.

CEREREA

lucrtorului privind acordarea scutirilor la impozitul pe venit reinut din salariu pe anul ___2010___
PARTEA I. Se completeaz de lucrtor

Numele, prenumele _____________________________________Melnic Valeriu_______________________________________

Codul fiscal

__________________________98000xxxxx130_____________________________________________________

Adresa domiciliului __________________________or. Chisinau__________________________________________________________

SOLICIT URMTOARELE SCUTIRI:
________8100______________lei

1. Scutirea personal

(se nscrie suma conform art. 33 din Codul fiscal)

2. Scutirea pentru so (soie)

________________________ lei
(se nscrie 0 sau suma conform art. 34 din Codul fiscal)

La cererea scutirii pentru soie (so) se indic urmtoarea informaie despre ea (el):
Numele, prenumele _______________________________________________________________________________________________
Codul fiscal
_______________________________________________________________________________________________
Adresa domiciliului ______________________________________________________________________________________________
3. Scutirile pentru persoanele ntreinute cu excepia persoanelor ntreinute invalizi din copilrie___________3600______ lei
(se nscrie rezultatul produsului dintre numrul de persoane ntreinute i suma conform art. 35 din Codul fiscal)

4. Scutirile pentru persoanele ntreinute invalizi din copilrie ________________________________________________________ lei

(se nscrie rezultatul produsului dintre numrul de persoane ntreinute invalizi din copilrie i suma conform art. 35 din Codul fiscal)

5. n tabelul ce urmeaz se indic documentele, copiile sau extrasele din acestea care se anexeaz la cerere:
Denumirea
documentului
Buletin de identitate
Buletin de identitate
Buletin de identitate

Denumirea organizaiei
care a eliberat documentul

Seria, numrul i data eliberrii

documentului

of. 03
of. 03
of. 03

A 25024588
A 45689585
A 45697265

_____1.12.2010________

_____________Melnic________

(data)

(semntura)

PARTEA II. Se completeaz de patron

Denumirea patronului _____________________SA Codru________________________________Codul fiscal_______10026000xx923_____

Numele, prenumele, codul fiscal al angajatului i suma anual a scutirii, care corespunde categoriei scutirilor ___P2___ snt verificate.
Cererea este nregistrat n registru sub numrul ________1234________
_____1.12.2010___________
_________________
(data)

(semntura)

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Se nmneaz persoanei care a depus cererea

Servete drept confirmare a faptului c lucrtorul a cerut scutirile corespunztoare.
Denumirea patronului________________________ SA Codru ____________________ Codul fiscal _______10026000xx923______________
Numele, prenumele persoanei care a depus cererea __________________ Melnic Valeriu ____________________________________
Codul fiscal persoanei care a depus cererea
______98000xxxxx130____________________________
Suma total a scutirilor cerute ___________________unsprezece mii sapte sute_____________________________________________lei
Categoria scutirii acordate ______P2_________
(scris cu litere)
______1.12.2010_______________
(data)

_______Melnic__
(semntura)

.
CEREREA

lucrtorului privind acordarea scutirilor la impozitul pe venit reinut din salariu pe anul ___2010___
PARTEA I. Se completeaz de lucrtor

Numele, prenumele _________________________________________Rotaru Constantin_______________________________________

Codul fiscal

__________________________20200xxxxx215_____________________________________________________

Adresa domiciliului __________________________or. Chisinau__________________________________________________________

SOLICIT URMTOARELE SCUTIRI:
_________12000______________lei

1. Scutirea personal

(se nscrie suma conform art. 33 din Codul fiscal)

2. Scutirea pentru so (soie)

________________________ lei
(se nscrie 0 sau suma conform art. 34 din Codul fiscal)

La cererea scutirii pentru soie (so) se indic urmtoarea informaie despre ea (el):
Numele, prenumele _______________________________________________________________________________________________
Codul fiscal
_______________________________________________________________________________________________
Adresa domiciliului ______________________________________________________________________________________________
3. Scutirile pentru persoanele ntreinute cu excepia persoanelor ntreinute invalizi din copilrie_________________ lei
(se nscrie rezultatul produsului dintre numrul de persoane ntreinute i suma conform art. 35 din Codul fiscal)

