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Acompanhamento e Animao da Pessoa Idosa

VELHICE CICLO VITAL Todo o ser vivo nasce, vive, reproduz-se e morre, ou seja, o ciclo de vida comea com a conceo e termina com a morte. O aumento da esperana mdia de vida gerou um crescimento acentuado da populao idosa, o que criou problemas, devido falta de preparao da sociedade para esta realidade. Como se pode verificar, por exemplo, ao nvel dos sectores social e da sade. Para melhor compreendermos esta realidade importante perceber as diversas etapas de desenvolvimento do ser humano, que se caracterizam por tarefas biopsicossociais (so aquelas que a pessoa deve cumprir para garantir o seu desenvolvimento e consequente ajustamento psicolgico e social). O ciclo vital o conjunto das fases da vida onde suposto realizar-se uma srie de transies e de superar uma srie de provas e de crises. Este ciclo desenvolve-se atravs do contacto com outros seres humanos e atravs da educao, uma criana passa de um modo gradual por diferentes idades e estatutos, como ser capaz e consciente nas formas de uma cultura, at enfrentar a morte como a concluso de sua existncia pessoal. Os indivduos passam por diferentes etapas do ciclo de vida: a infncia, a juventude, a maturidade, a velhice. A idade vai-se modificando ao longo do tempo e essa modificao, concretizada em ciclos de vida, que determina estatutos e funes diferentes para os indivduos. A um ciclo familiar segue-se outro. Um ciclo o fim da jornada de uma gerao, a que se segue outra gerao. O facto de que as pessoas vivem mais tempo faz com que os idosos se tornem um ncleo da populao relevante. A famlia atual entrecruza geraes. Exemplo: Netos (4. gerao) Filhos (3. gerao) Pais (2. gerao) Avs (1. gerao)

Formao do casal Famlia com filhos pequenos Famlia com filhos na escola Famlia com filhos adolescentes Famlia com filhos adultos

1.1 Velhice e tarefas do desenvolvimento psicolgico As tarefas so bsicas em cada sequncia do ciclo de vida. H uma expectativa social de que as pessoas em cada sequncia cumpram com xito as suas tarefas. Na ltima parte do ciclo tambm a pessoa idosa tem tarefas de desenvolvimento a cumprir, de modo a ser feliz e a ter qualidade na sua vida. Infncia: Tarefa bsica: Dominar a escrita e a leitura - Servir de instrumento para a sua independncia, para uma comunicao mais ampla e efetiva, que posteriormente facilitaro as escolhas de formao e profissionalizao, entre outras possibilidades. Adolescncia: Tarefa bsica: Formao pessoal, emancipao - Relacionam-se com a fase anterior e prolongam-se para o perodo seguinte. Permite a autonomia e independncia. Adulto: Tarefa bsica: Responsabilidades cvicas e sociais; Estabelecer e manter um padro econmico de vida; Ajudar os filhos a serem futuros adultos responsveis e felizes; Desenvolver atividades de lazer; Relacionamento com o marido ou mulher; Aceitar e ajustar-se s mudanas fsicas da meia-idade e ajustar-se aos pais idosos. Velhice: Tarefa bsica: Ajustar-se ao decrscimo da fora e sade; Ajustar-se reforma; Ajustar-se morte do marido ou da mulher; Estabelecer filiao a um grupo de pessoas idosas; Manter obrigaes sociais e cvicas assim como investir no exerccio fsico satisfatrios para viver bem a velhice. Cumprir todas as tarefas importante, como importante tambm que os idosos contem com o apoio da famlia, da sociedade e dos profissionais que acuam na rea. Dessa forma, ele poder ter uma velhice bem sucedida e usufruir do prazer de ser e de viver, contribuindo para o bem de todos

1.2 Teorias sobre o envelhecimento psicossocial Teoria da continuidade: Afirma que o envelhecimento uma parte integral e funcional do ciclo de vida. O indivduo idoso tem todas as possibilidades de manter todos os seus hbitos de vida, preferncias, experincias e compromissos construdos durante a vida. Teoria da atividade: Existe um consenso sobre a relao entre as atividades sociais e a satisfao vivida. A velhice deve ser bem planeada e sucedida pressupondo a descoberta de novos papis de modo a manter a autoestima para obter maior satisfao na vida.

Tudo isto leva a hiptese de que a sociedade deve conservar a sade valorizando o avanar da idade. Teoria da desinsero: O envelhecimento acompanhado por um desmembrar entre o indivduo e a sociedade. Quando a desinsero geral, o indivduo modifica o seu sistema de valores. A perda do papel que desempenha na sociedade, a perda de relaes pessoais e sociais acabam por tornar-se situaes rotineiras e normais. Verifica-se que a diminuio da satisfao da vida proporcional diminuio das atividades dirias. Fala-se do envelhecimento como se tratando de um estado tendencialmente classificado de terceira idade ou ainda quarta idade. No entanto, o envelhecimento no um estado, mas sim um processo de degradao progressiva e diferencial. Ele afeta todos os seres vivos e o seu termo natural a morte do organismo. , assim, impossvel datar o seu comeo, porque de acordo com o nvel no qual ele se situa (biolgico, psicolgico ou sociolgico), a sua velocidade e gravidade variam de indivduo para indivduo. 1.3 Teorias psicossociais de Eric Erickson, R. Peck e Buhler Eric Erickson (1950, 1982) Erickson prope uma conceo de desenvolvimento em oito estdios psicossociais, perspetivados por sua vez em oito idades que decorrem desde o nascimento at morte, pertencendo as quatro primeiras ao perodo de beb e de infncia, e as trs ltimas aos anos adultos e velhice. Erickson d especial importncia ao perodo da adolescncia, devido ao facto ser a transio entre a infncia e a idade adulta, em que se verificam acontecimentos relevantes para a personalidade adulta. Na Teoria Psicossocial do Desenvolvimento, este desenvolvimento evolui em oito estdios. Os primeiros quatro estdios decorrem no perodo de beb e da infncia, e os ltimos trs durante a idade adulta e a velhice. Cada estdio contribui para a formao da personalidade total, sendo por isso todos importantes mesmo depois de se os atravessar. O ncleo de cada estdio uma crise. A formao da identidade inicia-se nos primeiros quatro estdios. Erickson perspetivava o desenvolvimento tendo em conta aspetos de cunho biolgico, individual e social. A teoria psicossocial em anlise enfatizava o conceito de identidade, a qual se forma no 5 estdio, e o de crise que sem possuir um sentido dramtico est presente em todas as idades, sendo a forma como resolvida determinante para resolver na vida futura os conflitos.

1. Confiana X Desconfiana (at um ano de idade): Durante o primeiro ano de vida a criana substancialmente dependente das pessoas que cuidam dela, requerendo cuidado quanto alimentao, higiene, locomoo, aprendizado de palavras e seus significados, bem como estimulao para perceber que existe um mundo em movimento ao seu redor. O amadurecimento ocorrer de forma equilibrada se a

criana sentir que tem segurana e afeto, adquirindo confiana nas pessoas e no mundo. 2. Autonomia X Vergonha e Dvida (segundo e terceiro ano): Neste perodo a criana passa a ter controlo de suas necessidades fisiolgicas e responder por sua higiene pessoal, o que d a ela grande autonomia, confiana e liberdade para tentar novas coisas sem medo de errar. Se, no entanto, for criticada ou ridicularizada desenvolver vergonha e dvida quanto a sua capacidade de ser autnoma, provocando uma volta ao estgio anterior, ou seja, a dependncia. 3. Iniciativa X Culpa (quarto e quinto ano): Durante este perodo a criana passa a perceber as diferenas sexuais, os papis desempenhados por mulheres e homens na sua cultura entendendo de forma diferente o mundo que a cerca. Se a sua curiosidade sexual e intelectual, natural, for reprimida e castigada poder desenvolver sentimento de culpa e diminuir sua iniciativa de explorar novas situaes ou de buscar novos conhecimentos. 4. Construtividade X Inferioridade (dos 6 aos 11 anos): Neste perodo a criana est sendo alfabetizada e frequentando a escola, o que propicia o convvio com pessoas que no so seus familiares, o que exigir maior sociabilizao, trabalho em conjunto, cooperatividade, e outras habilidades necessrias. Caso tenha dificuldades o prprio grupo ir critic-la, passando a viver a inferioridade em vez da construtividade. 5. Identidade X Confuso de Papis (dos 12 aos 18 anos): O quinto estdio ganha contornos diferentes devido crise psicossocial que nele acontece, ou seja, Identidade Versus Confuso. Neste contexto o termo crise no possui uma aceo dramtica, por tratar-se de a algo pontual e localizado com plos positivos e negativos. 6. Intimidade X Isolamento (jovem adulto): Nesse momento o interesse, alm de profissional, gravita em torno da construo de relaes profundas e duradouras, podendo vivenciar momentos de grande intimidade e entrega afetiva. Caso ocorra uma deceo a tendncia ser o isolamento temporrio ou duradouro. 7. Produtividade X Estagnao (meia idade): Pode aparecer uma dedicao sociedade sua volta e realizao de valiosas contribuies, ou grande preocupao com o conforto fsico e material. 8. Integridade X Desesperana (velhice): Se o envelhecimento ocorre com sentimento de produtividade e valorizao do que foi vivido, sem arrependimentos e lamentaes sobre oportunidades perdidas ou erros cometidos haver integridade e ganhos, do contrrio, um sentimento de tempo perdido e a impossibilidade de comear de novo trar tristeza e desesperana. Robert Peck (1955) Expande a teoria de Erickson, e descreve trs ajustes psicolgicos importantes para a fase final da vida: 1. Definies mais amplas do eu contra uma preocupao com papis de trabalho So aqueles que definiram suas vidas pelo trabalho, direcionando seu tempo conquista de mritos profissionais pessoais; 2. Superioridade do corpo contra preocupao com o corpo Aqueles para quem o bem-estar fsico primordial existncia feliz poder ficar mergulhadas no desespero ao enfrentarem a diminuio progressiva da sade, com a chegada da terceira idade, e o surgimento das dores e limitaes fsicas. Peck afirma que ao longo da vida, as pessoas precisam cultivar faculdades mentais e sociais que cresam com a idade;

3. Superioridade do eu contra uma preocupao com o eu Provavelmente o mais duro e mais importante ajuste para o idoso seja a preocupao com a morte prxima. O reconhecimento do significado duradouro de tudo que fizeram ajudar a superar a preocupao com o eu, e continuarem a contribuir para o bem-estar prprio e dos outros. Buhler (1935) Estabeleceu uma diferena entre as vidas baseadas apenas na Vitalidade e Mentalidade. Atravs da sua teoria constata-se, portanto, que as pessoas se desenvolvem tambm aps a juventude. Uma pessoa permanece jovem na medida em que ainda capaz de aprender, adquirir novos hbitos e tolerar contradies. (Marie von Ebner-Escherbach) 1.4 Do jovem adulto meia-idade

O jovem adulto vai desenvolver o seu eu e a maneira como v o outro. Este desenvolvimento permite uma separao psicolgica dos pais da infncia e uma relativa autossuficincia no mundo adulto. Vai facilitar a relao de reciprocidade com os pais. Verifica-se o desenvolvimento de amizades adultas, mais difceis de serem mantidas, diferentes daquelas da adolescncia. Amizades com pessoas de diferentes idades e de diferentes estatutos sociais. Desenvolve-se a capacidade para a intimidade emocional e sexual. Aqui temos presente a crise j falada por Erickson (intimidade vs. isolamento). O jovem adulto poder criar intimidade com outros. A vertente negativa o isolamento de quem no consegue partilhar afetos com intimidade nas relaes privilegiadas. As virtudes bsicas desta crise so o amor e a filiao. neste idade que se tornam pai ou me em termos biolgicos e psicolgicos, isto engravidar at pode ser fcil; difcil ser pai ou me). nesta idade que se forma uma identidade profissional adulta, encontrando um lugar gratificante no mundo do trabalho.

Dever-se- desenvolver formas adultas de brincar, isto , manter-se em contacto com a criana de cada um de ns. No se deve esquecer que o brincar a base do inventar, do criar, do descobrir, essenciais na atividade artstica e cientfica. Toma-se conscincia da limitao do tempo e da morte pessoal, de forma integrada. 1.5 A meia-idade e as tarefas evolutivas Aceitao do corpo que envelhece; Aceitao da limitao do tempo e da morte pessoal; Manuteno da intimidade; Reavaliao dos relacionamentos; Relacionamentos com os filhos: deixar ir, atingir igualdade, integrar novos membros; Relao com seus pais: inverso de papis, morte e individuao; Exerccio do poder e posio: trabalho e papel de instrutor; Novos significativos, habilidades e objetivos dos jogos na meia-idade; Preparao para a velhice. 1.6 Aspetos estruturais e funcionais da meia-idade Principais desenvolvimentos: As mulheres entram na menopausa; Ocorre certa deteriorao da sade fsica e declnio da resistncia e percia; Sabedoria e capacidade de resoluo de problemas prticos so acentuadas; capacidade de resolver novos problemas declina; Senso de identidade continua a desenvolver-se; Dupla responsabilidade de cuidar dos filhos e pais idosos pode causar stress; Partida dos filhos tipicamente deixa o ninho vazio; Para alguns, sucesso na carreira e ganhos atingem o mximo para outros ocorre um esgotamento profissional; Busca do sentido da vida assume importncia fundamental; Para alguns, pode ocorrer a crise de meia-idade. Alguns aspetos visveis: Rugas; Cabelos brancos; Reduo da agilidade; Reduo da fora fsica; Falta de firmeza nas mos e pernas; Perda de sensibilidade no tato; Diminuio da capacidade de audio; Diminuio da capacidade de viso; Alteraes no olfato e paladar; Voz torna-se mais fina;

A artria coronria com o passar dos anos tende a estreitar, tornando-se em parte bloqueada. A inadequada circulao sangunea no crebro produz srios distrbios da personalidade em pessoas idosas. Mudanas no sistema nervoso. Reduo da eficincia respiratria Com o envelhecimento o tempo de reao torna-se mais lento e o idoso sofre algumas perdas de memria. Envelhecimento psicolgico: No processo do envelhecimento as mudanas biolgicas, causam grande impacto no psiquismo do indivduo, modificando-lhe a sua autoimagem e determinando o seu ajustamento no meio envolvente. O amor e respeito pelo mundo do indivduo so fatores vitais para a preservao da identidade psicolgica. Estes elementos so suficientes para o controlo das necessidades emocionais da pessoa idosa, no entanto nem sempre esto disponveis, originando assim um problema. Deste modo importante preservar um conjunto de valores na vida do idoso para que ele saiba ultrapassar os seus problemas.

Fatores ligados idade (as mudanas biolgicas que ocorrem ao longo dos anos)

Fatores ligados histria (mudanas sociais, econmicas e polticas que alteram as condies concretas de vida das pessoas)

Fatores ligados ao acontecimento de vida (variam de pessoa para pessoa relativamente sua ocorrncia ou no, sua forma e ao momento em que ocorrem (ex. divrcio, reforma, doenas...)

PROCESSO DE ENVELHECIMENTO

Podemos, ainda salientar que o envelhecimento se concretiza mediante trs formas. O normal ausncia de patologia biolgica e mental sria; O patolgico afetado por doena/ patologia grave;

Envelhecimento timo/ bem-sucedido sob condies favorveis e propcias ao desenvolvimento psicolgico.

VELHICE ASPECTOS SOCIAIS 1.7 A velhice e a sociedade Velhice e envelhecimento: Conceitos e anlise Mitos da velhice (incio da velhice e aptides da velhice; negatividades da velhice; isolamento e solido na velhice)
A velhice hoje em dia dificilmente se pode comparar com um entardecer tranquilo. perfeitamente possvel hoje em dia permanecer na terceira idade e ainda estar fsica e mentalmente ativo.

