ABDOMEN AGUDO.

ABDOMEN AGUDO.
SINDROME CLINICO CARACTERIZADO POR DOLOR ABDOMINAL GENERALMENTE INTENSO Y DE INSTAURACION AGUDA, ACOMPAADO DE OTROS SIGNOS Y SINTOMAS COMPATIBLES CON AFECCION PERITONEAL Y QUE DETERMINAN UNA URGENCIA DE PROBABILIDAD QUIRURGICA.

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MECANISMOS PATOGENICOS. ALTERACIONES EN LA FUNCION CONTRACTIL O DE PASO DEL TUBO DIGESTIVO. ALTERACION EN LA IRRIGACION VASCULAR. IRRITACION PERITONEAL.

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TIPOS DE DOLOR ABDOMINAL. DOLOR VISCERAL. DOLOR REFERIDO O SOMATICO DEBIDO A UN REFLEJO VISCEROSENSITIVO. DOLOR REFERIDO DEBIDO A UN REFLEJO PERITONEOCUTANEO.

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PROCESOS ABDOMINALES QUE POR LO GENERAL REQUIEREN TRATAMIENTO QUIRURGICO URGENTE. OCLUSION INTESTINAL. ISQUEMIA INTESTINAL, INFARTO DE EPIPLON, INFARTO ESPLENICO, TORSION DE QUISTE DE OVARIO.

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PROCESOS ABDOMINALES QUE POR LO GENERAL REQUIEREN TRATAMIENTO QUIRURGICO URGENTE. IRRITACION PERITONEAL:
1. 5. 6. HIPERPLASIA NODULAR FOCAL HEPATICA SANGRANTE. PERFORACION DE VISCERA HUECA. APENDICITIS. DIVERTICULITIS DE MECKEL. PIOSALPINX. ABSCESO HEPATICO O ESPLENICO. RUPTURA DE QUISTE OVARICO. RUPTURA DE QUISTE HIDATIDICO. RUPTURA UTERINA.

7. 8.
9. 10. 11. 12. 13.

2.
3. 4.

RUPTURA DE EMBARAZO ECTOPICO. RUPTURA DE ANEURISMA AORTICO. RUPTURA DE BAZO. HEMOPERITONEOS ESPONTANEOS.

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1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

PROCESOS ABDOMINALES QUE SEGUN SU EVOLUCION Y/O CARACTERISTICAS PUEDEN O NO REQUERIR TRATAMIENTO QUIRURGICO. COLECISTITIS AGUDA. DIVERTICULITIS. PERITONITIS PRIMARIA. RUPTURA FOLICULO DE GRAFF. HEMATOMA INTRAMURAL INTESTINAL. PANCREATITIS AGUDA. CUERPOS EXTRAOS.

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PROCESOS ABDOMINALES QUE NO REQUIEREN INTERVENCION QUIRURGICA. GASTROENTERITIS. ULCERA DUODENAL. ADENITIS MESENTERICA. HEPATITIS AGUDA. DISMENORREA. PARASITOSIS.

1. 2. 3. 4. 5. 6.

7. 8.

FECALOMA. PIELONEFRITIS AGUDA. 9. RETENCION AGUDA DE ORINA. 10. INFECCION DE VIAS URINARIAS.

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ENFERMEDADES EXTRA-ABDOMINALES QUE SIMULAN UN ABDOMEN AGUDO. 1. ESCARLATINA, SARAMPION, HERPES ZOSTER, TETANOS, MONONUCLEOSIS INFECCIOSA. 2. DROGAS, ANTICOAGULANTES, ANTICOLINERGICOS, SATURNISMO, ARACNOIDISMO. 3. ACIDOSIS DIABETICA, HIPERTIROIDISMO,INSUFICIENCIA SUPRARRENAL, UREMIA, PORFIRIA.

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ENFERMEDADES EXTRA-ABDOMINALES QUE SIMULAN UN ABDOMEN AGUDO. 4. LUPUS, PERIARTERITIS NODOSA, ARTRITIS REUMATOIDEA, FIEBRE MEDITERRANEA FAMILIAR, PURPURA DE HENOCH SHNLEIN. 5. ANEMIA DE CELULAS FALCIFORMES, LEUCEMIA AGUDA, POLICITEMIA. 6. HISTERIA, MUNCHAUSEN.

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ENFERMEDADES EXTRA-ABDOMINALES QUE SIMULAN UN ABDOMEN AGUDO. 7. NEUMONIA, MEDIATINITIS AGUDA, NEUMOTORAX, INFARTO AGUDO AL MIOCARDIO, PLEURITIS, RUPTURA ESPONTANEA DE ESOFAGO. 8. TUMORES RAQUIDEOS O MEDULARES, HERNIA DISCAL. 9. HEMATOMA DE LOS MUSCULOS RECTOS. 10. TORSION TESTICULAR.

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DIAGNOSTICO. HISTORIA CLINICA. EXAMENES DE LABORATORIO GENERALES Y DE ACUERDO A ORIENTACION DIAGNOSTICA. PLACAS SIMPLES DE ABDOMEN DE PIE Y DECUBITO, RADIOGRAFIAS DE TORAX, ULTRASONIDO ABDOMINOPELVICO, TOMOGRAFIA COMPUTADA, RESONANCIA MAGNETICA, ESTUDIOS CON BARIO, UROGRAFIA EXCRETORA, ANGIOGRAFIA. ENDOSCOPIA SUPERIOR, ENTEROSCOPIA, COLONOSCOPIA. PUNCION DE FLANCOS, LAPAROSCOPIA DIAGNOSTICA.

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SI LA MEDICINA BASADA EN EVIDENCIA INDICA QUE EL PADECIMIENTO REQUIERE CIRUGIA, ESTA DEBERA REALIZARSE SIN ESCATIMAR ESFUERZOS PARA LOGRAR LA CURA O MEJORIA DEL ENFERMO.