Arritmia sinusal respiratoria Es la ms comn y se la considera una irregularidad normal de ritmo cardaco, caracterizada por perodos alternos de frecuencia

lentas y rpidas en relacin con las fases de la respiracin. Hay un incremento de la frecuencia con la inspiracin y una disminucin de la frecuencia durante la espiracin (Fig.1). Se encuentra con mayor frecuencia en la segunda infancia y adolescencia. Dentro de este grupo existe tambin la denominada arritmia sinusal no respiratoria, en la cual los cambios de los ciclos RR no guardan relacin con los cambios respiratorios. Y por ultimo la llamada arritmia sinusal ventriculofsica, los intervalos PP que contienen un complejo QRS son ms cortos que aquellos que no lo contienen; suele verse claramente en los bloqueos A-V completos. Tratamiento: no

BIBLIOGRAFIA SUGERIDA Mowery B, Suddaby EC.ECG interpretation: what is different in children? Pediatr Nurs. 2001 May-Jun;27(3):224, 227-31. Neff RA, Wang J, Baxi S, Evans C, Mendelowitz D. Respiratory sinus arrhythmia: endogenous activation of nicotinic receptors mediates respiratory modulation of brainstem cardioinhibitory parasympathetic neurons. Circ Res. 2003 Sep 19;93(6):56572. De Geus EJ, Boomsma DI, Snieder H.Genetic correlation of exercise with heart rate and respiratory sinus arrhythmia. Med Sci Sports Exerc. 2003 Aug;35(8):1287-95.

Figura 1

ARRITMIA SINUSAL RESPIRATORIA El ritmo sinusal es irregular, los intervalos PR y RR varan ms de 0.16 segundos entre los ciclos ms corto y ms largo. La frecuencia cardaca aumenta durante la inspiracin y disminuye durante la espiracin.

Algoritmo
Arritmia Sinusal Respiratoria

Arritmia Sinusal Respiratoria Es un hallazgo normal

Arritmia sinusal no respiratoria

Arritmia Sinusal Ventriculofsica

Hallazgo normal

Se ve en el bloqueo A-V completo