O conceito de velhice remete-nos, em primeira anlise, para a noo de idade indiciando que a velhice se constitui num grupo de idade homogneo. A idade no um fator que pode, por si s, medir as transformaes dependentes do envelhecimento. Acrescenta que as alteraes surgidas com a idade dependem tambm do estilo de vida que cada um teve ao longo do seu percurso. As razes apontadas pela Organizao Mundial de Sade que fundamentam que a idade dos 65 anos e mais serve para definir as pessoas como idosas, vo no sentido de que com o avano da idade, aumentam os riscos do sujeito, associando-os s modificaes fsicas, psquicas e sociais influenciadas por fatores intrnsecos e extrnsecos ao sujeito. Identificamos os variados sentidos que o conceito idade pode assumir: - Idade cronolgica como sendo a que se refere ao tempo que decorre entre o nascimento e o momento presente. O significado aqui atribudo d-nos indicaes sobre o perodo histrico vivido pela pessoa se, contudo, fornecer indicaes prvias sobre o estado de evoluo da mesma; - Idade jurdica que corresponde necessidade social de estabelecer normas de conduta e determinar qual a idade em que o sujeito adquire determinados direitos e deveres perante a sociedade; - Idade fsica e biolgica que tem em conta o ritmo a que cada indivduo envelhece; - Idade psicoafectiva que reflete a personalidade e as emoes de um sujeito, no tendo esta limites em funo da idade cronolgica; - Idade social, relacionada sucesso de papis que a sociedade atribui a uma pessoa e que corresponde s suas condies socioeconmicas.

Associando os fundamentos destas definies constatamos que todas elas incluem, na sua definio, a influncia que a interao do sujeito tem com os padres de vida que o rodeia e socializa. O fator idade no serve para esclarecer quem velho e quem o no . Algumas expresses usadas no domnio comum da sociedade ocidental mostram a dificuldade em romper com os preconceitos: Tenho rugas, estou a ficar velho J no tenho fora para nada. Os anos vo passando. No fazem nada e esto a tirar o lugar aos mais novos. O trabalho no anda, esto todos velhos. A juventude, de hoje, no sabe nada. No nosso tempo que era De uma maneira geral, a sociedade v a velhice como uma fase de declnio intelectual (a memria est fraca, uma fase na qual a demncia se instala (estado de confuso, esquecimento e mudanas na personalidade irreversvel). uma fase na qual h uma mudana de estatuto a reforma. Isto significa mais tempo livre ou a adoo de novos papis e uma nova realidade fsica, econmica e social. As mudanas corporais caractersticas da velhice so: Aparncia fsica/ cor do cabelo cinzenta/ branca; rgos dos sentidos (dfice auditivo sobretudo no homem, diminuio da capacidade de focalizao dos objetos e outros); Msculos, osso e mobilidade (diminuio do peso e tonicidade muscular, diminuio da altura, aparecimento de osteoporose, etc.) rgos internos (diminuio da capacidade de funcionamento do corao pela perda da tonicidade muscular e ainda modificao do sistema imunitrio, dado o declnio na produo de anticorpos). Diversos problemas cognitivos aparecem na velhice e podero no ser reflexo da idade, mas de fatores, tais como: depresso, inatividade, efeitos secundrios de medicao, isolamento social, pobreza, falta de motivao, falta de cuidados pessoais. No passado eram os mais velhos que desempenhavam o papel de formadores na transmisso de experincias e conhecimento. Estas expresses sobre a velhice representam um fenmeno recente, associado s transformaes econmicas e sociais provocadas pela Revoluo Industrial com incio no sc. XVIII. As pessoas mais velhas transmitiam a sabedoria, a experincia inerente aos modos de produo (ensinavam um ofcio aos mais novos). Aps a Revoluo Industrial, com o aumento da longevidade, associado ao desenvolvimento cientfico e tecnolgico, os idosos tornou-se um peso, um obstculo

e um encargo. Com a ajuda da medicina, atualmente a terceira idade uma parte considervel da populao. A partir daqui a funo social da famlia perdeu importncia dando lugar ao aparecimento de um grupo de idade os mais velhos reconduzindo-o para um estatuto de inutilidade. A velhice torna-se visvel e de expresso pblica. Coloca-se, assim, a questo de saber como e quem assume a responsabilidade deste grupo etrio, passando a ser encarado como um fenmeno social passvel de resposta sociais. A longevidade deve-se melhoria da qualidade das condies econmicas e sociais e ao aumento dos nveis gerais de higiene e sade. Perodo Longevidade atual Longevidade futura Da infncia puberdade 0 20 Anos 0- 30 Anos Jovens adultos 20 40 Anos 30 60 Anos Idade madura 40 60 Anos 60 100 Anos Idoso A partir dos 65 anos 100 120 Anos

1.8 Mitos da velhice Noes: Esteretipo - Os esteretipos so crenas socialmente compartilhadas a respeito dos membros de uma categoria social, que se referem a suposies sobre a homogeneidade grupal e aos padres comuns de comportamento dos indivduos que pertencem a um mesmo grupo social. Sustentam-se em teorias implcitas sobre os fatores que determinam os padres de conduta dos indivduos, cuja expresso mais evidente encontra-se na aplicao de julgamentos categricos, que usualmente se fundamentam em suposies sobre a existncia de essncias ou traos psicolgicos intercambiveis entre os membros de uma mesma categoria social. Estigma social - uma forte desaprovao de caractersticas ou crenas pessoais que vo contra normas culturais. Estigmas sociais frequentemente levam marginalizao.

Vrios mitos at hoje cercam a condio da velhice. Dentre eles: Mito da Senilidade" - Supe que a velhice e a enfermidade andam juntas. A maioria da populao anci considerada com uma sade incapacitada, associando velhice com senilidade ou deteriorao mental. A velhice precisa

ser vista como parte do ciclo vital e que o envelhecimento comea logo aps o nascimento. As limitaes no so enfermidades. Mito do Isolamento Social - Acredita ser a excluso, o repouso, a solido, o melhor para a vida do idoso. Existe aqui uma confuso que mistura o fato de um idoso no poder mais realizar tarefas produtivas e remuneradas como se esta fosse a nica forma de interao social que se pode produzir. Mito da Inutilidade - Nasce de uma sociedade capitalista onde as pessoas valem pelo que elas produzem e pelo que elas conseguem possuir em funo disto. um mito totalmente baseado na produo material e na ganncia. Mito da Pouca Criatividade e da Capacidade Para Aprender - Afirma que as pessoas em idade avanada no tm mais capacidade. certo que os idosos contam com maior lentido e no possuem mais tanta ateno, memria e agilidade. Porm so capazes de aprender muito, o que se necessita criar outras formas de ensino que se voltem para as necessidades e habilidades ancis. No se pode querer de um ancio que aprenda como uma criana ou um jovem. Mito da Assexualidade - nasceu de tabus culturais e de atitudes de muitos profissionais. As pessoas velhas so julgadas como carentes de desejos sexuais e, no caso de manifestarem este desejo, so tidas como anormais. Se julga que a sexualidade e as relaes sexuais estejam reservadas para os jovens e geralmente sexualidade confundida com genitlia, e no vista como uma dimenso do ser humano que est presente sempre.

Um conceito mais recente que define a velhice como uma fase do processo evolutivo, vem substituindo na maioria das sociedades o antigo significado do envelhecer, conceito que trazia toda uma carga de negatividade. A velhice no se constitua objeto de preocupao social, antes, os idosos eram tratados com atitudes filantrpicas e benevolentes com o intento de ocultar os valores negativos que a sociedade que se modernizava lhe impunha. Considerava-se o idoso como algum que existiu no passado, que realizou o seu percurso psicossocial e espera o momento fatdico para sair da cena do mundo. Atualmente, a velhice passa a ser objeto de cuidado e ateno especiais, que eram certamente inexistentes nos ltimos dois sculos. A mudana que se observa nas relaes que a sociedade estabelece com a velhice, no se verifica apenas pela mudana de valores, mas pelo aumento da esperana de vida devido ao progresso da medicina que com todo o seu aparato tecnolgico enfrenta as doenas crnicas

favorecendo a longevidade e contribuindo dessa forma como um dos fatores para o aumento significativo da populao idosa, principalmente nos pases jovens. O aumento da faixa populacional considerada idosa tem exigido das sociedades e do poder pblico um novo e sensvel olhar sob a forma de investimento em polticas sociais que contemplem o idoso em suas necessidades bio psicossociais. A sociedade e o estado no podem mais ignorar o idoso, que se tornou ator na cena poltica e social, redefinindo imagens estereotipadas nas quais a velhice aparece associada solido, doena, viuvez e morte, enfatizando essa fase de vida como uma condio desfavorvel, muitas vezes indesejada. Uma iniciativa que aqui, como em outros pases se vem fomentando so as Universidades Abertas da Terceira Idade, instituies pblicas e privadas que tm trazido para dentro de seus espaos um nmero cada vez maior de idosos que procuram retomar o seu lugar na sociedade, participando como sujeitos de saber e no apenas como objetos de estudo. Vrios so os preconceitos, mitos e ideias errneas sobre o envelhecer que somados s mudanas, perdas e incertezas que acompanham esta etapa da vida, transformam-se em verdadeiros "Fantasmas do Envelhecer". Isso dificulta a relao das pessoas com essa nova imagem, levando-as a rejeitar o envelhecimento como um "processo dinmico, gradual, natural e inevitvel. Outro preconceito que dificulta ao idoso lidar com o processo de envelhecimento a associao de velhice enfermidade. Nesse sentido, importante lembrar que o envelhecimento um processo individual, nico, influenciado pela histria biopsicossocial do indivduo. Mas so poucas as enfermidades prprias do envelhecer, a pessoa que envelhece adoece como qualquer outro. O que se recomenda uma maior ateno sua sade fsica e psquica e o estmulo ao autocuidado uma vez que as suas defesas esto diminudas, ocorrendo maior exposio s doenas. A ideia de enfermidade incorporada ao imaginrio da pessoa que envelhece, leva-a a perceber-se doente e incapaz, a resignar-se com este estado, negando-se a aceitar os limites naturais e resistindo assim a descobrir formas mais saudveis de conviver com eles. Na medida em que se oferece ao idoso e sociedade em geral informaes sobre o processo natural do envelhecimento e alternativas para um envelhecer ativo, esse imaginrio vai-se modificando. Essa uma tarefa que deve desafiar toda essa populao de idosos que ingressa nesse novo sculo. Baseada nas modificaes intelectuais que podem ocorrer com o envelhecimento principalmente em relao memria, tem-se a falsa ideia de que h uma completa deteriorao das funes cognitivas, perdendo assim, o idoso a sua capacidade de aprendizagem. Este preconceito tem suas razes tambm numa viso ainda hoje deturpada da educao que se destina aos jovens com o objetivo de os preparar para

competir no mercado de trabalho, isto , para produzir. Por isso, parece to estranho a figura do idoso ocupando um lugar nas salas de aula, nas oficinas, disputando vagas nas universidades e at mesmo no mercado de trabalho. certo, conforme mostram os estudos sobre este aspeto do envelhecimento, que a capacidade de aprender na idade mais avanada no a mesma que na juventude, porm mais uma vez preciso retomar o conceito de "diferente" ao qual nos referimos antes para aceitar a ideia de que os idosos continuam a aprender de outra forma, com outro ritmo, com outros interesses. O preconceito em relao sexualidade um dos que mais pesam sobre a pessoa que envelhece. Dois fatores que influenciam estas crenas: a dificuldade em distinguir sexualidade e genitalidade; que a sexualidade prpria para a juventude. Uma das formas de reconhecimento do corpo relaciona-se com as primeiras experincias de contato do beb com a me o que influencia na aceitao da imagem corporal e na perceo do corpo como fonte de prazer. Ao envelhecer a imagem desse corpo dececiona na medida em que supe uma desiluso no outro. Isto provoca um trauma que agravado ainda mais pela cultura de valorizao da esttica e da imagem fsica como se v atualmente. Da a importncia de resgatar outros "cdigos percetivos e sensoriais" como o cdigo ttil e do contato com o prprio corpo e o do semelhante. A imagem corporal desfavorvel de si influencia a atividade sexual e como nos mostra Simone de Beauvoir, "Uma outra barreira a presso da opinio". A pessoa idosa dobra-se ao ideal convencional que lhe proposto. Teme o escndalo, ou simplesmente o ridculo. Tornase escrava d "o que vo dizer". Interioriza as obrigaes de decncia e de castidade impostas pela sociedade. Seus prprios desejos a envergonham, e ela os nega "... (Beauvoir, 1990, p.393)". Sabemos que as modificaes fisiolgicas que ocorrem com o envelhecimento contribuem para a diminuio das respostas aos estmulos como a ereo do pnis, a lubrificao da vagina e outras. O desejo, a capacidade de excitar-se e alcanar o orgasmo mantm-se, por toda a vida numa pessoa saudvel, orgnica e psicologicamente. A mulher que sempre foi vtima dos mitos e ideias errneas sobre a menstruao, a gravidez e o parto e cuja educao rgida a impediu de viver o prazer, v -se nessa fase da vida, impedida, pela famlia e pela sociedade, de exercer o direito sua sexualidade. Torna-se assexuada. Embora se saiba que "biologicamente a sexualidade da mulher menos atingida pela velhice do que a do homem" (Beauvoir, 1990, p.425), para elas, chegar menopausa significa no s parar de reproduzir, mas, abdicar de toda possibilidade de prazer. Quanto ao homem, a quem foi dado todo o direito ao sexo, envelhecer significa diminuir o seu poder e isto torna-se mais penoso para ele do que para a mulher. Para ambos, sob pena de serem vistos como anormais, desejo, prazer, atividade sexual,

esto proibidos negando a sexualidade como uma funo humana que est presente em todas as fases do desenvolvimento com caractersticas diferentes em cada uma delas. A aceitao das mudanas e a busca de informaes sobre o envelhecimento ajudam a diminuir a influncia negativa dos preconceitos sobre a sexualidade uma vez que estes tm mais poder de interferncia do que as modificaes decorrentes da idade. Para muitas pessoas o fato de o idoso evocar as suas lembranas sinal de que as suas funes intelectuais esto a entrar em deteriorao. "A reminiscncia permite recordar pensando ou relatando fatos, atos ou vivncias do passado. uma atividade psquica universal, necessria na velhice porque favorece a integrao do passado ao presente, reforando a identidade. Propicia exercitar a memria, resignificar a vida e ajuda a manter a memria coletiva". Portanto, recordar um processo vital, normal e saudvel do envelhecer" diz Viguera.

Mito Imagem negativa da velhice. Frequentemente associada doena, morte, improdutividade, dependncia, decadncia e solido. Criana para brincar, adulto para trabalhar e o velho para descansar. "No para a senhora fazer nada, tem que descansar..." A memria e a inteligncia diminuem com a idade. "Demente..." O velho no aprende, desatento, no presta ateno a nada. "Caduco..." Velho assexuado, perde o interesse e a capacidade sexual. "Velho depravado / velha assanhada..." Velho no tem futuro. J deu o que tinha que dar. "Isso no mais para mim..." Velho volta a ser criana. "Agora ela que a minha filha. o meu beb..." O velho s deve conviver com velho. O velho vive do passado. "No meu tempo..." "No do meu tempo..."

