Professional Documents
Culture Documents
EN SALUD
i DESARROLLO
SALUD PUBLICA
• …Los esfuerzos organizados de una
sociedad para la prevención, control y
atención de los problemas de salud y
para promover una vida saludable [i].
• Ciencia y arte.
i DESARROLLO
• Lecciones:
– Sin un Estado con fuerte capacidad
rectora, el mercado no puede asegurar la
estabilidad y crecimiento económico.
i DESARROLLO
METAS DEL MILENIO. 2015
• 1.- Reducir la pobreza a la • 6.- Reducir mortalidad materna
mitad en ¾ partes.
• 2.- Reducir a la mitad el % • 7.- Detenido y comenzado a
reducir propagación del SIDA.
personas que padecen • 8.- Reducido incidencia de
hambre. Paludismo, Tuberculosis y otras
• 3.- Todos terminen un graves.
ciclo completo de • 9.- Principios de desarrollo
enseñanza. sostenible en políticas medio
ambiente.
• 4.- Eliminar desigualdades • 10.- Reducir a mitad personas
entre géneros en la sin acceso a agua potable.
enseñanza. • 11.- Mejorar condiciones de vida
• 5.- Reducir en 2/3 la de 100 millones de habitantes
mortalidad <5años. de tugurios.
i DESARROLLO
LAS POLITICAS SOCIALES SON EL
INSTRUMENTO DE LA SOCIEDAD, A TRAVES
DEL ESTADO, PARA CONSTRUIR CIUDADANIA:
IDESARROLLO
SEIS TESIS y UNA SINTESIS
• 1.- Causalidad y riesgo.
• 2.- La lógica científica y las unidades de
estudio.
• 3.- Complejidad, población y estudios
“ecológicos”.
• 4.- Las estrategias de la Salud Publica.
• 5.- La reproducción social de la salud.
• 6.- Sujetos y objetos de conocimiento
• Síntesis: Hacia un paradigma social de la
epidemiología.
PRIMERA TESIS: CAUSALIDAD Y RIESGO
• Determinación e incertidumbre son esenciales
para toda ciencia contemporánea.
• Bunge: Nexo causal es una de las formas de
determinación, no la única.
• Causa como Categoría, principio y doctrina.
• Causalismo: doctrina que asume el nexo causal
como única forma de determinación y niega la
incertidumbre.
Ej: “Todo tiene una causa, nada puede existir ni
cesar sin una causa, todo se explica por la
causa”.
Causa, determinación e incertidumbre como
categorías y principios son inherentes al
quehacer científico contemporáneo pero no así
la doctrina causalista.
• El causalismo (Stwart Mills) en epidemiología.
Teoría unicausal y multicausal. Base de la
clínica.
• Su expresión en epidemiología: El Movimiento
preventivista. (Crítica: Arouca)
• Experimentalismo como modelo de ciencia.
• El desarrollo de la epidemiología
contemporánea, en lo conceptual, se apoya en
critica al causalismo, el preventimismo y el
experimentalismo.
HACIA LA SUPERACION DEL CAUSALISMO
• El concepto de población.
• Coherencia de nivel.
CUARTA TESIS: Estrategias individuales
y poblacionales en salud pública.
• Limites de las estrategias individuales (alto
riesgo). Rose 1992.
Alto riesgo y su relación con riesgo atribuible en la
población.
tasa del grupo de alto riesgo – tasa de población * 100
tasa de la población
s S ue
oc st
ia a
les
CO MP ONEN TES DE LA
SITU ACI ON DE S ALUD DE
Implicaciones para la Epidemiología
SUPERACION DE LA EPIDEMIOLOGIA DE LO
INDIVIDUAL. TEORIA, METODOS, TECNICAS Y
PRACTICA DE LA EPIDEMIOLOGIA.