin anterior del cuello con arma cortante, que a veces alcanza una profundidad verdaderamente notable, interesando todos los rganos de la regin hasta los planos prevertebrales. Su origen puede ser tanto homicida como suicida, siendo muy importante precisar los elementos de juicio para establecer el diagnstico diferencial. Como en el homicidio pueden darse muy variadas modalidades de herida segn las circunstancias en que hayan tenido lugar la agresin, nos limitaremos a sealar las caractersticas del degello suicida: Direccin: La herida suele dirigirse de izquierda a derecha y de arriba a abajo (en los zurdos, al contrario) . Topografa: La localizacin de la herida, ms que anterior, es anterolateral izquierda, pues se inicia en la cara izquierda del cuello y

suele terminar antes de llagar a la cara derecha. Profundidad : El punto de iniciacin de la herida ( o sea su extremo izquierdo) suele ser sensiblemente ms profundo que su parte final, en donde el suicida ya tiene mucha menos energa. Como consecuencia, los grandes vasos del cuello slo suelen estar seccionados en el lado izquierdo. Las vas areas suelen estar cortadas casi siempre, completa o parcialmente, ms a menudo a nivel de la laringe en su parte superior. En ocasiones, el corte llega a la columna vertebral en donde queda marcada la huella del instrumento. Hay gran retraccin de los tejidos blandos quedando un gran hueco entre las paredes de la herida que aparenta como si se hubiera hecho la escisin de un bloque triangular de la regin anterior del cuello. Uniformidad: La herida suicida raramente es uniforme. Son muy caractersticas las pequeas heridas de tanteo, situadas en las inmediaciones del punto de iniciacin de la herida principal; son poco profundas y en nmero variable. Los tejidos profundos tampoco suelen ser seccionados de un solo trazo, observndose desigualdades debidas a los movimientos inciertos de la mano. Vestidos: Toda la parte anterior de los vestidos aparecen caractersticamente manchada de sangre que forman una capa espesa, lo que se debe a que, de ordinario, el suicida se secciona el cuello estando de pie y, a menudo, delante de un espejo. Mano: Por ltimo, la mano que ha empuado el arma que recibe directamente el derramamiento de la sangre de los grandes vasos aparece siempre ensangrentada. 2. Seccin de venas.- Es este un tipo de herida cortante tpica del suicidio. Fue el mtodo elegido por el gran poeta romano Petronio. Tiene ciertas zonas de eleccin: En primer lugar la regin anterior de la mueca izquierda, seguida por la flexura del codo izquierdo; estas localizaciones se trasladan al lado derecho de los zurdos. No estn excluidas otras localizaciones, como el hueco poplteo, si bien son mucho ms raras . En un caso hemos visto estas lesiones en el pliegue inguinal. En general las heridas suelen ser un poco profundas, por lo que no llegan a interesar tendones ni troncos nerviosos. As se explica, que con frecuencia, despus de haberse seccionado el suicida la mueca izquierda, pueda con esta mano las venas de la mueca derecha. 3. Decapitacin.- Se llama as la seccin de la nuca con un instrumento cortante o cortante y contundente, que puede interesar slo los tejidos superficiales o llegar hasta la columna vertebral y aun abrir la cavidad raqudea y seccionar la mdula. En su origen puede corresponder tanto a un suicidio como a un homicidio, sin estar excluida tampoco la etiologa accidental . No obstante, las heridas suicidas no pueden tener una gran profundidad, por la dificultad de alcanzar esta regin anatmica la propia vctima con la necesaria energa. Pese a todo, en la literatura mdico legal se encuentran en algunos casos de suicidio en alienados con herida de decapitacin muy profunda por lo que en cada caso habr que tomarse en consideracin esta posibilidad. La heridas de decapitacin homicida corresponden ordinariamente a instrumentos cortantes y contundentes ( hachas) . Cuando se trata de armas cortantes es raro que las heridas de decapitacin sean nicas, sino que acompaan a lesiones de degello y de otras localizaciones. 4. Seccin de las paredes abdominales.- En nuestro pas el suicidio por seccin de las paredes abdominales es muy raro, excepto en enfermos mentales. La etiologa homicida de este tipo de lesiones es muy propia de los delitos sdicos, acompaada frecuentemente de eventracin y aun evisceracin .