Fato A velhice uma etapa vital peculiar. Existem velhos ativos, sadios, participantes. Doena, inatividade e morte pode ocorrer em qualquer faixa etria. Todas as idades, todas as funes. Projeto de vida no s para descansar, nem para viver s por coisas fteis. O velho pode brincar, trabalhar e descansar. No diminuem necessariamente, mas modificam-se. Necessidade de exercitar a memria continuamente. Produo intelectual, artstica, empresarial, social, religiosa, pessoas com mais de 65 anos. Apreendem e prestam ateno ao que lhes interessa, ao que corresponde s suas necessidades, aos seus anseios. Existem velhos que ocntinuam a produzir a nvel econmico, social, cultutal e artstico. Relaes sexuais mantidas. Ocorre reduo da frequncia, falta de interesse, de parceiros. As pessoas devem preparar-se para envelhecer, fazer planos e projetos. O projeto da vida pressupe criatividade, autonomia, educao permanente. O velho uma pessoas que envelheceu, com a sua histria de vida, o seu passado, tem um presente, e necessrio construir um futuro sem anular as outras etapas da vida. A maioria das pessoas veem a velhice, desconsiderando toda uma histria de vida. Laos de amizade fazem bem ao corpo e alma. O ser humano um ser social. Grupos da terceira idade, grupos da igreja, centros de convivncia so importantes. Mas no deve ocorrer s entre idosos, existe a necessidade do entrelaamento de geraes. Muitas vezes o presente e o futuro no so promissores. Como competir com a a tecnologia e o mundo globalizado? No entanto possvel a pessoa idosa manter-se atualizada, adaptar-se a diferentes situaes.

A qualidade de vida dos idosos sofre os efeitos de numerosos fatores, entre eles o preconceito dos profissionais, familiares e dos prprios idosos em relao velhice. H, assim, a necessidade de trabalhar esses mitos desde a infncia, atravs dos meios de comunicao social, nas escolas, nas famlias. fundamental estimular aes que promovam educao gerontolgica continuada, visando combater a maior forma de violncia: o Preconceito contra a Velhice. S assim ser possvel construir uma sociedade livre de discriminao, negligncia, maus tratos, explorao e opresso. (Machado & Queiroz, 2002) 1.9 Representaes da morte Morte pode ser definida como sendo o cessar irreversvel de: do funcionamento de todas as clulas, tecidos e rgos; do fluxo espontneo de todos os fludos, incluindo o ar (ltimo suspiro) e o sangue; do funcionamento do corao e pulmes; do funcionamento espontneo de corao e pulmes; do funcionamento espontneo de todo o crebro, incluindo o tronco cerebral (morte enceflica); do funcionamento completo das pores superiores do crebro (neocrtex); do funcionamento quase completo do neocrtex; da capacidade corporal da conscincia.

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.

Podemos considerar a morte como a maior das crises que o homem enfrenta. Todos ns enfrentamos crises, algumas superveis outras no e embora estejam sempre presentes h uma diferena que interfere na possibilidade de seu enfrentamento; na terceira idade as perdas aceleram-se, sendo que o tempo para super-las menor. Pode ocorrer, no entanto, o idoso sentir-se incapacitado ou frgil para enfrent-las instalando-se assim uma crise mais sria. Mesmo considerando que envelhecer e adoecer no sejam sinnimos, no podemos ignorar que determinadas enfermidades so mais frequentes em idosos. Existem as doenas psicossomticas e ainda as modificaes orgnicas que no so doenas, ou seja, rugas, cabelos brancos, psmenopausa, postura encurvada, reflexos mais lentos, tudo isto se reflete na autoestima. Todos os conflitos gerados por estas situaes, geram a preferncia pela morte em detrimento da dor fsica ou psquica. Como se no bastasse h ainda o preconceito contra o envelhecimento, o sentimento de ser um fardo pesado a algum. A sensao de perdas das pessoas que se ama, da beleza, do vigor, da sade, da utilidade gera a imagem do espelho quebrado. Aspetos sociolgicos: Nas sociedades primitivas os idosos eram venerados, fonte de sabedoria e experincia, hoje houve inverso de valores, os idosos so marginalizados e perdem sua valorizao social. A sociedade vem assistindo mudanas em relao

imagem do idoso. Em parte, devido ao aumento da expectativa de vida e os problemas decorrentes do despreparo quanto a que atitudes devem ser tomadas tanto no que diz respeito a aspetos sociais de ateno a sade como a um sistema previdencirio que os apoie. Atitudes preconceituosas tm feito da terceira idade um fardo aos que a possuem. O ideal no simplesmente prolongar a vida como a cincia tem feito, mas que haja condies favorveis a uma vida digna onde no haja omisso quanto s condies do idoso. A verdade que a velhice no um problema social, mas a forma com que a sociedade tem lidado com ela tem trazido problemas sociais. A possibilidade de aes multidimensionais, tendo em vista as caractersticas da velhice e das suas determinantes biopsicossociais assustam-nos, principalmente a partir do momento da nossa conscientizao de que tambm passaremos por esse processo que nos coloca a uma pequena distncia da morte, responsvel por nos banir de uma sociedade que pensamos depender de ns, mas que nos transcende. A morte biolgica significa o fim do organismo humano, mas o ser social s deixa de existir a partir do momento em que uma srie de cerimnias de despedida realizada e a sociedade reafirma a sua continuidade sem ele. Existe grande diferena entre conceitos pensados como sinnimos. Envelhecimento, idoso e velhice distinguem-se quanto aos seus aspetos. O envelhecimento o processo que ocorre durante o curso da vida, onde h modificaes biolgicas, psicolgicas e sociais. O ser humano modifica-se somaticamente do nascimento at a morte. O idoso geralmente especificado pelo tempo cronolgico, mas existem questes fsicas, funcionais, mentais e de sade que podem influenciar. O idoso o resultado do processo de desenvolvimento, do seu curso de vida. Faz parte de uma conscincia coletiva. A velhice a ltima fase do processo de envelhecimento. um conceito abstrato, sendo impossvel delimit-la em tempo ou em caractersticas. Cada pessoa teme mais um certo aspeto da morte. Afirma-se que se deve considerar a morte sob duas concees: 1. A morte do outro: o medo do abandono, envolvendo a conscincia da ausncia e da separao. 2. A prpria morte. A conscincia da prpria finitude, a fantasia de como ser o fim e quando ocorrer. Ao pensar a sua morte, cada pessoa pode relacion-la a um dos seguintes aspetos: a) Medo de morrer: Quanto prpria morte, surge o medo do sofrimento e da indignidade pessoal. Em relao morte do outro difcil ver o seu sofrimento e desintegrao, o que origina sentimentos de impotncia por no se poder fazer nada. b) Medo do que vem aps a morte: Diante da prpria morte existe a ameaa do desconhecido, o medo de no ser e o medo bsico da prpria extino. Em

relao ao outro, a extino evoca a vulnerabilidade pela sensao de abandono. O que parece mais temido na morte depende da poca de vida de cada um e das circunstncias do momento como, por exemplo: o perigo eminente devido a situaes externas de guerras, crimes, violncia; perturbaes internas que ameaam o sujeito, como medos e fobias, ou mesmo a morte de algum. Para alguns a morte amedronta, pois vista como fim ou como perda da conscincia idntica ao adormecer, desmaiar ou perder o controlo. O medo da morte pode conter tambm o medo da solido, da separao de quem se ama, o medo do desconhecido, o medo do julgamento pelos atos terrenos, o medo que possa ocorrer aos dependentes, o medo da interrupo dos planos e fracasso em realizar os objetivos mais importantes da pessoa. So tantos os medos, que algum sem dvida faz parte da nossa vida. Os fatores que mais influenciam, no sentido de conter o medo da morte, so: a maturidade psicolgica do indivduo, a sua capacidade de enfrentamento, a orientao e o envolvimento religiosos que possa ter e a sua prpria idade.

Resumo: Momento trgico (viuvez, reforma, etc.) Rutura a nvel pessoal, familiar e social Dificuldade em adaptar-se Espera emocional negativa (desiluso com a vida, insnias, depresso) Alterao do grupo de amigos A velhice traz consigo a perspetiva de morte. Mesmo com o aumento da esperana de vida sempre um perodo finito. Esta finitude passa a ser mais consciente com a chegada da velhice. A perda de amigos, familiares e de pessoas de referncia social refora esta caraterstica. Quando existe uma doena grave, ou outra condio de sade, incluindo aspetos fsicos, mentais e sociais que gera sofrimento, a morte passa a ser no s uma probabilidade mas tambm uma alternativa.

1.10 1.11

Problemas sociais da velhice A pessoa idosa no final do sc. XX

O envelhecimento tornou-se uma questo social e urgente. Nas ltimas dcadas, os avanos da medicina e a melhoria da qualidade de vida contriburam para o aumento da expectativa de vida da populao. Esta situao modificou a pirmide etria, que se estreitou na base (infncia e adolescncia), e se alargou no topo (velhice), pelo aumento da expectativa de vida e a diminuio da mortalidade infantil.

Contudo, a modernidade paradoxal: ao mesmo tempo que a expectativa de vida aumenta, os idosos vivem num mundo estranho para eles. Alm de preparar os idosos para essa nova configurao social, a sociedade deve-se reestruturar e reeducar-se para receb-los. A representao da pessoa idosa sofreu modificaes atravs da histria devido s mudanas sociais que reivindicavam polticas sociais para a velhice e a criao de novas categorias adaptadas condio moral e tica do velho. No sc. XIX, na Frana, a velhice caracterizava as pessoas que no podiam assegurar o futuro financeiro, sendo designadas de acordo com a sua posio social: velho ou velhote para os despossudos que no podiam vender o seu trabalho; e idosos para aqueles com prestgio e posses. Hoje, a representao da velhice marcada pela insero do indivduo de mais idade na produo, estando vinculada invalidez e incapacidade de produzir. O termo velho, na maioria das vezes, est carregado de conotaes negativas, sendo empregado para reforar a excluso social daqueles que no produzem mais dentro dos moldes das sociedades capitalistas. A partir dos anos 60, mudanas em Frana tornaram os vocbulos velho e velhote pejorativos, sendo suprimidos dos textos oficiais e substitudos pelo termo idoso, transformando a representao das pessoas mais envelhecidas.

Surge, ento, um novo vocbulo para designar o grupo: a terceira idade, etapa interposta entre a reforma e a velhice. Entretanto, a colocao de todos os idosos sob o rtulo de terceira idade tem criado novos recortes como o velho jovem e o jovem velho. A terceira idade torna-se categoria classificatria de uma classe heterognea, mascarando a realidade social. Assim, constatando-se o prolongamento da vida sem a melhoria das suas condies, torna-se o idoso um estorvo social face economia capitalista. As categorias de idade so construes histrico-sociais. A terceira idade, por ex., uma criao das sociedades ocidentais contemporneas, implicando na criao de uma nova etapa de vida, acompanhada de agentes, instituies e mercados especializados. Os recortes de idade trazem a associao de prticas sociais. Estabelecem direitos e deveres, definem diferenas entre geraes, distribuem poder e privilgios, o que pode ser percebido na idade para entrada e sada do mercado de trabalho, para votar, para casar, para morrer (socialmente), para estudar, etc. A idade geracional, por ex., estabelece-se culturalmente, independentemente da estrutura biolgica e dos estdios de maturidade. A ideia de geraes supe pessoas que vivenciaram as mesmas pocas, e a mudana de gerao implica mudanas de comportamento, na produo de uma memria coletiva e construo de uma tradio. Os idosos ativos, atravs das suas prticas sociais, contribuem para essa mudana de comportamento e criao de uma memria coletiva, a servio da resistncia velhice e ao estigma do velho improdutivo e dependente. Numa cultura estruturada no modo produtivo, a sada do mercado de trabalho modifica radicalmente a vida das pessoas, diminuindo-se obrigaes trabalhistas e familiares, seguindo-se mais rpido em direo velhice social. Com a criao da reforma, o ciclo de vida modificado em trs etapas: a infncia e adolescncia (tempo de formao), a idade adulta (tempo de produo) e a velhice (tempo de repouso). A reforma pode ser recebida de diferentes formas pelos idosos: uns aceitam-na como recompensa pelos anos em que trabalharam, outros recebem-na de forma negativa, associando-a ao afastamento social e perda do papel produtivo, tornando-se um sintoma social do envelhecimento. Na sociedade atual, prega-se o respeito aos mais velhos enquanto se exige deles um lugar para os jovens na produo, pois a valorizao do profissional proporcional sua juventude e capacidade de produo. Afastando-se do processo produtivo, o idoso torna-se responsabilidade do Estado que lhe paga a reforma.

Novas estratgias para a transio para a reforma precisam de ser criadas com o objetivo de preparar as pessoas para a mudana, de forma a se programarem para alcanar novos projetos de vida aps a reforma. A velhice, na sociedade industrial capitalista, tem ficado margem dos interesses produtivos. O idoso tem sido rejeitado, e somente aqueles com prestgio social e de classes favorecidas podem esquivar-se da marginalidade social atravs dos seus bens acumulados. Ser idoso neste contexto lutar para continuar a ser homem, para sobreviver, sendo impedido de lembrar e ao mesmo tempo sofrendo as adversidades de um ser que gradualmente se desagrega. A sociedade industrial atribui velhice a manuteno de papis sociais do passado, relacionados fora produtiva, e que no correspondem mais ao idoso. Nesta sociedade, os idosos no podem errar. Deles esperamos infinita tolerncia, perdo, ou uma abnegao servil para a famlia. Momentos de clera, de esquecimento, de fraqueza so duramente cobrados aos idosos e podem ser o incio do seu banimento do grupo familiar. Na velhice, a dificuldade de realizar tarefas fica evidente: as distncias mais longas, as escadas mais difceis de subir, as ruas mais perigosas para atravessar. O mundo tornase uma ameaa e falhas so condenadas, tornando o idoso inseguro, com medo da solido e da marginalizao social. A relao dos familiares com o idoso tambm se modificou. Representado como frgil, poupado de discusses e decises familiares. Desta forma, -lhe negado a possibilidade de conflito atravs da abdicao do dilogo. Isto contribui para que ele reclame do abandono dos filhos e sinta-se banido e rejeitado. Conscientizar-se de que envelhecer um processo natural no significa aceitar a velhice. Poucos so os idosos que conservam a jovialidade do esprito, a alegria de estar vivo, a esperana no futuro, sem revoltar-se com a nova situao. Os valores juvenis hoje difundidos tm feito com que o idoso se sinta intil e indesejado, tornando-se depressivo, ansioso, introspetivo e reflexivo, pensando no tempo que falta viver. A velhice torna-se runa, uma vez que no se conserva os padres de juventude eternamente. Tudo isto leva criao de esteretipos que caracterizam o envelhecimento: ser improdutivo, incapaz de aprender, doente, exigindo cuidados, inferior ao jovem. Isto cria um abismo e um conflito de geraes entre jovens e idosos. O homem tende a abandonar o espao do trabalho para o espao domstico, a mulher tende a se adaptar melhor velhice, pois no se afasta tanto da esfera privada do lar. Elas tendem a conceber a velhice com tranquilidade, liberdade e felicidade, sem a autoridade comum dos maridos, e sem preocupao com o espao pblico. Para eles, a velhice tende a traduzir-se pela desobrigao do trabalho, possibilidade de desfrute e lazer.

