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  • Formato de Afiliacion A La Codeme 2012

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    Omar de Castroo
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    Formato de Afiliacion a La Codeme 2012

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    FEDERACION MEXICANA DE CICLISMO

    Formato de Inscripcion al Sired

    DEPORTE FEDERADO

    DEPORTE POPULAR

    DEPORTE ESTUDIANTIL

    CONDEBA

    COEDDEMS

    CONDDE

    PATERNO

    MARTENO

    NOMBRE (S) COMPLETO

    SEXO

    FECHA DE NAC.

    R.F.C.

    DOMICILIO (CALLE, NUM., COL. YCIUDAD

    C.P.

    TEL. C/LADA

    MUNICIPIO

    LIGA

    CLUB

    CARGO

    FUNCION

    D
    CARGO* EN CASO DEL DEPORTE FEDERADO, AQUELLOS QUE PERTENECEN AL CONSEJO DIRECTIVO DE ALGUNA ASOCIACION, COMIT O LIGA.

    A
    ENTREGO

    FECHA DE ENTREGA FUNCION* DEPORTISTA ENTRENADOR ADM. DEPORTIVO JUEZ MEDICO O PSOCOLOGO COMUNICACIN DEPORTIVA

    NOMBRE Y FIRMA

    FIRMA DEL DELEGADO ESTATAL DE CODEME

    SELLO

    NOMBRE BENEFICIARIO

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