4. Scutirile pentru persoanele ntreinute invalizi din copilrie ________________________________________________________ lei

(se nscrie rezultatul produsului dintre numrul de persoane ntreinute invalizi din copilrie i suma conform art. 35 din Codul fiscal)

5. n tabelul ce urmeaz se indic documentele, copiile sau extrasele din acestea care se anexeaz la cerere:
Denumirea
documentului
Buletin de identitate

Denumirea organizaiei
care a eliberat documentul

Seria, numrul i data eliberrii

documentului

of. 03

A 4386664

Copia carnetului de invalitidate

B 25624

_____1.12.2010________

_____________Rotaru________

(data)

(semntura)

PARTEA II. Se completeaz de patron

Denumirea patronului _____________________SA Codru________________________________Codul fiscal_______10026000xx923_____

Numele, prenumele, codul fiscal al angajatului i suma anual a scutirii, care corespunde categoriei scutirilor ___M___ snt verificate.
Cererea este nregistrat n registru sub numrul ________1235________
_____1.12.2010___________
_________________
(data)

(semntura)

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Se nmneaz persoanei care a depus cererea

Servete drept confirmare a faptului c lucrtorul a cerut scutirile corespunztoare.
Denumirea patronului________________________ SA Codru ____________________ Codul fiscal _______10026000xx923______________
Numele, prenumele persoanei care a depus cererea __________________ Rotaru Constantin ____________________________________
Codul fiscal persoanei care a depus cererea
______20200xxxxx215____________________________
Suma total a scutirilor cerute ___________________douasprezece mii_____________________________________________lei
Categoria scutirii acordate ______M_________
(scris cu litere)
______1.12.2010_______________
(data)

_______Rotaru__
(semntura)

.
CEREREA

lucrtorului privind acordarea scutirilor la impozitul pe venit reinut din salariu pe anul ___2010___
PARTEA I. Se completeaz de lucrtor

Numele, prenumele _________________________________________Olaru Violeta_______________________________________

Codul fiscal

__________________________98017xxxxx232_____________________________________________________

Adresa domiciliului __________________________or. Chisinau__________________________________________________________

SOLICIT URMTOARELE SCUTIRI:
_________8100______________lei

1. Scutirea personal

(se nscrie suma conform art. 33 din Codul fiscal)

2. Scutirea pentru so (soie)

______8100_____________ lei
(se nscrie 0 sau suma conform art. 34 din Codul fiscal)

La cererea scutirii pentru soie (so) se indic urmtoarea informaie despre ea (el):
Numele, prenumele ____________________________________________Olaru Nicolae__________________________________________
Codul fiscal
___________________________________98017xxxxx212_________________________________________________
Adresa domiciliului __________________________________________Or .Chisinau____________________________________________
3. Scutirile pentru persoanele ntreinute cu excepia persoanelor ntreinute invalizi din copilrie_________________ lei
(se nscrie rezultatul produsului dintre numrul de persoane ntreinute i suma conform art. 35 din Codul fiscal)

4. Scutirile pentru persoanele ntreinute invalizi din copilrie ________________________________________________________ lei

(se nscrie rezultatul produsului dintre numrul de persoane ntreinute invalizi din copilrie i suma conform art. 35 din Codul fiscal)

5. n tabelul ce urmeaz se indic documentele, copiile sau extrasele din acestea care se anexeaz la cerere:
Denumirea
documentului
Buletin de identitate
Buletin de identitate

Denumirea organizaiei
care a eliberat documentul

Seria, numrul i data eliberrii

documentului

of. 42
of. 42

A 43123415
A 43538249

_____1.12.2010________

____________Olaru________

(data)

(semntura)