Homens tendem a avaliar a sua idade pela produo no trabalho e as mudanas na sade, enquanto as mulheres a avaliam de acordo com as mudanas no ncleo familiar (sada dos filhos, chegada dos netos, etc.). Na velhice preciso saber refletir sobre o vivido, assumindo novas posturas, como o resgate de valores e modos de viver ainda no assumidos; o rompimento de rotinas, a retomada de planos de vida incompletos; o resgate de desejos pessoais; o retorno s emoes e sentimentos; e a reconstruo da identidade pessoal e social com base em novos interesses e motivaes. A vida um jogo de ganhos e perdas e o problema da velhice tem sido no saber tirar proveito desse jogo, pois ao interpretar a vida, em compreender o outro, em ser sensvel e em perceber o que essencial, em descobrir habilidades, e em dedicar-se ao outro. Envelhecer no seguir um caminho j traado mas, pelo contrrio, constru-lo permanentemente. Em funo das suas representaes sociais sobre a velhice, idosos assumem prticas sociais que valorizam ou no a si mesmos. Para uns, ser idoso comear a adoecer, no ver bem, esquecer tudo, deprimir-se, sentir-se inferior e perder o entusiasmo pela vida. Para outros, tempo de novas experincias e conquistas, de convvio com amigos, viagens, ajuda aos outros e desenvolvimento de capacidades. 1.12 Mudanas de atitudes do idoso frente a velhice

Hoje, interesses em como viver o mximo possvel, morrer dignamente, encontrar auxlio no envelhecimento, participar de decises da comunidade e famlia, e prolongar o respeito e autoridade, so comuns e observados entre os idosos. Estes interesses configuram uma nova postura em relao ao envelhecimento atravs da participao em causas que deem significado vida. A dcada de 90 ofereceu um novo tipo de poder aos idosos. Por exemplo, os novos valores sobre a sade, qualidade de vida e longevidade. A velhice tornou-se um investimento. Idosos com boa situao econmica tm mais tempo livre para desfrutar a vida, passando a encarar a velhice positivamente. Os idosos so libertados das obrigaes familiares e ocupacionais, e, por outro lado, tm oportunidades para desfrute prprio, oportunidade de autoconstruo, de busca de independncia e melhoria da qualidade de vida. A imagem do av contador de histrias cada vez menos aparente. Hoje, um homem de 50 ou 60 anos no idoso, pensamento comum dcadas atrs. A capacidade de ao, autonomia nos cuidados consigo mesmo, participao social e disposio para novos projetos esto a modificar valores, e os idosos so valorizados pelas capacidades de ao e jovialidade. A palavra de ordem a preveno do envelhecimento na juventude. Um novo estilo de vida surge entre os idosos. Eles preocupam-se com a dieta, o vesturio, a aparncia corporal e a atualizao com o que acontece no mundo. Hoje est a surgir um novo idoso. Atravs de uma postura mais ativa, o idoso redireciona a vida e a procura novidades que proporcionam satisfao e o valorizam socialmente. O grande desafio da velhice aceitar-se a si mesmo, despojando-se de esteretipos sociais impostos, no temendo o aparecimento dos primeiros fios de cabelos brancos, pois a velhice inerente existncia. Devemos viver a nossa temporalidade, no nos

submetendo a uma cronologia medida artificialmente atravs dos rtulos. O homem um ser inevitavelmente direcionado para morrer, o que o faz atuar na sociedade de maneira envolvente, at atingir a velhice, quando a liberdade do deixar est plenamente desenvolvida. 1.13 Envelhecimento ativo

Noo: a capacidade das pessoas que avanam em idade terem uma vida produtiva na sociedade e na economia que quer dizer que possam determinar a forma como reparam o tempo entre as atividades de aprendizagem, o trabalho, o lazer e os cuidados a outros. Assenta na possibilidade de os indivduos poderem optar por manter uma atividade remunerada ou no. O projeto de uma vida adulta prolongada revelase um desafio pessoal quem sou eu, onde estou, para onde vou. Exige esforo, expresso de liberdade e de autonomia, est associado ao conceito de progresso, tenta controlar o futuro, altera a perceo do tempo e permite encarar a realidade como relacional. Foram identificados comportamentos que classificaram como mais favorveis, quer reconstruo dos laos sociais, quer dos papis e dos estatutos, com efeitos positivos no envelhecimento e na preveno dos riscos: riscos sociais (isolamento e solido); riscos ambientais (barreiras, habitao desadequada); riscos de sade (incapacidades e dependncias). Agrupam-se em dois grandes grupos: Internos (autoestima, capacidade de relao com os outros, satisfao pessoal) e externos (rendimentos, redes de insero, acesso tecnologia, acesso aos cuidados de sade, a servios de proximidade). O envelhecimento ativo tem representado uma estratgia de governao dos sistemas de segurana social, de forma a retardar e/ou a evitar as sadas precoces do mercado de trabalho. Em relao evoluo dos pensionistas de velhice, no caso portugus, no horizonte 1990-2020, as estimativas apontam para um aumento de cerca de 60% deste grupo, ao mesmo tempo que os pensionistas de sobrevivncia apontam 100%. As mltiplas questes a enfrentar, decorrentes das mudanas na estrutura das populaes com alongamento da vida adulta so: emprego, financiamento das reformas, modos de vida, relaes sociais, solidariedades e cooperao entre geraes, habitat, cobertura dos riscos de sade, entre outras. Melhorar os nveis de sade, de escolarizao/ qualificao e de acesso a oportunidades de desenvolvimento pessoal ao longo da vida so fatores essenciais de sustentabilidade de sociedades com aumentos da longevidade sem paralelo na histria. Implementar uma poltica de envelhecimento obriga a um esforo decidido no sentido da eliminao das formas de segregao pela idade.

Polticas de emprego, de formao ao longo da vida, de rendimentos, de informao, de acesso a cuidados de sade (preventivos, curativos e de reabilitao) e de acesso a servios sociais entendem-se como estratgias de promoo da qualidade de vida de todos os cidados de todas as idades. Envelhecer de uma forma ativa deve ser entendido como um direito e um dever que a todos congrega: indivduos pelo incentivo cidadania, coletivo pela assuno de polticas integradoras, de discriminao positiva (anti excluso), de garantia de direito autodeterminao e participao na vida das comunidades e da sociedade, e bem assim oferta de cuidados adequados preservao da autonomia. Todas as pessoas idosas, mesmo em situao de dependncia, devem poder envelhecer permanecendo ativas. necessrio precavermo-nos contra o risco de privilegiar as pessoas idosas mais jovens em detrimento das pessoas muito idosas e de ter bem presente que a relao entre atividade e sade (nomeadamente a estimulao mental) mantm-se vlida para as muito idosas. O investimento na preveno da doena, das incapacidades e da perda de competncias constituem eixos de maior importncia. Acessibilidades, adaptao ao habitat, comunicao, servios de proximidade, so eixos estratgicos orientados para a qualidade de vida de todos e consequentemente do envelhecimento de todos de forma ativa, com dignidade e segurana. As condies habitacionais no devem sabotar a situao de sade e a autonomia das pessoas idosas. desejvel que a habitao para as pessoas idosas obedea a caractersticas e normas especficas, designadamente em termos de projeto, sistemas de aquecimento, segurana e conforto, e ainda s caractersticas locais, tais como servios de proximidade e outras facilidades num ambiente social e natural agradvel, conducente interao de todas as pessoas de todas as idades. Os cuidados e os transportes tm impactos significativos na capacidade das pessoas idosas viverem de forma independente. A qualidade de vida de todas as pessoas depende, para alm de fatores econmicos, de fatores sociais e espaciais das nossas aldeias, vilas e cidades. (ONU, Habitat II, 1999) A qualidade da interveno social pode medir-se pela libertao do sofrimento e do isolamento, pela dinamizao/ integrao em redes de sociabilidade, pela promoo de projetos de valorizao das capacidades dos indivduos e do seu desenvolvimento pessoal e pelo fluxo das trocas interpessoais e intergeracionais. A interveno social numa estratgia de envelhecimento ativo orienta-se para o benefcio de todos ao contribuir para o reconhecimento do valor social dos que envelhecem e para uma maior visibilidade das trocas e da partilha do patrimnio econmico, socia e cultural entre geraes. Alguns conceitos importantes: Autonomia a habilidade de controlar, lidar e tomar decises pessoais sobre como se deve viver diariamente, de acordo com as suas prprias regras e preferncias.

Independncia , em geral, entendida como a habilidade de executar funes relacionadas vida diria isto , a capacidade de viver independentemente na comunidade com alguma ou nenhuma ajuda de outros. Qualidade de vida a perceo que o indivduo tem da sua posio na vida dentro do contexto da sua cultura e do sistema de valores de onde vive, e em relao aos seus objetivos, expetativas, padres e preocupaes. um conceito muito amplo que incorpora de uma maneira complexa a sade fsica de uma pessoa, o seu estado psicolgico, o seu nvel de dependncia, as suas relaes sociais, as suas crenas e a sua relao com caractersticas proeminentes no ambiente (OMS, 1994). medida que um indivduo envelhece, a sua qualidade de vida fortemente determinada pela sua habilidade de manter autonomia e independncia. Expetativa de vida saudvel uma expresso geralmente usada como sinnimo de expetativa de vida sem incapacidades fsicas. O tempo de vida que as pessoas podem esperar de cuidados especiais extremamente importante para uma populao em processo de envelhecimento. Os fatores determinantes do envelhecimento ativo:

Fatores determinantes transversais: a cultura e o gnero A cultura modela a nossa forma de envelhecer, pois influencia todos os outros fatores determinantes do envelhecimento ativo. Os valores culturais e as tradies determinam muito como uma sociedade encara as pessoas idosas e o processo de envelhecimento, elas tm menor probabilidade de oferecer servios de preveno, deteo precoce e tratamento apropriado. Nos pases asiticos, a regra cultural a valorizao de famlias ampliadas e a vida em conjunto em lares com vrias geraes da mesma famlia.

Os fatores culturais tambm influenciam na busca de comportamentos mais saudveis. As polticas e os programas precisam de respeitar culturas e tradies e, ao mesmo tempo, desmistificar esteretipos ultrapassados e informaes errneas. O gnero uma lente atravs do qual se considera a adequao de vrias opes polticas e o efeito destas sobre o bem-estar dos homens e das mulheres. O papel tradicional das mulheres como responsveis pelos cuidados com a famlia pode conduzir ao aumento da pobreza e de problemas de sade quando ficam mais velhas. Por outro lado, homens jovens e adultos esto mais sujeitos a leses incapacitantes ou morte devido violncia, riscos ocupacionais e ao suicdio. Tambm assumem comportamentos de maior risco (beber, fumar). Fatores comportamentais determinantes A adoo de estilos de vida saudveis e a participao ativa no cuidado da prpria sade so importantes em todos os estdios da vida. Um dos mitos do envelhecimento que tarde demais para se adotar esses estilos nos ltimos anos de vida. Pelo contrrio, o envolvimento em atividades fsicas adequadas, alimentao saudvel, a abstinncia do fumo e do lcool, e fazer uso de medicamentos corretamente podem prevenir doenas e o declnio funcional, aumentar a longevidade e a qualidade de vida do indivduo. Fatores determinantes relacionados a aspetos pessoais A biologia e a gentica tm uma grande influncia sobre o processo de envelhecimento. A razo principal dos idosos ficarem doentes com mais frequncia que os jovens que devido vida mais longa, foram expostos por mais tempo a fatores externos, comportamentais e ambientais que causam doenas do que os indivduos mais novos. Os fatores psicolgicos, que incluem a inteligncia e a capacidade cognitiva, so indcios fortes de envelhecimento ativo e longevidade. Durante o processo de envelhecimento normal, algumas capacidades cognitivas diminuem, naturalmente, com a idade. Entretanto, essas perdas podem ser compensadas por ganhos em sabedoria, conhecimento e experincia. Homens e mulheres que se preparam para a velhice e se adaptam a mudanas fazem um melhor ajuste na sua vida depois dos 60 anos. A maioria das pessoas fica bem-humorada medida que envelhece e, em geral, os idosos no diferem muito dos jovens no que se refere capacidade de solucionar problemas.
Fatores determinantes relacionados ao ambiente fsico Deve-se dar uma particular ateno aos idosos que moram em reas rurais (cerca de 60% no mundo todo), onde os tipos de doena podem ser diferentes em funo das condies de ambiente da falta de servio de ajuda disponvel. A urbanizao e a migrao dos jovens em busca de emprego podem deixar o idoso isolado em reas rurais com poucos meios de se manter, e pouco ou nenhum acesso a servios sociais e de sade. Servios de transporte pblico acessveis e baratos so necessrios em reas rurais e urbanas. Isso especialmente importante para os idosos com problemas de mobilidade.

Os perigos no ambiente fsico podem causar leses incapacitantes e dolorosas nos idosos, e as mais frequentes so decorrentes de quedas, incndios e batidas nos automveis. Os padres de construo devem levar em conta as necessidades de sade e segurana das pessoas idosas, como os obstculos nas residncias que aumentam o risco de quedas precisam ser corrigidos ou removidos.
Fatores determinantes relacionados ao ambiente social Apoio social, oportunidades de educao e aprendizagem permanente, paz e proteo contra a violncia e maus tratos so fatores essenciais do ambiente social que estimulam a sade, participao e segurana, medida que as pessoas envelhecem.

Fatores econmicos determinantes

Renda Proteo social

Trabalho Em todo o mundo, se mais pessoas pudessem ter, o quanto antes em sua vida, oportunidades de trabalho digno (com remunerao adequada, em ambientes apropriados, e protegidos contra riscos), iriam chegar velhice ainda capazes de participar da forca de trabalho. Assim, toda a sociedade se beneficiaria. Em todas as partes do mundo, h um aumento do reconhecimento da necessidade de se apoiar a contribuio ativa e produtiva que idosos podem dar e fazem no trabalho formal, informal, nas atividades no-remuneradas em casa e em ocupaes voluntrias. Nos pases desenvolvidos, o ganho potencial do incentivo para as pessoas mais velhas trabalharem mais tempo no est sendo bem entendido. Mas quando o ndice de desemprego est alto, h frequentemente uma tendncia a reduzir o nmero de trabalhadores mais velhos como meio de se criar empregos para os jovens. Contudo, a

experincia mostrou que a aposentadoria antecipada usada para dar espao a novos empregos para os desempregados no foi uma soluo eficaz. Nos pases menos desenvolvidos, os idosos tendem a se manter economicamente ativos na velhice pela necessidade. No entanto, industrializao, adoo de novas tecnologias e mobilidade do mercado de trabalho esto ameaando muito do trabalho tradicional dos idosos, especialmente nas reas rurais. Os projetos de desenvolvimento precisam garantir que idosos sejam qualificados para esquemas de crdito e plena participao nas oportunidades de gerao de renda. Tanto nos pases em desenvolvimento quanto nos desenvolvidos, os idosos algumas vezes responsabilizam-se pela administrao do lar e pelo cuidado com crianas, de forma que os adultos jovens possam trabalhar fora de casa. Em todos os pases, os idosos qualificados e experientes atuam como voluntrios em escolas, comunidades, instituies religiosas, negcios e organizaes polticas e de sade. O trabalho voluntrio beneficia os idosos ao aumentar os contatos sociais e o bem-estar psicolgico e, ao mesmo tempo, oferece uma relevante contribuio para as comunidades e naes. 1.14 Desafios de uma populao em processo de envelhecimento Os desafios de uma populao em processo de envelhecimento so globais, nacionais e locais. Superar esses desafios requer um planeamento inovador e reformas polticas substanciais tanto em pases desenvolvidos como em pases em transio. 1. Desafio: A carga dupla de doenas medida que as naes se industrializam, mudanas nos padres de vida e trabalho so inevitavelmente acompanhadas por uma transformao nos padres das doenas. Essas transformaes apresentam maior impacto nos pases em desenvolvimento. Ainda lutando contra doenas infeciosas, desnutrio e complicaes puerperais, esses pases enfrentam um rpido crescimento das doenas no transmissveis. Esta carga dupla de doenas reduz os recursos j escassos ao seu limite. Esta mudana no padro de doenas transmissveis para as no transmissveis est ocorrendo rapidamente na maioria dos pases desenvolvidos, onde as doenas crnicas, como cardiopatias, cancro e depresso esto cada vez mais se tornando as principais causas de morte e invalidez. Esta tendncia ir crescer nas prximas dcadas. 2.Desafio: O maior risco de deficincia Nos pases desenvolvidos e em desenvolvimento, as doenas crnicas so causas importantes e dispendiosas de deficincia e pior qualidade de vida. A independncia de pessoas mais velhas ameaada quando deficincias fsicas ou mentais dificultam a execuo de atividades quotidianas. Com o passar dos anos, os portadores de deficincias tendem a encontrar mais obstculos relacionados ao processo de envelhecimento. Diversas pessoas desenvolvem alguma deficincia mais tarde, que se relaciona ao desgaste do processo de envelhecimento (por exemplo, artrite) ou ao incio de uma doena crnica, que poderia ter sido evitada (ex: cancro de pulmo, diabete e doena vascular perifrica), ou uma doena degenerativa (ex: demncia).