Identidad del arma.- La identificacin del arma que ha producido una o varias heridas por arma blanca es problema de muy difcil solucin en la prctica . De ordinario a lo ms que se puede aspirar es a determinar si un arma concreta a podido producir las heridas que se estudian. No obstante , del minucioso estudio de la herida pueden deducirse ciertas indicaciones generales acerca del instrumento que lo produjo, indicaciones que, en los casos favorables, llegan a permitir su identificacin.

Clases de instrumento.- Los caracteres generales de las heridas producidas por los distintos tipo de arma blanca, estudiados en las pginas anteriores, son lo suficientemente demostrativos para determinar si el instrumento productor es punzante, cortante, corto punzante o inciso contundente. ANCHURA DEL ARMA.- Este problema se refiere exclusivamente a las heridas corto punzantes, pues en las incisas es insoluble y en las punzantes solo puede apreciarse en trminos muy vagos, a menos que la lesin interese cartlagos. En las heridas corto punzantes con un solo borde cortante la longitud de la herida coincide con la anchura de la hoja del arma slo si esta a penetrado perpendicularmente y ha conservado esta direccin al salir, pues en caso contrario, si el sentido de la penetracin es oblicuo, la herida es ms larga que anchura real tiene el arma . DALLA VOLTA ha propuesto un mtodo geomtrico de determinar la anchura real de la hoja del arma partiendo de la longitud de la herida del ngulo de penetracin . Para tomar las dimensiones de esta herida deben aproximarse primero sus bordes, pues en otro caso la retraccin de los tejidos puede modificarlas sensiblemente . NUMERO DE BORDES.- Como se dijo al estudiar las heridos producidas por instrumentos pluricortantes, no siempre todas las aristas se marcan en la herida, por lo que a veces podr confundirse el instrumento agresor. Si el nmero de heridas es mltiple, las posibilidades de determinar la forma del instrumento aumentan . El examen microscpico de los tejidos cutneos seccionados por el arma facilita informacin complementaria sobre la forma del instrumento ( DALLA VOLTA y DEL CARPIO) . Ms simplemente, es muy til incluir en parafina el bloque de la herida y realizar unos cortes perpendiculares el eje del trayecto, en los cuales se ven muy ntidamente la forma de la diresis. Cuando el instrumento a interesado cartlago queda en l una huella muy fiel de la forma del instrumento. PERRANDO estudi las huellas seas producidas por armas corto punzantes , llegando a que la conclusin de que la configuracin de la herida es siempre bastante fidedigna en los huesos con dos lminas bien distintas y con suficiente sustancia esponjosa ( crneo, pelvis, esternn, cuerpos vertebrales). En algunas ocasiones, armas bastantes puntiagudas se rompen al herir el hueso quedando la punta clavada en l lo que simplifica, naturalmente el problema. LONGITUD DEL ARMA.- De forma elemental podra decirse que la longitud del arma viene determinada por la profundidad de la herida. Pero este hecho slo es cierto en contadas ocasiones. Unas veces porque no toda el arma se ha introducido, en cuyo caso la profundidad de la herida ser menor que la