PARTEA II. Se completeaz de patron

Denumirea patronului _____________________SA Codru________________________________Codul fiscal_______10026000xx923_____

Numele, prenumele, codul fiscal al angajatului i suma anual a scutirii, care corespunde categoriei scutirilor ___PS___ snt verificate.
Cererea este nregistrat n registru sub numrul ________1236________
_____1.12.2010___________
_________________
(data)

(semntura)

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Se nmneaz persoanei care a depus cererea

Servete drept confirmare a faptului c lucrtorul a cerut scutirile corespunztoare.
Denumirea patronului________________________ SA Codru ____________________ Codul fiscal _______10026000xx923______________
Numele, prenumele persoanei care a depus cererea __________________ Olaru Violeta ____________________________________
Codul fiscal persoanei care a depus cererea
______98017xxxxx232____________________________
Suma total a scutirilor cerute ___________________saisprezece mii doua sute_____________________________________________lei
Categoria scutirii acordate ______PS_________
(scris cu litere)
______1.12.2010_______________
(data)

_______Olaru__
(semntura)

CEREREA

lucrtorului privind acordarea scutirilor la impozitul pe venit reinut din salariu pe anul ___2010___
PARTEA I. Se completeaz de lucrtor

Numele, prenumele _________________________________________Tabirta Irina_______________________________________

Codul fiscal

__________________________95140xxxxx133_____________________________________________________

Adresa domiciliului __________________________or. Chisinau__________________________________________________________

SOLICIT URMTOARELE SCUTIRI:
_________8100______________lei

1. Scutirea personal

(se nscrie suma conform art. 33 din Codul fiscal)

2. Scutirea pentru so (soie)

________________________ lei
(se nscrie 0 sau suma conform art. 34 din Codul fiscal)

La cererea scutirii pentru soie (so) se indic urmtoarea informaie despre ea (el):
Numele, prenumele _______________________________________________________________________________________________
Codul fiscal
_______________________________________________________________________________________________
Adresa domiciliului ______________________________________________________________________________________________
3. Scutirile pentru persoanele ntreinute cu excepia persoanelor ntreinute invalizi din copilrie________________ lei
(se nscrie rezultatul produsului dintre numrul de persoane ntreinute i suma conform art. 35 din Codul fiscal)

4. Scutirile pentru persoanele ntreinute invalizi din copilrie ________________________________________________________ lei

(se nscrie rezultatul produsului dintre numrul de persoane ntreinute invalizi din copilrie i suma conform art. 35 din Codul fiscal)

5. n tabelul ce urmeaz se indic documentele, copiile sau extrasele din acestea care se anexeaz la cerere:
Denumirea
documentului
Buletin de identitate

Denumirea organizaiei
care a eliberat documentul

Seria, numrul i data eliberrii

documentului

of. 09

A 09123415

_____1.12.2010________

_____________Tabirta________

(data)

(semntura)

PARTEA II. Se completeaz de patron

Denumirea patronului _____________________SA Codru________________________________Codul fiscal_______10026000xx923_____

Numele, prenumele, codul fiscal al angajatului i suma anual a scutirii, care corespunde categoriei scutirilor ___P___ snt verificate.
Cererea este nregistrat n registru sub numrul ________1237________
_____1.12.2010___________
_________________
(data)

(semntura)

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Se nmneaz persoanei care a depus cererea

Servete drept confirmare a faptului c lucrtorul a cerut scutirile corespunztoare.
Denumirea patronului________________________ SA Codru ____________________ Codul fiscal _______10026000xx923______________
Numele, prenumele persoanei care a depus cererea __________________ Tabirta Irina ____________________________________
Codul fiscal persoanei care a depus cererea
______95140xxxxx133____________________________
Suma total a scutirilor cerute ___________________opt mii o suta_____________________________________________lei
Categoria scutirii acordate ______P_________
(scris cu litere)
______1.12.2010_______________
(data)

_______Tabirta__
(semntura)