A probabilidade de sofrer srias deficincias cognitivas e fsicas aumenta dramaticamente em pessoas de idade muito avanada. Entretanto, as doenas associadas ao processo de envelhecimento e o incio de doenas crnicas podem ser prevenidas ou adiadas. Algumas mudanas na comunidade so importantes, tanto na preveno de deficincias como na reduo das restries que pessoas com incapacidade geralmente enfrentam. Observou-se um progresso impressionante no tratamento a longo prazo de doenas crnicas como hipertenso e artrite, incluindo novas tcnicas para diagnstico e tratamento precoces. Os estudos recentes enfatizaram que o aumento do uso de acessrios desde simples acessrios pessoais, como bengala, andarilho e corrimo, at tecnologias desejadas por toda a populao como telefones podem reduzir a dependncia entre portadores de deficincia. Outras deficincias relacionadas idade incluem perda de viso e audio. As mais frequentes causas de cegueira e deficincia visual relacionadas idade incluem catarata (quase 50% de todos os tipos de cegueira), glaucoma, degenerao macular e retinopatia diabtica. A perda auditiva leva a uma das deficincias mais difundidas, especialmente entre pessoas idosas. Essa perda pode causar dificuldades de comunicao, o que por sua vez pode levar frustrao, baixa autoestima, recluso e isolamento social. Como as populaes do mundo todo vivem por mais tempo, h uma necessidade premente de polticas e programas que ajudem a prevenir e reduzir a carga de deficincias na velhice tanto em pases desenvolvidos como naqueles em desenvolvimento. 3 Desafio: Proviso de cuidado para populaes em processo de envelhecimento medida que as populaes envelhecem, um dos maiores desafios da poltica de sade alcanar um equilbrio entre o apoio ao autocuidado (pessoas que cuidam de si mesmas), apoio informal (cuidado por familiares e amigos) e cuidado formal (servio social e de sade). Os cuidados formais incluem cuidados de sade primrios (prestados principalmente na comunidade) e cuidados institucionais (em hospitais ou casas de repousos). Uma boa parte dos cuidados que os indivduos necessitam pode ser proporcionada por eles mesmos ou pelos cuidadores informais, e a maioria dos pases aplica seus recursos financeiros de uma forma inversa, ou seja, a maior parcela das despesas utilizada com cuidados institucionais. Em todo o mundo, os familiares, amigos e vizinhos (a maioria composta por mulheres) do mais apoio e assistncia para os mais velhos que necessitam de cuidados. Alguns legisladores temem que se propiciarem mais cuidado formal, as famlias se envolvam menos, mas alguns estudos demonstraram que no bem assim. Quando h proviso de cuidados formais adequados, a assistncia informal permanece como o principal aliado. A maioria das pessoas idosas que necessitam de cuidados prefere ser atendida na sua prpria casa. Como a proporo de idosos aumenta em todos os pases, viver em casa at uma idade mais avanada e com a ajuda de familiares ir se tornar cada vez mais comum.

As informaes e instrues sobre o envelhecimento ativo precisam ser incorporados ao currculo e aos programas de treinamento para todos os trabalhadores das reas sociais, de sade, de recreao, planeamento urbano e arquitetura. 4. Desafio: A feminizao do envelhecimento As mulheres vivem mais do que os homens em quase todos os lugares. Este fato reflete-se na maior taxa de mulheres por homens em grupos etrios mais velhos. As mulheres tm a vantagem da longevidade, mas so vtimas mais frequentes da violncia domstica e de discriminao no acesso educao, salrio, alimentao, trabalho significativo, assistncia sade, heranas, medidas de seguro social e poder poltico. Essas desvantagens cumulativas significam que as mulheres, mais que os homens, tendem a ser mais pobres e a apresentar mais deficincia em idades mais avanadas. Por causa de sua posio de cidads de segunda-classe, a sade das mulheres mais idosas geralmente negligenciada ou ignorada. Alm disto, muitas mulheres possuem pouca ou nenhuma renda devido aos anos de trabalho no remunerado. O cuidado familiar frequentemente suprido em detrimento da segurana econmica e da boa sade na idade mais avanada. 5. Desafio: tica e iniquidades Alguns avanos cientficos e a medicina moderna suscitaram vrias questes ticas. Em todas as culturas, os consumidores precisam estar bem informados sobre as falsas declaraes de produtos anti envelhecimento e os programas que so ineficazes ou mesmo prejudiciais. As sociedades que valorizam a justia social devem lutar para assegurar que todas as polticas e prticas sejam mantidas e para garantir os direitos de todas as pessoas, independente da idade. A idade avanada frequentemente exacerba outras desigualdades pr-existentes associadas raa, etnia ou ao gnero. Para as pessoas idosas e pobres, as consequncias dessas experincias anteriores so agravadas atravs de outras excluses de servios de sade, esquemas de crdito, atividades geradoras de renda e processos decisrios. As desigualdades quanto ateno sade ocorrem quando pores de populaes pequenas e comparativamente prsperas e em processo de envelhecimento, especialmente em pases desenvolvidos, consomem um montante desproporcional dos recursos pblicos para seus cuidados. 6. Desafio: A economia de uma populao em processo de envelhecimento Nota-se um aumento de custos resultantes da exploso do envelhecimento nos vrios pases. 7. Desafio: A criao de um novo paradigma (modelo) A terceira idade foi tradicionalmente associada aposentadoria, doena e dependncia. Mas estas ideias no so a realidade, pois muitos idosos ainda se encontram no ativo. o momento de termos um novo paradigma, que perceba os idosos como participantes ativos de uma sociedade com integrao de idade, contribuintes ativos, e

beneficirios do desenvolvimento. Reconhece a importncia das relaes e do apoio entre familiares e diferentes geraes. Requer programas que apoiem o aprendizado em todas as idades e permitam s pessoas entrar e sair do mercado de trabalho para assumir o papel de cuidadores em diferentes momentos. Essa abordagem apoia a solidariedade entre as geraes e fornece maior segurana para crianas, pais e pessoas idosas. Educar os jovens sobre o envelhecimento e cuidar da manuteno dos direitos das pessoas mais velhas iro ajudar a reduzir e eliminar a discriminao e o abuso. 1.15 Ser velho hoje, no meio rural e no meio urbano Em primeiro lugar, devemos distinguir o idoso rural do idoso urbano. Em segundo lugar, devemos olhar o idoso no contexto da famlia, incluindo filhos e netos. Finalmente, devero ser analisadas as relaes sociais complexas fora da famlia. Assim, o idoso, no meio rural, era uma figura privilegiada no seio da comunidade. sua figura estava ligada toda a histria familiar e patrimonial; fossem ricas ou pobres, as famlias mantinham no seu seio o idoso. O seu patrimnio constitua como que uma garantia de assistncia velhice. Embora a diviso do patrimnio resultasse de um sistema de desigualdades no seio das comunidades, a verdade que idoso, atravs do seu patrimnio, estava presente na famlia e geria os seus bens at ao dia em que morria. Na famlia, o idoso era uma ponte de ligao ou relacionamento com a gerao seguinte. Este modelo rural comeou a ser alterado h dois sculos atravs da industrializao e consequente crescimento das sociedades urbanas, e a maior parte dos idosos de hoje j fogem ao perfil anterior e enquadram-se no perfil do que chamamos de idoso urbano. O idoso urbano defronta-se com vrios problemas resultantes de viver na cidade moderna, o maior dos quais a solido. A solido mais do que o resultado do abandono a que alguns filhos votam os pais. A fuga dos jovens para as periferias na procura de uma melhor qualidade de vida e de sucesso material a todo o custo, retira-lhes tempo para outras ocupaes, nomeadamente para o convvio com a famlia. O idoso o elo mais fraco da famlia, e por isso o primeiro a ser posto no fim da cadeia de relaes familiares. A isto h que juntar o envelhecimento da populao urbana. O envelhecimento da populao urbana um fenmeno relativamente recente e muito intenso, que resulta da ida das novas geraes para bairros novos. Na cidade ficam os idosos. Esta situao dever ser mudada: a soluo est na alterao da fisionomia das cidades, e na mudana de atitude perante os idosos. Os cidados, nas suas respostas sociais, tm de aceitar que a sociedade tem um dever de gratido a cumprir com aqueles que protagonizaram o xodo rural da dcada de 60 e que fizeram crescer as cidades. No caso dos centros histricos, a soluo est na sua renovao urbana, de modo a que os jovens se fixem l.

1.16 1.17

Respostas institucionais Pensar novas respostas

Cada vez mais, torna-se fundamental manter a pessoa idosa no seu meio social tendo em vista o seu bem-estar fsico, psquico e emocional. Desta forma, questiona-se cada vez mais a institucionalizao da pessoa idosa como resposta social prevalente, verificando-se uma tendncia para a atuao conjunta dos vrios organismos institucionais, quer a nvel nacional como a nvel local no sentido de criar respostas alternativas institucionalizao do idoso. Criaram-se nos ltimos anos respostas tais como: os servios de apoio domicilirio, centros de dia e de convvio, e at mesmo os servios de acolhimento domicilirio. A nvel nacional, as respostas sociais institucionais existentes podem caracterizar-se segundo dois tipos: o acolhimento permanente que engloba os equipamentos de colocao institucional de idosos, tais como: os lares, as residncias e famlias de acolhimento; o acolhimento temporrio, de carcter no institucional, rene os servios de apoio e acompanhamento local dos idosos, tais como: os servios de apoio domicilirio. Cada vez mais, as instituies tentam oferecer servios que promovam um envelhecimento bem-sucedido, que potenciem a conservao do empenhamento social e do bem-estar subjetivo, conceitos estes difundidos pelos especialistas nesta matria. Nos ltimos anos tm vindo a realizar-se vrios estudos no sentido de se saber quais os fatores que mais contribuem para a melhoria da qualidade e diversidade das respostas sociais que permitam uma maior satisfao das necessidades da pessoa idosa, quer esteja ou no institucionalizada. Um dos estudos mais ambiciosos neste domnio foi conduzido por Cameron (1975) que refere que os sentimentos de felicidade, de tristeza, e de bem-estar subjetivo no se degradam com a idade e que os idosos no tm uma satisfao de viver inferior dos jovens. A variabilidade entre os indivduos parecem, pelo contrrio, aumentar com o envelhecimento, neste sentido fala-se cada vez mais de velhices e no de velhice, no existindo assim a velhice, mas antes dando nfase existncia da heterogeneidade com que cada idoso vive o seu prprio processo de envelhecimento, sendo este, altamente influenciado pelo suporte social de que dispe, permitindo ao mesmo tempo a manuteno da sua participao social, tanto quanto possvel. Desde as investigaes de Durkheim (1987), que o isolamento e a ausncia das relaes com os outros so fatores de predio dos comportamentos suicidas, que foram tambm ao encontro dos estudos feitos com idosos. Neste sentido, os equipamentos sociais tm de basear todas as suas resposta fazendo com que as pessoas percebam o seu potencial, promovendo o seu bem-estar fsico, social e mental ao longo do curso da sua vida, o que inclui uma participao ativa dos seniores nos mais variados domnios da sociedade, intervindo nas questes econmicas, espirituais, culturais, cvicas e at mesmo ao nvel da participao das polticas sociais. Donald (1997) formulou algumas classes gerais que podem servir de referncia s respostas sociais, tais como: O bem-estar fsico, em que se destacam os aspetos materiais, sade, higiene e segurana; As relaes interpessoais, que pode incluir a famlia, amigos e participao na comunidade;

O desenvolvimento pessoal, que representa as oportunidades de desenvolvimento intelectual, e autoexpresso; As atividades recreativas que podem subdividir-se em trs partes: Socializao, entretenimento, passivo ou ativo; As atividades de carcter espiritual, em que esto envolvidas, a atividade simblica, religiosa e o autoconhecimento. Muitos estudos vm referir que a qualidade de vida, ou falta desta nos idosos, depende em grande medida do facto dos idosos possurem autonomia para executar as atividades do dia-a-dia, manter uma relao familiar ou com pessoas significativas para si, ter recursos econmicos suficientes e desenvolver/participar em atividades ldicas e recreativas continuamente. Segundo Jacob (2002), as respostas sociais tendem a evoluir, sendo que os estudos apontam para: O aumento da procura deste tipo de servios, havendo um elevado nvel de procura expressa no satisfeita (lista de espera) nas valncias para idosos; Que os atuais centros de convvio podero evoluir para as chamadas universidades de terceira idade, tornando-se assim mais dinmicos, e com uma maior adeso por parte dos idosos, sendo mais ativos; Para que os Centros de Dia funcionem todos os dias da semana (fins de semana e frias) e em horrio mais alargado; Que os servios de apoio domicilirio tendero a aumentar, assim como os servios tendero a funcionar todos os dias, mesmo no horrio noturno; Que os lares tendero a diminuir, tornando-se cada vez mais especializados em grandes dependentes e idosos com demncias; Que iro surgir mais residncias, verses mais reduzidas (at 25 utentes) e melhorados os lares; Que o trabalho com idosos ir ser cada vez mais especializado e exigente; Para que exista um aumento bastante significativo de atividades de animao para snior. Tendo em conta os estudos realizados nesta rea que vieram contribuir para encarar de forma diferente o processo do envelhecimento, bem como, as problemticas que se colocam, a necessidade de uma formao especfica e contnua dos recursos humanos destas instituies e equipamentos sociais, quer ao nvel das chefias, quer ao nvel dos seus colaboradores, tornam-se fundamentais. Essa formao deve ser especfica e contnua, uma vez que, numa sociedade em constante mudana vo surgindo novas realidades e novas problemticas que este tipo de servios dever dar resposta. Assim, necessrio que as instituies e equipamentos sociais tenham um esprito de abertura suficiente face ao exterior, no sentido de estarem em pleno contacto com o meio, sendo capazes das necessrias adaptaes, quer ao nvel das polticas sociais, quer ao nvel das respostas que efetivamente prestam. Assim, e s assim, este tipo de servios e equipamentos sociais podero colocar o utente, o cliente no centro de toda a sua atuao, sendo este o princpio primordial de toda e qualquer resposta social, de acordo com as novas orientaes. Embora os apoios sociais e financeiros dirigidos aos idosos se continuem a revelar insuficientes no nosso pas, parece-nos relevante salientar algumas formas de equipamentos disponveis, nomeadamente:

Lares de Idosos equipamentos coletivos de alojamento permanente ou temporrio, destinados a fornecer respostas a idosos que se encontrem em risco, com perda de independncia e/ou autonomia. A insuficincia de lares de idosos estatais tem dado origem a uma verdadeira proliferao de lares privados (que visam essencialmente fins lucrativos), que muitas vezes funcionam clandestinamente e sem as condies que confiram aos idosos o mnimo de dignidade. Lares para Cidados Dependentes constituem respostas residenciais a idosos, que apresentam um maior grau de dependncia (acamados). Centros de Dia constituem um tipo de apoio dado atravs da prestao de um conjunto de servios dirigidos a idosos da comunidade, cujo objetivo fundamental desenvolver atividades que proporcionem a manuteno dos idosos no seu meio sociofamiliar. Centros de Convvio so centros a nvel local, que pretendem apoiar o desenvolvimento de um conjunto de atividades scio recreativas e culturais destinadas aos idosos de uma determinada comunidade. Apesar das respostas sociais nem sempre corresponderem ao desejvel, vai-se notando uma crescente preocupao em implementar respostas inovadoras, destacando-se recentemente: O Apoio Domicilirio consiste na prestao de servios, por ajudantes e/ou familiares no domiclio dos utentes, quando estes, por motivo de doena ou outro tipo de dependncia, sejam incapazes de assegurar temporria ou permanentemente a satisfao das suas necessidades bsicas e/ou realizar as suas atividades dirias. um tipo de apoio que conquistou muitos adeptos, na medida em que se caracteriza pela prestao de um servio de proximidade com cuidados individualizados e personalizados. Alm disso, preservada a famlia e a casa que constituem para o idoso um quadro referencial muito importante para a sua identidade social. Acolhimento Familiar consiste em apoios dados por famlias consideradas idneas que acolhem temporariamente idosos, quando estes no tm famlia natural ou tendo-a no rene estas condies que proporcionem um bom desempenho das suas funes. As Colnias de Frias e o Turismo Snior so prestaes sociais em equipamentos ou no, que comportam um conjunto de atividades que pretendem satisfazer as necessidades de lazer e quebrar a rotina, proporcionando ao idoso um equilbrio fsico, psquico, emocional e social. O Termalismo uma medida que visa permitir aos idosos em frias tratamentos naturais, reduzindo assim o consumo de medicamentos. Proporciona tambm a deslocao temporria da sua residncia habitual, permitindo deste modo o contacto com um meio social diferente, promovendo a troca de experincias, que quebram ou reduzem o frequente isolamento social.