longitud del arma . Otras veces porque el orificio de entrada se halla en tejidos blandos o sobre cavidades depresibles , por lo que la profundidad de la herida sera mucho mayor que la longitud del arma; este tipo de lesin ha sido llamado grficamente herida en acorden. NUMERO DE ARMAS CUENDO EL HERIDO PRESENTA VARIAS HERIDAS.- El tamao y la forma de las distintas heridas teniendo en cuenta lo expuesto hasta ahora, es lo que permite este diagnstico, que en la mayor parte de los casos no sobrepasa la mera probabilidad. Orden de las heridas.- Una orientacin general sobre el orden en que fueron inferidas varias heridas presentes en el mismo sujeto pueden deducirse de las zonas interesadas por las respectivas heridas y los caracteres de stas . As , las heridas que recaen en zonas mortales de necesidad pueden suponerse que sean las ltimas. De la misma manera, si en una herida estn ausentes los signos de reaccin vital debe deducirse que se produjo cierto tiempo despus de las que causaron la muerte. En la mayor parte de los casos, desgraciadamente, no dispondremos de elementos de juicio suficiente para resolver este problema. Esto slo es posible en el caso concreto de heridas corto punzantes que llegan a contactar entre s. Dos casos se dan en la prctica: En el primero, las dos heridas se entrecruzan ; para determinar su orden de produccin se hacen afrontar los labios de unas de ellas; si esta es la que se produjo en primer lugar se unirn tambin los labios de la segunda herida, mientras que si era la ltima no se afrontarn los labios producidas en primer lugar. En segundo caso se da cuando de las dos heridas una coincide con el borde de la otra; en tal caso, aquella es la ltima en orden de produccin . Para terminar con esta apartado indicaremos otra eventualidad que permite determinar el orden de variadas heridas. Corresponde al caso en que todas las heridas hayan sido producidas por la misma arma y que esta , en uno de los golpes, sufre una melladura. Las heridas realizadas posteriormente presentarn las irregularidades que la melladura sea capaz de producir. Esta eventualidad puede darse con instrumentos cortantes de borde muy afilado, como las navajas de afeitar.

Posicin del agresor y vctima en el momento de producirse la herida.- Se trata de un problema que presenta grandes dificultades para su resolucin y en el que no pueden darse normas generales. Efectivamente, de forma apriorstica suele aceptarse que todas las lesiones que radican en el plano anterior del cuerpo han sido inferidas estando vctima y agresor frente a frente, mientras que las que asientan en el plano posterior lo fueron estando la vctima de espaldas al agresor ( lo que constituira una circunstancia agravante). Este supuesto tiene sus errores, pues a parte de que el brazo armado puede alcanzar distintos planos, el cuerpo de la vctima no es un maniqu inanimado, sino dotado de movilidad, por lo que puede ofrecer en el

momento de la agresin, por el solo hecho de girar sobre su eje, un plano distinto del que presentaba inicialmente, es decir, puede la vctima ser agredida por la espalda y presentar en ese momento, por rotacin, el plano anterior, y a la inversa . De dos maneras puede enfocarse este problema en la prctica:
1. Partiendo del cuidadoso examen de la herida, mediante el cual se determina la direccin en que actu el arma; de la zona en que est localizada; las condiciones del lugar del hecho; estaturas respectivas del agresor y de la vctima, y cualquier otra circunstancia til en cada caso concreto, se intentan formular las hiptesis ms verosmiles segn las cuales haya podido tener lugar en el acto de la agresin. Estas reconstrucciones , si bien a veces son de una notable exactitud, otras dan lugar a grandes errores, por la imposibilidad de prever toda la vitalidad del acontecimiento. 2. Ms modestamente, pero lo ms correcto en la mayor caso de los casos, precisar si las caractersticas de la herida coinciden o contradicen la versin que el acusado y/o la vctima han dado del modo en que se produjo la agresin.

Violencia de los golpes.- Es ste un dato que, a veces, asume cierta importancia en la reconstruccin del hecho. El diagnstico debe deducirse de la profundidad de la herida y de las condiciones del territorio anatmico interesado, sobre todo cuando en l radican tejidos duros. En todo caso, sin embargo, deber ponerse en relacin la profundidad de la herida con la agudeza del arma, que cuando es notable permite que se produzcan heridas muy profundas con muy escasa violencia; por el contrario, si el arma es poco afilada o su punta es poca acusada, se hace necesario el uso de mucha fuerza para herir en profundidad.