1.18 O idoso no contexto familiar Com o advento das transformaes fisiolgicas e psicolgicas ocorridas durante o processo de envelhecimento, o idoso tende, com o avano dos anos, a viver uma vida social mais restrita, cingindo-se deste modo cada vez mais sua famlia. Em consequncia, esta torna-se um fator bsico no s sobrevivncia do idoso, mas tambm para que este se mantenha emocionalmente equilibrado, face s contingncias do declnio biopsicossocial. De facto, a famlia uma clula fundamental, enquanto lugar privilegiado de trocas intergeracionais. a que as geraes se encontram, se entreajudam e completam de forma intensa. No entanto, nas sociedades onde a expectativa de vida est a ser ampliada, as relaes familiares apresentam novos desafios e de acordo com Nelson e Nelson (citado por Freitas et al, 2002) h questes ticas que devem ser consideradas: Os membros da famlia no so substituveis por similares ou pessoas melhor qualificadas. Os membros da famlia so vinculados uns aos outros. A necessidade de intimidade produz responsabilidade. As famlias so histrias em andamento O decurso e desenvolvimento da Sociedade Humana tem mostrado que como unidade social a famlia capaz de resolver ou ajudar a resolver problemas biopsicossociais, individuais ou coletivos, apesar de poder ser tambm geradora de conflitos e doenas. Neste sentido a famlia tem de ser uma estrutura cujo desenvolvimento se obtm atravs dos esforos dos seus membros na realizao de vrias tarefas nomeadamente: adaptao, proteo, participao, crescimento e suporte na afetividade (Nina e Paiva, 2001). Destas aes sobressai o facto de que cada um dos elementos da famlia tem uma srie de papis determinados, que servem de base para a sua identidade na sociedade. Cada membro tem uma personalidade que pode sair dos limites da famlia, mas estes fazem uma srie de coisas juntos e outras em separado. Assim, surge a necessidade de se criarem regras que dirijam a conduta da famlia e dos seus membros. Estas regras no so descritas e vo-se estabelecendo a partir de um processo de convivncia: afetam a privacidade, a interao, a autoridade e a tomada de decises. Esta interao e adaptao a novos papis e funes implica que as famlias mudem para se adaptarem e esta capacidade de adaptao; mudana e crescimento so essenciais para o progresso a longo prazo no ciclo da vida familiar. Basta considerar as necessidades da cultura, da temporalidade, a coabitao com uma sociedade industrial, urbana, que se introduz vigorosamente no seu seio, assumindo muitas vezes funes que foram, durante muito tempo, pertena exclusiva do agregado ou ncleo familiar (Antunes, 1999). verdade que ao longo da vida ocupamos mltiplos papis, e isto significa e simultaneamente implica, que nos devamos ir preparando para os mesmos. Um desses papis o envelhecimento e a coabitao com os idosos, dentro dos espaos aceites e organizados culturalmente. Sem pretendermos inventariar as mltiplas funes que tm sido atribudas pelos estudiosos famlia, gostaramos no entanto de destacar algumas pela pertinncia que assumem neste estudo:

Ajudar cada membro da famlia uma funo que engloba o apoio fsico, financeiro, social e emocional que so aspetos relevantes para a maioria dos idosos. Este apoio verifica-se atravs de estruturas organizadas de papis familiares interdependentes e baseiam-se nas reaes emocionais dos seus membros. Vivem em grupo e cultivam sentimentos de pertena e de corresponsabilizao. Por outro lado, o estabelecimento de autonomia e independncia para cada um dos seus membros tem-se revelado uma medida geradora e facilitadora de crescimento pessoal para os indivduos, que se desenvolvem e adaptam no seio da famlia, assumindo particular destaque nos elementos mais velhos. Outras funes defendidas so: Adaptao que consiste na utilizao de recursos dentro e fora da famlia, para a soluo de um problema, nomeadamente quando o equilbrio da famlia estiver ameaado durante uma crise. Participao ou seja a partilha na tomada de decises e das responsabilidades, pelos membros da famlia. Crescimento maturidade fsica e emocional e ainda realizao conseguida pelos membros da famlia atravs do mtuo apoio e orientao. Afeto relaes de cuidados ou ternura que existem entre os membros da famlia. Deciso compromisso assumido de dedicar tempo a outros membros da famlia, encorajando-os fsica e emocionalmente. Alm disso, implica tambm uma deciso de bens e espao. Quando uma famlia demonstra integridade nestas cinco componentes funcionais, poder-se- considerar uma famlia saudvel, ou funcional mas se porventura a integridade no existe, ento poderemos defrontar-nos com disfunes familiares mais ou menos graves. Entender a dinmica familiar dos idosos uma questo de crucial importncia, na medida em que eles tendem por vezes a mascarar o seu real posicionamento no agregado familiar. Existem evidncias de que a estrutura familiar tem sofrido violentos abalos e consequentes transformaes na sociedade moderna. Foram vrios os fatores que contriburam para essas transformaes: as migraes obrigaram as famlias nucleares a tornarem-se mais individualistas; a mobilidade social ligada cidade e ao trabalho industrial distende os laos entre irmos; a educao estabelece uma clivagem no seio familiar e f-las desintegrarem-se; sucedendo de uma forma idntica em relao grande assimilao de novos valores, atitudes, condutas ligadas industrializao, cidade e ao prestgio dos estranhos. Estas transformaes levam naturalmente a estrutura familiar e social a no ser capaz de resolver os problemas que se colocam hoje aos idosos: a famlia tradicional oferecia quase em exclusividade uma srie de servios, que hoje so fornecidos tanto por instituies privadas como estatais. Ela j no capaz de assegurar a cada membro as funes que tradicionalmente lhe cabiam e que passavam por satisfazer necessidades fsicas (como a alimentao, habitao e cuidados globais), psquicas (como a autoestima, o afeto, o equilbrio) e as sociais (como a identificao, relao, comunicao e pertena a um grupo).

No desenrolar destas incapacidades de resposta a famlia tem sido publicamente responsabilizada pelo abandono dos seus idosos, contribuindo para tal a generalizao de uma ideia, um pouco mtica, da famlia extensa de outrora. Assistimos atualmente substituio do papel familiar pelas chamadas redes sociais de apoio (onde so includas as instituies para idosos). 2. Deontologia e tica profissional No faas aos outros o que no quereis que faam a ti um dos fundamentais princpios da tica. Mas seria justificado afirmar: tudo o que fizeres a outros f-lo-s tambm a ti prprio. (Erich Fromm, tica e Psicanlise) 2.1 Noes

tica: uma reflexo sobre os princpios que se baseiam na moral, ou seja, o modo de ser e de atuar do homem, estabelece normas gerais de comportamento deixando a cada indivduo a responsabilidade pelos seus atos concretos. Quando se fala de tica, fala-se de reflexo sobre os nossos atos, o nosso carter, personalidade. Deontologia: Deontologia uma cincia que estuda os deveres especiais de uma determinada situao, de certas profisses. Define-se como cincia, dos deveres do homem como cidado e, particularmente do homem como profissional. a nica cincia das regras morais da profisso. A Deontologia surge como o tratado dos deveres, mas tambm de direitos, o cdigo deontolgico fala dos direitos e deveres dos Agentes de Geriatria (neste caso). 2.2 Responsabilidade Obrigao que o indivduo tem em dar conta dos seus atos e suportar as consequncias dele. Um indivduo responsvel aquele que age com conhecimento e liberdade suficiente para com os seus atos possam ser considerados como dignos, devendo responder por eles, ainda um indivduo que dentro de um grupo pode tomar decises. A relao entre o PROFISSIONAL/UTENTE recai na forma como o profissional deve tratar o utente, com respeito, como uma pessoa que tem o direito de tomar as suas decises de ser autodeterminao e que merece a defesa ou a confidencialidade das suas informaes. Da existirem os Direitos do Homem, os quais expressam respeito, liberdade, justia etc. atravs destes princpios que vamos chegar pertinncia do que o SIGILO PROFISSIONAL OU O SEGREDO PROFISSIONAL. A violao da confidencialidade o desrespeito por uma determinada pessoa, uma irresponsabilidade do profissional, j que o seu papel responsabilidade perante a sociedade. Manter o sigilo profissional ajudar o utente a manter a sua prpria integridade moral.

2.3 Sigilo profissional 2.4 Atos lcitos e ilcitos O critrio de distino o de conformidade com a lei, projetando-se esta distino igualmente no regime dos efeitos jurdicos do ato, uma distino privativa dos atos jurdicos. A razo de ser desta delimitao reside na circunstncia de a ilicitude envolver sempre um elemento de natureza subjetiva que se manifesta num no acatamento, numa rebeldia Ordem Jurdica instituda. Envolve sempre uma violao da norma jurdica, sendo nesse sentido a atitude adotada pela lei a represso, desencadeando assim um efeito tipo da violao a sano. Os atos ilcitos, so contrrios Ordem Jurdica e por ela reprovados, importam uma sano para o seu autor (infrator de uma norma jurdica). Os atos lcitos so conformes Ordem Jurdica e por ela consentidos. No podemos dizer que o ato ilcito seja sempre invlido. Um ato ilcito pode ser vlido, embora produza os seus efeitos sempre acompanhado de sanes. Da mesma feita, a invalidade no acarreta tambm a ilicitude do ato. A distino entre atos jurdicos simples ou no intencionais ou calculados, no pe em causa o problema da interveno da vontade, no obstante se atenda relevncia da vontade no regime dos efeitos jurdicos do ato. H certos atos jurdicos que bastam com a vontade do agente, dirigida a uma conduta em si mesma. Esta conduta, tem no entanto de ser querida pelo agente e necessita sempre de uma ao humana sendo esta apta e suficiente para que se produzam os efeitos previstos na forma jurdica. Os atos jurdicos intencionais, podem distinguir-se entre determinados e indeterminados. H nestes atos jurdicos aquilo a que alguns autores chamam: a nota finalista da conduta humana. Na modalidade dos atos jurdicos intencionais possvel distinguir-se a vontade humana, sendo que esta considerada para o direito, como a gnese da voluntariedade de determinar Direito vontade expressa de uma certa ao. Noutros casos para alm dessa voluntariedade, atende-se tambm ao facto de o agente querer expressar uma determinada conduta de pensamento. A vontade funcional encontra-se sempre nos atos intencionais, no tendo no entanto em todos eles a mesma extenso, processando-se a distino nos termos seguintes. Em certos atos jurdicos intencionais, a vontade, embora se refira aos efeitos do ato, no estipula esses efeitos. O agente tem de acatar os efeitos no patrimoniais do casamento. No so, neste caso, os nubentes que definem os efeitos no patrimoniais do ato. Os efeitos do ato indeterminado, no so fixos to s pela norma jurdica, como tambm pelo agente. Nem a norma nem o agente determinam os efeitos do ato em termos absolutos. A norma confere uma certa liberdade ao agente na determinao dos efeitos. (ARTIGO 154 DO CDIGO COMERCIAL) Atos lcitos e ilcitos, legtimos e ilegtimos Os atos ilcitos envolvem sempre uma violao da norma jurdica, sendo nesse sentido atitude adotada pela lei a represso, desencadeando assim um efeito tipo da violao a sano.

So contrrios Ordem Jurdica e por ela reprovados, importam uma sano para o seu autor (infrator de uma norma jurdica). Os atos lcitos so conformes Ordem Jurdica e por ela consentidos. No podemos dizer que o ato ilcito seja sempre invlido. Um ato ilcito pode ser vlido, embora produza os seus efeitos sempre acompanhado de sanes. Da mesma feita, a invalidade no acarreta tambm a ilicitude do ato. 3. Animao conceitos, princpios e tcnicas 3.1 Processos de comunicao e observao/ Comunicao anlise transacional A palavra transacional vem de transao. Transao significa troca, isto , um intercmbio. Dentro da Anlise Transacional, por outro lado, a palavra transao significa comunicao, onde se d uma troca de perguntas e respostas em que duas ou mais pessoas fazem entre si. Ao estudarmos a palavra comunicao e separarmos as cinco primeiras letras e as quatro ltimas se formaro as seguintes palavras: COMUM e AO, ou seja: COMUN IC AO. Desta forma, para que ocorra uma boa comunicao, preciso que exista uma ao em comum, isto , algo em comum entre as pessoas. Alm de que, para que se efetive uma boa comunicao, necessrio estabelecer uma relao de confiana e de respeito mtuo entre os envolvidos. Neste sentido, a Anlise Transacional, abreviada para AT, constitui-se numa teoria da personalidade e num mtodo potente de anlise do comportamento humano que levam ao autoconhecimento e, consequentemente, a uma boa comunicao. Esta tcnica foi criada pelo Psiquiatra Canadense Dr. Eric Berne, no fim da dcada de 50. A anlise transacional uma teoria psicolgica sobre o pensamento, os sentimentos e o comportamento das pessoas. Consiste num conjunto de tcnicas destinados a ajudar a pessoa a compreender e modificar os seus sentimentos e os seus comportamentos. Permite que as pessoas comuniquem numa linguagem fcil e compreensvel; possibilita uma melhor compreenso de si mesmo e dos outros; permite uma melhor integrao social; permite analisar as pessoas e tambm as suas histrias de vida. Quando as pessoas interagem, fazem-no atravs de trs diferentes estados de ego: - Ego criana: Agimos como a criana que j fomos. vista como a fonte de alegria, criatividade, fonte de renovao na vida. Liberta-se (a criana que temos dentro de ns) quando estamos numa festa, num evento desportivo. - Ego pai: Agimos, pensamos, sentimos da mesma forma que um dos nossos pais. Usamos argumentos antigos (ex. no meu tempo) baseados em crenas e valores. Toma decises confiveis. - Ego adulto: Funciona como um computador humano. Age de acordo com as informaes que foi recolhendo e armazenando ao longo da vida. As transaes so trocas de estmulos e respostas entre os estados de Ego especficos de diferentes pessoas. So formas pelas quais o organismo se liga ao meio ambiente

e podem ser: simples, complexas, complementares, cruzadas, ulteriores-angulares, ulteriores-duplex. 3.1.1 Carcias So estmulos sociais dirigidos de um ser vivo a outro, o que por sua vez, reconhece a existncia daquele. o reconhecimento que uma pessoa d outra. So essenciais vida de uma pessoa. Foi demonstrado que recm-nascidos necessitam carcias fsicas reais a fim de sobreviver. Os adultos podem arranjar-se com menos carcias fsicas, pois aprendem a trocar carcias verbais: carcias positivas, como elogios ou expresses de apreciao ou carcias negativas, como julgamentos negativos ou depreciaes. Assim, a troca de carcias uma das coisas mais importantes que as pessoas podem fazer em suas vidas. Podem ser classificadas: adequadas ou inadequadas; positivas e negativas; condicionais e incondicionais; fsicas, verbais, gestuais ou escritas. Muitos seres humanos vivem num estado de fome de carcias e sobrevivem com uma dieta deficiente, "de um modo semelhante s pessoas que sofrem privao de comida" e despendem uma grande parte de seu tempo e de seus esforos, tentando satisfazer sua fome. As carcias positivas, tambm chamadas "carinhos quentes", como por exemplo, apertar as mos ou dizer "eu te amo", provocam na pessoa que as recebe um sentimento de "estar OK". Tambm existem as carcias negativas, que so as formas dolorosas de reconhecimento, como o sarcasmo, o desprezo, uma bofetada, um insulto ou dizer "eu odeio-te". As carcias negativas fazem as pessoas que as recebem sentirem-se No-OK. Ainda que sejam desagradveis, as carcias negativas so uma forma de reconhecimento e evitam que a "espinha dorsal seque". Por este motivo, as pessoas preferem uma situao onde recebam carcias negativas, a uma situao de ausncia de carcias. Isto explica por qu as pessoas parecem magoar-se intencionalmente nos seus relacionamentos. No porque "apreciem magoar-se" mas, ao no obterem reconhecimento positivo, escolhem as carcias negativas dolorosas a no terem nenhuma carcia. De qualquer forma, as pessoas necessitam e merecem carcias e se as pedirem, frequentemente encontraro outras pessoas que possuem exatamente as carcias que elas necessitam e esto dispostas a oferece-las. 3.1.2 Posies existenciais Desde cedo, tentamos descobrir um conceito de ns prprios. Pode ser elaborado com pensamentos, com imagens, com sentimentos. O conceito de si est relacionado com o conceito que forma dos familiares mais prximos. a forma como percebemos a ns mesmos em relao s outras pessoas. No processo de desenvolver uma identidade, as pessoas definem para si mesmas, cedo na vida, qual o significado de sua existncia. Algumas pessoas decidem que so OK e que tero uma boa vida, mas muitas outras decidem que no so OK e que fracassaro de alguma forma. Esta expectativa, baseada numa deciso de como ser a vida, sua

posio existencial. As pessoas podem sentir-se OK ou no OK sobre si mesmas e sobre os outros, de modo que h quatro posies existenciais: 1.) Eu estou OK/ Tu ests OK (+/+) Realista; 2.) Eu estou OK/ Tu no ests OK (+/-) Projetada; 3.) Eu no estou OK/ Tu ests OK (-/+) Depressiva; e 4.) Eu no estou OK/ Tu no ests OK (-/-) Ftil. 3.1.3 Argumento de vida um plano ou um programa concebido na infncia, baseado em influncias parentais. necessrio para responder a perguntas do tipo Quem sou eu?, O que fao aqui?. A influncia dominante na convivncia social o argumento e este baseado nas primeiras experincias dos indivduos com os seus pais, os quais passam a ser os principais determinantes dos relacionamentos e da escolha dos futuros companheiros. 3.1.4 Jogos psicolgicos e simulaes Os jogos so sries de transaes ulteriores, aparentemente racionais, que progridem em direo a um resultado previsvel e bem definido. So uma srie de transaes com armadilhas inconscientes para os jogadores. Os envolvidos atuam em dois nveis: social e psicolgico. O aspeto fundamental dos jogos que eles so trocas desonestas e dissimuladas de carcias. Um jogo uma srie repetitiva de transaes ulteriores, com um comeo, meio, fim e benefcio final. O benefcio final uma vantagem oculta que motiva o jogador a participar do jogo. H trs diferentes nveis de benefcios finais dos jogos: 1- O benefcio final biolgico dos jogos so as carcias. Mesmo que os jogos terminem sempre mal, todos os jogadores conseguem uma quantidade razovel de carcias, tanto positivas quanto negativas. 2- O benefcio final social de um jogo a estruturao do tempo. As pessoas so capazes de preencher o tempo que, de outra forma, poderia ser enfadonho e depressivo, com uma atividade excitante. 3- O benefcio final existencial de um jogo a maneira como o jogo confirma a posio existencial de cada jogador.

Segundo Berne (Os jogos da vida):


"Um jogo uma srie de transaes complementares que se desenrolam at um desfecho definido e previsvel. Pode ser descrito como um conjunto repetido de transaes, no raro enfadonhas, embora plausveis e com uma motivao oculta. Para definir de maneira simples, Jogos so constitudos por uma srie de lances com uma cilada ou 'truque' no meio ou no fim", p. 49. Jogos: "Jogos so conjuntos de transaes ulteriores, repetitivas por natureza, com um desfecho bem definido. Numa transao ulterior o agente finge estar fazendo uma coisa, quando, na realidade, est fazendo outra...", p. 34.

3.1.5 Estruturao do tempo O ser humano est constantemente preocupado com o tempo, procurando formas de o estruturar e programar. Estruturamos o tempo: - De estmulo; - De reconhecimento; - De estruturao do tempo; - De posio existencial; - De acontecimentos novos; - De liderana. O tempo pode ser social, material e individual. 3.1.6 Caratersticas da comunicao 3.1.7 Elementos do processo de comunicao 3.1.8 Princpios da observao
Comunicao como o intercmbio de informao entre sujeitos ou objetos. Deste ponto de vista, a comunicao inclui temas tcnicos (por exemplo, a telecomunicao), biolgicos (por exemplo, fisiologia, funo e evoluo) e sociais (por exemplo, jornalismo, relaes pblicas, publicidade, audiovisual e meios de comunicao de massa). A comunicao humana um processo que envolve a troca de informaes, e utiliza os sistemas simblicos como suporte para este fim. Esto envolvidos neste processo uma infinidade de maneiras de se comunicar: duas pessoas tendo uma conversa face-a-face, ou atravs de gestos com as mos, mensagens enviadas utilizando a rede global de telecomunicaes, a fala, a escrita que permitem interagir com as outras pessoas e efetuar algum tipo de troca informacional. No processo de comunicao em que est envolvido algum tipo de aparato tcnico que intermedia os locutores, diz-se que h uma comunicao mediada. Os componentes da comunicao so: o emissor, o recetor, a mensagem, o canal de propagao, o meio de comunicao, a resposta (feedback) e o ambiente onde o processo comunicativo se realiza. Com relao ao ambiente, o processo comunicacional sofre interferncia do rudo e a interpretao e compreenso da mensagem est subordinada ao repertrio. Quanto forma, a Comunicao pode ser comunicao verbal, no-verbal e mediada.

Elementos da comunicao Emissor - emite, codifica a mensagem; Recetor - recebe, decodifica a mensagem; Mensagem - contedo transmitido pelo emissor; Cdigo - conjunto de signos usado na transmisso e receo da mensagem; Referente - contexto relacionado a emissor e recetor; Canal - meio pelo qual circula a mensagem.

Comunicao verbal - a linguagem realizada com sinais verbais. Ela divide-se em dois tipos: sonora (lngua falada) e visual (lngua escrita). a linguagem que usa a lngua-me (seja ela qual for - portugus, ingls, italiano ) Comunicao verbal escrita a linguagem que usamos quando queremos escrever alguma coisa. Est presente em todos os lugares que vamos, quando conversamos com outra pessoa ao vivo usamos a comunicao verbal, quando falamos pela internet, ou seja, escrevendo, tambm utilizamos este tipo de comunicao. Outros contextos em que esta aparece so, por exemplo, em jornais, revistas, livros, filmes, legendas dos prprios filmes, e tudo mais que utiliza a fala ou a escrita. Comunicao no-verbal a comunicao que no feita com sinais verbais, que no feita com a fala nem com a escrita. O uso da simbologia uma forma de comunicao no-verbal, por exemplo: sinalizao, logotipos, cones, so smbolos grficos constitudos basicamente de formas, cores e tipografia. A comunicao gestual a responsvel pela primeira impresso de uma pessoa. As expresses faciais so reveladoras das emoes. RELACIONAR-SE COMUNICAR A comunicao interpessoal um mtodo de comunicao que promove a troca de informaes entre duas ou mais pessoas. Para comunicar eficazmente importante desenvolver uma forma de comunicar assertiva. Temos que ter empatia (desenvolver a capacidade de nos colocarmos no lugar do outro) e a escuta ativa (saber ouvir saber deixar falar). No primeiro caso, usamos gestos que reforam a mensagem verbal, usamos encorajamentos verbais e reformulamos/ resumimos; no segundo caso, mantemos o contato ocular, ouvimos com ateno e observamos a linguagem noverbal.

3.2 Tcnicas de Animao Se providenciarmos alguma felicidade, algum conforto, aos outros a vida ganhar significado (Autor: Dalai-Lama) Animar consiste no processo de promover a participao das pessoas nas diversas atividades desta faixa etria da 3 idade. Animao com o sentido de festa, de divertimento e o termo ocupao mais utilizado no sentido de trabalho, de preenchimento til do tempo, est tambm ligado ao conceito de ocupao uma certa ideia de lazer, ocupar-se e consumir tempo de modo produtivo. A animao tem como objetivo geral:

Transcendncia Identidade

Participao Social

Os princpios da animao: A animao ao levar a pessoa a desenvolver-se totalmente, segue quatro princpios vitais que qualificam o tipo de relao humana que se estabelece na animao: o acolhimento das pessoas e dos seus interesses, a integrao harmoniosa da complexidade da pessoa e da sua liberdade. O acolhimento: este princpio de animao, entendido pelos valores, diversos talentos, dignidade da natureza humana que suscita uma atitude de confiana, que se transforma em disposio de acolhimento do outro tal como ele : com virtudes e defeitos, com riquezas e pobrezas, com talentos e limites. Este modo de acolher origina um comportamento de escuta dos sonhos, dos projetos, das aventuras, das necessidades e dos problemas dos destinatrios da animao. Os interesses: os seus interesses so levados a srio, de tal modo que as atividades realizadas no grupo e pelo grupo so definidas a partir daquilo que os atrai. A liberdade: a pessoa deve sentir-se com suficiente espao para exprimir a sua liberdade. Geram vida nova as atividades em que o indivduo (idoso) decide participar livremente, no havendo condicionamentos pessoais ou ambientais.

Tendo em conta que a mobilidade destas pessoas bastante reduzida, devem ser aplicados exerccios sob orientao mdica, pois ser de grande valia para a sade do idoso, movimentar o seu corpo. D-se uma diminuio da atividade pode conduzir a vrias consequncias, como reduo da capacidade de concentrao e reao, diminuio da autoestima, apatia, desmotivao, solido e isolamento social. (Lus Jacob) Animao significa ao de dar vida e criar movimentos, isto traz-nos uma ideia de alegria, dinamismo, vivacidade. A animao/ocupao simultaneamente: social, cultural, desportiva, teraputica e nessa medida preventiva. Deve favorecer o exerccio e o desabrochar das diversas faculdades da pessoa idosa opondo-se assim imobilidade tanto fsico como psquica. Desta forma, podemos concluir que, a animao de extrema importncia como terapia para a manuteno e desenvolvimento das capacidades e potencialidades dos idosos e sua integrao na comunidade, visto que com a entrada para a reforma quase sempre acarretam algumas perturbaes do equilbrio psicolgico que refletem sobre a sade e o comportamento na vida social, nas suas condies econmicas e mesmo na vida cultural. O movimento corporal um fator de sade e alegria O animador tem de se envolver com esta populao visto que os idosos so muito vulnerveis, carentes, desprotegidos e transtornam consigo sentimentos, como por exemplo: Isolamento; Insegurana; Inutilidade; Desintegrao social; Perda da autoestima; Tendncia para o suicdio.

O perfil do animador O Animador o profissional que organiza, coordena e/ou desenvolve atividades de animao e desenvolvimento sociocultural de grupos e comunidades, inseridas nas estruturas e objetivos da administrao local ou servios pblicos ou privados de carcter social e cultural. O perfil de um animador de 3 idade: Ser sensvel Ser humano Ter conhecimentos de geriatria Ter conhecimentos de gerontologia

O Papel do Animador Segundo Maria Manuela Bonifcio, a Animao um processo Global, no qual o animador desempenha um papel essencial, mas em que as condies situacionais e atmosfera do grupo atuam de modo decisivo. A animao no deve apontar um entusiasmo passageiro, deve ter um efeito duradouro. Esta aponta para a capacidade de vivncia, iniciativa, ao e deve:

Motivar, sem regulamentos; Promover, sem exigir demasiado; Estimular, aconselhar sem forar; Informar, recomendar, despertar interesses sem dar lies; Demover, inseguranas e medos sem os pr a nu.

Nas pessoas idosas a motivao est muitas vezes ausente, assim compete ao animador encontrar estratgias para convencer os idosos a participarem em atividades que se adaptem sua j dbil sade. Conjunto de foras internas que mobilizao o indivduo para atingir um dado objetivo como resposta a um estado de necessidade, carncia ou desequilbrio. A palavra motivao vem do latim movere , que significa "mover". A motivao , ento, aquilo que capaz de mover o indivduo, de o levar a agir para atingir algo (o objetivo), e de lhe produzir um comportamento orientado. Motivao o motivo para a ao. A fora e energia interior de cada pessoa so despertadas quando se precisa satisfazer uma das quatro necessidades bsicas: viver, amar, aprender ou deixar um legado. Tcnicas de animao - Dinmica de grupos - (Kurt Lewin) A Dinmica de grupos consiste no estudo das interaes entre membros do grupo, tendo em considerao o seguinte: A participao dos membros nas decises e soluo dos problemas; A natureza dos grupos: sua constituio, estrutura, funcionamento e objetivos; A interdependncia entre os membros do grupo; A coeso do grupo; A presso social exercida sobre o grupo; A capacidade de resistncia mudana do grupo; Os processos de liderana no grupo.

Grupo unidade social que consiste num certo nmero de indivduos que mantm relaes, um determinado papel, estatuto, estabelecidos no tempo e que possui um conjunto de valores e normas prprias, que regulamentam o seu comportamento. Um indivduo quando pertence a um grupo deve manter um papel ativo e desempenhar tarefas contributivas para o grupo. Efeitos da coeso (ligao/unio) do grupo: Alta produtividade: constituio de um grupo em funo de escolha pessoal do trabalhador (trata-se de unio em termo de objetivo comum e no de atrao dos membros do grupo); Alta coeso: promove auto controle do grupo; Maior coeso: maior capacidade de os membros do grupo gerir presses vindas do exterior; Condies que influenciam a coeso do grupo Grau de dependncia do indivduo do grupo; O nmero de necessidades que o grupo consegue responder ao indivduo; A coeso diminui em conformidade com tamanho do grupo; A coeso influenciada pela estabilidade do prprio grupo. Tipos de grupo Familiar: funo protetora e sustentadora; Crculos de amizade: turmas (so pessoas com as quais temos contactos sociais, com as quais nos encontramos regularmente, pessoas que trabalham connosco.) Grupo de trabalho ou de tarefa: constitudo por um grupo de pessoas com cargos que esto intimamente relacionados; Grupos de comando: implica superior/subordinados (h uma dependncia); Grupo formal: alguns aspetos de estrutura, metas e relaes, as normas de comportamento de grupo so normalmente enunciadas, explicitadas e formalmente impostas com apoio de sanes especficas; Grupo informal: aquele que surge espontaneamente (grupos de amizade).

Tipos de tcnicas/dinmicas: Tcnica quebra-gelo: Ajuda a tirar as tenses do grupo, desinibindo as pessoas para o encontro; Pode ser uma brincadeira onde as pessoas se movimentam e se descontraem; Resgata e trabalha as experincias de criana; So recursos que quebram a seriedade do grupo e aproximam as pessoas. Tcnica de apresentao: Ajuda a apresentar-se uns aos outros. Possibilitando descobrir: quem sou, de onde venho, o que fao, como e onde vivo, o que gosto, sonho, sinto e penso... Sem mscaras e subterfgios, mas com autenticidade e sem violentar a vontade das pessoas; Exige dilogo verdadeiro, onde partilho o que posso e quero ao novo grupo; So as primeiras informaes da minha pessoa; Precisa ser desenvolvida num clima de confiana e descontrao; O momento para a apresentao, motivao e integrao. aconselhvel que sejam utilizadas dinmicas rpidas, de curta durao.

Tcnica de integrao: Permite analisar o comportamento pessoal e de grupo. A partir de exerccios bem especficos, que possibilitam partilhar aspetos mais profundos das relaes interpessoais do grupo; Trabalhar a interao, comunicao, encontros e desencontros do grupo; Ajuda a sermos vistos pelos outros na interao de grupo e como nos vemos a ns mesmos. O dilogo profundo no lugar da indiferena, discriminao, desprezo, vividos pelos participantes em suas relaes; Os exerccios interpelam as pessoas a pensar suas atitudes e seu ser em relao; Tcnicas de animao e relaxamento: Tem como objetivo eliminar as tenses, soltar o corpo, voltar-se para si e dar-se conta da situao em que se encontra, focalizando cansao, ansiedade, fadigas etc. Elaborando tudo isso para um encontro mais ativo e produtivo; Estas tcnicas facilitam um encontro entre pessoas que se conhecem pouco e quando o clima de grupo muito frio e impessoal; Devem ser usadas quando necessitam romper o ambiente frio e impessoal ou quando se est cansado e necessita retomar uma atividade. No para preencher algum vazio no encontro ou tempo que sobra. Tcnica de capacitao: Deve ser usada para trabalhar com pessoas que j possuem alguma prtica de animao de grupo; Possibilita a reviso, a comunicao e a perceo do que fazem os destinatrios, a realidade que os rodeia; Amplia a capacidade de escutar e observar; Facilita e clareia as atitudes dos animadores para que orientem melhor seu trabalho de grupo, de forma mais clara e livre com os grupos; Quando proposto o tema/contedo principal da atividade, devem ser utilizadas dinmicas que facilitem a reflexo e o aprofundamento; so, geralmente, mais demoradas. Litrgicas: Possibilitam aos participantes uma vivncia e uma experincia da mstica, do sagrado; Facilitam o dilogo com as leituras bblias, com os participantes e com Deus; Ajudam a entrar no clima da verdadeira experincia e no somente a racionalizao.

SOCIOTERAPIA

A Socioterapia uma especialidade da sociologia que utiliza diversas tcnicas com fins teraputicos, de desenvolvimento pessoal e integrao social Destina-se a todos os indivduos, independentemente do sexo, idade, estado civil, opo sexual, raa, estatuto ou classe social, profisso, formao acadmica. Quem pode beneficiar da Socioterapia? Podem beneficiar da Socioterapia indivduos com necessidades especiais, com limitaes ao nvel mental, fsico, visual, motor, auditivo, portadores do sndrome de Down, paralisia cerebral, epilepsia, autismo, os dependentes de substncias qumicas, a populao de rua, os pacientes portadores de doenas crnicas ou mesmo infratores, presos, idosos, etc. todos aqueles que precisem de apoio teraputico para viver melhor em sociedade.

A Socioterapia tem como finalidade de incentivar grupos de indivduos (neste caso idosos) a realizar atividades sociais, em ambientes exteriores s quatro paredes das casas, nas quais os idosos costumam ficar limitados. Algumas atividades sociais: Visita a museus; Centros comerciais, hipermercados; Praas; Exposies; Restaurantes; Uma troca de ideias, at sobre problemas de cada um.

O lazer um conjunto de ocupaes s quais o indivduo pode entregar-se de livre vontade, seja para repousar, seja para divertir-se, recrear-se e entreter-se, ou ainda, para desenvolver sua informao ou formao desinteressada, sua participao social voluntria ou sua livre capacidade criadora aps livrar-se ou desembaraar-se das obrigaes profissionais, familiares e sociais. (Dumazedier, 1976, apud Oleias) A palavra LAZER deriva do latim: licere, ser lcito, ser permitido. Pode ser entendido por: ATITUDE TEMPO LIVRE ACTIVIDADE RECREATIVA A palavra "lazer" pode ser interpretada por vrios significados, com base em interpretaes da moral, da religio, da filosofia e do senso comum, contendo tambm, um sistema de pensamento que indica uma condio de felicidade e de liberdade. (SANTINI, 1993). Para Dumazedier, lazer : *...+ um conjunto de ocupaes, s quais o indivduo pode entregar-se de livre vontade, seja para repousar, seja para se divertir, recrear e se entreter ou, ainda, para desenvolver sua informao ou formao desinteressada, sua livre capacidade criadora, aps livrar-se ou das obrigaes profissionais, familiares e sociais" (DUMAZEDIER, apud SANTINI, 1993,p.17). Tambm comum o uso, do termo recreao para nomear algo parecido ao lazer porm, com alguns elementos que os diferenciam. Recreao entendida como " [...] atividade fsica ou mental que o indivduo naturalmente arrastado para satisfazer as necessidades fsicas, psquicas ou sociais, de cuja realizao lhe advm prazer" (SANTINI, 1993 p.18). Desta forma, a diferena entre recreao e lazer reside na escolha das atividades a serem exercidas. Enquanto no lazer, por ser um termo mais amplo, o indivduo possui graus de liberdade para sua escolha, e na recreao, as atividades so impulsionadas naturalmente por motivos interiores, relacionado a necessidade fsica, psicolgico ou social. Segundo Andrade (2001), deve-se superar a manuteno do hbito de considerar-se o lazer como o no-trabalho em situao individual e coletiva de quem se afastava de suas atividades sistemticas. A ideia de que, a partir de determinada idade, certas atividades no devem ser desfrutadas, uma conceo que tende a ser superada em relao s constantes modificaes sociais, uma vez que, atualmente, a expectativa de vida das pessoas, tem aumentado muito e com isso, a necessidade de se repensar as questes que envolvem a qualidade de desfrutar do tempo livre. A experincia da prtica de lazer aumenta o processo de integrao entre as pessoas, sejam estas jovens ou idosas, sem diferenciar, portanto a idade do indivduo que a vivncia. Entretanto, muitos valores destrudos e at mesmos preconceituosos, tendem a guiar as concees de lazer dentro da prpria comunidade idosa interferindo de forma negativa.

Lazer = qualidade de vida da populao idosa. necessrio a identificao das necessidades de lazer, facilidade e dificuldade encontrada pela pessoa da terceira idade, assim ser possvel elaborar e propor atividades de lazer que atenda e satisfao do grupo. No existe uma velhice. Existem muitas velhices! O lazer e tempo livre nos idosos dependem de trs aspetos: Autonomia Rendimentos Ambiente Se autnomo: - Pode ser voluntrio em associaes e projetos de voluntariado - Pode ser voluntrio como dirigente de associaes - Fazer visitas de cortesia - Pode ser av, me ou mulher - Pode passear, ir ao caf, jogar s cartas ou ir ao parque - Pode fazer ginstica - Pode ler, escrever ou ver televiso - Pode ser aluno ou professor numa universidade snior - Ter uma horta - Namorar - Podem ir internet - Pode trabalhar (por opo ou necessidade) - Ou descansar. Se autnomo (com rendimentos): - Pode fazer todo o anterior e mais: - Pode fazer grandes viagens. - Pode abrir um negcio. - Pode jogar golfe. Se no autnomo (com ou sem rendimentos): - Pode ser av, me ou mulher. - Pode ler, escrever ou ver TV. - Pode ir internet. - Pode frequentar o centro de dia, lar ou apoio domicilirio. - Pode fazer aulas de motricidade. - Pode descansar. - Pode ir s termas. LAZER E RECREAO CONCEITOS LAZER o estado de esprito em que uma pessoa se encontra, instintivamente, dentro do seu tempo livre, em busca do ldico, que a diverso, alegria, entretenimento. RECREAO o momento ou a circunstncia que o indivduo escolhe espontaneamente e atravs da qual se satisfaz suas vontades e anseios relacionados ao seu lazer.

CARACTERSTICAS BSICAS DA RECREAO: A recreao apresenta cinco caractersticas bsicas, que so:

1 - A recreao tem que ser encarada por quem pratica como um fim nela mesma. O nico objetivo recrear-se. 2 A recreao tem que ser escolhida livremente e praticada espontaneamente. Cada pessoa pode optar pelo que gosta de fazer, de acordo com seus interesses. 3 A prtica da recreao busca levar o praticante estados psicolgicos positivos. Ela deve estar sempre ligada ao prazer e nunca sensaes desagradveis e negativas. 4 A recreao deve propiciar o exerccio da criatividade. 5 A recreao deve ser escolhida de acordo com os interesses comuns dos participantes. As pessoas com as mesmas caractersticas tm uma tendncia de se aproximarem e se agruparem na busca da recreao que mais se adequa ao seu comportamento. A Importncia da Estimulao de Competncias Com o processo de envelhecimento ocorrem mudanas significativas nas reas da autonomia, na capacidade fsica, cognitiva e na Interveno Social, que se refletem nas competncias do quotidiano do individuo.

As competncias do quotidiano de pessoas idosas referem-se s capacidades de realizar as tarefas do dia-a-dia, a manuteno pr-ativa de uma vida boa e saudvel, independente, apesar das restries da velhice. Estimular significa incitar, ativar animar, encorajar... Para alm de tudo isto estimular tambm criar meios de manter a mente, as emoes, as comunicaes e os relacionamentos em atividade. Quando estimulado, o Idoso: ganha autoestima; Fica mais desperto e mais participativo; Envolve-se mais em questes que o rodeiam, reivindica e reclama. Para que o Idoso tenha uma velhice saudvel preciso que este esteja ativo e desenvolva diversas atividades em vrias reas. As reas que podem ser estimuladas so: -Artstica (Cermica, Bordados, Cestaria, Dana, Teatro.) -Cultural (Bibliotecas, monumentos, galerias de arte, museus, festivais.) -Formao/informao (Ateliers, cursos, debates, seminrios, jornadas.) -Ldico recreativa (Marchas, piqueniques, caminhadas, jogos populares e desportivos...) -Cognio (Atividades que proporcionam e trabalham o Afeto, autoestima, memria, ex: Leituras, escrita, etc...) -Social (Visa que os idosos participem ativamente no seio da comunidade como elemento vlido e til, ex: Voluntariado, integrao em grupos sociais e associaes.) -Fsica (Marcha (no mnimo 45m por dia e sem pausas), ginstica, natao, hidroginstica, yoga, massagem e dana, entre outras atividades.)

PLANIFICAO DE ACTIVIDADES Este mdulo tem como objetivo planificar e desenvolver atividades de animao para e com idosos, quer no seu domiclio quer em meio institucional. Elaborao de um plano de atividades:

Plano: conjunto de programas. O programa operacionaliza um plano mediante a realizao de aes orientadas para alcanar as metas e os objetivos propostos num determinado perodo.

Objetivos gerais: o objetivo central, o que se pretende na generalidade. Objetivos especficos: imediatos ou complementares, vo consolidar o objetivo geral, ou seja, derivam do facto de alcanar o objetivo principal. Atividade: um meio de interveno sobre a realidade, mediante a realizao de aes necessrias para alcanar objetivos definidos. Tarefas: um conjunto de aes que configura uma atividade. Ao elaborar um plano de atividades, tem de ter a indicao de quantidade e qualidade dos recursos necessrios (recursos humanos, servios, equipa, verbas, bens), envolvidos em cada atividade, bem como a durao de cada atividade (cronograma). Recursos humanos: So pessoas adequadas e formadas para realizar as tarefas previstas. Isto prev que se tem de especificar o nmero de pessoal, as funes a realizar, indicando quem o responsvel de qu e como est distribudo o trabalho. Recursos materiais (logsticos): equipamentos, infraestrutura fsica, instrumentos, etc., necessrios para levar a cabo um plano de atividades.

PLANIFICAO DAS ACTIVIDADES

Objetivos Gerais Especficos Fortalecer as relaes Promover a participao dos utentes na dinmica da instituio e na vida da comunidade. Criao de grupos de interesse. interpessoais e grupais;

Atividades

Tarefas Materiais

Recursos Humanos - Utentes; - Funcionrios;

Realizao do campeonato de cartas, domin e malha; Atribuio de trofus e diplomas aos participantes.

Divulgao do campeonato; Inscries; Elaborao de um cartaz com o nome dos participantes; Contacto com a C.M.; Vigilncia dos jogos;

- Instalaes exteriores e interiores do Lar; - Baralho de cartas; - Domin; - Damas; - Diplomas; - Trofus; - Material de

escritrio; Promover a participao dos utentes na dinmica da instituio Motivar os utentes participao do cultivo da sua horta Cultivo e preparao dos terrenos. *** Plantao das sementes. Seleco de sementes Compra de semente Sementes Estrume Alfaias agrcolas

Utentes Maria .

- Retardar o processo de envelheciment o

Sensibiliza-los para a importncia da atividade fsica

- Ginstica

- Contratar o professor de ginstica; - Preparar o espao fsico

- Bolas; - Bales - Arcos - Colches

- Professor - Funcionrios

- Natao

Combinar o dia da ida

Fatos de banho Toalhas

Utentes Funcionrio

piscina; Contactar o professor; Organizar grupos Comprar fatos de banho F/M

Tocas Chinelos

Professor

*** Metas: melhorar a autoestima do idoso; valorizar o prprio idoso e o seu trabalho; esquecimento dos problemas; alterao da rotina do dia-adia.

Critrios de avaliao: Eficcia perceber em que medida os objetivos foram atingidos e as aes/ atividades foram realizadas; Eficincia relacionada com a avaliao do rendimento tcnico da ao, resultados obtidos relativamente aos recursos utilizados; Adequabilidade avalia em que medida a ao/ atividade foi adequada face ao contexto e situao na qual se pretendia intervir; Equidade destina-se a avaliar em que medida existiu igualdade de oportunidades de participao de todos os intervenientes na ao/ atividade; Impacto utilizado numa perspetiva de mdio ou longo prazo, destina-se a avaliar em que medida a ao/atividade contribuiu para a melhoria da situao, numa perspetiva de mudana. O planeamento para a preveno de doenas nos idosos consiste em: Corrigir os hbitos deletrios (alimentao no balanceada, inatividade fsica, tabagismo, obesidade, abuso de drogas). Postergar diagnsticos e tratamento adequado das doenas Usar medicamentos racionalmente (prescrio consciente, incio e trmino, respeito orientao, uso x abuso, evitar automedicao, efeitos mgicos). Equilibrar os ambientes emocionais Ampliar a rede de suporte social (rede de apoio) No deixar que o idoso crie expectativas. Rejeitar a fantasia do rejuvenescimento ou da eterna juventude Estimular a prtica de atividade fsica aerbia, para aumento de resistncia, fora e flexibilidade, para manter funo e unir os benefcios fsicos aos sociais. Adequar o ambiente domstico diminuindo o risco de acidentes como quedas e suas consequncias muitas vezes de prognstico sombrio. Educar os cuidadores dos idosos dependentes, bem como reconhecer o seu adoecimento. Estar atenta aos sinais de maus-tratos e denunci-los.

Acompanhamento e Animao da Pessoa Idosa CEF Geriatria Escola Secundria de Mirandela Objetivos Atividades Tarefas Recursos Cronograma

Humanos Geral Especifico

Materiais

1 sem

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3 sem

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Margarida Borges Pires

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